Побочное действие циклоферона у детей

Побочное действие циклоферона у детей thumbnail

Циклоферон детям прописывают при вирусных инфекциях. Лекарство оказывает иммуностимулирующее действие, купирует воспалительный процесс в организме. Ниже представлена подробная инструкция по применению Циклоферона у детей.

Форма выпуска

Формы выпуска циклоферона

Препарат в продаже бывает в следующих лекарственных формах:

  • таблетки для орального приема;
  • раствор для введения в вену или мышцу;
  • линимент.

С какого возраста можно применять Циклоферон?

Возраст с какого можно Циклоферон детям зависит от формы выпуска медикамента. Таблетки и инъекционный раствор разрешены пациентам старше 4 лет. Линимент можно только лицам старше 18 лет.

Показания

Циклоферон относится к низкомолекулярным индукторам интерферона. Он повышает иммунитет, оказывает противовирусное действие, купирует воспаление.

К лекарственному средству чувствительны герпесвирусы, цитомегаловирусы, вирус папилломы человека, возбудители ВИЧ-инфекции и весенне-летнего клещевого менингоэнцефалита и другие вирусы.

Медикамент, применяемый при остром вирусном гепатите, предупреждает переход болезни в хроническую форму.

При начальных стадиях ВИЧ-инфекции лекарство стабилизирует показатели иммунитета. Благодаря этим свойствам, Циклоферон в таблетках детям в комплексе с другими медикаментами прописывают при следующих заболеваниях:

  • ОРЗ, в том числе и грипп;
  • герпес.

Иммуностимулятор можно применять для снижения риска заражения ОРЗ и гриппом.

Циклоферон в уколах у детей применяется в комбинации с другими лекарствами при следующих инфекциях:

  • воспаление печени вирусной этиологии;
  • герпес;
  • ВИЧ-инфекция.

Действие Циклоферона

Способности циклоферона по словам производителя (действие не докзано)

Инструкция по применению

Циклоферон в таблетках нужно давать детям за полчаса до приема пищи. Лекарство надо глотать целиком, запивая его 100 мл воды. Пить медикамент в таблетках надо в следующих разовых дозах:

ВозрастКоличество таблеток на прием
От 4 до 6 лет1
От 7 до 11 лет2-3
Старше 12 лет3-4

Пить разовую дозу рекомендуется по следующим схемам приёма:

Показания к применениюГрафик приема
Лечение и профилактика ОРЗ и гриппаПить разовую дозу нужно на 1,2, 4, 6,8, 11, 14,17,20, 23 день. Длительность лечения зависит от тяжести признаков инфекции. Курс терапии может варьировать от 5 до 10 приемом.
ГерпесДавать лекарство в разовой дозировке на 1,2,4,6,8, 11, 14 день терапии.

Если необходимо, то повторно принимать медикамент можно спустя 14-21 день после окончания первого курса терапия.

Циклоферон в уколах ребенку вводят мышцу или в вену 1 раз в день в дозировке от 6 мг до 10 мг на кг веса. Курс инъекций зависит от диагноза:

Показания к применениюКурс терапии
Острые вирусные гепатиты А, В, С, DНа курс лечения нужно 15 инъекций. Если необходимо, то спустя 10-15 суток терапию нужно повторить.
Хронические вирусные гепатиты B, C, DСначала препарат вводят каждый день в течение 10 суток, затем трижды в неделю еще 3 месяца в комплексе с другими средствами. В комбинации с ним рекомендуется применять химиотерапию и препараты интерферона.
ВИЧ-инфекцияСперва нужно медикамент вводить 10 дней подряд, далее делать 1 укол в 3 суток на протяжении 3 месяцев. Через 10 суток курс терапии надо повторить.
ГерпесПри герпесе лекарство вводится ежедневно в течение 10 дней. Если признаки инфекции сохраняются, то медикамент нужно вводить еще раз в 72 ч в течение 28 дней.

Противопоказания

Лечение Циклофероном детей в таблетках и уколах противопоказано при гиперчувствительности к их составу и циррозе печени в фазу декомпенсации.

