Побочные действия свечей бетадина
Клинико-фармакологическая группа
Антисептик для местного применения в гинекологии
Действующее вещество
— повидон-йод (povidone-iodine)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Суппозитории вагинальные торпедообразные, гомогенные, темно-коричневого цвета.
| 1 супп. | |
| повидон-йод | 200 мг, |
| что соответствует содержанию активного йода | 18-24 мг |
Вспомогательные вещества: макрогол 1000 — 2800 мг.
7 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Оказывает антисептическое, дезинфицирующее, противогрибковое и антипротозойное действие. Блокирует аминогруппы клеточных белков. Обладает широким спектром противомикробного действия. Активен в отношении бактерий (в т.ч. кишечной палочки, золотистого стафилококка), грибов, вирусов, простейших.
Высвобождаясь из комплекса с поливинилпирролидоном при контакте с кожей и слизистыми оболочками, йод образует с белками клетки бактерий йодамины, коагулирует их и вызывает гибель микроорганизмов.
Оказывает быстрое бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии (за исключением Mycobacterium tuberculosis).
Фармакокинетика
При местном применении почти не происходит абсорбции йода со слизистой оболочки.
Показания
- острый или хронический вагинит (смешанная, неспецифическая инфекция);
- бактериальный вагиноз (вызванный Gardnerella vaginalis);
- кандидоз;
- инфекция Trichomonas vaginalis;
- инфекции влагалища после терапии антибиотиками или стероидными препаратами;
- профилактика перед хирургическими или диагностическими вмешательствами во влагалище.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к йоду и другим компонентам препарата;
- нарушение функции щитовидной железы (узловой коллоидный зоб, эндемический зоб и тироидит Хашимото, гипертиреоз);
- аденома щитовидной железы;
- герпетиформный дерматит Дюринга;
- одновременное применение радиоактивного йода;
- детский возраст до 8 лет (см. раздел «Особые указания»);
С осторожностью: беременность, период грудного вскармливания.
Дозировка
Для введения во влагалище.
Рекомендуется смочить суппозиторий водой и вводить его глубоко во влагалище вечером перед сном.
При остром вагините назначают по 1 суппозиторию 1-2 раза/сут в течение 7 дней.
При хроническом и подостром вагините — по 1 суппозиторию 1 раз/сут перед сном в течение 14 дней, при необходимости — более длительно.
Рекомендуется также на протяжении курса лечения использовать гигиенические прокладки.
Не следует прекращать применение суппозиториев во время менструации.
Побочные действия
Местные реакции: редко — зуд, гиперемия, реакции повышенной чувствительности.
В редких случаях применение препарата может вызывать реакции гиперчувствительности, например, контактный дерматит с образованием псориазоподобных красных мелких буллезных элементов. При возникновении таких явлений применение препарата следует прекратить.
Длительное применение повидон-йода может приводить к абсорбции значительных количеств йода. В некоторых случаях описано развитие вызванного йодом гипертиреоза, преимущественно у пациентов с ранее имевшимся заболеванием щитовидной железы.
Передозировка
Для острой йодной интоксикации характерны следующие симптомы: металлический вкус во рту, повышенное слюноотделение, ощущение жжения или боль во рту или глотке; раздражение и отек глаз; кожные реакции; желудочно-кишечные расстройства и диарея; нарушение функции почек и анурия; недостаточность кровообращения; отек гортани со вторичной асфиксией, отек легких, метаболический ацидоз, гипернатриемия.
Лечение: следует проводить симптоматическую и поддерживающую терапию с особым вниманием к электролитному балансу, функции почек и щитовидной железы.
Лекарственное взаимодействие
Бетадин несовместим с другими дезинфицирующими и антисептическими средствами, особенно содержащими щелочи, ферменты и ртуть.
Совместное применение повидон йода и перекиси водорода, а также ферментных препаратов, содержащих серебро и таулоридин, для обработки ран, а также антисептических препаратов, приводит к взаимному снижению эффективности.
В присутствии крови бактерицидное действие может уменьшаться, однако при увеличении концентрации раствора, бактерицидная активность может быть увеличена.
Особые указания
В связи с окислительными свойствами повидон-йода его следы могут приводить к ложноположительным результатам некоторых типов исследований для обнаружения скрытой крови в кале, а также крови или глюкозы в моче.
