Побочное действие амфотерицина в
Содержание
Структурная формула
Русское название
Амфотерицин B
Латинское название вещества Амфотерицин B
Amphotericinum B (род. Amphotericini B)
Химическое название
[1R-(1R*,3S*,5R*,6R*,9R*,11R*,15S*,16R*,17R*,18S*,19E,21E,23E,25E,27E,29E,31E,33R*,35S*,36R*,37S*)]-33-[(3-Амино-3,6-дидезокси-бета-D-маннопиранозил)окси]-1,3,5,6,9,11,17,37-октагидрокси-15,16,18-триметил-13-оксо-14,39-диоксабицикло[33.3.1]нонатриаконта-19,21,23,25,27,29,31-гептен-36-карбоновая кислота
Брутто-формула
C47H73NO17
Фармакологическая группа вещества Амфотерицин B
- Противогрибковые средства
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Код CAS
1397-89-4
Характеристика вещества Амфотерицин B
Полиеновый антибиотик, продуцируемый актиномицетом Streptomyces nodosus. Порошок желтого или желто-оранжевого цвета. Практически нерастворим в воде, эфире, этаноле, хлороформе. Гигроскопичен, чувствителен к свету и высокой температуре. Легко инактивируется в кислой и щелочной средах.
Фармакология
Фармакологическое действие — противогрибковое, фунгицидное.
Связывается со стероловым компонентом цитоплазматической мембраны, нарушает ее барьерные функции и вызывает лизис чувствительных грибов. Активен в отношении многих патогенных грибов, возбудителей различных глубоких и системных микозов, в т.ч. Candida spp., Histoplasma capsulatum, Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp., лейшманий.
Практически не всасывается из ЖКТ. После в/в введения 1–5 мг/сут Cmax в плазме — 0,5–2 мкг/мл. Связывание с белками крови составляет более 90%. Практически не диализируется, легко проникает в ткани (но не в водные среды организма и серозные полости), проходит через плаценту. Метаболизируется, в желчи и моче около 98% амфотерицина присутствует в виде метаболитов. Выводится медленно (почками), T1/2 составляет 15 дней. После отмены обнаруживается в организме еще в течение нескольких недель.
При местном применении в виде мази практически не всасывается.
Применение вещества Амфотерицин B
Системные микозы — кандидомикоз, аспергиллез, гистоплазмоз, криптококкоз, кокцидиомикоз, бластомикоз, легочные микозы (актиномикоз), цистит, лейшманиоз.
Противопоказания
Гиперчувствительность, выраженные нарушения функции печени и почек, заболевания кроветворной системы, сахарный диабет.
Применение при беременности и кормлении грудью
С осторожностью при беременности (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения у беременных женщин не проведено).
Категория действия на плод по FDA — B.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (неизвестно, проникает ли амфотерицин В в грудное молоко).
Побочные действия вещества Амфотерицин B
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, полинейропатия, нечеткость зрения, диплопия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипо- или гипертензия, аритмия, изменения ЭКГ, анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастрии, понижение аппетита, повышение активности печеночных ферментов.
Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек, в т.ч. повышение концентрации креатинина в сыворотке крови, протеинурия, азотемия, ацидоз.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек Квинке, бронхоспазм (при ингаляции).
Прочие: повышение температуры тела, озноб, нарушение электролитного состава крови, в т.ч. гипокалиемия, гипомагниемия; тромбофлебит в месте инъекции; при ингаляции — першение в горле, кашель, насморк; при местном применении — возможны аллергические реакции.
Взаимодействие
Может усилить эффект сердечных гликозидов и курареподобных миорелаксантов. Несовместим с нефротоксичными антибиотиками и противоопухолевыми препаратами.
Передозировка
Симптомы: усиление побочных эффектов, возможны остановка сердца и дыхания.
Лечение: симптоматическое.
Пути введения
В/в, ингаляционно и местно (в виде мази).
