Препарат эгилок показания и противопоказания

Препарат эгилок показания и противопоказания thumbnail
Isentress

Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Ýãèëîê

Ñåëåêòèâíûé áëîêàòîð β-àäðåíîðåöåïòîðîâ, îáëàäàåò àíòèàíãèíàëüíûì, àíòèãèïåðòåíçèâíûì è àíòèàðèòìè÷åñêèì äåéñòâèåì, óìåíüøàåò àâòîìàòèçì ñèíóñíîãî óçëà, òîðìîçèò ÀV-ïðîâîäèìîñòü, ñíèæàåò èíîòðîïíóþ ôóíêöèþ ìèîêàðäà è ×ÑÑ. Àíòèãèïåðòåíçèâíûé ýôôåêò ñòàáèëèçèðóåòñÿ â êîíöå 2-é íåäåëè ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà. Óìåíüøàåò êîëè÷åñòâî ïðèñòóïîâ ñòåíîêàðäèè, ñíèæàåò ïîòðåáíîñòü ìèîêàðäà â êèñëîðîäå, ïîâûøàåò òîëåðàíòíîñòü ê ôèçè÷åñêèì íàãðóçêàì. Ïðè èíôàðêòå ìèîêàðäà îãðàíè÷èâàåò çîíó èøåìèè ñåðäå÷íîé ìûøöû è ïðåäîòâðàùàåò íàðóøåíèå ðèòìà ñåðäöà. Ãëàâíîå ïðåèìóùåñòâî ïðåïàðàòà Ýãèëîê Ðåòàðä (òàáëåòêè ïðîëîíãèðîâàííîãî äåéñòâèÿ) — ïðîäîëæèòåëüíîå âûñâîáîæäåíèå ìåòîïðîëîëà. Òåðàïåâòè÷åñêèé ýôôåêò îòìå÷àþò ïðè çíà÷èòåëüíî áîëåå íèçêîé êîíöåíòðàöèè ìåòîïðîëîëà â êðîâè, ÷åì ïðè ïðèåìå ìåòîïðîëîëà â îáû÷íûõ ôîðìàõ òàáëåòîê. Ïîýòîìó äîñòàòî÷íî íàçíà÷àòü 1 òàáëåòêó â ñóòêè Ýãèëîê Ðåòàðä äëÿ äîñòèæåíèÿ êëèíè÷åñêîãî ýôôåêòà.
Ïðåïàðàò áûñòðî è ïîëíîñòüþ âñàñûâàåòñÿ â ÆÊÒ (95% äîçû). Âñàñûâàíèå ìåòîïðîëîëà â ðåòàðäíîé ôîðìå çíà÷èòåëüíî óäëèíÿåòñÿ, ÷òî îáóñëîâëèâàåò ðàâíîìåðíóþ êîíöåíòðàöèþ ïðåïàðàòà Ýãèëîê Ðåòàðä â ïëàçìå êðîâè è îòíîñèòåëüíóþ áèîäîñòóïíîñòü 80% ïî ñðàâíåíèþ ñ ãðàôèêîì èçìåíåíèÿ ñîäåðæàíèÿ ïðåïàðàòà â êðîâè ïîñëå ââåäåíèÿ ìåòîïðîëîëà íåìåäëåííîãî âûñâîáîæäåíèÿ. Ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ â ïëàçìå êðîâè äîñòèãàåòñÿ ÷åðåç 1,5 ÷ ïîñëå ïåðîðàëüíîãî ïðèåìà è ÷åðåç 2–6 ÷ — ïðåïàðàòà â ôîðìå ðåòàðä. Ñâÿçûâàíèå ñ áåëêàìè ïëàçìû êðîâè — 12%. Îáúåì ðàñïðåäåëåíèÿ — 5,6 ë/êã ìàññû òåëà. Ìåòîïðîëîë ìåòàáîëèçèðóåòñÿ â ïå÷åíè, åãî ìåòàáîëèòû àêòèâíîñòè íå ïðîÿâëÿþò. Îêîëî 5% äîçû âûâîäèòñÿ â íåèçìåíåííîì âèäå ñ ìî÷îé.

Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ýãèëîê

  • ÀÃ (àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ);
  • ÈÁÑ: ñòàáèëüíàÿ èëè íåñòàáèëüíàÿ ñòåíîêàðäèÿ (çà èñêëþ÷åíèåì ñòåíîêàðäèè Ïðèíöìåòàëà);
  • ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü;
  • íàðóøåíèè ðèòìà ñåðäöà (ñèíóñîâàÿ, ñóïðàâåíòðèêóëÿðíàÿ òàõèêàðäèè; æåëóäî÷êîâàÿ ýêñòðàñèñòîëèÿ);
  • àðèòìèÿ íà ôîíå ïðîëàïñà ìèòðàëüíîãî êëàïàíà;
  • âòîðè÷íàÿ ïðîôèëàêòèêà ïîñëå èíôàðêòà ìèîêàðäà;
  • ôóíêöèîíàëüíûå íàðóøåíèÿÿ ñåðäå÷íîé äåÿòåëüíîñòè, ñîïðîâîæäàþùèåñÿ òàõèêàðäèåé;
  • ãèïåðòèðåîç;
  • ïðîôèëàêòèêà ïðèñòóïîâ ìèãðåíè.

Ìåäèöèíñêèå èçäåëèÿ äëÿ äîìàøíåãî ïðèìåíåíèÿ

Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Ýãèëîê

Ïðè Àà (àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ) íà÷àëüíàÿ äîçà Ýãèëîêà Ðåòàðä ñîñòàâëÿåò 50 ìã/ñóò â 1 ïðèåì. Ñóòî÷íóþ äîçó ìîæíî ïîñòåïåííî ïîâûøàòü äî 100–200 ìã â 1 ïðèåì. Ýãèëîê Ðåòàðä ìîæíî ïðèìåíÿòü ñ äðóãèìè ãèïîòåíçèâíûìè ñðåäñòâàìè äëÿ ïîâûøåíèÿ ãèïîòåíçèâíîãî ýôôåêòà.
Äëÿ ëå÷åíèÿ ñòåíîêàðäèè äîçà ñîñòàâëÿåò 50 ìã 1 ðàç â ñóòêè ñ äàëüíåéøèì òèòðîâàíèåì äîçû äî êëèíè÷åñêè îïòèìàëüíîé. Ïðè íåîáõîäèìîñòè äîçó ìîæíî ïîâûøàòü äî 100–200 ìã â 1 ïðèåì. Ýãèëîê Ðåòàðä ìîæíî ïðèìåíÿòü ñ äðóãèìè àíòèàíãèíàëüíûìè ïðåïàðàòàìè.
Ïðè ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè íà÷àëüíàÿ äîçà ñîñòàâëÿåò 25 ìã/ñóò.  ñëó÷àå íåîáõîäèìîñòè êàæäûå 2 íåä äîçó ìîæíî ïîâûñèòü äî 50 ìã, åùå ÷åðåç 2 íåä — äî 100 ìã, ïðè íåîáõîäèìîñòè ÷åðåç 2 íåä äî 200 ìã.
Ïðè àðèòìèè íà÷àëüíàÿ äîçà ñîñòàâëÿåò 50–200 ìã/ñóò â 1 ïðèåì.
Ïîñëå èíôàðêòà ìèîêàðäà ñ öåëüþ åãî âòîðè÷íîé ïðîôèëàêòèêè äîçà ïîäáèðàåòñÿ èíäèâèäóàëüíî ïîä êîíòðîëåì ×ÑÑ è ÀÄ.
Äëÿ ïðîôèëàêòèêè ïðèñòóïîâ ìèãðåíè îáû÷íàÿ äîçà — 100–200 ìã/ñóò â 1 ïðèåì. Òàáëåòêè ïðèíèìàþò 1 ðàç â ñóòêè (óòðîì), íå ðàçæåâûâàÿ è çàïèâàÿ äîñòàòî÷íûì êîëè÷åñòâîì æèäêîñòè.
Ïðåïàðàò ìîæíî ïðèíèìàòü òàêæå ñ ïèùåé èëè íàòîùàê.

Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ýãèëîê

ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ìåòîïðîëîëó èëè äðóãèì êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà; AV-áëîêàäà II–III ñòåïåíè, âûðàæåííàÿ ñèíóñîâàÿ áðàäèêàðäèÿ (×ÑÑ ≤50 óä./ìèí), àðòåðèàëüíàÿ ãèïîòåíçèÿ, îñòðàÿ äåêîìïåíñèðîâàííàÿ ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, âûðàæåííûå íàðóøåíèÿ ïåðèôåðè÷åñêîãî êðîâîîáðàùåíèÿ; êàðäèîãåííûé øîê, âûðàæåííûå íàðóøåíèÿ ïåðèôåðè÷åñêîãî êðîâîîáðàùåíèÿ, ÁÀ, ñèíäðîì ñëàáîñòè ñèíóñíîãî óçëà.

