Побочные действия при арвт

Побочные действия при арвт thumbnail

Ключевой момент в борьбе с возможными побочными эффектами: заранее знать, чего можно ожидать и иметь готовый план действий в случае появления того или иного побочного действия.

Если вы собираетесь принимать препарат, у которого есть хотя бы небольшая вероятность опасных побочных действий, вы должны заранее знать симптомы, на которые вам нужно обратить внимание
У каждого противовирусного препарата может быть побочное действие, но это же относится к абсолютно любому лекарству. Все очень индивидуально, и если в инструкции к препарату вы видите длинный список побочных эффектов, то это не значит, что у вас обязательно появится хотя бы один из них. Некоторые не испытывают никаких побочных эффектов от терапии, другие испытывают их в мягкой форме, не осложняющей жизнь, у кого-то побочные действия могут быть тяжелыми.

Главное правило

Ключевой момент в борьбе с возможными побочными эффектами: заранее знать, чего можно ожидать и иметь готовый план действий в случае появления того или иного побочного действия. Если вы собираетесь принимать препарат, у которого есть хотя бы небольшая вероятность опасных побочных действий, вы должны заранее знать симптомы, на которые вам нужно обратить внимание. Также возможно уменьшить симптомы с помощью специальных профилактических действий. Прежде чем начинать пить терапию обсудите с врачом возможный риск, связанный с препаратами.

За чем следить и что делать?

Когда люди только начинают принимать противовирусную терапию, им обычно становится хуже, а не лучше. Это нормально, и бояться этого не следует. Подавляющее большинство побочных действий исчезают через 4−6 недель после начала приема терапии. Этот период необходим, чтобы организм адаптировался к новым лекарствам. До того как это произойдет, люди могут испытывать головную и мышечную боль, головокружение и тошноту. Как только тело привыкнет, эти побочные эффекты должны исчезнуть.

Необходимо учиться распознавать нежелательные действия, как только они появляются. К большинству побочек можно приспособится. В других случаях, побочные действия могут быть сигналом для обращения за медицинской помощью. После начала приема терапии сообщайте врачу обо всех непривычных для вас реакциях. Если это возможно, постарайтесь поговорить с людьми, которые принимали такой же препарат. Вполне возможно, что они сталкивались с той же проблемой и уже нашли решение.

Все кажется сложным поначалу

Очень часто люди принимают за побочные эффекты симптомы тревоги, стресса и депрессии. Позаботьтесь о себе в ЦЕЛОМ, включая свои эмоции, свои мысли о здоровье, а также стратегию по борьбе с ВИЧ — это позволит вам уменьшить негативные чувства и их последствия.

Период привыкания к лекарствам можно сделать проще и спокойнее. Постарайтесь заранее разгрузить свое расписание и не планируйте на это время серьезных дел и большого объема работы. Если у вас обычно слишком много забот, попросите кого-нибудь о помощи, например по дому или в присмотре за детьми.

В это время на первом месте должно быть ваше здоровье. Старайтесь побольше спать и отдыхать. Питайтесь правильно, с учетом возможной тошноты или диареи. Постарайтесь каждый день делать физические упражнения — хотя бы выходить на прогулку.

В этот период вам особенно нужна поддержка семьи, друзей или группы взаимопомощи. Если вы можете, расскажите им о том, что с вами происходит. Иногда простой разговор помогает, но также вам могут подать хорошую идею по облегчению побочных действий, о которой ваш врач даже не упоминал.

Кое-что о смене препаратов

Иногда люди испытывают действительно серьезные побочные эффекты, из-за которых они могут захотеть сменить режим терапии на другой, даже если их лекарства хорошо контролируют ВИЧ.

Замена препарата исключительно по причине побочных действий также позволит «приберечь» этот препарат на будущее в случае провала текущей комбинации. Тем более, что испытываемые вами сейчас побочные эффекты могут не повториться, если вы попробуете это лекарство в будущем.

Однако, следует помнить о том, что просто перестать пить тот или иной препарат очень опасно. Также опасно уменьшать дозу лекарства, не посоветовавшись со своим врачом. Это может привести к развитию резистентности к этому препарату, а возможно, и к другим препаратам этого класса.

