Побочные действия препарата урорек
÷ÎÉÍÁÎÉÅ! üÔÏÔ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÍÏÖÅÔ ÏÓÏÂÅÎÎÏ ÎÅÖÅÌÁÔÅÌØÎÏ ×ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×Ï×ÁÔØ Ó ÁÌËÏÇÏÌÅÍ! ðÏÄÒÏÂÎÅÅ…
ðÏËÁÚÁÎÉÑ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ
ìÅÞÅÎÉÅ ÓÉÍÐÔÏÍÏ× ÄÏÂÒÏËÁÞÅÓÔ×ÅÎÎÏÊ ÇÉÐÅÒÐÌÁÚÉÉ ÐÒÅÄÓÔÁÔÅÌØÎÏÊ ÖÅÌÅÚÙ.
÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)
äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ
ìÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÆÏÒÍÁ
ëÁÐÓÕÌÙ
ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ
— ÐÏÞÅÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ ÔÑÖÅÌÏÊ ÓÔÅÐÅÎÉ (ËÌÉÒÅÎÓ ËÒÅÁÔÉÎÉÎÁ
— ÔÑÖÅÌÁÑ ÐÅÞÅÎÏÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ (ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏ ËÌÉÎÉÞÅÓËÉÈ ÄÁÎÎÙÈ);
— ÄÅÔÓËÉÊ É ÐÏÄÒÏÓÔËÏ×ÙÊ ×ÏÚÒÁÓÔ ÄÏ 18 ÌÅÔ;
— ÐÏ×ÙÛÅÎÎÁÑ ÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ Ë ÁËÔÉ×ÎÏÍÕ ×ÅÝÅÓÔ×Õ ÉÌÉ ÌÀÂÏÍÕ ÉÚ ×ÓÐÏÍÏÇÁÔÅÌØÎÙÈ ËÏÍÐÏÎÅÎÔÏ× ÉÌÉ ÉÈ ÎÅÐÅÒÅÎÏÓÉÍÏÓÔØ.
ó ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÐÒÉ ÐÏÞÅÞÎÏÊ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔÉ ÌÅÇËÏÊ É ÓÒÅÄÎÅÊ ÓÔÅÐÅÎÉ ÔÑÖÅÓÔÉ (ëë ÏÔ 30 ÄÏ 50 ÍÌ/ÍÉÎ).
ðÏ Ó×ÏÉÍ ÐÏËÁÚÁÎÉÑÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÎÅ ÐÒÅÄÎÁÚÎÁÞÅÎ ÄÌÑ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ Õ ÖÅÎÝÉÎ.
ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ
òÅËÏÍÅÎÄÕÅÍÁÑ ÄÏÚÁ — 8 ÍÇ ÏÄÎÏËÒÁÔÎÏ, ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ Ó ÐÒÉÅÍÏÍ ÐÉÝÉ, ÐÒÅÄÐÏÞÔÉÔÅÌØÎÏ × ÏÄÎÏ É ÔÏ ÖÅ ×ÒÅÍÑ ÓÕÔÏË. îÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÐÒÏÇÌÁÔÙ×ÁÔØ ËÁÐÓÕÌÕ ÃÅÌÉËÏÍ, ÖÅÌÁÔÅÌØÎÏ ÚÁÐÉ×ÁÔØ ÓÔÁËÁÎÏÍ ×ÏÄÙ.
ðÁÃÉÅÎÔÙ Ó ÎÁÒÕÛÅÎÉÅÍ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÏÞÅË:
Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÌÅÇËÏÊ ÐÏÞÅÞÎÏÊ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØÀ (ËÌÉÒÅÎÓ ËÒÅÁÔÉÎÉÎÁ >50-30 ÄÏ
ðÁÃÉÅÎÔÙ Ó ÎÁÒÕÛÅÎÎÏÊ ÆÕÎËÃÉÅÊ ÐÅÞÅÎÉ:
äÌÑ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÌÅÇËÏÊ ÐÅÞÅÎÏÞÎÏÊ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØÀ É Ó ÐÅÞÅÎÏÞÎÏÊ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØÀ ÓÒÅÄÎÅÊ ÓÔÅÐÅÎÉ ÔÑÖÅÓÔÉ ËÏÒÒÅËÃÉÑ ÄÏÚÙ ÎÅ ÔÒÅÂÕÅÔÓÑ. éÚ-ÚÁ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÉÑ ÄÁÎÎÙÈ, ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÄÌÑ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÔÑÖÅÌÏÊ ÐÅÞÅÎÏÞÎÏÊ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØÀ ÎÅ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ.
ðÏÖÉÌÙÅ ÐÁÃÉÅÎÔÙ:
äÌÑ ÐÏÖÉÌÙÈ ÌÀÄÅÊ ËÏÒÒÅËÃÉÑ ÄÏÚÙ ÎÅ ÔÒÅÂÕÅÔÓÑ.
ðÒÉÍÅÎÅÎÉÅ Õ ÄÅÔÅÊ:
óÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÕÀÝÅÇÏ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ × ÐÅÄÉÁÔÒÉÞÅÓËÏÊ ÐÒÁËÔÉËÅ ÐÏ ÐÏËÁÚÁÎÉÑÍ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ ÎÅ ÂÙÌÏ.
æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ
÷ÙÓÏËÏÓÅÌÅËÔÉ×ÎÙÊ ËÏÎËÕÒÅÎÔÎÙÊ ÁÎÔÁÇÏÎÉÓÔ ÁÌØÆÁ1á-ÁÄÒÅÎÏÒÅÃÅÐÔÏÒÏ×, ËÏÔÏÒÙÅ × ÏÓÎÏ×ÎÏÍ ÒÁÓÐÏÌÏÖÅÎÙ × ÐÒÅÄÓÔÁÔÅÌØÎÏÊ ÖÅÌÅÚÅ, × ÔËÁÎÑÈ ÄÎÁ É ÛÅÊËÉ ÍÏÞÅ×ÏÇÏ ÐÕÚÙÒÑ, ËÁÐÓÕÌÅ ÐÒÅÄÓÔÁÔÅÌØÎÏÊ ÖÅÌÅÚÙ É ÐÒÏÓÔÁÔÉÞÅÓËÏÊ ÞÁÓÔÉ ÍÏÞÅÉÓÐÕÓËÁÔÅÌØÎÏÇÏ ËÁÎÁÌÁ. âÌÏËÁÄÁ ÁÌØÆÁ1Á-ÁÄÒÅÎÏÒÅÃÅÐÔÏÒÏ× ÓÎÉÖÁÅÔ ÔÏÎÕÓ ÇÌÁÄËÏÊ ÍÕÓËÕÌÁÔÕÒÙ × ÜÔÉÈ ÔËÁÎÑÈ, ÞÔÏ ×ÅÄÅÔ Ë ÕÌÕÞÛÅÎÉÀ ÏÔÔÏËÁ ÍÏÞÉ ÉÚ ÍÏÞÅ×ÏÇÏ ÐÕÚÙÒÑ. ïÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ ÕÍÅÎØÛÁÀÔÓÑ ÓÉÍÐÔÏÍÙ ÏÂÓÔÒÕËÃÉÉ É ÒÁÚÄÒÁÖÅÎÉÑ, Ó×ÑÚÁÎÎÙÅ Ó ÄÏÂÒÏËÁÞÅÓÔ×ÅÎÎÏÊ ÇÉÐÅÒÐÌÁÚÉÅÊ ÐÒÅÄÓÔÁÔÅÌØÎÏÊ ÖÅÌÅÚÙ.
âÌÁÇÏÄÁÒÑ ×ÙÓÏËÏÊ ÓÅÌÅËÔÉ×ÎÏÓÔÉ ÓÉÌÏÄÏÚÉÎ ÎÅ ×ÙÚÙ×ÁÅÔ ËÌÉÎÉÞÅÓËÉ ÚÎÁÞÉÍÏÇÏ ÓÎÉÖÅÎÉÑ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÏÇÏ ÄÁ×ÌÅÎÉÑ (áä) Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÉÓÈÏÄÎÏ ÎÏÒÍÁÌØÎÙÍ áä.
ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ
îÉÖÅ ÐÅÒÅÞÉÓÌÅÎÙ ÎÅÖÅÌÁÔÅÌØÎÙÅ ÐÏÂÏÞÎÙÅ ÒÅÁËÃÉÉ, ÏÔÍÅÞÅÎÎÙÅ ×Ï ×ÓÅÈ ËÌÉÎÉÞÅÓËÉÈ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÑÈ É ÎÁ ÐÒÏÔÑÖÅÎÉÉ ÍÅÖÄÕÎÁÒÏÄÎÏÇÏ ÐÏÓÔÍÁÒËÅÔÉÎÇÏ×ÏÇÏ ÏÐÙÔÁ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ, × ÏÔÎÏÛÅÎÉÉ ËÏÔÏÒÙÈ ÓÕÝÅÓÔ×ÕÅÔ ÐÒÉÞÉÎÎÁÑ ×ÚÁÉÍÏÓ×ÑÚØ, ÓÏÇÌÁÓÎÏ ËÌÁÓÓÉÆÉËÁÃÉÉ MedDRA × ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÉÉ Ó ÐÏÒÁÖÅÎÉÅÍ ÏÒÇÁÎÏ× É ÓÉÓÔÅÍ ÏÒÇÁÎÏ× É ÞÁÓÔÏÔÏÊ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ: ÏÞÅÎØ ÞÁÓÔÏ (>1/10), ÞÁÓÔÏ (ÏÔ > 1/100 ÄÏ 1/1000 ÄÏ 1/10 000 ÄÏ
îÁÒÕÛÅÎÉÑ ÓÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÉÍÍÕÎÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÏÞÅÎØ ÒÅÄËÏ: ÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ: ÁÎÇÉÏÎÅ×ÒÏÔÉÞÅÓËÉÊ ÏÔÅË ÌÉÃÁ, ÑÚÙËÁ É ÇÏÒÔÁÎÉ*.
îÁÒÕÛÅÎÉÑ ÐÓÉÈÉËÉ: ÎÅÞÁÓÔÏ: ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÌÉÂÉÄÏ.
îÁÒÕÛÅÎÉÑ ÓÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÎÅÒ×ÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÞÁÓÔÏ: ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÅ, ÒÅÄËÏ: ÐÏÔÅÒÑ ÓÏÚÎÁÎÉÑ*, ÞÁÓÔÏÔÁ ÎÅÉÚ×ÅÓÔÎÁ: ÓÉÎËÏÐÅ.
îÁÒÕÛÅÎÉÑ ÓÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÓÅÒÄÃÁ: ÎÅÞÁÓÔÏ: ÔÁÈÉËÁÒÄÉÑ*, ÒÅÄËÏ: ÏÝÕÝÅÎÉÅ ÓÅÒÄÃÅÂÉÅÎÉÑ*.
îÁÒÕÛÅÎÉÑ ÓÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÓÏÓÕÄÏ×: þÁÓÔÏ: ÏÒÔÏÓÔÁÔÉÞÅÓËÁÑ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉÑ, ÎÅÞÁÓÔÏ: ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÏÇÏ
ÄÁ×ÌÅÎÉÑ*.
îÁÒÕÛÅÎÉÑ ÓÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÄÙÈÁÔÅÌØÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ, ÏÒÇÁÎÏ× ÇÒÕÄÎÏÊ ËÌÅÔËÉ É ÓÒÅÄÏÓÔÅÎÉÑ: ÞÁÓÔÏ: ÚÁÌÏÖÅÎÎÏÓÔØ ÎÏÓÁ.
îÁÒÕÛÅÎÉÑ ÓÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÖÅÌÕÄÏÞÎÏ-ËÉÛÅÞÎÏÇÏ ÔÒÁËÔÁ: ÞÁÓÔÏ: ÄÉÁÒÅÑ, ÎÅÞÁÓÔÏ: ÔÏÛÎÏÔÁ, ÓÕÈÏÓÔØ ×Ï ÒÔÕ.
îÁÒÕÛÅÎÉÑ ÓÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÇÅÐÁÔÏÂÉÌÉÁÒÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÎÅÞÁÓÔÏ: ÏÔËÌÏÎÅÎÉÅ ÏÔ ÎÏÒÍÙ ÐÏËÁÚÁÔÅÌÅÊ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÅÞÅÎÉ*.
