Побочные действия от интерферона у ребенка
По статистике, каждый ребенок в возрасте до года переносит ежегодно от двух до 12 случаев заболевания ОРВИ, дети-дошкольники — до шести эпизодов за аналогичный период[1]. В связи с этим большая роль при терапии и профилактике заболевания отводится назначению лекарственных средств. Однако перечень препаратов для обозначенной возрастной категории ограничен в первую очередь требованиями к безопасности. Кроме того, лекарственное средство для детей должно обладать установленной эффективностью. Обоснованным является назначение детям препаратов интерферона, роль которого в защите организма изучена и в ходе специальных исследований, и на практике.
Особенности детской иммунной системы
Если у здорового взрослого человека иммунная система работает достаточно эффективно и успешно защищает организм от проникновения бактерий и вирусов, то для иммунитета ребенка характерны свои особенности. Одним из основных защитных барьеров на пути микроорганизмов являются слизистые оболочки носа и рта. У малыша они отличаются регуляторной и морфофункциональной незрелостью, а также имеют несовершенный микробиоценоз.
Дети младшего возраста входят в группу риска из-за незрелости иммунитета и несостоятельности иммунного ответа организма на вторжение вирусов.
Иммунная система ребенка до двух лет проходит три критических периода развития:
- С рождения до 28 дня жизни. Этот период характеризуется подавленностью иммунной системы младенца, незрелостью ее клеток, их функций и продуцируемых ими цитокинов. Защитные свойства интерферона (ИФН) вырабатываемого иммунной системой новорожденного, по сравнению с ИФН взрослого незначительны. По сути дела, в это время иммунитет ребенка пассивен, за защиту организма отвечают в основном материнские антитела.
- С трех до шести месяцев. Во время второго критического периода антитела, полученные от матери, разрушаются. Собственный первичный иммунный ответ организма ребенка на проникновение инфекции за счет синтеза иммуноглобулинов практически не формирует иммунологической памяти. Из-за недостаточности местной иммунной системы у ребенка возникают рецидивы ОРВИ, могут диагностироваться дисбиоз, кишечные инфекции и кожные заболевания. В этот период ребенок чрезвычайно чувствителен к вирусам парагриппа, к аденовирусам, ротавирусам, впервые проявляются многие наследственные заболевания, возрастает частота возникновения пищевой аллергии.
- С года до двух лет. У ребенка возрастает частота контактов с внешним миром, а значит, появляется значительно больше возможностей для проникновения инфекции и вирусов в его организм. Иммунный ответ на инфекцию перестраивается с детского Th2 на Th1, который характерен уже для взрослого организма. Система местного иммунитета все еще остается незрелой, ее ответ менее дифференцированный и менее эффективный, чем у взрослых. В это время у малышей проявляется склонность к рецидивам вирусных заболеваний ЛОР-органов. По утверждениям специалистов, значительная часть детей в этот период еще не готова к пребыванию в детских садах и к активным контактам с окружающими.
На заметку
Впервые интерферон был получен и описан в 1957 году английским ученым Аликом Айзексом. А уже в 1960 году в СССР получили противовирусный препарат на основе человеческого лейкоцитарного интерферона. В середине 80-х годов ХХ века методом генной инженерии ученые получили рекомбинантный интерферон, идентичный по составу интерферону человека, но при этом имеющий более высокую степень очистки от вирусных частиц — индукторов синтеза ИФН. Именно этот искусственный интерферон и применяется в современных лекарственных средствах.
При острой вирусной инфекции собственного интерферона ребенку не хватает, и для эффективной борьбы с болезнью требуется дополнительный его источник. Поступление интерферона извне вместе с лекарственным препаратом помогает мобилизовать иммунную систему ребенка.
Особенного внимания требуют так называемые часто болеющие дети, у которых выработка интерферона-альфа снижена примерно на 20%, а значит, ослаблены и защитные силы организма. Применение рекомбинантного интерферона в терапии ОРВИ у детей обусловлено патогенетически, к тому же это безопасно, поскольку по составу он соответствует ИФН человеческого организма. Препараты интерферона не просто эффективно борются с инфекционным заболеванием, они способны восполнять цитокиновый дефицит в детском организме, а следовательно, и усиливать его способность противостоять болезни. Для часто болеющих детей специалисты рекомендуют проводить длительную интерферонотерапию, чтобы в их организме клетки стали устойчивы к инфекции и сформировалось собственное интерфероновое депо.
