Показания и противопоказания ребенка

Детский массаж в ДМЦ «Росточек»

Медицинский массаж является важной частью терапии многих детских заболеваний. Назначается лечащим врачом, после проведения диагностики организма ребенка.

Процедура оказывает комплексное воздействие на организм, ускоряет процесс выздоровления маленького пациента. Помимо терапии массаж ребенку может проводиться в профилактических, гигиенических и оздоровительных целях.

Польза процедуры

Опытный специалист способен оказать положительное воздействие на все функциональные системы организма ребенка.

Основные полезные свойства процедуры:

расслабление;
снятие мышечных зажимов;
снятие мышечной боли;
снятие повышенной нагрузки и напряжения с опорно-двигательного аппарата;
восстановление нормальной работы органов дыхания;
формирование правильных двигательных навыков;
нормализация метаболизма, улучшение кровообращения;
улучшение моторики;
тонизирующее воздействие на внутренние органы.

Кроме этого, массаж улучшает эмоциональное состояние и успокаивает малыша.

Это интересно!

Повышенная утомляемость у детей=»»>

Заподозрить причины снижения умственной и физической активности можно самостоятельно, но достоверно их подтвердят только результаты медицинского обследования.

Показания

Основными показаниями к проведению процедуры являются:

травмы;
неправильный метаболизм;
понижение или повышение мышечного тонуса;
нарушение осанки, искривление позвоночника;
заболевания сердца и сосудов;
деформация конечностей;
заболевания органов пищеварения;
гипотрофия;
раннее появление ребенка на свет;
дисплазия тазобедренного сустава;
параличи (в том числе ДЦП);
рахит;
кривошея;
отставание в психомоторном развитии;
нарушение функции ЦНС.

Противопоказания

Запрещено проводить процедуру при наличии следующих противопоказаний:

повышенная температура;
склонность к кровотечениям;
остеомиелит;
дистрофия;
острые формы заболеваний печени и почек;
острый диатез;
врожденные пороки сердца;
заболевания нервной системы, которые могут помешать проведению процедуры;
воспалительные острые заболевания костей, мышц, лимфоузлов;
большие пупочные, мошоночные, бедренные грыжи, которые склонны к выпадению и ущемлению;
туберкулез суставов, костей;
острый артрит.

Как часто делать массаж детям

Минимальная продолжительность процедуры 20 минут. Обычно столько длятся первые массажи. Затем, по мере привыкания малыша к манипуляциям специалиста, продолжительность постепенно увеличивают до 40-45 минут.

Важно понимать, что массаж будет полезен только тогда, когда он доставляет удовольствие. Если ребенок во время процедуры беспокоится, плачет, то необходимо прервать сеанс и попытаться выяснить, что его тревожит.

Стандартный курс состоит из 10 сеансов. При наличии показаний лечащий врач может увеличить или уменьшить это число. Для получения максимального эффекта детские массажисты рекомендуют совмещать сеансы с закаливанием и гимнастикой.

Если нет противопоказаний, то периодичность проведения массажей раз в три месяца. При необходимости врач может назначить более плотную схему терапии.

Здоровья Вам и Вашим детям!

К какому врачу обратиться?

К Вашим услугам консультации и лечение опытными массажистами.

Источник

Санаторно-курортный этап является важным звеном в профилактике, лечении и реабилитации детей с различными заболеваниями.

Санаторное лечение, включающее применение естественных и преформированных физических факторов, направлено на сохранение и укрепление здоровья детей, восстановление нарушенных функций различных органов и систем, повышение иммунологической резистентности, стимуляцию компенсаторно-адаптационных процессов, медицинскую реабилитацию.

Эффективность санаторно-курортного лечения во многом зависит от правильного отбора в санаторно-курортные учреждения.

Направление детей в санатории, расположенные на курортах, проводится согласно Указаниям Минздрава по медицинским показаниям и противопоказаниям для лечения больных в детских санаториях нетуберкулезного профиля.

Для санаторно-курортного лечения детей в санатории Виктория имеются следующие медицинские показания и противопоказания:

Болезни сердечно-сосудистой системы (МКБ-10: I 01)

Ревматизм в неактивной фазе (не раннее 8 – 10 мес. после окончания атаки, рецидива) без порока сердца

Противопоказания:

Ревматизм вне активной фазе;
Недостаточность кровообращения любой стадии;
Мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия;
Полная атриовентрикулярная блокада при частоте сердечных сокращений менее 50 в 1 мин., наличии приступов Морганьи-Эдемса-Стокса;
Вторичная артериальная гипертензия невыясненного происхождения.

