Побочные действия кардиомагнила при беременности
Чтобы не навредить плоду, беременным женщинам лекарственные препараты назначаются только в исключительных случаях. Прием медикаментов во время гестации имеет ряд особенностей, которые нужно учитывать. Зачем акушеры-гинекологи назначают пациенткам Кардиомагнил при беременности? Как использовать это лекарство и что нужно учитывать при его применении?
Состав и свойства Кардиомагнила
В качестве активного вещества при изготовлении лекарства выступают ацетилсалициловая кислота (аспирин) и гидроксид магния. В его состав входят вспомогательные компоненты:
- кукурузный и картофельный крахмал;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- пищевой эмульгатор Е572.
Кардиомагнил производится в таблетированной форме. Прессованный белый порошок помещен в пленочную оболочку, состоящую из гипромеллозы, пропиленгликоля и талька. Лекарство, содержащее 75 мг аспирина и 15,2 мг гидроксида магния, изготавливается в виде сердечка. Таблетка, в состав которой входят по 150 мг и 30,39 мг этих ингредиентов соответственно, имеет овальную двояковыпуклую форму. На одну из ее сторон нанесена поперечная риска, позволяющая при необходимости разделить ее пополам.
Препарат фасуется по 30 и 100 таблеток в бутылочки из стекла с полиэтиленовой крышкой, которые помещены в картонные упаковки. Тара с препаратом оснащена механизмом контроля первого вскрытия. Кардиомагнил обладает следующими терапевтическими свойствами:
- защищает организм от развития сердечно-сосудистых заболеваний;
- купирует образование тромбов, предотвращая агрегацию тромбоцитов и снижая синтез тромбоксана;
- борется с воспалением;
- устраняет гипертермический и болевой синдромы;
- уменьшает вероятность инсульта и инфаркта.
Показания к приему препарата: зачем назначают Кардиомагнил беременным?
Препарат широко используется для:
- первичного предупреждения патологий сердца и кровеносных сосудов в виде образования тромбов, развития острой сердечной недостаточности при наличии определенных факторов риска, например, диабета, высокого давления, избыточного веса;
- профилактики повторного инфаркта миокарда и образования тромбов;
- предотвращения развития тромбоэмболического синдрома в результате проведения операции на кровеносных сосудах;
- лечения нестабильной стенокардии.
Вследствие изменений в организме беременной женщины происходит сгущение крови. Гипервискозный синдром предотвращает преждевременное прерывание беременности или слишком раннее отслоение плаценты. Однако если у будущей матери кровь изначально густая, то ее последующее сгущение может привести к развитию опасных осложнений. Чтобы этого не произошло, необходимо принимать меры к ее разжижению и нормализации работы сердечно-сосудистой системы.
Кардиомагнил во время беременности применяют для уменьшения густоты и улучшения циркуляции крови, а также предотвращения развития опасных сердечных заболеваний. В ряде случаев медпрепарат включается в комплексную терапию нарушений функций плаценты, гестоза, избыточного объема околоплодных вод в амниотической полости.
Применение средства во время беременности
В инструкции по применению к данному лекарственному препарату указано, что его нельзя использовать в первом и третьем триместрах гестации. Кроме того, производитель рекомендует при приеме лекарства во время 2 триместра беременности соблюдать особую осторожность. Назначение Кардиомагнила врач осуществляет только после проведения коагулограммы.
В первом триместре – нельзя!
На протяжении 3 месяцев с момента зачатия закладываются и формируются внутренние органы и системы плода и плаценты, призванной оберегать ребенка от негативного действия внешних факторов, в том числе от лекарственных препаратов, принимаемых будущей роженицей во время беременности. Защита малыша еще не до конца сформирована, поэтому прием Кардиомагнила в течение первых 13 недель его вынашивания категорически запрещен.
Использование лекарства в первом триместре гестации из-за входящего в его состав аспирина чревато:
- развитием внутриутробных патологий;
- гибелью плода;
- отслойкой плодного яйца и последующим самопроизвольным прерыванием беременности.
Во втором триместре – с осторожностью
Во 2 триместре гестации риск интоксикации плода через уже сформировавшуюся плаценту гораздо ниже, чем в предшествующий период беременности, поэтому при наличии медицинских показаний врач может назначить Кардиомагнил беременной пациентке.
