Побочное действие эпштейна барра
Вирус Эпштейна-Барр относится к семейству герпесвирусов (герпес 4-го типа) и является самой распространенной и высоконтагиозной вирусной инфекцией.
По результатам статистики до 60% детей и практически 100% взрослых заражены данным вирусом. Вирус Эпштейна-Барр передается воздушно-капельным путем (при поцелуях), контактно-бытовым (общие предметы обихода), реже через кровь (трансмиссивным) и от матери к плоду (вертикальный путь).
Источником инфекции является только человек, чаще всего это больные со скрытой и бессимптомной формами. Вирус Эпштейна-Барр попадает в организм через верхние дыхательные пути, откуда проникает в лимфоидную ткань, вызывая поражения лимфатических узлов, миндалин, печени и селезенки.
Какие заболевания вызывает
Вирус Эпштейна-Барр опасен не столько острым инфицированием человека, а склонностью вызывать опухолевые процессы. Единой классификации вирусной инфекции Эпштейна-Барр (ВИЭБ) не существует, к использованию в практической медицине предлагается следующая:
- по времени инфицирования – врожденная и приобретенная;
- по форме заболевания – типичная (инфекционный мононуклеоз) и атипичная: стертая, асимтопмная, поражение внутренних органов;
- по тяжести течения – легкая, средней степени и тяжелая;
- по продолжительности течения – острая, затяжная, хроническая;
- по фазе активности – активная и неактивная;
- осложнения;
- смешанная (микст) инфекция – чаще всего наблюдается в сочетании с цитомегаловирусной инфекцией.
Заболевания, вызываемые вирусом Эпштейна-Барр:
- болезнь Филатова (инфекционный мононуклеоз);
- болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз);
- синдром хронической усталости;
- злокачественное образование носоглотки;
- лимфомы, в том числе и лимфома Беркитта;
- общая иммунная недостаточность;
- системный гепатит;
- поражение головного и спинного мозга (рассеянный склероз);
- герпес;
- опухоли желудка и кишечника, слюнных желез;
- волосатая лейкоплакия ротовой полости и другие.
Симптомы при вирусе Эпштейна-Барр
Острая инфекция (ОВИЭБ)
ОВИЭБ – это инфекционный мононуклеоз.
Инкубационный период составляет от 2 дней до 2 месяцев, в среднем 5-20 дней.
Заболевание начинается постепенно, с продромального периода: больной жалуется на недомогание, повышенную утомляемость, боли в горле.
Температура тела незначительно повышена или находится в пределах нормы. Через несколько дней температура повышается до 39-40°C, присоединяется интоксикационный синдром.
Главным признаком острой вирусной инфекции Эпштейна-Барр является полиаденопатия. В основном увеличиваются передние и задние шейные лимфатические узлы, а также затылочные, подчелюстные, надключичные, подключичные, подмышечные, локтевые, бедренные и паховые лимфоузлы. Размеры их достигают 0,5-2см в диаметре, они тестоватые на ощупь, умеренно или слабоболезненные, не спаяны между собой и окружающими тканями. Кожные покровы над ними не изменяются. Максимальная выраженность полиаденопатии диагностируется на 5-7 день болезни, а через 2 недели лимфоузлы начинают уменьшаться.
В процесс вовлекаются и небные миндалины, что проявляется признаками ангины, процесс сопровождается нарушением носового дыхания, гнусавостью голоса, наличием гнойного отделяемого на задней стенке глотки.
Увеличение селезенки (спленомегалия) – один из поздних признаков, к нормальным размерам селезенка возвращается через 2-3 недели заболевания, реже через 2 месяца.
Увеличение печени (гепатомегалия) встречается реже. В некоторых случаях наблюдается легкая желтуха, потемнение мочи.
При острой инфекции вируса Эпштейна-Барр редко страдает нервная система. Возможно развитие серозного менингита, иногда менингоэнцефалита, энцефаломиелита, полирадикулоневрита, но все процессы заканчиваются полным регрессом очаговых поражений.
Имеет место и сыпь, которая может быть различной. Это могут быть пятна, папулы, розеолы, точки или кровоизлияния. Экзантема держится около 10 дней.
