Побочные действия от ирунина

Действующее вещество

— итраконазол (itraconazole)

Состав и форма выпуска препарата

Фармакологическое действие

Противогрибковое средство, производное триазола. Механизм действия связан со способностью ингибировать цитохром P450-зависимые ферменты чувствительных грибов, что приводит к нарушению синтеза эргостерола клеточной стенки гриба. Обладает более широким спектром противогрибкового действия, чем кетоконазол. Активен в отношении Aspergillus spp., Blastomyces dermatitidis, Candida, Coccidioides immitis, Cryptococcus neoformans, Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton, Histoplasma capsulatum, Malassezia furfur, Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii.

Фармакокинетика

Терапевтические концентрации в коже сохраняются в течение 2-4 недель после окончания 4-недельного курса лечения. Итраконазол определяется в кератине ногтей через неделю после начала лечения и сохраняется в течение 6 мес после окончания 3-месячного курса терапии.

Показания

Вульвовагинальный кандидоз, микозы кожи, полости рта, глаз, онихомикоз, вызванный дерматофитами и/или дрожжами, системные микозы (включая системный аспергиллез, кандидоз, криптококкоз, гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидоз, бластомикоз и другие, редко встречающиеся системные и тропические микозы).

Противопоказания

Одновременный прием внутрь терфенадина, астемизола, мизоластина, цизаприда, дофетилида, хинидина, пимозида, симвастатина, ловастатина, мидазолама или триазолама; повышенная чувствительность к итраконазолу.

Дозировка

Внутрь по 100 мг 1 раз/сут или по 200 мг 1-2 раза/сут, длительность лечения зависит от этиологии заболевания.

Побочные действия

Лекарственное взаимодействие

Особые указания

Беременность и лактация

Применение в детском возрасте

В настоящее время недостаточно данных о применении итраконазола у детей.

При нарушениях функции почек

В случаях крайней необходимости при нарушении функции почек лечение итраконазолом проводят под контролем его уровня в плазме и с соответствующей коррекцией дозы.

При нарушениях функции печени

Среди современных противогрибковых средств большой популярностью пользуется Ирунин. Производное триазола обладает широким спектром действия. Препарат выпускается в нескольких формах с содержанием вспомогательных компонентов. Поскольку средство воздействует на внутренние органы, его следует использовать только в соответствии с инструкцией, чтобы избежать неприятных последствий.

Описание и формы выпуска

Грибковая инфекция считается одной из самых неприятных болезней для людей. Если какие-то препараты, выписываемые врачом, не помогают, тогда рекомендуют принимать Ирунин. Синтетическое лекарственное средство известно своим мощным противогрибковым эффектом.

Действующим веществом медикамента выступает итраконазол. Он приводит к гибели патогенных грибов, включая дерматофитов, дрожжей и плесневых микотиков.

Лекарство используется в лечении грибковой флоры разной этиологии. Перед покупкой необходимо внимательно изучить инструкцию по применению Ирунина, потому что в некоторых случаях его нельзя принимать. Выпускает средство российская фармацевтическая компания «Верофарм».

Ирунин производят в двух формах:

• Капсулы желтоватого оттенка с содержанием белых сферических гранул внутри. В составе Ирунина содержится 100 мг итраконазола и дополнительные вещества в виде метилпарагидроксибензоата, гипромеллозы, диоксида титана, сахарной крупки, метакриловой кислоты, сахарозы, пропилпарагидроксибензоата, желатина и красителя жёлтого цвета.
• Вагинальные таблетки кольцеобразной формы и белого цвета. В состав входит 200 мг действующего вещества и вспомогательные компоненты в виде крахмала, лактозы, талька, повидона, лаурилсульфата натрия и стеарата магния.

Блистеры выпускают по 5, 6, 7, 10, 14 или 15 капсул. В одной картонной пачке может содержаться 1−3 вкладыша или 1 стеклянная банка с лекарством. Вагинальные таблетки Ирунин выпускают по 10 штук в блистере, помещённом в картонную упаковку.

