Побочное действие финлепсина ретарда

Запрещен при беременности

Запрещен при грудном вскармливании

Имеет ограничения для детей

Имеет ограничения для пожилых людей

Имеет ограничения при проблемах с печенью

Имеет ограничения при проблемах с почками

Судорожная активность может развиваться по различным причинам, однако, независимо от этиологии, это всегда тяжелое состояние, требующее немедленной коррекции препаратами. Одним из наиболее популярных препаратов, которые применяются для лечения и купирования приступов эпилепсии, является лекарство Финлепсин Ретард. Кроме этого, препарат имеет и другие показания, которые нужно рассмотреть подробнее.

Общие сведения

Препарат относится к большой лекарственной группе – противоэпилептические препараты, производные карбоксамида. Они обладают способностью устранять эпилептические приступы и судорожные состояния у детей и взрослых. Также он может использоваться в неврологии и терапевтической практике. Международное непатентованное наименование – Карбамазепин.

Фармакологическая форма, стоимость

На аптечных прилавках препарат представлен в таблетированном виде. Таблетки имеют форму листа клевера и белый или слегка желтоватый цвет. Их пакуют в пластиковые блистеры по 10 штук. В пачке из картона содержится 5 таких блистеров (50 таблеток).

Стоимость может отличаться от места приобретения препарата. Вот примеры цен за упаковку 50 таблеток в разных аптеках крупных российских городов:

Намного удобнее и дешевле приобретать препараты в интернет-аптеках. Многие из них обеспечивают круглосуточную доставку.

Отличия от Финлепсина

Многих пациентов волнует вопрос, чем отличается Финлепсин от Финлепсина Ретард? Отличий немного. Оба препарата выпускаются фармацевтической компанией «Тева» (Израиль). В их составе одно и то же активное вещество. Финлепсин Ретард – это разновидность одноименного препарата, но для него характерно пролонгированное действие.

Также таблетки отличаются по форме – это микрокапсулы с постепенным высвобождением, которые также имеют несколько иные вспомогательные компоненты. Эти особенности позволяют добиться того, что препарат вызывает меньшее количество негативных реакций.

Состав и фармакосвойства

В составе лекарства имеется активное вещество – карбамазепин. В 1 таблетке его может быть 200 или 400 мг. Дополнительно содержаться вспомогательные компоненты – целлюлоза, кросповидон, стеарат магния, тальк, диоксид кремния, триацетин и сополимеры метакрилата.

Фармакодинамические свойства определяются действием карбамазепина. Это вещество способствует торможению синаптической передачи возбуждения нервных окончаний, что приводит к снижению распространения припадков судорог. Кроме противосудорожного и противоэпилептического, оказывает также нейро- и психотропное действие. Имеет способность снимать болевые ощущения невралгического характера в области тройничного нерва.

Фармакокинетические особенности:

• быстрое и полное всасывание действующего вещества в пищеварительном тракте;
• у пролонгированных таблеток более низкая концентрация карбамазепина, своего максимума она достигает в течение 2-8 суток регулярного приема;
• терапевтический эффект наблюдается при достижении уровня карбамазепина 4-12 мкгмл;
• вещество на 80% связывается с белками крови;
• 33% проникает в спинномозговую жидкость;
• выводится в виде метаболитов и в неизменной форме преимущественно почками (более 70%), а также вместе с калом.

Карбамазепин имеет способность проникать через плаценту и в грудное молоко. Это следует учитывать перед назначением препарата беременным женщинам и кормящим матерям.

Показания и ограничения

Перед применением Фенлипсин ретард важно четко понимать, для чего принимаются эти таблетки. Показаниями к его применению являются:

• Эпилепсия. Препарат используют для купирования разных видов эпилептических припадков:

  • фокальных;
  • симптоматических;
  • психомоторных;

  • генерализованных. Также он помогает при обширных приступах (диффузные, припадки во время сна) и малых припадках.

