Показания и противопоказания массажа при остеохондрозе
Содержание статьи
- Цели применения
- Разновидности массажа
- Показания и противопоказания
- Заключение
Массаж при остеохондрозе – один из основных способов для восстановления мышечного тонуса и улучшения гемодинамики на пораженном участке. Все это способствует нормализации диффузного обмена, который необходим для питания тканей позвоночника. После сеанса массажа, улучшается метаболизм хрящевых клеток, что способствует регенерации тканей на клеточном уровне. Но, чтобы добиться терапевтического эффекта, лечебный курс должен проводиться опытным массажистом, обладающим навыками техники, применяемой при дегенеративном заболевании позвоночника.
Цели применения
Остеохондрозом называется деструктивное заболевание, в основе которого лежат дегенеративно-дистрофические изменения, распространяющиеся на хрящевую и костную ткань позвоночника. Главными причинами патологии являются возрастные изменения, травмы и малоподвижный образ жизни.
В результате гиподинамии мышцы спины подвергаются дистрофическим изменениям, что отрицательно влияет на синтез хрящевых клеток и способствует первым деструктивным изменениям.
Если проводить массаж при остеохондрозе, отсутствие движений компенсируется задействованием мышечных волокон во время массирования. После чего в месте физического воздействия наблюдается легкая гиперемия, что свидетельствует о притоке крови. С усилением кровообращения, в клетках улучшается газообмен и трофические процессы.
Поэтому можно выделить основные задачи, которые возможно решить с помощью массажа:
- Уменьшение болезненности;
- Усиление кровоснабжения;
- Снятие спазмов мышц спины;
- Увеличение скорости обменных процессов;
- Укрепление мышечных волокон;
- Нормализация тонуса;
- Формирование естественного корсета спины;
- Улучшение иннервации;
- Нормализация циркуляции лимфоидной ткани.
При соблюдении всех правил лечебного массажа, уменьшается выраженность неврологических проявлений за счет уменьшения сдавливания нервных корешков спазмированными мышцами, а также деформированными позвонками.
Разновидности массажа
Включением в лечебный план массажа при остеохондрозе, занимается лечащий доктор. Кроме количества сеансов, медицинский специалист посоветует технику проведения, исходя из общего состояния конкретного пациента.
Классический
Традиционный массаж назначается в период стойкой ремиссии. Данная техника будет особенно актуальна на начальной стадии заболевания, когда необратимые изменения еще не наступили, и возможно полное восстановление тканей. Физическому воздействию подвергаются не только пораженные участки, но и здоровые мышечные волокна. Такой прием применяется для улучшения метаболизма в клетках позвоночника, так как все участки спины связаны друг с другом.
Выполнение начинается с поглаживания с постепенным переходом к растираниям для разогрева волокон. Далее массажист выполняет постукивание, разминание, пощипывание, поколачивание и другие приемы. После основной части снова повторяются успокаивающие движения.
В результате проведения классической техники массажа наблюдается:
- уменьшение интенсивности болевых ощущений;
- улучшение выносливости и работы мышц спины;
- предупреждение обострения патологии.
Сегментарно-рефлекторный
Данный тип массажа проводится не только на спине, но и других частях тела, которые попадают в зону иннервации различных отделов позвоночника. При воздействии на нервные окончания проблемной области, происходит устранение патологических рефлексов и улучшение работы внутренних органов.
После сеанса пациенты отмечают:
- устранение патологических проявлений остеохондроза, распространяющихся на сегменты тела человека;
- восстановление функциональности жизненно важных систем организма.
Точечный
Массаж при остеохондрозе с воздействием на болезненные точки относится к высокоэффективным методикам при деструктивном заболевании позвоночного столба. Точечное воздействие устраняет боль и напряжение мышечных волокон. Так как его дополняют классической техникой выполнения, общий эффект возникает на фоне улучшения кровообращения на пораженных участках.
Техника выполнения:
- После определения методом нажатия триггерных (болевых) точек, проводится нажатие на них пальцами.
- Сила воздействия должна постепенно увеличиваться, так, чтобы пациент начал ощущать легкую болезненность.
- Завершающей фазой является проведение круговых массажных движений, что можно проделать через 15 минут после начала процедуры.