Медикамент хранят в сухом месте, куда не проникают лучи солнца. Температура в помещении не должна превышать +24 градуса. Комнату, где хранится лекарственно средство, надо изолировать от детей и домашних животных. Срок годности капсул и таблеток — 2 года со дня их производства.

Воздействие на человеческий организм

При использовании капсул Ирунин максимальная биодоступность действующего вещества отмечена сразу после приёма пищи. Максимальная концентрация в плазме достигается через 3−4 часа после перорального применения. Вещество выводится из организма за сутки. Равновесной концентрации можно добиться с более продолжительным приёмом, длящимся до 7−14 дней.

В кератиновых тканях итраконазола накапливается в несколько раз больше, чем в плазме крови. Регенерация эпидермиса влияет на скорость выведения вещества.

Концентрация в плазме не обнаруживается уже через 8 суток после окончания лечения, а в коже вещество остается до 2−3 недель после лечебного курса в 1 месяц. В кератине ногтей итраконазол обнаруживается через 7 суток после начала приема и сохраняется около полугода с момента окончания трёхмесячного курса. Вещество также обнаружено в кожном сале и поту.

Главный компонент Ирунина отлично распределяется по тканям, подверженным грибкам. Совместно с другими составляющими препарата он расщепляется печенью. При этом образуются метаболиты в большом количестве, среди которых присутствует гидрокси-итраконазол. Выводятся вещества с мочой и калом.

Показания к использованию

Перед использованием медикамента рекомендуется прочитать аннотацию и инструкцию по применению Ирунина. Таблетки и капсулы назначаются только после обследований и постановки точного диагноза.

Лекарство прописывают при следующих заболеваниях:

• микозе глаз, слизистой оболочки рта и стоп;
• онихомикозе (грибке ногтей);
• системных микозах — глубоких висцеральных кандидозах, споротрихозе, гистоплазмозе, бластомикозе, паракокцидиоидозе;
• отрубевидном лишае;
• грибковом кератите;
• дерматомикозе.

Интравагинальный метод лечения подразумевает использование свечей Ирунин. В инструкции по применению можно найти информацию о том, что таблетки назначают при таких болезнях, как вульвовагинальный кандидоз и поражения слизистой влагалища грибками рода кандида. Также препарат выписывают для терапии рецидивирующей молочницы.

Способ применения и дозировка

При онихомикозе применяется пульс-терапия. В день нужно выпивать по 2 капсулы. Лечение длится 7 дней. Затем делают перерыв в три недели и повторяют курс. Если используется непрерывная тактика, тогда средство принимают по 200 мг в день в течение трёх месяцев. При системных микозах дозировку медикамента назначают в зависимости от разновидности инфекции.

Ногтевые инфекции рук и стоп лечат в течение двух недель. В этом случае Ирунин принимают по 100 мг в день. Из-за нарушенной работы иммунной системы может снизиться биодоступность действующего вещества, поэтому врач может увеличить дозу лекарства в 2 раза.

Лекарственное средство в виде капсул принимают внутрь после еды. Если у пациента выявлен отрубевидный лишай или дерматомикоз, в день следует выпивать по 200 мг Ирунина. Курс терапии длится неделю. Кандидоз слизистой рта лечат в течение двух недель, при этом дозировка составляет 100 мг средства в сутки. При грибковом кератите и кожных инфекциях препарат назначают в объёме 200 мг в день. Лечение длится три недели.

Свечи применяются внутривагинально. Таблетка однократно вводится во влагалище. Процедуру следует делать в вечернее время перед сном. Терапия может длиться от одной до 2-х недель. При необходимости специалист может назначить повторный курс.

Ирунин по-разному воздействует на организм человека, если средство комбинируют с другими лекарственными препаратами. Биодоступность активного вещества этого медикамента снижается в сочетании с индукторами ферментов печени. Итраконазол может оказывать действие в течение длительного времени и характеризоваться побочными эффектами, если с ним применяют астемизол, мизоластин, терфенадин, хинидин и цизаприд. Активное вещество будет меньше всасываться, когда его используют в комбинации с лекарствами, снижающими уровень кислотности желудка.

