Протрузия дисков позвоночника противопоказания

Протрузия дисков позвоночника противопоказания thumbnail

Эффективное лечение при протрузии позволяет избежать перехода остеохондроза в третью стадию (выпадение межпозвоночной грыжи). Если же лечение при протрузии позвоночника не проводится или используются неправильные методы, то происходит быстрое разрушение хрящевой ткани фиброзного кольца. При физической нагрузке поврежденный диск теряет свою целостность и появляется межпозвоночная грыжа, которая в ряде случаев может приводит к серьезным нарушениям в организме человека.

Перед тем как начинать лечение протрузии, стоит ознакомиться с механизмом развития данной патологии. Прежде всего стоит понимать, что любая протрузия – это следствие длительно протекающего остеохондроза (дегенеративных дистрофических изменений в хрящевых тканях межпозвоночных дисков). Остеохондроз поражает в основном лиц, ведущих малоподвижный образ жизни.

Это связано с тем, что межпозвоночные хрящевые диски не обладают собственной кровеносной сетью. Они могут получать достаточное количество жидкости и растворенных в ней питательных веществ только в том случае, если мышечный каркас человеческого тела регулярно работает. Мышцы при сокращении отдают расположенным рядом связочным и хрящевым тканям жидкость. При расслаблении они усваивают ту жидкость, которая выделилась при сжатии межпозвоночного диска. В ней находятся продукты распада, углекислый газ и т.д.

Если человек ведет малоподвижный образ жизни, то его мышцы, расположенные вдоль позвоночного столба, постепенно утрачивают свою массу и работоспособность. Выделяемой ими жидкости становится очень мало. Запускается следующий патологический процесс:

  • фиброзное кольцо (плотная оболочка диска) утрачивает жидкость и обезвоживается;
  • оно теряет свою эластичность и не справляется с равномерным распределением амортизационной нагрузки;
  • происходит растрескивание поверхности фиброзного кольца, в трещинах откладываются соли кальция и это становится препятствием для получения жидкости из окружающего пространства в будущем (снижается абсорбционная способность хрящевой ткани диска);
  • жидкость фиброзное кольцо начинает забирать из расположенного внутри него студенистого тела пульпозного ядра;
  • пульпозное ядро отвечает за поддержание нормальной высоты и формы диска;
  • при утрате значительного количества жидкости пульпозное ядро уменьшается в размерах и перестает поддерживать достаточную высоту диска – это и есть стадия протрузии.

При протрузии межпозвоночный диск утрачивает свою высоту, прекращает оказывать достаточный уровень защиты для корешковых нервов и окружающих мягких тканей, выходит за пределы тел позвонков, которые он разделяет между собой, тем самым оказывая давление на окружающие структуры. Все это провоцирует появление выраженного болевого синдрома. В дальнейшем истонченное фиброзное кольцо разрывается и через него выпячивается пульпозное ядро. Это стадия межпозвоночной грыжи. Чтобы её не допустить, необходимо начинать лечение при выявлении в процессе диагностики протрузии.

Если у вас диагностирована протрузия межпозвоночного диска, то приглашаем вас на бесплатный прием невролога и вертебролога в нашей клинике мануальной терапии в Москве. Опытный врач проведет полноценный осмотр, ознакомиться с результатами проведенного обследования. Затем вам будут предоставлены исчерпывающие индивидуальные рекомендации относительно комплексного лечения. По мере необходимости врач разработает для вас индивидуальный курс восстановления здоровья позвоночго столба.

Записаться на бесплатный прием можно прямо сейчас. Заполните форму, расположенную внизу этой страницы. Также вы можете позвонить по указанному на странице телефону. Специалист нашей клинки согласует с вами время, удобное для вашего визита к нам.

Что делать при протрузии диска?

Важно знать о том, что делать при протрузии в домашних условиях для того, чтобы избежать таких негативных последствий, как межпозвоночная грыжа. При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача вам удастся сохранить целостность межпозвоночного диска и остановить патологический процесс его разрушения.

