Побочные действия при раке
У большинства людей, столкнувшихся с появлением злокачественного новообразования имеется крайне негативное впечатление от лечения. Часто у пациентов побочные эффекты химиотерапии превалируют над положительными последствиями от ее применения.
Не стоит переживать! За последние десятилетия было разработано множество новых, более безопасных медикаментов. Поэтому последствия химиотерапии сводятся к минимуму.
Предсказать, как именно отреагирует организм того или иного пациента на назначаемый специалистом курс лечения химиопрепаратами, практически невозможно. Основная задача любой терапии – максимально подавить рост и активность раковых клеток.
Последствия у мужской части населения
Как правило, мутация, возникнув в каком-то одном участке организма человека, начинает стремительное наступление на соседние ткани и органы – метастазирование. С целью максимально подавить этот процесс, специалистами-онкологами назначается оптимально подходящий курс химиотерапии.
В силу физиологических особенностей у мужской части населения последствия после химиотерапии более заметны. Применяемые медикаменты оказывают существенное влияние на функционирование половых структур. К примеру, значительно понижается количество сперматозоидов, их активность, что напрямую влияет на репродуктивные способности сильной части человечества.
При благоприятном разрешении ситуации, этот эффект временного бесплодия исчезает.
Утрата привычного либидо и эрекции – это еще одна проблема мужчин, столкнувшихся с диагнозом злокачественного новообразования. Чаще всего она имеет психологическую основу. Поэтому огромное значение придается поддержке со стороны супруги – «восстановить» эти функциональные способности вполне возможно.
В процессе проведения химиотерапии при онкологии, а также на протяжении года после нее, специалисты рекомендуют пользоваться презервативами. Ведь риск зачатия ребенка с врожденными аномалиями развития в этом случае весьма высок.
Последствия у женской части населения
Раковое новообразование — тяжелое испытание для представительниц прекрасной половины человечества — и с физиологической, и с психологической точки зрения. Особенно если приходится пройти через оперативное вмешательство — к примеру, мастэктомию.
Последствия после химиотерапии у женщин также дают о себе знать. Многим приходиться полностью пересматривать и корректировать свой образ жизни:
- обращать внимание на малейшие изменения в собственном самочувствии и изменении температуры тела;
- основательно подойти к собственному рациону;
- испытывать больше положительных эмоций — они помогают смягчить последствия при химиотерапии;
- чаще гулять на свежем воздухе — к примеру, выезжать загород, до дома прогуливаться пешком;
- организовать ночной отдых — проветривать помещение, приобрести удобную кровать;
- постараться свести к минимуму нагрузки.
У представительниц прекрасной половины человечества после химиотерапии последствием может явиться расстройство деятельности яичников. К примеру, менструальные выделения становятся нерегулярными или вовсе прекращаются на какой-то промежуток времени. Это обстоятельство выступает на первый план в случае обнаружения бесплодия в браке.
Репродуктивные функции в последующем восстанавливаются, но женщины испытывают колоссальные психологические нагрузки.
Если в процессе действия химиотерапии лечащий врач побеспокоился о специальной защите репродуктивных органов пациентки, это дает ей возможность в будущем стать матерью. Особенно тяжело приходится женщине, если на момент выявления злокачественного образования, она уже вынашивает малыша.
Специалисты рассматривают в этом случае возможность отсрочить проведение лечебных процедур — на послеродовой период.
Негативные действия химиотерапии ощущаются и на половых клетках представительниц прекрасной части населения. Поэтому особенно важно на всем протяжении курса лечения, а также около года после него, пользоваться контрацептивами при половых сношениях. Беременность в этот период жизни женщины недопустима.
Последствия химиотерапии у детей
К огромному сожалению специалистов, злокачественные новообразования достаточно часто выявляются и в педиатрической практике. Эффективность химиотерапевтической терапии не вызывает сомнений, однако, не многие родители полностью понимают ее особенности и нюансы. Опасения вызывают возможные последствия и боли после химиотерапии.