Во время применения повидон-йода может снизиться поглощение йода щитовидной железой, что может повлиять на результаты некоторых диагностических исследований (например, сцинтиграфии щитовидной железы, определения белково-связанного йода, измерений с применением радиоактивного йода), а также может взаимодействовать с препаратами йода, применяемыми для лечения заболеваний щитовидной железы. Для получения неискаженных результатов сцинтиграфии щитовидной железы после длительной терапии повидон-йодом рекомендуется выдержать достаточно длительный период времени без этого препарата.
При нарушении функции щитовидной железы, препарат может применяться только по указанию врача. Если во время курса лечения возникнут симптомы гипертиреоза, необходимо проверить функцию щитовидной железы.
Осторожность следует соблюдать при регулярном применении препарата у пациентов с ранее диагностированной почечной недостаточностью.
Следует избегать регулярного применения вагинальных суппозиториев Бетадин у больных, получающих препараты лития.
Окраска на коже и тканях легко смывается водой. После контакта с препаратом следует избегать его попадания в глаза.
Суппозитории обладают спермицидным действием, в связи с чем не рекомендуется их применение у лиц, планирующих беременность.
Во время применения суппозиториев можно рекомендовать использование гигиенических прокладок.
Использование в педиатрии
Применение повидон-йода разрешено с периода новорожденности, но с учетом формы выпуска — суппозитории вагинальные — препарат не рекомендуется применять у девочек в возрасте до 8 лет и следует соблюдать осторожность при введении девственницам.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Правильное применение препарата не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
Беременность и лактация
Бетадин не рекомендуется применять с 3-го месяца беременности и в период лактации. При необходимости проведения терапии вопрос о назначении препарата врач решает индивидуально.
Необходимо провести контроль функции щитовидной железы у новорожденных и вскармливаемых грудным молоком младенцев, матери которых применяли Бетадин.
Применение в детском возрасте
Противопоказание: детский возраст до 8 лет.
При нарушениях функции почек
Осторожность следует соблюдать при регулярном применении препарата у пациентов с ранее диагностированной почечной недостаточностью.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 5° до 15°С. Срок годности — 5 лет. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Описание препарата БЕТАДИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Áåòàäèí
Àíòèñåïòè÷åñêèé ïðåïàðàò øèðîêîãî ñïåêòðà àíòèìèêðîáíîãî äåéñòâèÿ ïî îòíîøåíèþ ê áàêòåðèÿì, íåêîòîðûì âèðóñàì, ãðèáàì è ïðîñòåéøèì. Ïðè êîíòàêòå ñ êîæåé è ñëèçèñòîé îáîëî÷êîé éîä ïîñòåïåííî âûñâîáîæäàåòñÿ è îêàçûâàåò áàêòåðèöèäíîå äåéñòâèå.
Éîä ðåàãèðóåò ñ îêèñëÿåìûìè ãðóïïàìè àìèíîêèñëîò, âõîäÿùèõ â ñîñòàâ ôåðìåíòîâ è ñòðóêòóðíûõ áåëêîâ ìèêðîîðãàíèçìîâ, èíàêòèâèðóÿ èëè ðàçðóøàÿ ýòè áåëêè. Äåéñòâèå ðàçâèâàåòñÿ â ïåðâûå 15–30 ñ, à ãèáåëü áîëüøèíñòâà ìèêðîîðãàíèçìîâ in vitro ïðîèñõîäèò ìåíåå ÷åì çà 1 ìèí. Ïðè ýòîì éîä îáåñöâå÷èâàåòñÿ, â ñâÿçè ñ ÷åì èçìåíåíèå íàñûùåííîñòè êîðè÷íåâîãî öâåòà ÿâëÿåòñÿ èíäèêàòîðîì åãî ýôôåêòèâíîñòè.
Ïðè îáðàçîâàíèè êîìïëåêñà ñ ïîëèìåðîì ïîëèâèíèëïèððîëèäîíà éîä â çíà÷èòåëüíîé ñòåïåíè òåðÿåò ìåñòíî-ðàçäðàæàþùåå äåéñòâèå, õàðàêòåðíîå äëÿ ñïèðòîâûõ ð-ðîâ éîäà, è ïîýòîìó õîðîøî ïåðåíîñèòñÿ ïðè íàíåñåíèè íà êîæó, ñëèçèñòûå îáîëî÷êè è ïîðàæåííûå ïîâåðõíîñòè.
Áëàãîäàðÿ ìåõàíèçìó äåéñòâèÿ ðåçèñòåíòíîñòü ê ïðåïàðàòó, â òîì ÷èñëå âòîðè÷íàÿ ðåçèñòåíòíîñòü, ïðè äëèòåëüíîì ïðèìåíåíèè íå ðàçâèâàåòñÿ.
