Побочные действия таблеток силуэт
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) — один из наиболее распространенных способов для обеспечения противозачаточного эффекта и сохранения здоровья женщины. Гормональные средства позволяют исключить вероятность случайной беременности и не требуют проведения каких-либо манипуляций непосредственно перед половым актом. Таблетки Силуэт применяются не только для достижения контрацептивного действия, но и в качестве составляющего комплексной терапии некоторых патологий репродуктивной системы.
Влияние гормональных препаратов на здоровье женщины
Противозачаточные средства на основе гормонов обладают множеством положительных и отрицательных свойств. Они могут улучшить общее состояние и функционирование органов репродуктивной системы или стать причиной развития тяжелых патологий, вплоть до злокачественных новообразований.
Гормональный фон
При нарушении менструального цикла противозачаточные таблетки способствуют его нормализации, делают месячные регулярными. Многие девушки на приеме у гинеколога говорят о скудных или слишком обильных выделениях, но комбинированная контрацепция способна решить и эту проблему.
Гормональные средства способствуют нормализации гормонального фона, замедлению прогрессирования патологий яичников и матки. Но при неправильном или длительном приеме они становятся причиной сбоя уровня гормонов в организме, отсутствия менструаций, появления симптомов различных заболеваний.
Фертильность после отмены
Действие КОК направлено на подавление фертильности женщины, что позволяет исключить вероятность оплодотворения яйцеклетки. После отмены противозачаточных организм пытается восстановить детородную функцию.
В норме через несколько месяцев после отказа от препаратов фертильность становится прежней. При длительном использовании процесс может затянуться, иногда нормализовать функции яичников трудно, требуется прием медикаментозных средств.
Состав и форма выпуска
Препарат относится к группе комбинированных средств на основе гормонов — диеногеста и этинилэстрадиола.
В качестве вспомогательных компонентов в составе присутствуют следующие:
- крахмал кукурузный;
- моногидрат лактозы;
- калия полакрилин;
- стеарат магния;
- гипромеллоза;
- тальк;
- макрогол;
- титана диоксид.
Фармакологическое средство выпускается в форме двояковыпуклых таблеток белого цвета, иногда оттенок лекарства молочный или желтоватый. Таблетки расфасованы в блистеры по 21 штуке. В картонной упаковке может быть 1 или 3 пластины. Стоимость одной начинается с 600 рублей, зависит от региона распространения.
Механизм действия
Механизм действия препарата Силуэт основывается на активных компонентах. Этинилэстрадиол заменяет эстроген, а диеногест — прогестаген. Средство подавляет овуляцию, что снижает вероятность выхода яйцеклетки в маточную трубу.
Для предотвращения проникновения в полость матки сперматозоидов гормональное лекарство сгущает цервикальную слизь. Цервикальный канал закрыт плотной слизистой пробкой. Перистальтика маточных труб ухудшается, яйцеклетка не имеет возможности продвигаться к матке.
Если же оплодотворение произошло, противозачаточное средство препятствует прикреплению клетки к эндометрию, делает его рыхлым. Благодаря подобному действию вероятность беременности почти полностью исключается.
Эффективность защиты
Существуют сторонники препарата, доказывающие его эффективность. Противники же говорят об обратном.
Достоинства
Основным достоинством препарата считается минимальная дозировка гормонов, снижающая вероятность осложнений.
Среди других достоинств выделяют:
- возможность принимать лекарство длительно без побочных эффектов;
- положительное влияние на гормональный фон;
- лечение угревой сыпи;
- благотворное воздействие на репродуктивную систему при развитии эндометриоза, патологий яичников;
- нормализация менструального цикла при каких-либо нарушениях;
- высокий процент защиты от нежелательной беременности, достигающий 99 %.
Подобные положительные стороны делают медикамент одним из наиболее предпочтительных среди КОК.
Недостатки
Несмотря на многочисленные достоинства, препарат имеет некоторые недостатки.
Основными будут следующие:
- влияние на свертывание крови;
- стимулирование образования тромбов;
- отрицательное воздействие на работу сердца;
- повышение ломкости сосудов;
- невозможность использования при серьезных патологиях пищеварительной и нервной системы;
- рост вероятности прекращения менструаций;
- запрет приема в период беременности и лактации;
- увеличение риска образования злокачественной опухоли яичников, матки, молочных желез.
Важный недостаток — прием на протяжении 21 дня и необходимость перерыва в 7 дней между пластинами. Многих женщин такая схема не устраивает, поскольку после перерыва легко забыть о приеме таблетки.
Показания
Основным показанием для употребления фармакологического средства является предохранение от незапланированной беременности. Иногда противозачаточные Силуэт назначают для лечения угревой сыпи.
Часто медикамент входит в состав комплексной терапии эндометриоза, нарушений менструального цикла.
Как применять
Использовать медикамент разрешается исключительно после консультации специалиста и прохождения диагностического обследования, позволяющего выявить возможные противопоказания.
Начало приема
Начинать применение разрешается в первый день менструального цикла. Если женщина до этого пила другие гормональные контрацептивы, можно начать прием на 3-5 день цикла.
После искусственного прерывания беременности начинать прием нужно на следующий день. В первые несколько дней рекомендуется дополнительно применять барьерные методы контрацепции.
После родов таблетки назначаются через 3 недели. Этот период необходим для восстановления гормонального фона. В первую неделю врачи рекомендуют использовать презервативы для повышения эффективности контрацепции.
Блистер рассчитан на три недели ежедневного приема, пить таблетку нужно в одно и то же время. После окончания пластины следует перерыв 7 дней и продолжение использования.
Пропуск таблеток
Если женщина пропустила таблетку, следует выпить ее как можно скорее. При опоздании более чем на 12 часов, на протяжении следующей недели следует дополнительно применять презервативы.
Пропуск 1-2 дней не считается поводом для отмены. При возникновении вопросов лучше обращаться к гинекологу.
Отмена
Отмена лекарства осуществляется после окончания очередной пластины. Настоятельно не рекомендуется бросать в середине цикла, чтобы не спровоцировать осложнения.
Даже при появлении отрицательных реакций лучше закончить курс, при условии одобрения со стороны лечащего врача.
Побочные эффекты
Наиболее частым осложнением после или во время приема противозачаточных Силуэт считается нарушение цикла. Месячные могут быть нерегулярными, обильными или скудными. Часто женщины говорят о головной боли, головокружении, изменении массы тела, отсутствии или усилении аппетита, тошноте, рвоте.
Кожный покров может покрываться мелкой сыпью или крупными прыщами, наблюдается зуд и шелушение, выпадение волос, ломкость ногтей. Иногда появляются симптомы тахикардии, аритмии, анемии, нарушения мозгового кровообращения.
У некоторых пациенток побочные эффекты проявляются в виде обильного маточного кровотечения. У женщин с патологиями вен нижних конечностей возможны осложнения, воспаление стенок сосудов, образование тромбов. Иногда повышается или резко снижается артериальное давление.
Аллергия на препарат проявляется редко, сопровождается сыпью на коже, зудом, покраснением.
Противопоказания
Инструкция таблеток Силуэт описывает случаи, когда применять лекарственный препарат запрещается.
Основными противопоказаниями будут следующие:
- период беременности и грудного вскармливания;
- эпилепсия;
- варикозное расширение вен, тромбофлебит, тромбоз глубоких вен;
- непереносимость компонентов средства;
- тяжелая форма гепатита, панкреатита, язвенной болезни, гастрита, холецистита;
- печеночная и почечная недостаточность в терминальной стадии;
- осложненные формы сахарного диабета;
- острый инфаркт миокарда, гипертонический криз, инсульт;
- нарушение кроветворения;
- злокачественные новообразования, реагирующие на уровень гормонов в организме;
- маточные кровотечения неуточненной этиологии.
С осторожностью препарат используется при опоясывающем лишае, склонности к тромбозам, патологиям сердечно-сосудистой системы.
Особые указания
Применение препарата требует соблюдения всех рекомендаций врача, поскольку средство относится к сильнодействующим, оказывает влияние на все органы и системы.
Детский возраст
Медикамент не назначается в детском возрасте. Категорически противопоказано давать таблетки подросткам без разрешения врача.
Лактация
Фармакологическое средство не используется в период кормления грудью. Компоненты лекарства проникают в грудное молоко и могут отрицательно отразиться на здоровье ребенка.
Период климакса
Лекарство иногда назначается женщинам в климактерическом периоде для устранения выраженной симптоматики эндометриоза, облегчения течения менопаузы, нормализации уровня половых гормонов в крови.
Решение о целесообразности применения принимает врач на основании данных диагностического обследования.
Алкоголь и курение
Категорически противопоказано употреблять алкоголь в больших количествах в период использования гормонального контрацептива.
Иногда разрешается пить минимальную дозу натурального вина или другого слабоалкогольного напитка. Курящим женщинам препарат назначается редко, поскольку повышает риск развития злокачественных новообразований.
Другие препараты
Некоторые медикаменты способны провоцировать кровотечения или ослаблять действие контрацептива при одновременном употреблении.
С осторожностью средство назначается в сочетании с препаратами фенобарбитала, ритонавира, примидона, топирамата, рифампицина, растительными лекарствами на основе зверобоя. При употреблении активированного угля контрацептивный эффект снижается, рекомендуется дополнительно применять барьерные методы.
Почему не идут месячные при приеме
Часто женщины обращаются к гинекологу с жалобами на отсутствие менструации при приеме таблеток.
Норма
В норме менструальное кровотечение начинается на 2-3 день после окончания приема очередного блистера. После нескольких месяцев регулярного употребления цикл нормализуется, и месячные приходят в определенных числах.
Патология
Поводом для беспокойства должно стать отсутствие кровотечения более 35 дней подряд, постоянные мажущие выделения в середине цикла, обильные, длительные и болезненные менструации на постоянной основе, нерегулярность месячных.
Аналоги
При невозможности использовать Силуэт, врачи назначают женщине аналог по свойствам и способу приема.
Популярными заменителями будут следующие:
- Новинет — комбинированное средство на основе этинилэстрадиола и дезогестрела. Выпускается в таблетках, в блистере 21 штука. Схема приема аналогична.
- Жанин — абсолютный аналог Силуэта по свойствам и механизму действия. Расфасованы таблетки в пластины по 21 штуке, принимаются по такой же схеме.
- Джес — гормональный контрацептив, выпускаемый в таблетированной форме. В пластине 28 таблеток и они принимаются без перерыва.
- Ярина — комбинированный оральный контрацептив в форме таблеток. Состав и правила приема аналогичны средству Силуэт.
Решение о замене препарата в случае необходимости принимает специалист.
Отзывы
Мне Силуэт подошел идеально. Раньше принимала Новинет, постоянно ощущала слабость, голова болела. Теперь все нормализовалось.
Илона, 34 года
Несколько лет назад принимала Силуэт. Первые месяцы побочных реакций не было, но потом менструации стали обильными и продолжительными. Врач сказал, что препарат не подходит и отменил.
Мария, 32 года
Более 6 месяцев принимаю Силуэт. До этого использовала другие методы контрацепции, но необходимость постоянных манипуляций перед актом не позволяла расслабиться. Сейчас никакого дискомфорта не испытываю, побочных эффектов нет. Сколько кровит после родов читайте в нашей статье.
Татьяна, 28 лет
Из видео можно более подробно узнать о гормональных контрацептивах.
Силует – монофазный пероральный контрацептивный препарат с антиандрогенным свойством.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, с двух сторон выпуклые, почти белого или белого цвета, на одной из сторон гравировка «G53» (по 21 шт. в блистерах, 1 или 3 блистера в пачке картонной).
Действующие вещества в составе 1 таблетки:
- диеногест – 2 мг;
- этинилэстрадиол – 0,03 мг.
Неактивные компоненты: полакрилин калия, гипромеллоза 2910, кукурузный крахмал, магния стеарат, тальк, лактозы моногидрат.
Состав пленочной оболочки, покрывающей таблетки: опадрай II 85F18422 белый (макрогол 3350, тальк, титана диоксид, спирт поливиниловый).
Показания к применению
- предупреждение нежелательной беременности;
- терапия угревой сыпи (акне) легкой и умеренной степени тяжести у женщин, нуждающихся в контрацепции, в случае неэффективности местной терапии.
Противопоказания
Абсолютные:
- курение в возрасте старше 35 лет;
- период беременности и лактации;
- кровотечение из влагалища неясного генеза;
- гормонозависимые злокачественные заболевания половых органов или молочных желез, в т. ч. в анамнезе, либо подозрение на их наличие;
- панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией, в т. ч. в анамнезе;
- опухоли печени (в т. ч. доброкачественные) в настоящее время или в анамнезе;
- тяжелые формы заболеваний печени (в т. ч. в анамнезе) до нормализации функциональных проб печени;
- серповидно-клеточная анемия;
- эпилепсия;
- мигрень с локальной неврологической симптоматикой, в т. ч. в анамнезе;
- желтуха и врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Ротора и Дубина – Джонсона);
- порфирия;
- дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- врожденная или приобретенная предрасположенность к артериальным тромбозам, например, гипергомоцистеинемия, недостаточность протеина S, недостаточность протеина С, недостаточность антитромбина III, резистентность к активированному протеину С, наличие антител к фосфолипидам (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт);
- состояния, предшествующие тромбозу, например, обширные травмы, расширенное хирургическое вмешательство с длительной иммобилизацией, транзиторные ишемические атаки, подострый бактериальный эндокардит, осложненные поражения клапанного аппарата сердца, стенокардия, фибрилляция предсердий;
- тромбоэмболии, артериальные и венозные тромбозы (включая ишемические или геморрагические цереброваскулярные нарушения, тромбоэмболию легочной артерии, тромбоз и тромбофлебит глубоких вен, инфаркт миокарда), в т. ч. в анамнезе;
- артериальные и венозные тромбоэмболические заболевания (например, тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз глубоких вен), в т. ч. в анамнезе;
- наличие множественных или выраженных факторов риска венозного или артериального тромбоза, в т. ч. факторов риска артериального тромбоза в анамнезе, таких как неконтролируемая артериальная гипертензия, тяжелая дислипопротеинемия, сахарный диабет с сосудистыми осложнениями (ангиопатией или ретинопатией);
- повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата.
Относительные:
- варикозное расширение вен;
- нарушение свертываемости крови;
- заболевания сердца;
- ожирение;
- курение в возрасте до 35 лет;
- сахарный диабет без сосудистых осложнений;
- дислипопротеинемия;
- фиброзно-кистозная мастопатия;
- эндометриоз;
- миома матки;
- герпес во время беременности;
- идиопатическая желтуха во время предшествующей беременности;
- рак молочной железы у ближайших родственниц;
- тяжелая депрессия в анамнезе;
- нарушения зрения;
- непереносимость контактных линз;
- наследственный ангионевротический отек;
- тетания;
- контролируемая артериальная гипертензия;
- хроническая сердечная недостаточность;
- инфаркт миокарда в молодом возрасте;
- острое нарушение мозгового кровообращения;
- нарушение функции почек;
- рассеянный склероз;
- заболевания печени;
- тромбоэмболия;
- бронхиальная астма;
- флебит поверхностных вен;
- язвенный колит;
- болезнь Крона;
- гипокалиемия;
- гиперкальциемия.
Способ применения и дозировка
Силует следует принимать 1 раз в день в одно и то же время суток в порядке, указанном на упаковке.
Таблетки нужно глотать целиком и запивать достаточным количеством воды.
Продолжительность приема – 21 день. Затем следует 7-дневный перерыв, во время которого возникает кровотечение отмены, обычно начинающееся на 2–3-й день после приема последней таблетки из текущей упаковки. На 8-й день начинают прием таблеток из следующей упаковки (менструальноподобное кровотечение к этому моменту может не закончиться).
Начинать прием перорального контрацептива следует в первый день менструации, если в предыдущем цикле гормональная контрацепция не применялась.
В остальных случаях начинать прием Силуета следует в другие дни:
- переход с другого комбинированного перорального контрацептива: на следующий день после обычного 7-дневного перерыва (если применялось средство, рассчитанное на 21 день) или на следующий день после приема последней таблетки другого препарата (если применялось средство, рассчитанное на 28 дней);
- переход с перорального контрацептива, содержащего только прогестерон: в любой день;
- переход с использования имплантатов: в день удаления имплантата;
- переход с инъекционной формы контрацептива: в день, когда следовало бы делать следующую инъекцию;
- после аборта в I триместре беременности: незамедлительно;
- после аборта во II триместре беременности и после родов: на 21–28 день. Если позже – в течение первых 7 дней необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции.
Рекомендации по приему пропущенных таблеток
В случае пропуска очередного приема, если прошло не более 12-ти часов, эффективность Силуета не снижается, поэтому таблетку следует принять как можно скорее, далее принимать в обычное время, согласно своему графику.
Если опоздание составляет более 12-ти часов, эффективность препарата может снизиться. Чем больше таблеток пропущено, и чем ближе этот пропуск к 7-дневному перерыву, тем выше вероятность наступления беременности.
Общие рекомендации, которые дают врачи в этом случае:
- не прерывать прием препарата более чем на 7 дней;
- принимать контрацептив непрерывно в течение 7 дней, чтобы достичь адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции.
Если опоздание в применении Силуета составило более 12 часов на первой неделе менструального цикла, необходимо как можно скорее принять пропущенную таблетку, даже если придется принять две таблетки одновременно. Далее необходимо придерживаться обычного графика, но в течение 7 дней использовать барьерный метод контрацепции. Важно понимать, если в течение недели, предшествовавшей пропуску приема контрацептива, был половой акт, возможно наступление беременности.
Если опоздание в приеме Силуета составило более 12 часов на второй неделе менструального цикла, необходимо как можно скорее принять пропущенную таблетку, даже если придется принять две таблетки одновременно. Далее необходимо придерживаться обычного графика. Если в течение недели до пропуска приема женщина не отклонялась от схемы применения препарата, нет необходимости в дополнительной контрацепции. Если же пропущен прием более одной таблетки, в течение 7 дней нужно дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.
Если опоздание в приеме Силуета составило более 12 часов на третьей неделе менструального цикла, можно поступить одним из двух способов:
- Как можно скорее принять пропущенную таблетку, даже если придется принять две таблетки одновременно. Далее необходимо придерживаться обычного графика. Следующую упаковку рекомендуется начинать сразу же после окончания текущей, т. е. без 7-дневного перерыва. В этом случае у женщины, вероятнее всего, не будет кровотечения отмены до конца второй упаковки, но возможны мажущие кровянистые выделения либо прорывное маточное кровотечение в дни приема препарата.
- Прекратить прием таблеток из текущей упаковки, сделать 7-дневный перерыв с учетом пропущенных таблеток, после чего начать новую упаковку.
Дополнительные методы контрацепции в обоих этих случаях не требуются.
В случае рвоты после приема препарата:
- если прошло не более 12-ти часов, необходимо как можно скорее принять новую таблетку;
- если прошло более 12-ти часов, следует придерживаться рекомендаций как в случае с пропуском очередного приема.
Как изменить время менструальноподобного кровотечения
Чтобы отстрочить кровотечение отмены, необходимо начинать прием препарата из новой упаковки, не делая обычного перерыва. В этом случае возможны мажущие выделения или прорывные маточные кровотечения.
Чтобы перенести день начала кровотечения отмены на другой день недели, необходимо сократить обычный перерыв на столько дней, сколько нужно. Однако следует учитывать: чем короче интервал, тем выше риск, что во время приема таблеток из следующей упаковки не будет менструальноподобного кровотечения, но могут появиться мажущие выделения и прорывные кровотечения.