В некоторых случаях применяется щадящая техника, когда надавливание не превышает 30 секунд. По завершению манипуляции рекомендуется нанесение на область воздействия крема с раздражающим действием – Капсикама, Випросала, Апизартрона.
Соединительнотканный
Движения, сдвигающие кожные покровы по отношению к мышцам и костям, лежат в основе техники соединительнотканного массажа. Изначально плавное смещение проводится на здоровых участках, постепенно переходя на пораженные ткани.
Данная методика имеет некоторые отличия:
- место проведения – места прикрепления сухожилий к мышечным тканям;
- воздействию подвергаются глубокие слои дермы, мышцы и соединительные волокна;
- лечебные движения мягкие, без резких движений.
Периостальный
Техника давящего массажа направлена на улучшение кровообращения и регенерацию клеток периоста. Она выполняется кончиками пальцев или межфаланговыми суставами, продавливая мягкие ткани, воздействуя на надкостницу и поверхность кости, что дает возможность проработать труднодоступные точки.
Баночный
Выполняется с помощью медицинских банок, которые создают вакуум, чем стимулируют лимфо и кровообращение. Правильное исполнение начинается с разогрева массируемой области приемами традиционного массажа. После чего банка ставится на кожу, и втягивает ее в себя, оказывая вакуумное воздействие.
Далее банку плавно перемещают по массажным линиям. Время воздействия – 5-15 минут. После снятия банок, рекомендуется оставаться в расслабленном положении еще 20 минут.
После процедуры:
- повышается тонус и эластичность мышц;
- снижаются болевые и неврологические проявления;
- улучшаются защитные реакции организма;
- уменьшается отечность и воспалительные реакции.
Самомассаж
Самостоятельное проведение традиционного массажа чаще применяется при остеохондрозе шейного отдела. При этом выполняются поглаживания, растирания, постукивания кончиками пальцев или ребром ладони. Воздействие проводится на область возле позвоночника, а на выпирающие позвонки, лимфоузлы и крупные кровеносные сосуды, массаж не распространяется.
Показания и противопоказания
Массаж при остеохондрозе проводится только в стадию стойкой ремиссии. Еще одним важным условием является назначение врача, который определяет количество сеансов. В большинстве случаев – 10 процедур.
В каких случаях проводится массаж:
- атрофия мышц;
- наличие болевого синдрома;
- начальные изменения хрящевой ткани при 1 стадии остеохондроза;
- при застойных явлениях крови и лимфы;
- напряжение мышц спины.
Как и любая другая медицинская процедура, массаж имеет свои противопоказания:
- злокачественные новообразования;
- инфекционные заболевания – туберкулез открытой формы;
- венерические болезни;
- наличие крупных родинок, повреждений кожи, гнойников;
- патологическое расширение кровеносных сосудов;
- воспалительные или гнойные процессы в костях и мягких структурах;
- беременность;
- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
Заключение
Для восстановления максимальной подвижности позвоночника, рекомендуется периодически проводить массаж при остеохондрозе. Лечебная процедура улучшает регенерационные процессы и ускоряет обмен веществ. Сложные манипуляции правильно доверять квалифицированному специалисту. Неловкие действия не только не принесут желаемого результата, но и могут ухудшить состояние.
Массаж при остеохондрозе входит в состав комплексной терапии заболевания. Можно сколько угодно принимать нестероидные противовоспалительные средства, применять дорогостоящие хондропротекторы, но желаемого эффекта не добиться.
Только лишь потому, что современный образ жизни провоцирует накопление хронического мышечного напряжения, которое снижает эффект от применения лекарств, и ограничивает поступление питательных веществ в ткани, окружающие и без того больной позвоночник.
Помогает ли массаж при остеохондрозе
Массаж при остеохондрозе – полезное и незаменимое средство. Если вы проходите лечебные сеансы регулярно, боли в спине вас будут беспокоить реже. Это заметно уже после 4-6 процедур.
При сочетании курса с адекватным медикаментозным лечением, достаточной подвижностью и правильным, рациональным питанием, остеохондроз оставит вас в покое, обострений не будет. Поэтому массаж при остеохондрозе делать не только можно, но и нужно.
