Побочные действия от акдс и полиомиелита

Что за укол, зачем рисковать ребенком?

Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина – бесплатно, по полисам ОМС в российских медицинских учреждениях дети получают именно этот препарат.

DTP – название из международной номенклатуры также отражает назначение анатоксина:

• Diphtheria (дифтерия),
• Tetanus (столбняк),
• Pertussis (коклюш).

Кажется, что эти страшные детские заболевания остались в прошлом и нас не коснутся. Но, к сожалению, болезни не вымирают как мамонты. Они лишь становятся более редкими. Но эпизоды фиксируются, а это не исключает возможного развития эпидемии.

За последние время в России случаи заболевания единичны – их регистрируют от 1 до 20 в год. Реальная опасность заразиться отмечается в отношении коклюша, численность заболевших им детей составляет от 2000 до 7000 за год.

Что бы ни говорили сторонники и противники введения вакцин адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной и полиомиелита, основной вопрос, стоящий перед родителями – выбор меньшего зла. И в данном случае опасность от поступившего в организм препарата в разы ниже, чем последствия инфекций.

Если родители решили минимизировать возможные негативные последствия, то рациональнее выбирать бесклеточные препараты (Пентаксим, Инфарикс). Они отличаются от цельноклеточных (АКДС, Тетракок) лучшей переносимостью.

Когда и сколько раз прививаться?

В России действует график вакцинации, утвержденный Минздравом РФ.

Первый раз прививки детям АКДС и полиомиелит проводят в 3 месяца. По плану ребенку делаются уколы адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины и полиомиелита 3 раза в течение первого года жизни:

• в 3 месяца,
• в 4,5 месяца,
• в 6 месяцев (третье введение адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины и полиомиелита завершает вакцинацию).

При первой и третьей вакцинации (в 3 и 6 месяцев) АКДС, полиомиелит и гепатит делаются вместе.

Ревакцинации

• в 18 месяцев – АКДС,
• 20 месяцев – полиомиелит,
• в 7 лет – дифтерия и столбняк (АДС-М),
• 14 лет – то же, что и в 7 лет + полиомиелит.

Взрослым нужно обязательно помнить о профилактике. Они проходят ревакцинацию от дифтерии и столбняка с периодичностью в 10 лет (АДС-М).

Какой ребенок «подходит» для прививки

Основное правило – вакцину вводить здоровому малышу. Строгое его соблюдение сведет к минимуму возможную реакцию ребенка на АКДС и полиомиелит.
Обязателен осмотр педиатром, без этого ни в одной поликлинике либо в частном медицинском учреждении укол не сделают.

Какой «не подходит»

«Не подходит» для введения анатоксина нездоровый ребенок. Тут все относительно. Противопоказания для прививки АКДС гепатит полиомиелит могут быть строгими (абсолютными) и не строгими, обычно временными (относительными).

Относительные противопоказания

• Хронические заболевания в стадии обострения. Делать не раньше чем через месяц после исчезновения всех симптомов.
• Инфекционные заболевания. Выдержать срок от 1 недели до 1 месяца (по решению врача) с момента исчезновения симптомов.
• Стресс и инфекции в семье. Эти факторы ухудшают реакцию после получения вакцин АКДС и полиомиелит.

Абсолютные противопоказания

• Выраженная реакция на прививку в прошлый раз (повышение температуры выше 39,5 °С или судороги).
• Неврологические расстройства.
• Аллергия на вакцину.
• Тяжелые врожденные нарушения иммунитета.
• Столбняк, коклюш, дифтерия. Если ребенок их уже перенес, то в этом случае АКДС не делают, а вводят АДС или АДС-м.

А вот что думает по этому поводу доктор Комаровский.