Хроническая инфекция вируса Эпштейна-Барр
ХИВЭБ отличается долгой продолжительностью и периодическими рецидивами заболевания.
Больные жалуются на общую утомляемость, слабость, повышенную потливость. Возможно возникновение болей в мышцах и суставах, экзантемы (сыпи), постоянного кашля в виде покряхтывания, нарушенного носового дыхания.
Также отмечаются головные боли, дискомфорт в правом подреберье, расстройства психики в виде эмоциональной лабильности и депрессий, ослабление памяти и внимания, снижение умственных способностей и нарушение сна.
Имеет место генерализованная лимфоаденопатия, гипертрофия глоточных и небных миндалин, увеличение печени и селезенки. Нередко к хронической инфекции вируса Эпштейна-Барр присоединяются бактерии и грибы (генитальный герпес и герпес губ, молочница, воспалительные процессы пищеварительного тракта и дыхательной системы).
Диагностика
Диагноз острой и хронической инфекции Эпштейна-Барр ставится на основании жалоб, клинических проявлений и лабораторных данных:
1. Общий анализ крови
Увеличение лейкоцитов, СОЭ, повышение лимфоцитов и моноцитов, обнаружение атипичных мононуклеаров. Возможно снижение или повышение тромбоцитов, гемоглобина (гемолитическая или аутоиммунная анемия).
2. Биохимический анализ крови
Повышение АСТ, АЛТ, ЛДГ и прочих ферментов, обнаружение белков острой фазы (СРБ, фибриноген), повышение билирубина и щелочной фосфатазы.
3. Иммунологическое исследование
Оценивается состояние системы интерферона, иммуноглобулинов и прочее.
4. Серологические реакции
Применяется метод иммуноферментного анализа, посредством которого оценивается количество и класс иммуноглобулинов (антител к вирусу Эпштейна-Барр). В острой стадии или при обострении преобладают IgM, а позднее, через 2-4 месяца IgG.
Референсные значения:
Антитела класса IgM
- < 20 Ед/мл — отрицательно;
- > 40 Ед/мл — положительно;
- 20 — 40 Ед/мл – сомнительно*.
Антитела класса IgG:
- < 20 Ед/мл — отрицательно;
- > 20 Ед/мл – положительно*.
по данным независимой лаборатории Инвитро
5. ДНК-диагностика
С помощью метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) определяют наличие ДНК вируса Эпштейна-Барр в различных биологических материалах (слюна, спинномозговая жидкость, мазки со слизистой верхних дыхательных путей, биоптаты внутренних органов).
6. По показаниям другие исследования и консультации
Консультация ЛОР-врача и иммунолога, рентгенография грудной клетки и придаточных пазух носа, УЗИ брюшной полости, оценка свертывающей системы крови, консультация онколога и гематолога.
Лечение инфекции вируса Эпштейна-Барр
Специфического лечения вирусной инфекции Эпштейна-Барр не существует. Лечение осуществляет врач-инфекционист (при острой и хронической инфекции) или врач-онколог при развитии опухолевидных новообразований.
Все больные, особенно с инфекционным мононуклеозом госпитализируются. Назначается соответствующая диета при развитии гепатита и покой.
Активно применяются различные группы противовирусных препаратов: изопринозин, валтрекс, ацикловир, арбидол, виферон, интерфероны внутримышечно (реаферон-ЕС, роферон).
При необходимости в терапию включают антибиотики (тетрациклин, сумамед, цефазолин) – например, при ангине с обширными налетами курсом на 7-10 дней.
Также назначаются иммуноглобулины внутривенно (интраглобин, пентаглобин), комплексные витамины (санасол, алфавит), антиаллергические препараты (тавегил, фенкарол).
Коррекцию иммунитета осуществляют назначением иммуномодуляторов (ликопид, деринат), цитокинов (лейкинферон), биологических стимуляторов (актовегин, солкосерил).
Облегчение различных симптомов заболевания осуществляют жаропонижающими (парацетамол) при повышении температуры, при кашле – противокашлевые средства (либексин, мукалтин), при трудностях с носовым дыханием капли в нос (називин, адрианол) и прочее.
