Перечень медицинских противопоказаний для прохождения военной службы по контракту
7. Медицинскими противопоказаниями являются:
увечья, заболевания, по которым в соответствии с графой III расписания болезней (приложение к Положению о ВВЭ) предусмотрена негодность к военной службе, в том числе временная, или ограниченная годность к военной службе;
острые заболевания до клинического излечения;
состояния после перенесенного вирусного гепатита, тифо-паратифозных заболеваний с исходом в полное выздоровление в течение 12 месяцев после лечения в стационарных условиях;
туберкулез любой локализации активный затихающий;
психические расстройства независимо от степени тяжести и характера течения;
сосудистые заболевания головного и спинного мозга при умеренных нарушениях функций, а также с преходящими расстройствами мозгового кровообращения;
последствия инфекционных и паразитарных заболеваний центральной нервной системы, органические поражения головного и спинного мозга при умеренных и нерезко выраженных остаточных явлениях с незначительным нарушением функций;
последствия травм головного и спинного мозга, органические заболевания центральной нервной системы при умеренном или незначительном нарушении функций;
последствия травм и болезней периферических нервов при стойких и умеренно выраженных расстройствах функций;
болезни эндокринной системы тяжелой, средней и легкой степени тяжести, ожирение II и III степени, пониженное питание;
болезни крови и кроветворных органов независимо от характера течения и степени тяжести;
стойкие изменения состава периферической крови (количество лейкоцитов менее 4,0 x /л или более 9,0 x /л, количество тромбоцитов менее 18,0 x /л, гемоглобин менее 120 г/л);
стойкие врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния с клиническими проявлениями и подтвержденные медицинским обследованием в стационарных условиях в специализированных отделениях военно-медицинских организаций или медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения, инфицирование вирусом иммунодефицита человека <1>;
———————————
<1> Далее — ВИЧ.
острая лучевая болезнь любой степени тяжести в анамнезе, а также полученная ранее при аварии или случайном облучении доза излучения, превышающая годовую предельно допустимую дозу в 5 раз;
хронические болезни нижних дыхательных путей с дыхательной недостаточностью II степени или частыми обострениями (2 и более раза в год), бронхиальная астма, поллинозы;
болезни миокарда, пороки сердца, болезни системы кровообращения с сердечной недостаточностью II, III или IV функционального класса, стойкими нарушениями ритма сердца и проводимости, пароксизмальными тахиаритмиями, синдромом слабости синусового узла; стенокардия напряжения II, III или IV функционального класса;
гипертоническая болезнь II стадии;
диффузные заболевания соединительной ткани;
язвенная болезнь желудка и (или) двенадцатиперстной кишки с умеренным нарушением функций и частыми рецидивами, другие болезни органов брюшной полости, последствия повреждений или оперативных вмешательств на них при умеренном нарушении функций или с частыми обострениями (2 и более раза в год);
хронические воспалительные болезни почек и мочевыводящих путей при умеренном нарушении функций, мочекаменная болезнь с частыми почечными коликами и (или) частыми обострениями (2 и более раза в год);
хронические заболевания (последствия повреждений) суставов, мышц, сухожилий, позвоночника, костей таза при умеренном нарушении функций или с частыми обострениями (2 и более раза в год);
застарелые или привычные вывихи в крупных суставах, возникающие при незначительных физических нагрузках;
дефекты пальцев рук или ног со значительным нарушением функций;
отсутствие верхней или нижней конечности на любом уровне;
злокачественные новообразования независимо от стадии заболевания и результатов лечения, предопухолевые заболевания;