 10 шагов до прививки или что должен проверить врач

1. Температуру.
2. Горло.
3. Состояние кожных покровов.
4. Прослушать сердце.
5. Прослушать легкие.
6. Прощупать лимфоузлы.
7. Просмотреть медкарту на наличие противопоказаний.
8. Ознакомиться с результатами общего анализа крови.
9. Ознакомиться с результатами анализа мочи.
10. Учесть заключение невропатолога.

Какие могут быть последствия после прививки?

Почти у трети детей в той или иной степени появляются последствия вакцинации АКДС и полиомиелита.

Важно различать понятия «побочные эффекты» и «осложнения». Первые из них проходят самостоятельно, а вторые провоцируют заболевания.

Обычные реакции после получения организмом вакцин АКДС и полиомиелит:

• местные (покраснение, отек, уплотнение, болезненность);
• общие (повышение температуры, пониженный аппетит, капризность, заторможенность, тошнота, рвота, сонливость, жидкий стул после прививки АКДС и полиомиелит).

Их появление и исчезновение является вопросом нескольких дней.

Что делать до и после вакцинации?

Соблюдение рекомендаций до и после укола препарата заметно снизит последствия после прививки АКДС и полиомиелит.

До

1. За 2-3 дня по указанию врача давайте антигистаминное средство.
2. Если раньше наблюдались жар и судороги, то анальгетики-антипиретики дать до укола.

После

1. 2-3 дня по указанию врача принимайте антигистаминное средство.
2. До 5 дней следите за температурой.
3. Не мочите место укола в день введения.

Серьезный вопрос – гулять ли на свежем воздухе в течение нескольких дней после вакцинации? Золотая середина поведения – быть на свежем воздухе (если температура на прививку АКДС и полиомиелит не поднялась), но при этом стараться избегать контактов с другими людьми (в течение нескольких дней иммунитет будет слабым).

Нормальная и ненормальная реакции

Вакцинация – это по сути микроинфекция. То, что введение адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины и полиомиелита вызывает ответную реакцию в организме является совершенно нормальным.

Реакция после прививки АКДС и полиомиелита проявляется в виде проходящих без следа побочных эффектов (например, понос после прививки АКДС и полиомиелит) – не повод для беспокойства.

Желательно после укола в течение часа быть в медицинском учреждении. Тогда в случае осложнений ребенку гарантированно окажут оперативную помощь. Это правило нужно соблюдать не только при первой вакцинации, но и при последующих.

Более тяжелые последствия в виде осложнений возникают обычно под влиянием входящих в состав клеток коклюша.

Осложнения после прививки АКДС и полиомиелит

• тяжелые формы аллергии, атопического дерматита, анафилактический шок, отек Квинке (обычно проявляются в течение получаса),
• гипертермия (до 39,5 °С и выше),
• судороги при нормальной температуре тела,
• снижение давления, что может привести к ухудшению кровоснабжения важных органов,
• расстройства ЦНС.

Виноватыми бывают как медработники так и родители.

Медицинское учреждение провоцирует осложнения:

• неправильным хранением анатоксина;
• нарушением техники введения.

Доля вины родителей присутствует, если в отношении вакцинации:

• не был учтен фон инфекции;
• не были приняты к сведению противопоказания;
• не соблюдались правила.

Жар. Когда паниковать?

Сохранение повышенной температуры на срок до 5 суток после прививок АКДС и полиомиелит – частая проблема. Но она не причина для паники.

Как быть, если после введения вакцины поднялась температура?

Те родители, которые знают ответ на вопрос, что делать после прививки АКДС и полиомиелита, заранее знают как себя вести, действуют спокойнее и правильнее.

5 основных правил в отношении температуры после прививки

1. До 37,5-37,8°С сбивать ее не надо.
2. Ближе к 38 °С (особенно перед сном) – дать ректальные суппозитории.
3. Выше 38 °С – жаропонижающие в жидкой форме. Если Парацетамол и Ибупрофен не действуют, дать Нимесулид.
4. Давать обильное питье. Чем выше показатели на градуснике, тем более важным становится использование регидратационных растворов (Регидрон, Регидрон Био, Электролит и др.).
5. Если собственные меры не принесли результата либо начались судороги – обязательно вызывать скорую помощь.

