Препарат таваник побочные действия
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Òàâàíèê
Ëåâîôëîêñàöèí (9-ôòîð-2,3-äèãèäðî-3-ìåòèë-10-(4-ìåòèë-1-ïèïåðàçèíèë)-7-îêñî-7Í-ïèðèäîë [1,2,3,-äå-]-1,4-áåíçîêñàçèí-6-êàðáîêñèëîâàÿ êèñëîòà) — ñèíòåòè÷åñêîå àíòèáàêòåðèàëüíîå ñðåäñòâî ãðóïïû ôòîðõèíîëîíîâ. Îáëàäàåò øèðîêèì ñïåêòðîì àíòèáàêòåðèàëüíîãî äåéñòâèÿ. Áûñòðûé áàêòåðèöèäíûé ýôôåêò îáåñïå÷èâàåòñÿ âñëåäñòâèå óãíåòåíèÿ ëåâîôëîêñàöèíîì áàêòåðèàëüíîãî ôåðìåíòà ÄÍÊ-ãèðàçû, êîòîðûé îòíîñèòñÿ ê òîïîèçîìåðàçàì II òèïà.  ðåçóëüòàòå íàðóøàåòñÿ îáúåìíàÿ ñòðóêòóðà ÄÍÊ áàêòåðèé è áëîêèðóåòñÿ èõ äåëåíèå. Ñïåêòð àêòèâíîñòè ëåâîôëîêñàöèíà âêëþ÷àåò ãðàìïîëîæèòåëüíûå è ãðàìîòðèöàòåëüíûå áàêòåðèè, â òîì ÷èñëå íåôåðìåíòèðóþùèå áàêòåðèè, êîòîðûå ÷àñòî âûçûâàþò íîçîêîìèàëüíóþ èíôåêöèþ, à òàêæå àòèïè÷íûå ìèêðîîðãàíèçìû, òàêèå êàê Ñ. pneumoniae, Ñ. trachomatis, M. pneumoniae, L. pneumophila, Ureaplasma. Êðîìå òîãî, ê ëåâîôëîêñàöèíó ÷óâñòâèòåëüíû òàêèå âîçáóäèòåëè, êàê ìèêîáàêòåðèè, Í. pylori è àíàýðîáû. Ïîäîáíî äðóãèì ôòîðõèíîëîíàì, ëåâîôëîêñàöèí íå äåéñòâóåò íà ñïèðîõåòû.
Ê ïðåïàðàòó ÷óâñòâèòåëüíû òàêèå ìèêðîîðãàíèçìû:
ãðàìïîëîæèòåëüíûå àýðîáû — Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus ìåòèöèëëèí÷óâñòâèòåëüíûå, Staphylococcus haemolyticus ìåòèöèëëèí÷óâñòâèòåëüíûå, Staphylococcus saprophyticus, Streptococci Ñ, G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, â òîì ÷èñëå ðåçèñòåíòíûå ê ïåíèöèëëèíó, Streptococcus pyogenes;
ãðàìîòðèöàòåëüíûå àýðîáû — Acinetobacter baumannii, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, â òîì ÷èñëå ðåçèñòåíòíûå ê àìïèöèëëèíó, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, â òîì ÷èñëå ïðîäóöèðóþùèå β-ëàêòàìàçû, Morganella morganii, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens;
àíàýðîáû — Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus;
ïðî÷èå — Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.
Ê ïðåïàðàòó íåïîñòîÿííî ÷óâñòâèòåëüíû:
ãðàìïîëîæèòåëüíûå àýðîáû: Staphylococcus haemolyticus ìåòèöèëëèíðåçèñòåíòíûå;
ãðàìîòðèöàòåëüíûå àýðîáû: Burkholderia cepacia;
àíàýðîáû: Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotamicron, Bacteroides vulgaris, Clostridium difficile.
Ê ïðåïàðàòó ðåçèñòåíòíû:
ãðàìïîëîæèòåëüíûå àýðîáû: Staphylococcus aureus ìåòèöèëëèíðåçèñòåíòíûå. Êàê è ïðî÷èå ôòîðõèíîëîíû, ëåâîôëîêñàöèí íå àêòèâåí â îòíîøåíèè ñïèðîõåò.