Äëèòåëüíîå íàíåñåíèå ïðåïàðàòà íà îáøèðíûå ðàíåâûå ïîâåðõíîñòè èëè òÿæåëûå îæîãè, à òàêæå íà ñëèçèñòûå îáîëî÷êè ìîæåò ïðèâåñòè ê âñàñûâàíèþ çíà÷èòåëüíîãî êîëè÷åñòâà éîäà. Êàê ïðàâèëî, âñëåäñòâèå äëèòåëüíîãî ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà êîíöåíòðàöèÿ éîäà â êðîâè áûñòðî ïîâûøàåòñÿ. Êîíöåíòðàöèÿ âîçâðàùàåòñÿ ê íà÷àëüíîìó óðîâíþ ÷åðåç 7–14 äíåé ïîñëå ïîñëåäíåãî ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà.
Àáñîðáöèÿ è ïî÷å÷íàÿ ýêñêðåöèÿ ïîâèäîí-éîäà çàâèñèò îò åãî ìîëåêóëÿðíîé ìàññû, à ïîñêîëüêó îíà êîëåáëåòñÿ â ïðåäåëàõ 35 000–50 000, âîçìîæíà çàäåðæêà âåùåñòâà â îðãàíèçìå. Âûäåëÿåòñÿ èç îðãàíèçìà ïðåèìóùåñòâåííî ïî÷êàìè. Îáúåì ðàñïðåäåëåíèÿ ñîñòàâëÿåò ïðèáëèçèòåëüíî 38% ìàññû òåëà, ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ ïîñëå âàãèíàëüíîãî ïðèìåíåíèÿ ñîñòàâëÿåò îêîëî 2 ñóò. Îáû÷íî óðîâåíü îáùåãî éîäà â ïëàçìå êðîâè ñîñòàâëÿåò ïðèáëèçèòåëüíî 3,8–6,0 ìêã/äë, à íåîðãàíè÷åñêîãî éîäà — 0, 01–0,5 ìêã/äë.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Áåòàäèí
Ðàñòâîð:
- äåçèíôåêöèÿ ðóê è àíòèñåïòè÷åñêàÿ îáðàáîòêà ñëèçèñòîé îáîëî÷êè, íàïðèìåð ïåðåä õèðóðãè÷åñêèìè îïåðàöèÿìè, ãèíåêîëîãè÷åñêèìè è àêóøåðñêèìè ïðîöåäóðàìè, êàòåòåðèçàöèåé ìî÷åâîãî ïóçûðÿ, áèîïñèåé, èíúåêöèÿìè, ïóíêöèÿìè, âçÿòèåì êðîâè, à òàêæå êàê ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè ñëó÷àéíîì çàãðÿçíåíèè êîæè èíôèöèðîâàííûì ìàòåðèàëîì;
- àíòèñåïòè÷åñêàÿ îáðàáîòêà ðàí è îæîãîâ;
- ãèãèåíè÷åñêàÿ è õèðóðãè÷åñêàÿ äåçèíôåêöèÿ ðóê.
Ìàçü:
- ïðîôèëàêòèêà èíôåêöèé ïðè ìåëêèõ ïîðåçàõ è ññàäèíàõ, íåçíà÷èòåëüíûõ îæîãàõ è ìàëûõ õèðóðãè÷åñêèõ ïðîöåäóðàõ;
- ëå÷åíèå ãðèáêîâûõ è áàêòåðèàëüíûõ èíôåêöèé êîæè, à òàêæå èíôèöèðîâàííûõ ïðîëåæíåé è òðîôè÷åñêèõ ÿçâ.
Ñóïïîçèòîðèè:
- îñòðûå è õðîíè÷åñêèå âàãèíàëüíûå èíôåêöèè (êîëüïèò): ñìåøàííûå èíôåêöèè; íåñïåöèôè÷åñêèå èíôåêöèè (áàêòåðèàëüíûé âàãèíîç, Cardnenella vaginalis, òðèõîìîíàäíàÿ èíôåêöèÿ, ãåíèòàëüíûé ãåðïåñ);
- ãðèáêîâûå èíôåêöèè (âêëþ÷àÿ âûçâàííûå Candida albicans) âñëåäñòâèå ëå÷åíèÿ àíòèáèîòèêàìè è ñòåðîèäíûìè ïðåïàðàòàìè;
- òðèõîìîíèàç (ïðè íåîáõîäèìîñòè ïðîâîäèòü êîìáèíèðîâàííîå ñèñòåìíîå ëå÷åíèå);
- ïðåäîïåðàöèîííàÿ è ïîñëåîïåðàöèîííàÿ îáðàáîòêà ïðè òðàíñâàãèíàëüíûõ õèðóðãè÷åñêèõ âìåøàòåëüñòâàõ, à òàêæå ïðè àêóøåðñêèõ è äèàãíîñòè÷åñêèõ ïðîöåäóðàõ.