Дети после подобных процедур нуждаются в особом внимании и заботе своих родственников, специальном уходе. Многие привычки придется скорректировать. Все последствия химиотерапии, присущие взрослым пациентам, актуальны и для маленьких онкобольных. В силу несовершенства их иммунных барьеров они переносятся еще тяжелее.
Во время консультации онколог подробно рассказывает родителям крохи некоторые основные правила, помогающие облегчить самочувствие малыша после лечебных курсов, пережить их последствия:
- Скорректировать питание — чтобы предотвратить явления диспепсии, появление рвоты и диареи, необходимо исключить из рациона тяжелые, жирные, острые блюда. Кормить малыша рекомендуется дробно, малыми порциями. Водный рацион также должен быть соблюден — объем жидкости подбирается в индивидуальном порядке. В день проведения химиопроцедуры малыша не рекомендуется кормить уже за 3—4 часа до посещения больницы. Если все же осложнения после химиотерапии в виде диспепсических расстройств появились, об этом обязательно необходимо уведомить наблюдающего малыша специалиста.
- Соблюдение гигиенических мероприятий особенно важно в период послелечебного восстановления — зубы чистить только щеткой с мягкой щетиной для предупреждения микроповреждений слизистой рта, приучить малыша ополаскивать настоями целебных трав или аптечными ополаскивателями.
- При выходе из квартиры ребенок обязательно должен надеть головной убор — летом панаму, в холодное время года шапку. Для мытья волос приобретать шампунь с неагрессивными компонентами. Детям старшего возраста рекомендуется купить красивый парик — предварительно обсудив его цвет и длину. Это поможет малышу быстрее преодолеть психологический дискомфорт, который доставляет выпадение волос после введения химиопрепаратов.
- Если в процессе реабилитации у ребенка вновь возникла симптоматика заболевания, к примеру, выраженные боли после химиотерапии, необходимо незамедлительно вновь провести полное диагностическое обследование и скорректировать тактику лечения.
Зачастую сказать, как влияет химиотерапия на развивающийся детский организм, можно будет только спустя годы. Чаще всего страдают репродуктивная и сердечнососудистая сферы. Поэтому малыш должен регулярно посещать лечащего врача и состоять на диспансерном учете — с обязательным мониторингом параметров здоровья.
Диспепсические нарушения
Побочное действие химиотерапии формируется у человека буквально после 1—2 процедур, поскольку медикаменты, попадая в кровоток, оказывают негативное системное воздействие.
Чаще всего пациенты предъявляют жалобы на наличие у них диспепсических расстройств — позывы на тошноту, рвоту, расстройство опорожнения кишечника. Объяснением служит высокая восприимчивость клеток пищеварительных органов к химиопрепаратам. Они первыми принимают на себя агрессивное воздействие медикаментов. Однако и восстанавливаются одними из первых.
Выраженность диспепсических расстройств различны — кто-то даже не подозревает, что они могут присутствовать, а иные вынуждены страдать от тошноты, рвоты и диареи ежедневно.
На указанные проявления очень сильно влияет эмоциональная настроенность самих пациентов — узнав о своем диагнозе, многие из них отказывают верить, не следуют лечебным рекомендациям специалистов. Как итог, боли после химиотерапии могут быть весьма интенсивными.
С такими пациентами проводятся разъяснительные беседы, как до начала лечебных курсов, так и после окончания химиотерапии.
Тошноту, к примеру, могут спровоцировать многие факторы — прием некоторых успокоительных средств, нескорректированный режим труда и отдыха, психологические перегрузки.
Если проведенные мероприятия не ослабили диспепсию, необходимо исключить наличие инфекционных патологий, паразитарных инвазий, иммунодефицит. Они могут стать противопоказанием для дальнейшего проведения химиотерапии.
Вторичная алопеция
Не менее подвержены негативному воздействию волосяные фолликулы — и у мужчин, и у женщин начинают активно выпадать волосы. Сильные медикаменты разрушают клетки изнутри — волосяные фолликулы страдают не только на голове, но и по всему телу.