Определение дозы лекарства носит строго индивидуальный характер. В таблице приведена информация о режиме дозирования и способе использования Кардиомагнила.
| Цель применения | Режим дозирования | Способ приема | Длительность использования препарата |
| Первичное предупреждение патологий сердца и кровеносных сосудов | Схема использования:
| Лекарство нужно проглатывать, не разжевывая и запивая большим количеством воды. Допускается разламывание таблетки пополам по риске, разжевывание или предварительное растирание. | Зависит от состояния организма пациентки, особенностей гестации и тяжести течения болезни. |
| Профилактика повторного инфаркта миокарда и образования тромбов | Однократно в течение суток | ||
| Предотвращение развития послеоперационного тромбоэмболического синдрома | |||
| Лечение нестабильной стенокардии |
В третьем триместре – прием прекратить!
Данный препарат запрещено использовать на последних сроках гестации. Это объясняется тем, что лекарство из-за содержания аспирина может провоцировать:
- кровотечение;
- отслойку плаценты;
- задержку родовой деятельности;
- преждевременное закупоривание артериального протока;
- внутричерепные кровотечения у новорожденных, появившихся на свет раньше срока.
Чтобы избежать перечисленных осложнений, лекарственное средство, применяемое во втором триместре гестации, отменяется не позднее 30-недельного срока. Только в исключительных ситуациях использование препарата длится до 32 недель. При этом постоянно контролируется состояние крови пациентки.
Противопоказания и побочные эффекты
Абсолютные противопоказания для использования данного препарата:
- кровоизлияние в головной мозг;
- предрасположенность к кровотечениям;
- астма на фоне использования эфиров салициловой кислоты и НПВП;
- обострение эрозивно-язвенного поражения органов пищеварения;
- желудочно-кишечное кровотечение;
- тяжелые патологии почек;
- недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- одновременный прием Метотрексата;
- лактационный период;
- возраст младше 18 лет;
- непереносимость компонентов лекарства.
Относительные противопоказания для приема Кардиомагнила:
- подагра;
- повышение уровня мочевой кислоты;
- язвенная болезнь желудка и кровотечения из органов пищеварения в анамнезе;
- почечная и печеночная недостаточность;
- астма;
- поллиноз;
- полипы в носу;
- аллергия.
При лечении данным средством могут проявиться побочные эффекты (сведения о них указаны в таблице ниже). Это происходит из-за несоблюдения режима дозирования или неправильного подхода к оценке вероятности их возникновения.
| Нарушения со стороны органов и систем | Частота появления побочных явлений | |
| Часто | Редко | |
| Пищеварительной системы | Тошнота, рвота, изжога. | Боль в животе, язва слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения, увеличение активности печеночных трансаминаз, воспаление слизистой оболочки полости рта или пищевода, эрозия верхних отделов пищеварительного тракта, сужение и воспаление толстой кишки, синдром раздраженного кишечника. |
| Органов дыхания | Бронхиальные спазмы. | Отсутствуют. |
| Органов кроветворения | Повышенная кровоточивость. | Малокровие, снижение протромбина, тромбоцитов, нейтрофильных гранулоцитов и повышение эозинофилов, угнетение ростков костного мозга. |
| Центральной нервной системы | Мигрень, нарушение режима сна и бодрствования. | Головокружение, сонливость, шум в ушах, кровоизлияние в мозг. |
| Кожных покровов | Крапивница, отек Квинке. | Симптомы системной аллергической реакции немедленного типа. |
Аналоги и народные средства схожего действия
Данный препарат имеет множество аналогов: Тиклид, Тромбо АСС, Аспетер, Аспирин-Кардио. Для снижения вязкости крови нетрадиционная медицина предлагает употребление различных настоек и отваров из:
- коры каштана или серебристой ивы;
- мелиссы;
- листьев малины или черной смородины.
Разжижающими кровь свойствами также обладают определенные овощи, фрукты и ягоды, например помидоры, лимон, клюква, чеснок. Применять народные средства можно только после консультации с лечащим врачом.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
При вынашивании ребёнка женский организм испытывает сильную нагрузку на все системы, и в медицинских назначениях появляются новые наименования лекарств. Давайте узнаем, могут ли врачи прописать беременной женщине Кардиомагнил и какое влияние этот препарат оказывает на будущую маму и плод.
Применение Кардиомагнила при беременности
Кардиомагнил относится к ненаркотическим негормональным противовоспалительным средствам и антиагрегантам — препаратам для профилактики тромбообразования. Приобрести препарат в аптеке можно по цене от 121 рубля за упаковку. Несмотря на отпуск без рецепта, беременным женщинам нельзя начинать приём Кардиомагнила без одобрения врача.