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Áåòàäèí
Ðàñòâîð
Ïðåïàðàò ïðåäíàçíà÷åí äëÿ íàðóæíîãî ïðèìåíåíèÿ â ðàçâåäåííîì è íåðàçâåäåííîì âèäå. Íå ñëåäóåò ðàçâîäèòü ïðåïàðàò ãîðÿ÷åé âîäîé. Äîïóñòèìîå ëèøü êðàòêîâðåìåííîå íàãðåâàíèå äî òåìïåðàòóðû òåëà.
Íåðàçâåäåííûé ð-ð ïðèìåíÿþò äëÿ îáðàáîòêè ðóê è êîæè ïåðåä õèðóðãè÷åñêèìè îïåðàöèÿìè, êàòåòåðèçàöèåé ìî÷åâîãî ïóçûðÿ, èíúåêöèÿìè, ïóíêöèÿìè è äð.
Ð-ðû ìîæíî ïðèìåíÿòü 2–3 ðàçà â ñóòêè.
Ãèãèåíè÷åñêàÿ äåçèíôåêöèÿ ðóê: 2 ðàçà ïî 3 ìë íåðàçâåäåííîãî ð-ðà — êàæäóþ äîçó ïî 3 ìë îñòàâëÿþò íà êîæå íà ïðîòÿæåíèè 30 ñ.
Õèðóðãè÷åñêàÿ äåçèíôåêöèÿ ðóê: 2 ðàçà ïî 5 ìë íåðàçâåäåííîãî ð-ðà — êàæäóþ äîçó ïî 5 ìë îñòàâëÿþò íà êîæå íà ïðîòÿæåíèè 5 ìèí.
Äëÿ äåçèíôåêöèè êîæè íåðàçâåäåííûé ð-ð ïîñëå åãî ïðèìåíåíèÿ îñòàåòñÿ äî âûñûõàíèÿ.
Ïî óêàçàííûì âûøå ïîêàçàíèÿì ð-ð ìîæíî ïðèìåíÿòü ïîñëå ðàçâåäåíèÿ âîäîïðîâîäíîé âîäîé. Ïðè õèðóðãè÷åñêèõ îïåðàöèÿõ, à òàêæå ïðè àíòèñåïòè÷åñêîé îáðàáîòêå ðàí è îæîãîâ äëÿ ðàçâåäåíèÿ ïðåïàðàòà ñëåäóåò ïðèìåíÿòü èçîòîíè÷åñêèé ð-ð íàòðèÿ õëîðèäà èëè ð-ð Ðèíãåðà.
Ðåêîìåíäóþò òàêèå ðàçâåäåíèÿ:
Ïîêàçàíèå | Ðàçâåäåíèå | Îáúåì ïðåïàðàòà/îáúåì ðàñòâîðÿþùåãî ð-ðà |
Âëàæíûé êîìïðåññ | 1:5–1:10 | 200–100 ìë/1 ë |
Ìåñòíûå è ñèäÿ÷èå âàííû | 1:25 | 40 ìë/1 ë |
Ïðåäîïåðàöèîííàÿ âàííà | 1:100 | 10 ìë/1 ë |
Ãèãèåíè÷åñêàÿ âàííà | 1:1000 | 10 ìë/10 ë |
Ñïðèíöåâàíèå âëàãàëèùà | 1:25 | 4 ìë/100 ìë |
Îðîøåíèå õðîíè÷åñêèõ è ïîñëåîïåðàöèîííûõ ðàí | 1:2–1:20 | 50 ìë–5 ìë/100 ìë |
Îðîøåíèå â îðòîïåäèè è òðàâìàòîëîãèè | 1:10 | 10 ìë/100 ìë |
Ð-ð ñëåäóåò ðàçâîäèòü íåïîñðåäñòâåííî ïåðåä ïðèìåíåíèåì.
Ìàçü
Ïðåïàðàò äëÿ ìåñòíîãî ïðèìåíåíèÿ.