Болезни органов дыхания (МКБ-10: J 12 – J 32)

Хронический или рецидивирующий бронхит, трахеит, трахеобронхит в стадии стойкой ремиссии;
Хронический обструктивный бронхит неспецифического характера в стадии полной ремиссии при дыхательной недостаточности не выше 1 степени;
Бронхиальная астма, легкая и среднетяжелая форма в стадии стойкой ремиссии;
Бронхоэктатическая болезнь в стадии ремиссии при наличии легочно-сердечной недостаточности не выше 1 стадии;
Респираторные нарушения после медицинских процедур (через 6 месяцев после операции бронхо-легочной системы при наличии легочно-сердечной недостаточности не выше 1 стадии);
Респираторные нарушения: дети часто и длительно болеющие ОРВИ в стадии ремиссии;
Хронический ларингит и ларинготранхеит, в том числе аллергический, вне периода обострения;
Вазомоторный и аллергический ринит сезонный и круглогодичный. Поллиноз;
Хронический ринит, назофарингит и фарингит;
Хронический синусит в стадии ремиссии;
Муковисцедоз вне обострения воспалительного процесса в бронхо-легочной системе, без- или с легочно-сердечной недостаточностью не выше 1 стадии.

Противопоказания:

Все заболевания бронхо-легочной системы в острый период.
Приступный период бронхиальной астмы.
Дыхательная недостаточность II и III степени.
Декомпенсированное легочное сердце.

Болезни органов пищеварения (МКБ 10: К 25 – К 29)

Язва желудка и 12-перстной кишки неосложненной формы в стадии клинико-эндоскопической ремиссии (не ранне 3 мес. после обострения);
Хронический гастрит, гастродуоденит и дуоденит в стадии клинико-эндоскопической ремеиссии (не ранне 2 мес. после обострения);
Острый гепатит В и острый гепатит А – реконвалесценты, при отсутствии активности процесса, не ранне 3 мес. после выписки из стационара;
Хронический вирусный гепатит В, С при отсутствии активности процесса;
Токсический гепатит при отсутствии активности процесса;
Желчекаменная болезнь, неосложненная, во внеприступный период;
Дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей;
Хронический холецистит, холангит при отсутствии активности воспалительного процесса;
Хронический энтерит и колит (кроме язвенных форм) в стадии полной ремиссии (не ранне 2 месяцев после обострения);
Хронический и реактивный панкреатит вне периода обострения при отсутствии воспалительного процесса.

Противопоказания:

Все болезни органов пищеварения в период обострения.
Органический стеноз привратника.
Цирроз печени при варикозе вен пищевода, печеночная недостаточность.
Аутоиммунный гепатит.

Болезни эндокринной систеы (МКБ 10: Е 01 – Е 66)

Субклинический гипотиреоз вследствии йодной недостаточности после подбора дозы L-тироксина в эутиреоидном состоянии;
Другие формы гипотиреоза;
Аутоиммунный тиреоидит (зоб Хазимото) эутиреоидный после подбора необходимого лечения;
Эндомический зоб (узловой, диффузный, смешанный) без нарушения функции щитовидной железы;
Инсулинзависимый сахарный диабет компенсированный (отсутствие кетоновых тел в крови, ацетона в моче, гликемии не выше 9-10 ммоль/л);
Инсулинзависимый сахарный диабет отягощенный (в стадии ремиссии) хроническим холециститом, холангитом, дискинезией желчевыводящих путей, дискинезией кишечника, гастритом, язвенной болезнью, ангиоретинопатиями I – II степени, полиневритом;
Повышенное содержание глюкозы в крови за счет нарушения толерантности к глюкозе в крови и преддиабет;
Ожирение первичное экзогенное, конституциональное, алиментарное, смешанное.

Противопоказания:

Сахарный диабет в состоянии декомпенсации.
Наклонность к гипогликемическим состояниям с быстрой потерей сознания.
Некомпенсированное нарушение функции щитовидной железы.