Ïîñëå ïðèåìà âíóòðü ëåâîôëîêñàöèí áûñòðî è ïî÷òè ïîëíîñòüþ âñàñûâàåòñÿ. Ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ â ïëàçìå êðîâè äîñòèãàåòñÿ ÷åðåç 1 ÷ ïîñëå ïðèåìà. Àáñîëþòíàÿ áèîäîñòóïíîñòü — ïî÷òè 100%. Ëåâîôëîêñàöèí èìååò ëèíåéíóþ ôàðìàêîêèíåòèêó â äèàïàçîíå äîç îò 50 äî 600 ìã. Ïðèåì ïèùè íåçíà÷èòåëüíî âëèÿåò íà àáñîðáöèþ ëåâîôëîêñàöèíà. Ïðèáëèçèòåëüíî 30–40% ëåâîôëîêñàöèíà ñâÿçûâàåòñÿ ñ áåëêàìè ïëàçìû êðîâè. Êóìóëÿöèè ëåâîôëîêñàöèíà ïðè ïðèåìå â äîçå 500 ìã 1 ðàç â ñóòêè íå îòìå÷àþò. Íåçíà÷èòåëüíóþ êóìóëÿöèþ ëåâîôëîêñàöèíà îòìå÷àþò ïðè ïðèåìå â äîçå 500 ìã 2 ðàçà â ñóòêè. Ðàâíîâåñíîå ñîñòîÿíèå äîñòèãàåòñÿ â òå÷åíèå 3 äíåé. Ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ ëåâîôëîêñàöèíà ïðè íàçíà÷åíèè â äîçå áîëåå 500 ìã âíóòðü â ñëèçèñòîé îáîëî÷êå áðîíõîâ è áðîíõèàëüíîì ñåêðåòå ñîñòàâëÿåò 8,3 ìêã/ìë è 10,8 ìêã/ìë ñîîòâåòñòâåííî, â òêàíÿõ ëåãêèõ — ïðèáëèçèòåëüíî 11,3 ìêã/ìë è äîñòèãàëàñü íà ïðîòÿæåíèè 4–6 ÷ ïîñëå ïðèåìà. Êîíöåíòðàöèÿ â ëåãêèõ ïðåâûøàåò òàêîâóþ â ïëàçìå êðîâè. Ïîñëå ïåðîðàëüíîãî ïðèåìà ëåâîôëîêñàöèíà â äîçå 500 ìã 1 ðàç â ñóòêè íà ïðîòÿæåíèè 3 äíåé ñðåäíÿÿ êîíöåíòðàöèÿ â òêàíè ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû ñîñòàâëÿëà 8,7; 8,2 è 2,0 ìêã/ã ñîîòâåòñòâåííî ÷åðåç 2, 6 è 24 ÷; ñðåäíåå ñîîòíîøåíèå êîíöåíòðàöèè â òêàíè æåëåçû/ïëàçìå êðîâè — 1,84.
Ëåâîôëîêñàöèí ïëîõî ïðîíèêàåò â ÑÌÆ. Ñðåäíÿÿ êîíöåíòðàöèÿ ëåâîôëîêñàöèíà â ìî÷å íà ïðîòÿæåíèè 8–12 ÷ ïîñëå îäíîêðàòíîãî ïðèåìà âíóòðü â äîçå 150, 300 èëè 500 ìã ñîñòàâëÿëà 44, 91 è 200 ìêã/ìë ñîîòâåòñòâåííî. Ëåâîôëîêñàöèí ìåòàáîëèçèðóåòñÿ â íåçíà÷èòåëüíîé ñòåïåíè, ìåòàáîëèòàìè ÿâëÿþòñÿ äèñìåòèë-ëåâîôëîêñàöèí è ëåâîôëîêñàöèí N-îêñèä. Ýòè ìåòàáîëèòû ñîñòàâëÿþò ìåíåå 5% êîëè÷åñòâà ïðåïàðàòà, êîòîðûé âûâîäèòñÿ ñ ìî÷îé.
Ïîñëå ïåðîðàëüíîãî è â/â ââåäåíèÿ ëåâîôëîêñàöèí âûâîäèòñÿ èç ïëàçìû êðîâè îòíîñèòåëüíî ìåäëåííî (ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ ñîñòàâëÿåò 6–8 ÷). Ýëèìèíàöèÿ îñóùåñòâëÿåòñÿ ãëàâíûì îáðàçîì ïî÷êàìè (áîëåå 85% ââåäåííîé äîçû). Ñóùåñòâåííûõ ðàçëè÷èé â ôàðìàêîêèíåòèêå ëåâîôëîêñàöèíà ïðè ïåðîðàëüíîì è â/â ïóòÿõ ââåäåíèÿ íåò.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Òàâàíèê
Èíôåêöèè ëåãêîé èëè óìåðåííîé ñòåïåíè òÿæåñòè ó âçðîñëûõ, âûçâàííûå ìèêðîîðãàíèçìàìè, ÷óâñòâèòåëüíûìè ê ëåâîôëîêñàöèíó, — îñòðûé ñèíóñèò, õðîíè÷åñêèé áðîíõèò â ôàçå îáîñòðåíèÿ, íåãîñïèòàëüíàÿ ïíåâìîíèÿ, îñëîæíåííûå è íåîñëîæíåííûå èíôåêöèè ìî÷åâûõ ïóòåé, âêëþ÷àÿ ïèåëîíåôðèò, èíôåêöèè êîæè è ìÿãêèõ òêàíåé, ñåïòèöåìèÿ/áàêòåðèåìèÿ, èíòðààáäîìèíàëüíûå èíôåêöèè, ïðîñòàòèò.
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Òàâàíèê
Òàáëåòêè ïðèíèìàþò 1–2 ðàçà â ñóòêè â çàâèñèìîñòè îò òèïà è òÿæåñòè èíôåêöèè, à òàêæå îò ÷óâñòâèòåëüíîñòè âîçáóäèòåëÿ. Äëèòåëüíîñòü ëå÷åíèÿ çàâèñèò îò òå÷åíèÿ çàáîëåâàíèÿ è íå äîëæíà ïðåâûøàòü 14 äíåé. Ðåêîìåíäóåòñÿ ïðîäîëæàòü ëå÷åíèå íà ïðîòÿæåíèè êàê ìèíèìóì 48–72 ÷ ïîñëå íîðìàëèçàöèè òåìïåðàòóðû òåëà èëè ïîäòâåðæäåííîé ðåçóëüòàòàìè ìèêðîáèîëîãè÷åñêèõ òåñòîâ ýðàäèêàöèè âîçáóäèòåëÿ. Òàáëåòêè ñëåäóåò ãëîòàòü íå ðàçæåâûâàÿ è çàïèâàÿ äîñòàòî÷íûì êîëè÷åñòâîì âîäû. Ïðèíèìàþò íåçàâèñèìî îò ïðèåìà ïèùè.
Óêàçàíèÿ ïî äîçèðîâàíèþ ïðåïàðàòà ó âçðîñëûõ ïàöèåíòîâ ñ íåèçìåíåííîé ôóíêöèåé ïî÷åê (êëèðåíñ êðåàòèíèíà — áîëåå 50 ìë/ìèí) ïðèâåäåíû â òàáëèöå:
Ïîêàçàíèå | Ñóòî÷íàÿ äîçà, ìã | Êðàòíîñòü ïðèåìà â ñóòêè | Ïðîäîëæèòåëüíîñòü ëå÷åíèÿ, äíè |
Îñòðûé ñèíóñèò | 500 | 1 | 10–14 |
Õðîíè÷åñêèé áðîíõèò â ôàçå îáîñòðåíèÿ | 250–500 | 1 | 7–10 |
Íåãîñïèòàëüíàÿ ïíåâìîíèÿ | 500–1000 | 1–2 | 7–14 |
Íåîñëîæíåííûå èíôåêöèè ìî÷åâîãî òðàêòà | 250 | 1 | 3 |
Ïðîñòàòèò | 500 | 1 | 28 |
Îñëîæíåííûå èíôåêöèè ìî÷åâîãî òðàêòà, âêëþ÷àÿ ïèåëîíåôðèò | 250 | 1 | 7–10 |
Èíôåêöèè êîæè è ìÿãêèõ òêàíåé | 500–1000 | 1–2 | 7–14 |
Ñåïòèöåìèÿ/áàêòåðèåìèÿ | 500–1000 | 1–2 | 10–14 |
Âíóòðèáðþøíûå èíôåêöèè | 500 | 1 | 7–14 |
 êîìáèíàöèè ñ àíòèáèîòèêàìè, àêòèâíûìè â îòíîøåíèè àíàýðîáíûõ âîçáóäèòåëåé.
