Показания и противопоказания горчичников и банок
Тепло вызывает местное расширение кровеносных сосудов, активизирует нервные окончания, что улучшает обмен веществ в органах и тканях рефлекторных зон в месте воздействия.
Тепловые процедуры способствуют перераспределению крови, лимфы и вызывают приток ее к раздражаемому участку кожи, что вызывает более быстрое рассасывание воспалительного процесса, удаление продуктов распада и ускорение восстановления поврежденных тканей.
К основным методам теплового воздействия относятся — медицинские банки, горчичники, компрессы, грелки, припарки, согревающие мази.
Холод вызывает местное сужение кровеносных сосудов, что приводит к уменьшению кровотока и снижению температуры.
МЕДИЦИНСКИЕ БАНКИ.
Медицинские банки оказывают противовоспалительное, рассасывающее и болеутоляющее действие. На участках кожи под банками происходит расширение, местами разрыв мелких кровеносных сосудов, кровь образует округлой формы кровоподтеки. Всасывание продуктов распада крови приводит к более быстрому рассасыванию воспалительного процесса.
Показания для применения— воспалительные заболевания бронхов, плевры, мышц, гипертонический криз, межреберная невралгия, радикулиты. Противопоказания для постановки банок — заболевания и повышенная чувствительность кожи, при любых кровотечениях, туберкулезе легких, онкологии, при резком истощении больного, при психических заболеваниях. Общим противопоказанием для тепловых процедур является — высокая температура больного. Банки ставят на грудную клетку, исключая область позвоночника, грудины, молочных желез и сердца, на поясницу справа и слева от позвоночника. Для постановки банок заранее готовят: медицинские банки (12 -20 шт.), спирт (водку) во флаконе с плотно притертой пробкой, вазелин, вату, спички, металлическую спицу.
Больного укладывают на живот, кожу спины смазывают вазелином, чтобы обеспечить хорошее прилегание краев банки. На металлическую спицу плотно накручивают вату, смачивают ее спиртом, отжимают об край флакона, чтобы предупредить попадания капель горящего спирта на кожу больного. Флакон со спиртом закрывают и убирают в сторону. Металлическую спицу с горящим ватным тампоном вводят в полость банки, затем сразу же быстрым движением всей окружностью отверстия прижимают к коже больного. Поставив банки, больного укрывают одеялом. Процедура длится 10 — 15 мин., после окончания банку наклоняют в одну сторону, указательным пальцем другой руки нажимают на кожу с противоположной стороны. В случае, если образовались пузырьки, наполненные жидкостью (вследствие длительного держания банок или ожога), их следует смазать 5% раствором калия перманганата. После окончания процедуры необходимо оставаться в постели не менее часа.
ГОРЧИЧНИКИ.
Горчичники применяют при воспалении легких и бронхов (область грудной клетки), при гипертонических кризах (область затылка), при болях в сердце (область сердца), при насморке (на область икроножных мышц и предплечья). Б отличие от банок, горчичники можно ставить на любой участок кожи.
Противопоказания такие же, как и для медицинских банок.
Горчичники можно приготовить в домашних условиях, для этого сухую горчицу разводят теплой водой до кашицеобразного состояния и дают постоять 20 -30 минут. Чтобы горчичник не очень раздражал кожу, в сухую горчицу можно предварительно смешивать с равным количеством муки или крахмала. Затем эту массу наносят тонким слоем на одну половину плотной бумаги, покрывая сверху второй половиной. Такой горчичник можно прикладывать к коже любой стороной.
Перед употреблением горчичник следует смочить в посуде с теплой водой (не выше 40?) и приложить плотно к коже стороной, покрытой слоем горчицы, накрыв сверху полотенцем и одеялом. При сильном раздражающем действии горчичников (особенно при проведении процедуры детям), между ним и телом можно положить марлю. Через 10 — 15 мин горчичники снимают, а кожу протирают влажным полотенцем, чтобы снять остатки горчицы.
СОГРЕВАЮЩИЙ КОМПРЕСС.
Показания для применения воспалительные процессы кожи, подкожной клетчатки, мышц, суставов, ангина, отит (воспаление среднего уха).
Для наложения согревающего компресса необходимо подготовить плотную ткань или марлю, сложенную в 4 -6 слоев, кусок полиэтилена, вату и бинт.
Различают согревающий и горячий компрессы.