Явления алопеции могут проявляться уже через несколько дней после проведения лечебных процедур с химиопрепаратами. А могут сформироваться через 4—6 недель. В редких случаях пациентам удается избежать подобных негативных проявлений.
Если побочные моменты при онкологическом процессе сосредоточены только на выпадении волос, они не представляют для человека опасности, однако, доставляют выраженный эмоциональный дискомфорт.
Чтобы предотвратить выраженную симптоматику алопеции, специалистами выдаются следующие рекомендации:
- косметическая продукция по уходу за волосистой областью головы должна состоять только на основе натуральных природных компонентов, способствующих максимальной защите волосяных фолликулов;
- посетить заранее своего парикмахера и подобрать оптимальный вариант короткой стрижке, к которой пациент успевает привыкнуть;
- при выраженном облысении кожа требует специальной защиты — утепления в холодную погоду, защиты от УФ лучей, избегать сквозняков.
Соблюдение вышеперечисленных рекомендаций, а также прием биодобавок, помогающих активировать «спящие» волосяные луковицы будут способствовать быстрому восстановлению прежней шевелюры. Более детально о восстановлении волос мы писали в другой статье.
Анемия
Химиотерапевтические процедуры оказывают негативное воздействие на организм человека в целом. Одним из побочных эффектов называется нарушения со стороны красных элементов крови — анемия. Каждая клетка должна дышать — молекулы кислорода переносятся именно эритроцитами.
Если их в кровяном русле недостаточно — формируется состояние гипоксии, еще более усугубляющей самочувствие пациента.
Помимо выраженной слабости и повышенной, ранее нехарактерной утомляемости онкобольных беспокоят одышка, бледность кожных покровов, усталость, тахикардия, частые головокружения. Подобные осложнения химиотерапии требуют незамедлительного принятия соответствующих мер:
- обеспечить качественный ночной отдых – не менее 7–9 часов в сутки;
- своевременно восполнять энергетические запасы – в питании должны преобладать легкоусвояемые блюда, максимально наполненные витаминами и микроэлементами;
- ежедневно совершать продолжительные неспешные прогулки – обеспечивать дополнительное поступление в организм молекул кислорода;
- выполнять только действительно необходимые физические действия – беречь собственные силы для борьбы с раковой агрессией.
В онкологии имеется понятие, что человек с установленным у него злокачественным новообразованием и имеющимися последствиями химиотерапии – пациент, нуждающийся в особом внимании. Все процедуры и обследования для таких людей выполняются максимально быстро.
Нарушение аппетита
Важным моментом любой лечебной тактики является правильное и максимально скорректированное питание. Агрессивные химиопрепараты, попадая внутрь человеческого организма, провоцируют у человека нежелание принимать пищу. А отсутствие питательных веществ ведет к существенному понижению защитных барьеров.
Нелишним будет упомянуть и боли после химиотерапии, также самым негативным образом сказывающиеся на аппетите.
Воздействовать на этот замкнутый круг призваны соответствующие меры – проведение разъяснительных бесед, соответствующее приготовление блюд, прием некоторых медикаментов, призванных стимулировать аппетит.
Чаще всего за соблюдением диетотерапии следит специалист – диетолог, отслеживающий параметры здоровья онкобольных. На основе наблюдений выстраивается индивидуальное меню – если какие-либо из блюд усугубляют самочувствие, они заменяются на иные. Также рекомендуем прочесть наши советы по питанию для людей, которые прошли курс лечения.
Принимать пищу рекомендуется в одни и те же часы, дробно, малыми порциями – чтобы ослабленный организм пациента смог все усвоить. Блюда обязательно должны быть разнообразными, витаминизированными, чтобы не только вызвать усиление аппетита, но и восполнять энергозатраты на борьбу с раковым очагом.
Особенно тяжелые последствия
Побочные эффекты от жизненно необходимых, но крайне тяжело переносимых курсов химиотерапии могут настолько изматывать пациентов, что они теряют веру в исцеление. На помощь приходят психотерапевты онкодиспансеров.