    

    Виды эпилепсии

• Судорожные состояния. Назначается препарат при:

  • судорогах на фоне рассеянного склероза (спазм мышц лица, невралгия тройничного нерва);
  • застывании конечностей в согнутом положении (тонические судороги);
  • приступах нарушения речи и тонуса мышц;
  • пароксизмальных парестезиях.

• Болевой синдром невралгического характера. С помощью медикамента купируют боль при:

  • невралгии тройничного нерва;
  • воспалении периферических нервов вследствие сахарного диабета;
  • глоссофарингеальной невралгии (боль со стороны корня языка, глотки и неба).
• Профилактика возникновения судорог на фоне алкогольного абстинентного синдрома (синдром отмены или ломка). При этом препарат применяется в стационарных условиях.

  

  Алкогольный абстинентный синдром

• Неврологические патологии (психозы). Это могут быть аффективные состояния, шизофрения, маниакально-депрессивные расстройства, ипохондрические депрессии.

Категорически запрещено принимать лекарство при наличии таких противопоказаний:

• непереносимость карбамазепина или вспомогательных веществ;
• склонность к негативным реакциям на фоне приема трициклических антидепрессантов;
• проблемы с костномозговым кроветворением;
• порфирическая болезнь;
• нарушение проведения сердечного возбуждения.

Финлепсин также не следует сочетать с препаратами лития (повышается их отравляющее действие) и ингибиторами МАО. С особой осторожностью назначают его при гематологических заболеваниях, патологиях сердечно-сосудистой системы, печени или почек, в случае нарушения натриевого обмена.

Препарат может назначаться детям старше 5 лет. Для них подбирается особая дозировка, которая учитывает возраст, вес и особенности ребенка.

Лекарство проникает через плаценту и вызывает пороки развития нервной трубки плода. Тем не менее беременным женщинам может назначаться данный препарат. При этом следует соблюдать некоторые меры предосторожности:

• в 1 триместре применяется минимально допустимая доза, которую разделяют на несколько приемов;
• следует контролировать концентрацию карбамазепина в крови;
• избегать сочетания с другими противоэпилептическими средствами;
• на поздних сроках можно вводить матери витамина К в качестве профилактики геморрагических патологий у плода.

Активное вещество в незначительных количествах проникает в грудное молоко. Поэтому прекращать лактацию не следует (при хорошей прибавке веса ребенка и отсутствии у него седативного эффекта).

Подробная инструкция

Препарат Финлепсина Ретард предназначен для перорального применения. Таблетки глотают целиком, запивая водой. Прием пищи не оказывает влияния на активность лекарства. Дозировка зависит от возраста пациента, а также от патологии, которую необходимо лечить. Так, инструкция по применению Финлепсина Ретард рекомендует:

• При наличии эпилептического статуса лечение начинать с минимальной дозы. Ее нужно повышать постепенно до оптимальной, при которой наблюдается стойкий терапевтический эффект. В случае необходимости совмещения с другими противоэпилептическими средствами их дозировка корректируется.

  Взрослым вначале терапии показано принимать 100 или 200 мг дважды в сутки, далее дозировка повышается до 1200 мг. Максимум за сутки можно выпить не более 2000 мг активного вещества. Режим дозирования у детей зависит от их возраста и веса. При этом суточная доза составляет:

  • возраст 5-10 лет – 400-600 мг (10 или 20 мг на 1 кг веса);
  • детям старше 10 лет показано 600-1000 мг лекарства.
• При аффективных и маниакально-депрессивных расстройствах лечение начинают с 400 мг, далее дозу повышают до 800 мг, но не более 1600 мг за сутки.
• В случае алкогольной ломки нужно принимать по 300 мг дважды в день. При остром синдроме возможно применение суточной дозы 1200 мг. В тяжелых случаях Финлепсин сочетают с успокоительными, снотворными препаратами (Клометиазол).
• Невралгические боли. В начале лечения следует пить по 200 или 400 мг. Далее дозировка повышается до 800 мг до полного исчезновения болевых ощущений, после чего ее постепенно снижают до поддерживающей.