Кроме этого, с осторожностью таблетки нужно принимать пациентам, у которых диагностированы следующие патологии:

  • аллергия в анамнезе;
  • обострение заболеваний органов ЖКТ, таких как язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки, гастрит, дуоденит.

Пациентам с патологиями щитовидки прописывать иммуностимулятор можно только после консультации с эндокринологом.

Побочные эффекты

Медикамент может стать причиной аллергии, при появлении которой нужно проконсультироваться с доктором.

Эффективность лекарственного средства была подтверждена несколькими клиническими испытаниями, но среди них не было ни одного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования. Из-за несоответствия исследований медикамента международным стандартам нельзя считать полученные результаты о его безопасности достоверными.

Иммуностимулятор в качестве лекарственного средства зарегистрирован только в России и странах СНГ. Он не применяется в зарубежных странах. Это еще раз показывает, то, что действие препарата сомнительное.

Цена

Средняя стоимость циклоферона для детей

Цена медикамента зависит от формы выпуска, количества таблеток в упаковке, торговой наценки конкретной аптеки. Стоимость таблеток варьирует от 190 руб. до 790 руб., а цена ампул около 340 руб.

Аналоги циклоферона для детей

В продаже нет полных аналогов Циклоферона, имеются только его заменители по терапевтической группе:

  • Кагоцел;
  • Эргоферон.

Что лучше Кагоцел или Циклоферон?

Кагоцел, как аналог Циклоферона

Кагоцел представляет собой отечественный противовирусный медикамент. Он выпускается в таблетках для приема внутрь, которые разрешены пациентам старше 3 лет. Медикамент у детей применяется с целью терапии и профилактики ОРВИ, к примеру гриппа.

Сказать однозначно, что лучше Циклоферон или Кагоцел нельзя, так как у каждого лекарства имеются ограничения, и оно может спровоцировать нежелательные эффекты. Кроме этого, положительный эффект ни одного из этих лекарств не доказан. Если опустить отсутствие эффекта, то к преимуществам Кагоцела можно отнести, то, что он разрешен с 3 лет. Но нужно учитывать, что его нельзя при гиперчувствительности к его активным и дополнительным компонентам, недостатке лактазы, нарушении всасывания галактозы и глюкозы, непереносимости молочного сахара Кроме этого, он может стать причиной аллергии.

Читайте также:  Цефтриаксон побочные действия кровотечение

Что лучше Эргоферон и Циклоферон для ребенка?

эргоферон детский

Эргоферон относится к гомеопатическим медикаментам для приема внутрь. По словам производителей, лекарство повышает сопротивляемость организма инфекционным заболеваниям, оно подавляет воспалительный процесс и аллергию. Медикамент обладает противовирусной активностью. В продаже он встречается в растворе и таблетках.

Неопытные или «купленные» врачи прописывают гомеопатическое средство для лечения и предупреждения инфекций вирусной этиологии. Его применяют в комплексе с антибиотиками при бактериальных заболеваниях.

К плюсам Эргоферона можно отнести, то что в таблетированной форме его можно детям старше полугода. Если у пациента наблюдаются трудности с проглатыванием таблетки, то ее можно растворить в воде.

Но сказать, что Эргоферон лучше нельзя, так как у него есть ограничения к применению. Его нельзя давать детям с непереносимостью его компонентов, в этом случае оно может спровоцировать аллергическую реакцию.

Раствор запрещено пить пациентам с непереносимостью фруктозы.

Решать, что использовать вместо Циклоферона доктор должен индивидуально, так как у каждого средства есть свои особенности и у обоих недоказанная эффективность.

Отзывы

Мнение мам и пап

Мнение родителей о Циклофероне встречаются разные. Одни пишут, что их детям препарат помог очень быстро, уже после 3 дней терапии наступало выздоровление. Но немало родителей (более 90%), которые рассказывают, что эффекта от иммуностимулятора они не почувствовали. Также много отрицательных отзывов о высокой стоимости средства.

Мнение Евгения Олеговича Комаровского

Известный педиатр считает, что иммуномодуляторов с доказанной эффективностью не существует. Для повышения иммунитета ребенка нужно, чтобы он регулярно гулял, был физически активным, не переедал. Также надо закаливать его, следить, чтобы у него был регулярный стул.