Óêàçàíèÿ ïî äîçèðîâàíèþ ïðåïàðàòà ó âçðîñëûõ ïàöèåíòîâ ñ íàðóøåííîé ôóíêöèåé ïî÷åê (êëèðåíñ êðåàòèíèíà — ìåíåå 50 ìë/ìèí) ïðèâåäåíû â òàáëèöå:
Êëèðåíñ êðåàòèíèíà | Ðåæèì äîçèðîâàíèÿ (â çàâèñèìîñòè îò òÿæåñòè èíôåêöèè) | ||
50–20 ìë/ìèí | Ïåðâàÿ äîçà 250 ìã, ñëåäóþùèå 125 ìã/24 ÷ | Ïåðâàÿ äîçà 500 ìã, ñëåäóþùèå 250 ìã/24 ÷ | Ïåðâàÿ äîçà 500 ìã, ñëåäóþùèå 250 ìã/12 ÷ |
19–10 ìë/ìèí | Ïåðâàÿ äîçà 250 ìã, ñëåäóþùèå 125 ìã/48 ÷ | Ïåðâàÿ äîçà 500 ìã, ñëåäóþùèå 125 ìã/24 ÷ | Ïåðâàÿ äîçà 500 ìã, ñëåäóþùèå 125 ìã/12 ÷ |
≤10 ìë/ìèí, (à òàêæå ïðè ãåìîäèàëèçå è ÕÀÏÄ *) | Ïåðâàÿ äîçà 250 ìã, ñëåäóþùèå 125 ìã/48 ÷ | Ïåðâàÿ äîçà 500 ìã, ñëåäóþùèå 125 ìã/24 ÷ | Ïåðâàÿ äîçà 500 ìã, ñëåäóþùèå 125 ìã/24 ÷ |
* Ïîñëå ïðîâåäåíèÿ ãåìîäèàëèçà èëè õðîíè÷åñêîãî àìáóëàòîðíîãî ïåðèòîíåàëüíîãî äèàëèçà (ÕÀÏÄ) íàçíà÷åíèÿ äîïîëíèòåëüíûõ äîç íå òðåáóåòñÿ.
Êîððåêöèè äîçû ó ïàöèåíòîâ ñ íàðóøåííîé ôóíêöèåé ïå÷åíè íå òðåáóåòñÿ, ïîñêîëüêó ëåâîôëîêñàöèí íåçíà÷èòåëüíî ìåòàáîëèçèðóåòñÿ â ïå÷åíè.
Íå òðåáóåòñÿ êîððåêöèè äîçû ó ïàöèåíòîâ ïîæèëîãî âîçðàñòà ïðè íîðìàëüíîé ôóíêöèè ïî÷åê.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Òàâàíèê
Ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ëåâîôëîêñàöèíó èëè ê äðóãèì õèíîëîíàì, ýïèëåïñèÿ, óêàçàíèå íà òåíäèíèò, îáóñëîâëåííûé ïðèåìîì ôòîðõèíîëîíîâ, â àíàìíåçå, âîçðàñò äî 18 ëåò, ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ.
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Òàâàíèê
Ñî ñòîðîíû êîæíûõ ïîêðîâîâ/ðåàêöèè ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè
 íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ — çóä è ãèïåðåìèÿ êîæè, ðåäêî — îáùèå ðåàêöèè ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè (àíàôèëàêòè÷åñêèå è àíàôèëàêòîèäíûå ðåàêöèè) ñ òàêèìè ïðîÿâëåíèÿìè, êàê êðàïèâíèöà, áðîíõîñïàçì, òÿæåëîå óäóøüå, àíãèîíåâðîòè÷åñêèé îòåê ëèöà è ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ãëîòêè, î÷åíü ðåäêî — âíåçàïíîå ñíèæåíèå ÀÄ è øîê, ôîòîñåíñèáèëèçàöèÿ, â åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ — ñèíäðîì Ñòèâåíñà — Äæîíñîíà, òîêñè÷åñêèé ýïèäåðìàëüíûé íåêðîëèç (ñèíäðîì Ëàéåëëà) è ýêññóäàòèâíàÿ ïîëèìîðôíàÿ ýðèòåìà. Ñèñòåìíûì ðåàêöèÿì ïîâûøåííîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè èíîãäà ìîãóò ïðåäøåñòâîâàòü áîëåå ëåãêèå ðåàêöèè ñî ñòîðîíû êîæè. Ïåðå÷èñëåííûå ïîáî÷íûå ýôôåêòû ìîãóò âîçíèêàòü óæå ïîñëå ââåäåíèÿ ïåðâîé äîçû è íà ïðîòÿæåíèè íåñêîëüêèõ ìèíóò èëè ÷àñîâ ïîñëå ïðèåìà.