îÁÒÕÛÅÎÉÑ ÓÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ËÏÖÉ É ÐÏÄËÏÖÎÏÊ ËÌÅÔÞÁÔËÉ: ÎÅÞÁÓÔÏ: ÓÙÐØ*, ËÏÖÎÙÊ ÚÕÄ*, ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ*, ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÙÊ ÄÅÒÍÁÔÉÔ*.
îÁÒÕÛÅÎÉÑ ÓÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÐÏÌÏ×ÙÈ ÏÒÇÁÎÏ× É ÍÏÌÏÞÎÏÊ ÖÅÌÅÚÙ: ÏÞÅÎØ ÞÁÓÔÏ: ÒÅÔÒÏÇÒÁÄÎÁÑ ÜÑËÕÌÑÃÉÑ, ÁÎÜÑËÕÌÑÃÉÑ, ÎÅÞÁÓÔÏ: ÜÒÅËÔÉÌØÎÁÑ ÄÉÓÆÕÎËÃÉÑ.
ôÒÁ×ÍÙ, ÏÔÒÁ×ÌÅÎÉÑ É ÏÓÌÏÖÎÅÎÉÑ ÐÒÏÃÅÄÕÒ: ÞÁÓÔÏÔÁ ÎÅÉÚ×ÅÓÔÎÁ: ÉÎÔÒÁÏÐÅÒÁÃÉÏÎÎÙÊ ÓÉÎÄÒÏÍ ‘ÄÒÑÂÌÏÊ’ ÒÁÄÕÖËÉ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÏÐÅÒÁÃÉÊ ÐÏ ÐÏ×ÏÄÕ ËÁÔÁÒÁËÔÙ.
* — ÐÏÂÏÞÎÙÅ ÜÆÆÅËÔÙ, ÚÁÒÅÇÉÓÔÒÉÒÏ×ÁÎÎÙÅ ÓÐÏÎÔÁÎÎÏ × ÈÏÄÅ ÍÅÖÄÕÎÁÒÏÄÎÏÇÏ ÐÏÓÔÍÁÒËÅÔÉÎÇÏ×ÏÇÏ ÏÐÙÔÁ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ (ÞÁÓÔÏÔÁ ×ÓÔÒÅÞÁÅÍÏÓÔÉ ÂÙÌÁ ÒÁÓÓÞÉÔÁÎÁ ÉÓÈÏÄÑ ÉÚ ×ÓÔÒÅÞÁÅÍÏÓÔÉ Ñ×ÌÅÎÉÊ × ÈÏÄÅ ËÌÉÎÉÞÅÓËÉÈ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÊ I-IV ÆÁÚ É ÎÅÉÎÔÅÒ×ÅÎÃÉÏÎÎÙÈ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÊ).
ðÅÒÅÄÏÚÉÒÏ×ËÁ: ÓÉÌÏÄÏÚÉÎ ÏÃÅÎÉ×ÁÌÓÑ × ÄÏÚÅ 48 ÍÇ/ÄÅÎØ Õ ÚÄÏÒÏ×ÙÈ ÍÕÖÞÉÎ. äÏÚÏÚÁ×ÉÓÉÍÏÊ ÎÅÖÅÌÁÔÅÌØÎÏÊ ÒÅÁËÃÉÅÊ ÂÙÌÁ ÐÏÓÔÕÒÁÌØÎÁÑ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉÑ. ðÒÉ ÎÅÄÁ×ÎÅÍ ÐÒÉÅÍÅ ×ÎÕÔÒØ ×ÏÚÍÏÖÎÁ ÉÎÉÃÉÁÃÉÑ Ò×ÏÔÙ ÉÌÉ ÐÒÏÍÙ×ÁÎÉÅ ÖÅÌÕÄËÁ. åÓÌÉ ÐÅÒÅÄÏÚÉÒÏ×ËÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÐÒÉ×ÅÌÁ Ë ÇÉÐÏÔÅÎÚÉÉ, ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÐÒÏ×ÅÓÔÉ ÍÅÒÙ ÐÏ ÐÏÄÄÅÒÖËÅ
ÓÅÒÄÅÞÎÏ-ÓÏÓÕÄÉÓÔÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ ÐÁÃÉÅÎÔÁ. íÁÌÏ×ÅÒÏÑÔÎÏ, ÞÔÏ ÄÉÁÌÉÚ ÄÁÓÔ ÓÕÝÅÓÔ×ÅÎÎÙÅ ÒÅÚÕÌØÔÁÔÙ, ËÁË ÓÉÌÏÄÏÚÉÎ ÁËÔÉ×ÎÏ Ó×ÑÚÙ×ÁÅÔÓÑ Ó ÂÅÌËÏÍ ËÒÏ×É (96,6 %).
ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ
ëÁË É ÐÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÄÒÕÇÉÈ ÁÌØÆÁ1-ÁÄÒÅÎÏÂÌÏËÁÔÏÒÏ× ÐÒÉ ÌÅÞÅÎÉÉ ÓÉÌÏÄÏÚÉÎÏÍ ÍÏÖÅÔ ÎÁÂÌÀÄÁÔØÓÑ ÓÎÉÖÅÎÉÅ áä, ÏÒÔÏÓÔÁÔÉÞÅÓËÁÑ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉÑ. ðÁÃÉÅÎÔÁÍ Ó ÏÒÔÏÓÔÁÔÉÞÅÓËÏÊ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉÅÊ × ÁÎÁÍÎÅÚÅ ÎÅ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÓÉÌÏÄÏÚÉÎ. ðÒÉ ÐÅÒ×ÙÈ ÐÒÉÚÎÁËÁÈ ÏÒÔÏÓÔÁÔÉÞÅÓËÏÊ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉÉ (ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÅ, ÓÌÁÂÏÓÔØ) ÐÁÃÉÅÎÔ ÄÏÌÖÅÎ ÓÅÓÔØ ÉÌÉ ÌÅÞØ É ÏÓÔÁ×ÁÔØÓÑ × ÜÔÏÍ ÐÏÌÏÖÅÎÉÉ ÄÏ ÔÅÈ ÐÏÒ, ÐÏËÁ ÓÉÍÐÔÏÍÙ ÏÒÔÏÓÔÁÔÉÞÅÓËÏÊ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉÉ ÎÅ ÉÓÞÅÚÎÕÔ.