Состав и принцип действия Кардиомагнила
Покрытые плёночной оболочкой таблетки Кардиомагнил выпускаются в двух вариантах, различающихся массой активных веществ:
- Ацетилсалициловая кислота 75 мг + магния гидрохлорид 15,2 мг.
- Ацетилсалициловая кислота 150 мг + магния гидрохлорид 30,39 мг.
Перед началом курса следует ознакомиться с инструкцией к Кардиомагнилу, а если что-то смущает — уточнить у доктора
Таблетки Кардиомагнила расфасованы по 30 или 100 штук во флаконы из тёмного стекла, каждый из которых помещён в картонную упаковку.
Принцип действия препарата основывается на свойствах компонентов:
- Ацетилсалициловая кислота (аспирин) обладает способностью разжижать кровь. Эта особенность салицилатов, к которым относится аспирин, используется при необходимости срочно снизить концентрацию вещества в крови. Например, при резком повышении содержания в ней сахара. Также этот компонент Кардиомагнила помогает профилактике образования тромбов — кровяных сгустков в сосудах. При повреждении сосудистых стенок плоские клетки крови — тромбоциты — склеиваются в тромб, чтобы остановить кровотечение, а ацетилсалициловая кислота препятствует чрезмерному тромбообразованию. Благодаря этому кровь становится менее густой и кровообращение происходит без помех. Салицилаты также воздействуют на болевые центры и терморегуляцию организма, что придаёт противовоспалительные и жаропонижающие свойства препарату. Однако ацетилсалициловая кислота оказывает раздражающее действие на слизистую пищеварительного тракта, поэтому применяется с осторожностью.
- Магния гидрохлорид смягчает агрессивное воздействие аспирина, снижая его кислотность. Кроме этого, магний необходим для полноценной работы сердечной мышцы. Аритмии, случающиеся при его дефиците в организме, повышают риск образования тромбов.
Тромбоциты — плоские клетки крови, по форме похожие на круги
Ацетилсалициловая кислота, или Аспирин является самым продаваемым в мире лекарством. Ежегодно жители земного шара раскупают свыше 80 млрд таблеток Аспирина. А если учесть препараты, содержащие Acetylsalicylic acid в комплексе с другими действующими веществами (Кардиомагнил и прочие), цифра получится ещё больше впечатляющая.
Приём Кардиомагнила в разных триместрах беременности
В инструкции к препарату указано ограничение применения Кардиомагнила при беременности только вторым триместром. Ацетилсалициловая кислота причислена к категории D по классификации FDA — американского агентства по контролю за продуктами и лекарствами, как обладающая тератогенным свойством. Поэтому в первом триместре Кардиомагнил запрещён к применению. Последствием нарушения запрета может стать расщепление верхнего нёба — заячья губа либо волчья пасть у ребёнка.
С момента окончательного формирования плаценты препарат способен преодолевать и эту защитную оболочку плода, хоть и в незначительном количестве. Во втором триместре Кардиомагнил назначается врачами, если польза для будущей матери выше возможных рисков для малыша.
В третьем триместре препарат не применяют по нескольким причинам:
- кроворазжижающий эффект тормозит родовую деятельность;
- препарат способен вызвать кровотечение, которое сложно остановить;
- существует риск преждевременного закрытия у малыша артериального клапана, помогающего кровообращению в обход не функционирующих до рождения лёгких;
- приём незадолго до родов способен вызвать внутричерепное кровоизлияние у плода, особенно недоношенного.
Показания для назначения Кардиомагнила
В медицинской практике беременным женщинам препарат назначают при следующих заболеваниях:
- тромбозе — избыточном образовании кровяных сгустков у сосудистых стенок, затрудняющем кровоток;
- тромбоэмболии — закупорке сосуда оторвавшимся тромбом;
- стенокардии — патологии, вызываемой нехваткой кислорода сердечной мышце;
- острой сердечной недостаточности, когда сбои в работе сердца приводят к нарушению кровоснабжения тканей и органов.
Видео: врач о назначении терапии аспирином при беременности
Противопоказания и побочные эффекты от приёма Кардиомагнила
Таблетки Кардиомагнил нельзя принимать людям, у которых:
- имеется негативная реакция на компоненты препарата;
- установлена склонность к кровотечениям;
- бронхиальная астма;
- язва желудка в стадии обострения;
- тяжёлая почечная недостаточность;
- хроническая сердечная недостаточность;
- первый и третий триместры беременности;
- возраст меньше 18 лет;
- продолжается лактация после предыдущих родов.