Самолечение препаратом недопустимо, только доктор должен решать, как применять Циклоферон детям.

Вывод

Мы ни в коем случае не рекомендуем лекарства, действие которых не доказано. В данном случае, мы не рекомендуем Циклоферон. Скорее всего, что вы просто потратите деньги. Советуем Вам прислушаться к мнению Комаровского. Большая часть информации по поводу инструкции, дозировок, показаний указана со слов производителя. Помните, что хороший доктор не посоветует лекарства, которые не работают.

Источник

Состав

Таблетки Циклоферон имеют в составе акридонуксусную кислоту в качестве активного ингредиента. Также в их состав входят неактивные компоненты: кальция стеарат, метилцеллюлоза.

Раствор Циклоферон содержит в качестве активного ингредиента акридонуксусную кислоту, также в состав раствора входят вспомогательные вещества: стабилизирующая и солеобразующая добавка, вода для инъекций.

Линимент Циклоферона имеет в составе в качестве активного компонента акридонуксусную кислоту в форме N-метилглюкаминовой соли, а также вспомогательные ингредиенты 1,2-пропиленгликоль до 100%, 0,1% катапол.

Форма выпуска

Средство выпускается в таблетках, также существует раствор, линимент Циклоферон. Капли, свечи и другие формы ЛС не выпускаются. Какая именно форма выпуска должна использоваться для лечения, определяет врач.

Таблетки покрывает оболочка коричневого цвета, которая растворяется в кишечнике. Они расфасованы в блистеры по 10 штук или в банки из полимера либо из стекла темного оттенка по 50 штук.

Раствор Циклоферон в ампулах вмещает 2 мл. Это желтая, прозрачная жидкость. В 1 мл раствора содержится 125 мг средства. В контурной упаковке — по 5 ампул.

Линимент 5% — это гель желтого оттенка, в тубе — по 5 мл.

Фармакологическое действие

Средство Циклоферон – это противовирусный препарат, который также является иммуномодулирующим средством. Циклоферон является высокомолекулярным индуктором образования эндогенного интерферона.

В организме он проявляет широкий спектр биоактивности, оказывая антипролиферативное, противоопухолевое, противовирусное, иммуномодулирующее, противовоспалительное влияние. После введения препарат потенцирует продукцию в организме интерферонов. Особенно большое количество интерферонов появляется в органах и тканях с лимфоидными элементами, то есть в легких, селезенке, печени, слизистой кишечника. Под воздействием средства также происходит активизация стволовых клеток костного мозга и активная продукция гранулоцитов. У людей, страдающих иммунодефицитами различного происхождения, Циклоферон обеспечивает выраженную коррекцию иммунного статуса. Он проникает сквозь гематоэнцефалический барьер.

Таблетки Циклоферон и уколы Циклоферона у людей, страдающих инфекционными вирусными заболеваниями, вызывают клиническое улучшение. Ввиду выраженной активации функций иммунной системы отмечается противомикробное и противохламидийное действие. Препарат оказывает препятствие при проявлении опухолевых процессов ввиду антиметастатического и противоканцерогенного влияния. Циклоферон также препятствует проявлению аутоиммунных реакций организма, поэтому у пациентов, страдающих системными болезнями соединительной ткани, а также ревматическими недугами, снижается болевой синдром, уменьшается степень воспаления.

Мазь Циклоферон при местном применении обеспечивает повышение функций иммунной системы, оказывает антипролиферативный и противовоспалительный эффект.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После употребления внутрь максимально допустимой дозы ЛС наибольшая концентрация в плазме активного компонента отмечается через 2-3 часа. Постепенно происходит снижение концентрации к 8 часу после приема. Через одни сутки после приема в организме обнаруживаются следы Циклоферона. Время полувыведения организма равно 4-5 часам. Если препарат назначается в рекомендуемых дозах, не отмечается кумуляции активного вещества.

Показания к применению

Показания к применению Циклоферона в таблетках (взрослые пациенты, в комплексном лечении) следующие:

  • герпетическая инфекция;
  • нейроинфекции;
  • грипп и ОРЗ;
  • острые кишечные инфекции;
  • проявления вторичного иммунодефицита, вследствие влияния грибковых и бактериальных инфекций;
  • вирусные гепатиты С и В в хронической форме;
  • ВИЧ-инфекция (стадия 2А-3В).
Читайте также:  Ингаляции с эуфиллином побочные действия

Циклоферон для детей используется в комплексном лечении, только после назначения детям лечащим специалистом.

