Первая помощь при побочных действиях лекарств

Побочные действия лекарств — бич лекарственной терапии. Устранение побочных действий лекарств, и их предупреждение — одна из главных задач врача.

Потому, что большинство из них, имеют большой спектр побочных действий. Особенно, лекарства нового поколения, сильнодействующие, синтетического происхождения.

И эта тенденция усиливается, особенно, в моей стране, где они вытесняют лекарства умеренного действия, растительного или животного происхождения. Под предлогом того, что якобы, они малоэффективны, их стали презрительно называть фуфломицинами.

Хотя, на самом деле, фуфломицинами считаются контрафактные лекарства-пустышки, в которых занижен состав активного вещества, или отсутствует вообще. Подделывают всегда дорогостоящие лекарства известных брендов.

Но, никак не дешевые лекарственные препараты. Кстати, наши и российские препараты достаточно востребованы в процветающей Европе. Их пересылают почтой, и передают своим знакомым и родственникам. Даже достаточно обеспеченным людям. Об этом я с удивлением узнала совсем недавно.

Очевидно, это происходит потому, что действуют они не хуже дорогостоящих европейских лекарств. Зато, имеют меньший спектр побочных эффектов.

Но, в аптеках их становится все меньше. Попробуйте сейчас найти в украинских аптеках гепатопротекторы — недорогие препараты растительного происхождения, с минимумом побочных действий! Зато полно дорогостоящих высокоактивных синтетических импортных препаратов, для лечения печени. С огромным списком побочных действий.

Лично я считаю такое отношение к препаратам легкого и умеренного действия, несправедливым и спекулятивным. Это очень похоже на недобросовестную конкуренцию. Когда дискредитируются достаточно эффективные, недорогие и сравнительно физиологичные лекарства.

Которые многие мои соотечественники принимали периодически долгие годы, в частности, я. И они себя неплохо зарекомендовали. Но, медицинские чиновники рассуждают иначе. Делается это в пользу дорогостоящих импортных препаратов.

Таким образом, достигается две цели.

Первая — сокращаются сроки лечения;

вторая — значительно увеличивается прибыль от продажи препаратов.

Но, чего стоит это пациенту?! Приведу примеры из собственного опыта. Мне уже скоро семьдесят лет (на момент написания статьи). И я помню, как лечили в советское время, например, ушибы и переломы и как лечат их сейчас.

В советское время назначали водные компрессы и обертывания. А еще — обезболивающие препараты; типа анальгина с папаверином. Они также вызывали побочные эффекты. И действовали кратковременно. Поэтому, их нельзя назвать эффективными. Только в исключительных случаях, зачастую разово, вводили наркотики.

Но, даже они не вызывали таких серьезных побочных эффектов, как эти новые препараты, причем, массово. И их невозможно сравнить с теми, которые появились у меня не так давно, в связи с переломом руки и ушибом грудной клетки.

В виде реакции организма на обезболивающие, а также — противоотечные, противовоспалительные и противосудорожные препараты. Которые я принимала на протяжении недели. Мне понадобилось больше времени на их устранение, чем длилось восстановление после травмы.

При том, что прием лекарств частично смягчали водные процедуры, которые я применяла в это время. И эти побочные действия были достаточно серьезными. Выражались они в желудочно-кишечном кровотечении, симптомами которого был черный (мелена) и ярко красный стул.

Не считая тошноты, рвоты и холероподобной диареи. Именно ее мне пришлось устранять дольше всего. Потому, что желудок отказывался переваривать, а кишечник — всасывать. Разве это — нормально?! А ведь такие осложнения способны привести даже к летальному исходу!

Я нашла в интернете свидетельства многих пациентов, которые жаловались на подобные побочные действия лекарств. Особенно часто они нарушают именно функцию желудочно-кишечного тракта.

Побочные действия лекарств. Устранение

1. В случаях появления побочных действий от лекарств, для их устранения рекомендуется прием сорбентов, с целью поглощения токсических веществ. Например, по такой схеме.