Бок о бок с побочками

Побочные эффекты очень часто появляются после начала приема противовирусной терапии, но через несколько недель они уменьшаются или исчезают совсем. Иногда они могут продолжаться в течение всего приема комбинации, но даже в этом случае их можно минимализировать и многие люди решают продолжить прием терапии, несмотря на симптомы.

Большинство симптомов, связанных с препаратами, похожи на заболевания, с которыми люди имели дело и раньше, например, гормональные нарушения, беременность, депрессию или саму ВИЧ-инфекцию. Что бы ни беспокоило человека, очень важно обсудить это с врачом и диагностировать причину недомогания.

Ниже приведены краткие рекомендации для борьбы с наиболее распространенными побочными эффектами.

Хроническая усталость

Все мы чувствуем усталость время от времени, но если усталость продолжается постоянно, независимо от обстоятельств — то это медицинская проблема. Если ее игнорировать, она может ухудшиться.

Симптомы усталости могут быть физическими. Например, трудности при утреннем подъеме или при ходьбе по лестнице. Они могут быть психологическими. Например, неспособность концентрировать на чем-то внимание. Хроническая усталость может иметь массу возможных причин, которые не всегда можно сразу диагностировать.

Первый шаг в борьбе с хронической усталостью — это распознать ее. Если вы чувствуете постоянную усталость, спросите себя: Как быстро вы устаете? Трудно ли вам делать что-то, с чем не возникало проблем пару месяцев назад? Легко ли вам сконцентрироваться на чем-то? Нормально ли вы спите? Чем больше информации о своем физическом и психологическом состоянии вы предоставите врачу, тем проще будет найти средство от вашего состояния.

Рекомендации

* Старайтесь ложиться и вставать в одно и то же время. Изменения в распорядке сна могут вызвать усталость.

* Попытайтесь хотя бы немного поупражняться физически. Это уменьшит стресс и поможет вам чувствовать себя сильнее.

* Покупайте побольше готовых продуктов, чтобы избавить себя от необходимости готовить.

Анемия

Анемия — это потеря красных кровяных клеток. При анемии тканям организма не хватает кислорода, что вызывает чувство усталости и потери сил. У женщин симптомом анемии могут быть нарушения месячного цикла. В некоторых случаях анемия опасна для здоровья. У большинства людей с ВИЧ бывает анемия в те или иные моменты жизни.

Иногда причина бывает в самой ВИЧ-инфекции, в других случаях анемию могут вызвать некоторые противовирусные препараты, например ретровир.

Чтобы вовремя диагностировать анемию необходимо следить за количеством красных телец. Изменения в питании и специальные пищевые добавки уменьшают риск анемии. Также существуют специальные лекарства для ее лечения. В самых худших случаях необходимо прекратить прием препаратов и изменить комбинацию.

Читайте также:  Побочные действия от мерказолила

Рекомендации

* Регулярно проверяйтесь на количество красных кровяных телец (гемоглобин).

* Рыба, мясо и птица богаты железом и витамином В-12. Оба они снижают риск анемии.

* Шпинат, салат, спаржа, зеленый горошек богаты фолиевой кислотой, которая также полезна для профилактики анемии.

Головная боль

Основная причина головной боли — это напряжение, которое все мы можем испытывать. Тем не менее, некоторые лекарства, включая противовирусные, могут вызывать ее. Существует множество лекарств от головной боли. Кроме того, ее можно уменьшить, если уменьшить стресс.

Рекомендации

* Попробуйте отдохнуть в комнате, где темно и тихо, закройте глаза.

* Положите на глаза холодный компресс, аккуратно помассируйте скулы, примите горячую ванну.

* Чтобы предотвратить головную боль, постарайтесь узнать, что ее может спровоцировать. Избегайте еды, которая может ее вызвать, особенно кофеина (он содержится в кофе, чае и коле), шоколада, вина, цитрусовых, пищевых добавок, сыра, лука и уксуса.