Ñî ñòîðîíû ïèùåâàðèòåëüíîãî òðàêòà/îáìåíà âåùåñòâ
×àñòî — òîøíîòà, äèàðåÿ; â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ — àíîðåêñèÿ, ðâîòà, áîëü â æèâîòå, äèñïåïñèÿ; ðåäêî — êðîâàâûé ïîíîñ, êîòîðûé â î÷åíü ðåäêèõ ñëó÷àÿõ ìîæåò áûòü ïðîÿâëåíèåì êîëèòà, â òîì ÷èñëå ïñåâäîìåìáðàíîçíîãî êîëèòà, î÷åíü ðåäêî — ãèïîãëèêåìèÿ. Õèíîëîíû ñïîñîáíû âûçâàòü ðàçâèòèå ïîðôèðèè ó ïðåäðàñïîëîæåííûõ áîëüíûõ.
Ñî ñòîðîíû íåðâíîé ñèñòåìû
 åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ — ãîëîâíàÿ áîëü, ãîëîâîêðóæåíèå, ñîíëèâîñòü, ðàññòðîéñòâà ñíà, ðåäêî — ïàðåñòåçèè, òðåìîð, áåñïîêîéñòâî, ÷óâñòâî ñòðàõà, ñóäîðîæíûå ïðèïàäêè è ñïóòàííîñòü ñîçíàíèÿ, î÷åíü ðåäêî — ðàññòðîéñòâà çðåíèÿ è ñëóõà, âêóñà è îáîíÿíèÿ, íàðóøåíèÿ òàêòèëüíîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè, ïñèõîòè÷åñêèå ðåàêöèè ñ îïàñíûì ïîâåäåíèåì, âêëþ÷àÿ ñóèöèäàëüíûå ïîïûòêè, ãàëëþöèíàöèè, äåïðåññèÿ, íàðóøåíèÿ äâèæåíèÿ.
Ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû
Ðåäêî — òàõèêàðäèÿ, àðòåðèàëüíàÿ ãèïîòåíçèÿ, î÷åíü ðåäêî — êîëëàïñ.
Ñî ñòîðîíû îïîðíî-äâèãàòåëüíîãî àïïàðàòà
Ðåäêî — ìûøå÷íàÿ ñëàáîñòü (îñîáåííî ó áîëüíûõ ìèàñòåíèåé), ïîðàæåíèå ñóõîæèëèé, â òîì ÷èñëå òåíäèíèò, ìèàëãèÿ, àðòðàëãèÿ, î÷åíü ðåäêî — ðàçðûâ ñóõîæèëèÿ, íàïðèìåð àõèëëîâîãî (ïîðàæåíèå ìîæåò áûòü äâóñòîðîííèì è ðàçâèòüñÿ íà ïðîòÿæåíèè 48 ÷ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ), â åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ — ðàáäîìèîëèç.
Ñî ñòîðîíû ïå÷åíè è ïî÷åê
×àñòî — ïîâûøåíèå àêòèâíîñòè ïå÷åíî÷íûõ òðàíñàìèíàç, â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ — ïîâûøåíèå óðîâíÿ áèëèðóáèíà è êðåàòèíèíà â ñûâîðîòêå êðîâè, î÷åíü ðåäêî — ãåïàòèò, íàðóøåíèå ôóíêöèè ïî÷åê âïëîòü äî îñòðîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè (èíòåðñòèöèàëüíûé íåôðèò).
