Побочные действия виагры 100

Фармакологическое действие

Фармакодинамика.
Силденафил — мощный селективный ингибитор циклогуанозинмонофосфат (цГМФ)-специфической фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ5).
Механизм действия.
Реализация физиологического механизма эрекции связана с высвобождением оксида азота (NO) в кавернозном теле во время сексуальной стимуляции. Это, в свою очередь, приводит к увеличению уровня цГМФ, последующему расслаблению гладкомышечной ткани кавернозного тела и увеличению притока крови.
Силденафил не оказывает прямого расслабляющего действия на изолированное кавернозное тело человека, но усиливает эффект оксида азота (NO) посредством ингибирования ФДЭ5, которая ответственна за распад цГМФ.
Силденафил селективен в отношении ФДЭ5 in vitro, его активность в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов фосфодиэстеразы: ФДЭ6 — в 10 раз; ФДЭ1 — более чем в 80 раз; ФДЭ2, ФДЭ4, ФДЭ7-ФДЭ11 — более чем в 700 раз. Силденафил в 4000 раз более селективен в отношении ФДЭ5 по сравнению с ФДЭЗ, что имеет важнейшее значение, поскольку ФДЭЗ является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда.
Обязательным условием эффективности силденафила является сексуальная стимуляция.
Клинические данные.
Кардиологические исследования.
Применение силденафила в дозах до 100 мг не приводило к клинически значимым изменениям ЭКГ у здоровых добровольцев. Максимальное снижение систолического давления в положении лежа после приема силденафила в дозе 100 мг составило 8,3 мм рт. ст., а диастолического давления — 5,3 мм рт. ст. Более выраженный, но также преходящий эффект на артериальное давление (АД) отмечался у пациентов, принимавших нитраты (см. разделы «Противопоказания» и «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
В исследовании гемодинамического эффекта силденафила в однократной дозе 100 мг у 14 пациентов с тяжелой ишемической болезнью сердца (ИБС) (более чем у 70% пациентов был стеноз, по крайней мере, одной коронарной артерии), систолическое и диастолическое давление в состоянии покоя уменьшалось на 7% и 6%, соответственно, а легочное систолическое давление снижалось на 9%. Силденафил не влиял на сердечный выброс и не нарушал кровоток в стенозированных коронарных артериях, а также приводил к увеличению (примерно на 13%) аденозин-индуцированного коронарного потока как в стенозированных, так и в интактных коронарных артериях.
В двойном слепом плацебоконтролируемом исследовании 144 пациента с эректильной дисфункцией и стабильной стенокардией, принимающих антиангинальные препараты (кроме нитратов) выполняли физические упражнения до того момента, когда выраженность симптомов стенокардии уменьшилась. Продолжительность выполнения упражнения была достоверно больше (19,9 секунд; 0.9 — 38.9 секунд) у пациентов, принимавших силденафил в однократной дозе 100 мгпо сравнению с пациентами, получавшими плацебо.
В рандомизированном двойном слепом плацебоконтролируемом исследовании изучали эффект переменой дозы силденафила (до 100 мг) у мужчин (п = 568) с эректильной дисфункцией и артериальной гипертензией, принимающих более двух антигипертензивных препаратов. Силденафил улучшил эрекцию у 71% мужчин по сравнению с 18% в группе плацебо. Частота неблагоприятных эффектов была сравнима с таковой в других группах пациентов, так же как у лиц, принимающих более трех антигипертензивных препаратов.
Исследования зрительных нарушений.
У некоторых пациентов через 1 час после приема силденафила в дозе 100 мг с помощью теста Фарнсворта-Мунселя 100 выявлено легкое и преходящее нарушение способности различать оттенки цвета (синего/зеленого). Через 2 часа после приема препарата эти изменения отсутствовали. Считается, что нарушение цветового зрения вызывается ингибированием ФДЭ6, которая участвует в процессе передачи света в сетчатке глаза. Силденафил не оказывал влияния на остроту зрения, восприятие контрастности, электроретинограмму, внутриглазное давление или диаметр зрачка.
В плацебоконтролируемом перекрестном исследовании пациентов с доказанной ранневозрастной макулярной дегенерацией (п = 9) силденафил в однократной дозе 100 мг переносился хорошо. Не было выявлено никаких клинически значимых изменений зрения, оцениваемых по специальным визуальным тестам (острота зрения, решетка Амслер, цветовое восприятие, моделирование прохождения цвета, периметр Хэмфри и фотостресс).
Эффективность.