Тошнота и рвота

Некоторые из противовирусных препаратов потенциально могут вызвать тошноту у некоторых людей. Если у вас появилась рвота, тем более если она стала хронической, то необходимо срочно связаться с врачом, тем более, что она может помешать принимать препараты.

Рекомендации

* Включите в рацион бананы, рис, яблочный сок и поджаренный хлеб.

* Оставляйте рядом с кроватью какие-нибудь сухие крекеры или хлебцы. Прежде чем вставать, съешьте парочку и посидите немного в кровати. Это поможет бороться с утренней тошнотой.

* Попробуйте чай из мяты, ромашки или имбиря. Они могут успокаивать желудок.

* Избегайте горячей, острой, сильно пахнущей и жирной пищи.

* Поговорите с врачом о возможности назначения препаратов против тошноты.

Диарея

Хроническая диарея может привести к обезвоживанию, поэтому в этом случае необходимо стараться пить как можно больше жидкости, а также полноценно питаться. Существует множество очень хороших препаратов против диареи. Если ваши лекарства могут ее вызвать, поговорите с врачом о назначении таких препаратов заранее.

Рекомендации

* Ешьте побольше бананов, вареного риса, яблочного сока, каш и хлеба (незернового) — это прекрасное домашнее средство от диареи.

* Избегайте продуктов с нерастворимой клетчаткой, например фруктов и овощей с кожицей. Они могут ухудшить диарею.

* Старайтесь избегать жирной или очень сладкой пищи.

* Принимайте кальций (500 мг дважды в день).

* Пейте побольше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.

Сухость во рту

Сухость во рту может появиться в результате приема некоторых препаратов. Главное лечение в этом случае — обильное питье и по возможности отказ от сладкой еды и кофеина. «Жевательные резинки без сахара» — это хороший способ преодолеть сухость. Если это не помогает, необходимо посоветоваться с врачом о назначении специальных лекарств.

Рекомендации

* Регулярно полощите рот теплой водой.

* Попробуйте пососать леденец без сахара, лед, или пожевать жвачку.

* Попросите врача назначить полоскание для рта или специальные лекарства.

Сыпь

По непонятным пока причинам, сыпь тяжелее проходит у женщин, принимающих противовирусные препараты, чем у мужчин. Обычно сыпь появляется у людей принимающих невирапин или нелфинавир. Очень важно следить за состоянием кожи, особенно после назначения нового препарата, и срочно обращаться к врачу в случае каких-то симптомов.

Рекомендации

* По возможности замените мыло другими очищающими средствами, используйте нейтральное мыло без запаха.

* Избегайте лишних ванн и душей, они раздражают кожу.

* Постарайтесь не загорать и избегать солнечного ультрафиолета, он может ухудшить проявления сыпи.

* Заранее приобретите лекарство против сыпи, смягчающее кожу и держите его под рукой.

Пока еще остается много неясного в области побочных эффектов, а индивидуальный подбор дозировки лекарств пока невозможен. Если вы испытываете какие-либо побочки, поскорее свяжитесь с лечащим врачом и обсудите с ним свои симптомы. В крайнем случае, комбинацию препаратов всегда можно изменить или отменить.

По материалам aids.ru

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

В этой ветке форума приветствуются вопросы о побочных эффектах АРВТ, а так же о работе калькулятора побочных эффектов

Написал(а) Doctor_D 29.03.2011 — 01:51

Добрый день!На АРВТ с октября 2017 года. На начало лечения ИС 270. Назначили Клетра+Ламивудин+Абакавир 2 раза в день. Меньше чем за месяц ИС 350, ВН — неопределяемая. Все время была диарея. В мае 2018 года ИС 569, ВН — неопределяемая. Холестерин 7,11. Триглицериды 5,5. Из-за жалоб на диарею поменяли схему: Амивирен+Олитид+Презиста+Ритонавир 1 раз в день. С диареей стало чуть лучше (не каждый день, или сначала утром норма, через полчаса жиже, через еще некоторое время как вода. И потом до следующего утра может не быть стула). Но зато сейчас, после 2 месяцев новой схемы, появились очень частые головные боли. Почти у всех препаратов это основные побочки. Есть варианты замены? И напрягает рост холестерина. До терапии я держал его в пределах 5,4 где-то.
Заранее спасибо.