Побочные действия
- со стороны пищеварительной системы: часто (≥ 1/100, < 1/10) – тошнота, рвота; нечасто (≥ 1/1000, < 1/100) – боли в животе; редко (≥ 1/10 000, < 1/1000) – диспепсия, диарея, энтерит, гастрит; очень редко (< 1/10 000) – холецистит, желчнокаменная болезнь;
- со стороны крови и лимфатической системы: редко – анемия;
- со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – артериальная гипертензия или гипотензия, тромбофлебит поверхностных вен, варикозное расширение вен; редко – боль по ходу вен, гематома, тромбофлебит глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, приливы, нарушение мозгового кровообращения, тромбозы, тахикардия; очень редко – инфаркт миокарда;
- со стороны нервной системы: часто – головная боль; нечасто – головокружение, повышенная возбудимость, мигрень; редко – нарушение мозгового кровообращения;
- со стороны дыхательной системы: редко – синусит, бронхит, бронхиальная астма;
- со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто – инфекция мочевыделительной системы;
- со стороны органа слуха: редко – шум в ушах, нарушение слуха, внезапная потеря слуха, гипоакузия;
- со стороны органа зрения: редко – сухость слизистой оболочки, конъюнктивит, непереносимость контактных линз, нарушение зрения;
- со стороны костно-мышечной системы: часто – боль в спине, судороги в икроножных мышцах; редко – миалгии, артралгии;
- со стороны психики: часто – снижение настроения; редко – нарушения сна, бессонница, агрессивность, депрессии, апатия, изменения либидо, анорексия;
- со стороны обмена веществ и питания: часто – повышение массы тела; нечасто – снижение массы тела, повышение аппетита; редко – снижение аппетита;
- инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто – вагинальный кандидоз, вагинит; редко – герпетическое поражение полости рта, грибковые инфекции;
- со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто – кожные аллергические реакции, экзантема, алопеция, акне, акнеформный дерматит, кожный зуд (включая генерализованный), сосудистая пурпура, многоформная эритема, хлоазма, узловатая эритема; редко – телеангиэктазии (сосудистые звездочки), гипергидроз, гиперпигментация, гипертрихоз, перхоть, себорея, вирилизм, экзема, ангионевротический отек;
- со стороны половых органов и молочной железы: часто – болезненность и увеличение молочных желез; нечасто – диспареуния, болезненные менструальноподобные кровотечения, вагинит/вульвовагинит, ациклические кровянистые выделения или кровотечения, гиперплазия эндометрия, усиление выделений из влагалища, кисты яичников, сальпингит; редко – лейомиома, мастит, вульвовагинальный зуд, появление секрета молочных желез, скудные менструальноподобные кровотечения, липома молочной железы, эндометрит, фиброзно-кистозная дисплазия молочных желез, цервицит; очень редко – рак эндометрия;
- со стороны иммунной системы: редко – аллергические реакции;
- прочие: нечасто – отеки, чувство утомления/недомогания; редко – гриппоподобные симптомы.
Особые указания
Перед назначением и возобновлением приема препарата после перерыва необходимо собрать анамнез (в т. ч. семейный), исключить беременность, измерить артериальное давление и провести общий осмотр. Периодически во время лечения, но не реже одного раза в 6 месяцев, показано общемедицинское и гинекологическое исследование.
Прием Силуета повышает вероятность возникновения венозной тромбоэмболии. Самый высокий риск – на первом году приема препарата.
Возможные симптомы артериальных и венозных тромботических или тромбоэмболических осложнений:
- внезапный приступ кашля;
- внезапная одышка;
- внезапная сильная боль в груди с возможной иррадиацией в левую руку;
- головокружение;
- любая необычная сильная длительная головная боль;
- необычная односторонняя боль в ноге и/или отек;
- внезапная слабость или значительное онемение с одной стороны или в одной части тела;
- симптомокомплекс «острый живот»;
- двигательные нарушения;
- невнятная речь или афазия;
- диплопия;
- внезапная частичная или полная потеря зрения;
- обморочное состояние, в т. ч. сопровождающееся парциальным эпилептическим припадком.
Силует не предохраняет от заражения заболеваниями, передающимися половым путем.
Лекарственное взаимодействие
- средства, усиливающие клиренс половых гормонов, препараты зверобоя продырявленного, гризеофульвин, карбамазепин, рифампицин, примидон, гидантоин, фенобарбитал, невирапин, фелбамат, рифабутин, топирамат, эфавиренз, ритонавир, окскарбазепин: возможно появление прорывных кровотечений и/или снижение эффективности Силуета;
- некоторые антибактериальные средства (например, тетрациклин, ампициллин): снижается контрацептивный эффект препарата.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре до 25 °С в месте, защищенном от света и недоступном для детей.
Срок годности – 2 года.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.