доброкачественные новообразования, затрудняющие ношение одежды (снаряжения), или с умеренным нарушением функций;
варикозное расширение вен семенного канатика при значительном нарушении кровообращения с болевым синдромом;
болезни и последствия повреждений аорты, магистральных, периферических артерий и вен, лимфатических сосудов с умеренным или незначительным нарушением кровообращения и функций;
водянка яичка или семенного канатика, резко выраженная;
распространенные субатрофические и атрофические изменения всех отделов верхних дыхательных путей, гиперпластический ринит, склерома верхних дыхательных путей;
двусторонний или односторонний средний отит с полипами, грануляциями в барабанной полости, кариесом кости или сопровождающийся хроническими заболеваниями носа или околоносовых пазух и стойкими нарушениями носового дыхания;
хронический гнойный или полипозный синусит;
вестибулярно-вегетативные расстройства, сопровождающиеся симптомами болезни Меньера;
понижение слуха — шепотная речь воспринимается на расстоянии менее 5/5 м;
лейкоплакия;
острота зрения с коррекцией для дали менее 0,5/0,2, близорукость более 10,0/10,0 дптр, дальнозоркость более 8,0/8,0 дптр, астигматизм более 3,0/3,0 дптр, дихромазия;
хронические болезни воспалительного или дегенеративного характера роговой и других оболочек глаза, резко выраженные, прогрессирующие, нарушающие функцию зрения, по крайней мере, одного глаза, катаракта;
распространенные хронические рецидивирующие болезни кожи, а также их ограниченные формы, препятствующие ношению защитной одежды и туалету кожных покровов;
распространенные и тотальные формы гнездной плешивости и витилиго;
беременность, послеродовый период и период лактации;
доброкачественные новообразования молочной железы, матки, яичника и других женских половых органов, не требующие хирургического лечения;
стойкие нарушения овариально-менструальной функции;
привычное невынашивание и аномалии плода;
хронические рецидивирующие воспалительные болезни женских половых органов, не поддающиеся или трудно поддающиеся лечению.
ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ПРОХОЖДЕНИЮ ВОЕННОЙ СЛУЖБЫ, К ПРОЖИВАНИЮ ЧЛЕНОВ СЕМЕЙ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, ПРОХОДЯЩИХ ВОЕННУЮ СЛУЖБУ ПО КОНТРАКТУ, К РАБОТЕ ЛИЦ ГРАЖДАНСКОГО ПЕРСОНАЛА ВООРУЖЕННЫХ СИЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В ИНОСТРАННОМ ГОСУДАРСТВЕ С НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ЖАРКИМ КЛИМАТОМ
1. Противопоказаниями являются:
все острые заболевания (до полного излечения), хронические заболевания в стадии обострения;
психические заболевания, в том числе в состоянии ремиссии или компенсации;
психопатии и выраженные невротические состояния;
хронический алкоголизм и все формы наркоманий;
эпилепсия и пароксизмальные состояния различного генеза;
сосудистые заболевания головного и спинного мозга при стойких нарушениях мозгового кровообращения;
последствия инфекционных и вирусных заболеваний центральной нервной системы, органические поражения головного и спинного мозга при глубоких или умеренно выраженных нарушениях функции;
последствия черепно-мозговой травмы со стойкими нарушениями функции центральной нервной системы;
хронические заболевания и последствия травм периферических нервов при выраженных нарушениях движения, чувствительности и трофики;
состояния после тяжелой формы вирусного гепатита, брюшного тифа, паратифов в течение одного года после окончания госпитального лечения;
болезни эндокринной системы тяжелой и средней степени (диффузное увеличение щитовидной железы I и II степени без нарушения ее функции не являются противопоказанием к выезду). При наличии легких форм эндокринных заболеваний с неосложненным течением, а также после оперативного лечения по поводу диффузного тиреотоксического зоба или после операций по поводу узлового зоба вопрос о выезде решается индивидуально;
болезни крови и кроветворных органов (при умеренных железодефицитных анемиях вопрос о выезде решается индивидуально);