В этой статье рассказывается про причины повышения температуры после прививки АКДС, комментарии врачей и отзывы родителей.

В качестве заключения

Делать ли адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную прививку и полиомиелит? Отзывы и медицинская практика подтверждают ее возможную опасность.

Но вакцинация детей – единственный надежный способ защититься от инфекций. Внимательное применение и использование импортных аналогов сведет к минимуму риски.

От каких инфекций предохранят вакцины от полиомиелита и АКДС

Иммунизация против полиомиелита и АКДС защитят ребенка от тяжелых инфекций, представляющих угрозу для жизни:

Полиомиелит – тяжелая вирусная нейроинфекция, при которой поражается ЦНС, и развиваются стойкие параличи, деформация позвоночника, искривления конечностей, атрофия мышц. Человек после полиомиелита навсегда остается инвалидом. Источник инфекции – больной или вирусоноситель. Заражение чаще происходит через пищеварительный тракт с водой и пищей.

Дифтерия – бактериальная тяжелая инфекция, поражающая дыхательные пути, глаза, рану. Заражение происходит воздушно-капельным, контактно-бытовым путями от больного или бактерионосителя. Болезнь характеризуется выраженной интоксикацией и тяжелым поражением сердечнососудистой, нервной системы. При тяжелом течении болезнь може закончиться летально.

Коклюш – бактериальная воздушно-капельная инфекция, основным проявлением которой является спастический приступообразный кашель. Представляет особую опасность для малышей до 2 лет из-за возможности апноэ (остановки дыхания во время приступа) или пневмонии..

Столбняк – бактериальная инфекция с контактным путем инфицирования через кожу или слизистые при их повреждении. Источник инфекции – животные, выделяющие бактерии с испражнениями. Образуя споры, бактерии длительно сохраняются в почве. Проявлением болезни являются генерализованные судороги, спазм дыхательной мускулатуры, нарушение глотания, сердечная и дыхательная недостаточность вплоть до летального исхода.

Календарь прививок АКДС и от полиомиелита

В России регламентированы такие сроки для проведения вакцинации от полиомиелита:

• вакцинация с 3-мес. возраста, 3-кратно, с промежутком в 1,5 мес.;
• 1-я ревакцинация – в 18 мес.;
• 2-я ревакцинация– в 20 мес.;
• 3-я ревакцинация– в 14 лет.

Сроки вакцинации АКДС:

• вакцинация АКДС проводится с 3 мес., 3-кратно с промежутком в 1-2 мес.;
• ревакцинацию АКДС проводят спустя 1 год после 3-ей прививки;
• 2-ая ревакцинация от дифтерии и столбняка проводится в 7 лет;
• 3-ю ревакцинацию от дифтерии и столбняка делают в 14 лет.

Прививки АКДС и полиомиелит одновременно можно делать, так как сроки введения этих вакцин по календарю прививок совпадают.

Видео по теме

Прививать малыша или нет – выбор родителей. Но не торопитесь отказываться от иммунизации. Помните, что дифтерия и столбняк, полиомиелит и коклюш — опаснейшие инфекции. Почитайте статьи и посмотрите видео о тяжёлых последствиях, которые случаются у непривитых детей после перенесённых заболеваний.

Реакция на вакцины, даже если она кажется вам страшной — та малость, которая необходима, чтобы уберечь малыша от возможного заражения, особенно опасного в раннем возрасте.

1. Анализ крови на хгч когда покажет беременность: и как его сдавать
2. Когда можно начинать пить противозачаточные таблетки
3. Что делать если на груди растут волосы
4. Опасные болезни, которыми можно заразиться в бассейне

Какие вакцины применяются

Для прививок детей могут использоваться разные вакцины импортные и отечественного производства. Разработаны и применяются комплексные вакцины. Преимущество таких вакцин (Пентаксим, Тетракок) состоит в том, что ребенку делают один укол вместо 2-х.