Меры предосторожности вещества Амфотерицин B
Для уменьшения выраженности побочных явлений назначают жаропонижающие и антигистаминные препараты, витамины группы В, аскорбиновую кислоту, НПВС, препараты железа, калия и др. В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек, печени, состава крови и уровня калия в крови. При появлении симптомов анемии лечение амфотерицином В следует прекратить. Для лучшей переносимости антибиотика в раствор для ингаляций рекомендуется добавить 10–15 капель медицинского глицерина.
Взаимодействия с другими действующими веществами
Перейти
Торговые названия
Последняя актуализация описания производителем 01.08.2004
Действующее вещество:
Амфотерицин B* (Amphotericin B*)
АТХ
J02AA01 Амфотерицин В
Фармакологическая группа
- Противогрибковые средства
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- B20.4 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями кандидоза
- B20.5 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других микозов
- B37 Кандидоз
- B37.1 Легочный кандидоз
- B37.7 Кандидозная септицемия
- B37.8 Кандидоз других локализаций
- B38 Кокцидиоидомикоз
- B39 Гистоплазмоз
- B40 Бластомикоз
- B42 Споротрихоз
- B43 Хромомикоз и феомикотический абсцесс
- B44 Аспергиллез
- B45 Криптококкоз
- B45.0 Легочный криптококкоз
- B45.1 Церебральный криптококкоз
- B45.2 Кожный криптококкоз
- B48 Другие микозы, не классифицированные в других рубриках
- B48.7 Оппортунистические микозы
- C84.0 Грибовидный микоз
Состав и форма выпуска
Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инфузий 50000 ЕД | 1 фл. |
амфотерицин В | 50 мг |
во флаконах по 10 мл; в пачке картонной 1 флакон.
Мазь | 1 г |
амфотерицин B | 30000 ЕД |
в тубах по 15 и 30 г; в пачке картонной 1 туба.
Описание лекарственной формы
Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инфузий — пористая масса желтого цвета, без запаха или почти без запаха. Гигроскопичен.
Мазь — мазь желтого цвета.
Характеристика
Стерильный комплекс полиенового противогрибкового антибиотика амфотерицина В, продуцируемого актиномицетом Streptomyces nodosus, с дезоксихолатом натрия и буфером, в состав которого входят амфотерицин В, натрий фосфорнокислый дву- и однозамещенный. Инактивируется под действием света, кислорода воздуха. Растворим в воде и 5% растворе глюкозы с образованием коллоидной системы, диметилсульфоксиде, практически нерастворим в эфире, хлороформе, 96% спирте.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — противогрибковое.
Связывается со стеролами (эргостеролами) клеточной мембраны чувствительных грибов. В результате нарушается проницаемость мембраны и внутриклеточные компоненты попадают во внеклеточное пространство.
Фармакодинамика
Оказывает фунгицидное или фунгистатическое действие в зависимости от концентрации в биологических жидкостях и чувствительности возбудителя. Активен в отношении многих патогенных грибов, в т.ч. Candida spp., Histoplasma capsulatum, Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp. или лейшманий.
Фармакокинетика
При в/в введении распределяется в большинстве органов и тканей организма, в спинномозговой жидкости не определяется. Проникает через плаценту. Связывание с белками плазмы составляет 90%. Выводится почками, очень медленно, 2–5% в активной форме. Может обнаруживаться в моче в течение 7 нед после отмены.
При местном применении — практически не всасывается.
Показания препарата Амфотерицин B
Кандидоз ЖКТ, кишечное кандидоносительство, кандидоз внутренних органов, хронические и гранулематозные диссеминированные формы кандидоза, кокцидиоз, криптококкоз, гистоплазмоз, североамериканский бластомикоз, хромомикоз, плесневой микоз, споротрихоз.
Противопоказания
Гиперчувствительность к амфотерицину В и др. компонентам препарата, выраженные нарушения функции печени и почек, заболевания кроветворной системы, сахарный диабет.
Для мази — гиперчувствительность к амфотерицину B.
Применение при беременности и кормлении грудью
С осторожностью при беременности (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения у беременных женщин не проведено). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (неизвестно, проникает ли амфотерицин В в грудное молоко).