Ìåäèöèíñêèå èçäåëèÿ äëÿ äîìàøíåãî ïðèìåíåíèÿ

Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Ýãèëîê

Ñíèæåíèå ×ÑÑ, ÀÄ. Âîçìîæíû òàêæå íàðóøåíèå ÀV-ïðîâîäèìîñòè, ñèìïòîìû ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè, äåïðåññèÿ. Ìîãóò âîçíèêàòü òàêèå ïîáî÷íûå ÿâëåíèÿ, êàê óòîìëÿåìîñòü, ãîëîâíàÿ áîëü, ãîëîâîêðóæåíèå, íàðóøåíèå ñíà. Âî ìíîãèõ ñëó÷àÿõ ýòè ÿâëåíèÿ âðåìåííûå è ïðè ñíèæåíèè äîçû ïðåïàðàòà èñ÷åçàþò ñàìîñòîÿòåëüíî.
Ðåäêî âîçíèêàþò íåñïåöèôè÷íûå êîæíûå ðåàêöèè è ïîõîëîäåíèå êîíå÷íîñòåé, ðâîòà, äèàðåÿ, çàïîð, áðîíõîñïàçì, òðîìáîöèòîïåíèÿ, íàðóøåíèå ôóíêöèè ïå÷åíè.
Åñëè âîçíèêëè êàêèå-ëèáî äðóãèå ïîáî÷íûå ÿâëåíèÿ, íå óêàçàííûå â èíñòðóêöèè, íåîáõîäèìî ñîîáùèòü îá ýòîì âðà÷ó.

Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ýãèëîê

Ñ îñòîðîæíîñòüþ ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ïðåïàðàò ïðè ëå÷åíèè áîëüíûõ ñàõàðíûì äèàáåòîì, ñ çàáîëåâàíèÿìè ïåðèôåðè÷åñêèõ àðòåðèé, ôåîõðîìîöèòîìå (âîçìîæíî ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Ýãèëîê Ðåòàðä òîëüêî ñî÷åòàííî ñ áëîêàòîðàìè α-àäðåíîðåöåïòîðîâ), íàðóøåíèè ôóíêöèè ïî÷åê è ïå÷åíè. Ïåðåä íà÷àëîì ëå÷åíèÿ íåîáõîäèìî îïðåäåëèòü ôóíêöèþ ïå÷åíè è ïî÷åê. Çàêàí÷èâàòü òåðàïèþ ïðåïàðàòîì Ýãèëîê Ðåòàðä ñëåäóåò ïîñòåïåííî. Âíåçàïíîå ïðåêðàùåíèå ëå÷åíèÿ, îñîáåííî ïðè íàëè÷èè ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ïàòîëîãèè, ìîæåò ïðèâåñòè ê óõóäøåíèþ ñîñòîÿíèÿ (ñèíäðîì îòìåíû).
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Ýãèëîê Ðåòàðä ìîæåò âûçâàòü óòîìëÿåìîñòü èëè ëåãêîå ãîëîâîêðóæåíèå. Ïîýòîìó â ïåðèîä ëå÷åíèÿ íåîáõîäèìî âîçäåðæàòüñÿ îò óïðàâëåíèÿ òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè è çàíÿòèé ïîòåíöèàëüíî îïàñíûìè âèäàìè äåÿòåëüíîñòè, òðåáóþùèìè ïîâûøåííîé êîíöåíòðàöèè âíèìàíèÿ è ñêîðîñòè ïñèõîìîòîðíûõ ðåàêöèé.
 ñëó÷àå îáðàùåíèÿ áîëüíîãî çà ìåäèöèíñêîé ïîìîùüþ èëè íåîáõîäèìîñòè ïðîâåäåíèÿ îïåðàòèâíîãî ëå÷åíèÿ ñëåäóåò îáÿçàòåëüíî ïðåäóïðåäèòü âðà÷à î ïðèåìå áîëüíûì ïðåïàðàòà Ýãèëîê Ðåòàðä.
Íàçíà÷åíèå ïðåïàðàòà Ýãèëîê Ðåòàðä â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ âîçìîæíî, åñëè ïîòåíöèàëüíàÿ ïîëüçà äëÿ ìàòåðè ïðåâûøàåò ðèñê äëÿ ðåáåíêà.

Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Ýãèëîê

Îñòîðîæíîñòü íåîáõîäèìà ïðè ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà îäíîâðåìåííî ñ:

  • âåðàïàìèëîì è äèëòèàçåìîì — ðèñê ãèïîòåíçèè, áðàäèêàðäèè, àòðèîâåíòðèêóëÿðíîé áëîêàäû, àñèñòîëèè;
  • êëîíèäèíîì — ïðèåì êëîíèäèíà íåîáõîäèìî çàêîí÷èòü ÷åðåç íåñêîëüêî äíåé ïîñëå îêîí÷àíèÿ ïðèåìà ìåòîïðîëîëà âî èçáåæàíèå ðàçâèòèÿ ñèíäðîìà îòìåíû;
  • íàðêîòè÷åñêèìè ñðåäñòâàìè — ðèñê ðàçâèòèÿ êàðäèîäåïðåññèâíîãî ýôôåêòà;
  • ýðãîòàìèíîì — ïîâûøàåòñÿ âàçîêîíñòðèêòîðíûé ýôôåêò);
  • íåêîòîðûìè ïðåïàðàòàìè, âëèÿþùèìè íà ÖÍÑ: ñíîòâîðíûìè — áðîìàçåïàì, ëîðàçåïàì;
  • òðàíêâèëèçàòîðàìè — õëîðäèàçåïîêñèä, òðèìåòàöèí, òîôèçîïàì;
  • òðè- è òåòðàöèêëè÷åñêèìè àíòèäåïðåññàíòàìè — öèòàëîïðàì, ìîêëîáåìèä;
  • íåéðîëåïòèêàìè — õëîðïðîìàçèí, òðèôëóïðîìàçèí — è àëêîãîëåì — ðèñê àðòåðèàëüíîé ãèïîòåíçèè, âëèÿíèå íà ÖÍÑ;
  • ÍÏÂÏ, íàïðèìåð èíäîìåòàöèíîì — âîçìîæíî ñíèæåíèå àíòèãèïåðòåíçèâíîãî ýôôåêòà ìåòîïðîëîëà;
  • ýñòðîãåíàìè, íàïðèìåð íîðýòèíäðîíîì, íîðãåñòðåëîì — àíòèãèïåðòåíçèâíûé ýôôåêò ìåòîïðîëîëà ñíèæàåòñÿ;
  • ãèïîãëèêåìèçèðóþùèìè ïåðîðàëüíûìè ñðåäñòâàìè, íàïðèìåð õëîðïðîïàìèäîì, ãëèáåíêëàìèäîì, òîëüáóòàìèäîì è èíñóëèíîì — óñèëåíèå èõ ãèïîãëèêåìè÷åñêîãî äåéñòâèÿ, ìàñêèðîâêà ñèìïòîìîâ ãèïîãëèêåìèè;
  • êóðàðåïîäîáíûìè ìèîðåëàêñàíòàìè — óñèëåíèå íåðâíî-ìûøå÷íîé áëîêàäû;
  • àíòàãîíèñòàìè Í2 -ðåöåïòîðîâ, íàïðèìåð öèìåòèäèíîì — âîçìîæíî ïîâûøåíèå áèîäîñòóïíîñòè ïðåïàðàòà);
  • ðèôàìïèöèíîì, áàðáèòóðàòàìè, íàïðèìåð ôåíîáàðáèòàëîì, ñåêîáàðáèòàëîì, ïåíòîáàðáèòàëîì — âîçìîæíî ñíèæåíèå àíòèãèïåðòåíçèâíîãî ýôôåêòà ìåòîïðîëîëà.
Читайте также:  Проколин для кошек инструкция противопоказания

Îñîáàÿ îñòîðîæíîñòü íåîáõîäèìà ïðè ïðèìåíåíèè ñ ãàíãëèîáëîêèðóþùèìè ïðåïàðàòàìè è äðóãèìè áëîêàòîðàìè β-àäðåíîðåöåïòîðîâ, ñèìïàòîìèìåòèêàìè, àíòèàðèòìè÷åñêèìè ïðåïàðàòàìè I êëàññà.

Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Ýãèëîê, ñèìïòîìû è ëå÷åíèå

Ñèìïòîìû: àðòåðèàëüíàÿ ãèïîòåíçèÿ, ñèíóñîâàÿ áðàäèêàðäèÿ, AV-áëîêàäà, ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, êàðäèîãåííûé øîê, àñèñòîëèÿ, òîøíîòà, ðâîòà, öèàíîç, áðîíõîñïàçì, ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ, êîìà.
Ëå÷åíèå: ïðîìûâàíèå æåëóäêà, ïðèåì àêòèâèðîâàííîãî óãëÿ, ïðè òÿæåëîé ãèïîòåíçèè — àãîíèñòû β-àäðåíîðåöåïòîðîâ (íîðýïèíåôðèí) èëè â/â ââåäåíèå àòðîïèíà (ïðè áðàäèêàðäèè). Ïðè îòñóòñòâèè ýôôåêòà ñëåäóåò íàçíà÷èòü äîôàìèí, äîáóòàìèí. Ìîæåò áûòü ýôôåêòèâíûì ãëþêàãîí (1–10 ìã).  òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ ìîæåò áûòü íåîáõîäèìà èìïëàíòàöèÿ èñêóññòâåííîãî âîäèòåëÿ ðèòìà. Áðîíõîñïàçì óñòðàíÿþò ââåäåíèåì â/â β2 -àäðåíîìèìåòèêîâ. Ìåòîïðîëîë ïðàêòè÷åñêè íå âûâîäèòñÿ èç îðãàíèçìà ñ ïîìîùüþ ãåìîäèàëèçà.

Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ ïðåïàðàòà Ýãèëîê

Ïðè òåìïåðàòóðå 15–25 °Ñ.

Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Ýãèëîê:

  • Ìîñêâà
  • Ñàíêò-Ïåòåðáóðã

Источник

Автор hariuspro На чтение 6 мин. Опубликовано 25.04.2018

Лекарством для терапии патологий сердечно — сосудистой системы является Эгилок. Инструкция по применению указывает, что таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг, ретард способствуют снижению частоты желудочковых сердечных сокращений при наджелудочковой тахикардии, желудочковой экстрасистолии и фибрилляции предсердий. При каком давлении принимать это лекарство, можно узнать из отзывов врачей и пациентов.Эгилок таблетки

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:

  1. Таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг.
  2. Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 50 мг и 100 мг (Ретард).
  3. Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 25 мг, 50 мг, 100 мг и 200 мг (Эгилок С).

На одну таблетку Эгилок (Ретард) приходится 25, 50, 100 мг активного вещества (метопролол тартрат) соответственно.

На одну таблетку Эгилок С, активного вещества (метопролол сукцинат) приходится 23.75, 47.5, 95, 190 мг соответственно.

Фармакологическое действие

Эгилок инструкция относит к бета1-адреноблокирующим средствам. Основное действующее вещество – метопролол. Он оказывает антиангинальное, антиаритмическое, понижающее давление действие. Блокируя бета1-адренорецепторы, медикамент снижает возбуждающее влияние симпатической нервной системы на сердечную мышцу, быстро снижает сердечный ритм и кровяное давление.

Гипотензивный эффект препарата длительный, так как периферическое сопротивление сосудов снижается постепенно. На фоне долгого применения Эгилока при повышенном артериальном давлении достоверно снижается масса левого желудочка, он лучше расслабляется в диастолическую фазу.

По отзывам препарат способен снижать смертность от сердечно-сосудистой патологии у лиц мужского пола с умеренным повышением давления. Как и аналоги, Эгилок уменьшает потребность сердца в кислороде из-за снижения давления и частоты сокращений сердца.

Благодаря этому удлиняется диастола – время, в течении которого сердце отдыхает, что улучшает его кровоснабжение и усвоение кислорода из крови. Такое действие снижает частоту возникновения приступов стенокардии, а на фоне бессимптомных эпизодов ишемии физическое состояние и качество жизни пациента значительно улучшаются.

Применение Эгилока снижает частоту желудочковых сердечных сокращений при фибрилляции предсердий, желудочковой экстрасистолии и наджелудочковой тахикардии. По сравнению с неизбирательными бета-адреноблокаторами аналогов Эгилока у него менее выражены сужающие сосуды и бронхи свойства, также он меньше воздействует на углеводный обмен. На фоне приема препарата в течение нескольких лет значительно снижается холестерин крови.

Показания к применению

От чего помогает Эгилок (Ретард, С)? Таблетки назначают, если у пациента наблюдается:

  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • нарушенная функциональная сердечная деятельность;
  • нарушенный сердечный ритм (наджелудочковая тахикардия и брадикардия при желудочковых экстрасистолах и фебриляции предсердий);
  • повышенное артериальное давление;
  • профилактическое предупреждение приступов мигрени.

Показания к применению таблеток также распространяются на людей старше 60-ти лет.

Инструкция по применению (при каком давлении помогает)

Эгилок таблетки следует принимать внутрь во время или сразу после приема пищи при давлении более 140 на 90. Их можно делить пополам, но не разжевывать.