Комплексную программу детоксикации организма, можно увидеть в этой статье. Весьма эффективым детоксикационным средством является кофейная клизма, которая предназначена для очищения печени.

2. Параллельно следует употреблять солевые растворы, типа регидрона, или аспаркама, с целью восстановления объема электролитов. Особенно, при диарее.

Это необходимо, поскольку, например, низкий уровень калия в организме, может вызвать судороги, и даже привести к остановке сердца.

3. В это же время, следует позаботиться о восстановлении пищеварительной функции желудка, и всасывающей способности кишечника.

То же самое следует делать после лечения антибиотиками, в частности, от хеликобактерии. С целью устранения побочных действий лекарств.

Принимать соответствующие препараты, типа пробиотиков, и ферментов растительно-животного происхождения, типа панкреатина или аллохола.

Применять водные процедуры, в виде обертываний или компрессов; через день или два.

К сожалению, большинство эффективных и дешевых препаратов растительно-животного происхождения, умеренного действия, постепенно снимают с производства во многих странах. Отказывают в перерегистрации, забирают лицензии у производителей и аптек. Заменяя дорогостоящей, не физиологичной и сильнодействующей «синтетикой«.

Сопровождается этот процесс дискредитацией физиологичных препаратов, с минимумом побочных действий. Очевидно, по причине того, что они не представляют коммерческой ценности для аптек.

Более того, они серьезно конкурируют с дорогостоящими и высокоактивными европейскими препаратами, синтетического происхождения, которые на полтора-два порядка дороже. Они усиленно лоббируются в моей стране членами нового правительства.

Побочные действия лекарств. Предупреждение

Если же, у вас уже наблюдались побочные действия от приема лекарств раньше, то можно постараться смягчить или свести их к минимуму упреждающим способом, принимая сорбенты через некоторое время, после приема лекарств.

Применять водные компрессы и обертывания, с целью уменьшения интоксикации.

Частично, это снизит терапевтический эффект принимаемых препаратов. Но, это лучше, чем лечить уже возникшие осложнения.

Наиболее часто такое случается при травмах, и после операций. Особенно, в случаях присоединения инфекции, когда приходится принимать антибиотики.

Не зря о лекарствах говорят: одно лечим — другое калечим. Сейчас такое явление особенно актуально для моей страны. Именно поэтому, данная программа весьма актуальна.

Вы можете пропустить до конца и оставить ответ. Pinging в настоящее время не доступны.

Источник

Статьи
›
лечение
›
терапевтические методы лечения
›
лекарственная терапия
›
Инструкция к применению: как избежать побочного действия лекарств

Инструкция к применению: как избежать побочного действия лекарств

Выраженность и вероятность побочных эффектов зависят как от вида самого препарата, так и от индивидуальных особенностей человека и тяжести заболевания.

Побочное действие лекарств – это различные неблагоприятные эффекты, которые развиваются после приема терапевтических доз лекарственных препаратов у человека. Развитие неблагоприятных побочных эффектов требует специфического лечения, снижения дозы или прекращения приема препарата.

Побочное действие лекарств: кто в группе риска?

Люди с поражением почек и печени. При дисфункции печени нарушается инактивация большей части попадающих в организм лекарственных препаратов. Почки участвуют в выведении лекарств и их метаболитов из организма. При заболеваниях почек лекарства накапливаются и усиливается их токсический эффект.
Люди, принимающие сразу несколько препаратов. Лекарственные средства могут усиливать побочные действия друг друга. Предотвратить эти эффекты при назначении большого количества препаратов очень сложно.
Лица пожилого и старческого возраста.
Беременные женщины.

Виды побочных реакций на прием лекарственных средств

По течению выделяют:

острые побочные реакции, которые развиваются в течение часа после приема лекарства;
подострые реакции – развиваются во временном интервале от одного часа до суток после приема препарата;
латентные реакции – проявляются спустя двое суток и более.