Побочные действия
При в/в введении:
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, полинейропатия, нечеткость зрения, диплопия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипо- или гипертензия, аритмия, изменения ЭКГ, анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастрии, повышение активности печеночных ферментов.
Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек, в т.ч. повышение концентрации креатинина в сыворотке крови, протеинурия, азотемия, ацидоз.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек Квинке, бронхоспазм (при ингаляции).
Прочие: повышение температуры тела, озноб, понижение аппетита, нарушение электролитного состава крови, в т.ч. гипокалиемия, гипомагниемия; тромбофлебит в месте инъекции; при ингаляции возможно першение в горле, кашель, насморк.
При местном применении отсутствуют побочные эффекты, характерные для системного действия, но возможно возникновение аллергических реакций.
Взаимодействие
При одновременном применении с потенциально нефротоксичными антибиотиками, циклоспорином, диуретиками повышается риск развития нефротоксического действия. При одновременном применении со средствами, угнетающими костный мозг, лучевой терапией повышается риск развития анемии и др. гематологических нарушений. Может усиливать эффекты сердечных гликозидов (особенно на фоне дефицита калия в организме) и недеполяризующих периферических миорелаксантов. При одновременном применении с флуцитозином понижает клиренс последнего, вследствие чего возможно усиление токсичности флуцитозина.
Способ применения и дозы
В/в капельно (20–30 капель/мин) в течение 3–6 ч. Раствор готовят в стерильных условиях непосредственно перед применением: во флакон добавляют 5–10 мл воды для инъекций (стерильным шприцом через прокол резиновой пробки, предварительно обработав ее спиртом). Для в/в введения используют концентрацию 100–125 ЕД в 1 мл растворителя. Далее смесь взбалтывают до полного растворения порошка, раствор из флакона при помощи иглы набирают в стерильный шприц и вливают во флакон с 400 мл стерильного 5% раствора глюкозы (в указанном количестве растворителя должно быть растворено не более 50000 ЕД антибиотика). Раствор готовят в защищенном от яркого света помещении. В случае появления осадка препарат не используют.
Дозу устанавливают индивидуально из расчета 250 ЕД/кг. До начала введения предварительно вводят 100 ЕД/кг (для определения индивидуальной переносимости), при хорошей переносимости, отсутствии побочных эффектов и при необходимости дозу увеличивают до 1000 ЕД/кг.
Перед каждым введением устанавливают точную массу больного и производят расчет дозы препарата (250 ЕД препарата на 1 кг массы тела больного массой 75 кг).
Средняя общая доза на курс лечения — 1500000–2000000 ЕД (18–20 вливаний). Препарат вводят через день или 1–2 раза в нед (опасность кумуляции). Длительность лечения — не менее 4–8 нед (во избежание рецидивов).
Детям назначают в следующих суточных дозах (ЕД/кг):
В возрасте 1–3 года: с 1 по 5 вливания — 75–150 ЕД/кг; с 6 по 10 вливания — 100–250 ЕД/кг; с 11 по 15 вливания — 150–350 ЕД/кг; с 16 по 20 вливания 175–400 ЕД/кг.
В возрасте 4–7 лет: с 1 по 5 вливания — 100–200 ЕД/кг; с 6 по 10 вливания — 150–300 ЕД/кг; с 11 по 15 вливания — 175–400 ЕД/кг; с 16 по 20 вливания — 200–500 ЕД/кг.
В возрасте 8–12 лет: с 1 по 5 вливания — 125–250 ЕД/кг; с 6 по 10 вливания — 175–300 ЕД/кг; с 11 по 15 вливания — 200–450 ЕД/кг; с 16 по 20 вливания — 225–600 ЕД/кг.
В возрасте 13–18 лет: с 1 по 5 вливания — 150–300 ЕД/кг; с 6 по 10 вливания — 200–400 ЕД/кг; с 11 по 15 вливания — 225–500 ЕД/кг; с 16 по 20 вливания — 250–700 ЕД/кг.