Вот некоторые рекомендации относительно того, что делать при протрузии диска:

  1. откажетесь от любых физических нагрузок, которые не согласованы с лечащим врачом;
  2. старайтесь не находиться длительное время в статическом напряжении или в одной и той же позе;
  3. организуйте с учетом правил эргономики свое спальное и рабочее место;
  4. не носите тесную одежду;
  5. пересмотрите свой рацион питания и питьевой режим (впивайте в сутки не менее 2-х литров воды – это очень важно для здоровья позвоночго столба);
  6. примите меры для нормализации массы тела (если есть избыточный вес);
  7. следите за своей осанкой, не сутультесь даже во время нахождения в сидячем положении;
  8. следите за правильной постановкой стопы;
  9. откажитесь на время лечения от обуви на высоком каблуке;
  10. откажитесь от кроения и употребления алкогольных напитков;
  11. исключите вероятность развития ревматических процессов (посетите ревматолога или врача терапевта и попросите исключить у вас с помощью анализов ревматические патологии, такие как системная красная волчанка, болезнь Бехтерева, ревматизм и т.д.).
Читайте также:  Противопоказания при тромбозе верхних конечностей

При протрузии дисков поясничного отдела важно исключить любую физическую нагрузку на мышцы спины. Необходимо отказаться от переноса и подъёма тяжестей, резких наклонов и поворотов туловища. Все это может спровоцировать разрыв межпозвоночного диска. До тех пор, пока не восстановите целостность фиброзного кольца и пульпозного ядра, лучше не поднимать тяжести, не тормозить резко в автомобиле, не прыгать с высоты и т.д.

Чего нельзя делать при протрузии дисков

Не менее важно пациентам знать о том, чего нельзя делать при протрузии для избегания развития осложнений. Мы подготовили лишь краткий список нежелательных действий. Более детальную информацию вам даст лечащий врач при проведении первичного бесплатного приема.

Итак, вот что нельзя делать при протрузии дисков позвоночного столба:

  • заниматься активными подвижными видами спорта, в которых высок риск травматизма за счет падения, толчков, ударов и т.д.;
  • посещать парилку в бане и сауне (особенно актуально в период обострения, поскольку воздействие высоких температур только усугубляет состояние пациента);
  • кататься на лыжах, велосипеде, коньках;
  • не желательно передвигаться на автомобиле, поскольку при резком торможении высока вероятность разрыва фиброзного кольца межпозвоночного диска;
  • употреблять в пищу раздражающие вещества (специи) и экстрактивные вещества (кофе, чай, шоколад);
  • делать массаж у лиц, не имеющих медицинского образования (зачастую это приводит к тому, что непрофессиональный массажист провоцирует разрыв диска, ущемление корешкового нерва, смещение тела позвонка и т.д.);
  • пытаться самостоятельно проводить вытяжение позвоночго столба, выполняя разные упражнения, рекомендованные в сети интернет.

Не занимайтесь ни в коем случае самостоятельной диагностикой и лечением. Не прибегайте к народным методам. Все это может привести к плачевным результатам. Но самое важное, чего ни в коем случае нельзя делать при протрузии позвоночго диска – это оставлять существующую проблему без внимания. Не надейтесь, что все пройдет самостоятельно без помощи врача. Нет, с высокой долей вероятности на фоне протрузии в ближайшие месяцы у вас появится межпозвоночная грыжа. Лечить её гораздо дольше, дороже и больнее.

Лекарственные препараты при протрузии

Официальная медицина любит использовать различные фармаколочгеиские препараты при протрузии, поскольку с их помощью можно быстро вернуть пациента к труду. Медико-экономическими стандартами строго ограничено количество дней, отводимых на лечение пациента с остеохондрозом второй стадии. Это 10 – 14 дней. К сожалению, в этот временной период вылечить протрузию невозможно. Но вот купировать болевой синдром с помощью нестероидных противовоспалительных средств и миорелаксантов вполне можно.

Поэтому назначаются эти лекарства при протрузиях, пациент испытывает облегчение боли. Его выписывают на работу. К него продолжает разрушаться позвоночник. Спустя несколько месяцев у него появляется грыжа. В зависимости от расположения и размеров межпозвоночной грыжи ему вновь выписывают нестероидные противовоспалительные препараты для упокоения боли или отправляют на хирургическую операцию для устранения межпозвоночного диска.