Ñî ñòîðîíû ñèñòåìû êðîâè
 íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ — ýîçèíîôèëèÿ, ëåéêîïåíèÿ, ðåäêî — íåéòðîïåíèÿ, òðîìáîöèòîïåíèÿ ñ ïîâûøåííîé ñêëîííîñòüþ ê ãåìîððàãèÿì, î÷åíü ðåäêî — àãðàíóëîöèòîç, ñîïðîâîæäàþùèéñÿ ïðîäîëæèòåëüíûì èëè ðåöèäèâèðóþùèì ôåáðèëëèòåòîì, ôàðèíãèòîì è äð., â åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ — ãåìîëèòè÷åñêàÿ àíåìèÿ, ïàíöèòîïåíèÿ.
Ïðî÷èå ïîáî÷íûå ýôôåêòû
×àñòî — áîëü è ãèïåðåìèÿ êîæè â ìåñòå èíôóçèè, ôëåáèò, â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ — àñòåíèÿ, î÷åíü ðåäêî — ëèõîðàäêà, àëëåðãè÷åñêèé ïíåâìîíèò, âàñêóëèò. Ïðè ïðèìåíåíèè ëþáûõ àíòèáàêòåðèàëüíûõ ñðåäñòâ ìîæåò ðàçâèâàòüñÿ âòîðè÷íàÿ èíôåêöèÿ, êîòîðàÿ òðåáóåò íàçíà÷åíèÿ äîïîëíèòåëüíîé òåðàïèè.
Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Òàâàíèê
Ïðè ïðèìåíåíèè õèíîëîíîâ âîçìîæíî ïîâðåæäåíèå ôîðìèðóþùåéñÿ è ðàçâèâàþùåéñÿ õðÿùåâîé òêàíè, â ñâÿçè ñ ÷åì Òàâàíèê íåëüçÿ íàçíà÷àòü â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ, à òàêæå áîëüíûì â âîçðàñòå äî 18 ëåò.  ïåðèîä ëå÷åíèÿ ïðåïàðàòîì ïðîòèâîïîêàçàíî óïîòðåáëåíèå àëêîãîëÿ.
Ïàöèåíòàì, óïðàâëÿþùèì òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè è ðàáîòàþùèì ñ ïîòåíöèàëüíî îïàñíûìè ìåõàíèçìàìè, ñëåäóåò ñîáëþäàòü îñòîðîæíîñòü ïðè èñïîëüçîâàíèè ïðåïàðàòà, ó÷èòûâàÿ âîçìîæíîñòü ðàçâèòèÿ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ — ñîíëèâîñòè, ñïóòàííîñòè ñîçíàíèÿ, ãîëîâîêðóæåíèÿ, íàðóøåíèé êîîðäèíàöèè äâèæåíèé.
Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Òàâàíèê
Ð-ð äëÿ â/â ââåäåíèÿ ñîâìåñòèì ñ òàêèìè èíôóçèîííûìè ð-ðàìè — 0,9% ð-ðîì íàòðèÿ õëîðèäà, 5% ð-ðîì äåêñòðîçû, ð-ðîì Ðèíãåðà, êîìáèíèðîâàííûìè ð-ðàìè äëÿ ïàðåíòåðàëüíîãî ïèòàíèÿ (àìèíîêèñëîòû, óãëåâîäû, ýëåêòðîëèòû). Òàâàíèê äëÿ â/â ââåäåíèÿ íåëüçÿ ñìåøèâàòü ñ ãåïàðèíîì èëè ð-ðàìè, êîòîðûå èìåþò ùåëî÷íóþ ðåàêöèþ (íàïðèìåð ð-ð íàòðèÿ ãèäðîêàðáîíàòà).
Àáñîðáöèÿ ëåâîôëîêñàöèíà ñóùåñòâåííî ñíèæàåòñÿ ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèåìå ñ àíòàöèäàìè, êîòîðûå ñîäåðæàò àëþìèíèé, ìàãíèé, à òàêæå ñ ïðåïàðàòàìè, êîòîðûå ñîäåðæàò ñîëè æåëåçà. Ñëåäóåò ñ îñòîðîæíîñòüþ ïðèìåíÿòü ëåâîôëîêñàöèí â êîìáèíàöèè ñ ïðåïàðàòàìè, ñíèæàþùèìè ñóäîðîæíûé ïîðîã (òåîôèëëèí, ÍÏÂÏ). Ïðîáåíèöèä è öèìåòèäèí óìåíüøàþò ýëèìèíàöèþ ëåâîôëîêñàöèíà. Ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ öèêëîñïîðèíà ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ëåâîôëîêñàöèíà ìîæåò óâåëè÷èâàòüñÿ.
Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Òàâàíèê, ñèìïòîìû è ëå÷åíèå
Íàèáîëåå õàðàêòåðíûìè ïðèçíàêàìè ïåðåäîçèðîâêè ÿâëÿþòñÿ ñèìïòîìû ñî ñòîðîíû íåðâíîé ñèñòåìû — ñïóòàííîñòü ñîçíàíèÿ, ãîëîâîêðóæåíèå, ñóäîðîæíûå ïðèïàäêè, ïñèõîç. Ëå÷åíèå ñèìïòîìàòè÷åñêîå.
Ëåâîôëîêñàöèí íå âûâîäèòñÿ èç îðãàíèçìà ïðè ïðîâåäåíèè äèàëèçà. Ñïåöèôè÷åñêîãî àíòèäîòà íå ñóùåñòâóåò.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ ïðåïàðàòà Òàâàíèê
Ïðè êîìíàòíîé òåìïåðàòóðå äî 30 °C â çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå. Äîïóñòèìûé ñðîê õðàíåíèÿ áåç íàðóæíîé óïàêîâêè ïðè êîìíàòíîì îñâåùåíèè — íå áîëåå 3 äíåé.
Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Òàâàíèê:
- Ìîñêâà
- Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Состав
Препарат производят в форме таблеток и раствора для инфузий.
В одной таблетке Tavanic 500 mg содержится 0,5 г левофлоксацина и вспомогательные вещества (кросповидон, МКЦ, стеарилфумарат натрия, гипромеллоза, макрогол 8000, Е171, тальк, Е172 красный и желтый).
В таблетках по 0,25 г левофлоксацина содержатся те же вспомогательные вещества.
На 100 мл раствор левофлоксацина 0,5 г + натрия гидроксид, вода, натрия хлорид, хлористоводородная кислота концентрированная.
Форма выпуска
Таблетки плоскоцилиндрические, выпуклые, неяркого желто-розового цвета, с риской. В упаковках по 3, 7, 5 и 10 блистеров.
Раствор прозрачный желто-зеленый, флаконы по 500 мг.
Фармакологическое действие
Лекарство – антибактериальное средство.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Антибиотик Левофлоксацин оказывает влияние на процессы суперспирализации ДНК клеток вредоносных бактерий. Синтез белка, ДНК и РНК ингибируется, что приводит к неизбежной гибели патогенных микроорганизмов.
Надо отметить, что левофлоксацин намного сильнее офлоксацина. Средство проявляет бактерицидную активность по отношению к аэробным, анаэробным, грамположительным и – отрицательным микроорганизмам. В частности, кокки, стрептококки, различные внутриклеточные возбудители, гемофильная палочка, энтеробактерии и синегнойная палочка.
Антибиотик практически бесполезен с борьбе со штаммами золотистого стафилококка, сальмонеллы, шигелл, энтерококком, гонококком, псевдомонадами, некоторыми штаммами пневмококков.
В организме больного быстро (за 2 часа) проникает практически во все органы, пораженные бактериями. Выводится, как правило, почками за 6-8 часов. У людей с заболеваниями почек фармакокинетические показатели могут изменяться.
Показания к применению
Антибиотик Таваник в виде таблеток назначают при:
- бронхите (обострении хронической формы);
- различные инфекции мочевыводящих путей с осложнениями или без;
- воспалении легких;
- синусите;
- простатит, вызванный бактериями, хронический;
- бактеримия (септицимия);
- сложно поддающиеся лечению формы туберкулеза;
- различные инфекции кожи, мягких тканей и брюшной полости.
Раствор применяют для лечения:
- интраабдоминальной инфекции;
- пневмонии;
- различные инфекции мочеполовой сферы;
- туберкулеза;
- септицемии (бактериемии).
Противопоказания
Препарат противопоказан при:
- лекарственной аллергии на некоторые компоненты;
- эпилепсии;
- детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам;
- параллельный прием фторхинолонов.