Длительность лечения зависит от тяжести течения и формы (острая или хроническая) заболевания и может составлять от 2-3 недель до нескольких месяцев.
Осложнения и прогноз
Осложнения при острой и хронической инфекции вируса Эпштейна-Барр:
- отит;
- перитонзиллит;
- дыхательная недостаточность (отек миндалин и мягких тканей ротоглотки);
- гепатит;
- разрыв селезенки;
- гемолитическая анемия;
- тромбоцитопеническая пурпура;
- печеночная недостаточность;
- панкреатит, миокардит.
Прогноз при острой инфекции вирусом Эпштейна-Барр благоприятный. В остальных случаях прогноз зависит от тяжести и длительности заболевания, наличия осложнений и развитием опухолей.
Знаете ли вы, что у вас, вероятно, есть вирус, скрывающийся в тени? Его называют «спящим гигантом» и это вирус Эпштейна-Барра (EBV). До 90% людей по оценкам специалистов, имеют этот вирус в спящем состоянии. Но иногда что-то вызывает реактивацию EBV, и этот вирус просыпается.
Поэтому полезно больше знать о вирусе Эпштейна –Барра. Я нашла замечательную статью доктора Джилл Карнахан MD, перевела и предлагаю ее вам.
Что надо знать о вирусе Эпштейна –Барра.
Вирус Эпштейна-Барра является частью семейства герпесов.
Он также известен как герпес вирус человека 4.
Обычно он попадает к человеку через слюну.
Этот вирус (EBV) является причиной инфекционного мононуклеоза, также известного как «моно» или «поцелуй».
Как правило, еще в подростковом периоде люди «ловят» этот вирус и первым уведомлением, что они его получили, является появление сильной усталости.
Интересно, что экстремальная усталость может также вызвать реактивацию вируса Эпштейна-Барра.
Хотя существует множество условий, когда EBV является причиной или триггером, экстремальная усталость является объединяющим симптомом, который возникает в большинстве случаев.
Симптомы проявления вируса Эпштейна –Барра.
Симптомы активного вируса Эпштейна-Барра включают:
- Экстремальную усталость
- Лихорадку
- Больное горло
- Увеличение лимфатических узлов
- Увеличенние селезенки
- Опухание печени
- Наличие высыпаний
- Эмоциональные нарушения и стрессы
- Аутоиммунные заболевания, такие как тиреоидит Хашимото
Как вирус Эпштейна-Барра вызывает аутоиммунную болезнь
Аутоиммунные состояния появляются, когда сверхактивная иммунная система начинает атаковать здоровую ткань.
Мы все больше и больше узнаем, что часто множество инфекций, включая EBV, может быть триггером аутоиммунных заболеваний.
CD8 + Т-клетки — это типы белых кровяных клеток, которые организм человека использует, чтобы держать вирус EBV под контролем.
Когда есть нарушения или дефицит этих клеток, вирус EBV может свободно разрастаться.
Количество CD8 + T-клеток в организме человека зависит (может уменьшаться) от уровня эстрогенов, приеме некоторых лекарств и лечении, а также при слабой функции иммунной системы.
Это важно, потому что аутоиммунные заболевания находятся на подъеме, и нам нужно лучше понять их причины.
Что можно сделать для лечения Эпштейна-Барра?
Если это так распространено, наверняка есть простое объяснение или излечение?
1)На самом деле, лучший способ справиться с Эпштейном-Барром похож на то, как мы справляемся с дисбалансом кишечных микробов — манипулируем окружающей средой, чтобы баланс восстанавливался.
2) Самое важное, что я нахожу (Джилл Карнахан), — поддерживать естественный иммунитет и уменьшать воздействие токсинов окружающей среды и других инфекции.
Давайте рассмотрим этот вопрос.
Не существует известного лекарственного средства для вируса Эпштейна-Барра, и поэтому лечение должно быть сосредоточено на возвращении существа обратно в его спящее или бездействующее состояние.
Таким образом, для того, чтобы лечить EBV, этот подход должен быть нацелен на то, чтобы проверить наличие вируса и загнать его в спячку, а не убить его.