Эффективность и безопасность силденафила оценивали в 21 рандомизированном двойном слепом плацебоконтролируемом исследовании продолжительностью до 6 месяцев у 3000 пациентов в возрасте от 19 до 87, с эректильной дисфункцией различной этиологии (органической, психогенной или смешанной). Эффективность препарата оценивали глобально с использованием дневника эрекций, международного индекса эректильной функции (валидированный опросник о состоянии сексуальный функции) и опроса партнера. Эффективность силденафила, определенная как способность достигать и поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворительного полового акта, была продемонстрирована во всех проведенных исследованиях и была подтверждена в долгосрочных исследованиях продолжительностью 1 год. В исследованиях с применением фиксированной дозы соотношение пациентов, сообщивших, что терапия улучшила их эрекцию, составляло: 62% (доза силденафила 25 мг), 74% (доза силденафила 50 мг) и 82% (доза силденафила 100 мг) по сравнению с 25% в группе плацебо. Анализ международного индекса эректильной функции показал, что дополнительно к улучшению эрекции лечение силденафилом также повышало качество оргазма, позволяло достичь удовлетворения от полового акта и общего удовлетворения.
Согласно обобщенным данным, среди пациентов, сообщивших об улучшении эрекции при лечении силденафилом были 59% больных диабетом, 43% пациентов, перенесших радикальную простатэктомию и 83% пациентов с повреждениями спинного мозга (против 16%, 15% и 12% в группе плацебо, соответственно).
Фармакокинетика.
Фармакокинетика силденафила в рекомендуемом диапазоне доз носит линейный характер.
Всасывание.
После приема внутрь силденафил быстро всасывается. Абсолютная биодоступность в среднем составляет около 40% (от 25% до 63%). In vitro силденафил в концентрации около 1,7 нг/мл (3,5 нМ) подавляет активность ФДЭ5 человека на 50 %. После однократного приема силденафила в дозе 100 мг средняя максимальная концентрация свободного силденафила в плазме крови мужчин составляет около 18 нг/мл (38 нМ). Максимальная концентрация при приеме силденафила внутрь натощак достигается в среднем в течение 60 мин (от 30 мин до 120 мин). При приеме в сочетании с жирной пищей скорость всасывания снижается: Максимальная концентрация уменьшается в среднем на 29%, а время достижения максимальной концентрации увеличивается на 60 мин, однако степень абсорбции достоверно не изменяется (площадь под фармакокинетической кривой концентрация-время (AUC) снижается на 11%).
Распределение.
Объем распределения силденафила в равновесном состоянии составляет в среднем 105 л. Связь силденафила и его основного циркулирующего N-деметильного метаболита с белками плазмы крови составляет около 96% и не зависит от общей концентрации препарата. Менее 0,0002% дозы силденафила (в среднем 188 нг) обнаружено в сперме через 90 мин после приема препарата
Метаболизм.
Силденафил метаболизируется, главным образом, в печени под действием изофермента цитохрома CYP3A4 (основной путь) и изофермента цитохрома CYP2C9 (минорный путь). Основной циркулирующий активный метаболит, образующийся в результате N-деметилирования силденафила, подвергается дальнейшему метаболизму. Селективность действия этого метаболита в отношении ФДЭ сопоставима с таковой силденафила, а его активность в отношении ФДЭ5 in vitro составляет около 50% активности силденафила. Концентрация метаболита в плазме крови здоровых добровольцев составляла около 40% от концентрации силденафила. N-деметильный метаболит подвергается дальнейшему метаболизму; период его полувыведения составляет около 4 час.
Выведение.
Общий клиренс силденафила составляет 41 л/час, а конечный — 3-5 час. После приема внутрь также как после внутривенного введения силденафил выводится в виде метаболитов, в основном, кишечником (около 80% пероральной дозы) и, в меньшей степени, почками (около 13% пероральной дозы).
Фармакокинетика у особых групп пациентов.
Пожилые пациенты.
У здоровых пожилых пациентов (старше 65 лет) клиренс силденафила снижен, а концентрация свободного силденафила в плазме крови примерно на 40% выше, чем у молодых (18-45 лет). Возраст не оказывает клинически значимого влияния на частоту развития побочных эффектов.
Нарушения функции почек.
При легкой (клиренс креатинина (КК) 50-80 мл/мин) и умеренной (КК 30-49 мл/мин) степени почечной недостаточности фармакокинетика силденафила после однократного приема внутрь в дозе 50 мг не изменяется. При тяжелой почечной недостаточности (КК