Побочные явления и симптомы передозировки

Чаще всего побочные явления возникают при комбинировании Финлепсина с другими противосудорожными средствами. При этом наблюдается:

• повышенная утомляемость;
• общее ослабление, сонливость, подавленность;
• головные боли и головокружение;
• нарушение двигательной активности;
• галлюцинации;
• аллергические поражения кожи (зуд, жжение, крапивница, эритема, некроз поверхностного слоя, высыпания);

• 

  Эритема

  депрессивные состояния;

• агрессивность;
• тремор конечностей;
• подергивание глаза, звон в ухе;
• непроизвольные движения лицевых мышц (гримасы);
• нарушение речевой активности;
• ухудшение вкусового восприятия;
• нарушение чувствительности нижних конечностей;
• ухудшение зрения;
• боли в суставах, спазм мышц;
• ухудшение состояния волос, их выпадение;
• повышенная потливость;
• лихорадка;
• лейкоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, малокровие;
• воспаление слизистых оболочек носоглотки;
• боль в животе, тошнота и рвота, запор или диарея;
• ухудшение аппетита;
• желтуха, разные формы гепатита;
• панкреатит;
• нарушение работы щитовидной железы;
• гинекомастия;
• размягчение костей (вследствие снижения уровня кальция);
• антидиуретический эффект;
• отеки;
• одышка, воспаление легких;
• почечные нарушения;
• задержка мочи;
• сердечные патологии (замедление частоты сокращений сердца, нарушение его ритма);
• повышение или снижение кровяного давления;
• васкулит;
• тромбоэмболия;
• снижение сексуального влечения, импотенция у мужчин.

При передозировке наблюдаются признаки поражения сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной системы. При этом возникает:

• угнетение дыхания;
• коматозное состояние;
• спутанность сознания, нарушение речи;
• понижение температуры тела;
• снижение АД;
• тахикардия, остановка сердца;
• метаболический ацидоз;
• судороги.

При появлении таких аномалий больного следует доставить в медицинское учреждение. Там ему промывают желудок, дают сорбенты, после чего назначается симптоматическая терапия. При этом следует контролировать сердечную и дыхательную активность. В случае необходимости проводят реанимационные действия.

Аналогичные лекарства

Заменить лекарство способны его структурные аналоги, которые обладают схожим составом и механизмом действия. Самые известные из них:

1. Карбалекс Ретард. Содержит более высокую концентрацию карбамазепина в 1 таблетке (300 и 600 мг). Это эффективное, но достаточно дорогое лекарство, которое производит компания «Фарма» (Австрия).
2. Тегретол. Это противоэпилептическое лекарство выпускается в виде таблеток фармацевтической компанией «Новартис». Хорошее качество по доступной цене.
3. Карбамазепин. Это самое доступное и дешевое лекарство от эпилепсии, которое производится в разных странах.

Назначать то или иное противоэпилептическое средство может только лечащий врач. Он определяет оптимальный режим дозирования и длительность курса терапии.

Отзывы врачей и пациентов

Вот некоторые отзывы о лекарстве:

Касьянова Н., невролог: «Средства на основе карбамазепина – очень эффективные при различных видах эпилепсии, неврозах, психозах и невралгических болях. Финлепсин лучше принимать отдельно от других противосудорожных средств. Его также можно назначать беременным женщинам и кормящим мамам. Рекомендую».

Надежда, 39 лет: «Мне лекарство назначил невролог от болевого синдрома на фоне невралгии. Подействовал препарат не сразу. Только на 5 день боль начала потихоньку утихать. Но при этом развились побочные эффекты – сонливость, перепады настроения. Врач сказал не прекращать прием. Я послушала и пила его на протяжении месяца по 2 таблетки 200 мг 2 раза в день. Спустя 2 недели боли утихли, и симптомы недомогания тоже исчезли».

Финлепсин – противоэпилептический препарат, который широко используется в разных сферах медицины, в том числе в неврологии. Его следует использовать строго по назначению врача при отсутствии противопоказаний.