Показания и противопоказания
Но всегда ли и всем пациентам с остеохондрозом процедура необходима? Конкретными показаниями являются:
- Остеохондроз любого отдела позвоночника вне обострения.
- Скованность мышц, ограничение подвижности, вызванное остеохондрозом.
Особо остановимся на противопоказаниях. О них нужно знать любому пациенту. Массаж не делают:
- В стадии обострения остеохондроза.
- При резко выраженном болевом синдроме.
- При наличии любых острых патологий – вирусных инфекций и др.
- При наличии онкологических патологий.
- При тяжелых хронических заболеваниях.
- Пациентам с артериальной гипертензией.
- Пациентам с воспалительными явлениями на коже.
ВАЖНО! Массаж шейного отдела позвоночника делать нужно особенно внимательно и аккуратно. Именно в этом отделе располагаются магистральные сосуды, питающие головной мозг.
Как правильно делать процедуру в домашних условиях
Если осуществлять процедуру в кабинете специалиста вы по каким-то причинам не хотите, лечебные сеансы можно организовать дома.
Но при этом необходимо, чтобы родственник, который будет проводить вам манипуляции, имел хоть малейшее представление о том, чем собирается заниматься.
Благо, литературы на эту тему достаточно, можно даже обучающее видео найти.
- Комната, которую вы выбрали, должна быть достаточно просторной, светлой и теплой. Предпочтительная температура воздуха – 22-23 градуса. При низкой температуре и пациенту будет некомфортно, и лечебный эффект процедуры снизиться.
- Теперь о поверхности для массажа. Ни на диване, ни на мягкой кровати процедуру проводить нельзя. Поверхность кушетки должна быть жесткой, но не твердой. Вспомните больничную кушетку. Если вы проводите массаж дома , отыщите мебель, подобную медицинской. Приспособить под массажную кушетку можно и стол-книгу. Для этого его нужно покрыть поролоном и застелить чем-то мягким. Массаж шейной и грудной зоны можно делать, усадив пациента на стул, лицом к спинке. Опора для тела при массаже должна быть надежной. Иначе хорошего расслабления мышц не добиться.
- Пациент перед сеансом должен принять душ. А после массаж отдохнуть около получаса.
Виды
Видов лечебного массажа существует очень много. Нельзя сказать, что определенный вид предназначен для конкретного отдела позвоночника. Но предпочтения все-таки есть. Рассмотрим подробнее виды лечебной манипуляции и показания к ним.
Классический
Самый распространенный и хорошо известный – массаж классический, который выполняется руками массажиста. Способ универсальный, подходит для лечения шейного, грудного, поясничного и крестцового остеохондроза, а так же для смешанных форм патологии.
Классический массаж имеет и второе название – шведский. Так называют его за границей. Поэтому не обманитесь, если частные специалисты предлагают вам шведский массаж за сумму, отличную от стоимости массажа классического. В результате вы получите ту же, ручную процедуру.
Приемы классического ручного массажа представлены четырьмя комплексами движений:
- Поглаживание. Плавные движения обеими ладонями.
- Разминание. Движения руками напоминают манипуляции с тестом. При излишней активности массажиста процедура может быть немного болезненной.
- Растирание. Движение выполняется по кругу, основанием ладони или подушечками пальцев.
- Вибрация или постукивание. Короткие, ритмичные движения пальцами или ребром ладони.
Вакуумный
Иногда при остеохондрозе грудного и поясничного отделов врач рекомендует не только классический массаж, но и вакуумный.
Он является одной из множества разновидностей аппаратного массажа, т. е. выполняется с помощью специальных приспособлений.
Чтобы вы могли представить себе отчетливо эффект от применения вакуумного воздействия – вспомните старые добрые банки, которые ваши бабушки применяли для домашнего лечения.
Конечно, классическими банками уже мало кто пользуется. Но именно по их подобию выполняется вакуумный баночный массаж. Модифицированные банки снабжены резиновой грушей или присоединяются к специальному вакуумному аппарату. В процессе процедуры вакуумные банки передвигаются по телу в определенном порядке.
