Побочные действия нистатина мазь
Инструкция
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Режим дозирования
Побочное действие
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции печени
Применение у детей
Особые указания
Лекарственное взаимодействие
Производители:
Россия, БИОХИМИК
Мазь 1 г нистатин 100 000 ЕД 15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
25 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.Противогрибковое средство, антибиотик группы полиенов. Оказывает фунгистатическое действие, в высоких дозах — фунгицидное действие. Имеет в структуре большое количество двойных связей, обусловливающих высокую тропность вещества к стериновым образованиям цитоплазматической мембраны грибов. Вследствие этого молекула встраивается в мембрану клетки с образованием множества каналов, способствующих неконтролируемому транспорту воды, электролитов и неэлектролитов. Клетка теряет устойчивость к воздействию внешних осмотических сил и лизируется. Резистентность развивается очень медленно. Активен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida spp. и аспергиллы.
После приема внутрь плохо абсорбируется из ЖКТ. Выводится практически полностью с калом в неизмененном виде. Не кумулирует.
При наружном и местном применении не всасывается через кожные покровы или слизистые оболочки.
Для системного применения: лечение и профилактика (при длительном лечении препаратами пенициллинового и тетрациклинового ряда, хлорамфениколом) кандидоза ЖКТ; профилактика грибковых поражений в до- и послеоперационный периоды при хирургических вмешательствах на ЖКТ.
Для наружного применения: лечение и профилактика кандидоза кожи.
Для местного применения: лечение и профилактика кандидоза слизистой оболочки влагалища; лечение кандидоза прямой кишки; профилактика грибковых поражений прямой кишки в до- и послеоперационный периоды при хирургических вмешательствах.
Внутрь, наружно, местно.
Доза зависит от показаний и применяемой лекарственной формы и схемы лечения.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.
Местные реакции: раздражение.
Возможен риск распространения резистентных форм грибов, что требует отмены нистатина.
Повышенная чувствительность к нистатину.
Для системного применения: печеночная недостаточность, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной беременность, период грудного вскармливания.
Для местного применения: детский возраст до 18 лет.
Для наружного применения: детский возраст до 1 года, I триместр беременности, период грудного вскармливания.
С осторожностью
С осторожностью следует применять при заболеваниях почек, при лейкопении (снижение уровня лейкоцитов в крови).
При беременности противопоказан прием внутрь. Наружно противопоказано применение в I триместре беременности. Местно применение возможно, если потенциальная польза для матери превосходит потенциальный риск для плода и ребенка.
Хотя нистатин всасывается в незначительных количествах, неизвестно выделяется ли он с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Противопоказан при печеночной недостаточности.
Противопоказание: для местного применения — детский возраст до 18 лет; наружно — детский вораст до 1 года.
При развитии местного раздражения или аллергической реакции нистатин следует отменить.
Во время менструации лечение прерывать не следует.
При грибковых заболеваниях влагалища рекомендуется одновременное лечение полового партнера. В период лечения рекомендуется избегать половых контактов.
При одновременном применении нистатина с клотримазолом активность последнего снижается.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Содержание
Русское название
Нистатин
Латинское название вещества Нистатин
Nystatinum (род. Nystatini)
Химическое название
Смесь стереоизомеров нистатина А-1, нистатина А-2 и других нистатинов
Фармакологическая группа вещества Нистатин
- Противогрибковые средства
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Характеристика вещества Нистатин
Полиеновый антибиотик, продуцируемый актиномицетом Streptomyces noursei.
Светло-желтый порошок со специфическим запахом. Горький на вкус. Практически нерастворим в воде, очень мало — в спирте. Гигроскопичен. Разлагается под действием света, высокой температуры, кислорода воздуха. Легко разрушается в кислой и щелочной среде и под действием окислителей. Молекулярная масса 926,13.
Активность выражается в единицах действия (ЕД) .