Марля или ткань смачивается в спирте или водке (можно использовать столовый уксус 1 чайная ложка на 0,5 л воды) отжимается и прикладывается на участок тела. Поверх ткани кладется полиэтилен, края которого должны на 2 -3 см перекрывать предыдущий слой. Затем кладут слой ваты, края которой на 2 — 3 см выходят за края предыдущего слоя и бинтом компресс фиксируется. При высыхании марли, ее повторно смачивают, держат компресс 12 часов.
Меняют компресс обычно несколько раз в день.
При наложении компресса на ухо в 4 -6 слоях марли делают отверстие по размеру уха. Далее все повторяют: смачивают марлю в спирте или водке, отжимают, накладывают на ухо так, чтобы влажные слои марли покрывал кожу вокруг уха в районе 2 — 3 см. Сверху уже не вырезая отверстия, накладывают полиэтилен, вату и прибинтовывают.
Перед наложением компресса на ухо рекомендуется закапать в него лечебные капли.
Для налож. горячего компресса использ. воду температуры 50 -60?. Техника наложения такая же, как и согревающего компресса, но через 5 — 10 минут его надо менять.
ПРИПАРКИ.
Припарки применяют при местных воспалительных процессах (ячмень, гайморит, стоматит, холецистит и ДР-)-
Противопоказания — кожные заболевания, нарушения целостности кожи.
Припарки действуют подобно горячему компрессу. Их преимущество в том, что они остывают в течение 1 — 2 часов.
Для припарок используют льняное семя, речной песок, сухие крупы, вареное яйцо. Льняное семя и яйцо варят, затем помещают в а заранее приготовленный плотный мешочек и, несколько остудив, прикладывают к соответствующему участку кожи, прикрыв сверху плотной теплой тканью. Речной песок, сухие крупы нагревают и потом, аналогично льняному семени, используют по назначению.
МЕДИЦИНСКИЕ ГРЕЛКИ
Показания к применению теплой грелки такие же, как и при использовании согревающих компрессов. Кроме того, их используют при переохлаждении, в начальной стадии лихорадки, сопровождающейся ознобом.
Противопоказания — острые воспалительные заболевания брюшной полости, свежие травмы (в первые сутки), кровотечения, кожные заболевания в стадии обострения, опухолевые процессы. Необходимо помнить, что частое и длительное применение грелок может вызвать появление на коже пигментных пятен. Для предупреждения этого, необходимо кожу, где будет поставлена грелка, предварительно смазать кремом. Особую осторожность необходимо проявлять при постановки грелки больным, имеющим пониженную чувствительность кожи или находящимся в бессознательном состоянии.
Грелки бывают резиновые и электрические. Б домашних условиях вместо резиновой грелки можно использовать бутылку или другие закрывающиеся емкости с горячей водой.
Вместимость резиновой грелки 1 1,5 л. На 2/3 объема ее заполняют горячей водой, затем выжимают воздух до появления воды в горловине и плотно закручивают пробкой. Для проверки герметичности грелку необходимо перевернуть пробкой вниз и убедиться, что вода не вытекает. Затем насухо вытирают, заворачивают в полотенце во избежание ожога и прикладывают к телу.
Читайте также:
Рекомендуемые страницы:
©2015-2020 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-04-20
Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных
Поиск по сайту:
Воскресенье, 26 Апреля 2015 г. 12:24
+ в цитатник
Если больной, по мнению врачей, не нуждается в госпитализации и ему предписан домашний или постельный режим, необходимо строгое соблюдение ряда элементарных, но совершенно обязательных правил.
При уходе за больным в домашних условиях необходимо знать технику ряда простейших медицинских процедур, чтобы уметь их проводить по предписанию врача.
Банки медицинские, перед тем как ставить их больному, надо тщательно перемыть, насухо вытереть и смазать края вазелином. Одновременно необходимо приготовить палочку, намотав на ее конец вату. Кожу спины, боков, груди, куда будут ставиться медицинские банки (для области сердца они противопоказаны), протирают спиртом или одеколоном, а затем смазывают тонким слоем жира. Ватку на палочке обильно смачивают спиртом и зажигают. Держа ее в одной руке, а банку — в другой, быстро вводят палочку в банку (рис. а), на 1 — 2 секунды, приближая одновременно банку к телу больного. Затем, вынув палочку с огнем, мгновенно приставляют банку к телу (рис. б), банка тут же присасывается к коже. Нужно внимательно следить за тем, чтобы не накалить края банки и не обжечь больного.