  • При стенокардии, наджелудочковых аритмиях, для профилактики приступов мигрени назначают в дозе 100-200 мг в сутки в 2 приема (утром и вечером).
  • Для вторичной профилактики инфаркта миокарда назначают в средней суточной дозе 200 мг в 2 приема (утром и вечером).
  • При функциональных нарушениях сердечной деятельности, сопровождающихся тахикардией, назначают в суточной дозе 100 мг в 2 приема (утром и вечером).
  • При артериальной гипертензии назначают в суточной дозе 50-100 мг в сутки в 1 или в 2 приема (утром и вечером). При недостаточном терапевтическом эффекте возможно постепенное повышение суточной дозы до 100-200 мг.

У пожилых пациентов, пациентов с нарушениями функции почек, а также при необходимости проведения гемодиализа изменения режима дозирования не требуется. У пациентов с выраженными нарушениями функции печени следует применять препарат в меньших дозах, в связи с замедлением метаболизма метопролола.

Противопоказания

Применение Эгилока недопустимо при:

  • грудном вскармливании;
  • ангиоспастической стенокардии;
  • лицам, младше 18 лет;
  • кардиогенном шоке;
  • выраженной артериальной гипотензии;
  • сердечной недостаточности в фазе декомпенсации;
  • СССУ;
  • выраженной брадикардии;
  • AV-блокаде второй и третьей степени;
  • повышенной чувствительности к метопрололу и другим компонентам лекарства Эгилок, от чего эти таблетки могут вызывать побочные явления;
  • синоатриальной блокаде.
Читайте также:  Закись азота в медицине противопоказания

С особой осторожностью назначают данное лекарство при следующих патологиях: метаболический ацидоз, сахарный диабет, бронхиальная астма, облитерирующие заболевания периферических сосудов, хроническая обструктивная болезнь легких, хроническая почечная недостаточность, миастения, псориаз, депрессия, хроническая печеночная недостаточность и тиреотоксикоз.

Побочные явления

По отзывам, которые дают врачи, Эгилок иногда способен вызывать:

  • боли в животе;
  • головную боль, утомляемость;
  • снижение частоты пульса;
  • аллергические реакции;
  • снижение концентрации внимания;
  • ринит, тошноту;
  • головокружения;
  • одышку, бронхоспазм;
  • диарею, рвоту;
  • депрессию, бессонницу;
  • усиление потоотделения.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Применение Эгилока при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в этот период необходимо тщательное наблюдение за состоянием плода и новорожденного в течение 48-72 ч после родов, поскольку возможны внутриутробная задержка роста, брадикардия, артериальная гипотензия, угнетение дыхания, гипогликемия.

Влияние метопролола на новорожденного при кормлении грудью не изучено, поэтому женщинам, принимающим Эгилок, следует прекратить грудное вскармливание. С осторожностью следует назначать препарат детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Особые указания

Перед началом терапии и во время лечения следует контролировать АД и ЧСС. Если частота сердечных сокращений опускается ниже 50 ударов в минуту требуется медицинская помощь.

Больным сахарным диабетом следует регулярно контролировать уровень глюкозы и при необходимости корректировать дозировку инсулина. Эгилок следует отменять постепенно, снижая дозировку на протяжении двух недель, чтобы избежать синдрома отмены, коронарных нарушений и стенокардии.

У пациентов, использующих контактные линзы, возможно снижение секреции слезной жидкости. Рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и при занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Список запрещённых препаратов к одновременному использованию с Эгилоком широк. Поэтому, следует с особой внимательностью совмещать данное лекарственное средство со сторонними медикаментами.

  • При смешивании с этанолом усиливается нагнетающее воздействие на ЦНС.
  • При смешивании с пероральными гипогликемическими препаратами и инсулином повышается вероятность появление гипогликемии.
  • При смешивании с верапамилом способен вызвать остановку сердца.
  • При смешивании с бета-адреноблокаторами (эстрогены, теофиллин, индометацин) снижается гипотензивное свойство метопролола.

Аналоги лекарства Эгилок

По структуре определяют аналоги:

  1. Метокард.
  2. Эгилок Ретард.
  3. Беталок ЗОК.
  4. Корвитол 100.
  5. Метопролола сукцинат.
  6. Беталок.
  7. Вазокардин.
  8. Эмзок.
  9. Корвитол 50.
  10. Метопролол.
  11. Метозок.
  12. Метопролола тартрат.
  13. Метолол.
  14. Эгилок С.
  15. Метокор Адифарм.

Конкор или Эгилок — что лучше?