Показания следующие:

  • герпетическая инфекция;
  • вирусные гепатиты С и В в острой и хронической форме;
  • ВИЧ-инфекции (стадия 2А-3В);
  • острые кишечные инфекции;
  • ОРЗ, грипп (лечение, профилактика).

Показания к применению Циклоферона внутримышечно (взрослые пациенты, в комплексном лечении) следующие:

  • Вирусные гепатиты С, А, D и В;
  • ВИЧ-инфекция (клиническая стадия 2А-3В);
  • красная волчанка, ревматоидный артрит;
  • нейроинфекции;
  • цитомегаловирусная, герпетическая инфекции;
  • проявления вторичного иммунодефицита, который связан с воздействием грибковых и бактериальных инфекций;
  • заболевания суставов дегенеративно-дистрофического типа;
  • хламидийные инфекции.

Детям от 4 лет ЛС показано в комплексе с другими средствами при герпесе, вирусных гепатитах, ВИЧ-инфекции.

Местное использование Циклоферона показано в таких случаях:

  • герпес;
  • уретриты, баланопоститы;
  • бактериальные вагиниты, неспецифические вагинозы.

Противопоказания

Аннотация к препарату вмещает следующие противопоказания для его применения:

  • цирроз печени (декомпенсационная стадия);
  • высокая чувствительность к составляющим средства;
  • беременность, кормление грудью;
  • возраст ребенка до 4 лет (ввиду несовершенного акта глотания).

Также определенные противопоказания существуют при наличии у пациентов болезней органов пищеварения в период фазы обострения. Осторожно следует применять Циклоферон при наличии аллергических реакций в анамнезе.

Побочные действия

При применении разных форм средства могут проявиться побочные действия в виде аллергии на Циклоферон и  составляющие препарата. Как правило, побочные эффекты развиваются редко. Однако если побочные действия все же имеют место, об этом нужно сразу же сообщить врачу.

Инструкция по применению Циклоферона (Способ и дозировка)

Если пациенту назначены таблетки Циклоферон, инструкция по применению должна соблюдаться очень тщательно и точно, так как именно от этого зависит успех лечения.

Циклоферон в таблетках следует принимать один раз в день, строго перед едой, за полчаса до основного приема пищи. Разжевывать таблетку нельзя, ее нужно запить водой. При терапии герпеса, вирусных гепатитов В и С практикуется назначение следующей схемы лечения: по 2-4 таблетки ежедневно, базовая схема приема: 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23 дни. При гепатите после основной схемы лечения практикуется поддерживающая терапия продолжительностью 3,5 месяцев, когда пациент принимает одну таблетку раз в 3-5 дней. При необходимости назначается повторное лечение.

Больным гриппом и ОРЗ назначается по 2-4 таблетки один раз в день, всего курс составляет 10-20 таблеток. Начинать лечение нужно сразу же после развития первых симптомов недуга. Параллельно больному назначаются жаропонижающие, отхаркивающие, обезболивающие препараты.

Базовая схема терапии при кишечной инфекции следующая: 2 таблетки принимаются в 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23 дни. Аналогичная схема практикуется при нейроинфекциях, только в определенные дни пациент должен принимать по 4 таблетки. После этого целесообразен переход на поддерживающее лечение, когда 4 таблетки Циклоферона нужно принимать один раз в 5 дней. Всего лечение может продлиться 2,5 месяцев. При лечении ВИЧ-инфекции применяется такая же схема, после ее окончания через несколько недель показано повторное лечение по аналогичной схеме.

Дозировка для лечения детей следующая: детям 4-6 лет – 1 таб. 1 раз в сутки; 7-11 лет – 2 таб.; после 12 лет – 3 таб. Если есть необходимость проведения повторной терапии, ее можно назначать только через 2-3 недели после завершения первого курса. С учетом основного заболевания врач назначает базовую схему приема средства.

Если пациенту назначаются уколы Циклоферона, инструкция по применению должна соблюдаться также очень четко.

Лечение проходит в зависимости от основного заболевания, однако средство вводится пациенту по схеме на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23, 26, 29 день. Ампулы вскрываются непосредственно перед введением, которое может производиться внутривенно или внутримышечно один раз в день. С учетом болезни основной курс лечения включает от 10 до 12 инъекций. Циклоферон рекомендуется комбинировать с антибактериальными ЛС. Если есть такая необходимость, врач назначает несколько курсов лечения с использованием Циклоферона в ампулах.

Инъекции детям проводятся в зависимости от их массы тела, при этом на 1 кг веса пациента полагается 6-10 мг препарата в сутки. То, как принимать Циклоферон, лечащий врач детально расписывает в зависимости от основного заболевания.

Если назначается мазь Циклоферон, инструкция по применению предусматривает, что линимент наносится непосредственно на пораженное место тонким слоем. Такую процедуру нужно проводить в течение пяти дней один раз ежесуточно. Больным генитальным герпесом проводятся интравагинальные или внутриуретральные инстилляции одного флакона средства, один раз в сутки в течение 10-15 дней. Больным кандидозными и неспецифическими уретритами 1-2 флакона средства вводится в мочеиспускательный канал. При терапии специфических уретритов используется дополнительно, параллельно с другими средствами. Больным кандидозным кольпитом, бактериальным вагинозом, неспецифическим кольпитом мазь назначается как в комплексе с другими препаратами, так и в виде монолечения.

В некоторых случаях линиментом можно пропитать ватные тампоны и применять их как свечи.

Передозировка

Нет данных о передозировке Циклоферона.

Взаимодействие

Википедия свидетельствует, что Циклоферон совмещается со всеми медикаментозными препаратами, которые назначаются врачом при лечении указанных болезней, от чего его часто используют в комплексной терапии.

Читайте также:  Побочные действия клацида у детей

При применении Циклоферона усиливается эффект интерферонов и аналогов нуклеозидов.

Циклоферон снижает интенсивность побочных эффектов при интерферонотерапии и химиотерапии.

Условия продажи

Реализуется в аптеках по рецепту врача.

Условия хранения

Сохранять Циклоферон нужно в сухом и темном месте, при этом температура не должна быть выше 20 градусов Цельсия. При необходимости возможна кратковременная заморозка раствора, она не изменяет свойств препарата. Размораживать ампулы Циклоферона нужно только при комнатной температуре, постепенно. Если в ампуле появился осадок, или жидкость изменила свой цвет, ее нельзя применять.

Срок годности

Циклоферон в таблетки и линименте можно хранить 2 года, раствор — 3 года.

Особые указания

Если у пациента обострились болезни органов пищеварения, а также отмечались аллергические реакции, перед приемом Циклоферона нужно обязательно рассказать об этом лечащему врачу.

Больным, страдающим недугами щитовидной железы, необходимо использовать этот препарат только при постоянном контроле состояния здоровья эндокринологом. Как часто можно пить таблетки в таком случае, также определяет специалист.

Если схема приема была нарушена по причине пропуска дозы, нужно продолжить схему при первой же возможности, приняв очередную дозу.

При отсутствии положительного эффекта в процессе лечения нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.

На способность управлять транспортом и работать со сложными механизмами прием препарата не влияет.

Часто у пациентов возникает вопрос о том, это антибиотик или нет. Следует четко понимать, что Циклоферон не является антибиотиком и заменить антибактериальные препараты при необходимости их приема не может.

Циклоферон для кошек и других животных может применяться только по указанию ветеринара и по прописанной им схеме.

Аналоги Циклоферона

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Циклоферона – это лекарственные средства, оказывающие схожее воздействие на организм. Это препараты Иммунин, Амиксин, Инфламафертин, Анаферон, Галавит, Максимун, Тимоген, Протфенолозид, Оциллокоцинум.

Детям

Инъекции и таблетки не назначаются детям до 4-летнего возраста.

С алкоголем

Циклоферон и алкоголь совмещать не рекомендуется, так как принятый во время курса лечения алкоголь может спровоцировать проявление нежелательных реакций.

