Плоскостопие у детей противопоказания к занятиям спортом
Людям с плоскостопием спорт может как помочь, так и навредить. Некоторые физические нагрузки перегружают стопу, травмируют и растягивают связки, вызывают различные деформации. В то время как другие виды активности укрепляют мышцы, способствуют формированию правильного свода стопы. О том, каким спортом лучше заниматься при плоскостопии, рассказывает травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук Юрий Глазков.
Бегать или нет?
Мне часто задают вопрос: «Можно ли бегать с плоскостопием?» Можно, но делать это следует правильно. В противном случае появятся боли в стопе. Со временем возможны различные деформации, которые устраняются лишь хирургическими методами. Вот несколько советов для тех, кто желает бегать:
1. Используйте ортопедическую обувь. Или в свою родную обувь вставьте стельки, поддерживающие свод стопы. В идеале их следует сделать на заказ. Если на это не хватает времени или средств, можно купить готовые в магазинах медицинской техники. Но советую со временем обязательно заказать себе у ортопеда индивидуальные стельки, адаптированные именно под вашу стопу.
2. Бегайте только по мягкой поверхности. Плотная и плоская подошва, а также бег по асфальту — это факторы, которые способствуют усугублению плоскостопия. Чтобы стопа правильно развивалась, нужно обеспечивать работу её мышц. Для этого лучше бегать по мягкой поверхности. Если есть возможность, можете организовать бег по песку на пляже. Если её нет, бегайте хотя бы по траве или резине, но не по бетонному или асфальтному покрытию.
3. Следите за своим самочувствием. Небольшая нагрузка укрепляет организм человека, чрезмерная — ослабляет его. Если вы ощутили боль в стопах, лучше прекратить бег. Пока боль не пройдет, выходить на пробежку не нужно. Если же чувствуете себя хорошо, можете продолжать занятия.
Полезные и вредные виды спорта
Как вам ни покажется странным, большинство видов спорта при плоскостопии полезны. Физические тренировки заставляют человека двигаться, укрепляют мышцы, улучшают кровообращение нижних конечностей. Особенно полезны конный спорт, восточные единоборства, плавание, скандинавская ходьба.
Избегать следует бега на коньках и лыжного спорта. При этом просто ходьба на лыжах разрешена и даже полезна. Противопоказаны также любые нагрузки, которые связаны с:
— длительным стоянием на одном месте;
— повышением осевой нагрузки на позвоночник;
— кратковременными интенсивными нагрузками на стопу.
Также вредят плоской стопе ходьба на степах (степ-аэробика), фигурное катание (снижает амортизационную способность стопы) и любые виды спорта на коньках. Наиболее вредны для стопы именно коньки. Они смещают физиологические точки фиксации стопы. Результатом этого становится неправильное формирование мышечно-связочного аппарата. Очень нежелательно играть в хоккей. У людей с плоскостопием после каждой игры зачастую болят и отекают ноги, происходит микротравматизация связочного аппарата.
Рекомендуется исключить любые виды спорта, связанные с прыжками. При плоскостопии амортизационный аппарат стопы плохо работает. Прыжки обеспечивают дополнительную нагрузку на связки.
Балет хоть и не относится к видам спорта, но всё же является физической нагрузкой, поэтому достоин упоминания. Балет вреден для ног со всех точек зрения. Он способствует отклонению первого пальца стопы, развитию артроза и варикозного расширения вен. Противопоказаны занятия балетом и при плоскостопии.
Детский спорт и плоскостопие
Почти у всех детей до 5 лет имеется в той или иной степени плоскостопие. В этот период оно считается физиологическим и не требует лечения. У некоторых плоскостопие сохраняется и после пятилетнего возраста. Однако в этом случае следует принять меры, чтобы не допустить его прогрессирования.
Стопа у детей очень пластичная. Она может развиваться, менять свою форму. Поэтому даже значительное плоскостопие часто удается скорректировать, слегка изменив образ жизни. У детей при плоскостопии актуальны все те рекомендации, которые приведены выше относительно взрослых. Поэтому, если у ребенка плоская стопа, нежелательно отдавать его на балет, фигурное катание, хоккей, любые виды физической активности, предполагающие использование коньков или лыж.
Мальчикам, которые тренируются с утяжелениями для наращивания мышц, следует ограничить нагрузки. Стоит избегать упражнений, предполагающих поднятие веса в положении стоя.
Но большинство видов спорта не вредят стопе и приносят пользу здоровью. Помимо физических тренировок, желательно использовать и другие методы, направленные на правильное формирование стопы. Проблему плоскостопия поможет решить массаж, ходьба босиком по неровной поверхности, а также правильно подобранные индивидуальные стельки или ортопедическая обувь.
У ребенка плоскостопие… неужели спорт теперь ему противопоказан? Таким вопросом нередко задаются родители, детям которых диагностировали деформации стоп. Но для многих из них физическая активность – неотъемлемая часть жизни, отказаться от которой сложно, да и не стоит.
Действительно, определенные виды спорта создают излишнюю нагрузку на стопу , что может привести к травмам, растяжениям и деформациям, но при этом есть немало физических активностей, которые, наоборот, укрепляют мышцы и способствуют формированию правильного свода стопы.
Вместе с исполнительным директором Лиги содействия развитию подиатрии Ольгой Чижевской мы попробуем разобраться, какими видами спорта безопасно заниматься при плоскостопии, c какими ограничениями можно столкнуться и что делать для укрепления стоп и профилактики заболевания.
Плоскостопие: как оно влияет на качество жизни человека?
Плоскостопие – одна из самых частых проблем нашего времени: по оценкам врачей им страдает чуть больше половины населения России, причем основная часть – это женщины. При этом состоянии нарушается естественная биомеханика стопы, теряются ее амортизационные
способности, а сами стопы уплощаются, постепенно доставляя человеку все больше дискомфорта при ходьбе и занятиях спортом вплоть до болей в самой ступне и голеностопном суставе и даже судорог. Если вовремя не обратиться к врачу, когда только-только начали беспокоить неприятные ощущения, а передвижения стали вызывать усталость, могут развиться серьезные осложнения, ведь нагрузка раcпределяется неправильно. Могут пострадать суставы, колени, позвоночник. Все это существенно снижает качество жизни и вносит большие ограничения в повседневную деятельность. Чем тяжелее состояние, тем меньше вероятность, что человек сможет активно заниматься спортом, да и многие виды физических нагрузок при плоскостопии, особенно на продвинутых стадиях, противопоказаны. Тем не менее, в каждом конкретном случае только врач- ортопед или подиатр может четко ответить на вопрос: какой вид спорта и в каких количествах допустим при имеющемся состоянии. Поэтому при любых неполадках со стопами у ребенка держим путь к доктору – за лечением, профилактикой и грамотными рекомендациями.
Какой спорт при плоскостопии нежелателен?
При диагностированном плоскостопии стать профессиональным спортсменом и получать медали на соревнованиях вряд ли получится. А вот заниматься спортом с пользой для себя и своего здоровья – нужно. Правда, многое зависит от степени плоскостопия. Если при первой степени ограничений мало, то при второй с наличием выраженного болевого синдрома или третьей степени показаны только лечебная физкультура, плавание и некоторые упражнения, при которых стопы практически не нагружаются.
Бег, прыжки, игры, балет… Неужели все под запретом?
Многие спрашивают: можно ли бегать? Ведь бег так здорово укрепляет сердце и дает заряд энергии, не говоря уже о том, что можно похудеть и подтянуться. Увы, но интенсивный профессиональный бег и марафонские дистанции – не для детей с плоскостопием: мощное ударное воздействие при беге может усугубить проблему, вызвав и другие осложнения – травмы и деформации вышестоящих суставов, разрушение суставного хряща, проблемы позвоночника. Есть еще одна частая травма бегунов – маршевый перелом плюсневой кости,
который может быть спровоцирован неправильным выбором обуви.
«Если любите бегать, можно потихоньку продолжать это делать в любительском формате, — уточняет подиатр, спортивный врач Владимир Нечаев, — но не пренебрегайте важными правилами: купите качественную беговую обувь либо закажите индивидуальные ортопедические стельки. Старайтесь бегать по мягким поверхностям, таким как песок, гравий, трава, резина, чередуйте бег трусцой с ходьбой и заканчивайте тренироваться, если ощущаете боль».