В домашних условиях вакуумный массаж применять не рекомендуется. В массажных кабинетах вакуум применяется для лечения остеохондроза грудного, поясничного крестцового отделов позвоночника. Для воздействия на шейный отдел не рекомендуется.
Точечный
Это специальное воздействие на акупунктурные точки. Носит название акупрессуры или методики шиацу. На теле человека расположено около двух тысяч акупунктурных точек. Выучить их неспециалисту трудно, но запомнить несколько основных возможно. Метод универсальный, для всех видов болезни.
Акупунктурные точки, на которые можно воздействовать при остеохондрозе не обязательно располагаются на спине. Удобными для самомассажа являются точки на ушной раковине, верхних и нижних конечностях.
Медовый
Сочетание лечебных свойств меда и движений массажиста гарантируют прекрасный результат. Правда, медовый массаж нельзя применять лицам с сахарным диабетом. Среди подобных противопоказаний учитывается и аллергическая реакция на мед. Касательно остеохондроза – медовый массаж показан при всех формах.
Лечебный медовый массаж немного отличается по технике проведения от классической процедуры. Перед сеансом пациента следует согреть. Надо предупредить, что желательно удалить волосы, если они присутствуют на спине, потому, что воздействие рук массажиста с нанесенным на них медом будет болезненным.
Мед для массажа используется только натуральный. Искусстве)нный продукт не применяется.
Читайте также о применени уколов Пирацетам в лечении остеохондроза.
Методика самомассажа
Самомассаж – тоже вариант лечебной процедуры. Преимущества налицо: осуществлять его можно дома, не привлекая посторонних специалистов. Правда, помассировать спину не удастся, это попросту неудобно. Поэтому различные техники самомассажа могут применяться для шейного отдела, верхних конечностей, плечевого пояса.
Видео о самомассаже при остеохондрозе шейного отдела позвоночника (воротниковой зоны), грудного и поясничного:
Методик существует много, но для их применения желательно пройти обучение на специальных курсах. Воздействовать на шейный отдел можно без обучения, пользуясь следующей схемой:
- Подготовьте удобный стул.
- Займите максимально свободное и комфортное положение.
- Начните с поглаживания шейного отдела. Движения должны быть мягкими, плавными, направлены от области затылка к плечевому поясу. Пятиминутное поглаживание достаточно разогреет мышцы шеи, подготовив их к более агрессивному воздействию – растиранию.
- Растирание проводите в течение такого же времени. Осуществляется движение ребром ладони. Слишком активных движений делать не стоит, воздействие на шейную область должно быть очень аккуратным.
- Разминание – финальный этап. Выполняйте его пальцами, по одну и другую сторону от позвоночника.
- Закончить нужно легкими круговыми воздействиями подушечек пальцев. Направление движения – вдоль позвоночника, от затылка к плечам.
Рекомендации по сеансам
Чтобы избежать обострений остеохондроза, массаж нужно проходить регулярно. Но как правильно выбрать хорошего специалиста? Можно, конечно, пойти в специализированный кабинет районной поликлиники. Но там всегда очереди, запись и т. д.
Поэтому частные специалисты всегда популярны. Но если вы решила обратиться к частнику, учитывайте несколько моментов:
- Проверьте, есть у массажиста медицинское образование. Попросите показать государственный диплом. Также поинтересуйтесь документами, подтверждающими специализацию. К сожалению, в этой области очень много шарлатанов, поэтому будьте избирательны.
- Поговорите с пациентами, которые проходили лечение у выбранного вами специалиста. Если пациенты обращаются к нему не впервые, значит, результаты их устраивают.
- Можно совместить лечение с посещением бассейна. Обычно в штате оздоровительных центров работают массажисты – профессионалы.
Стоимость одного сеанса в России колеблется от 800 до 1300 руб. Процедуру дешевой назвать сложно, ведь курс лечения составляет минимум 8-10 процедур. Это еще раз подтверждает факт, что массаж должен делать только профессионал.