По степени тяжести реакции бывают:

легкие (головная боль, тошнота, слабость, сонливость и прочие), которые не требуют обращения к врачу и медикаментозной коррекции;
средней тяжести, которые заставляют снизить дозу или полностью отменить препарат и в ряде случаев требуют лечения;
тяжелые, угрожающие жизни больного, при которых необходима госпитализация в стационар.

По статистике, от 18% до 60% людей испытывают на себе побочные эффекты лекарственных средств. Однако только в 4–6% случаев побочные реакции требует медицинского вмешательства.

При резком прекращении приема некоторых лекарственных средств
развивается синдром отмены, что сопровождается резким ухудшением
состояния, возвращением симптомов болезни или появлением новых.
Поэтому, согласно инструкции, доза некоторых препаратов
должна уменьшаться постепенно.

Побочное действие лекарств: токсические эффекты

Развитие токсических эффектов лекарственных средств связано с их передозировкой. Если доза препарата в педиатрической практике рассчитывается исходя из веса ребенка, то в инструкции препаратов для взрослых дается единая цифра, которая берется из расчета 60–70 кг веса.
Чтобы избежать подобного эффекта, необходимо индивидуально дозировать препараты, если вес больного оказывается значительно меньше среднестатистического.
В ряде случаев врачи вынужденно назначают высшие терапевтические дозы препаратов, когда это необходимо для жизни больного. Побочные действия в такой ситуации приходится компенсировать с помощью других медикаментов.
Причиной токсического эффекта могут быть хронические заболевания, главным образом печени и почек. При различных состояниях препарат способен накапливаться в организме, в результате чего его доза может превысить терапевтическую.
Для предотвращения побочного действия у больных с хроническими заболеваниями уменьшают дозу лекарственного препарата. Так же поступают при назначении лечения пациентам пожилого и старческого возраста.
Специфической токсичностью называют эффекты, которые развиваются в определенные периоды жизни (например, при беременности: токсичность для плода).
Необходимо подробно соблюдать инструкцию, где в обязательном порядке указывается специфическая токсичность и ограничения по приему для данного препарата.
Неправильный прием лекарственного средства может приводить к повышению его концентрации в организме и вызвать интоксикацию. Особенно часто подобные ошибки возникают при сочетании препаратов с едой или недостаточное количество жидкости при их приеме.
Эффект корректируется строгим соблюдением пунктов инструкции: до, после или во время еды. Таблетированные формы нужно запивать полным стаканом чистой воды, иногда – молока.
Токсические эффекты могут развиваться при совместном использовании лекарств, усиливающих действие друг друга, – синергистов. Некоторые продукты (например, алкоголь) или физические факторы (солнечный свет) способны многократно усиливать риск интоксикации.
Ответственность за профилактику этого осложнения лежит на плечах врача, который должен быть осведомлен о правилах сочетания препаратов. При назначении сложных схем лечения иногда требуется консультация клинического фармаколога.

Правила несовместимости:

Строго запрещен алкоголь в любых количествах при лечении парацетамолом, эритромицином, фуразолидоном, циклосерином, изониазидом (противотуберкулезное средство), метронидазолом.
Нельзя подвергать кожу воздействию солнца при лечении антибиотиками тетрациклинового ряда, фторхинолонами, сульфаниламидами.
Во время лечения фуразолидоном нежелательно употреблять сыр, копченые мясные и рыбные продукты, бобовые, пиво, вино.

Побочное действие лекарств: фармакологическое действие на организм

Наиболее часто причиной побочного действия лекарств являются особенности их влияния на организм. Каждый медицинский препарат действует на разные клетки и ткани. Некоторые эффекты выражены сильнее. Другие, второстепенные, побочные – слабее. Так, например, цитостатики вызывают анемию, антибиотики могут вызвать дисбактериоз, а препараты ацетилсалициловой кислоты – язву желудка и кровотечение. Лекарства без побочного действия не существует.

Врач, назначая лечение, учитывает соотношение должного эффекта от препарата и возможный риск побочного действия. Полностью избежать развития таких эффектов удается не всегда. Для снижения их проявлений назначают минимально возможные дозы и сокращают длительность лечения, насколько это возможно. Некоторые побочные эффекты приходится корректировать медикаментозно.