Болезни опорно-двигательного аппарата (МКБ 10: Т 92 – Т 95, О 65, М 42, М 91)

Последствия травм и хирургических вмешательств верхних и нижних конечностей (травматические артрозы, артриты, контрактуры) для восстановления нарушенных двигательных функций;
Врожденный вывих бедра после хирургического лечения;
Сколиозы I, II, III степени;
Остеохондроз позвоночника;
Юношеский остеохондроз бедра и таза (болезнь Пертеса);
Ювенильный ревматоидный артрит в неактивной фазе или с активностью I степени (не ранее 1 – 1,5 мес. после отмены гормональных препаратов);
Постоперационное контрактуры после ожогов, отморожений, травм для разработки нарушенных двигательных функции.

Нервные и психоневрологические заболевания (МКБ 10: G 50 – G 52)

Черепно-мозговая травма через 3 мес. после закрытой, 5 – 6 мес. после открытой, отдаленные последствия сотрясений и контузий мозга, травматическая энцефалопатия при астеническом, психовегетативном и диэнцефальном синдромах, без выраженной внутричерепной и артериальной гипертензии, без эпилептиформных приступов и психических расстройств;
Мигрень, головные боли, в том числе головная боль напряжения;
Болезни периферических нервов: поражение тройничного, лицевого нервов, плекситы, полирадикулиты – после окончания острого периода, а так же в более поздние сроки при продолжающемся восстановлении функций.

Противопоказания:

Болезни нервной системы в остром периоде, а также сопровождающиеся тяжелыми двигательными расстройствами, препятствующими самостоятельному передвижению и самообслуживанию больного ребенка, тяжелыми нарушениями функции тазовых органов.
Все формы прогрессирующих мышечных дистрофий с развернутыми клиническими формами.
Некупирующиеся судорожные припадки и их эквиваленты.
Прогрессирующая гидроцефалия.
Умственная отсталость (олигофрения в степени имбецильности или идиотии).
Психопатия, патологическое развитие личности с выраженными расстройствами поведения и социальной адаптации.
Резидуально-органические и процессуальные психопатоподобные состояния.

Болезни мочевой системы (МКБ 10: N 03, 11, 13, 20, 30, 31, 39)

Наследственный нефрит (хронический нефритический синдром) в стадии субкомпенсации и компенсации;
Хронический тубулоинтерстинальный пиелонефрит обструктивный и необструктивный, в том числе после оперативной коррекции, без нарушений уродинамики в стадии полной клинико-лабораторной ремиссии;
Нефропатия, обусловленная пузырно-мочеточниковым рефлюксом. Аномалии мочевыводящих путей, неосложненные воспалительным процессом без нарушения уродинамики;
Мочекаменная болезнь (уролитиаз) в стадии стойкой ремиссии пиелонефрита при наличии мелких конкрементов, способных к самостоятельному отхождению, или через 6 мес. после оперативного лечения;
Хронический цистит в стадии стойкой клинико-лабораторной ремиссии;
Инфекция мочевыводящих путей в стадии частичной или полной клинико-лабораторной ремиссии;
Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря (нервно-мышечная).

Противопоказания:

Высокая активность патологического процесса в органах мочевой системы.
Хроническая почечная недостаточность в стадии декомпенсации.
Нарушения уродинамики, требующие хирургической коррекции.
Неконтролируемая артериальная гипертензия.

Болезни кожи (МКБ 10: L 20, 21, 40, 43, 50, 80, 85, 94, Т 95)

Атопический дерматит, экзема детская, нейродермит (локализованный, диф-фузный) вне обострений;
Себорейный дерматит;
Псориаз. Псориатическая артропатия;
Крапивница;
Склеродермия (кроме системных форм);
Ихтиоз, кератоз (кератодермия) кроме грибковых поражений;
Витилиго;
Лишай красный плоский;
Последствия термических, химических ожогов, отморожений (келоидные и гипертрофические рубцы), после реконструктивно-воспалительных операций, произведенных по поводу контрактур и рубцовых стяжений.

Противопоказания:

Болезни кожи в острой и подострой стадиях.
Все заразные заболевания кожи.
Псориаз в прогрессирующей стадии.
Необратимые костно-суставные и сухожильные изменения опорно-двигательного аппарата, вызванные тяжелой ожоговой травмой.
Длительно незаживающие ожоговые раны, требующие оперативного лечения.

