Постановление противопоказаний рб санаторно курортному лечению
ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
31 мая 2006 г. № 38
Приложение 3
к Инструкции о порядке
медицинского отбора пациентов
на санаторно-курортное лечение
ПЕРЕЧЕНЬ
общих медицинских противопоказаний, исключающих направление на санаторно-курортное лечение
1. Медицинские противопоказания, исключающие направление пациентов (взрослых) на санаторно-курортное лечение:
- все заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии обострения;
- острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции;
- все венерические заболевания в острой или заразной форме;
- хронические и затяжные психические расстройства (заболевания) с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями;
- эпилепсия и эпилептические синдромы с различными формами припадков (более 2 раз в году);
- все заболевания с наличием синдрома зависимости от алкоголя, наркотических и токсикоманических веществ, а также при наличии абстинентных состояний;
- все болезни крови в острой стадии и стадии обострения;
- кахексии любого происхождения;
- злокачественные новообразования;
- все заболевания и состояния, требующие оказания медицинской помощи в стационарных условиях;
- все заболевания, при которых пациенты не способны к самостоятельному передвижению и самообслуживанию, нуждаются в постоянном уходе*;
- эхинококк любой локализации;
- часто повторяющиеся или обильные кровотечения;
- беременность во все сроки на бальнеологические и грязевые курорты, а на климатические курорты – начиная с 26-й недели;
- все формы туберкулеза в активной стадии.
______________________________
*Кроме лиц, подлежащих лечению в специализированных санаториях (отделениях) для спинальных пациентов.
2. Медицинские противопоказания, исключающие направление пациентов детей на санаторно-курортное лечение:
- все болезни в остром периоде;
- соматические заболевания, требующие оказания стационарной медицинской помощи;
- острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции;
- бактерионосительство дифтерии и кишечных инфекций;
- все заразные и паразитарные заболевания глаз и кожи;
- злокачественные новообразования;
- кахексия, амилоидоз внутренних органов;
- туберкулез легких и других органов;
- эпилепсия:
- с частотой генерализованных судорожных приступов более 1 раза в 3 месяца;
- с простыми и сложными парциальными (фокальными) судорожными приступами более 1 раза в месяц;
- с бессудорожными приступами (абсансы) более 2–3 раз в день;
- психотические расстройства в состоянии декомпенсации;
- непсихотические расстройства с выраженными нарушениями поведения и адаптации;
- умственная отсталость легкая и умеренная с выраженными расстройствами поведения и дезадаптации, умственная отсталость тяжелая;
- все венерические заболевания в острой или заразной форме;
- все виды наркомании, токсикомания, хронический алкоголизм;
- эхинококк любой локализации;
- часто повторяющиеся или обильные кровотечения;
- беременность во все сроки.
Примечания:
- Пациенты (взрослые) после радикального лечения злокачественных новообразований (хирургического, рентгенологического, химиотерапевтического, комплексного), а пациенты дети, находящиеся в состоянии стойкой ремиссии, могут направляться только в санатории, расположенные на территории Республики Беларусь, при удовлетворительном общем состоянии и заключении врача-онколога.
- Энурез не является противопоказанием к направлению детей в санаторий.
- После дифтерии и скарлатины пациенты дети могут направляться в санатории не ранее 4–5 месяцев после оказания им медицинской помощи в стационарных условиях при отсутствии осложнений.
УКАЗ ПРЕЗИДЕНТА РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ от 28 августа 2006 г. № 542
О санаторно-курортном лечении и оздоровлении населения
В целях совершенствования системы обеспечения населения
санаторно-курортным лечением и оздоровлением с использованием средств
государственного социального страхования и республиканского бюджета
постановляю:
1. Право на санаторно-курортное лечение (при наличии
медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний) и оздоровление
(при отсутствии медицинских противопоказаний) с использованием средств
государственного социального страхования и республиканского бюджета имеют:
- лица, подлежащие обязательному государственному социальному
страхованию, за которых в установленном порядке нанимателем уплачиваются
обязательные страховые взносы в Фонд социальной защиты населения Министерства
труда и социальной защиты (далее – Фонд); - лица, самостоятельно уплачивающие обязательные страховые
взносы на государственное социальное страхование в Фонд; - военнослужащие, лица начальствующего и рядового состава
органов внутренних дел, органов и подразделений по чрезвычайным ситуациям, а
также органов финансовых расследований Комитета государственного контроля
(далее – органы финансовых расследований); - несовершеннолетние дети;
- иные лица, определенные в настоящем Указе.