День добрый! Столкнулся с такой проблемой: после смены терапии (7.06) на ATV/r+3TC+TDF через неделю начала шелушиться кожа на лице. Сейчас вообще язвы, вокруг них влегкую слезает кожа. Не зудят, не чешутся. Просто ранки. Заживают очень долго 🙁 В начале мая ИС 791, ВН 700. (До этого (15.02) ВН 116000 и ИС 660 (острая вич-инфекция). Терапию начал в апреле, НИОТы были те же, а вместо реатаза EFV). Что делать? Это вообще связанно с терапией? Я других причин не заметил. Спасибо))

Добрый день!
Вич чуть больше года. Почти сразу на терапии. 1,5 месяца назад поменяли схему на TDF+FTC+DRV800+RTV100. Недели 2 назад появилась очень сильная потливость по ночам, просыпаюсь весь мокрый, белье хоть выжимай, 2-3 раза за ночь приходится переодеваться. Иногда, чаще к вечеру, поднимается температура до 37-37,2, но ночью всегда нормальная. Анализы до смены терапии — Вн 640. Сд 4 — 614, %- 24. Оак, ОАМ, биохимия без существенных отклонений.
Может ли такая потливость быть побочным действием терапии (в инструкциях не нашёл)? Или искать что-то другое?
Мой Инфекционист в отпуске еще месяц, а дежурный в СЦ только руками развёл.

Консультация фтизиатра для начала.

Здраствуйте. Такая проблема: на 03.04.18 ИС-280, ВН- не делали, терапию назначили с 28.05.18, принимаю калетра+тенофовир+ламивудин. На этом фоне начался геморрой (2-3 ст.), лимфоидный проктит (инфильтрат лимфоидной ткани в прямой кишке). Также не могу победить диарею пока. Проктолог сказала, что видимо это от перенесенной вирусной инфекции, спросил про побочку от калетры, врач-проктолог сказала, что не знает, что такое калетра, про вич она в курсе. Также не проходит хронический тонзиллит уже 4 месяца. Какие у вас могут быть мысли именно по поводу проктита и геморроя, спасибо.

Читайте также:  Зверобой побочные действия при приеме внутрь

Роман, никаких. Далек от темы.

Доброе время суток. На схеме Абакавир-Ламивудин-Эфавиренз не проходит утренняя разбитость, решил разобраться в этом, по анализам все в порядке гемоглобин после зидовудина вырос, однако утреннее состояния вызывает беспокойство, т.к тяжело рано просыпаться по делам.
Оказалось что в момент пробуждения и немного после — низкое давление: 99/52, 101/54 чуть позже уже 110/60 и к моменту бодрствование ~ 117/78. В любом случае даже если это не давление, то просыпаюсь сложно (слабость, нежелание просыпаться, зевота, с каким препаратом может это быть связано и на что его можно в будущем заменить? Спасибо.

Более вероятно эфавиренз, менее – абакавир, или сумма первого и второго.

Добрый.
Год принимал viraday. ВН н/о.
Сейчас 3 месяца: Tenvir-EM + эфавиренз(от СЦ)

Стал замечать проблемы — не могу сосредоточиться совсем, даже прочитать абзац текста сложно, приходится перечитывать несколько раз, бесконечные суицидальные мысли, жуткие панические атаки, когда вижу высоту хочется прыгнуть вниз, хотя я понимаю, что так делать не надо.

Хочу заменить эфавиренз на долутегравир, в связи с этим есть ряд вопросов:
1. Стоит сделать замену, или попробовать купить на несколько месяцев viraday?
2. Сколько нужно принимать долутегравир, что бы понять что эффекты проходят? Хочу понять сколько сразу заказать(полгода/год)

При замене динамика бывает быстрая, и есть ситуация, когда, на фоне (не по причине, а как ко-фактор) эфавиренза уже развилась (суб)депрессия, тревожное расстройство, и тогда может быть больше сценариев, в т.ч. и такой, где с основным состоянием тоже придется отдельно разбираться.

