Применение и противопоказания мази ламизил
Недуги грибковой этиологии считаются одними из самых распространенных и трудноизлечимых заболеваний. Они доставляют человеку массу неудобств в повседневной жизни, не говоря уже о косметическом дискомфорте. Основная причина возникновения указанных патологий – высокая активность грибковых микроорганизмов, а также сопутствующих экзотоксинов.
Достоверно диагностировать инфицирование грибком по силам только дерматологу. Часто это заболевание маскируется под нейродерматиты, псориаз. Самолечение может быть опасным для здоровья пациента, поэтому необходимо в обязательном порядке пройти осмотр у врача, и только после этого приступать к терапии.
Для направленного воздействия на грибковую микрофлору применяют широкий спектр местных медикаментов. Одним из самых действенных считается Ламизил крем, с помощью которого можно не только избавиться от неприятной симптоматики, но и вылечить кожу. Рассматриваемый препарат ингибирует жизнедеятельность патогенов, нивелирует их распространение на здоровые сегменты дермы.
Описание препарата
Крем (мазь) Ламизил – противогрибковое фармацевтическое средство широкой направленности действия. Применяется только наружно, локально. В составе препарата представлен всего один активный компонент – тербинафин. Указанное вещество проявляет высокую активность по отношению к плесневым, диморфным, дрожжевым грибам, а также дерматофитам.
Противогрибковое воздействие тербинафина варьируется от фунгистатического до фунгицидного, в зависимости от разновидности патогена, концентрации лекарства при обработке.
От чего же помогает мазь Ламизил? С помощью линимента избавляются от:
- кожных поражений грибковой этиологии;
-
микозов; - кандидозов;
- лишая;
- опрелостей.
Перед нанесением крема важно проконсультироваться у специалиста, поскольку только опытному врачу по силам установить пациенту точный диагноз, назначать эффективную терапию. Для устранения болезнетворного процесса в каждом конкретном случае назначается определенная лекарственная форма: таблетки, спрей или крем.
Клинико-фармакологическая группа
Крем (мазь) Ламизил – представитель одной из самых обширных клинико-фармакологических групп – противогрибковые средства. Речь идет о препарате широкой направленности действия. Основная его «специализация» – терапия инфекционных патологий кожного покрова, ногтей, слизистых и волос. Для рассматриваемого лекарства характерна избирательная активность.
Фармакологическое действие
Главное действующее вещество геля Ламизил – тербинафин. Механизм его фармакологического действия заключается в ингибировании жизнедеятельности патогенной микрофлоры.
Реализовывается указанная активность на клеточном уровне:
- тербинафин направленно влияет на биохимические обменные реакции, осуществляющиеся в стеролах грибков;
- внутри патогенных клеток накапливается высокая концентрация сквалена, вызывающего некроз патогенных микроорганизмов;
- параллельно формируется дефицит вещества под названием эргостерол, что обеспечивает молекулярную проницаемость грибков;
- активный компонент мази ингибирует скваленэпоксидазу (особый фермент, локально располагающийся на мембранах патогенных клеток).
Особенность тербинафина заключает в том, что он никак не влияет на другие гормоны в человеческом организме, может одновременно применяться с другими лекарственными формами. Линимент не только приостанавливает распространение болезнетворной микрофлоры, но и разрушает ее на клеточном уровне.
Форма выпуска и состав
Наружные формы препарата Ламизил (спрей (гель), крем и мазь) поставляются в металлических тубах, объемом 30, 25 и 5 г. В зависимости от локализации и степени поражения грибковыми патогенами назначается одна из перечисленных форм. Подбором занимается дерматолог исходя из удобства применения медикамента, площади локализации недуга, общего состояния кожи.
Многие пациенты интересуются – что лучше гель или крем? По эффективности указанные формы аналогичны, поскольку концентрация действующего вещества в них не превышает 1%. Поэтому, указанная постановка вопроса в принципе не логична.
Состав мази Ламизил (помимо тербинафина гидрохлорида):
- этанол;
-
миристат изопропила; - бензиловый спирт;
- натрия гидроксид;
- очищенная вода;
- искусственный загуститель на основе карбомера (947Р);
- полисорбат 20.
Кремовая форма медикамента лучшего всего подходит для обработки пораженной недугом кожи. Она равномерно распределяется по эпителиальной прослойке и отличается высокой скоростью абсорбции.
Условия и сроки хранения
Согласно официальным рекомендациям, указанным в аннотации, крем Lamisil хранят в защищенном от влаги и света месте. Для сохранения лечебных свойств препарата, важно, чтобы температурный режим не превышал +25 °С. В противном случае терапевтическая эффективность лекарства будет номинальной, а само средство потенциально опасным.
В герметичном алюминиевом тюбике медикамент хранят до 24 месяцев. По истечению указанного срока от крема необходимо избавиться.
Инструкция по применению
Залог успеха в борьбе с грибковыми поражениями кожи – строгое соблюдение назначенной дерматологом дозировки препарата и кратности обработки. В инструкции по применению крема Ламизил сказано, что лекарство наносится только на поверхность дермы. Перед использованием медикамента очаговые сегменты моют, обрабатывают антисептиком и высушивают.
Кремом обрабатывают не только место локализации грибков, но и соседние участки здоровой кожи. Процедуру проводят до 2 раз в сутки, в зависимости от степени поражения. Дозировка назначается индивидуально каждому пациенту.
Показания и противопоказания
Рассматриваемой мазью от грибка ногтей лечат ряд заболеваний аналогичной этиологии. Дерматологи выделяют несколько болезней, при которых Ламизил обеспечивает максимальный терапевтический эффект:
- трещины, шелушение и зуд, сопровождающие микоз стоп;
-
дерматомикоз голеней и других участков тела, на которых отсутствует волосяной покров; - локальные опрелости и кандидозы;
- цветной лишай, обусловленный патогенной активность Pityrosporum orbiculare;
- эпидермофития, концентрирующаяся в паховой зоне.
Изучаемый препарат назначают и в качестве профилактического средства поражений ногтей, волос и кожи. У крема Лемизил выделяют всего 2 абсолютных противопоказания к применению: индивидуальная непереносимость компонентов и детский возраст до 12 лет.
Относительные противопоказания:
- сосудистые патологии;
- проблемы с обменом веществ в организме;
- злокачественные новообразования;
- злоупотребление спиртными напитками;
- почечная или печеночная дисфункция.
При вышеуказанных проблемах допускается использование рассматриваемого фармацевтического средства, но при условии контроля со стороны доктора.
Рекомендуем
Подробный обзор (плюсы и минусы, инструкция, отзывы) Элидел крем.
Способ применения и дозы
Крем предполагает только поверхностную обработку кожи, пораженной патогенной микрофлорой, а также небольшого участка здорового эпителия. Продолжительность и объем лекарства для лечения назначаются индивидуального для каждого больного.
Рекомендации по применению:
- Разноцветный лишай – обработка проблемных сегментов дермы проводится ежедневно по 2 раза. Продолжительность лечения кремом Ламизил не должна превышать 2 недель.
- Грибковые заболевания стоп (микоз) и сопутствующие осложнения – обработка по 2 раза в день, в течение 14 последующих дней.
- Дерматомикозы – обработка пораженных недугом участков кожи по 1 разу в день. Длительность лечения – 7 дней.
- Кандидоз – мазь наносят дважды в день. Продолжительность терапии варьируется от 1 до 2 недель.
Для достижения устойчивого эффекта в борьбе с патогенной микрофлорой важно пройти курс лечения полностью. Положительная динамика фиксируется уже на 4-5 день после начала курсовой терапии. После окончания лечения необходимо пройти осмотр у врача.