Первый курс лечения — 20 капельных в/в инфузий 2 раза в нед, после перерыва 1 мес курс повторяют. Степень и количество побочных явлений уменьшается при прерывистом курсовом лечении (30–40 вливаний в течение 5–6 мес).
При непереносимости суточные и курсовые дозы понижают и увеличивают интервалы между введением препарата. Повторные курсы лечения начинают с меньших доз.
Ингаляционно. Раствор готовят непосредственно перед употреблением из расчета 50000 ЕД на 10 мл стерильной воды для инъекций. Ингаляции проводят 1–2 раза в сутки продолжительностью — 15–20 мин из расчета 1000–2000 ЕД/кг. При использовании ингаляторов, работающих только на вдохе, разовую дозу уменьшают до 5 мл (25000 ЕД). Курс лечения — 10–14 дней, повторный курс — через 7–10 дней. Оставшийся во флаконе раствор используют для ингаляций в течение 24 ч при условии его хранения в холодильнике.
Мазь. Местно, наносят тонким слоем 1–2 раза в сутки (до 4 раз). Курс лечения — не менее 10 дней.
Меры предосторожности
При в/в введении препарата для уменьшения выраженности побочных явлений назначают жаропонижающие и антигистаминные препараты, витамины группы В, аскорбиновую кислоту, НПВС, препараты железа, калия и др. В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек, печени, состава крови и уровня калия в крови. При появлении симптомов анемии лечение Амфотерицином В следует прекратить. Для лучшей переносимости антибиотика в раствор для ингаляций рекомендуется добавить 10–15 капель медицинского глицерина.
Производитель
Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий «Синтез», Россия.
Условия хранения препарата Амфотерицин B
В сухом, защищенном от света месте, при температуре 2–10 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Амфотерицин B
лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 50 тыс. ЕД 50 тыс. — 4 года.
мазь для наружного применения 30000 ЕД/г — 2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
---|---|
B20.5 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других микозов | Криптококковая инфекция у больных СПИДом |
Криптококкоз у больных СПИДом | |
B35.1 Микоз ногтей | Грибковое заболевание ногтей |
Грибковое поражение ногтей | |
Грибковые заболевания ногтей | |
Грибковые поражения ногтей | |
Дерматомикозы ногтей | |
Микозы ногтей | |
Онихомикоз | |
Онихомикозы | |
Эпидермофития ногтей | |
B35.2 Микоз кистей | Межпальцевая грибковая эрозия |
Микозы кистей | |
Руброфития кистей | |
Трихофития ладоней | |
Эпидермофития кистей | |
Эпидермофития ладоней | |
B35.4 Микоз туловища | Дерматомикоз туловища |
Дерматомикозы туловища | |
Дерматофития туловища | |
Микоз кожи | |
Микозы гладкой кожи туловища | |
Микроспория гладкой кожи | |
Руброфития гладкой кожи | |
B35.6 Эпидермофития паховая | Грибковые поражения кожных складок |
Дерматомикоз паховой области и гладкой кожи | |
Микоз паховой области | |
Микозы стоп и крупных складок | |
Паховая дерматофития | |
Паховая эпидермофития | |
Паховый дерматомикоз | |
B37 Кандидоз | Висцеральный кандидоз |
Инвазивный кандидоз | |
Кандидоз гортани | |
Кандидоз ЖКТ | |
Кандидоз кожи и слизистых оболочек | |
Кандидоз слизистых и кожи | |
Кандидоз слизистых оболочек | |
Кандидоз, обусловленный Candida albicans | |
Кандидомикоз | |
Острый псевдомембранозный кандидоз | |
Хронические формы кандидоза | |
B37.1 Легочный кандидоз | Бронхолегочный кандидоз |
Кандидоз внутренних органов | |
B37.7 Кандидозная септицемия | Генерализированный кандидоз |
Генерализованный кандидоз | |
Кандидемия | |
Кандидоз генерализованный | |