Это означает манипулирование состоянием вашего тела — окружающей среды, в которой живет вирус Эпштейна-Барра.
Когда я обнаруживаю, что у моего пациента есть вирус Эпштейна-Барра, вот что я считаю необходимо делать:
1.Чистая диета и правильное питание — это уменьшает воспаление и нагрузку на иммунную систему.
2. Мы устраняем клейковину, молочные продукты, аллергены и начинаем рацион Paleo на основе растений.
3.Сахар является одним из самых мощных иммунодепрессантов, поэтому его необходимо устранить любой ценой.
4.Исцелить кишечник
Исцеление кишечника является приоритетом для всех, кто имеет дело с EBV.
Токсины могут протекать через поврежденную желудочно-кишечную оболочку и вызывать чрезмерную реакцию иммунной системы.
Этот процесс также известен как эндотоксемия, обусловленная ЛПС.
5.Устранить любые инфекции.
Для этого — проверить наличие каких-либо сосуществующих инфекций и поработать над их устранением.
Я часто думаю об этом как «инфекционное бремя» и работаю, чтобы уменьшить нагрузку на иммунную систему.
6.Уменьшите токсическое бремя.
Крайне важно также уменьшить общую токсическую нагрузку, устраняя любые токсичные воздействия.
7.Оптимизируйте пути детоксикации.
Это включает в себя поддержку печени, почек и толстой кишки и может поддерживаться различными пищевыми добавками и другими средствами гомеопатического дренажа.
8.Улучшение привычек сна.
Это важно, потому что так много процессов восстановления и детоксикации происходит на самых глубоких этапах сна.
Я советую не менее 8 часов в сутки или столько же сна, сколько необходимо, чтобы проснуться, освежившись без будильника.
9.Снижение стресса.
Стресс является основной причиной дисфункции иммунной системы, это может быть даже то, что пробудило ваш EBV в первую очередь.
Вы должны работать, чтобы уменьшить стресс — ваше здоровье зависит от этого.
Попробуйте молитву, медитацию или провести время в природе. Самообслуживание должно быть приоритетом.
10.Травяные добавки.
Травы, такие как Ашваганда, солодка, зверобой, лимонный бальзам, женьшень и святой базилик, могут использоваться для поддержки иммунной системы и для их противовирусных и адаптогенных свойств.
11.Дополнения.
Я использую их для подавления оживления EBV
- Монолаурен: 1800 мг два раза в день
- Оливковый лист: 1000-1500 мг два раза в день
- L-лизин: 1000-1500 мг два раза в день
- Настойка кошачьего когтя: 30-60 капель дважды в день
Когда вирусы уменьшаются из-за этих методов лечения, это происходит не потому, что любая из этих вещей атакует вирус, но вместо этого они помогают помещать ваше тело в состояние, которое не идеально подходит для воспроизведения вируса.
Надеюсь, это укрепляет вашу иммунную систему и возвращает этот типичный безвредный вирус обратно в его доброкачественное состояние.
Другие более экстремальные методы лечения были опробованы в нескольких случаях с некоторым успехом и включают:
- Противовирусные препараты, ацикловир или валцикловир
- Иммунная клеточная терапия при использовании у человека после трансплантации.
- Трансплантация костного мозга — это экстремальная терапия, которая была задокументирована в двух случаях, угрожающих жизни.
- Трансплантация стволовых клеток пуповинной крови.
Это новое, но новое лечение, которое может быть очень успешным в тяжелых случаях.
Неэффективные процедуры для Эпштейна-Барра.
Хотя я предпочитаю предлагать решения для здоровья, я хочу вкратце остановиться на некоторых методах лечения ВЭБ, которые неэффективны, потому что существует много недоразумений, связанных с этим вирусом.
В целом, последующие процедуры только временно останавливают симптомы и только у некоторых людей:
- Противовирусная терапия, такая как ганцикловир и видарабин.
- Иммуносупрессивные средства, такие как циклоспорин и кортикостероиды.
- Иммуномодулирующая терапия, такая как интерферон альфа и интерферон гамма.
- Цитотоксическая химиотерапия, такая как антрациклины, этопозид, циклофосфамид, винкристин и преднизон.