Прививки АКЛС, полиомиелит и от гепатита В могут проводиться малышам в 3 месяца вакциной Пентаксим, которая заменяет АКДС и полиомиелит, и от гемофильной инфекции прививает. Импортная вакцина Тетракок – комплексная (за 1 укол) вакцина против полиомиелита, дифтерии. коклюша, столбняка. Французская вакцина Иновакс аналогична российскому АДС-анатоксину.

Прививка от полиомиелита может проводиться живой (ОПВ) или инактивированной полиовакцины (ИПВ). Они отличаются по составу (убитые или живые, но значительно ослабленные вирусы полиомиелита) и способу применения. ИЛВ вводят подкожно или внутримышечно, а живую – каплями через рот. Специалисты считают, что иммунитет после инактивированной вакцины менее сильный, чем от живой.

Особенностью применения живой полиомиелитной вакцины является еще и то, что привитого ею ребенка нужно изолировать от не привитых от полиомиелита детей сроком на 2 мес. во избежание их заражения. Живая вакцина (2 или 4 капли) на корень языка вводится при помощи специальной капельницы или шприцом без иглы.

Нормальная реакция и неблагоприятные последствия

Вакцина, как и любой медицинский препарат, не может быть абсолютно безвредной. Кроме того, её задача укрепить иммунитет, что сопровождается затратой всех сил организма. Поэтому почти всегда малыши дают реакцию на прививание.

Но здесь следует понимать разницу между ожидаемой и безопасной симптоматикой на укол и тяжёлыми осложнениями, которых, кстати, практически не бывает. Реакция на АКДС полиомиелит бывает местная (проявляется в месте прокола) и общая (отражается на общем состоянии).

Местная реакция – это покраснение или припухлость (3-5 см в диаметре) и болезненность в месте инъекции. Такая симптоматика обычно длится несколько дней и проходит самостоятельно (без специального лечения). Случается и более выраженная реакция: покраснение (шишка). Она может увеличиться до 8-10 см. Держится припухлость 3-4 дня.

Общая реакция выражается в:

• беспокойстве и раздражительности;
• плаксивости или апатии;
• понижении аппетита;
• повышении Т до 38 °C.

Редко наблюдается рвота и понос. Если у малыша начинается аллергия, то следует пропить Супрастин или Тавегил. Очень редко возможно развитие той инфекции, от которой малыш и прививался.

Причина в очень слабом иммунитете ребёнка или проблемном ЖКТ. Например, если болезнь развилась после инъекции полиовакциной, то она называется вакциноассоциированным полиомиелитом. Чтобы подобного не случилось, перед прививанием малыша тщательно исследуют на иммунный статус. Любое его нарушение — причина отказа от ОПВ.

Незамедлительная госпитализация необходима, если:

• ребёнок задыхается;
• начались судороги;
• появилась сильная отёчность;
• температура 40 °C и выше.

АКДС и ИПВ — инактивированные препараты, а значит, они дают минимум осложнений. Негативные реакции на эти вакцины – нормальная ситуация.

Главное, чтобы неприятная симптоматика прошла через 2-3 суток. Это характерно для «неживых» вакцин.

Если отрицательные последствия затянулись на недели, следует показаться врачу.

Осложнения и побочные эффекты после прививок полиомиелит и АКДС

Не существует медицинских препаратов, абсолютно безвредных для организма. Вакцина тоже является медицинским препаратом, вызывающим сложную перестройку в иммунной системе. Поэтому не тяжелая реакция у ребенка на прививку не считается осложнением. Реакции на прививку АКДС и полиомиелит могут быть общие и местные.

