Превенар прививка комаровский побочные действия
С 2014 года в перечень обязательных вакцин включили прививку от пневмококка. Этот микроорганизм особенно опасен для новорожденных и малышей младшего возраста. Иммунизация в разы снижает риск инфицирования и полностью предупреждает осложнения. Для иммунопрофилактики пневмококковой инфекции используются всего две вакцины, но особым спросом среди родителей пользуется препарат «Превенар».
Для чего предназначена вакцина
Человеческий организм обширно населен различными микроорганизмами: полезными и не очень. Среди условно-патогенных бактерий стоит отметить стрептококки. Они существуют в организме здорового человека с крепким иммунитетом и не наносят никакого вреда. Но иногда под влиянием внешних или внутренних факторов начинается их активное размножение. Рост бактерий ряда Streptococcus pneumoniae приводит к различным осложнениям:
- пневмонии;
- бронхиту;
- плевриту;
- отиту;
- менингиту;
- артриту.
Поэтому главная цель использования вакцины «Превенар» — защитить ребенка от инфекции и предотвратить развитие осложнений.
Вакцина представляет собой убитые (инактивированные) частицы возбудителей болезни. Сначала они выращиваются в искусственных условиях, а затем проходят термообработку. В результате получают возбудителей, которые не способны привести к заражению, но в то же время вызывают ответ иммунной системы.
Прививка предназначена для формирования иммунитета у детей. После попадания в организм иммунитет «знакомится» с микробными частицами, «запоминает» их и пытается «уничтожить». В защитной системе формируется так называемая память. Если после иммунизации ребенок встретится с настоящим возбудителем болезни, то его иммунитет «вспомнит» и «уничтожит» его.
Состав вакцины и форма выпуска
Вакцина выпускается в виде гомогенного раствора белого цвета. Препарат относится к иммуномодулирующим лекарственным средствам. В упаковке находится одна доза, объем которой составляет 0.5 мл.
«Превенар 13» содержит в себе убитые частицы бактерий – пневмококковые конъюгаты. В препарате 13 полисахаридов (антигенов) разных серотипов и белок-носитель. Кроме того, присутствуют вспомогательные вещества, обеспечивающие фармакологическое действие вакцины.
Показания к прививке
Препарат «Превенар» применяется для профилактики пневмококковой инфекции среди населения, в соответствии с возрастными рекомендациями. Прививка используется у детей с 2 месяцев и у взрослых людей.
Производитель рекомендует использовать вакцину:
- в соответствии с запланированным графиком иммунизации для детей и взрослых;
- для лиц, входящих в группу риска по развитию пневмококковой инфекции.
В группу риска входят пациенты:
- с ВИЧ;
- онкобольные;
- принимающие иммуносупрессивные препараты;
- с дефектами развития дыхательной системы;
- с хроническими патологиями бронхолегочной системы;
- с сахарным диабетом;
- с болезнями печени и почек;
- страдающие бронхиальной астмой;
- после 50 лет;
- с туберкулезом и другие.
Мнение эксперта
Ирина Катыкова
Врач-педиатр, детский невропатолог
Задать вопрос
У вас остались вопросы о здоровье вашего ребенка? Задайте их прямо тут на сайте и мы обязательно ответим!
Когда от Превенара лучше отказаться
Противопоказания к иммунизации препаратом «Превенар»:
- непереносимость составляющих компонентов;
- реакции гиперчувствительности на предыдущее введение прививки;
- высокая чувствительность к дифтерийному анатоксину;
- острые формы любых заболеваний;
- хронические патологии в стадии обострения.
Подготовка ребенка к процедуре
Вакцинация препаратом «Превенар» не требует специфической подготовки. Накануне процедуры ребенка осматривает врач. Задача педиатра заключается в том, чтобы исключить возможные острые заболевания, при которых иммунизация противопоказана. Если для этого есть основания, перед прививкой берут анализ крови.
Детям, склонным к аллергическим реакциям, перед иммунизацией врач назначает прием антигистаминных препаратов. Обычно лекарство дают три дня до прививки и три дня после нее. Препарат выбирается индивидуально для каждого ребенка, в зависимости от возраста и показателей здоровья.
Основные рекомендации относительно применения вакцины
Иммунизация «Превенаром» выполняется только в медицинском учреждении, которое имеет разрешение на проведение таких манипуляций. Прививку обычно ставит процедурная медсестра. У каждой поликлиники есть свой регламент введения препаратов, но он составляется только с учетом рекомендаций Всемирной организации здравоохранения.
При вакцинации учитывается возраст пациента и его состояние здоровья, соблюдаются правила, а после прививки даются индивидуальные рекомендации.
Схема иммунизации
Схема вакцинации зависит от того, в каком возрасте ребенку делают первую прививку. ВОЗ рекомендует следующий график:
- Если первая вакцина сделана в 2 месяца, то последующие две вводят с перерывом не меньше четырех недель. Ревакцинацию делают до двух лет.
- Если первую прививку поставили после 2 месяцев, то следующую вакцину водят не раньше, чем через 4 недели. Третий укол ставят до 2 лет.
- Если первое введение препарата было после года, то второй укол делают через 2 месяца.
- Если ребенку больше двух лет, то иммунизация выполняется один раз и не предполагает последующей ревакцинации.
Детям двух месяцев препарат вводится 4 раза. Малышам после 2 месяцев ставят 3 укола. После года ставят всего две прививки, а после двух лет – одну.
Правила введения и рекомендации
Уколы ставят в мышцу, соблюдая правила асептики. Малышам и детям первого года жизни препарат рекомендуется вводить в переднюю мышцу бедра. Детям постарше разрешено ставить укол в предплечье.
Прививку «Превенар» не ставят в ягодицу. Многие родители настаивают именно на таком введение препаратов. Однако на ягодичной зоне большая жировая прослойка. Есть риск, что лекарство будет введено не внутримышечно, а подкожно. В этом случае действие прививки будет не таким, как ожидается.
Лекарственное взаимодействие
Многие вакцины сочетаются друг с другом. Поэтому за одно посещение поликлиники ребенку могут поставить от одной до трех прививок сразу. «Превенар» тоже сочетается с другими вакцинами. Назначая прививку ребенку, педиатр всегда учитывает возможность комбинации препаратов.
Не рекомендуется совмещать «Превенар» с БЦЖ, прививкой от гемофильной инфекции, а также препаратом Инфанрикс.
Передозировка
Одна доза вакцины используется для одного введения препарата и не зависит от возраста ребенка. Лекарство в объеме 0.5 мл используется для однократной иммунизации. Поэтому передозировать медикамент практически невозможно.
Последствия вакцинации
После введения прививки «Превенар» у детей развиваются разные реакции. Их все можно разделить на естественные, которые проходят самостоятельно и не требуют врачебной помощи, и осложнения с побочными реакциями, которые являются поводом для обращения к врачу.
Большинство детей переносят прививку хорошо. В отличие от других вакцин, например, АКДС, «Превенар» не вызывает серьезных и выраженных реакций. Если после прививки возникают последствия, то они не опасны для здоровья и расцениваются как физиологические.
После введения препарата, особенно при первой вакцинации, необходимо наблюдать за ребенком в течение 20 минут. Если у малыша возникнут острые аллергические проявления, что случается у 1% детей, то они появятся в первые минуты. Находясь под наблюдением врачей, ребенок своевременно получит квалифицированную помощь. Поэтому после прививки медсестра просит родителей не покидать поликлинику и показать место укола через 15-20 минут. Если выраженных реакций на вакцину не наблюдается, то ребенка с родителями отпускают домой.
После прививки врач всегда дает рекомендации, как вести себя в той или иной ситуации:
- если у ребенка повышается температура тела или присутствует боль, то дать ему жаропонижающее и обезболивающее средство в возрастной дозировке;
- при покраснении в месте введения вакцины или при возникновении уплотнения использовать антигистаминные средства;
- в первые сутки после прививки регулярно измерять температуру тела и следить за общим самочувствием малыша;
- в день прививки воздержаться от купания в горячей ванне в пользу теплого душа или обычного подмывания;
- при возникновении необычных реакций или ухудшении самочувствия обратиться в скорую помощь.
Как распознать побочные реакции
Прививка «Превенар» используется уже долгое время. За период активного применения вакцина подтвердила свою эффективность и безопасность. В редких случаях у детей развиваются серьезные побочные реакции, требующие медицинского вмешательства. Обычно это происходит из-за нарушения техники введения или хранения вакцины, а также в результате использования препаратов у детей с противопоказаниями. Чтобы снизить риск побочных реакций важно перед иммунизацией пройти обследование у педиатра.
Побочные реакции бывают легкого, среднего и тяжелого течения. Тяжелые последствия невозможно игнорировать, а слабые проявления родители могут не заметить. Распознать побочные реакции поможет тщательный контроль за состоянием ребенка. В течение трех суток после введения вакцины надо измерять температуру тела, осматривать тело малыша, обращать внимание на место введения лекарства.
Побочные реакции:
- повышенная температура тела;
- высокая раздражительность и плаксивость;
- ухудшение аппетита;
- плохой сон;
- диспепсические расстройства;
- уплотнение в месте укола;
- покраснение кожи в области прививки и кожная сыпь;
- тахикардия;
- судороги.
Осложнения
Серьезных осложнений, требующих госпитализации, у детей после прививки обычно не возникает. При судорогах и высокой температуре тела лучше обратиться за консультацией к врачу. Если в ответ на прививку развивается острая аллергическая реакция, ребенку также требуется помощь медиков. Однако серьезные случаи аллергии обычно возникают в течение нескольких минут после вакцинации, когда пациент еще находится в медицинском учреждении.
При любых сомнениях относительно здоровья малыша после прививки необходимо получить консультацию специалиста. Врач осмотрит ребенка и даст индивидуальные рекомендации, а родители будут спокойны, что их малышу ничего не угрожает.
Как уберечься от нежелательных последствий
Чтобы предотвратить развитие осложнений и побочных реакций, необходимо строго соблюдать рекомендации врача.
- Делать прививку в рекомендованные сроки. ВОЗ устанавливает наиболее благоприятный возраст детей для проведения иммунизации от разных инфекционных заболеваний. Он вычисляется на основании проводимых исследований и тестов.
- Перед вакцинацией показать ребенка педиатру. Если врач обнаружит у малыша признаки острых респираторных заболеваний или заподозрит обострение хронических патологий, то назначит дополнительные обследования. Это поможет снизить вероятность осложнений.
- Пользоваться услугами только сертифицированных медицинских учреждений. Прививка «Превенар» — это качественный препарат, который изготавливается в США. Он считается одним из самых безопасных и эффективных. Следует избегать приобретения лекарства в подпольных учреждениях и не гнаться за привлекательной ценой.
- После иммунизации строго соблюдать рекомендации врача. Педиатр подробно расскажет о том, можно ли гулять с ребенком после прививки, можно ли купать.
- Если малыш склонен к аллергии, то заранее начать курс приема антигистаминных средств. В зависимости от возраста педиатр порекомендует подходящее лекарство.
- Детям, склонным к судорогам, заранее давать жаропонижающие средства. Иногда врачи рекомендуют дать ребенку лекарство сразу после прививки, не дожидаясь, пока поднимется температура.
Условия хранения и продажи
Препарат «Превенар» поставляется в медицинские учреждения. Самостоятельно его можно приобрести по рецепту, но это рискованно. Сыворотка требует соблюдения условий хранения, а это не каждый человек может организовать. Поэтому если в медицинском учреждении нет прививки «Превенар», то лучше не пытаться купить ее самостоятельно, а обратиться в тот центр иммунизации, где этот препарат есть.
«Превенар» необходимо хранить при температуре от 2 до 8 градусов. Необходимо избегать попадания прямых солнечных лучей и не замораживать. Срок годности указан на каждой упаковке, но не превышает 3 лет с момента изготовления. «Превенар» отпускается по рецепту.
Аналоги
Для иммунизации от пневмококковой инфекции в России применяются только два препарата. Вместо «Превенара» могут предложить прививку «Пневмо 23».
Отзывы Комаровского о прививке
Доктор Комаровский – это известный педиатр. Его мнение авторитетно для многих родителей. поэтому мамы и папы, бабушки и дедушки интересуются, что говорит Комаровский о прививке от пневмококка.
Прививка от пневмококковой инфекции — Доктор Комаровский
В своих передачах врач подробно рассказывает о том, что пневмококк хорошо поддается лечению антибиотиками. Но все больше и больше бактерий данного типа оказываются устойчивы к противомикробным препаратам. Это приводит к росту числа случаев острой пневмококковой инфекции. Чаще всего болеют дети с 6 месяцев до 3-5 лет. В более раннем возрасте малыша защищает врожденный иммунитет и антитела, которые мама ему передает с грудным молоком. После 6 месяцев защитить ребенка от пневмококковой инфекции помогает прививка. До 2014 года ее можно было поставить только платно, но ВОЗ пересмотрела это правило и ввела вакцину от пневмококка в перечень обязательных и бесплатных. Доктор рассказывает, что около полутора миллионов детей за года становятся жертвами пневмококковой инфекции, болеют и приобретают осложнения. Поэтому прививку «Превенар» ставить надо обязательно. Исключением становятся только случаи, когда иммунизация противопоказана.
Пневмококк не имеет отношения к ОРВИ. Поэтому прививка не снижает количество простудных инфекций. Тем не менее, прививку ставить надо в соответствии с возрастом, рекомендованным ВОЗ.
Вопрос-ответ
Превенар 13 и Превенар — в чем разница?
Вся разница в количестве полисахаридов (антигенов), содержащихся в составе препаратов. «Превенар 13» более эффективный препарат, так как в нем содержится 13 полисахаридов, а в простом «Превенаре» их — 7, поэтому первый сейчас полностью вытеснил с рынка второго.
Аналоги Превенара
Пневмо 23, Пневмовакс 23,
Синфлорикс
В этом посте речь пойдёт о пневмококковых прививках. Девочки, кому вопрос прививок не интересен, большая просьба в комментариях это не сообщать.
Встречаю на сайте много вопросов по этим вакцинам, что они из себя представляют и какую выбрать.
Я тоже задавала себе эти вопросы и теперь хочу поделиться с вами своими впечатлениями о них. Правда пока только о том, как они переносятся. Может кому-то этот отзыв окажется полезным.
Для начала кратко о каждой из них.
Превенар13 — Вакцина 13-валентная пневмококковая полисахаридная конъюгированная адсорбированная для профилактики заболеваний, вызываемых Streptococcus pneumoniae.
Состав: каждая доза вакцины содержит очищенные полисахариды пневмококков 13 серотипов, индивидуально конъюгированные с дифтерийным белком-носителем CRM197, и адсорбированные на алюминия фосфате.
Ее рекомендуют детям с 2 месяцев.
Она является конъюгированной.
Пневмо23— Поливалентная пневмококковая вакцина для профилактики пневмококковой инфекции, включая такие заболевания, как пневмония, бронхит, отит, менингит, сепсис; формирует специфический иммунитет к различным серологическим типам 23 бактерий Streptococcus pneumoniae.
Состав: каждая доза вакцины Пневмо 23 содержит очищенные полисахариды пневмококков 23 серотипов.
Ее рекомендуют детям от 2 лет.
Она является полисахаридной.
Для чего я это написала, подумаете вы, ведь вся эта инфоррмация есть в свободном доступе в сети интернет.
Я это пишу, чтобы разобраться почему у этих вакцин такая возрастная разница и как она действует.
Так вот, в основе действия полисахаридных вакцин лежит Т независимый иммунный ответ. Полисахаридные вакцины содержат высокоочищенные капсульные полисахариды (в дозе по 25 мкг каждого) в качестве антигенов, которые активируют В лимфоцит, запуская клональную экспансию В-лимфоцитов и продукцию ими антител класса IgM. При таком механизме иммунного ответа выработанная защита не долговременна и не способствует развитию иммунной памяти. Существенным недостатком полисахаридных вакцин является низкая эффективность иммунного ответа у детей до 2-х лет, так как В зависимые антигены трудно распознаваемы незрелой иммунной системой новорожденных и грудных детей.
Следовательно пневмо 23 желательно прививать детей в возрасте от 2 ( а лучше 5) лет, именно к этому моменту и созревает иммунная система ребенка.
В результате конъюгации полисахаридов с белком-носителем формируется качественно другой по сравнению с простыми полисахаридными вакцинами иммунный ответ – он становится Т зависимым. Антигенпрезентирующая клетка распознает полисахаридный антиген, захватывая белок-носитель, одновременно обрабатывая и презентуя его Т-клеткам в составе с молекулами комплекса гистосовместимости. Т клетки, в свою очередь, обеспечивают необходимые процессы для переключения классов антител преимущественно с IgM и IgG2 на IgG1 типы, связанные с более высоким уровнем бактерицидной активности сыворотки; а также для родственного созревания и выработки В-клеток памяти. Кроме того, происходит прайминг для последующей ревакцинации, что выражается в очень быстром нарастании титра антител при последующей иммунизации конъюгированной вакциной. Это все касаемо вакцины превенар13.
Таким образом вакцина Превенар13 подходит для более ранней иммунизации ребенка.
Ну а теперь наш опыт в постановке данных вакцин.
Сына, после долгих раздумий и, взвесив вышенаписанное, мы решили вакцинировать превенаром 13.
За 2 дня до прививки мы начали пить антигистаминные и в день прививки давали жаропонижающие в виду нашего анамнеза в виде фебрильных судорог. В день прививки и еще 1 день после он также получал антигистаминные.
Результат — отлично перенесенная вакцинация.
Мы с мужем решили вакцинироваться Пневмо23. В виду того, что работаем с людьми и имеем хронические заболевания.
Я прививалась на фоне полного здоровья, ничего не принимала (антигистаминные). Через 12 часов я почувствовала озноб и боль в руке, в месте инъекции. Инфильтрат составил 3,5 см и температура 37,4. Через 24 часа инфильтрат увеличился до 7,5 см и температура поднялась до 39,3 гр. и держалась такой практически сутки. Сбивалась только парацетамолсодержащими препаратами и поднималась каждые 2 часа.
Это фото моей «красоты» (на фото он выглядит не таким устрашающим)
На третьи сутки инфильтрат перестал увеличиваться и температура стала вновь субфебрильной и на 4-е сутки являения гипертермии ушли и инфильтрат стал уменьшаться.
Сказать, что я была расстроена моей реакцией — это ничего не сказать.
Теперь остается надеяться, что будет результат и мы будем переносить ОРЗ без осложнений.
А про долгосрочную перспективу можно будет поговорить месяцев через 6.
Муж решил не рисковать)))
Конечно реакция у каждого будет индивидуальной, я всего лишь хотела поделиться своими впечатлениями. Получилось много слов, но кого этот вопрос заинтересует, прочтет до конца.
Будьте здоровы!