ðÏÓËÏÌØËÕ ÄÏÂÒÏËÁÞÅÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÇÉÐÅÒÐÌÁÚÉÑ ÐÒÅÄÓÔÁÔÅÌØÎÏÊ ÖÅÌÅÚÙ É ÚÌÏËÁÞÅÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÏÐÕÈÏÌØ ÐÒÅÄÓÔÁÔÅÌØÎÏÊ ÖÅÌÅÚÙ ÉÍÅÀÔ ÓÈÏÄÎÙÅ ÓÉÍÐÔÏÍÙ É ÍÏÇÕÔ ÒÁÚ×É×ÁÔØÓÑ ×ÍÅÓÔÅ, ÐÁÃÉÅÎÔÁÍ Ó ÐÏÄÏÚÒÅÎÉÅÍ ÎÁ ÄÏÂÒÏËÁÞÅÓÔ×ÅÎÎÕÀ ÇÉÐÅÒÐÌÁÚÉÀ ÐÒÅÄÓÔÁÔÅÌØÎÏÊ ÖÅÌÅÚÙ ÐÅÒÅÄ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÅÍ õÒÏÒÅËÁ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÏÂÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ ÄÌÑ ÉÓËÌÀÞÅÎÉÑ ÚÌÏËÁÞÅÓÔ×ÅÎÎÏÊ ÏÐÕÈÏÌÉ ÐÒÅÄÓÔÁÔÅÌØÎÏÊ ÖÅÌÅÚÙ. ðÁÌØÃÅ×ÏÅ ÒÅËÔÁÌØÎÏÅ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ É, ÐÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ, ÏÐÒÅÄÅÌÅÎÉÅ ÐÒÏÓÔÁÔÉÞÅÓËÏÇÏ ÓÐÅÃÉÆÉÞÅÓËÏÇÏ ÁÎÔÉÇÅÎÁ (ðóá) ÄÏÌÖÎÙ ÂÙÔØ ×ÙÐÏÌÎÅÎÙ ÄÏ ÎÁÞÁÌÁ ÌÅÞÅÎÉÑ É ÞÅÒÅÚ ÒÅÇÕÌÑÒÎÙÅ ÐÒÏÍÅÖÕÔËÉ ×ÒÅÍÅÎÉ ÐÏÓÌÅ ÎÅÇÏ.
ìÅÞÅÎÉÅ ÓÉÌÏÄÏÚÉÎÏÍ ÍÏÖÅÔ ÐÒÉ×ÏÄÉÔØ Ë ÕÍÅÎØÛÅÎÉÀ ×ÙÄÅÌÑÅÍÏÇÏ ËÏÌÉÞÅÓÔ×Á ÓÅÍÅÎÎÏÊ ÖÉÄËÏÓÔÉ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÏÒÇÁÚÍÁ, ÞÔÏ ÍÏÖÅÔ ×ÒÅÍÅÎÎÏ ÓËÁÚÁÔØÓÑ ÎÁ ÍÕÖÓËÏÊ ÆÅÒÔÉÌØÎÏÓÔÉ. üÔÏÔ ÜÆÆÅËÔ ÉÓÞÅÚÁÅÔ ÐÏÓÌÅ ÐÒÅËÒÁÝÅÎÉÑ ÐÒÉÅÍÁ ÓÉÌÏÄÏÚÉÎÁ.
õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×, ÐÒÉÎÉÍÁÀÝÉÈ ÉÌÉ ÐÒÉÎÉÍÁ×ÛÉÈ ÁÌØÆÁ1-ÁÄÒÅÎÏÂÌÏËÁÔÏÒÙ, ×Ï ×ÒÅÍÑ ÏÐÅÒÁÃÉÉ ÐÏ ÐÏ×ÏÄÕ ËÁÔÁÒÁËÔÙ ÍÏÖÅÔ ×ÏÚÎÉËÁÔØ ÉÎÔÒÁÏÐÅÒÁÃÉÏÎÎÙÊ ÓÉÎÄÒÏÍ ‘ÄÒÑÂÌÏÊ’ ÒÁÄÕÖËÉ (éóäò), ÞÔÏ ÍÏÖÅÔ ÐÒÉ×ÅÓÔÉ Ë ÏÓÌÏÖÎÅÎÉÑÍ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÏÐÅÒÁÃÉÉ. ðÁÃÉÅÎÔÁÍ, Õ ËÏÔÏÒÙÈ ÚÁÐÌÁÎÉÒÏ×ÁÎÁ ÏÐÅÒÁÃÉÑ ÐÏ ÐÏ×ÏÄÕ ËÁÔÁÒÁËÔÙ, ÎÅ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÎÁÞÉÎÁÔØ ÌÅÞÅÎÉÅ ÓÉÌÏÄÏÚÉÎÏÍ. òÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÐÒÅËÒÁÝÅÎÉÅ ÌÅÞÅÎÉÑ ÁÌØÆÁ1-ÁÄÒÅÎÏÂÌÏËÁÔÏÒÁÍÉ ÚÁ 1-2 ÎÅÄÅÌÉ ÄÏ ÔÁËÏÊ ÏÐÅÒÁÃÉÉ, ÎÏ ÐÒÅÉÍÕÝÅÓÔ×Á É ÐÒÏÄÏÌÖÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÐÒÅËÒÁÝÅÎÉÑ ÔÅÒÁÐÉÉ ÄÏ ÏÐÅÒÁÃÉÉ ÐÏ ÕÄÁÌÅÎÉÀ ËÁÔÁÒÁËÔÙ ÅÝÅ ÎÅ ÕÓÔÁÎÏ×ÌÅÎÙ. ðÒÉ ÐÒÅÄ×ÁÒÉÔÅÌØÎÏÊ ÏÃÅÎËÅ ÐÅÒÅÄ ÏÐÅÒÁÃÉÅÊ ÈÉÒÕÒÇÉ É ÏÆÔÁÌØÍÏÌÏÇÉ ÄÏÌÖÎÙ ÕÞÉÔÙ×ÁÔØ — ÐÒÉÎÉÍÁÌÉ ÉÌÉ ÐÒÉÎÉÍÁÀÔ ÓÉÌÏÄÏÚÉÎ ÐÁÃÉÅÎÔÙ, Õ ËÏÔÏÒÙÈ ÚÁÐÌÁÎÉÒÏ×ÁÎÁ ÄÁÎÎÁÑ ÏÐÅÒÁÃÉÑ,ÄÌÑ ÐÒÉÎÑÔÉÑ ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÕÀÝÉÈ ÍÅÒ ÐÏ ×ÅÄÅÎÉÀ É ËÏÎÔÒÏÌÀ éóäò.