Здравствуйте.
Принимаю Эвиплеру , на третьей неделе стал по 6 раз за ночь ходить в туалет по малой нужде маленькими порциями. Абакавир и ламивудин отменили из за бессоницы и скачков давления после двух лет приема.( на Эвиплере сон пришел в норму, пульс тоже, давление чуть пониженное по утрам, мои сообщения в теме про бессоницу ) На зидовудин аллергия изначально, покрылся жгучими пятнами на второй день приема. Когда пил ралтегравир с тенеофовиром и ламивудином так же отмечал более частые позывы. Так же выявлялась непереносимость ритоновира ( изменения в биохимии боли в правом боку и тошнота )

Клубочковая фильтрация — 89 мл/мин/1.7м2
норма > 60
CKD-EPI цистатин C
Креатинин 97 мкмоль/л
Мочевина 5.4 ммоль/л

Какие варианты могут быть без абакавира, тенофовира, зидовудина и ламивудина ? Тенофовир, заменить на Тенвир ЭМ это понятно, но не известно дадут ли эдюрант и какие могут быть еще варианты ?

Если ваша ВН длительно неопределяемая, то рассмотрите долутегравир + ламивудин, самый щадящий вариант из возможных и доступных, но нужно оговориться, что данный режим пока в стадии клинических испытаний.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Принимаю дженерик Атриплы Трустиву два года. Примерно 3месяца назад стал беспокоить лёгкий писк в ушах с затылка. Днем незаметно, отвлекают шумы посторонние, но в тишине неприятный толи писк в ушах. Анализы хорошие, клетки высокие. Сделал МРТ головы, результат хороший, УЗИ головы и шеи тоже ничего не обнаружили особо. Может ли быть это от АРВТ? Сталкивался ли кто с таким? Спасибо!

Нет, причины ищите в другом.

2 день пью Цитрин и полисорб. Но эффекта не наблюдаю.

Если станет хуже, то колите или капайте Преднизолон 3-4 дня. Не дольше. Под контролем врача.

Таблетки пить все перестала. А уколы пусть врач сама назначает. Она ещё не знает, что я все перестала принимать.

Добрый вечер всем. Я тут новичок. Разобраться сразу и во всем тяжело. Нужен совет. Принимаю терапию с 15.05. (Ставудин,амивирен,регаст) СД4 370, ВН 7000. Все было нормально сносно( «штормило» после вечернего приема ставудина с регастом) до 24.05. Появилась сыпь по всему телу. Не чешется, но приятного мало. 2 день пью Цитрин и полисорб. Но эффекта не наблюдаю. Дозвонилась до врача- отменили регаст, остальное оставили до посещения доктора (во вторник). Какова вероятность , что вернут регаст? Может просить что-то другое из этого класса? Только что не знаю. Работа посменная, а от регаста себя по ночам очень плохо чувствовала. Штормило и состояние будто бы пьяная. Посоветуйте, пожалуйста, что делать?

Схема дрянь, и бог с ней, с сыпью, но ставудин – за гранью добра и зла. Лучше отменить тут все, и просить новую схему, без эфавиренза, и на базе тенофовира и ламивудина.

Спасибо, ответ. Если перестану пить сама, за три дня ведь ничего страшного не случится? А во вторник врачу уже и покажу ту красоту, что на моей коже. Сегодня утром заметила, что высыпаний стало больше намного.

Риски, если вы оставите два компонента из трех, выше. Или всю схему, или ничего. Тем более, что по результатам там нечего оставлять. Ставудина быть в принципе не должно (поищите по сайту ставудин, или в поисковиках), с эфавирензем, вероятно, не срослось.

Илья, спасибо! По приезду пройду
ЭХО-КГ и обследуюсь у кардиолога.
Васьвась, благодарю! Липидограмму
посмотрю, возможно у кардиолога
назначат её. В последних результатах
анализов из СЦ помню был холестерин повышен — 5.9
А про потенциальные риски ССЗ, хоть
и небольшие,не хотелось бы проверять)
Может имеет смысл подумать о более
безопасных препаратах…?