При беременности и лактации

Лечение Циклофероном при беременности, а также во время лактации не практикуется. Если есть показания к применению такого лекарства, при беременности женщине назначаются другие лекарственные средства.

Отзывы о Циклофероне

Отзывы о Циклофероне в сети встречаются разноплановые. Как правило, отзывы о таблетках Циклоферон свидетельствуют о том, что препарат не провоцирует проявления побочных эффектов. При правильном применении средства как взрослым, так и детям после проведенного курса лечения отмечается выраженное улучшение состояния при многих заболеваниях.

Отзывы врачей об уколах Циклоферона чаще положительные, но при этом специалисты советуют применять это средство исключительно при наличии показаний и строго по описанной схеме. Не следует применять уколы для детей младше четырех лет. Также специалисты не рекомендуют одновременно употреблять алкоголь, так как эффективность лечения в таком случае резко снижается.

Используя линимент, пациенты отмечают его эффективность при герпесе, а также при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы. При этом ощутимый результат появляется только в том случае, если мазь используется регулярно.

Цена Циклоферона, где купить

Цена таблеток Циклоферон №10 в среднем составляет 150 рублей.

Цена Циклоферона в ампулах – в среднем 300 рублей за упаковку 5 ампул. Цена уколов Циклоферона в Украине (Киев, Харьков и другие города) — от 150 до 160 гривен за 5 ампул. Купить ампулы по более низкой цене можно по заказу в Интернете. Сколько стоит раствор для инъекции или таблетки, следует узнавать в конкретной сети аптек.

Цена мази Циклоферон в среднем составляет 270 рублей за 30 мл. Линимент можно купить и в Украине, его стоимость равна от 100 до 120 гривен за 30 мл.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Циклоферон таблетки п.п.о. кишечнораствор. 150мг 10 шт.ООО НТФФ ПОЛИСАН

  • Циклоферон линимент 5% 5млАО Фармпроект/ООО НТФФ Полисан

  • Циклоферон таблетки п.п.о. кишечнораствор. 150мг 50 шт.ООО НТФФ ПОЛИСАН

  • Циклоферон таблетки п.п.о. кишечнораствор. 150мг 20 шт.ООО НТФФ ПОЛИСАН

  • Циклоферон раствор для в/в и в/м введ. 125мг/мл 2мл 5 шт.ООО НТФФ ПОЛИСАН

Аптека Диалог

  • Циклоферон (амп. 12,5 % 2мл №5)Полисан НТФФ

  • Циклоферон (таб. 150мг №50)Полисан НТФФ

  • Циклоферон (таб. 150мг №10)Полисан НТФФ

  • Циклоферон (таб. 150мг №20)Полисан НТФФ

  • Циклоферон линимент (туба 5% 5мл)Полисан НТФФ

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Циклоферон раствор для инъекций 12,5% 2 мл 5 амлПОЛИСАН НТФФ, ООО

  • Циклоферон таблетки 150 мг n10ПОЛИСАН НТФФ ООО

  • Циклоферон таблетки 150 мг n50ПОЛИСАН НТФФ, ООО

  • Циклоферона линимент 5% 5 мл n5

  • Циклоферон таблетки 150 мг 20 штПОЛИСАН НТФФ, ООО

показать еще

Аптека24

  • Циклоферон 2 мл N5 раствор ТОВ»НТФФ»Полісан»,Російська Федерація

  • Циклоферон 150 мг №10 таблетки ТОВ»НТФФ»Полісан»,Російська Федерація

  • Циклоферон 150 мг N50 таблетки ТОВ»НТФФ»Полісан»,Російська Федерація

ПаниАптека

  • Циклоферон таблетки Циклоферон табл. 150мг №10 Россия , Полисан

  • Циклоферон ампула Циклоферон раствор для инъекций 12,5% 2мл ампулы №5 Россия , Полисан

  • Циклоферон таблетки Циклоферон табл. 150мг №50 Россия , Полисан

показать еще

БИОСФЕРА

  • Циклоферон 150 мг №10 табл.п.о.раствор./кишечн.Полисан (Россия)

  • Циклоферон 12,5%/2 мл №5 р-р д/ин.амп.Полисан (Россия)

показать еще

Источник