Данное право реализуется в санаторно-курортных и
оздоровительных организациях республики по перечню, утверждаемому
Правительством Республики Беларусь.
Статус санаторно-курортных и оздоровительных организаций
определяется по результатам обязательной государственной аттестации, критерии и
порядок проведения которой устанавливаются Советом Министров Республики
Беларусь.
Координация деятельности республиканских органов
государственного управления, местных исполнительных и распорядительных органов,
общественных объединений и иных собственников (владельцев) санаторно-курортных
и оздоровительных организаций в сфере санаторно-курортного лечения и
оздоровления населения, организация научного и методического обеспечения
деятельности санаторно-курортных и оздоровительных организаций осуществляются
Республиканским центром по оздоровлению и санаторно-курортному лечению
населения.
2. Утвердить прилагаемое Положение
о порядке направления населения на санаторно-курортное лечение и оздоровление.
3. Финансирование санаторно-курортного лечения и
оздоровления граждан производится за счет средств государственного социального
страхования, республиканского бюджета, юридических и физических лиц.
Обеспечение граждан путевками на санаторно-курортное лечение и
оздоровление осуществляется в пределах средств государственного социального
страхования и республиканского бюджета, выделенных на эти цели в соответствии с
законом о бюджете Республики Беларусь на очередной финансовый (бюджетный) год,
а также с учетом количества мест в санаторно-курортных и оздоровительных
организациях.
4. Лица, подлежащие обязательному государственному
социальному страхованию, за которых в установленном порядке нанимателем
уплачиваются обязательные страховые взносы в Фонд, или самостоятельно
уплачивающие обязательные страховые взносы на государственное социальное
страхование, военнослужащие, лица начальствующего и рядового состава органов
внутренних дел, органов и подразделений по чрезвычайным ситуациям, органов
финансовых расследований, ветераны труда, лица, уволенные с военной службы или
службы в органах внутренних дел, органах и подразделениях по чрезвычайным
ситуациям, органах финансовых расследований по возрасту, ограниченному
состоянию здоровья или болезни и имеющие выслугу 20 лет и более (в том числе в
льготном исчислении), ветераны Вооруженных Сил, органов внутренних дел,
прокуратуры, юстиции и судов, инвалиды III группы независимо от причины
инвалидности оплачивают путевки на санаторно-курортное лечение и оздоровление в
зависимости от получаемого денежного дохода* в размерах согласно приложению.
______________________________
*Для целей настоящего Указа в состав денежного дохода
включаются заработная плата, денежное довольствие, пенсия, стипендия, доход
лица, самостоятельно уплачивающего страховые взносы в Фонд социальной защиты
населения Министерства труда и социальной защиты. При этом денежное довольствие
состоит из оклада денежного содержания (должностной оклад и оклад по воинскому
или специальному званию), добавочных, единовременных и других выплат.