Äëÿ ëå÷åíèÿ èíôåêöèè: íàíîñÿò 1–2 ðàçà â ñóòêè. Ïðîäîëæèòåëüíîñòü ëå÷åíèÿ — íå áîëåå 14 äíåé.
Äëÿ ïðîôèëàêòèêè èíôåêöèè: íàíîñÿò 1–2 ðàçà â íåäåëþ, ïîêà ñîõðàíÿåòñÿ íåîáõîäèìîñòü. Ïîðàæåííóþ ïîâåðõíîñòü êîæè ñëåäóåò î÷èñòèòü è âûñóøèòü, òîíêèì ñëîåì íàíåñòè ìàçü. Íà îáðàáîòàííóþ òàêèì îáðàçîì êîæó ìîæíî íàëîæèòü ïîâÿçêó.
Ñóïïîçèòîðèè
Ñóïïîçèòîðèé âûíèìàåòñÿ èç îáîëî÷êè è ïîñëå óâëàæíåíèÿ ââîäèòñÿ ãëóáîêî âî âëàãàëèùå.
 ïåðèîä ëå÷åíèÿ ðåêîìåíäóåòñÿ èñïîëüçîâàíèå ãèãèåíè÷åñêèõ ïðîêëàäîê.
Äîçèðîâàíèå: îäèí âàãèíàëüíûé ñóïïîçèòîðèé ââîäÿò ãëóáîêî âî âëàãàëèùå âå÷åðîì ïåðåä ñíîì. Ïðåïàðàò ñëåäóåò ïðèìåíÿòü åæåäíåâíî (â òîì ÷èñëå âî âðåìÿ ìåíñòðóàöèè).
 ñëó÷àå íåäîñòàòî÷íîé ýôôåêòèâíîñòè êóðñ ëå÷åíèÿ ìîæåò áûòü ïðîäîëæåí, à äîçà ìîæåò áûòü ïîâûøåíà äî 2 âàãèíàëüíûõ ñóïïîçèòîðèåâ åæåäíåâíî. Ïðîäîëæèòåëüíîñòü êóðñà ëå÷åíèÿ çàâèñèò îò ðåçóëüòàòîâ òåðàïèè, îáû÷íî îíà ñîñòàâëÿåò 7 äíåé.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Áåòàäèí
Ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê éîäó èëè äðóãèì êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà, ãèïåðòèðåîç, àäåíîìà èëè íàðóøåíèÿ ôóíêöèè ùèòîâèäíîé æåëåçû (óçëîâîé êîëëîèäíûé çîá, ýíäåìè÷åñêèé çîá è òèðåîèäèò Õàøèìîòî), ãåðïåòèôîðìíûé äåðìàòèò Äþðèíãà, ñîñòîÿíèå äî è ïîñëå ëå÷åíèÿ èëè ñöèíòèãðàôèè ñ èñïîëüçîâàíèåì ðàäèîàêòèâíîãî éîäà, ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ, âîçðàñò äî 1 ãîäà.
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Áåòàäèí
Êîæíî-àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè — çóä, ãèïåðåìèÿ, ñûïü (êîíòàêòíûé äåðìàòèò ñ îáðàçîâàíèåì ïñîðèàçîïîäîáíûõ ýëåìåíòîâ).  îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ âîçìîæíû ãåíåðàëèçîâàííûå îñòðûå ðåàêöèè ñî ñíèæåíèåì ÀÄ è/èëè óäóøüåì (àíàôèëàêòè÷åñêèå ðåàêöèè).  îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ ó ïðåäðàñïîëîæåííûõ ëèö îòìå÷åí ãèïåðòèðåîç, èíäóöèðîâàííûé éîäîì.
Íàíåñåíèå ïîâèäîí-éîäà íà îáøèðíûå ïîâåðõíîñòè ðàí èëè òÿæåëûå îæîãè ìîæåò âûçâàòü íåæåëàòåëüíûå ÿâëåíèÿ, íàïðèìåð èçìåíåíèå óðîâíÿ ýëåêòðîëèòîâ â ñûâîðîòêå êðîâè (ãèïåðíàòðèåìèÿ) è îñìîëÿðíîñòè, ìåòàáîëè÷åñêèé àöèäîç, íàðóøåíèå ôóíêöèè ïî÷åê âïëîòü äî ÎÏÍ.
Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Áåòàäèí
Òåìíî-êîðè÷íåâûé öâåò Áåòàäèíà ñâèäåòåëüñòâóåò îá ýôôåêòèâíîñòè ð-ðà, óìåíüøåíèå íàñûùåííîñòè öâåòà ÿâëÿåòñÿ ïðèçíàêîì ñíèæåíèÿ ïðîòèâîìèêðîáíîé àêòèâíîñòè ïðåïàðàòà. Ïîä äåéñòâèåì ñâåòà èëè òåìïåðàòóðû 40 °Ñ ïðîèñõîäèò ðàñïàä ð-ðà. Ïðîòèìèâîìèêðîáíîå äåéñòâèå ð-ðà Áåòàäèí ïðîÿâëÿåòñÿ ïðè åãî ðÍ îò 2 äî 7.
Ïðèìåíåíèå ïîâèäîí-éîäà ìîæåò ñíèçèòü ïîãëîùåíèå éîäà ùèòîâèäíîé æåëåçîé, ÷òî ìîæåò ïîâëèÿòü íà ðåçóëüòàòû íåêîòîðûõ èññëåäîâàíèé (ñöèíòèãðàôèè ùèòîâèäíîé æåëåçû, îïðåäåëåíèå áåëîêñâÿçàííîãî éîäà, äèàãíîñòè÷åñêèå ïðîöåäóðû ñ èñïîëüçîâàíèåì ðàäèàêòèâíîãî éîäà). Ïðè ïëàíèðîâàíèè óêàçàííûõ ïðîöåäóð â ïðèìåíåíèè ïîâèäîí-éîäà íåîáõîäèìî ñäåëàòü ïåðåðûâ íå ìåíåå ÷åì íà 1–4 íåä.
Îêèñëèòåëüíîå äåéñòâèå Ïîâèäîí-éîäà ìîæåò ïîñëóæèòü ïðè÷èíîé êîððîçèè ìåòàëëîâ, òîãäà êàê ïëàñòìàññîâûå è ñèíòåòè÷åñêèå ìàòåðèàëû îáû÷íî íå ÷óâñòâèòåëüíû ê Ïîâèäîí-éîäó.  îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ âîçìîæíî èçìåíåíèå öâåòà, êîòîðûé îáû÷íî âîññòàíàâëèâàåòñÿ.
Ïîâèäîí-éîä ëåãêî óäàëÿåòñÿ ñ òåêñòèëüíûõ è äðóãèõ ìàòåðèàëîâ òåïëîé âîäîé ñ ìûëîì. Ïÿòíà, êîòîðûå òÿæåëî óäàëÿþòñÿ, ñëåäóåò îáðàáîòàòü ð-ðîì àììèàêà èëè òèîñóëüôàòà íàòðèÿ.
Íà âðåìÿ ëå÷åíèÿ ïðåïàðàòîì êîðìëåíèå ãðóäüþ ñëåäóåò ïðåêðàòèòü.
Ð-ð íå ïðåäíàçíà÷åí äëÿ ïðèåìà âíóòðü.
Ïðè ïðåäîïåðàöèîííîé äåçèíôåêöèåé êîæè íåîáõîäèìî ñëåäèòü, ÷òîáû ïîä áîëüíûì íå îñòàâàëèñü îñòàòêè ð-ðà (ââèäó âîçìîæíîñòè ðàçäðàæåíèÿ êîæè).
Ïîñêîëüêó íåëüçÿ èñêëþ÷èòü ðàçâèòèå ãèïåðòèðåîçà, äëèòåëüíîå (14 äíåé) ïðèìåíåíèå Ïîâèäîí-éîäà èëè åãî ïðèìåíåíèå â çíà÷èòåëüíûõ êîëè÷åñòâàõ íà îáøèðíûõ ïîâåðõíîñòÿõ (10% ïîâåðõíîñòè òåëà) ó ïàöèåíòîâ (îñîáåííî ïîæèëîãî âîçðàñòà) ñ ëàòåíòíûìè íàðóøåíèÿìè ôóíêöèè ùèòîâèäíîé æåëåçû äîïóñòèìî òîëüêî ïîñëå òùàòåëüíîãî ñîïîñòàâëåíèÿ îæèäàåìîé ïîëüçû è âîçìîæíîãî ðèñêà. Ýòè ïàöèåíòû íóæäàþòñÿ â êîíòðîëå äëÿ âûÿâëåíèÿ ðàííèõ ïðèçíàêîâ ãèïåðòèðåîçà è íàäëåæàùåãî îáñëåäîâàíèÿ ôóíêöèè ùèòîâèäíîé æåëåçû, äàæå ïîñëå ïðåêðàùåíèÿ ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà (íà ïåðèîä äî 3 ìåñ).