Обычно ставят 6 — 12 банок и держат их в течение 5 — 20 минут. После этого банки можно снимать, слегка оттягивая кожу с одной стороны (рис. в) и тем самым давая доступ воздуха в банку. Медицинские банки легко отстают, отрывать их с силой нельзя. Сняв банку, надо слегка протереть кожу больного вазелином или присыпать тальком.
Если под рукой нет медицинских банок, можно заменить их любыми небольшими хозяйственными банками с толстыми гладкими краями — от горчицы, хрена и т. д.
Горчичник. Прежде чем приложить горчичник к коже, следует смочить теплой водой. Если горчичник предназначен для затылка, то перед смачиванием лучше надорвать его края в нескольких местах — так он будет прилегать плотнее.
Приложив горчичник, его накрывают сверху чем-нибудь теплым и держат от 5 до 15 минут, пока кожа не покраснеет. В случае раздражения кожи после горчичника ее можно смазать вазелином.
Горчичники продаются в любой аптеке, но их можно сделать и самим. Для этого несколько ложек сухой горчицы размешивают в теплой воде до густоты теста и тщательно растирают ложкой. Полученную массу кладут между двумя слоями бумаги или полотняной материи.
Компресс согревающий делают так. Берут чистую полотняную тряпочку или сложенную в несколько слоев марлю, смачивают ее водой комнатной температуры либо водочным раствором, слегка выжимают и кладут на больное место. Сверху тряпочку (марлю) прикрывают компрессной клеенкой или компрессной бумагой. При необходимости их можно заменить промасленной обычной бумагой или фольгой (например металлической оберткой от шоколада и т.д.).
Надо, чтобы клеенка (бумага) хотя бы на палец выступала за края мокрой тряпочки (рис. г). Поверх клеенки кладут ровный слой ваты (вата также должна выходить за края клеенки), и аккуратно забинтовывают больное место. Если согревающий компресс предназначен для груди, надо следить, чтобы он не стеснял грудной клетки.
Правильно поставленный компресс долго не высохнет. Сняв компресс, нужно наложить теплую повязку.
План.
- Применение горчичников, банок, грелки и пузыря со льдом: показания, противопоказания, выполнение манипуляций, возможные осложнения.
2. Дезинфекция использованного оборудования.
Вопросы по теме.
1. Простейшие методы физиотерапии. Виды и цели простейших физиотерапевтических процедур.
2. Противопоказания для тепловых физиотерапевтических процедур, применения холода.
3. Возможные осложнения физиотерапевтических процедур и их профилактика.
4. Оксигенотерапия. Цели и методы оксигенотерапии. Техника безопасности при работе с кислородом.
5. Гирудотерапия. Цели, методика проведения.
- Применение горчичников, банок, грелки и пузыря со льдом: показания, противопоказания, выполнение манипуляций, возможные осложнения.
Применение горчичников.
Показания:
1. Воспалительные заболевания дыхательных путей.
2. Стенокардия.
3. Гипертонический криз.
4. Миозит.
5. Невралгия.
6. Остеохондроз.
Противопоказания:
1.Заболевания кожи.
2.Повышение температуры тела (свыше 37,50С).
3.Легочное кровотечение.
4.Отсутствие кожной чувствительности.
5.Злокачественные новообразования.
6.Аллергия к горчице.
7.Туберкулез легких.
Места постановки горчичников:
— при головной боли, насморке — затылок;
— острый трахеит — верхняя часть грудины;
— бронхит, пневмония — между лопатками и под лопатками;
— боль в сердце — область сердца;
— гипертонический криз — икроножные мышцы.
Примечание: нельзя ставить горчичники на позвоночник, область почек, молочные железы.
Функциональное назначение простой медицинской услуги: улучшить местное кровоснабжение.
Материальные ресурсы: горчичники, емкость для использованных материалов – 1 шт., антисептический раствор – 2 разовые дозы, пеленка – 1 шт., часы – 1 шт., салфетка – 1 шт., емкость для воды – 1 шт., жидкое мыло., диспансер с одноразовым полотенцем, вода температура – 40-45°С, водный термометр – 1 шт.
Алгоритм выполнения процедуры
I. Подготовка к процедуре.
1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящей процедуры. Уточнить отсутствие аллергии на горчицу. В случае наличия аллергии – обратиться к врачу.
2. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).
3. Проверить срок годности горчичников.
4. Подготовить оснащение. Налить в лоток горячую (40-45°) воду.
5. Помочь пациенту лечь на живот (при постановке горчичников на спину) и принять удобную позу, голова пациента должна быть повернута на бок.
II. Выполнение процедуры.
6. Погрузить горчичник в воду, температура – 40-45°С.
7. Плотно приложить горчичник к коже стороной, покрытой горчицей.
8. Повторить пп. 6-7, размещая нужное количество горчичников на коже.
9. Укрыть пациента пеленкой, затем одеялом.
10.Уточнить ощущения пациента и степень гиперемии через 3-5 минут.
11.Оставить горчичники на 10-15 минут, учитывая индивидуальную чувствительность пациента к горчице.
III. Окончание процедуры.
12. При появлении стойкой гиперемии (через 10-15 минут) снять горчичники и положить их в приготовленный лоток для использованных материалов.
13. Смочить салфетку в теплой воде и снять с кожи остатки горчицы.
14. Пеленкой промокнуть кожу пациента насухо. Помочь ему надеть нижнее белье, укрыть одеялом и предупредить, чтобы он оставался в постели еще не менее 20-30 минут и в этот день не принимал ванну или душ.
15. Вымыть руки гигиеническим способом и осушить.
16. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
Необходимо следить за временем выполнения процедуры, так как при более длительном воздействии горчичников возможен химический ожог кожи с образованием пузырей. При повышенной чувствительности кожи пациента к горчице, горчичник прикладывают через тонкую ткань или бумагу.
Оценка результата.
1. Гиперемия кожи, чувство жжения: процедура выполнена правильно.
2. Отсутствие покраснения, нет чувства жжения: процедура выполнена неправильно, лечебный эффект не достигнут.
3. Признаки химического ожога (появление на коже пузырей): процедура выполнена неправильно в связи с несоблюдением времени постановки горчичников.
Возможные осложнения:появление участков пигментации кожи, ожоги, аллергическая реакция.
Применение банок.
Показания:
1. Воспалительные заболевания дыхательных путей.
2. Межреберная невралгия.
3. Радикулиты.
4. Миозиты.
5. Повышение АД.
Противопоказания:
1. Легочное кровотечение.
2. Туберкулез легких.
3. Застойные явления в легких.
4. Злокачественные новообразования.
5. Заболевания кожи.
6. Общее истощение.
7. Возбуждение пациента.
8. Повышение температуры тела (выше 37,5).
9. Судороги.
Места постановки банок: ставят банки обычно на те участки кожи, где хорошо выражен мышечно-жировой слой без костного образования.
Нельзя ставить банки на лопатки, позвоночник, молочные железы, на область сердца и почек, родимые пятна.
Функциональное назначение простой медицинской услуги:местное улучшение кровообращения, ускорение рассасывания воспалительных процессов.
Материальные ресурсы: медицинские банки — от 10 до 20 шт., шпатель – 1 шт., этиловый спирт 96% — 10 мл, антисептический раствор — 2 разовых дозы,вазелин – 10 гр., полотенце или пеленка, фитиль, спички, емкость с водой, диспенсер с одноразовым полотенцем, жидкое мыло при отсутствии антисептика для обработки рук, ящик для банок.
Показания и противопоказания для постановки горчичников аналогичны показаниям и противопоказаниям для постановки банок. Горчичники ставят при заболеваниях легких (при пневмонии, плевритах) и бронхитах. Положительное действие горчичники оказывают при лечении воспалительных процессов грудной стенки — миозитах, межреберной невралгии, при радикулите. Кроме того горчичники оказывают лечебное воздействие при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей (насморк, фарингит) и болях в области сердца.
Противопоказания: ни в коем случае нельзя ставить горчичники при злокачественых опухолях, туберкулезе, кровохарканье и при легочных кровотечениях. Сильное истощение больного, высокая температура тела и судороги также являются противопоказаниями к лечению горчичниками. Большое значение имеет состояние кожи в области, выбранной для постановки горчичников. Противопоказанием для постановки горчичников является также и повышенная чувствительность к ним — аллергия на эфирно-горчичное масло.