Препараты интерферона для детей
Детские лекарственные средства на основе интерферона назначают при первых же признаках ОРВИ у ребенка. Они показаны практически всем возрастным группам, включая и совсем маленьких детей. Важно, что большинство препаратов с ИФН не имеют противопоказаний: к ним относится только индивидуальная непереносимость компонентов. Что касается ограничений, то с осторожностью следует применять препараты интерферона при наличии аутоиммунных и аллергических заболеваний.
Все современные содержащие интерферон препараты можно разделить на две группы в соответствии со способом применения.
Назальные средства
В эту группу входят уже ставшие привычными капли и спреи. Общее воздействие назальных средств на организм ребенка при ОРВИ и гриппе минимально. Другим их преимуществом является то, что действуют они в самом очаге внедрения вируса — на слизистой респираторного тракта. Именно поэтому специалисты рекомендуют применять назальные средства и для профилактики ОРВИ. В отличие от сосудосуживающих капель, которые только борются с симптомами, назальные средства на основе интерферона действуют на причину заболевания, то есть на вирусы, блокируя их способность к размножению и препятствуя тем самым развитию заболевания.
- «Гриппферон» на основе интерферона альфа-2b выпускается в форме капель и спрея. Разрешается применять детям с рождения. В одной дозе препарата содержится не менее 10 000 МЕ интерферона[2].
- Капли «Генферон® лайт» содержат интерферон альфа-2b (10 000 МЕ)[3] и таурин, выполняющий функцию антиоксиданта и обладающий также противовирусным и противовоспалительным действием. Препарат разрешен для детей с одного месяца.
- Спрей «Генферон® лайт» предназначен для детей с 14 лет и имеет аналогичный каплям состав. Содержание интерферона в одной дозе — 50 000 МЕ[4].
- «Ингарон» на основе интерферона-гамма (10 000 МЕ)[5] для интраназального использования выпускается в форме порошка (лиофилизата), который перед применением необходимо растворить в специальной жидкости (ампула входит в комплект). Разрешен детям с семи лет.
Свечные средства (в форме суппозиториев)
Такая форма наиболее удобна для детей самой младшей возрастной группы (с рождения и до двух лет), поскольку при использовании свечи ребенок не может срыгнуть лекарство, выплюнуть его, отказаться открыть рот или воспрепятствовать процессу лечения каким-то иным способом. При введении суппозитория действующее вещество всасывается системой геморроидальных вен и сразу начинает активно работать, оказывая системное противовирусное воздействие на организм ребенка. При этом лекарственные вещества минуют желудочно-кишечный тракт, в котором агрессивное воздействие соляной кислоты и ферментов способны значительно снижать лечебный эффект. Некоторые вещества сами способны повреждать слизистую оболочку кишечника и желудка, однако при применении суппозиториев этого не происходит.
Сегодня на территории Российской Федерации зарегистрировано три препарата на основе интерферона в форме суппозиториев — «Генферон® лайт», «Виферон» и «Кипферон». Все эти средства разрешены к применению у детей с первых дней жизни. Однако между препаратами есть серьезные отличия.
В первую очередь они отличаются дозировкой интерферона:
- «Виферон» — 150 000 МЕ;
- «Генферон® лайт» — 125 000 МЕ;
- «Кипферон» — 500 000 МЕ.
Такая разная дозировка обусловлена тем, что под воздействием кислорода молекулы интерферона начинают разрушаться, а значит, препарат, в котором нет антиоксидантов, может терять свою активность даже во время хранения. Максимальное содержание интерферона отмечается в препарате «Кипферон», который не содержит антиоксидантов, а потому для достижения терапевтического эффекта в нем используется высокая дозировка активного вещества. Однако и лекарственная нагрузка, которую в этом случае испытывает организм, достаточно высока.
В препарате «Виферон» в качестве антиоксидантов выступают дополнительные компоненты — витамины С и Е. Это дало возможность производителю снизить дозировку до 150 000 МЕ, но при этом сохранить терапевтический эффект и уменьшить лекарственную нагрузку.
В свечах «Генферон® лайт» содержание активного вещества самое низкое — 125 000 МЕ, между тем терапевтическая активность суппозиториев остается высокой. Такой эффект обеспечен наличием в составе лекарственного средства особой аминокислоты — таурина, обладающей мощным антиоксидантным действием и защищающей молекулы интерферона от разрушения.