Источник

Каких видов бывают противопоказания к вакцинации? При каких состояниях нельзя делать прививки? Какие ложные противопоказания используют некоторые медики, которые на самом деле являются скорее показаниями к вакцинации?

В нашей стране часто бывают такие ситуации, когда ребёнка не прививают из-за неких противопоказаний.
У ребёнка ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция), повышенная температура, насморк – да, прививку делать нельзя. Но через 5-7 дней ребёнок выздоравливает, остаётся незначительное шмыганье носом. Прививку уже можно делать и даже нужно, чтобы защитить ребёнка от возможного инфицирования опасной болезнью. Но многие доктора перестраховываются и не допускают ребёнка к вакцинации.
Или приходит мама с ребёнком к неврологу, а он ставит диагноз «внутричерепное давление» и запрещает делать прививку. Это называется «лишить ребёнка права быть защищённым от конкретной болезни».

Противопоказания бывают истинные и ложные.

Ложные противопоказания – это, например, когда врач по исследованию кала поставил диагноз «дисбактериоз» и запретил делать прививку. В Европе и США за ложные противопоказания врачей наказывают.

Наиболее популярные ложные противопоказания к вакцинации:

1. Болезни нервной системы со стабильной симптоматикой.

ДЦП, врожденные проблемы, перинатальные энцефалопатии, внутричерепное давление, пирамидная недостаточность и др. неврологические проблемы – это не противопоказания, а показания к вакцинации.

2. Дисбактериоз.

3. Аллергический дерматит.

4. Бронхиальная астма.

Аллергические заболевания – это скорее показание, чем противопоказание к вакцинации. У таких детей инфекции протекают тяжелее. Поэтому им в первую очередь необходима защита – вакцинация. Ребёнка консультируют с аллергологом не для запрета прививок, а для выбора оптимального времени проведения вакцинации и возможной защиты лекарствами (например, антигистаминные препараты).

5. Увеличение тени вилочковой железы.

6. Врождённые пороки развития.

7. Использование препаратов для поддерживающей терапии.

Например, мази при атопическом/аллергическом дерматите, гормональные препараты при астме, препараты инсулина и пр. не являются несовместимыми с вакцинами.

8. Лёгкие и умеренные реакции на предыдущее введение вакцин.

Истинные противопоказания делят на общие и частные, постоянные и временные.

Общие противопоказания относятся ко всем прививкам. Например, никакие прививки нельзя делать, если у ребёнка острая фаза инфекционной болезни (грипп, пневмония, диарея и т.п.).

Частные противопоказания относятся к конкретной вакцине или конкретному состоянию человека. Например, беременным нельзя делать «живые» вакцины (например, от кори или БЦЖ). Также беременным нельзя делать «живую» вакцину от гриппа. А вот инактивированную вакцину от гриппа можно.

Постоянные противопоказания касаются состояния человека, при котором ему никогда нельзя делать данную прививку. Например, если у ребёнка аллергия на яичный белок, то ему никогда нельзя делать прививки, на основе куриного эмбриона (от кори и краснухи).

Временные противопоказания. Ну, это, например, беременность или ОРВИ с высокой температурой.

Следите за вашим здоровьем и вовремя обращайтесь к врачу.
Не занимайтесь самолечением – это может быть опасно!

Желаю всем здоровья и долголетия! 🙂 Понравилась статья?Подписывайтесь на канал, ставьте лайки, делитесь публикацией
в социальных сетях (кнопки соц. сетей внизу).
Приглашаю вас в сообщества: Facebook | Вконтакте | Одноклассники

Источник

Многие заболевания сопровождаются повышением температуры. Порой это критические цифры и оказание помощи больному не может проводиться при помощи безрецептурных жаропонижающих средств, продающихся в аптеке. В таких случаях для борьбы с лихорадкой у малышей и не только может применяться литическая смесь. Она состоит не только из жаропонижающего, но и из разных по действию средств. Ее компоненты с жаропонижающими и обезболивающими свойствами действуют достаточно быстро и существенно облегчают состояние больного.

Литическая смесь может использоваться для устранения лихорадки, возникающей на фоне любых заболеваний.