Таблица: побочные эффекты от приёма Кардиомагнила
| Аллергические реакции |
|
| Пищеварительная система |
|
| Дыхательная система | Развитие бронхоспазма. |
| Кроветворение |
Возможны кровоизлияния в мозг и кишечную полость при одновременном приёме с антикоагулянтами, особенно на фоне повышенного давления у пациента; |
| Центральная нервная система |
|
Взаимодействие Кардиомагнила с другими лекарствами
Воздействие препарата на организм взаимно усиливается при одновременном приёме со следующими действующими веществами и лекарственными группами:
- гепарином — Кальципарином и другими, назначаемыми при угрозе тромбозов или тромбоэмболий;
- вальпроевой кислотой, входящей в состав антиэпилептических средств;
- непрямыми коагулянтами — Варфарином и подобными, которые снижают свёртываемость крови;
- производными сульфонилмочевины — препаратами для снижения концентрации глюкозы в крови.
Нежелательно совмещать курс лечения Кардиомагнилом с приёмом ибупрофена, глюкокортикостероидов и препаратов от подагры.
Особенности терапии Кардиомагнилом для беременных женщин
Только врач на основании результатов обследования подбирает схему лечения будущим мамам. Обычно рекомендуется вариант с меньшим содержанием ацетилсалициловой кислоты. Таблетки запивают чистой водой, их также разрешается разламывать пополам. Лучше всего Кардиомагнил принимать в вечернее время. Суточная доза не превышает 1 таблетки, но могут назначить и меньшее количество в день для беременных женщин. Продолжительность курса подбирается индивидуально, длительное время принимать Кардиомагнил нельзя. Желательно контролировать состояние пациентки путём сбора анализов крови на изменение состава и кала на наличие кровяных выделений.
Моя кума во время второй беременности страдала от болей в области сердца. Исследования выявили стенокардию, ставшую следствием стресса. Чтобы не допустить развития тяжёлой стадии заболевания, Люде предложили полежать в больнице. Среди прочих препаратов в назначении был Кардиомагнил. Врач объяснил необходимость стационарного лечения доступностью ежедневного наблюдения за состоянием беременной, принимающей препарат с аспирином.
Таблица: аналоги Кардиомагнила для будущих мам
| Название препарата, вид аналога | Действующее вещество | Форма выпуска | Показания | Противопоказания | Особенности применения беременными женщинами | Примерная стоимость |
| ТромбоМаг, аналог по действующему веществу |
| Покрытые плёночной оболочкой таблетки в контурной упаковке по 10 штук. Уложены в картонные пачки по 3 либо 10 упаковок. | Профилактика:
|
| Решение о замене Кардиомагнила на идентичный по составу ТромбоМаг принимает врач, который подбирает курс лечения. | От 183 рублей за пачку. |
| Тиклид, аналог по оказываемому действию | Тиклопидина гидрохлорид — 250 мг. | Таблетки в блистерах по 10 штук, уложенные в упаковки по 2 блистера. | Профилактика:
|
| Лечение Тиклидом при беременности возможно, но только при наличии показаний и назначению врача. | От 743 рублей за упаковку. |
| Клопидогрел, аналогично действующий, но с другим составом | Клопидогрела гидросульфат — 98 мг. | Двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой бледно-розового цвета. | Предотвращение развития тромбоза и тромбоэмболии у людей, имеющих к ним предрасположенность. |
| Из-за отсутствия исследований на людях в инструкции беременность указана в противопоказаниях. Но врачи назначают препарат, когда польза для мамы выше риска для ребёнка. | От 157 рублей за упаковку. |
| Курантил, оказывающий похожее действие на организм, но отличающийся действующим веществом | Дипиридамол — 25 или 75 мг. | Драже жёлтого цвета, по 20 штук в блистере. В упаковке — 2 блистера. | Лечение и профилактика:
|
| Препарат нередко назначается при беременности, протекающей с осложнениями кровоснабжения плаценты. | От 536 рублей за упаковку. |
Фотогалерея: аналоги Кардиомагнила при беременности
Отзывы женщин, принимавших Кардиомагнил при вынашивании детей
К лечению во время вынашивания детей подходить нужно ответственно. Назначать Кардиомагнил беременной женщине или нет — решает только врач. Будущие мамы должны соблюдать медицинские рекомендации и не заниматься самолечением.
- Автор: Елена Фитисова
- Распечатать
Лена, 36 лет, мама сына-третьеклассника
Оцените статью: