Прививка от гепатита противопоказания беременным
Вынашивание ребёнка – один из самых долгожданных и важных периодов в жизни каждой женщины. Но эти 9 месяцев сопровождаются не только ожиданием появления на свет малыша, но такжемассой вопросов. Будущим мамочкам приходится постоянно следить за здоровьем и поддерживать иммунитет. Очень важно, чтобы используемые препараты и медикаменты были полностью безопасны для малыша. Если лекарство будет подобрано неправильно, малышу может быть нанесён непоправимый вред. Часто женщины интересуются у ведущего гинеколога, не опасна ли прививка от гепатита при беременности и обязательно ли её нужно делать.
Гепатит и беременность
Из-за того, что после зачатия малыша защитные силы иммунитета существенно понижаются (чтобы предотвратить естественное отторжение плода), женщины, находящиеся в положении, подвержены атаке инфекций и вирусов в несколько раз больше. Также опасность такого состояния заключается в том, что в случае инфицирования вирусное заболевание будет протекать в максимально тяжёлой форме, поскольку иммунная система практически не сможет с ним бороться.
Как показывает медицинская практика, гепатит при беременности диагностируется не так уж и редко, чаще возникновение этого заболевания связано с игнорированием соблюдения профилактических мер.
Своевременная вакцинация от гепатита существенно снижает вероятность развития заболевания, именно поэтому каждая семейная пара, планирующая зачать ребёнка, должна пройти эту процедуру. Если женщина, находящаяся в положении, заразится гепатитом, патология может вызвать множественные осложнения, а также спровоцировать возникновение отклонений у плода.
Чаще всего эта опасная болезнь передаётся следующими путями:
- тесное общение с личностью, заражённой гепатитом – человекбольше всего заразен ближе к концу скрытого периода, а также в то время, когда болезнь находится на преджелтушной стадии;
- бытовой путь – гепатит A и B можно получить при использованиипредметов, на которых находятся частички биологического материала с вирусом, инфицирование иногда происходит через общие тарелки, ложки, дверные ручки, полотенца;
- употребление сырого молока и воды из-под крана;
- потребление в пищу фруктов и овощей без предварительного мытья.
Также гепатит довольно часто диагностируется у людей, которые игнорируют гигиенические нормы и редко моют руки.
В отличие от остальных форм патологии гепатит Aкрайне редко переходит в хроническую форму.
Общая симптоматика недуга и его воздействие на беременность
Опасность данной патологии заключается в том, что она не всегда диагностируется своевременно. На начальном этапе заболевание может протекать в скрытой форме и не давать о себе знать. Если женщина, находящаяся в положении, заразилась гепатитом, выявить его будет намного проще, поскольку будущей маме придётся с определённой периодичностью сдавать анализ крови.
Необходимо знать, что гепатит имеет 4 стадии развития, в зависимости от которых будет отличаться симптоматика:
- Инкубационный период (время с момента попадания вируса в организм до проявления первых симптомов). Чаще всего скрытый период длится от 2 до 6 недель. На этом этапе заражённая женщина не сможет догадаться о наличии заболевания, поскольку какие-либо признаки болезни будут отсутствовать. Тем не менее во время инкубационного периода инфицированный человек представляет угрозу для окружающих.
- Преджелтушный этап. В медицине его также называют продмальным. Его продолжительность – от 5 до 7 дней. На этой стадии человек может испытывать общую слабость, частые приступы головной боли, ломоту в теле. У некоторых пациентов также повышается температура тела и наблюдается постоянное чувство тошноты. Ближе к концу этапа могут появиться проблемы со стулом и периодические боли в правом подреберье.
- Желтушный. На этом этапе болезнь находится в самом разгаре.Кожа и слизистые глаз приобретают желтоватый оттенок, урина становится тёмной. Также в этот период довольно часто возникают признаки нарушения свёртываемости крови, многие пациенты жалуются на кровотечения из носа и дёсен. На желтушной стадии больной человек не несёт угрозу для остальных, поскольку риск заражения отсутствует. В большинстве случаев продолжительность этого этапа составляет от 10 до 20 дней.
- Стадия выздоровления.Самочувствие человека нормализуется, все анализы медленно приходят к норме.
Своевременная прививка от гепатита при беременности является необходимой. Причём врачи советуют делать её ещё на этапе планирования, до зачатия малыша. В этом случае вакцина правильно воспримется организмом и не вызовет побочных осложнений.
В случае необходимости такую прививку можно делать и во время вынашивания малыша. Но нужно понимать, что ни один врач не сможет предсказать, как организм отреагирует на введение вакцины.
Если женщина откажется от вакцинации и заразится вирусом гепатита A или B, нельзя исключать риск развития таких побочных эффектов:
- Повышенный риск выкидыша.
- Плацентарная недостаточность. Основная характеристика этой патологии — нарушение деятельности плаценты, при этом недуге к плоду поступает недостаточное количество кислорода и питательных веществ, что нередко становится причиной внутриутробного кислородного голодания.
- Появление кровотечений из-за проблем со свёртываемостью крови.
- Воспаление слизистой оболочки матки – одна из самых распространённых послеродовых патологий.
Как показывает медицинская практика, малыши, родившиеся от женщины, перенёсшей желтуху, чаще всего рождаются здоровыми. Обычно медики при этом не проводят каких-либо дополнительных мер, направленных на предупреждение заражения гепатитом.
Разрешают ли врачи делать вакцинацию во время вынашивания ребёнка
Представительницы прекрасного пола, находящиеся в положении и не успевшие сделать вакцину, интересуются – можно ли делать прививку от разных форм гепатита уже после зачатия? Большинство медиков дают положительный ответ, но уверяют, что намного разумнее провести иммунизацию заранее, в период планирования.
Если была проведена вакцинация, когда можно беременеть после прививки от гепатита? После вакцинации должно пройти интервал не менее 10-12 месяцев. За этот период препарат полностью усвоится организмом и не будет представлять угрозы для малыша.
Некоторым пациенткам врачи советуют делать прививаниетаким образом:
- Первые 2 прививки делают ещё до оплодотворения.
- Третья прививка делается уже во время того, как женщина будет беременна.
Такая схема пользуется популярностью из-за того, что в этом случае организм будет защищён от вируса гепатита на 70-75%, при этом иммунитет сохранится минимум в течение года.В будущем женщине нужно будет делать вакцинацию не ранее, чем через 15 лет.
Несмотря на то что во время прививки в организм вводится неживой вирус, который не представляет особой опасности для организма человека, большинство врачей настаивают на том, что прививка от гепатита B во время беременности должна осуществляться только в случае крайней необходимости.
Обычно во время вынашивания ребёнка препарат вводится, только если у будущей мамочки имеется повышенный риск инфицирования. Если же в ходе сдачи анализов врачи обнаружат вирус в крови беременной, женщине назначают приём средств для коррекции иммунитета. Самым распространённым и востребованным препаратом этой категории являетсяИммуноглобулин.
Если будущая мама настаивает на необходимости вакцинации после зачатия ребёнка,ей придётся собрать необходимые справки и получить одобрение от таких специалистов:
- ведущий гинеколог;
- терапевт;
- гепатолог;
- иммунолог.
Если врачи подтвердят, что польза от введения препарата превышает риск для плода, вакцина выполняется.
Специфика вакцинации от гепатита при беременности
Так как сегодня вакцинация от данного заболевания осуществляется практически во всех странах, в последние несколько лет случаи выявления этого заболевания снизились в несколько раз. Благодаря этому цирроз и рак печени стали выявляться значительно реже.Если несколько десятилетий назад прививаться от гепатита можно было только до зачатия малыша, то сегодня, благодаря развитой фармакологии, такие прививки делаются и на стадии вынашивания малыша.