Äëèòåëüíîå ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà ìîæåò âûçûâàòü ðàçäðàæåíèå, à èíîãäà è òÿæåëûå ðåàêöèè êîæè. Ïðè ïîÿâëåíèè ïðèçíàêîâ ðàçäðàæåíèÿ èëè ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè íàíåñåíèå ïðåïàðàòà ñëåäóåò ïðåêðàòèòü.
Çíà÷èòåëüíûå êîëè÷åñòâà éîäà ìîãóò âûçâàòü ãèïåðòèðåîç ó áîëüíûõ ñ íàðóøåíèåì ôóíêöèè ùèòîâèäíîé æåëåçû. Ïîýòîìó èì îãðàíè÷èâàþò ïðèìåíåíèå ìàçè èëè ð-ðà ïî âðåìåíè è ïëîùàäè îáðàáàòûâàåìîé ïîâåðõíîñòè êîæè.
Åñëè â ïåðèîä ëå÷åíèÿ âîçíèêíóò ñèìïòîìû ãèïåðòèðåîçà, ñëåäóåò ïðîêîíòðîëèðîâàòü ôóíêöèþ ùèòîâèäíîé æåëåçû.
Íåîáõîäèìî èçáåãàòü èñïîëüçîâàíèÿ éîäà â âûñîêèõ äîçàõ ó íîâîðîæäåííûõ è äåòåé ðàííåãî âîçðàñòà, ïîñêîëüêó èõ êîæà èìååò âûñîêóþ ïðîíèöàåìîñòü è ó íèõ ÷àùå îòìå÷àþò ïîâûøåííóþ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê éîäó, ÷òî ïîâûøàåò ðèñê ðàçâèòèÿ ãèïåðòèðåîçà. Ýòèì ïàöèåíòàì ïðèìåíÿòü ïîâèäîí-éîä ñëåäóåò â íèçêèõ äîçàõ. Ïðè íåîáõîäèìîñòè ñëåäóåò êîíòðîëèðîâàòü ôóíêöèþ ùèòîâèäíîé æåëåçû.
Îñîáîé îñòîðîæíîñòè ñëåäóåò ïðèäåðæèâàòüñÿ ïðè ðåãóëÿðíîì ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà ó ïàöèåíòîâ ñ ðàíåå äèàãíîñòèðîâàííîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ. Íåîáõîäèìî èçáåãàòü ðåãóëÿðíîãî ïðèìåíåíèÿ ìàçè ó áîëüíûõ, ïîëó÷àþùèõ ïðåïàðàòû ëèòèÿ.
Ðåãóëÿðíîå ïðèìåíåíèå ïîâèäîí-éîäà â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ âîçìîæíî òîëüêî ïî àáñîëþòíûì ïîêàçàíèÿì è â íèçêèõ äîçàõ, ïîñêîëüêó àáñîðáèðîâàííûé éîä ïðîíèêàåò ÷åðåç ïëàöåíòàðíûé áàðüåð è ìîæåò ïðîíèêàòü â ãðóäíîå ìîëîêî.
Óðîâåíü ïîâèäîí-éîäà â ìîëîêå âûøå åãî óðîâíÿ â ñûâîðîòêå êðîâè. Ïðèìåíåíèå ýòîãî ïðåïàðàòà ìîæåò âûçâàòü ïðîõîäÿùèé ãèïåðòèðåîç ó ïëîäà è íîâîðîæäåííîãî.  ýòèõ ñëó÷àÿõ ìîæåò ïîíàäîáèòüñÿ îáñëåäîâàíèå ôóíêöèè ùèòîâèäíîé æåëåçû ó ðåáåíêà.
Ñëåäóåò íå äîïóñêàòü ñëó÷àéíîãî ïîïàäàíèÿ ïðåïàðàòà â ðîò èëè ÆÊÒ, îñîáåííî ó äåòåé.
Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Áåòàäèí
Îäíîâðåìåííîå ïðèìåíåíèå ïîâèäîí-éîäà è ïåðåêèñè âîäîðîäà, à òàêæå ôåðìåíòíûõ ïðåïàðàòîâ, ñîäåðæàùèõ ñåðåáðî è òàóëîðèäèí, äëÿ îáðàáîòêè ðàí èëè àíòèñåïòè÷åñêèõ ïðåïàðàòîâ, ïðèâîäèò ê âçàèìíîìó ñíèæåíèþ ýôôåêòèâíîñòè, â ñâÿçè ñ ÷åì èõ ñî÷åòàííîå ïðèìåíåíèå íå ðåêîìåíäóåòñÿ.