А что про командные виды спорта? Как же балет и гимнастика? В футбол, хоккей, волейбол, баскетбол, теннис можно играть на любительском уровне при первых двух степенях плоскостопия. При третьей степени эти игры противопоказаны: слишком много прыжков и резких, внезапных движений, при которых существует большой риск повреждений ахиллова сухожилия, связок стопы, голеностопных суставов и т.д. Что касается балета, фигурного катания и гимнастики, где также много прыжковых упражнений, эти виды спорта тоже могут навредить стопам. Если плоскостопие диагностировано, от подобных активностей придется отказаться.
При плоскостопии нежелательны как длительные, так и очень интенсивные нагрузки на стопы. То есть долгое пребывание на ногах, а также любые упражнения, в которых есть прыжки, противопоказаны. Также нужно избегать осевой нагрузки на позвоночник – это становые тяги, выпады, приседания со штангой стоя. Не подойдут также нагрузки, связанные с длительным стоянием на одном месте, повышением осевой
нагрузки на позвоночник, кратковременными интенсивными нагрузками на стопу.
Каким видом спорта можно заниматься при плоскостопии?
Может показаться, что практически ничего нельзя или можно в совсем урезанном виде, но это не так. Существует немало спортивных нагрузок, которые при плоскостопии не вредят или даже полезны. Самый лучший вид спорта при заболеваниях стоп – это плавание. Тело в воде находится в невесомости, нет опасности себя травмировать, нет нагрузки ни на ноги, ни на позвоночник, и при этом волшебным образом укрепляются абсолютно все мышцы тела (при условии регулярных тренировок и грамотного выполнения движений, конечно).
Нет никаких противопоказаний к занятиям скандинавской ходьбой (кстати, вполне достойная альтернатива бегу!), восточными единоборствами, ходьбой на лыжах (умеренно), а также конным спортом.
Вовсе не под запретом и силовые тренировки, только заниматься с гантелями или штангой нужно сидя или лежа на скамье/на полу, чтобы разгрузить спину и стопы. Либо можно достаточно эффективно делать разнообразные упражнения с весом собственного тела или спортивными резинками. Так что от абонемента в спортзал или домашних тренировок отказываться не надо.
И, наконец, не стоит пренебрегать лечебной физкультурой. Есть немало упражнений, которые направлены именно на укрепление сводов и мышц
стопы, и при плоскостопии их нужно выполнять с завидной регулярностью.
Возможна ли профилактика и облегчение состояния?
Обязательно посетите подиатра или травматолога-ортопеда, если ребенок чувствует усталость при ходьбе, напряжение и боль в ногах, если у него сводит стопы и голеностоп. Это повод провериться на развитие плоскостопия и вовремя принять меры. Значительно облегчить состояние могут индивидуальные ортопедические стельки, которые помогают равномерно распределить нагрузку, скорректировать нарушенную амортизацию, уменьшить болевой синдром, “держать” стопу в правильном положении при ходьбе и других нагрузках. Помимо этого, врач может посоветовать вам массаж, физиотерапию и специальные упражнения. “Старайтесь “правильно” заниматься спортом, — советует Владимир Нечаев, — начинайте каждое занятие с хорошей разминки, и постепенно увеличивайте интенсивность ваших нагрузок. Полезно заниматься на воздухе или в хорошо проветренном помещении, лучше в первой половине дня, когда стопы еще не устали. Боль – это сигнал, что нужно остановиться!”
18мая
2017
Плоскостопие или по-другому плосковальгусная деформация стоп является одной из самых распространенных патологий людей. Ее степень выраженности может быть весьма различной – от небольшого отклонения оси пяточной кости и незначительного уплощения продольного свода до его полного отсутствия с деформацией всей стопы.
У ребенка формирование сводов стопы происходит в возрасте от 3 до 5 лет. В первые месяцы жизни подошвенная поверхность стопы у детей ровная. И только, когда они начинают вставать на ноги и ходить, постепенно появляются своды стопы. Они играют очень важную роль в формировании правильной опоры и ходьбы, в развитии суставов нижних конечностей и позвоночника.
Вероятность проявления плосковальгусных стоп у ребенка можно заранее предсказать, если у одного из родителей и, тем более, у обоих есть плоскостопие.
К заметным признакам плоскостопия у детей относятся:
— Изнашиваемость обуви — каблук больше стачивается с внутренней стороны.