Горчичники выпускаются либо в виде прямоугольных листков плотной бумаги на которую нанесена сухая горчица, либо в виде пакетиков из тонкой, пористой бумаги, содержащих горчичный порошок. Второй вариант горчичников удобен для использования, так как не оставляет на коже порошка после снятия горчичника. Перед использованием горчичника следует оценить срок его годности, указанный на упаковке или на тыльной стороне горчичника.
ПОСТАНОВКА ГОРЧИЧНИКОВ Для постановки необходимо налить теплую воду — не более 40-45 °С ( в более горячей воде горчичное масло разрушается). Горчичники поочередно погружаются в воду на 10-15 секунд и прикладываются на кожу. Места для постановки горчичников различны в зависимости от характера заболевания. При головной боли и насморке — затылок, при трахеите — верхняя часть грудины. При бронхите и пневмонии — между и под лопатками. На область сердца — при болях в сердце. Обычно горчичники снимают через 10-15 минут. Кожу вытирают насухо, и больного хорошо укрывают. Горчичник можно ставить на любой участок здоровой кожи. Перед употреблением смачивают горчичник теплой водой и прикладывают горчицей к коже на 10—15 минут. После постановки горчичников сверху кладут сложенное полотенце и укрывают больного. При повышенной чувствительности кожи можно проложить между кожей и горчицей смоченный в воде кусок папиросной или туалетной бумаги. Ставить горчичник на кожу через газету, полотняную ткань или стороной, обратной горчице, целесообразно только у детей раннего возраста. По окончании процедуры кожу обмывают, удаляя остатки горчицы, и вытирают досуха.
БАНКИ
Медицинские банки ранее очень широко применялись при респираторных заболеваниях у детей школьного возраста. Однако в настоящее время отношение к этой домашней процедуре несколько изменилось из-за возможных осложнений в виде массивных кровоизлияний в кожу и подкожную клетчатку, а также нарушений микроциркуляции в легочной ткани. Поэтому рекомендуется применять баночный массаж вместо постановки банок. Но использование банок у подростков под контролем состояния кожи во время процедуры вполне допустимо. Эта процедура несложная, хотя и требует определенной сноровки и опыта.
Противопоказания к постановке банок
• заболевания кожи, особенно гнойничковые;
• болезни крови;
• признаки повышенной кровоточивости;
• высокая температура тела;
• общее истощение;
• возбуждение пациентов.
Техника постановки банок (детям старше 14 лет):
• ставят банки на ровную поверхность тела, где нет костных выступов и углублений, то есть на бока, под лопатками, между лопатками и позвоночником.
• кожу смазывают вазелином или теплым растительным стерильным маслом;
• на конец металлической палочки плотно накручивают вату;
• приготовленный стержень с ватой обмакивают в спирт и слегка отжимают, придавливая к краям флакона. Флакон обязательно плотно закрывают и сразу отставляют в сторону, чтобы он не опрокинулся и не вспыхнул!
• смоченную спиртом вату на стержне поджигают;
• в левую руку берут банку, а правой быстрым движением вносят внутрь банки пламя и совершают легкое круговое движение, не касаясь стенок банки. Пламя в банке задерживать следует 1-2 секунды, чтобы края банки не разогрелись и не вызвали ожог кожи. При сгорании кислорода внутри банки образуется разрежение воздуха (вакуум) и благодаря этому происходит ее присасывание к поверхности кожи;
• вытаскивают горящий стержень;
• плотно прижимают банку к телу. Таким образом ставят несколько банок, на расстоянии 1-3 см одна от другой;
• ребенка поверх банок укрывают одеялом;
• держат банки 5-10 минут. За это время кожа втягивается в банки и становится ярко-розовой;
• снимают банки так, чтобы не причинить боли. Для этого левой рукой банку слегка наклоняют в сторону, а пальцем правой руки легко нажимают на кожу у горловины банки с противоположной стороны. В образующуюся щель проникает воздух, и банка легко отстает. Интенсивная окраска кожи внутри банки раньше указанного срока – это сигнал к тому, что банки пора снимать;
• кожу после снятия банок осторожно легкими движениями протирают мягким полотенцем;
• после банок ребенка оставляют в постели не меньше, чем на 1-2 часа. Если образовался сильный кровоподтек, то его следует смазать троксевазиновой мазью и больше банки не применять.
Дата публикования: 2015-01-13; Прочитано: 11702 | Нарушение авторского права страницы
studopedia.org — Студопедия.Орг — 2014-2020 год. Студопедия не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования
(0.001 с)…