Кандидоз системный | |
Системный кандидоз | |
Тяжелые инвазивные формы кандидозных инфекций | |
B37.8 Кандидоз других локализаций | Грибковые заболевания гортани |
Грибковые поражения конъюнктивы | |
Грибковые поражения роговицы | |
Диссеминированный кандидоз | |
Кандидоз внутренних органов | |
Кандидоз кишечника | |
Кандидоз перианальный | |
Кандидоз пищевода | |
Кандидоз прямой кишки и нижних отделов кишечника | |
Кандидоз слизистых оболочек пищевода | |
Кандидомикоз слизистых оболочек | |
Микотическая заеда | |
Микотическая экзема | |
Микотические дерматиты | |
Неинвазивный кандидоз кишечника | |
Хронический кандидоз слизистых оболочек | |
Эзофагеальный кандидоз | |
B38 Кокцидиоидомикоз | Калифорнийская лихорадка |
Кокцидиодомикоз | |
Кокцидиоидоз | |
Кокцидиоидоз (кокцидиоидомикоз) | |
Кокцидиомикоз | |
Пустынный ревматизм | |
B40 Бластомикоз | Болезнь Джилкрайста |
Европейский бластомикоз | |
Североамериканский бластомикоз | |
Южно-американский бластомикоз | |
Южноамериканский бластомикоз | |
B42 Споротрихоз | Болезнь Дори |
Болезнь любителей роз | |
Болезнь Шенка-Бермана | |
Ринокладиоз | |
B43 Хромомикоз и феомикотический абсцесс | Хромобластомикоз |
Хромомикоз | |
B44 Аспергиллез | Инвазивный аспергиллез |
Системный аспергиллез | |
B45 Криптококкоз | Cryptococcus |
B45.0 Легочный криптококкоз | Торулез |
B45.1 Церебральный криптококкоз | Криптококковый менингит |
Криптококковый менингит | |
Менингит криптококковый | |
C84.0 Грибовидный микоз | Микоз грибовидный |
Фунгоидная гранулема |
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 31 октября 2017;
проверки требуют 5 правок.
Амфотерицин B | |
---|---|
ИЮПАК | (1R,3S,5R,6R,9R, 11R,15S,16R,17R,18S,19E,21E, 23E,25E,27E,29E,31E,33R,35S,36R,37S)- 33-[(3-amino- 3,6-dideoxy- β-D-mannopyranosyl)oxy]- 1,3,5,6,9,11,17,37-octahydroxy- 15,16,18-trimethyl- 13-oxo- 14,39-dioxabicyclo [33.3.1] nonatriaconta- 19,21,23,25,27,29,31-heptaene- 36-carboxylic acid |
Брутто-формула | C47H73NO17 |
Молярная масса | 924,084 |
CAS | 1397-89-3 |
PubChem | 14956 |
DrugBank | APRD00797 |
АТХ | A01AB04, A07AA07, G01AA03, J02AA01 |
Биодоступн. | 100 % (IV) |
Метаболизм | почечный |
Период полувывед. | начальная фаза : 24 часа, вторая фаза : ок. 15 суток |
Экскреция | 40 % выводится с мочой в течение нескольких суток; выведение с желчью также значительно |
мицеллы, холестерил-сульфатный комплекс, липидный комплекс, ассоциированный с липосомами, мази | |
«Амбизом», «Амфолип», «Амфоцил», «Фунгизон» | |
Медиафайлы на Викискладе |
Амфотерици́н B — лекарственное средство, противогрибковый препарат.
Лекарственные формы: концентрат для приготовления раствора для инфузий, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, суспензия для приема внутрь, таблетки, мазь для местного и наружного применения
Фармакологическое действие[править | править код]
Полиеновый макроциклический антибиотик с противогрибковой активностью. Продуцируется Streptomyces nodosus. Оказывает фунгицидное или фунгистатическое действие в зависимости от концентрации в биологических жидкостях и от чувствительности возбудителя. Связывается со стеролами (эргостеролами), находящимися в клеточной мембране гриба и встраивается в мембрану, формируя низкоселективный ионный канал с очень высокой проводимостью. В результате происходит выход внутриклеточных компонентов во внеклеточное пространство и лизис гриба. Активен в отношении Candida spp., Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp. и других грибов. Не действует на бактерии, риккетсии, вирусы.