Видео массажа спины при остеохондрозе в домашних условиях:
При остеохондрозе лечебный массаж является одним из наиболее эффективных методов лечения. Он поможет уменьшить или устранить болевой синдром и некоторые другие симптомы, характерные для данного заболевания. При грамотном и правильном проведении сеанса у пациента наблюдаются следующие позитивные эффекты:
- снижение болевого ощущения и снятие мышечного спазма;
- уменьшение отека;
- укрепление и повышение тонуса мышц;
- нормализация кровоснабжения во всех отделах позвоночника;
- вывод молочной кислоты, которая накапливается в мышцах;
- избавление от головокружения;
- восстановление нормальной подвижности позвоночного столба.
Сеансы массажа при остеохондрозе поясничного, грудного, шейного отделов позвоночника необходимо проводить регулярно. Это поможет предупредить рецидив заболевания и дальнейшую дегенерацию тканей.
Параллельно с медицинским массажем при остеохондрозе должно приниматься назначенное лекарство, проводиться физиотерапевтические процедуры, правильные оздоровительные техники, лечебная гимнастика. Курсовую периодичность массажа может назначить только врач после прохождения полного обследования, постановки диагноза и исключения возможных противопоказаний к процедуре.
Самостоятельно лечить данное заболевание нельзя.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника относится к одному из самых распространенных видов данного заболевания. Он характеризуется дистрофическими поражениями позвонка, связок и межпозвонковых дисков. Распространенность заболевания легко объясняется давлением массы тела на позвонки, особенно при подъеме тяжестей, выполнении наклонов.
Скованность в поясничной области позвоночника, возникающая при развитии патологического процесса, можно ослабить, если использовать приёмы лечебного массажа, способствующие восстановлению функциональности позвоночника, делающие его более гибким.
Показаниями к назначению курса массажа является болевой симптом с локализацией в любой области позвоночника, включая поясницу.
Массаж можно делать только в стадии ремиссии остеохондроза. В остром периоде обострения массаж не выполняется из-за возможности ухудшения состояния пациента. Чтобы получить должную эффективность, процедура должна проводиться соответствии с определёнными правилами:
- 1 сеанс должен длиться не более 20 минут;
- для терапии остеохондроза необходимо порядка 10-15 процедур;
- для процедуры пациента нужно уложить на твердую поверхность;
- если имеет место односторонний остеохондроз, сначала массажируется здоровая сторона спины;
- в процессе массажа воздействию подвергается только мышечная ткань, никакие действия не должны делаться на позвоночнике;
- чтобы получить максимальный результат, массируются пошагово поясница, бедра, крестец и ягодицы;
- первые несколько сеансов массажа требуют от мастера особой осторожности, так как способны спровоцировать боль;
- массаж в поясничном отделе выполняется только по восходящей;
- процедура проводится не раньше, чем через 1,5-2 часа после последнего приема пищи;
- по окончании массажа пациенту нужно отдохнуть в течение 20 минут, после чего можно принять тёплый душ.
Для лечения пояснично-крестцового остеохондроза массаж можно выполнять аппаратным методом и ручным. По показаниям врача нередко выбирается комбинированный способ. Массаж поможет снять напряженность нервных окончаний и болезненность этой зоны, улучшить питание тканей, облегчить симптомы позвонковой грыжи, расслабить человека.
В домашних условиях сложно сделать процедуру правильно, даже если есть на видео нужный урок.
Возможно применение следующих разновидностей массажа:
- массаж с использованием меда (медовый вариант);
- классический вариант;
- точечный массаж поясницы;
- тайский массаж (строго по показаниям);
- использование массажных банок (вакуумный эффект баночного массажа).
Процедура классического массажа обязательно начинается с легкого поглаживания зоны поясницы ладонями или подушечками пальцев. На следующем этапе выполняется усиливающее кровообращение растирание, разогревающее мышцы и улучшающее обмен веществ в тканях. Растирание выполняется спиралеобразно или поперечнообразно с помощью одного или нескольких пальцев, ребром ладони или кистью руки. Для снижения боли прилагаемые при массировании усилия следует контролировать.
Далее выполняется разминание, целью которого является улучшение эластичности позвоночных связок и активизации кровообращения в поясничной области. Разминание выполняется большим и указательным пальцами рук или ладонью. Разминания проводятся с помощью таких приемов, как приподнимания, сдавливания, оттягивания и отжимы мышцы.
На следующем этапе мастер всеми пальцами руки, кисти руки или ребра ладони осуществляет прием вибрации.