Ïîâèäîí-éîä íåëüçÿ ïðèìåíÿòü ñ ïðåïàðàòàìè ðòóòè â ñâÿçè ñ ðèñêîì îáðàçîâàíèÿ ùåëî÷íîãî éîäèäà ðòóòè.
Ïðåïàðàò ìîæåò âñòóïàòü â ðåàêöèþ ñ áåëêàìè è íåíàñûùåííûìè îðãàíè÷åñêèìè êîìïëåêñàìè, ïîýòîìó ýôôåêò ïîâèäîí-éîäà ìîæåò áûòü êîìïåíñèðîâàí ïîâûøåíèåì åãî äîçû. Ñëåäóåò èçáåãàòü äëèòåëüíîãî ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà, îñîáåííî íà îáøèðíûõ ïîâåðõíîñòÿõ, ó ïàöèåíòîâ, ïðèìåíÿþùèõ ïðåïàðàòû ëèòèÿ.
Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Áåòàäèí
Äëÿ îñòðîé éîäíîé èíòîêñèêàöèè õàðàêòåðíû ñëåäóþùèå ñèìïòîìû: ìåòàëëè÷åñêèé ïðèâêóñ âî ðòó, ïîâûøåííîå ñëþíîîòäåëåíèå, èçæîãà, áîëü âî ðòó èëè ãëîòêå; ðàçäðàæåíèå è îòåê ãëàç; êîæíûå ðåàêöèè; æåëóäî÷íî-êèøå÷íûå íàðóøåíèÿ; íàðóøåíèå ôóíêöèè ïî÷åê, àíóðèÿ; íåäîñòàòî÷íîñòü êðîâîîáðàùåíèÿ; îòåê ãîðòàíè ñî âòîðè÷íîé àñôèêñèåé, îòåê ëåãêèõ, ìåòàáîëè÷åñêèé àöèäîç, ãèïåðíàòðèåìèÿ.
Äëèòåëüíàÿ îáðàáîòêà îæîãîâûõ ðàí çíà÷èòåëüíûìè êîëè÷åñòâàìè ïîâèäîí-éîäà ìîæåò ñïðîâîöèðîâàòü íàðóøåíèå ýëåêòðîëèòíîãî áàëàíñà èëè îñìîëÿðíîñòè ñûâîðîòêè êðîâè ñ íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïî÷åê èëè ìåòàáîëè÷åñêèì àöèäîçîì.
Ëå÷åíèå: ïðîâîäÿò ïîääåðæèâàþùóþ è ñèìïòîìàòè÷åñêóþ òåðàïèþ ïîä êîíòðîëåì ýëåêòðîëèòíîãî áàëàíñà, ôóíêöèè ïî÷åê è ùèòîâèäíîé æåëåçû.
Ïðè èíòîêñèêàöèè, îáóñëîâëåííîé ïðèåìîì ïðåïàðàòà âíóòðü, ïîêàçàíî íåçàìåäëèòåëüíîå ââåäåíèå ïèùåâûõ ïðîäóêòîâ, ñîäåðæàùèõ êðàõìàë èëè áåëîê (íàïðèìåð ð-ð êðàõìàëà â âîäå èëè ìîëîêî), ïðîìûâàíèå æåëóäêà 5% ð-ðîì òèîñóëüôàòà íàòðèÿ èëè â ñëó÷àå íåîáõîäèìîñòè â/â ââåäåíèå 10 ìë 10% ð-ðà òèîñóëüôàòà íàòðèÿ ñ 3-÷àñîâûìè èíòåðâàëàìè. Ïîêàçàí ìîíèòîðèíã ôóíêöèè ùèòîâèäíîé æåëåçû äëÿ ðàííåãî âûÿâëåíèÿ ãèïåðòèðåîçà, âûçâàííîãî éîäîì.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ ïðåïàðàòà Áåòàäèí
Ð-ð: â çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå 5–15 °Ñ.
Ìàçü: â ñóõîì ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå äî 25 °Ñ.
Ñóïïîçèòîðèè: â ñóõîì ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå 5–15 °Ñ.
Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Áåòàäèí:
- Ìîñêâà
- Ñàíêò-Ïåòåðáóðã