активные формы туберкулеза легких и других органов (при отсутствии активности процесса в течение трех лет выезд не противопоказан);
хронические заболевания легких нетуберкулезного происхождения с явлениями легочной и легочно-сосудистой недостаточности II — III степени;
бронхиальная астма и аллергические заболевания с частыми обострениями, требующими стационарного лечения больного;
ревматизм (без порока сердца) в течение одного года после окончания лечения по поводу последнего приступа;
пороки сердца, за исключением стойко компенсированной недостаточности митрального клапана;
хроническая ишемическая болезнь сердца с хронической коронарной недостаточностью II и III функционального класса, постинфарктный кардиосклероз;
заболевания мышцы сердца с пароксизмальными частыми (более 1 раза в 2 месяца) или постоянными формами нарушения сердечного ритма или нарушением кровообращения II и III функционального класса);
гипертоническая болезнь II и III стадии;
язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки в течение 3 лет после последнего рецидива, подтвержденного данными клинического обследования;
состояние после резекции желудка по поводу язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
множественные полипы желудка или кишечника;
хронические болезни печени с нарушением функции;
хронический холецистит, желчнокаменная болезнь;
хронический панкреатит;
гастродуоденит, протекающий с ежегодными обострениями, требующими стационарного лечения больного, хронический энтероколит;
состояние после острого холецистита, острого панкреатита, в течение одного года после окончания госпитального лечения;
болезни почек с нарушением функции;
коллагенозы (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия, узелковый периартериит, дерматомиозит);
патологические рубцы кожи, часто изъязвляющиеся, ограничивающие движения, затрудняющие ношение обуви, одежды и снаряжения;
последствия повреждений, оперативных вмешательств на органах грудной или брюшной полости с выраженными и стойкими нарушениями функции органов и систем;
хронические прогрессирующие болезни и последствия повреждений костей, хрящей, мышц, суставов, часто обостряющиеся или с выраженным нарушением функции;
анкилозы двух и более крупных суставов, анкилоз тазобедренного сустава;
отсутствие всех пальцев на руке, ноге, отсутствие стопы, верхней и нижней конечности на любом уровне (для военнослужащих); высокая ампутация бедра (для членов семей военнослужащих);
злокачественные новообразования независимо от стадии и результатов лечения;
доброкачественные новообразования, склонные к росту, вызывающие расстройство функции органов и препятствующие движению, ношению обуви, одежды и снаряжения;
заболевания и последствия повреждений периферических сосудов при нарушении кровообращения и функции конечности;
грыжи паховые, бедренные, диафрагмальные, послеоперационные, подлежащие оперативному лечению;
выпадение прямой кишки II стадии (для военнослужащих);
геморрой с частыми обострениями, кровотечениями, выпадением узлов, хронический парапроктит, гипертрофия предстательной железы II, III степени; эпителиальные копчиковые ходы, осложненные хроническим воспалением, дермоидные кисты параректальной клетчатки, подлежащие лечению;
мочекаменная болезнь с частыми приступами и сопутствующим воспалением мочевыводящих путей;
часто рецидивирующие хронические гнойные эпимезотимпаниты, полипозно-гнойные синуситы;
болезнь Меньера или вестибулопатии, подтвержденные при стационарном обследовании;
резкое снижение слуха на оба уха (шепотная речь воспринимается на расстоянии менее 1 м вследствие отосклероза, хронического кохлеарного неврита, адгезивного отита и др.);
высокая степень заикания, косноязычие, делающее речь невнятной;
афония, выраженная охриплость голоса вследствие хронического ларингита;
резко выраженные хронические ларингофарингиты;
зловонный насморк (озена);