îÅ ÐÒÏ×ÏÄÉÌÏÓØ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÊ ×ÌÉÑÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÎÁ ÓÐÏÓÏÂÎÏÓÔØ ÕÐÒÁ×ÌÑÔØ ÔÒÁÎÓÐÏÒÔÎÙÍÉ ÓÒÅÄÓÔ×ÁÍÉ É ÏÂÏÒÕÄÏ×ÁÎÉÅÍ. ðÁÃÉÅÎÔÏ× ÓÌÅÄÕÅÔ ÉÎÆÏÒÍÉÒÏ×ÁÔØ Ï ×ÏÚÍÏÖÎÙÈ ÐÒÏÑ×ÌÅÎÉÑÈ ÓÉÍÐÔÏÍÏ×, Ó×ÑÚÁÎÎÙÈ Ó ÏÒÔÏÓÔÁÔÉÞÅÓËÏÊ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉÅÊ (ÎÁÐÒÉÍÅÒ, ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÑ), Á × ÓÌÕÞÁÅ ÉÈ ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÑ ×ÏÚÄÅÒÖÁÔØÓÑ ÏÔ ÕÐÒÁ×ÌÅÎÉÑ ÔÒÁÎÓÐÏÒÔÎÙÍÉ ÓÒÅÄÓÔ×ÁÍÉ É ÚÁÎÑÔÉÊ ÄÒÕÇÉÍÉ ÐÏÔÅÎÃÉÁÌØÎÏ ÏÐÁÓÎÙÍÉ ×ÉÄÁÍÉ ÄÅÑÔÅÌØÎÏÓÔÉ, ÔÒÅÂÕÀÝÉÍÉ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÊ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ×ÎÉÍÁÎÉÑ É ÂÙÓÔÒÏÔÙ ÐÓÉÈÏÍÏÔÏÒÎÙÈ ÒÅÁËÃÉÊ.
÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ
óÉÌÏÄÏÚÉÎ ÁËÔÉ×ÎÏ ÍÅÔÁÂÏÌÉÚÉÒÕÅÔÓÑ, ÇÌÁ×ÎÙÍ ÏÂÒÁÚÏÍ, ÐÏÓÒÅÄÓÔ×ÏÍ CYP3A4, ÁÌËÏÇÏÌØÄÅÇÉÄÒÏÇÅÎÁÚÙ É UGT2B7. óÉÌÏÄÏÚÉÎ ÔÁËÖÅ Ñ×ÌÑÅÔÓÑ ÓÕÂÓÔÒÁÔÏÍ ÄÌÑ ò-ÇÌÉËÏÐÒÏÔÅÉÎÁ. ÷ÅÝÅÓÔ×Á, ËÏÔÏÒÙÅ ÉÎÇÉÂÉÒÕÀÔ ÉÌÉ ÉÎÄÕÃÉÒÕÀÔ ÜÔÉ ÆÅÒÍÅÎÔÙ É ÐÅÒÅÎÏÓÞÉËÉ, ÍÏÇÕÔ ×ÌÉÑÔØ ÎÁ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ÓÉÌÏÄÏÚÉÎÁ É ÅÇÏ ÁËÔÉ×ÎÏÇÏ ÍÅÔÁÂÏÌÉÔÁ × ÐÌÁÚÍÅ.
áÌØÆÁ-ÂÌÏËÁÔÏÒÙ
äÏÓÔÁÔÏÞÎÏÊ ÉÎÆÏÒÍÁÃÉÉ Ï ÂÅÚÏÐÁÓÎÏÓÔÉ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏÇÏ ÐÒÉÅÍÁ ÓÉÌÏÄÏÚÉÎÁ É ÄÒÕÇÉÈ ÁÌØÆÁ-ÁÄÒÅÎÏÂÌÏËÁÔÏÒÏ× ÎÅÔ. ðÏÜÔÏÍÕ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ÄÒÕÇÉÈ ÁÎÔÁÇÏÎÉÓÔÏ× ÁÌØÆÁ-ÁÄÒÅÎÏÒÅÃÅÐÔÏÒÏ× ÎÅ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ.
éÎÇÉÂÉÔÏÒÙ CYP3A4
÷ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÉ ×ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÂÙÌÏ ÏÂÎÁÒÕÖÅÎÏ 3,7-ËÒÁÔÎÏÅ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÏÊ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÓÉÌÏÄÏÚÉÎÁ × ÐÌÁÚÍÅ É 3,1-ËÒÁÔÎÏÅ ÕÓÉÌÅÎÉÅ ×ÏÚÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÓÉÌÏÄÏÚÉÎÁ (Ô.Å. AUC) ÐÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ××ÅÄÅÎÉÉ ÓÉÌØÎÏÄÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÇÏ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÁ CYP3A4 (ËÅÔÏËÏÎÁÚÏÌ 400 ÍÇ). ïÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ Ó ÍÏÝÎÙÍÉ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÁÍÉ CYP3A4 (ÔÁËÉÍÉ ËÁË ËÅÔÏËÏÎÁÚÏÌ, ÉÔÒÁËÏÎÁÚÏÌ É ÒÉÔÏÎÁ×ÉÒ) ÎÅ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ.