Побочное действие лекарств: аллергические реакции

Аллергические реакции составляют 20–70% от всех побочных эффектов. Наибольший риск аллергии имеет место при использовании инъекционных (особенно внутривенных) форм лекарственных средств. Поэтому все внутривенные инъекции должны проводиться в стенах медицинского учреждения, где есть возможность оказать помощь при развитии острой аллергической реакции.

Для уменьшения риска аллергии важно помнить свой аллергологический анамнез и знать все препараты, которые когда-либо вызывали неблагоприятные реакции. При необходимости за 30–40 минут до приема основного препарата назначается доза противоаллергического средства.

Вероятность аллергической реакции повышается:

при назначении нескольких лекарств одновременно;
при приеме высоких доз;
при длительном приеме лекарства;
при наличии большого количества второстепенных добавок и наполнителей к основному действующему веществу в препарате.

Эксперт: Наталья Долгополова, врач-терапевт
Автор: Татьяна Узонина

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Источник

Расстройство желудка, тошнота, боли в мышцах и суставах, головные боли — распространенные «побочки» при приеме лекарств. Но иногда организм настолько странно реагирует на средство от аллергии, антибиотик или снотворное, что впору испугаться. Как быть, если внезапно накатила слабость, неожиданно захотелось спать, появился туман в глазах или начались галлюцинации? Конечно, как можно быстрее связаться с врачом. Вот самые странные побочные эффекты привычных лекарств, с которыми вы можете столкнуться.

Галлюцинации

То, чего на самом деле нет, можно увидеть, услышать или почувствовать, приняв обыкновенное снотворное Лунеста (эсзопиклон). Лекарство от депрессии Лексапро (эсциталопрам), к сожалению, может вызвать такое же побочное действие.

Изменение цвета мочи

Моча может стать розовой из-за того, что вы поели свеклы, оранжевой, если переборщили с витаминами. Это не опасно и хотя бы один раз с вами случалось. Но что, если моча стала зеленой или синей? Скорее всего это побочный эффект антидепрессанта Элавила (амитриптилин) или болеутоляющего Индоцина (индометацин). Антибиотик Флагил (метронидазол) может изменить цвет мочи на черный.

Яркие сновидения, провалы в памяти

Если вы решили бросить курить с помощью препарата Чантикс (варениклин), сновидения могут стать очень яркими и захватывающими. Нужно ли обращаться к врачу, даже если во сне вы ведете более интересную жизнь, чем в реальности? Конечно. Снотворное Амбиен (золпидем) может вызвать симптомы лунатизма. Человек может встать ночью, поездить на машине, пообщаться по телефону и даже заняться сексом, а утром об этом ничего не помнит.

Вздутие живота

Препараты против запоров, содержащие лактулозу или сорбит, а также антациды, в состав которых входит карбонат кальция могут вызвать вздутие живота (метеоризм). Проблема неприятная, особенно, когда она проявляется не дома, а в офисе или в общественном месте. Например, вздутие вызывает Прилосец (омепразол), препарат, который назначают при изжоге или лечении ГЭРБ.

Прибавка в весе

Прибавить 10 кг всего за 3 месяца можно при приеме нейролептика Зипрекс (оланзапин), направленного на лечение биполярного расстройства. Такой же побочный эффект могут вызывать антидепрессанты, например, Паксил (пароксетин). Другие лекарства, которые могут влиять на вес: стероиды, противозачаточные таблетки, препараты гормональной заместительной терапии, препараты для лечения диабета.

Снижение либидо

В основном снижение сексуального влечения вызывают антидепрессанты — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: Прозак (флуоксетин), Целекса (циталопрам), Золофт (сертралин). Другим побочным эффектом таких препаратов может быть приапизм — болезненная эрекция, длящаяся более 4-х часов и не связанная с половым возбуждением. Пример — антидепрессант Десырел (тразодон).