5. Право на получение денежной помощи
на оздоровление в размере 10 базовых величин имеют:
- Герои Беларуси, Герои Советского Союза, Герои
Социалистического Труда, полные кавалеры орденов Отечества, Славы, Трудовой
Славы; - неработающие инвалиды Великой Отечественной войны и инвалиды
боевых действий на территории других государств; - неработающие участники Великой Отечественной войны;
- неработающие лица, принимавшие участие в составе специальных
формирований в разминировании территорий и объектов после освобождения от
немецкой оккупации в 1943–1945 годах; - неработающие граждане из числа военнослужащих, лиц
начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, органов и
подразделений по чрезвычайным ситуациям, органов финансовых расследований,
ставшие инвалидами вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания,
полученных при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей). - Денежная помощь на оздоровление выплачивается лицам, которые
не использовали свое право на санаторно-курортное лечение или оздоровление в
истекшем календарном году. Выплата такой помощи производится органами,
осуществляющими пенсионное обеспечение названных лиц. - Лицам, указанным в части первой настоящего пункта, по их
желанию вместо денежной помощи на оздоровление предоставляется внеочередное
бесплатное санаторно-курортное лечение или оздоровление. - Лицам, перечисленным в абзацах третьем–шестом части первой
настоящего пункта, в случае, если они являются работающими, предоставляется
право на внеочередное бесплатное санаторно-курортное лечение или оздоровление.
6. Право на первоочередное бесплатное
санаторно-курортное лечение или оздоровление имеют:
- неработающие ветераны Великой Отечественной войны (кроме
указанных в части первой пункта 5 настоящего
Указа); - неработающие граждане из числа военнослужащих, лиц
начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, органов и
подразделений по чрезвычайным ситуациям, органов финансовых расследований,
уволенных с военной службы (службы) по болезни в связи с признанием их
военно-врачебными комиссиями негодными к военной службе с исключением с
воинского учета; - неработающие ветераны боевых действий на территории других
государств из числа лиц, указанных в пункте
1 части первой статьи 18 Закона Республики Беларусь от 17 апреля 1992 года
«О ветеранах» (в редакции Закона Республики Беларусь от 12 июля 2001
года – Ведамасцi Вярхоўнага Савета Рэспублiкi Беларусь, 1992 г.,
№ 15, ст. 249; Национальный реестр правовых актов Республики
Беларусь, 2001 г., № 67, 2/787), получивших ранения, контузии или увечья
в период боевых действий; - неработающие граждане, заболевшие и перенесшие лучевую
болезнь, вызванную последствиями катастрофы на Чернобыльской АЭС (статья
18 Закона Республики Беларусь от 22 февраля 1991 года «О социальной защите
граждан, пострадавших от катастрофы на Чернобыльской АЭС» (Ведамасці Вярхоўнага
Савета Беларускай ССР, 1991 г., № 10 (12), ст. 111); - неработающие инвалиды с детства вследствие ранения, контузии, увечья,
связанных с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны либо с
последствиями военных действий; - неработающие пенсионеры из числа родителей и не вступивших в
новый брак супругов военнослужащих, партизан и подпольщиков, погибших или
умерших вследствие ранений, контузий, увечий или заболеваний, полученных в
период боевых действий в годы Великой Отечественной войны; - неработающие пенсионеры из числа родителей:
- военнослужащих, лиц начальствующего и рядового состава органов
внутренних дел, погибших (умерших) при выполнении воинского или служебного
долга в Афганистане либо в других государствах, где велись боевые действия (а
равно пропавших без вести в районах ведения боевых действий), или при
исполнении обязанностей воинской службы (служебных обязанностей)*; - военнослужащих, лиц начальствующего и рядового состава органов
внутренних дел, органов и подразделений по чрезвычайным ситуациям, органов
финансовых расследований, погибших при исполнении обязанностей военной службы (служебных
обязанностей), а также умерших вследствие ранений, контузий, увечий либо
заболеваний, непосредственно связанных со спецификой несения военной службы**; - неработающие инвалиды I и II группы независимо от причины
инвалидности**; - дети-инвалиды в возрасте до 18 лет.
Лица, сопровождающие инвалидов I группы, детей-инвалидов в
возрасте до 18 лет в санаторно-курортные или оздоровительные организации,
обеспечиваются путевками на санаторно-курортное лечение или оздоровление
бесплатно (без лечения) при условии, что необходимость в таком сопровождении
подтверждается заключением врачебно-консультативной комиссии***.