Исследования 2011 года выявили первичную причину антимикотического действия амфотерицина В, состоящую не в создании низкоселективноого ионного канала, а заключающуюся в связывании оного с эргостеролом (и именно с ним, что обеспечивает снижение побочных эффектов при терапии), аналогичный (антимикотический) эффект наблюдается и у натамицина, не образующего каналы.
Показания[править | править код]
Генерализованный кандидоз, криптококкоз, кокцидиоидомикоз, гистоплазмоз, аспергиллёз.
Кандидоз кожи и слизистых оболочек, кандидоз внутренних органов (легких, кишечника, почек), криптококковый менингит.
Тяжёлые протозойные инфекции: в качестве препарата второго ряда при висцеральном лейшманиозе[1][2].
Амфотерицин В противопоказан при индивидуальной непереносимости или гиперчувствительности к компонентам препарата, болезнях почек, печени, кроветворной системы, при диабете.
Побочное действие[править | править код]
Тошнота, анорексия, рвота, коликообразная боль в кишечнике, диарея, озноб, судороги, загрудинная боль, длительная лихорадка, головная боль, сонливость, гипокалиемия, нефротоксический эффект, флебит в месте инъекции, аллергические реакции
Способ применения и дозы[править | править код]
Внутривенно капельно в течение 5—6 ч по 250 ЕД/кг в первый день, по 500 ЕД/кг на второй и по 1000 ЕД/кг через день или 2—3 раза в неделю, в случаях генерализованных микозов ежедневно. Курс лечения 4—8 нед. Общая доза препарата на курс не должна превышать 1 500 000—2 000 000 ЕД. Непосредственно перед введением содержимое флакона растворяют в 10 мл воды для инъекций, затем раствор из флакона переносят в растворитель — 5 % раствор глюкозы (450 мл).
Между 5-м и 6-м, 10-м и 11-м, 15-м и 16-м вливаниями делают 2-дневные перерывы; после 20-го введения перерыв 10 дней, затем проводят повторный курс лечения. Кроме того, препарат можно вводить внутриплеврально по 2000 ЕД, в полость суставов по 15 000—20 000 ЕД каждые 48 ч, местно в полость абсцесса, костную полость, ингаляционно по 20 000 ЕД каждые 6 ч. Детям назначают в следующих суточных дозах (ЕД/кг): 1—3 лет—1—5-е вливания 75—150, 6—10-е 100—250, ц_15-е 150—350, 16—20-е 175—400; 4—7 лет—1—5-е вливания 100—200, 6—10-е 150—300, 11—15-е 175—400, 16—20-е 200—500; 8—12 лет — 1—5-е вливания 125—250, 6—10-е 175—350, 11 —15-е 200—450, 16— 20-е 225—600; 13—18 лет—1—5-е вливания 150—300, 6—10-е 200—400, 11 —15-е 225—500, 16—20-е 250—700.
Наружно: мазь для смазывания пораженной грибами кожи и слизистых оболочек наносят 2 раза в день. Курс лечения 10 дней.
Если через 1-2 нед терапевтический эффект отсутствует, то необходимо вновь обсудить диагноз и дальнейшую тактику лечения.
Использование в биологических исследованиях[править | править код]
Способность амфотерицина B формировать трансмембранные ионные каналы и эффективно деполяризовать мембрану позволяет использовать его для исследований мембранных токов в методике patch-clamp, в конфигурации «перфорированный patch»[3]. Кроме того, сформированные амфотерицином B каналы сами служили модельным объектом при изучении мембранной проницаемости[4]
Примечания[править | править код]
Ссылки[править | править код]
- Амфотерицин B (Amphotericin B) / Справочник лекарств РЛС
- Лекмед. Амфотерицин B.
- Амфотерицин B (Amphotericin B) — Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента. РЛС Патент. — Действующее вещество.