склерома верхних дыхательных путей и уха;
стойкое обезображивание лица и других открытых частей тела вследствие заболеваний и повреждений;
пародонтит, пародонтоз генерализованный тяжелой степени;
хронический язвенный и рецидивирующий афтозный стоматиты;
лейкоплакия слизистой губ, полости рта;
хейлит, глоссит, глоссалгия, парестезии других участков полости рта в стадии обострения;
хронические заболевания конъюнктивы и слезных путей, не поддающиеся лечению;
хронические и часто рецидивирующие воспалительные или дегенеративные заболевания роговой, сетчатой, сосудистой оболочек и склеры. Хронический иридоциклит, осложненная близорукость (выраженные дегенеративные изменения сетчатой оболочки, деструкция стекловидного тела; начальная катаракта и др.);
глаукома;
неврит и атрофия зрительного нерва;
острота зрения ниже 0,3 на каждый глаз с коррекцией аметропии не выше 8,0 диоптрий. Для членов семей военнослужащих возможен выезд с остротой зрения не ниже 0,3 на оба глаза с любой коррекцией;
расстройство цветоощущения и бинокулярного зрения для лиц, связанных с необходимостью различать цветные объекты и выполнять работы на транспорте;
распространенные хронические, часто рецидивирующие заболевания кожи (экзема, псориаз, нейродермит и др.);
заразные заболевания кожи до излечения;
грибковые заболевания кожи и ее придатков, осложненные или часто рецидивирующие формы;
фотодерматозы;
множественные пигментные родимые пятна и сенильные кератозы;
базалиома (даже после излечения);
сифилис во всех стадиях, гонорея хроническая до полного излечения;
СПИД, наличие инфицирования вирусом иммунодефицита человека.
2. Кроме того, для женщин проживание в зарубежных странах с жарким климатом противопоказано при следующих заболеваниях:
опухоли матки, яичников или молочной железы любой этиологии, а также кистозная и узловая формы мастопатии;
хронические воспалительные заболевания женских половых органов с ежегодными обострениями, требующими систематического амбулаторного или стационарного лечения (аднекситы, периаднекситы, эндо-, пери- и параметриты);
дисфункции яичников и функциональные маточные кровотечения;
беременность во второй половине, а также беременность с патологическим течением при привычных выкидышах и другим отягощенным анамнезом;
климакс, тяжело протекающий;
последствия оперативных вмешательств на женских половых органах в течение одного года после операции.
3. В отношении детей, не получивших профилактических прививок в соответствии с действующим календарем прививок, а также имеющих заболевания, по поводу которых они должны находиться под диспансерным наблюдением, ВВК принимает заключение о противопоказаниях к проживанию в зарубежной стране с жарким климатом.
4. При наличии у освидетельствуемого заболеваний, являющихся противопоказанием для проведения профилактических прививок против карантинных заболеваний (холера, желтая лихорадка и др.), принимается заключение о противопоказании к выезду в зарубежную страну с жарким климатом.
5. При безуспешности проводимого в зарубежной стране с жарким климатом лечения больных, неуклонном прогрессировании или частом обострении заболеваний, когда выезд из страны пребывания признается единственной мерой сохранения здоровья, вопрос об откомандировании военнослужащего по состоянию его здоровья или здоровья членов его семьи, а также необходимость выезда в Российскую Федерацию для лечения гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации решается на основании заключения консилиума врачей.
Приложение N 16
к Инструкции (пп. 188, 189, 242)
10. Медицинскими противопоказаниями являются <1>:
———————————
<1> В отношении военнослужащих, а также членов их семей, не прошедших полную санацию полости рта, военно-врачебные комиссии органов федеральной службы безопасности выносят заключения о негодности к прохождению военной службы (проживанию) в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом.