Собственно, в наличии дополнительных компонентов в составе и заключается второе отличие препаратов друг от друга. «Генферон® лайт» 125 000 МЕ — это единственный комбинированный препарат с таурином и интерфероном. Таурин, как уже было сказано, обладает собственной противовирусной активностью и даже в максимальной концентрации не оказывает негативное воздействие на клетки организма человека[6]. Научные исследования показали, что комбинация интерферона с антиоксидантами, в частности, с таурином, оказывает более высокое противовирусное действие, чем монопрепараты интерферона: примерно в полтора раза выше при вирусе гриппа и в шесть раз при вирусе герпеса[7].
Что еще важно учесть при выборе
Выбирая препарат с интерфероном для лечения ОРВИ у ребенка раннего возраста, кроме состава и формы выпуска, рекомендуется учитывать и некоторые другие критерии:
- Во-первых , обратите внимание на схему лечения. Чем она проще, чем меньше количество применений препарата — тем лучше.
- Во-вторых , выясните, сколько именно лекарства потребуется на один курс. Иногда случается так, что приобретенной упаковки на курс не хватает, и родителям приходится покупать новую упаковку буквально из-за одного-двух приемов и нести дополнительные расходы.
- В-третьих , большую роль при выборе играет стоимость лекарства, но это не должно быть решающим критерием. На первое место все же следует поставить эффективность и безопасность препарата, тем более что речь идет о здоровье ребенка.
Сегодня производители лекарств предлагают родителям все новые и новые препараты для лечения ОРВИ. Но следует помнить, что их бездумное использование, особенно по совету родственников или знакомых, способно принести больше вреда, чем пользы. Лечить ребенка должен врач.
Интерферон детям рекомендован в качестве иммуностимулятора при ОРВИ. Препарат не имеет возрастных ограничений. Ниже представлена подробная инструкция по применению Интерферона для детей.
Форма выпуска
Интерферон выпускается несколькими компаниями в следующих формах выпуска:
- раствор для закапывания или распыления в нос и ингаляций;
- лиофилизат для приготовления раствора, который также используется для закапывания в нос и ингаляций.
Препарат может выпускаться в стеклянных ампулах или флаконах. Также он бывает во флаконе-капельнице из полимерных материалов.
Интерферон лейкоцитарный человеческий не выпускается в глазных каплях, таблетках, мази и геле.
Фармакологическое действие
По утверждению производителя Интерферон:
- оказывает противовирусное действие в отношении вирусов гриппа, герпесвирусов, аденовирусов;
- приостанавливает рост и размножение бактерий и хламидий, хотя и не является антибиотиком;
- повышает сопротивляемость организма инфекционным заболеваниям;
- купирует воспалительный процесс.
В опытах было обнаружено, что при использовании его в комплексе с метилурацилом или лизоцимом наблюдается синергидное действие, то есть суммарный эффект от обоих медикаментов больше чем от каждого по отдельности.
Но несмотря на это Интерферон относится к лекарствам с недоказанной эффективностью.
Молекулярная структура интерферона — картинка с Википедии
Показания к применению
Интерферон детям прописывают с целью лечения и профилактики ОРВИ, в том числе и гриппа.
С какого возраста разрешен Интерферон?
Интерферон не имеет возрастных ограничений. Но если закапывать препарат в нос можно с рождения, то ингаляции с ним разрешены только пациентам старше 3 лет.
Инструкция по применению
Если препарат выпускается в виде лиофилизата, то для приготовления раствора нужно добавить до метки, указанной на ампуле стерильную дистиллированную или просто кипяченую воду, которую надо охладить до комнатной температуры.
Лекарство нужно закапывать в нос помощью пипетки. Если ее нет, то можно использовать шприц без иглы. Можно распылять лекарство, воспользовавшись насадкой-распылителем, которая идет в комплекте.