— Чрезмерный лордоз (изгиб вперед) в поясничном отделе и компенсаторный кифоз (изгиб назад, «круглая спина») в грудном отделе;
— Неловкая походка, ребенок часто спотыкается, падает на ровном месте;
— Сложность правильной постановки ног и ходьбы по ровной линии;
— Жалобы на быструю утомляемость ног при незначительных физических нагрузках, нередко на болевые ощущения в стопах, голенях и иногда даже в тазобедренных суставах и спине.
Если у ребенка проявились признаки плоскостопия, то родителям нужно сразу обратиться к ортопеду. Важно помнить, чем раньше начато лечение и чем регулярнее оно проводится, тем лучше будет результат. Лечение плосковальгусной деформации стоп длительное, занимает несколько лет. Оно должно быть ежедневным, постоянным и систематическим. Однако полностью избавиться от плоскостопия очень сложно, но степень его проявления можно уменьшить.
Кроме того, плосковальгусная стопа — прогрессирующее заболевание. И даже изначально незначительная деформация без должного лечения может привести в дальнейшем к весьма тяжелым последствиям.
Плоскостопие, особенно его сильная выраженность, отражается на походке и осанке человека, приводит к искривлению позвоночника, болям в стопах, голеностопных, коленных и тазобедренных суставах.
При активном занятии спортом из-за плоскостопия нагрузка начинает неправильно распределяться на мышцы ног, спины. Таким образом происходит перегрузка отдельных групп мышц, отделов позвоночника, где могут появиться сильные боли, изменение осанки, иногда даже защемление нервов.
Поэтому опытные врачи и массажисты при выявлении причины болей в суставах и мышцах ног, спины в первую очередь оценивают состояние стоп и наличие плоскостопия. В зависимости от этого они могут выявить последовательную цепочку перегрузки мышц и суставов, которая приводит, например, к болям в спине. После этого назначается эффективное лечение.
Но занятия спортом при плоскостопии не запрещены. Наоборот, специальные физические упражнения являются хорошим средством для лечения плоскостопия.
Лечение плоскостопия состоит из 5 основных моментов:
— Физические упражнения;
— Правильная обувь;
— Ортопедические стельки;
— Формирование правильного навыка стояния и ходьбы;
— Массаж.
Стопа состоит из многих костей и суставов. Они поддерживаются целой группой мышц и связок. Для их гармоничного развития необходима физическая нагрузка. Но, пока маленькие дети не начнут сами вставать на ноги и делать первые шаги, принуждать их нельзя, поскольку их суставы и мышцы к этому еще не готовы.
Но, когда ребенок начинает уверенно ходить, для профилактики и лечения плоскостопия рекомендуется заниматься развивающей гимнастикой. Стопы должны работать, испытывать нагрузки, сгибаться и разгибаться, чувствовать рельеф поверхности, на которую они опираются.
Гимнастические упражнения, в том числе на снарядах, гармонично развивают мышцы ног, учат правильной ходьбе, осанке, имеют различные рельефы, которые массируют своды стопы.
Польза гимнастических снарядов для лечения плоскостопия:
— Лазание на шведской стенке, приседания массируют своды стопы, укрепляют мышцы стоп, голени.
— Упражнения на бревне учат правильной постановке стоп. Неустойчивая опора придает мышцам ног дополнительную нагрузку. Форма бревна оказывает массирующее воздействие на стопы при выполнении различных упражнений.
— Упражнения на брусьях, где есть опора на ноги, укрепляют мышцы стоп и массируют их.
— Лазание по полосе препятствий состоит из ходьбы по различным формам и рельефам модулей, которые укрепляют мышцы ног.
— Прыжки на батуте – любимое занятие детей и один из самых эффективных способов для укрепления всех мышц и суставов ног. Особенно активно во время прыжков на батуте работают мышцы стоп. А сетка батута их массирует.
— Ходьба, прыжки на тактильных (массажных) кругах с различным рельефом имеют прямое предназначение для профилактики и лечения плоскостопия.
— Различные силовые упражнения и прыжки на полу, на акробатической надувной дорожке также отлично укрепляют стопы, голени.
— Во время прыжков через скакалку активно работают мышцы стоп и голени.