ðÒÉ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏÍ ÐÒÉÅÍÅ ÓÉÌÏÄÏÚÉÎÁ É ÕÍÅÒÅÎÎÏÇÏ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÁ CYP3A4, ÎÁÐÒÉÍÅÒ, ÄÉÌÔÉÁÚÅÍÁ, ÎÁÂÌÀÄÁÌÏÓØ ÐÒÉÂÌÉÚÉÔÅÌØÎÏ 30 % Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ AUC ÓÉÌÏÄÏÚÉÎÁ, ÎÏ ÎÁ ÚÎÁÞÅÎÉÑ ómÁÈ É ÐÅÒÉÏÄ ÐÏÌÕ×Ù×ÅÄÅÎÉÑ ×ÌÉÑÎÉÑ ÎÅ ÂÙÌÏ. üÔÏ ÉÚÍÅÎÅÎÉÅ ÎÅ Ñ×ÌÑÅÔÓÑ ËÌÉÎÉÞÅÓËÉ ×ÁÖÎÙÍ, ËÏÒÒÅËÃÉÑ ÄÏÚÙ ÎÅ ÔÒÅÂÕÅÔÓÑ.
éÎÇÉÂÉÔÏÒÙ ÆÏÓÆÏÄÉÜÓÔÅÒÁÚÙ (æäü) 5-ÇÏ ÔÉÐÁ
íÅÖÄÕ ÓÉÌÏÄÏÚÉÎÏÍ É ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÏÊ ÄÏÚÏÊ ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌÁ ÉÌÉ ÔÁÄÁÌÁÆÉÌÁ ÎÁÂÌÀÄÁÌÏÓØ ÔÏÌØËÏ ÍÉÎÉÍÁÌØÎÏÅ ÆÁÒÍÁËÏÄÉÎÁÍÉÞÅÓËÏÅ ×ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ. ÷ ÐÌÁÃÅÂÏ-ËÏÎÔÒÏÌÉÒÕÅÍÏÍ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÉ Õ 24 ÞÅÌÏ×ÅË × ×ÏÚÒÁÓÔÅ 45-78 ÌÅÔ, ÐÏÌÕÞÁ×ÛÉÈ ÓÉÌÏÄÏÚÉÎ, ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÅ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÅ ÓÉÌÄÅÎÁÆÉÌÁ 100 ÍÇ ÉÌÉ ÔÁÄÁÌÁÆÉÌÁ 20 ÍÇ ×ÙÚ×ÁÌÏ ËÌÉÎÉÞÅÓËÉ ÎÅ ÚÎÁÞÉÍÏÅ ÓÒÅÄÎÅÅ ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÓÉÓÔÏÌÉÞÅÓËÏÇÏ ÉÌÉ ÄÉÁÓÔÏÌÉÞÅÓËÏÇÏ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÏÇÏ ÄÁ×ÌÅÎÉÑ, ÞÔÏ ÏÃÅÎÉ×ÁÌÏÓØ ÐÒÉ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÉÉ ÏÒÔÏÓÔÁÔÉÞÅÓËÏÊ ÐÒÏÂÙ (ÒÁÚÎÉÃÁ ÐÕÌØÓÁ ÌÅÖÁ É ÓÔÏÑ). õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× ÓÔÁÒÛÅ 65 ÌÅÔ ÓÒÅÄÎÅÅ ÓÎÉÖÅÎÉÅ × ÒÁÚÌÉÞÎÙÅ ÍÏÍÅÎÔÙ ×ÒÅÍÅÎÉ ÂÙÌÏ ÍÅÖÄÕ 5 É 15 ÍÍ ÒÔ.ÓÔ. (ÓÉÓÔÏÌÉÞÅÓËÏÅ) É ÍÅÖÄÕ 0 É 10 ÍÍ ÒÔ.ÓÔ. (ÄÉÁÓÔÏÌÉÞÅÓËÏÅ). ðÏÌÏÖÉÔÅÌØÎÙÅ ÒÅÚÕÌØÔÁÔÙ ÏÒÔÏÓÔÁÔÉÞÅÓËÉÈ ÐÒÏ ÂÙÌÉ ÌÉÛØ ÎÅÚÎÁÞÉÔÅÌØÎÏ ÂÏÌÅÅ ÞÁÓÔÙÍÉ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏÇÏ ÐÒÉÅÍÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ×, ÏÄÎÁËÏ, ÓÉÍÐÔÏÍÁÔÉÞÅÓËÏÇÏ ÏÒÔÏÓÔÁÚÁ ÉÌÉ ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÑ ÎÅ ÂÙÌÏ ÚÁÆÉËÓÉÒÏ×ÁÎÏ. óÏÓÔÏÑÎÉÅ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×, ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ ÐÏÌÕÞÁÀÝÉÈ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÙ æäü-5 É ÐÒÅÐÁÒÁÔ, ÄÏÌÖÎÏ ËÏÎÔÒÏÌÉÒÏ×ÁÔØÓÑ ÎÁ ×ÏÚÍÏÖÎÏÅ ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÎÅÖÅÌÁÔÅÌØÎÙÈ ÒÅÁËÃÉÊ.
çÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÙÅ ÓÒÅÄÓÔ×Á
÷ ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÉÉ Ó ÐÒÏÇÒÁÍÍÏÊ ËÌÉÎÉÞÅÓËÏÇÏ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÑ ÍÎÏÇÉÅ ÐÁÃÉÅÎÔÙ ÐÏÌÕÞÁÌÉ ÓÏÐÕÔÓÔ×ÕÀÝÕÀ ÔÅÒÁÐÉÀ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÙÍÉ ÓÒÅÄÓÔ×ÁÍÉ (× ÏÓÎÏ×ÎÏÍ, ÓÒÅÄÓÔ×ÁÍÉ, ×ÏÚÄÅÊÓÔ×ÕÀÝÉÍÉ ÎÁ ÒÅÎÉÎ-ÁÎÇÉÏÔÅÎÚÉÎÏ×ÕÀ ÓÉÓÔÅÍÕ, ÂÅÔÁ-ÂÌÏËÁÔÏÒÁÍÉ, ÁÎÔÁÇÏÎÉÓÔÁÍÉ ËÁÌØÃÉÑ É ÄÉÕÒÅÔÉËÁÍÉ) ÂÅÚ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÑ ÞÁÓÔÏÔÙ ÏÒÔÏÓÔÁÔÉÞÅÓËÏÊ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉÉ. ôÅÍ ÎÅ ÍÅÎÅÅ, ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÍÅÒÙ ÐÒÅÄÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔÉ ÐÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ Ó ÇÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÙÍÉ ÓÒÅÄÓÔ×ÁÍÉ. óÏÓÔÏÑÎÉÅ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× ÄÏÌÖÎÏ ËÏÎÔÒÏÌÉÒÏ×ÁÔØÓÑ ÎÁ ×ÏÚÍÏÖÎÏÅ ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÎÅÖÅÌÁÔÅÌØÎÙÈ ÒÅÁËÃÉÊ.