Фармакология
Фармакологическое действие — противогрибковое, фунгистатическое.
Имеет в структуре большое количество двойных связей, обусловливающих высокую тропность антибиотика к стеролам клеточной мембраны грибов. Вследствие этого молекула встраивается в мембрану клетки с образованием множества каналов, способствующих неконтролируемому транспорту воды, электролитов и неэлектролитов. Клетка теряет устойчивость к воздействию внешних осмотических сил, что приводит к лизису.
Оказывает in vitro фунгистатическое и фунгицидное действие в отношении дрожжей и дрожжеподобных грибов, особенно Candida spp. (в т.ч. Candida albicans), а также Aspergillus spp. При местном применении действует преимущественно на Candida spp. Неактивен в отношении бактерий, простейших, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis и вирусов. Толерантность к нистатину чувствительных грибов развивается очень медленно.
Исследований на животных по оценке потенциальной канцерогенности и мутагенности нистатина, влиянию на фертильность не проведено.
При приеме внутрь практически не всасывается из ЖКТ. Почти полностью выводится с фекалиями в неизмененном виде. Не кумулирует.
Применение вещества Нистатин
Профилактика развития кандидоза при длительном лечении антибактериальными ЛС, особенно у истощенных и ослабленных больных; кандидоз слизистых оболочек (в т.ч. влагалища, прямой кишки и нижних отделов кишечника) и кожи.
Противопоказания
Гиперчувствительность, нарушение функции печени, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность.
Побочные действия вещества Нистатин
Аллергические реакции (в т.ч. кожный зуд и высыпания, повышение температуры тела, озноб); при приеме внутрь — горький привкус во рту, диспептические явления (тошнота, рвота, диарея, боль в животе); при интравагинальном применении — раздражение влагалища, не отмечавшееся до лечения; при наружном применении — раздражение кожи, не отмечавшееся до лечения. Возможно возникновение резистентных форм грибов (требует отмены препарата).
Взаимодействие
При одновременном применении нистатина с клотримазолом активность последнего снижается.
Пути введения
Внутрь, местно (ректально или интравагинально), наружно.
Меры предосторожности вещества Нистатин
При грибковых заболеваниях влагалища рекомендуется одновременное лечение полового партнера. В период лечения следует избегать половых контактов. Во время менструации лечение прерывать не следует.
Взаимодействия с другими действующими веществами
Перейти
Торговые названия
В зависимости от характера грибкового заболевания подбирается подходящая лекарственная форма Нистатина.
Симптоматика, проявляющаяся на коже, лечится мазью.
При местном использовании активное вещество практически не проникает в системный кровоток, что является одним из преимуществ препарата.
Состав
Основу состава представляет вещество – нистатин.
Компонент относится к группе природных антибиотиков. В естественной среде он образуется актиномицетами.
Для лучшего усвоения лекарства в производстве также используются:
- белый вазелин;
- ланолин.
Лечебная субстанция фасуется в алюминиевые тубы (объёмы: 15, 25, 30 г).
Внешние признаки мази: цвет – жёлтый или буро-жёлтый, запах – практически отсутствует.
Фармакология
Принцип работы лекарственного средства заключается в нарушении проницаемости клеточной стенки грибов путём соединения активного вещества со стеролами.
Это приводит к разрушению целостности микроорганизма.
Нистатин проявляет активность в отношении дрожжеподобных грибов, относящихся к роду Candida.
Весомым достоинством препарата является отсутствие кумулятивных свойств.
При местных обработках кожи исключается всасывание действующего компонента в систему кровотока, что объясняется не способностью его растворяться в воде.
Цена
Купить лекарство можно в любой аптеке или интернет-магазине.
Одним из главных условий реализации является наличие рецепта.
Стоимость одной упаковки в среднем составляет 65-95 рублей (в зависимости от объёма тубы).
Узнать, сколько стоит мазь, можно на справочном сайте зарегистрированных в РФ фармакологических средств (РЛС).