Схема терапии не зависит от возраста ребенка. Закапывать или распылять лекарство нужно следующим образом:
| Цель | Инструкция |
|---|---|
| Назначение медикамента с целью профилактики | Закапывать лекарство нужно по 5 капель дважды в день. Временной интервал между очередной дозой должен быть не меньше 6 ч. Если для введения медикамента используется насадка-распылитель, то разовая дозировка составляет 0,25 мл. |
| Применение медикамента с лечебной целью | Препарат нужно начинать закапывать или распылять при первых симптомах болезни по 5 капель или по 0,25 мл каждые 1—2 ч минимум 5 раз в день. |
При использовании съемной насадки-распылителя нужно выполнить следующие действие:
- Набрать с помощью шприца с иглой 0,25 мл раствора.
- Иглу убрать и на ее место установить насадку-распылитель.
- Насадку-распылитель ввести в предварительно очищенную ноздрю на глубину 0,5 см и нажать на поршень шприца.
- После этого насадку снять, опять установить иглу и набрать препарат и ввести его во вторую ноздрю как описано в пункте 3.
Во время процедуры ребенок должен сидеть с чуть запрокинутой головой, в таком положении он должен находиться на протяжении минуты после введения лекарства. Нельзя чтобы одной насадкой-распылителем пользовалось несколько человек.
Также препарат можно использовать для ингаляций, для проведения которых нужен ингалятор с подогревом. На одну процедуру надо 3 ампулы, которые необходимо растворить водой. Объем жидкости, который надо добавить к Интерферону нужно уточнять в аннотации, так как в зависимости от производителя он может варьировать от 4 до 10 мл. Ингаляционный раствор надо подогреть до 37 градусов и делать ингаляции через рот или нос дважды в день с интервалом минимум в 6 ч на протяжение 2—3 суток.
Во время терапии надо помнить следующее:
- Лекарство нельзя использовать для уколов.
- Температурный режим хранения медикамента нужно уточнять в официальной инструкции, так как в зависимости от фирмы-производителя он может отличаться, к примеру, лекарство ОАО «Биомед им. И. И. Мечникова» не теряет своего терапевтического действия если держать его при температуре от 2 до 10 градусов, тогда как медикаменты других компаний надо хранить при температуре до 8 градусов. Срок годности невскрытых флаконов и ампул составляет 24 месяца. После вскрытия ампулы ее можно хранить при температуре от 2 до 8 градусов не более 24 ч. Вскрытый полимерный флакон, который закрыт колпачком можно хранить при такой же температуре, но на протяжении 72 ч.
- С целью профилактики лекарственное средство нужно начинать применять при появлении риска инфицирования и продолжать пока не минует угроза заражения.
Противопоказания
Интерферон ребенку независимо от формы выпуска нельзя если у него диагностирована непереносимость состава медикамента и препаратов белкового происхождения. С осторожностью его нужно закапывать если у пациента были случаи аллергии в анамнезе, выявлена непереносимость антибиотиков.
Побочные эффекты
Интерферон может стать причиной аллергии, в том числе высыпаний, крапивницы.
Цена
Стоимость Интерферона зависит от формы выпуска, производителя и конкретной аптеки. Цена медикамента около 140 руб.
Аналоги
В продаже имеются аналоги Интерферона:
- Гриппферон;
- Виферон;
- Циклоферон;
- Кагоцел.
Что лучше Гриппферон или Интерферон?
Гриппферон содержит в качестве главного компонента альфа 2b интерферон. Препарат в продаже бывает в виде капель и спрея в нос. У обоих медикаментов общие показания, противопоказания и нежелательные реакции. Но в отличие от Интерферона после вскрытия флакона Гриппферон можно использовать в течение 30 суток.
Что выбрать Виферон или Интерферон?
Условно лечебное действие от Виферона объясняется интерфероном. Препарат продается в ректальных свечах, геле и мази. По словам производителя суппозитории помогают не только при ОРВИ, но при гепатите, микоплазмозе, молочнице половых путей, трихомониазе и других инфекциях, которые передаются во время секса. Несмотря на общее активное вещество лекарства не являются взаимозаменяемыми и решать какое средство лучше должен доктор индивидуально.
Что лучше Циклоферон или Интерферон?
Циклоферон относится к иммуностимуляторам. В педиатрии он применяется с 4 лет в уколах и таблетках. Внутрь лекарство рекомендовано детям при ОРЗ и герпесе. В ампулах его назначают при герпесе, гепатите вирусной этиологии, ВИЧ.
Циклоферон также относится к медикаментам с недоказанной эффективностью.
Что лучше Кагоцел или Интерферон?