Побочные действия
Иногда возникают:
- болезненные ощущения в желудке и животе, диарея, диспепсия;
- синусовая тахикардия, снижение АД;
- лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, эозинофилия;
- проблемы со зрением;
- вертиго, шум в ушах;
- головная боль, сонливость и головокружение;
- кожные высыпания, зуд;
- артралгия и тендинит;
- гипокликемия и анорексия;
- обострение или возникновение грибка;
- затрудненность дыхания;
- повышение уровня билирубина и ферментов печени;
- спутанность сознание, нарушение режима сна, беспокойство;
- в месте укола могут возникать воспаления, покраснения, реже — флебит с лихорадкой.
Инструкция по применению Таваник (Способ и дозировка)
Дозировку антибиотика и продолжительность лечения должен назначать лечащий врач, все зависит от заболевания и его тяжести.
Согласно инструкции на Таваник таблетки принимают внутрь. Их можно крошить и ломать.
При синуситах, бронхитах, инфекциях мочеполовой сферы и простатите суточная доза составляет 0,25-0,5 г в день за один прием. Курс составляет от трех до 14 дней. При простатите — 28.
Инфекции мягких тканей, кожи и гиподермы лечат в течение одной-двух недель. По 0,25-0,5 г один или два раза в день.
При септицемии и инфекциях абдоминальной области в течение одних-двух суток принимают по 500 мг лекарства 10-14 раз в течение дня.
При заболеваниях почек суточную дозировку следует снижать.
Инфузии раствором производят медленно, в течении как минимум часа. Не больше двух недель. При необходимости переходят на таблетированную форму.
Взаимодействие
Следует соблюдать особую осторожность при сочетании с антацидами, содержащими магний и алюминий, сукральфатом, препаратами железа.
Избегать сочетаний левофлоксацина и фенибуфена, макролиды, теофилина, непрямых антикоагулянтов, циметидина, пробеницида, ГСК, циклоспорина, трициклических антидепрессантов.
Условия продажи
Требуется наличие рецепта.
Условия хранения
В темном, нежарком месте.
Раствор для инфузий, после вскрытия использовать в течение 3-х часов.
Срок годности
3 года.
Аналоги Таваника
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Наиболее близкие аналоги Таваника: Золев, Лефлокад, Левобакт, Глево, Левобакс, Левоцин, Левокса, Лебел, Левомак, Левотор, Левоксимед, Левостад, Левофлокс, Левоцел, Левофлоксацин, Левофлоцин, Лефлок, Локсоф, Тайгерон, Лексид, Флоксиум.
Цена аналогов может существенно отличаться от оригинала.
С алкоголем
Таваник и алкоголь, как и прочие антибиотики не сочетаются.
Отзывы о Таванике
Отзывы врачей: Антибиотик Таваник отличное средство, имеет широкий спектр действия. И, как правило, при соблюдении общих рекомендаций при приеме антибиотиков, нормально переносится. Во время приема лекарственного средства стоит употреблять больше кисломолочных продуктов, препараты для защиты ЖКТ, хорошо питаться, пить много жидкости и соблюдать режим отдыха.
Отзывы на Таваник 500 мг на форумах разные. Кто-то пишет о том, насколько это серьезный и плохо переносимый препарат и, что побоялись пить из-за количества побочных эффектов. Однако те, кто принимали его, отмечают его высокую эффективность в борьбе с большим перечнем заболеваний, вызванных различными бактериями. При соблюдении режима и дозировки, лекарство нормально переносится. Иногда отмечались головная боль и легкое головокружение.
Цена Таваника (где купить)
Цена на Таваник 500 мг примерно 964 рубля за 10 таблеток.
Купить в Москве флакон р-ра для инфузий можно в пределе 1600 рублей за 500 мг. Приобрести таблетки удастся за 1000 рублей (10 по 500 мг).
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
Таваник таблетки п.п.о. 250мг 10 шт.Sanofi-Winthrop Industrie
Таваник таблетки п.п.о. 500мг 10 шт.Санофи Винтроп Индустрия
Аптека Диалог
Таваник (таб. п/о 500мг №5)Sanofi-Winthrop Industrie
Таваник (таб. п/о 500мг №10)Sanofi-Winthrop Industrie
Таваник таблетки п/о 250мг №10Sanofi-Winthrop Industrie
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
Таваник 250 мг 10 таблСанофи Винтроп Индустрия
Таваник 500мг 5 таблСанофи Дойчланд/Винтроп
показать еще
БИОСФЕРА
Таваник 500 мг №5 табл.п.о.Aventis Pharma Deutschland (Германия)
показать еще