Взаимодействие Виагра таблетки 100мг

Влияние других лекарственных препаратов на фармакокинетику силденафила.
Метаболизм силденафила происходит в основном под действием изоферментов цитохрома CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9, поэтому ингибиторы этих изоферментов могут уменьшить клиренс силденафила, а индукторы, соответственно, увеличить клиренс силденафила. Отмечено снижение клиренса силденафила при одновременном применении ингибиторов изофермента цитохрома CYP3A4 (кетоконазол, эритромицин, циметидин). Циметидин (800 мг), неспецифический ингибитор изофермента цитохрома CYP3A4, при совместном приеме с силденафилом (50 мг) вызывает повышение концентрации силденафила в плазме на 56 %. Однократный прием 100 мг силденафила совместно с эритромицином (по 500 мг/сутки 2 раза в день в течение 5 дней), специфическим ингибитором изофермента цитохрома CYP3A4, на фоне достижения постоянной концентрации эритромицина в крови, приводит к увеличению AUC силденафила на 182%. При совместном приеме силденафила (однократно 100 мг) и саквинавира (1200 мг/день 3 раза в день), ингибитора ВИЧ-протеазы и изофермента цитохрома CYP3A4, на фоне достижения постоянной концентрации саквинавира в крови максимальная концентрация силденафила повышалась на 140%, a AUC увеличивалась на 210%. Силденафил не оказывает влияния на фармакокинетику саквинавира. Более сильные ингибиторы изофермента цитохрома CYP3A4, такие как кетоконазол и итраконазол, могут вызывать и более сильные изменения фармакокинетики силденафила.
Одновременное применение силденафила (однократно 100 мг) и ритонавира (по 500 мг 2 раза в сутки), ингибитора ВИЧ-протеазы и сильного ингибитора цитохрома Р460, на фоне достижения постоянной концентрации ритонавира в крови приводит к увеличению максимальной концентрации силденафила на 300% (в 4 раза), a AUC на 1000% (в 11 раз). Через 24 часа концентрация силденафила в плазме крови составляет около 200 нг/мл (после однократного применения одного силденафила — 5 нг/мл).
Если силденафил принимают в рекомендуемых дозах пациенты, получающие одновременно сильные ингибиторы изофермента цитохрома CYP3A4, то максимальная концентрация свободного силденафила не превышает 200 нМ, и препарат хорошо переносится.
Однократный прием антацида (магния гидроксида/алюминия гидроксида) не влияет на биодоступность силденафила. Ингибиторы изофермента цитохрома CYP2C9 (толбутамид, варфарин), изофермента цитохрома CYP2D6 (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты), тиазидные и тиазидоподобные диуретики, ингибиторы АПФ и антагонисты кальция, не оказывают влияния на фармакокинетику силденафила. Азитромицин (500 мг/сут в течение 3 дней) не оказывает влияния на AUC, максимальную концентрацию, константу скорости выведения и период полувыведеня силденафила или его основного циркулирующего метаболита.
Влияние силденафила на другие лекарственные средства.
Силденафил является слабым ингибитором изоферментов цитохрома Р450 — 1А2, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и ЗА4 (ИК50>150 мкмоль). При приеме силденафила в рекомендуемых дозах его максимальная концентрация составляет около 1 мкмоль, поэтому маловероятно, что силденафил может повлиять на клиренс субстратов этих изоферментов.
Силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов как при длительном применении последних, так и при их назначении по острым показаниям. В связи с этим, применение силденафила в сочетании с нитратами или донаторами оксида азота противопоказано. При одновременном приеме aльфа-адреноблокатора доксаэозина (4 мг и 8 мг) и силденафила (25 мг, 50 мг и 100 мг) у пациентов с доброкачественной гиперплазией простаты со стабильной гемодинамикой среднее дополнительное снижение систолического/диастолического АД в положении лежа на спине составляло 7/7 мм рт. ст., 9/5 мм рт. ст. и 8/4 мм рт. ст., соответственно, а в положении стоя — 6/6 мм рт. ст., 11/4 мм рт. ст. и 4/5 мм рт. ст., соответственно. Сообщается о редких случаях развития у таких пациентов симптоматической постуральной гипотензии, проявлявшейся в виде головокружений (без обморока). У отдельных чувствительных пациентов, получающих о-адреноблокаторы, одновременное применение силденафила может привести к симптоматической гипотензии.
Признаков значительного взаимодействия с толбутамидом (250 мг) или варфарином (40 мг), которые метабол изируются изоферментом цитохрома CYP2C9, не выявлено.
Силденафил (100 мг) не оказывает влияния на фармакокинетику ингибиторов ВИЧ-протеазы, саквинавира и ритонавира, являющихся субстратами изофермента цитохрома CYP3A4, при их постоянном уровне в крови.
Силденафил (50 мг) не вызывает дополнительного увеличения времени кровотечения при приеме ацетилсалициловой кислоты (150 мг). Силденафил (50 мг) не усиливает гипотензивное действие алкоголя у здоровых добровольцев при максимальной концентрации алкоголя в крови в среднем 0,08% (80 мг/дл).
У больных с артериальной гипертонией признаков взаимодействия силденафила (100 мг) с амлодипином не выявлено. Среднее дополнительное снижение АД в положении лежа составляет 8 мм рт. ст. (систолического) и 7 мм рт. ст. (диастолического). Применение силденафила в сочетании с антигипертензивными средствами не приводит к возникновению дополнительных побочных эффектов.