Среди наиболее тяжелых последствий химиотерапии можно указать:
- формирование остеопороза – костные структуры настолько слабнут, что становятся весьма хрупкими, риск травматизации многократно возрастает;
- сильно падение гемоглобина — чтобы повысить его, следуйте этим рекомендациям врачей;
- существенное расстройство одного из ростков костного мозга, отвечающего за продуцирование лейкоцитов, приводит к лейкемии – грозному осложнению онкологии;
- выраженный болевой синдром – боли после химиотерапии могут быть настолько интенсивными, что для их купирования специалисты вынуждены прибегать к наркотическим препаратам. Часто у больных болят ноги, что делать — читайте в этой статье;
- проблемы с сердечнососудистой системой еще более усугубляют самочувствие пациентов – тяжелые отеки, одышка, появление фибрилляций.
Все эти осложнения и последствия химиотерапии должны обязательно отслеживаться и корректироваться медицинскими сотрудниками онкодиспансеров. Важно принимать все возможные меры для восстановления.
Большинство людей даже не касавшихся темы онкология слышали, что побочные эффекты при раке являются самыми нежелательными последствиями лечения рака в случае выживания после лечения. Так вот людям, чьи родственники или просто близкие попали в непростую ситуацию, стоит приложить максимум усилий для оказания помощи в решении проблем преодоления этих побочных эффектов.
Медицинское обслуживание прошло долгий путь в борьбе с побочными эффектами лечения рака, среди которых есть целый ряд наиболее распространенных, от анемии, лихорадки и усталости от ослабления иммунной функции, до постоянных болей и депрессии. Близким людям больного стоит понимать, что свое состояние больной может и не контролировать. Только близкие могут помочь любимому человеку управлять реакцией на побочные эффекты. Ключ: Принять меры заранее, чтобы подготовиться, и не бойтесь вмешаться в случае необходимости.
Заранее знакомьтесь с побочными эффектами при выборе лечения
Если вы помогаете своему близкому разобраться в вариантах лечения или сопровождаете пациента к врачу, чтобы убедиться, что онколог объясняет ожидаемые побочные эффекты любых вариантов и как они могут повлиять на качество жизни. Если вы думаете, что побочные эффекты конкретного лечения могут помешать способности пациента придерживаться режима или что он или она не будет терпеть их, стоит обсудить с онкологом эффективность и побочные эффекты других видов лечения, если таковые имеются.
Проконсультируйтесь о возможности паллиативной помощи
Многие люди, даже некоторые врачи, ошибочно думают, что паллиативная помощь (самый известный пример паллиативной помощи – хоспис) только для людей, которые близки к смерти. На самом деле, команды паллиативной помощи могут помочь улучшить качество жизни на всей территории развития болезни. Эти практикующие специалисты здравоохранения могут помочь с преодолением болей, с побочными эффектами лечения рака, с решением психосоциальных и духовных проблем, поэтому важно, чтобы вовлечь их в процесс помощи пациенту как можно раньше.
Знайте, когда сообщить о наступлении действия побочных эффектов
Это имеет решающее значение для близких, помогающих в лечении, чтобы наблюдать за появлением ожидаемых и неожиданных побочных эффектов, так как пациент может не решиться сообщить о них из страха идти в больницу и, не подвергаясь риску, снимают схемы лечения. Спросите у онколога как ухаживать за больным в случае наступления возможных побочных эффектов, и какие задачи должны быть решены немедленно. Также спросите, как и когда вы должны сообщить о наступлении различных типов побочных эффектов (например, зайдя в отделение скорой помощи или позвонив своему онкологу).
После этого разговора, вы сможете помочь идентифицировать и управлять многими побочными эффектами, прежде чем они станут серьезными. Если тяжелые симптомы появляются внезапно или неожиданно, то лучше немедленно обратиться к ведущему онкологу. Быстрые действия с вашей стороны могут помочь уменьшить воздействие побочных эффектов, прежде чем они станут угрожать здоровью или способности продолжать лечении пациента.
Будьте адвокатом для пациента
В начале лечения стоит дать понять медицинской команде, что вы и пациент хотите адекватно и гибко управлять побочными эффектами. Если побочные эффекты действительно становятся проблемой во время лечения, надо говорить!