От чего помогает мазь Нистатин
Фармакологический продукт используется в качестве средства для лечения заболеваний, спровоцированных грибками типа Candida.
Преимущественно его назначают при кандидозе кожного покрова (первичного и вторичного проявления), а также в целях профилактики при длительной терапии, которая предусматривает употребление противомикробных лекарств.
Применение мази считается особенно оправданным для ослабленных и истощённых пациентов.
Инструкция по применению
Производитель предупреждает в аннотации, что использовать Нистатиновую мазь допускается только для местных обработок кожи.
Правила проведения лечебной процедуры:
- очистить поражённый участок кожи и просушить его мягкой салфеткой;
- нанести мазь тонким слоем, распределив её по всей очаговой зоне и прилегающим здоровым участкам (заход за границы очага на 2-3 см);
- регулярность обработок – 1-2 р. в день;
- курс терапии – от 7 до 10 дней, если лечащий врач не предлагает другой схемы;
- при обширных поражениях рекомендуется совмещать две лекарственные формы (мазь и таблетки).
Наносить средство следует ежедневно.
Перед первичным использованием лекарства нужно внимательно ознакомиться с инструкцией, особенно разделами, где описывается состав, показания к применению и ограничения.
Мазь в терапии при молочнице
Один из вариантов терапии молочницы у женщин предусматривает использование Нистатина в двух лекарственных формах.
Вагинальные свечи дополняются мазью, которая наносится на наружные половые органы дважды в сутки.
Курс лечения обычно занимает 10 дней. Сокращать срок не рекомендуется, даже в случае существенного улучшения состояния после нескольких обработок.
Для мужчин при острой молочнице рекомендуется следующая схема:
Хроническая молочница лечится Нистатином трёх форм выпуска: таблетками, мазью, свечами.
Схема терапии разрабатывается врачом индивидуально. При необходимости курс повторяют после обязательного 2-3 недельного перерыва.
На период использования лекарственного препарата запрещается употреблять спиртные напитки.
В период менструации вагинальные свечи не ставятся, лечение проходит таблетками и мазью.
С целью определения результативности терапии после завершения курса рекомендуются лабораторные исследования влагалищных выделений.
Противопоказания
Лекарственное средство не назначают в том случае, если у пациента имеется аллергия на один или несколько компонентов состава.
Беременность и период лактации
В аннотации не указывается строгое ограничение к использованию средства при беременности.
Это объясняется не способностью активного вещества проникать в системный кровоток.
Однако назначение должно быть оправданным с учётом существующих рисков для здоровья будущей мамы и её ребёнка.
Исследования на предмет проникновения нистатина в грудное молоко не проводились, поэтому лактацию на время терапии рекомендуется искусственно прервать.
Таблетированная форма и вагинальные свечи женщинам, находящимся в деликатном положении, противопоказаны.
Побочные явления
На обрабатываемом участке кожи могут появиться покраснения, сыпь или зуд. Эти симптомы указывают на наличие аллергии на компоненты состава.
В таких случаях применение препарата прекращается.
Пациенту необходимо сообщить о реакции организма лечащему врачу, который на основании побочных эффектов вносит корректировки в схему лечения.
Передозировка
В процессе исследования и анализа действия лекарства на пациентов разных категорий случаев передозировки выявлено не было.
Безопасность средства не исключает соблюдения правил проведения лечебных или профилактических процедур.
Не стоит превышать количество обработок очаговых зон, наносить мазь толстым слоем. Игнорирование предостережений может спровоцировать аллергическую реакцию.
Взаимодействие
В зависимости от того, для чего применяют дерматологическое средство, лечащий врач может дополнять его другими фармакологическими препаратами.
При разработке комбинации следует учитывать взаимодействие лекарств:
- Нистатин подавляет активность Клотримазола при одновременном применении.