Источник

Виагра – это самый продаваемый в мире препарат для стимуляции эрекции. Средство действует быстро, обеспечивая стойкую эрекцию на несколько часов. При приеме таблеток Виагра противопоказания касаются в первую очередь здоровья сердечно-сосудистой системы. Также существует ряд особенностей и ограничений, которые могут приводить к ослаблению действия лекарства. Перед началом приема таблеток рекомендовано тщательно изучить инструкцию во избежание побочных эффектов.

Форма выпуска, подробный состав, оригинальная упаковка

Препарат вызывает стойкую эрекцию на несколько часов

Виагра – это препарат, имеющий силденафил в качестве основного компонента. Таблетки выпускает компания «Пфайзер» в США и Франции. Существует две дозировки препарата: 50 и 100 мг действующего вещества в одной таблетке. Дополнительные компоненты в составе, обеспечивающие форму лекарства и транспорт активного вещества:

целлюлоза;
кальция гидрофосфат;
магния стеарат;
лактозы моногидрат;
глицерол;
диоксид титана.

Таблетки изготовлены в форме бриллианта и окрашены в голубой цвет. Отличительная особенность оригинального лекарства – это название фармацевтической компании, выгравированное на каждой таблетке. На обратной стороне всегда значится дозировка препарата.

Виагра в дозировке 50 мг выпускается по 1 или 4 таблетки. Они упакованы в блистер, помещенный в картонную пачку. Препарат в дозировке 100 мг выпускается по 1, 2, 4 или 8 таблеток в упаковке.

Оригинальный препарат выпускается в бело-синей картонной пачке с голографической наклейкой компании-производителя на одной стороне. На каждой упаковке есть контроль первого вскрытия, обозначенный линией разрыва. Упаковка препарата одинакова для разных дозировок, различается лишь цифра, обозначающая количество действующего вещества (100 или 50).

Фармакологическое действие

Перед использованием препарата мужчина должен чувствовать сексуальное влечение

Препарат относится к ингибиторам ФДЭ-5. Его действие проявляется в отношении блокирования ферментов, вызывающих спазм сосудов полового члена, и одновременном повышении выработки веществ, расслабляющих гладкомышечные структуры органа. Это обеспечивает полноценный приток крови к пенису и достаточное наполнение кавернозных тел для достижения устойчивой эрекции.

Виагра действует лишь при наличии сексуального влечения. Если мужчина с эректильной дисфункцией не ощущает сексуального возбуждения, а стимуляция не приносит никаких эмоций, принимать препарат бесполезно.

Действие таблетки начинается спустя максимум два часа после приема и продолжается около 4 часов. Оригинальный препарат, как правило, хорошо переносится организмом, но Виагры без побочных эффектов не бывает, поэтому важно принимать лекарство правильно. Лучше, если препарат будет назначен врачом.

Несмотря на то что в аптеках Виагру отпускают строго по рецепту, в некоторых магазинах для взрослых практикуется безрецептурный отпуск препарата. Здесь важно убедиться, что мужчина приобретает оригинальные таблетки, а не дешевый заменитель под видом настоящего препарата. Существует множество заменителей и аналогов Виагры, однако они также не без побочных эффектов. Более того, риск развития опасных побочных эффектов при приеме дешевых аналогов и дженериков выше, чем при использовании оригинального препарата.