Также не забудьте узнать, что вы можете сделать, чтобы управлять побочными эффектами: Если пациент испытывает боль, например, вы можете быть в состоянии помочь лекарствами, пакетами со льдом, сделать массаж или дыхательные упражнения. Чтобы уменьшить вероятность тошноты, вы можете изменить сроки еды. Всегда спрашивайте лечащую команду для руководства своими действиями.
Имейте понимание
Это трудно понять, но когда вы заботитесь об уменьшении страданий больного, то некоторые из распространенных побочных эффектов рака и его лечения могут иметь прямое влияние на уход, тоже. Уход за больным с сексуальными проблемами, с постоянно устающим больным, с больным в глубоком стрессе, при наличии беспокойства или депрессии, в частности, все это может повлиять на отношения с любимым человеком. Хотя время от времени эти побочные эффекты могут привести вас в состояние раздражения или “довести до ручки”, старайтесь иметь понимание. И когда вам нужно отдохнуть, сделайте это. Это поможет вам восстановить вашу энергию, терпение и способность адекватно заботиться о себе и любимом человеке.
Гормональная терапия, которую также принято называть эндокринной, один из видов системного онко-лечения, базирующийся на блокировании/добавлении/устранении гормонов, цель которого — остановка роста опухоли.
Гормонами называют химические вещества, которые влияют и на обмен веществ в человеческом организме, и на функциональность органов, и на развитие, а вместе с ним и старение клеток, тканей. В нашем теле гормоны вырабатывают эндокринные железы (их еще называют железами внутренней секреции).
Будучи произведенными, гормоны сразу же направляются в кровоток и уже вместе с ним разносятся по «мишеням» — органам и тканям. Они определяют функциональность и тех, и других, в том числе полиферацию (деление/размножение/разрастание). И нередко именно гормоны (при определенных сбоях) провоцируют опухолевый рост. Так вот главная задача гормональной терапии — рост этот остановить.
Виды рака, поддающегося эндокринному лечению
Очевидно, что далеко не все онкологические заболевания можно лечить с помощью гормонов. А лишь те злокачественные новообразования, что развиваются в органах и тканях, чья регуляция осуществляется с гормональной помощью.
То есть гормонотерапия может быть назначена в случаях рака:
— груди (молочной железы);
— щитовидной железы;
— эндокринных желез;
— и железы предстательной.
Также глюкокортикостероидные гормоны могут быть использованы при лечении лимфом. Но это, скорее, исключение из правил.
В терапевтическом процессе гормоны избирательно действуют на органную функциональную регуляцию, стимулируя активность вышеназванных «мишеней». Так, например, при раке молочной железы воздействуют на ткани гормоны-эстрогены. А вот при опухоли щитовидки «работает» ТТГ — тиреотропный гормон, как раз стимулирующий полиферацию.
Гормональная терапия сама по себе и в терапевтических комбинациях
При гормонотерапии, в отличие от той же «химии», не происходит тотального повреждения органов, а вместе с ними тканей. Помимо этого, она достаточно хорошо переносится пациентами, в принципе. И это особенно важно, если учесть тот факт, что, например, при раке щитовидной железы больной пожизненно должен «сидеть» на гормональных препаратах. И они, получается, не ухудшают качество его жизни.
Впрочем, у эндокринной терапии имеются и свои минусы, которые и врачам, и пациентам следует учитывать:
— узость применения (лишь для отдельных и немногих видов опухолевых новообразований);
— побочные эффекты, в числе которых и ранняя менопауза, и прекращение выработки эстрогенов, и др.
Пациентами при гормональной терапии ощущается и определенный дискомфорт, который, правда, компенсируется сопроводительным лечением, направленным также на профилактику осложнений.
Хотите знать больше о медицине? Не забудьте поддержать наш канал в сервисе Яндекс.Дзен лайком и подпиской. Это мотивирует нас публиковать больше интересных материалов. Также вы сможете оперативно узнавать о новых публикациях.