- в сочетании с некоторыми полиеновыми антибиотиками отмечается перекрёстная резистентность. Терапевтический эффект от препаратов данной группы резко снижается.
- эффективность Нистатина повышается при одновременном применении мази с Нифуротелем, Полимиксином.
Меры предосторожности
Как любой препарат, мазь необходимо использовать при соблюдении некоторых правил:
Отзывы
Николай, 34 года:
О Нистатине в таблетках слышал с юношеских лет, когда мама измельчала пилюлю в порошок для лечения стоматита во рту. Для чего применяется мазь, узнал только сейчас, когда пришлось столкнуться с кандидозом.
На коже у уголков рта появились трещинки. Позже очаг покраснел и появился зуд. Дерматолог прописал Нистатиновую мазь.
Наносил лекарство небольшим слоем на поражённые места. Спустя сутки исчезла краснота, а ещё через 2 дня затянулись трещины. Приятно удивила эффективность препарата за вполне доступные деньги.
Алина, 25 лет:
На коже ног появилось вначале покраснение, потом сильный зуд. Дерматолог определил грибковую инфекцию, которую я подхватила, скорее всего, в бассейне. Была назначена терапия с применением мази Нистатин.
В течение недели наносила средство на поражённые участки кожи утром и вечером. Затем после 3-х недельного перерыва провела повторный курс. Препарат действительно работает.
Елена Алексеевна, 48 лет:
На протяжении двух лет не могла излечиться от молочницы, дорогие средства давали кратковременный эффект. Единственным результативным препаратом оказался Нистатин.
Свечи сочетала с обработками очагов мазью. Тревожные симптомы исчезли после двухдневного применения лекарства, но врач посоветовал продолжать лечебные процедуры до 10 дней.
Прошло более года с момента полного выздоровления, рецидивов не было. Каждые 4 месяца провожу профилактические обработки наружных зон половых органов мазью, нанося её 2 раза в день курсом 5 дней.
Аналоги
Если использовать мазь Нистатин нет возможности или на протяжении 5-7 дней лекарство не дало положительной динамики, лечащий врач подбирает аналог.
Среди эффективных заменителей:
Абсолютных аналогов Нистатин не имеет, подбор подходящего варианта осуществляется из категории препаратов, обладающих противогрибковым действием.
Не следует заниматься самолечением. Неправильно подобранное средство может усугубить проблему, дав время грибковому заболеванию перейти в хроническую форму.
Видео
Лучшие статьи по теме:
Красная волчанка: что это за болезнь? Фото у женщин, симптомы, причины
Терафлекс (крем): инструкция по применению, цена в аптеках, отзывы, аналоги дешевле
Декспантенол (мазь): для чего применяется у взрослых и детей, инструкция, цена, отзывы
Ла-Кри (крем, шампунь, эмульсия, бальзам для губ): цена, инструкция по применению, отзывы
Клинико-фармакологическая группа
Противогрибковый антибиотик
Действующее вещество
— нистатин (nystatin)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, с зеленоватым оттенком, с легким запахом ванилина; на поперечном разрезе видны два слоя.
| 1 таб. | |
| нистатин | 250 000 ЕД |
| -«- | 500 000 ЕД |
Вспомогательные вещества: лактоза, магния карбонат основной, ОПМЦ, кальция стеарат, крахмал картофельный, МЦ-16, титана диоксид пигментный, твин-80, тропеолин О, масло вазелиновое, ванилин.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные.
20 шт. — банки стеклянные.
20 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
Мазь желтого или буровато-желтого цвета.
Вспомогательные вещества: ланолин безводный, вазелин медицинский.
30 г — тубы алюминиевые.