- Вливания цитотоксических Т и лимфоцитов, активированных лимфоцитами.
Это не значит, что ваш врач не должен временно рекомендовать некоторые из них, однако ни один из них никоим образом не является средством от вируса Эпштейна-Барра, и вы должны проявлять особую осторожность.
Найти врача-функционального врача с опытом лечения Эпштейна-Барра
Наука, окружающая вирус Эпштейна-Барра, развивается ежедневно.
Если вы считаете, что у вас может быть состояние из-за EBV, важно найти врача, который знает об условиях, связанных с реактивацией этого вируса.
Если вам нужна помощь в поиске врача-функционального врача, я сделал полезный справочник, чтобы вы начали -Как выбрать хорошего интегрального и функционального врача. (Комментарий Галины Лушановой. Со временем я переведу эту статью.)
Вирус Эпштейна-Барра является значительным условием, о котором надо знать большему числу людей.
Поделитесь этой статьей, чтобы распространить информацию об этом спящем гиганте.
Автор Доктор Джилл Карнахан МД
Ссылка на первоисточник.
Надеюсь, что статья Вам понравилась и оказалась полезной. Поделитесь ею с друзьями и оставляйте комментарии.
78 голосов
Средняя оценка: 4.7 из 5
В 40% случаев взрослые и дети заболевают герпетической инфекцией. Однако это семейство патогенов насчитывает множество вариаций. К этой инфекции относят вирус Эпштейна-Барр. Патогены находится в организме в спящем положении долгое время, и как только снижается иммунитет, начинается их активность. При этом больному требуется знать, к какому доктору обращаться, и как проводится лечение Эпштейна-Барр. Своевременная терапия предупредит развитие заболевания и не приведёт к осложнениям.
Какой врач занимается лечением?
При появлении симптомов ВЭБ (вируса Эпштейна-Барр) требуется обратиться к инфекционисту или иммунологу. Когда стали появляться опухолевидные образования, то лечением вируса Эпштейна-Барр занимается врач-онколог. У соответствующего специалиста больной проходит диагностику. Чтобы определить какой комплекс лечения требуется назначить, врачу стоит ознакомиться с результатами анамнеза, лабораторных исследований и осмотра пациента.
Для определения инфекции Эпштейна-Барр выделяют общее состояние:
- интоксикация организма;
- повышение температуры;
- лихорадка;
- лимфатические узлы увеличены;
- затруднение дыхания.
При лабораторных исследованиях при наличии вируса наблюдается увеличение печени и селезёнки. В результатах общего анализа крови отмечают изменения в повышении уровня лимфоцитов и моноцитов. Во время протекания инфекции уменьшается количество сегментоядерных нейтрофилов. Показатель СОЭ способен оставаться на одном уровне. Если результат изменяется, то это незначительно сказывается на общем состоянии. Когда инфекция поражает печень, то отмечают увеличение билирубина.
Как лечится вирус Эпштейна-Барр?
Лечение вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ) у детей и взрослых.
Определённых комплексных мероприятий для лечения при вирусе Эпштейна-Барр не существует. Если иммунитет не ослаблен, то восстановление организма происходит без применения терапии. Для этого требуется обеспечить пациента постоянным пополнением водного баланса. Чтобы устранить у взрослого клинические проявления заболевания Эпштейна-Барр назначают жаропонижающие средства. В ином случае помогают обезболивающие лекарства. Это входит в общие восстановительные мероприятия.
Общая схема лечения
Если ВЭБ проявляется в виде инфекционного мононуклеоза, то специальную терапию не проводят. В этом случае лекарственные препараты с содержанием ацикловира пользы не приносят. При тяжёлом проявлении деятельности патогенов общая схема лечения вируса Эпштейна-Барр у взрослых заключается в приёме медикаментозных средств, витаминных комплексов и поддержания иммунитета.
При хроническом или остром течении заболевания назначают применение глюкокортикостероидов. Для лечения инфекции Эпштейна-Барр выписывают препарат «Преднизолон». Дозировка в тяжёлом течении инфекции составляет 0,001 г/кг в день. Восстановительный курс продолжается 1 неделю. Кроме этого, препарата рекомендуется использовать лекарства для устранения других симптомов заболевания.