äÉÇÏËÓÉÎ
ðÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÐÒÉÅÍÅ ÓÉÌÏÄÏÚÉÎÁ 8 ÍÇ ÏÄÉÎ ÒÁÚ × ÄÅÎØ ÎÅ ÂÙÌÏ ÏÔÍÅÞÅÎÏ ÓÕÝÅÓÔ×ÅÎÎÏÇÏ ×ÌÉÑÎÉÑ ÎÁ ÐÌÁÔÏ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÊ ÄÉÇÏËÓÉÎÁ, ÓÕÂÓÔÒÁÔÁ ò-ÇÌÉËÏÐÒÏÔÅÉÎÁ. ëÏÒÒÅËÃÉÑ ÄÏÚÙ ÎÅ ÔÒÅÂÕÅÔÓÑ.
÷ÏÐÒÏÓÙ, ÏÔ×ÅÔÙ, ÏÔÚÙ×Ù ÐÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ õÒÏÒÅË
17.05.2020
äÏÂÒÙÊ ÄÅÎØ! ëÁËÏ×Á ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÂÅÚÏÐÁÓÎÁÑ ÐÒÏÄÏÌÖÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÐÒÉÅÍÁ õÒÏÒÅË? úÁÒÁÎÅÅ ÓÐÁÓÉÂÏ
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. íÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÂÅÚÏÐÁÓÎÁÑ ÐÒÏÄÏÌÖÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÐÒÉÅÍÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ õÒÏÒÅË ÎÅ ÕÓÔÁÎÏ×ÌÅÎÁ. ÷ÓÅ ÉÎÄÉ×ÉÄÕÁÌØÎÏ É ÏÐÒÅÄÅÌÑÅÔÓÑ ÌÅÞÁÝÉÍ ×ÒÁÞÏÍ.
17.04.2020
äÏÂÒÙÊ ÄÅÎØ. íÎÅ 64 ÇÏÄÁ ÓÏ×ÍÅÓÔÉÍÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ Ursofalk É õÒÏÒÅË
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ðÁÒÁÌÌÅÌØÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ÐÏ ÒÅËÏÍÅÎÄÁÃÉÉ ×ÒÁÞÁ ×ÏÚÍÏÖÅÎ.
21.03.2020
äÏÂÒÙÊ ÄÅÎØ. íÎÅ 64 ÇÏÄÁ. ïÄÉÎ ×ÒÁÞ ÎÁÚÎÁÞÉÌ ÍÎÅ ÏÍÎÉË, Á ÄÒÕÇÏÊ ×ÒÁÞ × ÂÏÌØÎÉÃÅ ÐÏÓÌÅ ËÏÎÓÕÌØÔÁÃÉÉ ÎÁÚÎÁÞÉÌ ÕÒÏÒÅË 4 ÍÇ. ëÁË ÐÅÒÅÊÔÉ ÎÁ õÒÏÒÅË? îÁÞÉÎÁÔØ ÐÉÔØ ÓÒÁÚÕ ÉÌÉ ÎÕÖÅÎ ÐÅÒÅÒÙ×? úÁÒÁÎÅÅ ÂÌÁÇÏÄÁÒÀ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. óÐÅÃÉÁÌØÎÏÊ ÓÈÅÍÙ ÐÅÒÅÈÏÄÁ ÎÅÔ. ÷Ù ÍÏÖÅÔÅ ÎÁÞÁÔØ ÐÒÉÅÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÕÒÏÒÅË ÓÒÁÚÕ ÐÏÓÌÅ ÏËÏÎÞÁÎÉÑ ÐÒÉÅÍÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÏÍÎÉË.
24.02.2020
ðÒÉÅÍ ÕÒÏÒÅË É ÄÕÔÁÓÔÅÒÉÄ ×ÍÅÓÔÅ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ðÁÒÁÌÌÅÌØÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ÐÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ ×ÏÚÍÏÖÅÎ.
09.11.2016
õÒÏÌÏÇ ÎÁÚÎÁÞÉÌ ÍÎÅ ÐÒÉÅÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ»ÕÒÏÒÅË»8ÍÇ.óËÁÚÁÌ,ÞÔÏ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÓÌÅÄÕÅÔ ÞÅÒÅÚ 1 ÞÁÓ ÐÏÓÌÅ ÕÖÉÎÁ,Á × ÉÎÓÔÒÕËÃÉÉ ÓËÁÚÁÎÏ,ÞÔÏ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÅÇÏ ÎÕÖÎÏ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ Ó ÐÒÉÅÍÏÍ ÐÉÝÉ.þÅÍÕ ×ÅÒÉÔØ,ËÔÏ ÐÒÁ×? õ ÍÅÎÑ äçðú,×ÏÚÒÁÓÔ 65 ÌÅÔ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
÷ ÔÁËÉÈ ÓÌÕÞÁÑÈ ÐÒÉÏÒÉÔÅÔ ÉÍÅÅÔ ÕËÁÚÁÎÉÅ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ. ïÄÎÁËÏ, ÅÓÌÉ ÷Ù ÐÒÉ ÜÔÏÍ ÂÕÄÅÔÅ ÉÓÐÙÔÙ×ÁÔØ ÔÏÛÎÏÔÕ (ÞÔÏ ÎÅÏÂÑÚÁÔÅÌØÎÏ), ÔÏ ÓÌÅÄÕÅÔ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÔØ ÕËÁÚÁÎÉÑ, ÐÒÉ×ÅÄÅÎÎÙÅ × ÉÎÓÔÒÕËÃÉÉ É ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÅÄÙ, ÐÏÓÔÁ×É× Ï ÜÔÏÍ × ÉÚ×ÅÓÔÎÏÓÔØ Ó×ÏÅÇÏ ×ÒÁÞÁ.
úÁÄÁÔØ Ó×ÏÊ ×ÏÐÒÏÓ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ »
Препарат Урорек с основным действующим веществом силодозином относят к средствам для эффективного лечения заболеваний простаты.