острые заболевания (до полного излечения), хронические заболевания в стадии обострения;
увечья, заболевания, по которым в соответствии с графой III расписания болезней (приложение к Положению о ВВЭ) предусмотрена негодность к военной службе, в том числе временная, или ограниченная годность к военной службе;
психические расстройства, в том числе в состоянии ремиссии или компенсации;
психопатия и выраженные невротические состояния;
хронический алкоголизм и все формы наркомании;
эпилепсия и пароксизмальные состояния различного генеза;
сосудистые заболевания головного и спинного мозга при стойких нарушениях мозгового кровообращения;
последствия инфекционных и вирусных заболеваний центральной нервной системы, органическое поражение головного и спинного мозга при глубоких или умеренно выраженных нарушениях функций;
последствия черепно-мозговой травмы со стойкими нарушениями функций центральной нервной системы;
хронические заболевания и последствия травм периферических нервов при выраженных нарушениях движения, чувствительности и трофики;
состояния после тяжелой формы вирусного гепатита, брюшного тифа, паратифов в течение 1 года после окончания лечения в стационарных условиях;
болезни эндокринной системы тяжелой и средней степени тяжести (диффузное увеличение щитовидной железы I, II степени без нарушения ее функций не является противопоказанием к выезду). При наличии легких форм эндокринных заболеваний с неосложненным течением, а также после оперативного лечения по поводу диффузного тиреотоксического зоба или узлового зоба вопрос о выезде решается индивидуально;
болезни крови и кроветворных органов независимо от тяжести и течения заболевания (при железодефицитных анемиях с умеренным нарушением функций или редкими обострениями вопрос о выезде решается индивидуально);
активные формы туберкулеза легких и других органов (при отсутствии активности процесса в течение 3 лет выезд не противопоказан);
хронические болезни нижних дыхательных путей с дыхательной недостаточностью II и III степени;
бронхиальная астма и аллергические заболевания с частыми обострениями, требующими лечения в стационарных условиях;
ревматизм (без порока сердца) в течение 1 года после окончания лечения по поводу последнего приступа;
пороки сердца, за исключением стойко компенсированной недостаточности митрального клапана;
болезни системы кровообращения с сердечной недостаточностью II, III или IV функционального класса, стойкими нарушениями ритма сердца и проводимости, пароксизмальными тахиаритмиями, синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта, слабостью синусового узла; а также стенокардия напряжения II, III или IV функционального класса, аневризма сердца, постинфарктный кардиосклероз;
гипертоническая болезнь II и III стадии;
язвенная болезнь желудка и (или) двенадцатиперстной кишки в течение 3 лет после последнего рецидива, подтвержденного данными медицинского обследования;
состояние после резекции желудка по поводу язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
множественные полипы желудка или кишечника;
хронические болезни печени с нарушением функций;
хронический холецистит с клиническими проявлениями, желчнокаменная болезнь;
хронический панкреатит с клиническими проявлениями;
хронический гастродуоденит, протекающий с ежегодными обострениями, требующими лечения в стационарных условиях, хронический энтероколит;
состояние после острого холецистита, острого панкреатита в течение 1 года после окончания лечения в стационарных условиях;
болезни почек с нарушением функций;
диффузные болезни соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия, узелковый периартериит, дерматомиозит);
патологические рубцы кожи, часто изъязвляющиеся, ограничивающие движения, затрудняющие ношение обуви, одежды и снаряжения;
последствия повреждений, оперативных вмешательств на органах грудной или брюшной полости с выраженными и стойкими нарушениями функций органов и систем;
хронические прогрессирующие болезни и последствия повреждений костей, хрящей, мышц, суставов, часто обостряющиеся или с выраженным нарушением функций;
анкилозы 2 и более крупных суставов, анкилоз тазобедренного сустава;
отсутствие всех пальцев на руке, ноге, отсутствие стопы, верхней и нижней конечности на любом уровне (для военнослужащих);
высокая ампутация бедра (для членов семей военнослужащих);
злокачественные новообразования независимо от стадии и результатов лечения;