______________________________
*Кроме случаев, когда гибель (смерть) наступила в результате
противоправных действий, по причине алкогольного, наркотического, токсического
опьянения, членовредительства или самоубийства, если оно не было вызвано
болезненным состоянием или доведением до самоубийства.
** Кроме случаев, когда инвалидность наступила в результате
противоправных действий, по причине алкогольного, наркотического, токсического
опьянения, членовредительства.
*** Заключение
врачебно-консультативной комиссии выдается государственными организациями
здравоохранения.
7. Право на бесплатное санаторно-курортное лечение или
оздоровление сроком до одного месяца имеют несовершеннолетние дети, проживающие
на территории радиоактивного загрязнения в зоне последующего отселения, в зоне
с правом на отселение и в зоне проживания с периодическим радиационным
контролем.
Право на бесплатное санаторно-курортное лечение имеют
несовершеннолетние дети по заключению врачебно-консультативной комиссии*.
______________________________
*Заключение врачебно-консультативной комиссии выдается
государственными организациями здравоохранения.
Оздоровление несовершеннолетних детей в оздоровительных
лагерях осуществляется в соответствии с законодательством.
Педагогические работники, привлекаемые для сопровождения
детей, указанных в части первой настоящего пункта и направляемых на
санаторно-курортное лечение или оздоровление в составе организованных групп, и
осуществляющие по месту пребывания детей учебно-воспитательный процесс,
обеспечиваются путевками на санаторно-курортное лечение или оздоровление
бесплатно (без лечения).
8. Право на бесплатное санаторно-курортное лечение
имеют военнослужащие, лица начальствующего и рядового состава органов
внутренних дел, органов и подразделений по чрезвычайным ситуациям, органов
финансовых расследований, направляемые в санатории для продолжения
госпитального лечения по заключению военно-врачебной комиссии.
9. Право на санаторно-курортное лечение с оплатой
путевки в размере 15 процентов ее стоимости имеет один из родителей (лицо, его
заменяющее), направляющийся совместно с несовершеннолетними детьми по
заключению врачебно-консультативной комиссии* в санаторно-курортные организации
(отделения) для родителей с детьми.
10. Лица, обучающиеся в учреждениях, обеспечивающих
получение профессионально-технического, среднего специального, высшего и
послевузовского образования, на дневной форме обучения, имеют право на
санаторно-курортное лечение с оплатой путевки в размере 15 процентов ее
стоимости.
Оздоровление этих лиц осуществляется с оплатой путевки в
зависимости от получаемого денежного дохода в размерах согласно приложению.
11. При наличии права на санаторно-курортное лечение
или оздоровление по нескольким основаниям, предусмотренным в настоящем Указе,
санаторно-курортное лечение или оздоровление предоставляется по выбору
обратившегося по одному из них.
12. Лицам, имеющим право на санаторно-курортное
лечение и оздоровление за счет средств государственного социального страхования
или республиканского бюджета, может быть выделено в течение календарного года
не более одной путевки, за исключением:
- педагогических работников, привлекаемых для сопровождения
детей, пострадавших от катастрофы на Чернобыльской АЭС и направляемых на
санаторно-курортное лечение или оздоровление в составе организованных групп, и
осуществляющих по месту их пребывания учебно-воспитательный процесс; - лиц, сопровождающих на санаторно-курортное лечение инвалидов I
группы и детей-инвалидов в возрасте до 18 лет. - Лица, указанные в абзацах третьем, четвертом, седьмом,
восьмом, одиннадцатом части первой пункта 6
настоящего Указа, обеспечиваются санаторно-курортным лечением или оздоровлением
не более одного раза в два года.
13. Обеспечение граждан путевками на
санаторно-курортное лечение и оздоровление осуществляется Республиканским
центром по оздоровлению и санаторно-курортному лечению населения, который
приобретает их на тендерной основе, а также Управлением делами Президента
Республики Беларусь в пределах его компетенции.
14. Внести изменения и дополнение в следующие указы
Президента Республики Беларусь:
14.1. часть тринадцатую пункта 37
Положения о прохождении службы в органах финансовых расследований Комитета
государственного контроля Республики Беларусь, утвержденного Указом Президента
Республики Беларусь от 2 ноября 2001 г. № 618 (Национальный реестр
правовых актов Республики Беларусь, 2001 г., № 105, 1/3170), изложить
в следующей редакции:
«Работники органов финансовых расследований обеспечиваются санаторно-курортным
лечением и оздоровлением в порядке, установленном Президентом Республики
Беларусь.»;
14.2. в Положении о прохождении службы в
органах внутренних дел Республики Беларусь, утвержденном Указом Президента
Республики Беларусь от 13 ноября 2001 г. № 671 (Национальный
реестр правовых актов Республики Беларусь, 2001 г., № 111, 1/3239):
пункт
144 изложить в следующей редакции:
144. Сотрудники органов
внутренних дел, а также граждане, уволенные из органов внутренних дел по
основаниям, предусмотренным в подпунктах 154.3
и 154.4 пункта 154 и в пункте 156 настоящего Положения, обеспечиваются
санаторно-курортным лечением и оздоровлением в порядке, установленном
Президентом Республики Беларусь.
пункты
147 и 148
исключить;
14.3. перечень организаций, их обособленных
подразделений, осуществляющих санаторно-курортное лечение и оздоровление населения,
обороты по реализации на территории Республики Беларусь путевок в которые
освобождаются от обложения налогом на добавленную стоимость, утвержденный Указом Президента
Республики Беларусь от 19 марта 2006 г. № 154 «Об освобождении от
обложения налогом на добавленную стоимость оборотов по реализации на территории
Республики Беларусь путевок на санаторно-курортное лечение и оздоровление
населения» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь,
2006 г., № 52, 1/7364), дополнить пунктом 294 следующего содержания:
294. Государственное
учреждение «Республиканский центр медицинской реабилитации и бальнеолечения».
15. Признать утратившими силу:
пункт 2
Указа Президента Республики Беларусь от 31 октября 1995 г. № 446 «О
некоторых социальных гарантиях военнослужащих, лиц начальствующего и рядового
состава органов внутренних дел и прокурорских работников» (Собрание указов
Президента и постановлений Кабинета Министров Республики Беларусь,
1995 г., № 31, ст. 762);
Указ
Президента Республики Беларусь от 13 ноября 2001 г. № 662 «О дополнительных
мерах по социальной защите лиц, работающих либо проходящих военную службу в
районах, пострадавших от катастрофы на Чернобыльской АЭС» (Национальный реестр
правовых актов Республики Беларусь, 2001 г., № 108, 1/3212).
16. Средства, высвобождаемые в связи с упорядочением
льгот на санаторно-курортное лечение и оздоровление населения, направляются на
финансирование мероприятий президентской программы «Дети Беларуси» на 2006–2010
годы, а также иных государственных программ в сфере охраны материнства и
детства.
17. Совету Министров Республики Беларусь в
трехмесячный срок обеспечить приведение актов законодательства в соответствие с
настоящим Указом и принять иные меры по его реализации.
18. Настоящий Указ вступает в силу с 1 января
2007 г.
Президент Республики Беларусь
А.Лукашенко
Приложение
к Указу Президента
Республики Беларусь
28.08.2006 № 542
Размеры платы за путевку на
санаторно-курортное лечение и оздоровление
Отношение размера денежного дохода получателя путевки к начисленной среднемесячной заработной плате работников Республики Беларусь | ||||||||
до 0,5 | от 0,5 до 1,0 | от 1,0 до 1,5 | от 1,5 до 2,0 | от 2,0 до 3,0 | от 3,0 до 4,0 | от 4,0 до 5,0 | свыше 5,0 | |
Размеры платы за путевку (в процентах от полной стоимости): | ||||||||
в период с 1 ноября по 30 апреля | 15 | 20 | 30 | 40 | 50 | 60 | 85 | 100 |
в период с 1 мая по 31 октября | 20 | 30 | 40 | 55 | 70 | 80 | 90 | 100 |