Побочные эффекты и особые указания
Мазь Ламизил для наружного применения отличается высокой переносимостью у пациентов. Что касается побочных эффектов, то у взрослых людей они наблюдаются в редких случаях при передозировке лекарства. Указанные проявления носят симптоматический характер и проходят без дополнительного лечения.
Возможные побочные эффекты:
- дисфункция вкусовых рецепторов;
-
головокружение, мигрени; - дерматологические реакции (в т. ч. красная волчанка);
- ослабление аппетита;
- колики в животе;
- расстройство желудка.
При обнаружении перечисленных реакций необходимо обратиться к доктору. Полная отмена препарата может спровоцировать обострение недуга. Состав небезопасен при беременности и лактации, поскольку абсорбируется в системное русло кровотока, преодолевает плацентарный барьер и передается ребенку с молоком.
Цены и условия отпуска из аптек
Мазь Ламизил – фармацевтический продукт от швейцарского производителя, поэтому средняя стоимость препарата выше, чем у аналогов со схожим механизмом действия. Стоимость алюминиевой тубы на 15 г составляет 500-600 рублей. За 30 г тюбик придется отдать от 800 до 1000 рублей (средние цены по Москве). Медикамент отпускается безрецептурно.
Впрочем, в аптеках представлены более дешевые лекарственные средства, аналогичные рассматриваемому по составу и механизму действия на патогенные грибки.
Аналоги
Если препарат из Швейцарии оказался слишком дорогим, его можно заменить отечественным аналогом. В аптеках представлен широкий ассортимент действенных противогрибковых мазей и кремов.
Аналоги Ламизила:
- «Тербинафин»;
- «Ламифаст»;
- «Термикон»;
- «Атифин».
Замена назначенного препарата возможна только по факту предварительного согласования с врачом.
Отзывы
Лера, Долгопрудный
Летом сказочно отдохнула в ОАЭ, но домой привезла неприятный «сюрприз». В первые 2-3 дня не обращала никакого внимания на зуд между пальцами ног, но когда кожа начала шелушиться, побежала к дерматологу. Оказалось, что подцепила грибок. Лечение начал в тот же день, врач назначил именно крем Ламизил, а не аналог. Да, он дорогой, но и результат более чем достойный. Внимательно прочитав описание и рекомендации по использованию, обрабатывала кожу на ногах и стопах по 2 раза в день. Крем просто наносила тонким слоем и в лежачем положении проводила около 1 часа. В итоге от грибка не осталось и следа спустя 7-8 дней. Вот так я поборола эмиратскую «заразу».
Ламизил крем (обзор) от 550 руб
- Эффективность
- Цена
- Безопасность
- Доступность
Pros
- Эффективность
- Широкий спектр действия
- Нежная консистенция
- Без запаха
User Review
- Эффективность
- Цена
- Безопасность
- Доступность
Клинико-фармакологическая группа
Противогрибковый препарат для наружного применения
Действующее вещество
— тербинафина гидрохлорид (terbinafine)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Крем для наружного применения белый, однородный или почти однородный, гладкий, со слабым характерным запахом.
| 1 г | |
| тербинафина гидрохлорид | 10 мг |
Вспомогательные вещества: бензиловый спирт, натрия гидроксид, сорбитана стеарат, цетила пальмитат, стеариловый спирт, цетиловый спирт, полисорбат 60, изопропила миристат, вода очищенная.
15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
◊ Спрей для наружного применения в виде прозрачной, бесцветной или светло-желтой жидкости с характерным запахом.
| 1 г | |
| тербинафина гидрохлорид | 10 мг |
Вспомогательные вещества: вода — 670 мг, этанол 96% — 250 мг, пропиленгликоль — 50 мг, макрогола цетостеарат — 20 мг.
15 мл — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) с наконечником-распылителем — пачки картонные.
30 мл — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) с наконечником-распылителем — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противогрибковый препарат для наружного применения, обладающий широким спектром противогрибковой активности. В небольших концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов (Trychophyton rubrum, Trychophyton mentagrophytes, Trychophyton verrucosum, Trychophyton violaceum, Trychophyton tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), плесневых (в основном Candida albicans) и некоторых диморфных грибов (Pityrosporum orbiculare). Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.