Добрый день! Кто принимает тивикай+трувада, оригиналы или дженерики, как у вас с АЛТ/АСТ? У меня за 3 месяца АЛТ выросла с 12 /до терапии/ до 72, хочется узнать у меня так только? Гепатитов нет, режим питания не менялся, алкоголя употреблять стала гораздо меньше, чем до терапии, щелочная фосфотаза, Гамма гт, лдг, билирубины в норме. Завтра иду на УЗИ ОБП

Здравствуйте! C января 2018 года начал прием терапии Ламивудин 300 мг, Олитид 600 мг, Симанод 400 мг. Прием однократный в 8 вечера. Первый месяц терапии повышалась температура тела до 37,2. Было покраснение кожи, как после солнечного ожога. РГЧ на Абакавир не проводили. Врач СЦ сказала, что на РГЧ к Абакавиру не похоже. Прописала антигистаминный препарат. К началу второго месяца приема терапии все нормализовалось. Проблема возникла в следующем с середины февраля началось незначительное шелушение кожи лица и с каждым днем все больше и больше… охвачена в настоящее время вся область головы. Был у разных дерматологов в марте, апреле и мае… Ставили разные диагнозы Себорея, Дерматит… Выписывали Аевит, шампунь Себозол, Бепантен. Но не помогло ничего, шелушение прогрессировало. В мае обратился к платному дерматологу, который удивился, что мне ставили такие диагнозы. По мнению дерматолога у меня Ксероз кожи неясной этиологии (про свой ВИЧ статус я не говорил). Были прописаны Аевит, Пивные дрожжи, Шампунь Эмолиум, Эмульсия Липобейз и крем Липикар, а также выпивать 2 литра чистой воды в день. Однако прошло почти 2 недели но эффект от данного лечения чисто косметический (по крайней мере не стыдно с людьми общаться, а то кожа с лица как снег подала) за счет эмульсии и крема. До приема терапии кожа головы была жирная, а после начала терапии все суше и суше… Также на протяжении 3-х лет принимаю Метформин (у меня СД 2 типа) по 1000 мг два раза в день… Что это может быть? Я конечно грешу только на таблетки из моей схемы терапии. Какая-то токсическая или аллергическая реакция? Что делать?

Читайте также:  Живая прививка от полиомиелита побочные действия

ИС базовый и сегодня какой?

До начала терапии (сдавал 15.12.2017) СД4-14%. СД4 абс.-295. РНК ВИЧ 590 копий/мл. Последний анализ от 02.04.2018 — СД4-11,7%, СД4 абс.-375. РНК ВИЧ меньше 58 копий/мл.

Лабораторных исследований не делали? Соскобы, микроскопию кожи?

Нет. Ничего такого не делали. Какие необходимо сдать анализы на Ваш взгляд?

Вот, соскоб с микроскопией. Исключить попробовать грибы.

Спасибо большое за ответ!
А в целом можете по данной схеме
сказать, есть ли вероятность
возникновения проблем в области
ССЗ на абакавире/дарунавире?
Какие параметры нужно взвесить
кроме ЭХО-КГ, чтобы сделать вывод?

А в целом можете по данной схеме
сказать, есть ли вероятность
возникновения проблем в области
ССЗ на абакавире/дарунавире?

Тут проскакивала статья, что Дарунавир повышает риски ССЗ на 53%.

Какие параметры нужно взвесить

Липидограмму на ИП/р мониторить надо.

А где была статья? Что-то не припоминаю я такого….

Тут проскакивала статья, что Дарунавир повышает риски ССЗ на 53%.

Нужно пояснять, что обычно это значит что-то типа было 0,5% стало 0,75%

Риски с абакавиром весьма невысокие, хоть как-то значимыми они становятся при явных и имеющихся кардиологических проблемах ± возраст. Скрининг у кардиолога любому не помешает, если там ничего интересного не найдено – вперед, без проблем.