Для этого можно использовать также аппаратные методы, способные воздействовать с различной амплитудой, скоростью и частотой. Сильная вибрация будет понижать мышечный тонус, а слабая, наоборот, повышать. Любые вибрации уменьшают болевые ощущения, активизируют кровообращение и ускоряют регенеративные процессы в мышцах и связочном аппарате.
Сеанс массажа всегда заканчивается поглаживаниями, с чего и начиналось — это позволяет определить мышечный тонус и тканевую подвижность поясничной зоны для возможной корректировки дальнейшего воздействия.
При лечении остеохондроза грудного отдела применяется классический и точечный массаж. Основное условие работы массажиста является рефлекторное воздействие на боль в организме, локализованную в грудном или шейно-грудном отделе. Подобное воздействие оказывается посредством обработки здоровых участков тела: верхней части спины, плеч, надплечий и т.д.
При проведении массажа грудного отдела особое внимание уделяется прорабатыванию мышечных волокон. Для пожилых пациентов оптимальным считается применение растирания и воздействие на остистые отростки.
Воздействие на тело не должно приводить к повышению мышечного тонуса: ведь мышечные волокна могут сильно сокращаться в случае энергичного, жесткого проведения сеанса, что провоцирует усиление болевых ощущений у пациента.
Поскольку грудной остеохондроз нередко распространяется на область шеи, обычно обрабатывается и воротниковая зона.
Первые несколько сеансов должны быть щадящими.
Массаж начинается с поглаживаний, после которых следуют выжимания, разминания спины. Приемы выполняются без усилий, нормально по 3 или 4 раза. Особый акцент на верхнюю часть спины, области лопаток, особенно если есть сколиоз. В этой части проводят поглаживания от нижнего угла лопатки по направлению к шее (поочередно с обеих сторон).
Затем проводится массаж надплечий:
- поглаживание – до 8 раз;
- выжимание – 5 раз;
- разминание – до 3 раз.
Массаж продолжается в положении пациента лежа на животе. Сначала нужно немного помассировать шею, делая мягкие поглаживающие движения вниз, в направлении грудной зоны.
В верхней части спины пальцами выполняется по 4-5 выжиманий с каждой стороны, затем делают поглаживание плечевого пояса, верхнего грудного отдела спины и выжимание верхней части надплечий (трапециевидных мышц).
После этого переходят к поглаживанию шеи, затем повторяют массаж мышц в грудной части в следующей последовательности:
- поглаживание;
- выжимание;
- разминание;
- легкое потряхивание;
- поглаживание.
Этап заканчивается поглаживанием.
После устранения болевого синдрома количество поглаживающих приемов сокращается, а выжимающих, разминающих и растирающих — увеличивается. На последних сеансах растирание становится основным приемом.
Далее снова переключаются на шейно-грудной отдел. Следом идет растирание позвоночника. Его делают от затылочной кости вниз, к грудному отделу, ближе к позвоночным отросткам. Далее следует несколько поглаживаний, затем 3-4 раза хорошо выполняют выжимания.
Сеанс проводится пациенту в сидячем положении. Если такое положение неудобно для пациента, можно уложить его на живот. Лечебный массаж выполняется по следующему алгоритму:
Поглаживание. На данном этапе необходимо разогреть кожу и мышцы. Сначала поглаживания проводятся всей ладонью, потом только ребром.
Выжимание. Мануальный терапевт постепенно передвигается к голове и производит сильные и медленные сжимания кожи. Ребра ладоней устанавливаются поперек шеи. В этой области руки разводятся по обе стороны.
От спины движения перемещаются на шею и воротниковую зону.
Растирание. На этом этапе идет подготовка мышц к более глубокому воздействию. Движения сложенными вместе пальцами от затылка, вдоль позвоночного столба и сбоку от него. Ребрами ладоней растирается воротниковая зона.
Разминание. Этот этап массажа требует высокого профессионализма и длительного воздействия. Кисти необходимо сложить в виде щипцов, которые смогут взять в захват мышцы. Слишком сильно сжимать и сгибать кожу запрещается.
Вибрация — заключительное действие массажа. Выполняется ладонями и ребрами ладоней в быстром темпе.