Кагоцел — российский медикамент, выпускаемый в таблетках, которые рекомендованы детям старше 3 лет для лечения и профилактики ОРВИ. Этот медикамент также не прошел все необходимые клинические испытания и его эффективность не доказана.
Отзывы
Мнение родителей
Мамам и папам нравится, что препарат недорогой, в жидком виде он сразу готов к использованию. Также к его плюсам относят небольшое количество противопоказаний и нежелательных реакций. Большинство этих отзывов выглядят купленными.
Отрицательные отзывы родители оставляют о том, что медикамент не помог.
Мнение Комаровский
Евгений Олегович считает, что Интерферон — это медикамент с недоказанной эффективностью.
Препарат отпускается по рецепту, поэтому самолечение им запрещено. Только врач должен решать, как капать Интерферон ребенку.
Содержание:
- Откуда взялись?
- Как интерфероны работают?
- Какие препараты интерферона лучше выбрать
- Побочные эффекты интерферона
- Какие препараты интерферона бывают
Сейчас препараты интерферона (чаще свечки, мазь или капли) есть почти в каждой домашней аптечке. А раз так, лучше бы нам узнать о них побольше — тогда и выбирать интерферон для лечения будет легче.
Откуда взялись?
Интерферон — одно из самых «молодых» фармацевтических средств — впервые о том, что оказывается, есть некие вещества, подавляющие рост вирусов, сообщили японские вирусологи Ясу-ичи Нагано и Ясухико Кодзима аж в 1958 году. До этого считалось, что с вирусами могут справляться разве что вакцины (которые эти господа как раз и изучали). Впрочем, технология очистки интерферона (а стало быть, и его производства, хотя и примитивного) появилась гораздо позже — в 1978 году. А уже в 1980 году появилось массовое производство генно-инженерного интерферона.
Собственно, поэтому многие доктора и твердят до сих пор, что с вирусами может справиться только иммунная система и ничего более — подавляющее большинство учебников, на которых воспитывались наши доктора, были написаны до 1980-х годов. Факт, конечно, прискорбный, но нам с вами достаточно — всего-то навсего — восполнить этот информационный пробел. Что мы и сделаем.
Как интерфероны работают?
Интерферон — это такой белок, который вырабатывается в организме и борется со всевозможными инфекциями — не только вирусными, кстати. Ну а поскольку этот самый интерферон — соединение абсолютно природное (да еще и не чужое нам с вами), то побочные его действия или минимальны, или же отсутствуют вовсе. Даже аллергия на интерфероны крайне редка и относится к области медицинской казуистики. Усилить уже существующую аллергическую реакцию интерферон, конечно же, может, а вот стать ее причиной — нет.
Ну а что же делают интерфероны с вирусами? Да практически все — если отвечать коротко. Если говорить точнее, то интерферон способен блокировать на любых этапах размножение любых вирусов. Это универсальное средство против практически любой вирусной инфекции, включая, кстати, гепатиты и СПИД.
Но самое интересное даже не в этом. Механизм действия интерферона в том, что блокировать размножение вирусов начинают ЛЮБЫЕ клетки, а не только клетки иммунной системы. Тот самый случай, когда на агрессора наваливаются всем миром и закидывают его шапками — кстати, с летальным исходом для агрессора.
Какие препараты интерферона лучше выбрать
На этикетке любого лекарства, сделанного на основе интерферона, можно прочесть, скажем, такую малопонятную фразу: «человеческий лейкоцитарный γ-интерферон». На другом лекарстве надпись уже будет гласить, что это «рекомбинантный α-интерферон». Или «рекомбинантный γ-интерферон» и «генно-инженерный α-интерферон». Что же это все значит?
Что такое, например, α (альфа), β (бета)и γ (гамма)? Это молекулярный вес тех самых молекул интерферона, которые были использованы при изготовлении того или иного лекарства. На практике это означает всего-навсего, с какой скоростью эти молекулы будут выброшены вон из организма. Медленнее всех выводится α, чуть побыстрее β, ну а γ вовсе вылетает со свистом, едва попав в организм. Гамма-интерфероны назначают часто, альфа-интерфероны — редко.
Гораздо интереснее, что значат таинственные слова «генно-инженерный», «рекомбинантный» и «человеческий лейкоцитарный». Это — своеобразный отчет производителя, где же он взял этот самый интерферон, прежде чем продать его вам.