Если к болезни присоединяется вторичная инфекция, то лечить вирус Эпштейна-Барр у взрослых требуется с применением антибиотиков. При этом соблюдают дозировку медикаментов. Под исключение попадают лекарства с содержанием аминопенициллина. В качестве этиотропных средств используют «Ацикловир» или «Ганцикловир». При этом отмечают, что эти средства не предоставляют положительный результат во время латентного течения инфекции.
«Преднизолон» и «Ганцикловир».
1 2
Когда протекает хроническая форма заболевания вируса Эпштейна-Барр у взрослых, то лечение заключается с использованием «Альфа Интерферона». При этом, дозировка препарата составляет 1 млн МЕ на 1 м площади тела пациента. Средство вводят 2 раза в день через каждые 12 часов. Курс лечения составляет 7 дней. Затем каждый день вводят лекарство 3 раза в неделю. Продолжительность курса лечения составляет 180 дней.
При инфекции Эпштейна-Барр у взрослых назначают «Ацикловир», кроме этого, лекарство показано к применению и при опоясывающем герпесе. Чтобы устранить некоторые симптомы мазь применяется на воспалённые участки. Врачи рекомендуют втирать лекарство до 5 раз за день.
Кроме медикаментов в общую терапию входят витаминные и минеральные комплексы для поддержания состояния иммунной системы. Врачи рекомендуют пациенту пересмотреть свой рацион и добавить в питание больше овощей и фруктов.
Какими препаратами лечить вирус Эпштейна-Барр?
Заболевание имеет неприятные клинические проявления. Поэтому использование препаратов в лечении вируса Эпштейна-Барр у взрослых заключается в симптоматическом действии. Кроме общих лекарств, при терапевтических мероприятиях назначают:
- «Ганцикловир»;
- «Альфа Интерферон»;
- «Преднизолон».
При лечении ВЭБ используют средство «Ганцикловир», которое вводят внутривенно. Дозировка составляет до 0,015 г/кг по 3 раза каждый день. Курс лечения составляет 2 недели. В индивидуальных случаях препарат применяют до 20 дней. Если инфекция протекает в хронической форме, то дозировка составляет 0,005 г/кг. Это проводят во время профилактического курса, чтобы избежать появления рецидива инфекции. В этом случае проведение инъекций продолжается длительное время. Кроме этого активно используют «Ганцикловир» в таблетках.
При тяжёлой форме инфекции Эпштейна-Барр у взрослых используют сильнодействующие медикаменты, к которым относят иммуноглобулин. Препарат используется для внутреннего введения. Дозировка составляет 4 мл/кг в течение суток. Во время курса лечения нельзя превышать 2 г/кг количества лекарства в день.
Лечат ли вирус в домашних условиях или народной медициной?
Лечебная терапия в домашних условиях при вирусе Эпштейна-Барр у взрослых не отличается от стационарных условий. При этом врачи разрешают принимать некоторые лекарства на дому. Однако заниматься самолечением не допускается. Чтобы получить положительный результат требуется взаимодействовать с квалифицированными специалистами.
Чтобы вылечить вирус Эпштейна-Барр с использованием народной медицины потребуется намного больше времени, чем в стационаре. Кроме этого, чтобы использовать фитопрепараты потребуется проконсультироваться с лечащим врачом. Народную медицину используют в качестве дополнительной терапии, чтобы закрепить положительные результаты лечения.
Некоторые симптомы заболевания начинают проявляться после заражения вирусом Эпштейна-Барр. Поэтому требуется обратить внимание на состояние здоровья, чем ждать серьёзных признаков инфекции. Терапевтические мероприятия при заболевании Эпштейна-Барр проходит эффективнее, если пациент восстанавливается в условиях стационара. При этом общая схема лечения заключается в приёме лекарственных средств и витаминных комплексов. Некоторые препараты применяют в виде инъекций. Самостоятельное лечение и введение лекарств в неправильной дозировке приведут к неприятным последствиям.
С этим также читают
comments powered by HyperComments
Загрузка…