Точный ответ можно дать только при индивидуальном обследовании. Однако в целом, Конкор имеет несколько меньше побочных эффектов по сравнению с аналогом, и его употребление при невысоком пульсе в большей степени допустимо. Эгилок оказывает более сильное медикаментозное действие по сравнению с Конкором.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Эгилок (таблетки 25 мг №60) в Москве составляет 136 рублей. Цена дозировки 100 мг — 131 рубль за 30 таблеток, 50 мг — 146 руб. за 30 шт. Отпускается по рецепту.

Препарат рекомендуется хранить в недоступном для детей месте при температуре 15 – 25 C не более 5 лет.

Читайте также: от чего помогает, при каком давлении можно принимать близкий аналог — Метопролол.

Post Views:
6 073

Источник

Действующее вещество: одна таблетка покрытая оболочкой с замедленным высвобождением 50 мг содержит метопролола (в форме 47,5 мг метопролола сукцината, что соответствует 50 мг метопролола тартрата), 100 мг содержит метопролола (в форме 95 мг метопролола сукцината, что соответствует 100 мг метопролола тартрата), 200 мг содержит метопролола (в форме 190 мг метопролола сукцината, что соответствует 200 мг метопролола тартрата) соответственно.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая PH 101, метилцеллюлоза,

глицерол, кукурузный крахмал, этилцеллюлоза, магния стеарат.

Оболочка таблетки: целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза, стеариновая кислота, титана диоксид (E171).

Внешний вид:

CP таблетки покрытые оболочкой с замедленным высвобождением 50 мг: белые, овальные, двояковыпуклые таблетки покрытые оболочкой, размером 11 х 6 мм, с делительной

риской с обеих стророн.

Эгнпок‘ CP таблетки покрыты е оболочкой с замедленным высвобождением 100 мг: белые, овальные, двояковыпуклые таблетки покръlтые оболочкой, размером 16 х 8 мм, с делительной риской с обеих сторон.

Эгилок‘ CP таблетки покрыты е оболочкой с замедленньlм высвобождением 200 мг: белые, овальные, двояковыпуклые таблетки покрытые оболочкой, размером 19 х 10 мм, с делительной риской с обеих сторон.

ардиоселективный бета – блокатор без симпатомиметической и мембраностабилизирующей активности. Основное действие – гипотензивное. Способен снижать частоту сердечных сокращений. Снижает тяжесть и частоту приступов стенокардии, улучшает физическое самочувствие пациента, снижает риск повторного инфаркта миокарда. Обладает определенной антиаритмической активностью. Наиболее действенен при нарушениях ритма с учащением количества сердечных сокращений. Эгилок урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС) за счет уменьшения автоматизма синусового узла, замедления проведения возбуждающего импульса, снижения возбудимости и сократимости миокарда. Предупреждает приступа мигрени. При приеме препарата в терапевтических дозах практически не оказывает влияния на гладкую мускулатуру бронхов и периферических артерий. При приеме внутрь препарат максимально действует через 1,5 часа посла приема. Около 5% препарата выводится в неизменном виде с мочой, остальное количество подвергается биотрансформации в печени. Следовательно при нарушении функции печени может наблюдаться эффект накопления препарата, и может понадобиться коррекция дозы 

Читайте также:  Противопоказания в применении пимафуцина

— артериальная гипертензия (повышение артериального давления), в том числе и у пациентов старше 60 лет; — нарушения ритма, связанные с увеличением частоты сердечных сокращений (наджелудочковые аритмии, экстрасистолии); — профилактика приступов мигрени; — ишемическая болезнь сердца; — сердечная недостаточность; — инфаркт миокарда. —  

— синусовая брадикардия с частотой сердечных сокращений менее 50-60 ударов в минуту; — АВ — блокада 2 или 3 степени; — синоатриальная блокада; — синдром слабости синусового узла; — выраженные нарушения периферического кровообращения; — артериальная гипотензия (снижение артериального давления ниже 90-100 мм рт.ст.; — повышенная чувствительность к компонентам препарата. 

Применение препарата во время беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциально возможный риск для плода. При применении препарата во время беременности необходимо тщательное мониторирование (наблюдение) за состоянием плода внутриутробно, а также наблюдение за новорожденным в течение нескольких суток после родов для исключения артериальной гипотензии, брадикардии (замедлении частоты сердечных сокращений), угнетении дыхания, гипогликемии (снижении уровня сахара в крови). Эгилок практически не выделяется с грудным молоком, при лечении матери необходимо постоянное мониторирование состояния сердечно — сосудистой и дыхательной систем ребенка. 