Одна из проблем, с которой сталкиваются мужчины при болезнях простаты — задержка оттока мочи, частые позывы в туалет, особенно по ночам.
Причиной таких проявлений является повышенный тонус шейки мочевого пузыря и уретры (мочеиспускательного канала), которые находятся в зоне размещения предстательной железы.
Для устранения проблемы применяются особые препараты — альфа-адреноблокаторы. К таким средствам относится и лекарство Урорек.
Применение этой группы медикаментов значительно улучшает состояние больного за счет снижения сопротивления:
- потоку урины;
- снятию боли;
- урегулированию процесса мочеиспускания.
Для лечения болезней простаты применяются в комплексе с другими лекарственными средствами — ингибиторами альфа редуктазы (аводарт) и прочими.
Назначение
Препарат используют в терапии доброкачественных разрастаний в предстательной железе, как составляющий элемент комплексного лечения. Капсулы Урорек применяют долго, протяженность курса лечения — годы.
Механизм действия
Урорек считается препаратом, выборочно купирующим альфа 1-рецепторы при лечении аденомы простаты. Его действие блокирует зоны, расположенные в волокнах гладкой мускулатуры мочеполовых путей и простаты. В итоге применения лекарства:
- нормализуется отток урины;
- снимается чрезмерное напряжение органов мочеиспускательной системы;
- возвращается в норму диаметр уретры.
Одним из проявлений действия лекарства является уменьшение непроходимости мочевых путей, и их раздражения, которые вызываются разрастанием простаты.
Дополнительным свойством препарата является отсутствие влияния на состояние давления крови, точный механизм неизвестен, предполагают, что это обусловлено его высокой избирательностью.
Степень доступности лекарства — 30%-ов, прием средства после еды, на полный желудок, удлиняет период достижения пика силодозина в крови на треть. Средство связывается в организме на 96%-ов, выводится через почки и кишечник через 12-18 часов (в зависимости от метаболизма).
Состав
Основное действующее вещество — силодозин. Также в состав средства для стабилизации и усиления действия входят:
- подготовленный крахмал;
- лаурилсульфат натрия;
- маннитол;
- стеарат магния;
Урорек представляет собой порошок в форме мелких кристаллов, упакованных в жесткие капсулы из желатина с добавлениями красителей весом 4 и 8 граммов, запаянные в блистеры.
Производителем выступает совместная итальянско-ирландская компания Рекордати Индастриа Химика.
Применение
Препарат мужской, для терапии применяют дозировку по 8 мг один раз за 24 часа. Дозировка назначается исключительно врачом и может быть снижена. Капсулу не делят — ее нужно выпить целиком, запивая водой. Для лучшего контроля за лечением необходимо принимать препарат в одно и то же время.
Дозировка не корректируется в зависимости от веса и возраста пациентов, ее регулируют, принимая во внимание тяжесть поражений почек.
Не назначается к приему Урорека, если:
- пациент несовершеннолетний (до 18-ти лет);
- у него тяжелая форма печеночной недостаточности (в связи с недостаточностью клинических данных о реакциях, проявляемых организмом при таких патологиях);
- присутствует аллергии на компоненты;
- у больного почечная недостаточность (при средней тяжести врач может временно снижать дозировку, обычно назначается пробная доза — 4 мг курсом в неделю; при удовлетворительном состоянии и эффекте от лечения дозу удваивают, показателем для контроля состояния служит клиренс креатинина).
Побочные действия
Урорек, как указывает инструкция по применению, имеет некоторые побочные эффекты, которые связаны с механизмом его действия на организм. В первую очередь — симптомы полового бессилия:
- эректильной дисфункции;
- снижение полового влечения;
- отсутствие эякуляции.
Для пациентов с аденомой простаты эти функции организма не являются жизненно важными (средний возраст таких больных достаточно высокий, сверх 50-ти лет), после отмены препарата функции восстанавливаются.
Вторая группа симптомов развивается по схеме аллергической реакции:
- появляется чувство заложенного носа;
- пересыхает во рту;
- появляется расстройство кишечника;
- пациент жалуется на тошноту.
Третья группа — связана со свойством препарата снижать артериальное давление, вызывая головокружение, тошноту и слабость, ускоренное сердцебиение.
Любой из этих симптомов, которые возникают на фоне приема урорека — повод для обращения к врачу. Исключительно врач, исходя из тяжести симптомов, может отменить или уменьшить дозировку средства. Клинические данные о передозировке исходят из исследований о применении дозы препарата, равной 48 мг.
Первая помощь при передозировке
Первая помощь больному следующая:
- пациента укладывают в постель;
- промывают желудок;
- дают сорбенты.
Больной должен оставаться в постели до улучшения самочувствия. Если пациент имеет склонность к гипертензии, то во время лечения ему не следует водить транспортные средства или заниматься работой, которая требует повышенного внимания.
При необходимости проведения операции по поводу катаракты, средство отменяют минимум за 15 дней до операции по замене хрусталика.
Совместимость с другими средствами
Не совмещается Урорек с лекарствами из группы адреноблокаторов — при одновременном назначении 2-х средств с похожим действием их эффект усиливается.
Форсируют действие урорека лекарственные средства:
- Ритонавир;
- Кларитромицин.
Направленное действие препаратов усиливает уровень силодозина в крови.
Одновременный прием Урорека и Силденафила провоцирует головокружение.
Некорректен совместный прием Урорека и мочегонных, а также лекарств, имеющих свойство снижать артериальное давление.
Аналоги
У урорека есть хорошие аналоги, дешевле оригинала (таблетки и капсулы):
- Альфузозин;
- Тамсузолин;
- Омник;
- Омсулозин;
- Профлосин.
Дженерики Урорека в официальную продажу в российские аптеки не поступают. Сколько стоит препарат (за упаковки), можно узнать на сайте РЛС.
Омник — препарат на основе лекарственного средства тамсулозина. Цены медикаментов приблизительно равны. Отзывы врачей и больных, принимавших препарат, не позволяют утверждать что лучше, Урорек или Омник. По эффективности они приблизительно одинаковы, но у Омника, по словам врачей, меньше противопоказаний.
И Урорек, и Омник показан к приему с Аводартом — эти лекарства принято употреблять в комплексе для купирования разрастаний предстательной железы.