Суппозитории вагинальные желтого цвета, торпедообразной формы.
| 1 супп. | |
| нистатин | 250 000 ЕД |
| -«- | 500 000 ЕД |
Вспомогательные вещества: пропиловый эфир параоксибензойной кислоты, лимонная кислота пищевая, витепсол Н-15, витепсол W-35.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Суппозитории ректальные желтого цвета, торпедообразной формы.
| 1 супп. | |
| нистатин | 250 000 ЕД |
| -«- | 500 000 ЕД |
Вспомогательные вещества: пропиловый эфир параоксибензойной кислоты, лимонная кислота пищевая, масло вазелиновое, витепсол Н-15, витепсол W-35.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противогрибковый препарат из группы полиенов. Связываясь со стеролами в клеточной мембране грибов, нарушает ее проницаемость, что приводит к выходу основных компонентов клетки. Оказывает фунгистатическое действие.
Активен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После приема внутрь нистатин плохо всасывается из ЖКТ. При местном применении не всасывается в системный кровоток. Не кумулирует.
Выведение
Выводится из организма с калом.
Показания
Для таблеток и мази
- кандидоз кожи и слизистых оболочек;
- кандидоз внутренних органов;
- профилактика кандидоза при длительной терапии противомикробными препаратами, особенно у истощенных и ослабленных пациентов.
Для суппозиториев вагинальных
- вагинальный кандидоз;
- профилактика грибковых осложнений при местной противомикробной терапии.
Для суппозиториев ректальных
- кандидоз нижних отделов кишечника;
- профилактика грибковых поражений в до- и послеоперационные периоды.
Противопоказания
- нарушения функции печени;
- панкреатит;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- беременность;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Дозировка
При лечении кандидоза внутренних органов Нистатин назначают внутрь независимо от приема пищи.
Взрослым назначают по 500 000 ЕД 4-8 раз/сут.
При генерализованном кандидозе назначают до 6 000 000 ЕД/сут.
Детям в возрасте 1-3 лет назначают по 250 000 ЕД 3-4 раза/сут, в возрасте старше 3 лет — по 250 000-500 000 ЕД 4 раза/сут. Продолжительность лечения — 10-14 дней. При необходимости курс лечения повторяют через неделю.
При лечении кандидоза кожи и слизистых оболочек мазь наносят тонким слоем на пораженные участки 2 раза/сут, ежедневно в течение 7-10 дней. Применение мази можно сочетать с приемом Нистатина внутрь.
Суппозитории вагинальные вводят во влагалище после гигиенических процедур по 1 суппозиторию 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения – 10-14 дней.
Суппозитории ректальные вводят глубоко в прямую кишку по 1 суппозиторию 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения – 10-14 дней.
При необходимости проводят повторные курсы лечения.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: при приема препарата внутрь и применении суппозиториев ректальных возможны тошнота, рвота, диарея.
Аллергические реакции: кожный зуд, озноб, повышение температуры.
Прочие: возможен риск распространения резистентных форм грибов, что требует отмены препарата.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Нистатин не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении нистатина и клотримазола активность последнего снижается.
Особые указания
При развитии побочных реакций следует уменьшить дозу или отменить препарат.
При менструации не следует прерывать лечение суппозиториями вагинальными. При грибковых заболеваниях влагалища рекомендуется одновременное лечение полового партнера. В период лечения следует избегать половых контактов.
Беременность и лактация
Нистатин противопоказан к применению при беременности.
Применение в детском возрасте
Детям в возрасте 1-3 лет назначают по 250 000 ЕД 3-4 раза/сут, в возрасте старше 3 лет — по 250 000-500 000 ЕД 4 раза/сут. Продолжительность лечения — 10-14 дней. При необходимости курс лечения повторяют через неделю.
При нарушениях функции печени
Противопоказан при нарушениях функции печени.
Условия и сроки хранения
Список Б. Препарат в форме таблеток следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре 18°-20°C.
Препарат в форме мази, суппозиториев вагинальных и суппозиториев ректальных следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 5°C.
Срок годности препарата в форме таблеток, суппозиториев вагинальных, суппозиториев ректальных – 2 года, срок годности препарата в форме мази – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Описание препарата НИСТАТИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.