Дозировка подбирается лечащим врачом в каждом отдельном случае индивидуально.

При артериальной гипертензии начальная средняя терапевтическая доза составляет 50 мг/ сутки в 1 или 2 приема. Если нет эффекта или гипотензивное действие незначительное, то возможно увеличение дозировки препарата до 100-200 мг/ сутки.

При стенокардии препарат назначают в дозировке 100-200 мг/ сутки в 1 или 2 приема.

При экстрасистолии и наджелудочковых аритмиях средняя терапевтическая доза составляет от 100-200 мг/ сутки в 2 приема (утром и вечером) по возможности равномерно распределяя прием препарата в течение суток.

Для вторичной профилактики инфаркта миокарда пациентам назначают 200 мг/ сутки в 2 приема.

Для профилактики приступов мигрени назначают по 100-200 мг/ сутки препарата в 2 приема (утро и вечер).

Следует отметить, что у пациентов с выраженными нарушениями функции почек и печени препарат следует дозировать с осторожностью, т.к. возможна кумуляция (т.е. накопление) препарата в крови.

Со стороны центральной нервной системы: повышенная утомляемость, головокружение, головные боли, депрессия, сонливость, бессонница, ночные кошмары, снижение способности к концентрации внимания, реже – парастезии, спазм мышц.

Со стороны органов чувств: редкие расстройства в виде нарушения зрения, конъюнктивит, звон в ушах.

Со стороны сердечно – сосудистой системы: брадикардия( снижение ЧСС), сердечна недостаточность, реже – нарушение проводимости, синдром Рейно.

Со стороны дыхательной системы: редко могут наблюдаться одышка, бронхоспазм, ринит.

Со стороны системы пищеварения: тошнота, рвота, диарея, запор, боли в животе, сухость во рту, нарушение функции печени.

Со стороны кожных покровов: фотодерматоз, крапивница, эритема, псориазоподобные и дистрофические изменения кожи, алопеция( облысение), усиление потоотделения.

Другие: тромбоцитопения, увеличение массы тела.

Со стороны сердечно – сосудистой системы:артериальная гипотензия, брадикардия, АВ-блокада, сердечная недостаточность. Со стороны системы пищеварения: тошнота, рвота. 

Одновременное применение Эгилока с препаратами наперстянки, нитратами, блокаторами кальциевых каналов, парасимпатомиметиками и прочими гипотензивными, антиангинальными (против стенокардии), антиаритмическими препаратами наблюдается повышения риска развития артериальной гипотензии (коллапса), брадикардии, АВ – блокады.

При применении с опиоидными анальгетиками происходит взаимное усиление действия препаратов.

Эгилок усиливает действие гипогликемических (снижающих уровень сахара в крови) препаратов. При применении Эгилока совместно с альфа – и бета – адреномиметиками возрастает риск развития артериальной гипотензии, брадикардии, внезапной остановки сердца.

Эстрогены, НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), рифампицин, барбитураты способны снижать гипотензивный эффект Эгилока.

Препарат усиливает действие курареподобных миорелаксантов.

У больных с выраженной сердечной недостаточностью следует индивидуально подбирать дозу, начиная с наименьшей концентрации.

На фоне применения Эгилока наблюдалось усугубление нарушений периферического кровообращения.

Даже в терапевтических дозах Эгилок способен вызывать бронхообструктивный осложнения, особенно при наличии у больного предрасположенности в виде заболевания со стороны бронхо — легочной системы.

У больных с сахарным диабетом и у других пациентов, принимающих гипогликемические препараты, проводят регулярный контроль уровня сахара в крови.

При проведении оперативных вмешательств и т.п. , следует поставить в известность анестезиолога о приеме Эгилока.

При назначении Эгилока одновременно с препаратами, вызывающими угнетение нервной системы (снотворные, транквилизаторы, нейролептики, транквилизаторы) возможно усиление эффекта, необходим контроль невролога, психиатра.

У пациентов, работа и образ жизни которых предполагает повышенную концентрацию внимания (в том числе и вождение автомобиля), стоит решать вопрос о назначении препарата, только после тщательного обследования пациента. Приступать к вождению автомобиля и т.д. после оценки индивидуальной реакции организма пациента на препарат в течении минимум нескольких дней.

По 10 таблеток в блистер из пленки: ПBX / ПЭ / ПВДХ // алюминиевая фольга. 3 или 10 блистеров помещены в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению для пациентов.

Список В.препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от15 до 25 градусов С.

Источник