Местная реакция – это краснота, плотная припухлость (диаметром до нескольких сантиметров) на месте инъекции. Они могут держаться несколько дней. Проходят эти явления самостоятельно, лечения не требуют.

Общая реакция может быть:

• слабой: незначительное нарушение самочувствия в виде сонливости, снижения аппетита, повышенная температура до 37,50С;
• средней: температура не выше 38,50С и те же симптомы со стороны общего состояния;
• сильной: лихорадка до 400С и выше, кашель, понос, фебрильные судороги, рвота.

На развитие или отсутствие этих проявлений не влияет, какая она по счету – третья или первая. Это значимо при развитии аллергии на прививку, которая нарастает с кратностью введения вакцины. В этом случае играет роль наследственная предрасположенность к аллергии, аллергическая настроенность у ребенка до иммунизации.

Если развивается аллергия, то врач назначит противоаллергические препараты (Супрастин, Тавегил, Цетрин, Кларитин и др.). В некоторых случаях Супрастин или другой препарат применяется по назначению педиатра при подготовке к прививке.

При появлении сыпи в виде крапивницы, затруднения дыхания, отечности лица после прививки следует вызвать «скорую помощь». Может появляться кашель после вакцинации АКДС и полиомиелит (обусловленный коклюшным компонентом вакцины), проходит он самостоятельно. Возможно также появление поноса до 2 дней, который не требует лечения.

К редким осложнениям после прививки (в среднем 1 случ. на 1 млн. привитых) от полиомиелита относится вакциноассоциированный полиомиелит (ВАП) после применения живой полиомиелитной вакцины.

Причиной возникновения этого осложнения является значительно ослабленный иммунитет. Для исключения вероятности развития его необходимо проводить проверку иммунного статуса ребенка перед проведением иммунизации. При выявлении иммунных нарушений живые вакцины не применяют. Другой причиной развития ВАП может стать выраженный дисбактериоз у ребенка, проблемы с ЖКТ.

Прививка АКДС, а, возможно, и полиомиелит могут вызвать повышение температуры с 1-го дня или позже. Держаться лихорадка может до 3 дней, а может сохраняться до 2 недель. Если самочувствие малыша не страдает, а температура в пределах 38,5 С, то ее можно не сбивать. хотя применение жаропонижающих препаратов не противопоказано.

Противопоказания к вакцинации

Прививки не проводятся просто так. Дело в том, что каждая вакцина может вызвать нежелательную реакцию или осложнения. Чтобы избежать такой ситуации, необходимо знать, что прививку категорически запрещено проводить при следующих состояниях малыша:

1. Если ребенок болеет или только переболел острым респираторным заболеванием. Прививка делается не ранее чем через неделю после того, как малыш выздоровеет.
2. Наличие аллергических реакций на составляющие компоненты прививки.
3. Иммунодефицит также является противопоказанием к прививкам.
4. АКДС запрещено делать, если у малыша есть в анамнезе патологии нервной системы, при этом они прогрессируют.
5. Наличие судорог.
6. Новообразования злокачественного характера не позволяют проводить такую вакцинацию.

Если родители пренебрегут одним из таких моментов, а врач халатно отнесется к состоянию ребенка, то прививка может обернуться крайне неприятной реакцией, вплоть до летального исхода. Обычно из вакцины исключается коклюшный компонент, дабы не ухудшить состояние ребенка. Прием любых лекарственных препаратов должен согласовываться с врачом, так как взаимодействие различных веществ может спровоцировать негативную реакцию организма.

АКДС, полиомиелит и гепатит, как и другие прививки, имеют свои возможные побочные действия. Если они проявляются «легкой» реакцией, то это сигнал о том, что организм начинает свою перестройку, а значит, переживать не стоит. Но при этом, когда побочные действия вообще себя никак не проявляют, тоже волноваться не стоит. Значит, ребенок хорошо воспринимает прививку.