Состав литической смеси

Литическая смесь может приготавливаться в виде раствора для инъекций или в виде порошка. В первом случае она делается путем смешивания растворов из ампул разных препаратов. Во втором – из порошка различных по своим свойствам таблеток.

Не нужно полагать, что литический состав полностью избавит от температуры. Лихорадка устраняется только временно и лечение недуга всегда должно быть комплексным.

Существует несколько вариантов литического состава. Классическим считается следующая смесь препаратов:

нестероидное противовоспалительное средство – для получения жаропонижающего и обезболивающего эффекта применяется анальгин;
антигистаминное средство – для усиления действия предыдущего препарата используется димедрол (иногда супрастин);
сосудорасширяющее средство – применяется для усиления теплоотдачи и создания благоприятных условий для устранения лихорадки, его роль обычно выполняет папаверина гидрохлорид (или его аналог – но-шпа).

После соединения в одном растворе или порошке эти средства не создают нового вещества. После того как выполнен укол или принят порошок, лекарства поступают в кровь и начинают действовать каждое по своему.

Дозировка литической смеси для взрослых

Взрослым может рекомендоваться введение такого литического раствора в ампулах:

2 мл 50% раствора анальгина;
2 мл 2% раствора папаверина (или но-шпы);
1 мл 1% раствора димедрола.

Все эти препараты набираются в стерильный шприц с объемом 5 мл. Укол выполняется в виде внутримышечной инъекции (обычно в ягодичную мышцу).

Дозировка для взрослых остается универсальной.

Для приготовления литического состава в таблетках смешиваются следующие компоненты:

анальгин 0, 5 г;
папаверин (или но-шпа) 10–20 мг;
супрастин 25 мг.

Большинство специалистов рекомендуют истолочь таблетки в порошок и смешать его до однородной массы. Так состав подействует быстрее, в отличие от одновременного приема целых таблеток трех препаратов. Порошок можно развести в небольшом количестве воды и запить его стаканом воды. Однако порошки в современной педиатрии практически не используются из-за их горького вкуса, способного вызвать рвоту у малыша и ухудшить и без того тяжелое состояние маленького пациента.

Дозировка литической смеси для детей

Ребенку не рекомендуют часто вводить литический состав. Педиатры советуют применять его только при очень высокой лихорадки или в тех случаях, когда лекарства от жара в таблетках оказываются неэффективными.

Введение литической смеси — это удел врачей скорой помощи. Самостоятельные инъекции дома родителями категорически запрещены за исключентем тех случаев, когда ребенок страдает тяжелым хроническим заболеванием и имеет на этот счет рекомендации от врачей.

Детям может рекомендоваться введение такого литического раствора в ампулах:

0,1 мл на 1 год жизни ребенка 50% раствора анальгина;
0,1 мл на 1 год жизни ребенка 1% раствора димедрола;
количество полных лет, умноженное на 0,1 мл, детям до года 0,1 мл, 2% раствора папаверина (или но-шпы).

Как действует литический состав в виде раствора для инъекций

Раствор начинает действовать уже через 10–15 минут. Порошок из таблеток – через 20–30 минут.

Нельзя забывать, что через 2, 3 и 4 часа температуру нужно измерять заново, так как лихорадка может возобновиться.

При необходимости внутримышечное или пероральное введение литической смеси может повторяться до устранения первопричины лихорадки.

Показания и противопоказания

Введение литической смеси, особенно в виде инъекции, показано в следующих случаях:

лихорадка у детей, имеющих противопоказания к ее появлению (дети с гипертермическими судорогами в анамнезе, с эпилепсией,с тяжелыми органическими поражениями ЦНС и т.д.)
делающие невозможным прием таблетированных средств приступы диареи рвоты, отсутствие сознания, судороги;
отсутствие эффекта от принимаемых в виде таблеток жаропонижающих препаратов.

Абсолютно противопоказано введение литических составов только в двух случях:

боли в животе невыясненного характера
тяжелая аллергическая реакция на компоненты смеси в прошлом

Категорически не рекомендуется превышать дозу компонентов смеси или использовать состав слишком часто. При передозировках кроме побочных реакций (например, раздражение слизистых желудка и кишечника) развивается отравление вводимыми медикаментами.

Также интересно почитать: причины температуры у детей без симптомов

Источник