доброкачественные новообразования, склонные к росту, вызывающие расстройство функций органов и препятствующие движению, ношению обуви, одежды и снаряжения;
заболевания и последствия повреждений периферических сосудов при нарушении кровообращения и функций конечности;
грыжи паховые, бедренные, диафрагмальные, послеоперационные, подлежащие оперативному лечению;
выпадения прямой кишки II стадии (для военнослужащих);
геморрой с частыми обострениями, кровотечениями, выпадением узлов, хронический парапроктит, гипертрофия предстательной железы II, III стадии; эпителиальные копчиковые ходы, осложненные хроническим воспалением, дермоидные кисты параректальной клетчатки, подлежащие лечению;
мочекаменная болезнь с частыми приступами и сопутствующим воспалением мочевыводящих путей;
часто рецидивирующие хронические гнойные эпимезотимпаниты, полипозно-гнойные синуситы;
болезнь Меньера или вестибулопатии, подтвержденные медицинским обследованием в стационарных условиях;
резкое снижение слуха на оба уха (шепотная речь воспринимается на расстоянии менее 1 м вследствие отосклероза, хронического кохлеарного неврита, адгезивного отита и др.);
высокая степень заикания, другие нарушения речи, делающие ее недостаточно внятной;
афония, выраженная охриплость голоса вследствие хронического ларингита;
резко выраженные хронические ларингофарингиты;
зловонный насморк (озена);
склерома верхних дыхательных путей и уха;
стойкое обезображивание лица и других открытых частей тела вследствие заболеваний и повреждений;
пародонтит, пародонтоз генерализованные тяжелой степени;
хронический язвенный и рецидивирующий афтозный стоматиты;
лейкоплакия слизистой губ, полости рта;
хейлит, глоссит, глоссалгия, парестезия других участков полости рта в стадии обострения;
хронические заболевания конъюнктивы и слезных путей, не поддающиеся лечению;
хронические и часто рецидивирующие воспалительные или дегенеративные болезни роговой, сетчатой, сосудистой оболочек и склеры;
хронический иридоциклит;
осложненная близорукость (выраженные дегенеративные изменения сетчатой оболочки, деструкция стекловидного тела, начальная катаракта и другие);
глаукома;
неврит и атрофия зрительного нерва;
острота зрения ниже 0,3 на каждый глаз с коррекцией аметропии не выше 8,0 дптр. Для членов семей военнослужащих возможен выезд с остротой зрения не ниже 0,3 на каждый глаз с любой коррекцией;
расстройства цветоощущения и бинокулярного зрения для лиц, связанных с необходимостью различать цветные объекты и выполнять работы на транспорте;
распространенные хронические болезни кожи (экзема, псориаз, нейродермит и другие), часто рецидивирующие;
заразные заболевания кожи до излечения;
грибковые заболевания кожи и ее придатков, осложненные или часто рецидивирующие формы;
фотодерматозы;
множественные пигментные родимые пятна и сенильные кератозы;
базалиома (даже после излечения);
сифилис во всех стадиях, гонорея хроническая до полного излечения;
СПИД, наличие ВИЧ-инфицирования;
болезни, являющиеся противопоказанием для проведения профилактических прививок против карантинных заболеваний, которые требуются для пребывания в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом;
опухоли матки, яичников или молочной железы любой этиологии, а также кистозная, фиброзная и узловая форма мастопатии;
хронические воспалительные болезни женских половых органов с ежегодными обострениями, требующие систематического лечения в амбулаторных или стационарных условиях (аднекситы, периаднекситы, эндо-, пери- и параметриты);
дисфункции яичников и функциональные маточные кровотечения;
беременность во второй половине, а также беременность с патологическим течением при привычных выкидышах и другим отягощенным анамнезом;
климакс, тяжело протекающий;
последствия оперативных вмешательств на женских половых органах в течение 1 года после операции.
Кроме того, медицинскими противопоказаниями для детей граждан, военнослужащих являются:
болезни, по поводу которых они должны находиться под диспансерным наблюдением <1>.
———————————
<1> В отношении детей, не получивших профилактических прививок в соответствии с национальным календарем профилактических прививок (приложение N 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г. N 125н (зарегистрирован в Минюсте России 25 апреля 2014 г., регистрационный N 32115), военно-врачебные комиссии органов федеральной службы безопасности выносят заключения о негодности к проживанию в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом.