Препараты у которых в побочных действиях есть головная боль
Обновлено: 05.12.2019
Таблетки от головной боли, к большому сожалению, найдутся у каждого если не в сумке или в кармане, то в домашней аптечке точно. Мигрени, ноющая боль в затылке, стреляющая в висках, словно сжимающая обручем лоб и темя – все эти дискомфортные ощущения знакомы многим не понаслышке, головная боль – актуальная проблема для многих людей. В таком состоянии невозможно сконцентрироваться на работе и домашних делах. Чтобы снова почувствовать себя дееспособным человеком, необходимо эффективное лекарство от головной боли. Но какое выбрать из длинного списка таблеток от головной боли?
Ответ на этот вопрос зависит от характера болевых ощущений и причины, их вызвавшей. Лучше всего обратиться к врачу и обследоваться, на основании результатов анализов и исследований он подскажет, что принять от головной боли лучше всего именно в вашем случае. Но если врач недоступен, придется подбирать таблетки от головы самостоятельно. И чтобы не навредить себе, требуется знать и понимать, какие таблетки от головной боли на сегодняшний день существуют, как они действуют и чем отличаются.
Головные боли являются симптомом более 40 различных патологий – определить самостоятельно, какой именно, человек без медицинского образования и современного диагностического оборудования не сможет. Вот почему, если голова болит часто или очень сильно, нельзя просто заглушать дискомфорт медикаментами – нужна консультация врача.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Нестероидные противовоспалительные – это всем знакомые Аспирин, Ибупрофен, Нурофен и их аналоги. Как уже можно понять из названия класса, такие таблетки помогают не только от головной боли, но еще и снимают воспаление, а также оказывают жаропонижающее действие. Их рекомендуют принимать при головных болях, сопровождающих грипп, лихорадочных состояниях, любых воспалительных процессов в организме. Действие начинается достаточно быстро и сохраняется несколько часов. Но при хроническом болевом синдроме такие средства принимать не стоит – они имеют ряд противопоказаний и негативно воздействуют на пищеварительный тракт.
Преимущества
- Они доступны и стоят совсем недорого.
- НПВС можно приобрести в любой аптеке без рецепта врача.
- Эффект начинает ощущаться уже через 15–30 минут после поступления препарата в пищеварительный тракт, сохраняется он до восьми часов.
Недостатки
- Любые НПВС следует принимать только при заполненном желудке, чтобы избежать раздражения слизистой и нежелательных осложнений.
- Разовая доза составляет одну–две таблетки или капсулы (зависит от дозировки активного вещества).
- Эти препараты не используют для длительной, системной терапии: они не устраняют первопричину заболевания, а только уменьшают его проявления, в частности, жар и болевой синдром.
- НПВС имеют ряд противопоказаний и негативно влияют в больших дозах на органы пищеварения, почки и печень.
Препаратами выбора являются лекарственные средства на основе парацетамола и ибупрофена. Если у пациента гиперчувствительность к этим веществам или их просто нет под рукой, можно использовать менее эффективный, но более доступный аспирин и его аналоги. Наиболее распространенные и эффективные лекарства из этой группы описаны ниже.
Рейтинг лучших таблеток от головной боли из серии НПВС
Миг
Это относительно новый препарат на рынке, свое название получил за обещанный производителями мгновенный эффект, а также за способность эффективно бороться с мигренью – во всяком случае, так заверяют фармацевты. В состав лекарственного средства входят ибупрофен, ферменты и вспомогательные добавки.
Плюсы
- Хорошо переносится даже пациентами, склонными к аллергии.
- Всасывается слизистой пищеварительного тракта уже через минуту после приема.
- Полный эффект достигается через десять минут и сохраняется несколько часов, иногда до суток.
- Устраняет даже головную боль, вызванную стрессом.
Минусы
- Как сильнодействующий препарат имеет много противопоказаний.
- У беременных женщин может стать причиной выкидыша.
- Влияет на работу сердца, органы дыхания и пищеварения.
- Провоцирует тромообразование.
Индометацин
Это лекарственное средство, согласно отзывам – одно из самых эффективных в своем классе. Активные компоненты подавляют выработку простагландинов, провоцирующих развитие воспалительного процесса, дают быстрый и длительный анальгезирующий эффект.
Как и большинство обезболивающих средств, доступен в двух фармацевтических формах: таблетки и раствор для уколов. Можно также найти ректальные свечи с этим препаратом.
Плюсы
- Мощное и длительное действие.
- Может применяться для устранения болей разного характера.
- Дополнительно снимает воспаление.
Минусы
- Имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов.
- Не назначается беременным и детям.
- Если требуется продолжительный курс лечения, проводить его нужно под наблюдением врача.
Налгезин
Активным компонентом этого лекарственного средства является вещество напроксен. Считается резервным препаратом, если у пациента непереносимость Парацетамола и Аспирина, или же они не оказывают ожидаемого эффекта.
Налгезин устраняет боль, снимет жар, купирует воспаление. Но не устраняет причины патологии, помогает бороться только с ее симптомами.
Плюсы
- Очень быстрое действие.
- Может снимать боли в голове, вызванные болевым синдромом в других частях тела – при месячных, простуде, после удаления или лечения зуба, при отите, гайморите, патологиях сосудов.
Минусы
- Препараты напроксена нельзя выписывать женщинам, ожидающим ребенка, особенно в первые два семестра, он не подходит для маленьких детей и пациентов с плохой свертываемостью крови.
- Может вызвать обострение и кровотечение при язвенной болезни желудка, усиливает анемию.
Аспирин
Еще один «прародитель» современных противовоспалительных и жаропонижающих средств на основе ацетилсалициловой кислоты. Эти таблетки могут снимать головные боли различного происхождения и интенсивности, улучшать самочувствие пациента при мигренях.
Дополнительный «бонус» – Аспирин разжижает кровь и препятствует образованию тромбов, что немаловажно, если головные боли вызваны патологиями сосудов и повышенным артериальным давлением. Но это преимущество может стать и существенным недостатком при плохой свертываемости крови и склонности к кровотечениям.
Не рекомендуют принимать препараты ацетилсалициловой кислоты при таких диагнозах, как язвенные заболевания желудка и кишечника, а также детям моложе 12 лет. Чтобы снять сильный болевой синдром, потребуется принять большую дозу препарата.
Плюсы
- Универсальность – помогает справиться с болевым синдромом любой этиологии и выраженности.
- Доступность – есть в каждой аптеке и стоит копейки, опускается без рецепта врача.
- Не допускает сгущения крови и формирования тромбов.
- При необходимости может дополнительно снижать температуру.
Минусы
- Не назначается при проблемах со свертываемостью крови.
- Раздражает слизистую пищевода и желудка.
Парацетамол
Одно из самых дешевых, но надежных и щадящих обезболивающих средств. Почти неэффективен при воспалениях, но зато хорошо снимает жар.
На основе парацетамола изготовлены прочие лекарства этой группы – например, Панадол для детей.
Плюсы
- Доступность.
- Безопасность.
- Широкий спектр действия.
- Различные фармацевтические формы.
Минусы
- Влияет на работу почек и печени.
- Принимать его можно не более четырех раз в сутки с промежутками в три–четыре часа, иначе могут развиться нежелательные осложнения по причине передозировки.
Спазмолитики
Самые яркие представители этой категории Дротаверин и Папаверин, более известные как обычная Но-шпа или Баралгин. Также сюда относят Спазмолгон, Новиган, Спазган. Эти средства назначают, если болевой синдром спровоцирован спазмом сосудов головного мозга, очень большой плюс в том, что некоторые из них могут использоваться для лечения беременных и детей. Эти препараты могут применяться самостоятельно для устранения головных болей, вызванных спазмами сосудов, или же в комбинации с анальгетиками и НПВС. Без риска развития побочных явлений и передозировки можно лечиться спазмолитиками двое суток.
Преимущества
- Доступная цена.
- Быстрое и длительное действие.
- Комбинируются с другими медикаментами.
- Некоторые виды могут использоваться для лечения беременных женщин и детей.
Недостатки
- У некоторых пациентов бывает гиперчувствительность к активным веществам спазмолитиков.
- Эффективны не при всех видах головной боли.
Наиболее популярные и эффективные средства из этой группы описаны ниже.
Рейтинг лучших таблеток от головной боли из серии спазмолитики
Спазмалгон
Препарат комбинированного действия, содержит сразу три активных компонента, за счет чего эффективно устраняет головные боли любого происхождения, снимает спазмы и воспаления. Состав лекарственного средства: анальгин, снимающий болевые ощущения, питофенона гидрохлорид, устраняющий напряжение гладких мышц, и фенпивериния гидрохлорид, убирающий мышечный спазм.
Плюсы
- Хорошо справляется с любой болью.
- Помогает устранить последствия нервного стресса.
- Доступная цена.
Минусы
- Оказывает токсичное воздействие на печень.
- Повышает кислотность в пищеварительном тракте.
- Противопоказан детям до 15 лет.
- Не рекомендуется для длительного лечения (более трех дней).
Галидор
Оказывает выраженное сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. Эффективно и быстро снимает головную боль, если она вызвана повышенным артериальным давлением.
Активный компонент – бенциклана фумарат. Обычно назначают длительным курсом лечения – до трех месяцев, по одной таблетке трижды в сутки.
Плюсы
- Если причина в нарушениях функций сосудов и артериального давления, то это лекарство устраняет не только головную боль, но и провоцирующий ее фактор.
- Эффективен, при этом действие сохраняется на долгое время после полноценного курса лечения.
Минусы
- Имеет много побочных эффектов.
- При неправильной дозировке и длительном приеме повреждает ткани печени.
- Высокая стоимость.
Бускопан
Активный компонент этого препарата – бутилбромид гиоксина. Это вещество воздействует на гладкую мускулатуру сосудов и быстро снимает спазмы.
Назначается преимущественно при почечных или кишечных коликах, но также помогает и при спастических головных болях, и пациентам, страдающим морской или воздушной болезнью. Препарат принимают по 1–2 таблетки до пяти раз в сутки.
Плюсы
- Может применяться для лечения детей старше шести лет.
- Доступен в форме таблеток, раствора или ректальных свечей.
Минусы
- Имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов.
- Влияет на работу сердечной мышцы.
- Повышает внутриглазное давление.
Папаверин
Доступный, недорогой, но не менее эффективный спазмолитик. Оказывает, как и Но-шпа, расслабляющее действие на мускулатуру сосудов, расширяет их просвет, устраняет спазм и таким образом быстро снимает болевые ощущения.
Помимо этого обладает седативным действием.
Плюсы
- Действует уже через 5–10 минут.
- При сильных болях можно вводить Папаверин внутримышечно.
- Помогает бороться с расстройствами нервной системы и бессонницей.
- Стоит недорого.
Минусы
- Эффективен только при спастических болях.
- Считается устаревшим препаратом для лечения головной боли.
Но-шпа
Этот препарат воздействует на гладкую мускулатуру сосудистых стенок, устраняет их спазм и тем самым способствует снижению болевых ощущений. При головных болях Но-шпа используется в форме таблеток или жидкости для внутримышечных инъекций.
Ощутимый эффект наступает через 15–30 минут после употребления препарата.
Плюсы
- Приемлемая цена.
- Высокая безопасность – возможно применение в акушерстве и педиатрии.
- Низкая вероятность развития побочных эффектов.
- Можно сочетать с другими средствами.
Минусы
- Справляется не со всеми видами боли – неэффективна при мигренях и сосудистых нарушениях.
- Имеет ряд противопоказаний, среди которых – бронхиальная астма, дисфункции печени и почек, непереносимость лактозы.
- Не рекомендуется для длительного лечения, так как не обладает высоким терапевтическим эффектом и не устраняет причину головных болей.
Рейтинг лучших таблеток от головной боли из серии анальгетики
Если боли очень сильные, при этом повышается или понижается артериальное давление, а НПВС и спазмолитики не помогают ее уменьшить, врач может назначить анальгетики. Наиболее популярны такие из них.
Миналгин
Хорошая альтернатива Анальгину как более современный и безопасный вариант традиционного обезболивающего средства. Активный компонент тот же, немного изменена дозировка и формула, благодаря чему лекарство может использоваться в педиатрии.
Выпускается в форме белого кристаллического порошка, таблеток или раствора для инъекций.
Плюсы
- Быстро всасывается в желудке и поступает в кровь.
- Эффективно снимает боли любого характера.
- Одновременно устраняет проявления лихорадки.
- Доступен без рецепта по сравнительно невысокой стоимости.
Минусы
- Влияет на кроветворение.
- Не рекомендуется для длительного курса лечения.
- Может стать причиной аллергии.
Оптальгин
Препарат комбинированного действия, используемый при болях разной этиологии, инфекциях, лихорадочных состояниях. Активный компонент лекарственного средства – дипирон.
Плюсы
- Быстрое и длительное действие.
- Помогает снять не только боли, но и жар при простуде или гриппе.
- В случае необходимости срочной помощи можно ввести средство внутривенно или внутримышечно.
Минусы
- При неправильной дозировке может развиться агранулоцитоз.
- Нет точных данных о влиянии лекарства на беременность и развитие плода.
- Возможны аллергические реакции.
Баралгин
Это тот же анальгин, но усиленный такими веществами, как бромид фенпивериния и гидрохлорид питофенона. Благодаря уникальной формуле и дозировке активных компонентов максимальная концентрация в крови достигается очень быстро, обезболивание наступает в сжатые сроки и сохраняется надолго.
Этот медикамент успешно борется с головной болью любых видов, сопровождающей самые разные заболевания, воспалительные процессы, нарушения артериального давления.
Плюсы
- Быстро снимает даже очень сильные боли.
- Эффект сохраняется надолго.
- Может вводиться внутримышечно в форме раствора.
Минусы
- Нельзя использовать более трех суток подряд.
- Имеет ряд побочных действий.
- Не назначается детям и беременным.
Седалгин
По своему составу это тот же Анальгин, но усиленный кофеином и тиамином. Эти таблетки оказывают обезболивающее и тонизирующее действие.
Благодаря своему составу, эффективен при головных болях, сопровождающих вегетососудистую дистонию, вызванных метеозависимостью, недосыпанием или стрессом. Седалгин может помочь, если боли вызваны ущемлением нервных окончаний позвоночника и остеохондрозом шейного отдела.
Плюсы
- Универсальность.
- Быстрое действие.
- Разумная цена.
Минусы
- Достаточно обширный список противопоказаний: беременность, глаукома, высокое внутриглазное и внутричерепное давление.
- Препарат влияет на нервную систему, потому его не стоит принимать перед отходом ко сну.
Анальгин
Традиционное и очень популярное средство, быстро устраняющее даже очень сильную головную боль. Активное вещество этого медикамента – метамизол натрия.
Препарат можно использовать в форме таблеток, или же как внутримышечные или внутривенные инъекции.
Плюсы
- Доступность.
- Доказанная и проверенная годами эффективность.
- Возможность выбора препарата в разных формах.
Минусы
- При больших дозах и продолжительном курсе лечения может спровоцировать развитие агранулоцитоза.
- Не назначается детям и беременным.
Антидепрессанты и наркосодержащие препараты
Обычно применяются только при лечении пациента в условиях стационара, так как необходим постоянный врачебный надзор. При головных болях, сопровождающих продолжительное депрессивное состояние, назначается Амитриптилин. В остальных случаях могут использоваться Запмигрен, Амигрен и аналоги. Эти средства оказывают очень сильное воздействие на нервную систему, вызывают привыкание, потому ни в коем случае даже с рецептом врача нельзя начинать их принимать самостоятельно.
Выводы
Все перечисленные медикаментозные средства имеют различный химический состав, воздействуют по-разному на пациента и требуют различного подхода в дозировке и схеме лечения. Потому не полагайтесь на свою интуицию, советы друзей и рекламу, если вы точно не знаете, что помогает от головной боли в каких случаях – консультируйтесь с семейным доктором перед тем, как выпить таблетку.
Подыскивая лучшее средство от головной боли, следует понимать, что неприятные ощущения – это всего лишь сигнал о более серьезных неполадках в организме. Каких именно, сможет определить только доктор после тщательного обследования. Иногда резкая и сильная боль, возникшая внезапно, лишь случайное, быстропроходящее явление, не требующее системного лечения. С другой стороны, слабые, тупые, но постоянные боли могут быть симптомом опаснейшей патологии сосудов или скрытой травмы. Таблетки помогут почувствовать себя лучше. Но это лишь кратковременный эффект. А чтобы забыть о головной боли надолго, нужно обнаружить и устранить ее первопричину.
Аптеки пестрят десятками обезболивающих. Как выбрать из них то, что действительно эффективно и безопасно?
1. Старый добрый парацетамол (ацетаминофен)
Если помогает — не ищите альтернативы
2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
Ибупрофен (нурофен, миг, фаспик), диклофенак (вольтарен), ацетилсалициловая кислота (аспирин). Если есть проблемы с желудочно-кишечным трактом или непереносимость НПВС, следует выбрать что-нибудь более безопасное.
3. Комбинированные анальгетики
На любой вкус и цвет, содержат разные комбинации НПВС, парацетамола, спазмолитиков и кофеина для усиления обезболивающего эффекта (цитрамон, пенталгин, солпадеин, новиган). Несколько эффективнее, чем чистые препараты, однако, могут быть менее безопасными.
4. Триптаны
Суматриптан (имигран, амигренин, тримигрен), элетриптан (релпакс), золмитриптан (зомиг), элетрптан (релпакс). Применяются при установленном диагнозе мигрени (то есть перед тем, как их применять, нужно быть уверенным, что это именно мигрень).
Помним, что таблетки не конфетки. Любой препарат имеет противопоказания и побочные эффекты. Так, например, в США, Канаде и некоторых странах Европы запрещен анальгин (метамизол).
В исследованиях показано, что с частотой 1:1500 случаев он может вызывать агранулоцитоз (заболевание крови). В России метамизол используется в качестве обезболивающего в чистом виде (анальгин, баралгин), также он входит в состав комбинированных анальгетиков (седальгин, темпалгин, спазган, спазмалгон).
В настоящее время существует масса таких же эффективных, но гораздо более безопасных препаратов. Я не рекомендую использовать анальгин и комбинированные препараты, в состав которых он входит, но выбор за вами.
Как часто можно принимать обезболивающие?
Простые обезболивающие, состоящие из одного действующего вещества (парацетамол, нурофен, миг, аспирин, найз), нельзя пить чаще 15 дней в месяц (примерно 3 дня в неделю).
Комбинированные анальгетики, состоящие из нескольких действующих веществ (цитрамон, ибуклин, солпадаин, пенталгин), а также триптаны (суматриптан, элетриптан) нельзя пить чаще 10 дней в месяц (примерно 2 дня в неделю).
Что будет, если использовать их чаще?
В таком случае существует высокий риск риск развития особой неприятной головной боли — абузусной, когда само обезболивающее провоцирует головную боль. Получается замкнутый круг: боль — обезболивающее — боль = порочный круг. Лечить абузусную головную боль непросто, лучше до нее не доходить.
Если Вы не можете точно сказать, как часто Вы используете обезболивающее, отмечайте в календаре дни приема таблеток в течение месяца
Свыше 10-15 дней — необходим специалист, имеющий опыт работы с абузусной головной болью.
Длительный (месяцы, годы) и частый прием обезболивающих может негативно влиять на разные органы, вызывая нарушение работы печени, почек, желудочно-кишечного тракта (вплоть до смертельных кровотечений).
Что же делать, если голова болит в течение нескольких месяцев или лет?
Во-первых, можно облегчить состояние без лекарств (достаточный сон, отдых, физическая активность, благоприятная эмоциональная обстановка)
Во-вторых, существуют специальные препараты, которые применяются при хронической боли, например, при хронической мигрени используют бета-блокаторы, антидепрессанты, противосудорожные — таблетки подбирает врач, самолечение тут недопустимо!
Кормление грудью
Часто женщина, которая кормит грудью, сталкивается с вопросом: можно ли принимать обезболивающие при головной боли, не боясь навредить малышу?
Если боль не очень сильная, можно попробовать немедикаментозные методы, например, прогулку, душ, сон, массаж, однако, если боль достаточно выраженная и мешает осуществлять уход за малышом, следует принять лекарство.
Помните, что впервые возникшая боль с новыми для Вас характеристиками — повод обратиться к врачу, а не глушить ее лекарствами.
Обезболивающие во время грудного вскармливания применять можно. Самыми безопасными считаются парацетамол и ибупрофен (нурофен, миг, фаспик). Они практически не проникают в грудное молоко и не могут навредить ребенку.
В состав комбинированных анальгетиков (ибуклин, цитрамон, солпадеин, пенталгин, аскофен и др.) входят ацетилсалициловая кислота, метамизол натрия (анальгин), кофеин — они имеют среднюю степень безопасности для ребенка. Решение о возможности их использования принимается в зависимости от возраста малыша и частоты кормлений.
При мигрени начинают с парацетамола или ибупрофена, при необходимости можно использовать суматриптан — он разрешен при ГВ.
Некоторые обезболивающие запрещенны при ГВ, например, нимесулид (найз, нимулид, нимесил).
В случае, если голова болит почти каждый день, нельзя принимать обезболивающие очень часто. Стоит обратиться к врачу и подобрать немедикаментозные или медикаментозные способы профилактической терапии (да, есть препараты для длительного применения, разрешенные при лактации) в зависимости от типа головной боли. Если при хронической боли врач предлагает только терпеть или отказаться от ГВ, говоря, что не существует безопасных препаратов, стоит обратиться к другому врачу.
Если не помогают
Если у Вас эпизодическая головная боль, то возможные причинамы неэффективности обезболивающих
1. Слишком маленькая доза
Что делать: подбирайте дозу согласно инструкции.
2. Индивидуальная чувствительность
Что делать: попробуйте разные препараты, Вам может подойти одно обезболивающее и не подойти второе.
3. Простые обезболивающие для Вас слишком слабы
Что делать: попробовать комбинированные анальгетики (пенталгин, солпадеин и др).
4. Вы принимаете таблетки слишком поздно
Что делать: при мигрени, например, следует принимать препарат как можно раньше, как только почувствовали головную боль.
5. У Вас мигрень
При мигрени мы начинаем терапию с НПВС и парацетамола, однако при тяжелых приступах они могут быть неэффективными.
Что делать: посетить невролога для точной установки диагноза, при неэффективности НПВС принимать триптаны.
Важно!
Если у Вас хроническая головная боль (свыше 15 дней в месяц на протяжении свыше 3 месяцев), то частый прием обычных обезболивающих может принести больше вреда, нежели пользы!
Что делать?
- Посетить невролога и исключить вторичные головные боли
- Установить тип хронической боли (мигрень, головная боль напряжения)
- Подобрать препараты для лечения хронической боли (антидепрессанты с противоболевым эффектом, антиконвульсанты, бета-блокаторы)
- Заняться психотерапией (при всех типах хронической головной боли показана психотерапия, Вы можете несерьезно к ней относиться, но это именно то, что во многом позволяет улучшить качество жизни).
Почему нельзя лечить хроническую головную боль обычными обезболивающими?
Если принимать простые анальгетики свыше 15 дней в месяц или комбинированные анальгетики/триптаны свыше 10 дней в месяц, то они сами провоцируют развитие головной боли в дальнейшем.
Парадоксально, правда? Тем не менее, возникает особый неприятный вид головной боли — абузусный. Лечить такую боль можно, но сложно, поэтому важно вовремя остановиться с приемом обезболивающих.