Некоторые гимнастические упражнения для укрепления сводов стопы можно регулярно выполнять в домашних условиях:
1) В положении стоя ноги вместе, поднимать большие пальцы ног, не отрывая от опоры другие. Повторять по 15-20 раз по 3 раз в день.
2) В положении стоя ноги вместе перекатываться с пятки на носок и обратно. Повторять по 15-20 раз по 3 раз в день.
3) В положении стоя ноги вместе, поднимать и опускать все пальцы. Повторять по 15-20 раз по 3 раз в день.
4) В положении стоя ноги вместе, передвигаться на стопе вперед с помощью сгибания всех пальцев ног.
5) В положении стоя ноги вместе, передвигаться вперед, рисуя стопами треугольник (сначала развести носки и соединить пятки, затем соединить носки и развести пятки, и т.д).
6) Ходьба на носках/на пятках.
7) Удержание равновесия на носках – 10 секунд по 2 подхода.
8) Поднимание на носки в положении стоя у опоры ноги вместе — 20 раз по 2 подхода.
9) В положении сидя ноги вытянуты вперед, носки натянуть на себя, затем вытянуть вперед – 10 раз по 2 подхода.
10) В положении стоя у опоры на носках, ноги на ширине плеч, сделать приседания на корточки – 10 раз.
11) Прыжки на носках на двух ногах, затем на одной. Руки держать на поясе. Выполняем 10 раз 2 подхода.
12) Катать каждой ногой круглую палочку или бутылку – по 2 минуты 3 раза в день и более.
Выбор правильной обуви и ортопедических стелек
Совет дает детский ортопед-травматолог высшей категории Алексей Валерьевич Виноградов:
«В этом вопросе важно соблюдать меру. У здоровых детей нельзя держать стопы ребенка постоянно в обуви. Дома позволяйте ему как можно больше ходить босиком или в вязаных из грубых ниток носочках. Допускается так же мягкая обувь с мягкой подошвой и небольшим каблучком.
Летом на природе так же позволяйте ребенку бегать босиком или в обуви с мягкой подошвой. Стопы должны работать, испытывать нагрузки, сгибаться и разгибаться, чувствовать рельеф поверхности, на которую они опираются. Стимулируйте ребенка к подвижным играм, бегу, прыжкам.
Уличная обувь должна быть удобной, ни в коем случае не узкой и не на высоком каблуке. Обувь должна плотно, но в то же время мягко облегать стопу. Нога в обуви не должна болтаться или напротив быть сдавленной. Каблучок допускается в зависимости от возраста ребенка размером от 1 до 3 см., не больше. Нога ребенка растет очень быстро (особенно в периоды физиологически бурного роста — от 4 до 6 лет и от 11 до 15 лет), поэтому необходимо не реже 1 раза в 3-4 месяца измерять стопы, чтобы вовремя менять обувь.
Вид ортопедических стелек, как и обуви, и режим их ношения определяет только ортопед. Они должны быть удобны ребенку, не вызывать дискомфорта при стоянии и ходьбе. Стельки надо вкладывать только в ту обувь, которая хорошо фиксирует стопу. Их применение вместе с домашними тапочками, кедами, сандалиями без жесткого задника никакого эффекта не даст.
Стельки надо менять один раз в 6 месяцев или даже чаще в периоды бурного роста ребенка».
Формирование правильного навыка ходьбы
Рекомендации детского ортопеда-травматолога высшей категории Алексея Валерьевича Виноградова:
«Очень важно научить ребенка правильно стоять и ходить. Без правильно сформированного стереотипа ходьбы лечение плосковальгусных стоп не даст должных результатов. При ходьбе стопы должны ставиться параллельно, ноги не должны разводиться в стороны более чем на 5-6 см.
Навык правильной ходьбы вырабатывается многие месяцы. Если ребенку трудно выполнять ваши команды и самостоятельно контролировать положение стоп при ходьбе, то можно нарисовать полосу, вдоль которой он будет ходить».
Массаж
Для лечения плосковальгусной стопы детям назначается несколько курсов лечебного массажа. Также родителям рекомендуется освоить приемы классического массажа для систематического и постоянного лечения плоскостопия у ребенка.
Если у Вас остались вопросы можете проконсультироваться с нашими специалистами по телефону +7 (495) 477 32 69 или оставив заявку на бесплатное пробное занятие.
Бесплатное пробное занятие
Все статьи