при явных и имеющихся кардиологических проблемах

Ну, например, у пациента ИБС. У него уже очень высокий риск смерти. И он не увеличится больше уже никуда, просто потому что это предельная степень риска, никакой абакавир уже не добавит ничего.

Здравствуйте! Хочу уточнить
про свой вопрос с болями в области
сердца. Понимаю, что нужно сделать
ЭХО-КГ, чтобы делать выводы, но
в ближайшее время я в командировке.
Вернусь и обследоваться смогу
не раньше, чем через 3 недели.
Как вы считаете, возможно ли убрать
Абакавир из схемы и перейти на
двойной режим. Сейчас:
Дарунавир800/р/абакавир/ламивудин
6 месяцев на терапии
ИС 600; ВН н/о
Спасибо

Дарунавир бустированный, да еще и 800 и ламивудин? Нет, не думаю, что это хорошая идея.

Нет, не думаю, что это хорошая идея.

Написал(а) pd 13.05.2018 — 03:12

Почему?

Потому, что это самодеятельность. DUAL-GESIDA у нас есть, 88,9% успеха vs 92,7% на тройной, без статистической значимости различий для данных условий, ну, для меня объем этого исследования не повод сегодня рассматривать такой дуал.

DUAL-GESIDA

И ANDES. У наивных это работает. Куда более слабый режим 3TC+ATV/r работает. И даже DRV моно срабатывает. Так что по совокупности данных ….)

ANDESНет, этот латиноамериканский дизайн я не готов серьезно рассматривать вообще. Оценка вирусологической эффективности с порогом в 400 копий – это для меня за гранью.

11.02.18 начало приема терапии (Трустива). Через месяц- сыпь, шелушение ушей и слезоточивость глаз. Принимал 30 дн. Парлазин. Сыпь и шелушение ушли, а глаза по-прежнему слезятся. Подскажите, пожалуйста, стоит ли рассматривать варианты замены терапии при таком побочном эффекте, либо существуют иные варианты? Спасибо.

А не проявилась ли у вас аллергия на что-то вокруг. Или на что-то сезонное. В таких случаях очень полезно съездить в гости к кому-то, или пару дней по гостиницам где-то побыть вдалеке. Если будет динамика, то… делайте выводы.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться. Я принимаю 6 месяцев Дарунавир/р, ламивудин, абакавир,
все российского производства или расфасовки.
Неделю назад стало побалевать в области
сердца. Симптомы такие: ощущение надавливая/сдавливания в сердце, покалывание иногда, желание откашлятся,
першение в грудине, чувство, как будто печет в области сердца и хочется вдохнуть,
вздохнуть.Ночью симптомы усиливаются.
АРВТ принимаю вечером за один раз.
Последние показатели в апреле, ИС 600
ВН н/о. Рентген легких без патологий.
Диаскин отрицательный.Немного уплыл
холестерин, в районе 5.9-6.1, точно не
помню. Подскажите, пожалуйста, на что грешить?
Каким образом обследоваться?
Сейчас самостоятельно заменил
Ламивудин на viivовский, думаю ещё
попробовать Кивексу вместо Олитида с
Амивереном. Толи это в целом так абакавир
действует…?
Уже подумывал уйти на двойную схему,
но тоже не уверен, адекватно ли это?
Три месяца назад ВН ещё была 700, определяема. Спасибо, заранее!

ЧСС, АД в такие моменты, базовые? Что на ЭКГ и ЭХО-КГ? Возраст, ИС базовый?

ЧСС, АД в такие моменты:
Замерил в самый пик, когда
колит в области сердца и сдавливает
дыхание. Пульс 70, АД 120/60.
Как и обычно у меня, ИС 600, 36 лет.
ЭКГ и ЭХО-КГ не проходил.

Пульс 70, АД 120/60.Т.е. идеально все?

По этим показателям, да.
По ощущениям нет. Симптомы
пока что сохраняются..
Подкашливание, ощущение
поддавливания в области
сердца, немного печёт.

Источник