Хондропротекторы при протрузии могут помочь только в одном случае. Если пациент проводит параллельно лечение с помощью методов мануальной терапии. Как уже говорилось выше, причиной остеохондроза и протрузии является нарушение процесса диффузного питания межпозвоночного диска. Хондропротекторы, попадая в кровь, просто не проникнут в хрящевые ткани межпозвоночных дисков, поскольку диффузный обмен нарушен. Эффективно только прямое введение хондропротекторов в место разрушения хрящевой ткани. В отношении позвончого столба это не практикуется. Поэтому ставить инъекции хондропротекторов и принимать их в капсулах, не занимаясь восстановлением диффузного обмена между мышечным волокном и хрящевыми тканями межпозвоночного диска, бесполезно. Это всего лишь трата денег и времени.

Читайте также:  Масла полыни лечебные свойства и противопоказания

Эффективное лечение протрузии

Эффективное лечение при протрузии поясничного отдела или любого другого начинается с индивидуальных рекомендаций врача. Очень важно понимать, что без устранения потенциальной причины разрушения межпозвоночного диска остановить этот патологический процесс будет очень сложно. Поэтому опытный доктор сначала выявляет потенциальные причины, потом предпринимает меры для их устранения.

Мануальная терапия при протрузии дает возможность полностью восстановить процесс диффузного питания хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Таким образом запускается совершенно естественный процесс регенерации поврежденной ткани.

В нашей клинике мануальной терапии мы используем следующие методики для лечения пациентов с протрузией дисков:

  1. мануальное вытяжение позвончого столба – позволяет восстановить уменьшенные межпозвонковые промежутки, что создает необходимые условия для восстановления нормальной высоты хрящевых дисков;
  2. остеопатия запускает нарушенный процесс микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения хрящевой ткани, что ускоряет процесс диффузного питания;
  3. массаж улучшает состояние окружающих позвоночный столб мягких тканей, повышает тонус мышц, делает их более эластичными и выносливыми;
  4. рефлексотерапия (иглоукалывание) запускает механизм регенерации тканей за счет использования скрытых резервов организма;
  5. лазерное воздействие позволяет улучшить состояние фиброзного кольца;
  6. физиотерапия улучшает тканей обмен веществ на клеточном уровне;
  7. лечебная гимнастика и кинезиотерапия обеспечивают достаточную работоспособность паравертебральных мышц и восстанавливают диффузное питание межпозвоночных дисков.

Курс лечения при протрузии всегда разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Если вас беспокоят боли в спине, вы можете обратиться на приём к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Доктор проведет осмотр и обследование, поставит диагноз и назначит лечение. Первый прием для каждого пациента проводится бесплатно.

Следующая статья —> Как лечить люмбаго в домашних условиях

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

Протрузия межпозвонкового (межпозвоночного) диска Протрузия межпозвоночного диска (ПМД) в клинической практике встречается гораздо чаще, чем грыжа (пролапс), поскольку, по сути, является ее промежуточной стадией после которой, вслед за выбуханием межпозвоночного диска, происходит разрыв фиброзного кольца и выпадение элементов пульпозного ядра в позвоночный канал.

К протрузии ведут дегенеративные изменения в межпозвоночном диске, при этом наблюдается очевидное снижение его высоты. Таким образом, при ПМД фиброзное кольцо сохраняет целостность и сдавливание (раздражение) корешков носит интермиттирующий характер. Размер выбухания в различных случая составляет от 1 до 5 мм.

Итак, для того, что бы понять как появляется протрузия и к чему она может привести — следует детально рассмотреть каждый этап формирования грыжи межпозвоночного диска.

  1. В начальной стадии дегенеративные процессы в диске приводят к его разволокнению, при этом разрушается до 70% его структуры, в фиброзном кольце образуются трещины, пульпозное ядро передислоцируется. На этом этапе пациент испытывает боль, однако, неприятные ощущения носят локальный характер, возникает умеренный спазм мышц, могут иметь место статико-динамические изменения. 
  2. Следующая стадия — формирование выпячивания — это и сеть собственно протрузия межпозвоночного диска, возникают функциональные блокады не только в том сегменте, где развилась выбухание, но и в выше- и нижележащих. В данном случае отмечается нарушение чувствительности, незначительная асимметрия рефлексов. Болевой синдром становится более интенсивным, неприятные ощущения распространяются не близлежащие участки. Мышечно-тонический синдром и нарушения двигательной активности носят умеренный характер. 
  3. Заключительная стадия — это образование грыжи, которое происходит вследствие разрыва фиброзного кольца. Пролапс ведет к функциональной блокаде во всем пораженном отделе позвоночника; наступают выраженные двигательные нарушения и снижение чувствительности в области иннервации пораженного корешка. Пациент испытывает острую боль.
Читайте также:  Противопоказания к радиоволновому лечению эрозии

Основной причиной, вызывающей формирование ПМД, является остеохондроз. Часто данное заболевание возникает вследствие микротравм позвоночника (при подъеме тяжестей, на спортивных тренировках). Реже протрузия межпозвоночного диска развивается при родовой травме и из-за аномального строения позвоночника. У пожилых людей к ПМД может привести остеопороз. Сколиоз, кифоз, лордоз, т.е. различные искривления позвоночника, также служат предпосылкой для выпячивания межпозвоночного диска.

Факторы, вызывающие ПМД: гиподинамия, профессиональные вредности, пожилой возраст. Неправильное питание (повышенное содержание в рационе соли), вредные привычки (алкоголь, курение) — приводят к дегенеративным процессам в хрящевой ткани и провоцируют появление ПМД.

!

Размеры выпячивания имеют клиническое значение, немаловажно и местонахождение протрузии.

Так, если выбухание составляет 3-4 мм. и при этом локализуется в поясничном или грудном отделе — данная патология не считается опасной. При своевременно начатом лечении прогноз для таких пациентов весьма благоприятный — возможно полное выздоровление. Большую тревогу вызывают даже незначительнее протрузии в шейном отделе позвоночника. Так, если выбухание составляет всего 1мм, наблюдается характерный симптомо-комплекс, свойственный и для грыжи межпозвоночного диска — тогда как при подобном выбухании в поясничном отделе позвоночника, больной может не испытывать сильной боли. Отметим, что «нелеченая» протрузия в шейном отделе позвоночника ведет к инвалидизации больного.

Следует заподозрить ПМД в шейном отделе, в том случае, если пациент жалуется на головокружение, головную боль, отмечаются резкие перепады давления, боль «отдает» в руку, в плечо, возникает онемение палацев рук. При этом боль не практически не локализуется в шее, что создает большую трудность при постановке диагноза. В целом симптомы очень похожи те, которые возникают при образовании пролапса средних размеров.

Лечение протрузии межпозвоночного диска

Лечение протрузии межпозвоночного диска зависит от степени и локализации выпячивания. В том случае, если выбухание составляет более 4 мм для грудного и поясничного отдела и более 1 мм — для шейного, необходимо соблюдать постельный режим в течение нескольких дней. Покой в наиболее комфортной для пребывания позе является лучшим лекарством. Кроме того назначаются анальгетики, НПВС и миорелаксанты. Очень важно добиться расслабления спазмированных мышц, поскольку именно их напряжение приводит к нарастанию болевого синдрома и усугублению компрессии корешка.

Следующие этапы терапии должны быть направлены на устранение отека корешка и восстановления его трофики. Для этого назначаются биогенные стимуляторы, препараты, улучающие переферическое кровообращение, витамины группы B. В том случае, если заболевание было вызвано дегенеративными процессами в хрящевой ткани позвоночника, необходимо применять хондропротекторы. В частности, хороший эффект дает препарат Алфлутоп.

В настоящее время для лечения грыж и протрузий активно используются препараты, полученные из папайи — карипаин и карипазим, которые содержат протеолитический фермент, способствующий лизису омертвевших тканей. Карипаин и карипазим водят путем электрофореза и фонофореза, кроме того выпускаются лекарственные формы для наружного применения (карипаин крем).

При лечении протрузии межпозвоночного диска обрели широкую популярность физиотерапевтические методы, а также лечебная физкультура, мануальная и рефлексотерапия.

Профилактика ПМД не менее важна. По завершении основного курса терапии пациентам рекомендуется избегать тяжелой работы, переохлаждений стресса, следить за осанкой, соблюдать умеренно калорийную диету насыщенную белками и полиненасыщенными жирными кислотами, вести активный образ жизни.

Протрузия и грыжа межпозвонкового (межпозвоночного) диска

Лекции и передачи о протрузиях

Протрузия диска — лечение, диагностика и симптомы
Клиника Доктора Игнатьева интервью: Игнатьев Радион Геннадиевич — врач-невропатолог, мануальный терапевт.

Что такое протрузия и грыжа межпозвоночного диска
Видеолекция: Чем отличается протрузия межпозвоночного диска от грыжи межпозвоночного диска

Также стоит почитать:

Медицинские центры, врачи

Опросы, голосования

Источник