«Человеческий лейкоцитарный интерферон» означает, что интерферон получен из донорской крови — так, как его получали еще в 1970-х годах. Разумеется, доноров — даже тех, чья кровь идет на сугубо технические нужды (например, на получение интерферона) самым тщательным образом проверяют, но даже в самом частом сите все равно случаются дырки. Если вы боитесь СПИДа, сифилиса или гепатита, лучше выбрать другой интерферон — генно-инженерный или рекомбинантный, полученные вовсе не из донорской крови. А из чего тогда?
Источники генно-инженерного интерферона — микроорганизмы, которые тысячелетиями живут бок о бок с человеком. Например, кишечная палочка. Согласитесь, симбиоз этот далеко не всегда приятен — по крайней мере, нам с вами. Вот специалисты по биотехнологиям и заставили кишечную палочку немножко отработать за все те художества, которые она творила.
Как? Да очень просто. Взяли ген из человеческой клетки, ответственный за производство интерферона, подсадили его кишечной палочке и заставили последнюю вырабатывать интерферон в промышленных количествах. Получилось, во-первых, дешевле, чем выделять интерферон из донорской крови, а во-вторых, гораздо безопаснее. У кишечной палочки хоть гепатита не бывает. Правда, в итоге получилось, что эта самая кишечная палочка оказалась генно-модифицированным организмом, сокращенно — ГМО.
Что страшнее — риск заразиться гепатитом из-за плохо очищенного донорского интерферона или риск от употребления загадочного продукта генной инженерии? Наверное, все-таки первое. Генно-модифицированные кишечные палочки в готовые препараты интерферона все же не попадают.
Побочные эффекты интерферона
Повышение температуры
Почему? Потому, что интерферон так работает — мобилизует все ресурсы организма на борьбу с вирусом. К тому же, повышение температуры бывает далеко не всякий раз, когда доктора или родители применяют интерферон, и по времени длится гораздо меньше, чем температура от собственно вирусной инфекции.
Усиление аллергических реакций
Почему? Потому, что интерферон не только борется с вирусом, но и стимулирует иммунный ответ — в том числе и те его звенья, которые участвуют в аллергических реакциях.
Что делать? Если врач назначает интерферон ребенку-аллергику, обязательно предупредить об этом доктора — пусть одновременно с интерфероном назначит и противоаллергические средства. Или выберет что-то другое — вместо интерферона.
Какие препараты интерферона бывают
Реаферон, реальдерон, гаммаферон — препараты, предназначенные для внутримышечного введения. Сейчас назначаются только в стационарах. Как правило, сделаны на основе донорской крови.
Гриппферон — рекомбинантный интерферон, который выпускается в виде капель в нос. Из полости носа в кровь не всасывается, поэтому работает только на слизистой оболочке носа. Считается, что его можно применять всем без каких-либо ограничений. Выпускается как средство для профилактики ОРВИ, однако отлично работает при уже начавшихся вирусных насморках.
Важно: если у ребенка высокая температура, не нужно ограничиваться одним лишь гриппфероном — нужны препараты, которые всасываются в кровь и борются с вирусной инфекцией по всему организму.
Кипферон — рекомбинантный интерферон, однако в его состав входят еще и гамма-глобулины против хламидийной и микоплазменной инфекции. (Которые, между прочим, получены из донорской крови — больше неоткуда). Выпускается в свечах — это очень удобно, так как препарат всасывается в кровь буквально за минуты. Свечи выполнены на основе кондитерского жира, поэтому при применении кипферона не нужно опасаться аллергии на масло какао — его там просто нет.
Чаще всего назначается при хламидийной или микоплазменной пневмонии как вспомогательный препарат в дополнение к антибиотикам.
Виферон — тоже рекомбинантный интерферон и тоже выпускаемый в свечах. Но основой для свечей служит не кондитерский жир, а масло какао, поэтому на возможны аллергические реакции.
Важно: если у вашего малыша аллергия на шоколад, обязательно предупредите об этом врача! Если аллергия уже началась, она проявляется в виде кожных высыпаний. Разумеется, она проходит бесследно, но сообщить об этом врачу все же стоит — хотя бы для того, чтобы заменить препарат.
Генферон (генферон лайт) — тоже рекомбинантный интерферон в свечах. Основой его служит кондитерский жир, так что опасаться аллергии не нужно. Однако при применении возможны местные нежелательные реакции в виде раздражения.