Тербинафин специфическим образом изменяет ранний этап биосинтеза стеролов, происходящего в грибах. Это ведет к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба.
Тербинафин не оказывает влияния на систему цитохрома Р450 у человека и, соответственно, на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.
Фармакокинетика
При местном применении абсорбция менее 5%, оказывает незначительное системное действие.
Показания
Профилактика и лечение грибковых инфекций кожи:
- микозы стоп (tinea pedis); ороговелости, трещины, зуд и шелушение кожи, вызванные грибком стопы; паховая эпидермофития (tinea craris), грибковые поражения гладкой кожи тела (tinea corporis), вызванные такими дерматофитами, как Trichophyton (в т.ч. Т. rubrum, T. mentagrophytes, Т. verrucosum, Т. violaceum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum;
- дрожжевые инфекции кожи, в основном те, которые вызываются грибами рода Candida (например, Candida albicans), в частности опрелость;
- разноцветный лишай (Pityriasis versicolor), вызываемый Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).
Противопоказания
- повышенная чувствительность к тербинафину или к любому из неактивных ингредиентов, входящих в состав препарата;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст до 12 лет (крем Ламизил);
- детский возраст до 18 лет (спрей Ламизил).
С осторожностью назначают препарат пациентам с печеночной и/или почечной недостаточностью, больным хроническим алкоголизмом, при угнетении костномозгового кроветворения, опухолях, болезнях обмена веществ, окклюзионных заболеваниях сосудов конечностей.
Дозировка
Крем Ламизил
У взрослых и детей старше 12 лет крем Ламизил можно применять 1 или 2 раза/сут, в зависимости от показаний. Перед применением препарата необходимо тщательно очистить и подсушить пораженные участки. Крем наносят тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области) места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь.
При обширных грибковых поражениях тела рекомендуется применять крем в тубах по 30 г.
Средняя продолжительность лечения и кратность применения препарата при дерматомикозе туловища, голеней составляет 1 неделю 1 раз/сут; при дерматомикозе стоп — 1 неделю 1 раз/сут; при ороговелости, трещинах, зуде и шелушении кожи, вызванных грибком стопы — 2 недели 1-2 раза/сут; при кандидозе кожи — 1-2 недели 1-2 раза/сут; при разноцветном лишае — 2 недели 1-2 раза/сут.
Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. При нерегулярном применении или преждевременном прекращении лечения существует риск возобновления инфекции. При отсутствии признаков улучшения через 1-2 недели терапии следует верифицировать диагноз.
Коррекции режима дозирования крема Ламизил у пациентов пожилого возраста не требуется.
Спрей Ламизил
У взрослых спрей Ламизил можно применять 1 или 2 раза/сут, в зависимости от показаний. Перед применением препарата необходимо тщательно очистить и подсушить пораженные участки. Препарат распыляют на пораженные участки в количестве, достаточном для их тщательного увлажнения, и, кроме того, наносят на прилегающие участки, как пораженной, так и интактной кожи.
При обширных грибковых поражениях тела рекомендуется применять спрей во флаконах по 30 мл.
Кратность применения препарата и продолжительность лечения: дерматомикоз туловища, голеней — 1 раз/сут в течение 1 недели; дерматомикоз стоп — 1 раз/сут в течение 1 недели; разноцветный лишай — 2 раза/сут в течение 1 недели; паховая эпидермофития, опрелость — 1 раз/сут в течение 1 недели.
Побочные действия
Определение частоты побочных эффектов (ВОЗ): очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения.
Со стороны иммунной системы: отдельные сообщения — реакции гиперчувствительности (сыпь).
Со стороны органа зрения: редко — раздражение глаз.