Дозировка и передозировка

Передозировка может усиливать побочные эффекты препарата

При приеме таблетки Виагра противопоказания зависят от дозировки. Рекомендованная начальная доза – 50 мг. Принимать препарат необходимо за некоторое время до полового акта.

По назначению врача дозировка может быть увеличена до 100 мг. При этом повышается риск развития побочных эффектов после Виагры. Если 50 мг препарата вызывают стойкую и длительную эрекцию, целесообразно рассмотреть возможность снижения дозы до 25 мг.

Виагра – это таблетки для мужчин быстрого действия, однако противопоказания следует учитывать независимо от частоты приема лекарства. Пить таблетку в рекомендованной дозе следует не чаще раза в сутки. Допустимую частоту приема лекарства необходимо обсудить с лечащим врачом.

Передозировка таблетками Виагра не вызывает острых тяжелых состояний, требующих срочной госпитализации, но может приводить к усилению побочных эффектов, последствия которых негативно сказываются на всем организме. Симптомы передозировки:

ухудшение или потеря зрения;
скачки артериального давления;
сбой сердечного ритма;
головокружение;
упадок сил.

При подозрении на передозировку следует промыть желудок, спровоцировать рвоту. В случае ухудшения зрения мужчине рекомендовано сразу же обследоваться у врача. Гемодиализ при передозировке этим препаратом неэффективен, так как метаболиты не выводятся почками.

Совместимость препарата

Не рекомендуется принимать алкоголь перед использованием препарата

Риск развития побочных эффектов препарата во многом зависит от того, как именно мужчина принимает Виагру. На метаболизм лекарственного средства действует пища, алкоголь, другие препараты. Следует подробно изучить все возможные взаимодействия, чтобы получить максимум эффекта для потенции и при этом избежать развития тяжелых побочных эффектов.

Виагра и еда

Метаболизм препарата осуществляется печенью. Чем выше нагрузка на печень, тем ниже биодоступность лекарства, а значит, хуже терапевтическое действие. В связи с этим Виагру следует принимать натощак. Это не обязательно должна быть первая половина дня – важно отказаться от пищи хотя бы за 2 часа до приема таблетки для эрекции.

Препарат не следует принимать с грейпфрутовым соком, так как он снижает эффективность таблетки для эрекции.

Часто поднимается вопрос о том, что случится, если принять препарат во время ужина. На самом деле никаких побочных эффектов или рисков для здоровья не возникнет, просто препарат не подействует, либо его влияние на эрекцию будет недостаточно сильным.

При приеме таблетки с жирной пищей наблюдается:

снижение биодоступности препарата (с 41% до 25%);
увеличение метаболизма, в результате чего действие таблетки проявится не через час, а позже;
снижение эффективности, следствием чего будет либо недостаточно крепкая эрекция, либо время действия препарата уменьшится до 1-2 часов.

При этом печень все равно получит сильную нагрузку, что может сказаться на общем самочувствии и работе пищеварительной системы. Кроме того, стоит помнить о том, что при отсутствии эффекта из-за приема пищи повторно принимать таблетку Виагры в эти же сутки запрещено.

Совместимость с алкоголем

Противопоказание к применению Виагры – это одновременное употребление с алкоголем. Это противопоказание не очень строгое и, в принципе, ничего страшного не случится, если выпить немного вина. Ключевое слово здесь «немного», то есть не больше 100-200 мл. Сам по себе алкоголь не влияет на работу таблетки для потенции, но сказывается на функциях всего организма. Если запить таблетку алкоголем, она все же сработает, но вот мужчине это может не принести удовольствия.

При одновременном приеме с алкоголем отмечается:

быстрое повышение артериального давления;
головная боль;
приливы жара к лицу;
головокружение.

Эти состояния относятся к побочным эффектам Виагры, но прием алкоголя приводит к тому, что они возникают очень быстро, а не по окончании действия таблетки. Таким образом, у мужчины может возникнуть хорошая эрекция, но при большом количестве алкоголя самочувствие настолько ухудшается, что сексуальное желание может напрочь пропасть.

Еще один негативный сценарий – это употребление алкоголя до приема Виагры. В этом случае притупляется нервная деятельность, а Виагра работает только при наличии сексуального возбуждения в целом. Таким образом, прием таблетки после употребления алкоголя может не принести ожидаемого результата, так как возбуждение мужчины будет не настолько сильным, чтобы обеспечить необходимые условия для действия таблетки.

Совместимость с препаратами

Следующие препараты и вещества усиливают побочные эффекты от Виагры:

Нитраты.
Кетоконазол.
Эритромицин.
Блокаторы альфа-адренорецепторов.
Гипотензивные средства.

Основной побочный эффект от таких комбинаций – это сильное снижение артериального давления и недомогания, связанные с этим состоянием.

Нельзя принимать Виагру с Ритонавиром, Рифампицином, Никорандилом.

Побочные эффекты

Среди побочных действий препарата – сонливость и слабость

Разобравшись в механизме влияния Виагры на организм и изучив противопоказания, мужчина должен внимательно ознакомиться с информацией о том, какие побочные эффекты возможны при приеме этой таблетки.

К наиболее распространенным побочным явлениям относят:

скачки давления;
приливы;
ринит;
вертиго;
слабость и сонливость;
ортостатическую гипотензию;
тахикардию.

Эти явления относительно безопасны, однако при приеме Виагры следует учитывать, какие побочные эффекты могут возникнуть в зависимости от общего состояния здоровья мужчины. Основным фактором, увеличивающим риск тяжелых последствий, являются сердечно-сосудистые заболевания у мужчины. К потенциально опасным побочным эффектам относят:

инсульт головного мозга;
инфаркт миокарда;
внезапную сердечную смерть;
судорожные припадки;
нарушение кровоснабжения сетчатки;
ухудшение зрения;
снижение слуха;
печеночную недостаточность.

Также у некоторых групп пациентов может развиться гипертонический криз или кардиогенный шок. Рекомендуется проконсультироваться с врачом о возможности применения препарата и пройти необходимые обследования.

Влияние на зачатие

Препарат не имеет никакого влияния на процесс зачатия

Прямого влияния на зачатие препарат не имеет. Тем не менее, частые эрекции могут приводить к снижению подвижности сперматозоидов, в результате чего зачать ребенка не удастся. Репродуктивной токсичностью Виагра не обладает. Следует проконсультироваться с врачом о целесообразности применения этого средства при планировании зачатия, особенно парам старше 40 лет.

Как часто можно принимать Виагру?

Препарат не рекомендуется применять чаще одного раза в сутки

Точных рекомендаций относительно этого вопроса нет. Здесь все зависит от того, насколько хорошо мужчина воспринимает этот препарат. Главное требование – прием таблетки в рекомендованной дозировке не должен осуществляться чаще одного раза в 24 часа. В остальном все зависит от общего самочувствия. Некоторые врачи рекомендуют остановиться на 4 приемах препарата в месяц, другие специалисты уверены, что лекарство можно принимать несколько раз в неделю.

Так как побочные эффекты от Виагры у мужчин проявляются по-разному, частота приема препарата также определяется в индивидуальном порядке.

Противопоказания

От приема препарата следует отказаться при:

непереносимости силденафила и других веществ в составе;
тяжелых сердечно-сосудистых нарушениях;
недавно перенесенном инсульте или инфаркте;
тяжелых нарушениях работы печени;
дегенеративных заболеваниях сетчатки (в т.ч. наследственных).

Мужчинам с патологиями сердечно-сосудистой системы, включая эссенциальную гипертензию, ишемию сердца, нестабильную стенокардию, следует быть очень осторожными. В этих случаях прием препарата не рекомендован.

В пожилом возрасте принимать препарат можно, коррекция дозировки не требуется. Точные рекомендации даст врач после обследования пациента.

Что делать при побочных эффектах?

При повышении пульса и боли в сердце необходимо вызвать скорую

Легкие побочные эффекты, такие как головная боль и незначительное снижение артериального давления, специфического лечения не требуют. Они проходят самостоятельно за несколько часов. При развитии следующих состояний следует вызвать скорую помощь:

боль в сердце;
повышение пульса свыше 100 ударов в минуту;
стремительный скачок давления;
острая боль в желудке;
мочеиспускание с кровью;
кровотечение из полового члена;
потеря сознания.

Если Виагра переносится тяжело, следует проконсультироваться с андрологом или урологом. Врач дополнительно направит пациента к терапевту и кардиологу для комплексного обследования.

Минимизировать риски для здоровья помогут следующие правила:

прием препарата в минимальной терапевтической дозировке;
соблюдение рекомендаций по времени приема;
применение только оригинального препарата;
предварительное обследование сердечно-сосудистой системы.

Мужчинам старше 50 лет рекомендуется пройти обследование у кардиолога для исключения патологий сердечно-сосудистой системы. Это в значительной мере минимизирует побочные эффекты от препарата.

Источник