Нарушения зрения

Искажения зрительного восприятия (туман, ореолы, раздвоение предметов) могут вызывать антигистамины, препараты для снижения артериального давления, лекарства против малярии и туберкулеза. Увидеть все через синие или зеленые «очки» тоже можно — приняв Виагру (силденафил). Но лучше не надо.

Выпадение / аномальный рост волос

Выпадение волос может быть вызвано противораковым лечением, но есть несколько распространенных лекарств, при приеме которых тоже может возникнуть этот побочный эффект. К ним относятся препараты, разжижающие кровь, противозачаточные таблетки, антидепрессанты и препараты для лечения подагры. Иногда лекарства провоцируют чрезмерный рост волос в самых неожиданных местах. Это могут быть стероидные препараты или препарат для лечения эндометриоза у женщин — Данокрин (даназол).

Разрыв сухожилия

Фторхинолоновые антибиотики*** могут вызвать повреждение ахиллова сухожилия. Если вам назначили фторхинолон Ципро (ципрофлоксацин) или Леваквин (левофлоксацин) имейте это в виду.

Если появились странные симптомы, которые не причиняют дискомфорта, но все равно пугают, обсудите это с врачом. В любом случае, даже если лечение или отмена препарата не потребуются, знать, что происходит с вашим организмом, не помешает.

*** Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) выпустило бюллетень о побочном действии фторхинолоновых антибиотиков, направленных на лечение инфекций мочеполовой системы, кишечника, носоглотки, глаз, ушей, легких и бронхов. Сообщается, что фторхинолоны могут вызывать значительное снижение уровня сахара в крови, а также неблагоприятно влиять на работу центральной нервной системы (ЦНС). В бюллетене уточняется, что резкое снижение уровня сахара в крови (гипогликемия) может вызвать кому. А нарушения работы ЦНС могут проявляться в виде снижения внимания и памяти, дезориентации, возбудимости, нервозности, спутанности сознания.

Если лечащий врач назначил фторхинолоновый антибиотик, пациенту с диабетом необходимо сообщить ему о своем заболевании и перечислить лекарства, которые он принимает. Если назначение остается в силе по тем или иным причинам, необходимо внимательнее контролировать уровень сахара в крови и знать симптомы гипогликемии. Ранние признаки включают: спутанность сознания, учащенный пульс, учащенное сердцебиение, головокружение, бледность кожных покровов, потливость, нетипичное чувство голода, тремор, головную боль, раздражительность.

Врачам при назначении фторхинолонов необходимо учитывать повышенный риск гипогликемии (и комы) у пациентов с диабетом пожилого возраста и у пациентов с диабетом, которым назначены пероральные гипогликемические (антидиабетические) препараты или инсулин. Если пациент сообщает о появлении побочных эффектов, связанных с нарушением работы ЦНС или характерных для гипогликемии, желательно изменить схему лечения инфекции.

Врачи не должны назначать фторхинолоны пациентам, для которых возможны другие варианты лечения острого бактериального синусита, острого бактериального обострения хронического бронхита и неосложненных инфекций мочевых путей, поскольку риски перевешивают преимущества.

Фторхинолоны — антибиотики широкого спектра действия, способные подавлять деятельность грамположительных (стафилококки, стрептококки, клостридии, коринебактерии, листерии; заболевания носоглотки, глаз, ушей, легких, бронхов) и грамотрицательных бактерий (кишечная палочка, сальмонелла, шигелла, моракселла, клебсиелла; заболевания кишечника и мочеполовой системы).

Антибиотики широкого спектра действия назначаются, когда возбудителя инфекции не удается выявить в результате анализов или невозможно провести анализ на бакпосев.

Фторхинолоны запрещены при беременности и при кормлении грудным молоком. У маленьких детей фторхинолоны замедляют рост костей, поэтому назначаются только если польза антибактериальной терапии превышает вред. Оксолиновая и налидиксовая кислоты токсичны для почек, поэтому пациентам с заболеваниями почек не рекомендуются.

Источник