Побочные действия и противопоказания

При использовании вагинальных таблеток могут возникнуть локальные симптомы в виде зуда, сыпи на коже половых органов или жжения во влагалище. Но при этом нельзя прекращать лечение Ирунином.

Если пациент принимает капсулы, то побочные эффекты могут проявиться со стороны различных систем:

• Органы кровообращения: отёк лёгких, сердечная недостаточность.
• Нервная система: головные боли, периферическая невропатия, головокружения.
• Желудочно-кишечный тракт: боли в животе, тошнота, рвота, запор.

Из-за Ирунина могут выпадать волосы. Во время лечения нередко появляются аллергические реакции в виде крапивницы или сыпи.

Лекарственное средство нельзя принимать детям до 12 лет и женщинам в период беременности или лактации. Но врач может прописать этот препарат, если болезнь будет угрожать жизни плода.

Также Ирунин противопоказан при сердечной недостаточности, обструктивных заболеваниях дыхательных органов и индивидуальной непереносимости средства. С большой осторожностью следует использовать препарат при болезнях печени и почек.

Особые указания

Учёные установили, что активное вещество Ирунина может негативно сказываться на плоде и вызывать разные аномалии развития. Поэтому препарат выписывают беременным женщинам только в случае системных микозов во 2-м или 3-м триместре, при этом риск для здоровья матери должен превышать потенциальную угрозу для малыша. Если средство применяется в период лактации, тогда нужно отказаться от грудного вскармливания.

В инструкции по применению даны дополнительные рекомендации:

• Поскольку Ирунин оказывает инотропный эффект, его не советуют принимать при тяжёлых сердечных болезнях в анамнезе.
• Женщины детородного возраста, принимающие это лекарство, должны заботиться о применении адекватных средств контрацепции в течение всего периода терапии.
• Сниженная кислотность негативно влияет на абсорбцию итраконазола. Из-за этого людям, применяющим антацидные препараты, надо принимать их только через 2−3 часа после приёма Ирунина.
• Средство следует назначать с осторожностью тем, у кого повышенная чувствительность к азолам.
• Если препарат используется больше месяца, тогда необходимо следить за работой печени.
• В период применения вагинальных таблеток следует воздержаться от половых отношений.

Ирунин нельзя совмещать с алкоголем, поскольку такая комбинация сильно нагружает печень и почки и приводит к последующей интоксикации, так как эти органы отвечают за вывод вредных веществ из организма.

Об отравлении сигнализируют головокружения, тошнота и повышенная температура. Кроме того, из-за спиртных напитков эффективность Ирунина снижается, поэтому от них следует отказаться во время лечения.

Аналоги и цена

Стоимость Ирунина зависит от формы выпуска и числа таблеток в упаковке. Например, лекарство в виде 10 капсул оценивается в 420−460 руб., а за 14 капсул надо будет заплатить 550−660 руб. Цена вагинальных таблеток за 10 штук составляет 350−400 руб. Приобрести противогрибковое средство можно как в аптеке, так и в интернете.

Ирунин имеет несколько аналогов по активному веществу и фармакологическому действию:

• Итразол. Капсулы применяют при онихомикозе, грибковом кератите, системных микозах, вагинальном и оральном кандидозе. Стоимость варьируется в пределах 400−450 руб.
• Итраконазол. Относительно дешёвый противогрибковый препарат, выпускаемый в виде капсул. В одной таблетке содержится 100 мг одноимённого активного вещества. С помощью этого средства лечат кандидоз, микоз, разноцветный лишай и грибок ногтей. Лекарство можно приобрести по цене от 250 руб.
• Орунгамин. В одной капсуле также содержится 100 мг итраконазола. Препарат помогает избавиться от отрубевидного лишая, висцерального кандидоза и многих других грибковых болезней. Минимальная цена медикамента — 700 руб.
• Румикоз. Капсулы с тем же действующим веществом чаще всего используются при грибке ногтей и системных микозах. Лекарство стоит от 400 руб.

Другие аналоги — раствор Микосист, мазь Клотримазол и свечи Ливарол. Все эти противогрибковые средства имеют практически одно и то же действие из-за общего активного вещества. Из этого следует, что противопоказания и побочные действия для этих лекарств будут одинаковы.