В том месте, где был произведен укол, кожа может слегка покраснеть и припухнуть, а на ощупь такой участок тела становится несколько плотнее. Зачастую АКДС имеет следующие побочные эффекты:

• температура тела может подняться (не выше 38-38,5°С);
• ребенка может тошнить, вплоть до рвоты;
• появляется понос;
• из-за раздражительности ребенок может начать отказываться от еды;
• нарушается режим сна, при этом в состоянии бодрствования наблюдается вялость,
• апатия и сонливость.

Такие проявления считаются нормой только в том случае, если они держатся не более 2-3 дней после вакцинации. Но если такая реакция держится дольше, а состояние постепенно ухудшается, то тут необходимо в срочном порядке принимать меры: отправляться на прием к педиатру или вызывать скорую помощь. От того, насколько быстро среагируют родители, и будет зависеть, какие последствия прививка принесет ребенку.

Выше уже отмечалось, что реакция у ребенка может наблюдаться, если малыш не был подготовлен должным образом. Чтобы обезопасить чадо и при этом повысить эффективность препарата, необходимо помнить о следующих моментах:

1. До прививки и после нее ребенок должен находиться в помещении, где нет больных людей. Дело в том, что несколько дней после прививания иммунная система будет ослаблена, значит, подхватить какое-либо заболевание намного проще.
2. Перед походом в инъекционный кабинет стоит в обязательном порядке посетить педиатра. Даже незначительный кашель или сопли могут стать противопоказанием к прививке. Ее можно делать только в том случае, если малыш полностью здоров, а от последней болезни прошло не менее недели.
3. Если ребенок – аллергик или имеет какие-либо хронические заболевания, то без консультации узкого специалиста не обойтись. Такой врач, в зависимости от состояния ребенка, составит индивидуальный график вакцинации.
4. Зачастую родители пренебрегают сдачей анализов крови и мочи. А ведь эта процедура поможет выявить потенциальные проблемы с вакцинацией.
5. Если АКДС, полиомиелит, гепатит или другая прививка делается ребенку, который только переходит на прикорм, то дня за 3-4 до момента «X» малышу перестают давать новые продукты. Используют старое меню.

Живые вакцины считаются более тяжелыми, поэтому их делают не всем, отдавая предпочтение инактивированным препаратам.

Если поднялась температура выше 38,5°С, ребенка рвет, у него наблюдается отечность лица, конечностей или возникают проблемы с дыханием, то необходимо срочно вызывать скорую помощь, дабы избежать развития анафилактического шока.

Для профилактики осложнений любые прививки нужно проводить при отсутствии противопоказаний:

• любые острые инфекционные заболевания и период после них;
• обострение хронических болезней;
• аллергические реакции, особенно на компоненты вакцины;
• периоды эпидемий в регионе и наличие инфекционного больного в семье;
• некоторые аутоиммунные заболевания;
• гепатиты;
• туберкулез;
• нарушение свертываемости крови;
• дисбактериоз кишечника;
• недоношенность, родовые травмы;
• ВИЧ-инфицирование;
• расстройства нервной системы, судорожный синдром;
• тяжелая реакция на предыдущую вакцину (сильное повышение температуры, судороги, отек Квинке, анафилактический шок).

Всем ли малышам можно делать АКДС полиомиелит? Для введения этих препаратов существуют свои ограничения.

Иммунизация откладывается на время, если у малыша на момент процедуры имеется:

• обострение ОРИ;
• реабилитация после перенесённой накануне болезни.

В этих случаях прививка всё равно будет поставлена, но лишь тогда, когда ребёнок полностью поправится.

Педиатр должен быть уведомлен о любом из возможных противопоказаний. Обязательное условие – перед иммунизацией малыш досконально обследуется врачом.

Терапевт проводит:

• осмотр горла и кожи младенца;
• прослушивание лёгких;
• измерение температуры (Т);
• осмотр лимфоузлов;<