Со стороны кожных покровов: часто — шелушение кожи, зуд; нечасто — повреждение кожи, образование корки, поражение кожи, нарушение пигментации, эритема, ощущение жжения кожи; редко — ощущение сухости кожи, контактный дерматит, экзема; отдельные сообщения — сыпь.
Местные реакции: нечасто — боль, боль в месте нанесения, раздражение в месте нанесения; редко — обострение симптомов заболевания. В местах нанесения препарата возможны наблюдаться зуд, шелушение кожи, болевые ощущения, раздражение, изменение пигментации кожи, жжение, эритема, корки. Эти незначительные симптомы следует отличать от реакций гиперчувствительности, таких как сыпь, возникающих в редких случаях и требующих отмены терапии. В редких случаях течение грибковой инфекции может обостряться.
Если любые из указанных побочных эффектов усугубляются, или пациент заметил любые другие побочные эффекты, следует сообщить об этом врачу.
Передозировка
О случаях передозировки препарата Ламизил не сообщалось.
Симптомы: случайный прием внутрь 30 мл спрея Ламизил с содержанием 300 мг тербинафина гидрохлорида сравним с приемом 1 таблетки препарата Ламизил с дозировкой 250 мг (разовая доза для взрослого человека). При случайном приеме большего количества спрея Ламизил внутрь можно ожидать развития таких же побочных явлений, как и при передозировке таблеток Ламизил (головная боль, тошнота, боли в эпигастрии и головокружение). Следует также учитывать, что спрей содержит этиловый спирт (28.87% (об./об.).
Лечение: активированный уголь, при необходимости проводят симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
В настоящее время лекарственное взаимодействие препарата Ламизил неизвестно.
Особые указания
Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного применения или преждевременного его прекращения имеется риск рецидива инфекции.
Препарат предназначен только для наружного применения.
Следует избегать попадания препарата в глаза, т.к. он может вызвать раздражение. При случайном попадании глаза следует немедленно промыть проточной водой, а в случае развития стойких явлений раздражения необходимо обратиться к врачу.
При развитии аллергических реакций необходимо отменить препарат.
Крем Ламизил для наружного применения содержит цетиловый и стеариловый спирты, что может вызвать в местах нанесения местные аллергические реакции (контактный дерматит).
Следует соблюдать осторожность при нанесении спрея Ламизил на поврежденные участки кожи, т.к. этанол, входящий в его состав, может вызвать раздражение. Спрей Ламизил предназначен только для наружного применения. Не следует применять спрей Ламизил для нанесения на кожу лица. Если спрей Ламизил был случайно введен в дыхательные пути при ингаляции, то, в случае появления каких-либо симптомов и особенно при их стойком сохранении, необходимо проконсультироваться с врачом. Спрей Ламизил содержит пропиленгликоль, который в некоторых случаях может вызывать раздражение кожи. Следует также, учитывать, что препарат содержит этанол 96%.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Не влияет.
Беременность и лактация
Поскольку клинический опыт применения крема Ламизил у беременных женщин очень ограничен, его не следует применять, кроме случаев крайней необходимости. При беременности препарат применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Необходимо проконсультироваться с врачом.
В экспериментальных исследованиях тератогенных свойств тербинафина выявлено не было. До настоящего времени не сообщалось о каких-либо пороках развития при применении препарата Ламизил.
Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому препарат не следует назначать кормящим матерям. Не следует допускать контакта младенца с любой поверхностью кожи, обработанной препаратом Ламизил.
Применение в детском возрасте
Крем Ламизил противопоказан детям в возрасте до 12 лет.
Спрей Ламизил противопоказан детям в возрасте до 18 лет.
При нарушениях функции почек
С осторожностью назначают препарат пациентам с почечной недостаточностью.
При нарушениях функции печени
С осторожностью назначают препарат пациентам с печеночной недостаточностью.
Применение в пожилом возрасте
Коррекции режима дозирования крема Ламизил у пациентов пожилого возраста не требуется.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Не замораживать (для спрея). Срок годности — 3 года.
Описание препарата ЛАМИЗИЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.