Чаще необходимость в прививании возникает, если беременной женщине постоянно делают уколы и прочие инвазивные процедуры. Обычно это делается, если будущая мама страдает от серьёзного заболевания или у врачей имеется подозрение на развитие патологий у плода.
В настоящее время в частных клиниках и городских больницах применяют 6 разных вакцин от гепатита, которые практически не отличаются составом и дозировкой активных компонентов.Эффективность этих препаратов подтверждена многочисленными клиническими исследованиями. В зависимости от индивидуальных предпочтений и финансовых возможностей женщины, прививаться можно в обычной городской больнице или в частном медицинском центре.
Так как в используемых вакцинах присутствует всего лишь один компонент, чтобы вызвать устойчивость иммунной системы к вирусу, требуется сделать 3 прививки.
В большинстве случаев их выполнение осуществляется по такой схеме:
- первый раз введение препарата осуществляется в любое удобное для женщины время;
- второй раз препарат вводят ровно через месяц;
- последний раз введение препарата осуществляется через 6 месяцев после первой вакцинации.
Вне зависимости от того, какой именно препарат используется, его введение всегда осуществляется в дельтовидную мышцу. Поскольку используемые вакцины не отличаются составом, первую прививку можно делать одним средством, а 2 остальные – другими.
Несмотря на то, что для вакцинации разрешается использовать разные препараты, некоторые врачи советуют применять только одно средство. В любом случае принимать решение должен врач.
В каких случаях вакцинация запрещена
Вакцинация от гепатитов A иB даёт практически 100% гарантию того, что женщина не заразится данным заболеванием. Тем не менее существуют определённые противопоказания, при которых прививку нельзя делать не только беременным, но и другим лицам.
Вакцинацию от гепатита не делают при таких проблемах со здоровьем:
- если после первой прививки у человека возникли осложнения. Несмотря на то что риск возникновения побочных эффектов на фоне вакцинации сведён к минимуму, гарантировать их отсутствие нельзя в любом случае. Самыми распространёнными осложнениями являются анафилактический шок, отёк Квинке, сильное кожное раздражение и покраснение;
- серьёзные патологии нервной системы (особенно если они находятся в стадии прогресса);
- аллергия на компоненты, входящие в состав препарата;
- рецидивы хронических патологий;
- обострение инфекционных заболеваний.
Даже если женщина полностью здорова, вакцинация от гепатита может спровоцировать возникновение побочных эффектов. Самым распространённым осложнением является покраснение эпидермиса в месте введения препарата. Такая реакция организма является естественной и в большинстве случаев проходит самостоятельно через несколько дней.
Кроме того, примерно у 30% после введения вакцины появляется чувство слабости и повышается температура тела. Такие симптомы также не должны вызывать опасения, обычно они проходят самостоятельно через 2-3 суток после прививания.
Среди других побочных эффектов выделяют:
- появление раздражения в месте введения препарата;
- анафилактический шок;
- появление невропатии;
- временный паралич на лице (чаще всего наблюдается только на одной стороне);
- дискомфорт и сильные боли в мышечных группах;
- синдром Гийена-Барре (острая аутоиммунная неврология, сопровождающаяся вегетативными расстройствами, частичной потерей чувствительности и парезами).
При возникновении любого из этих последствий беременной женщине требуется незамедлительно обратиться к врачу. Крайне опасное состояние – когда проявилось сразу несколько симптомов.
В медицинской практике встречались случаи, когда отсутствие грамотной медицинской помощи приводило к возникновению летального исхода. Поскольку каждый из этих побочных эффектов грозит не только здоровью будущей мамы, но и ребёнка, при их возникновении большинство медиков отказываются проводить дальнейшую вакцинацию.
Многие женщины отказываются от вакцинации из-за боязни возникновения побочных эффектов. Но специалисты уверяют, что вероятность их развития составляет не более 3%.
Стоит ли делать прививку
Если женщина планирует забеременеть, задуматься о вакцинации нужно заранее. Врачи настаивают на том, что все прививки нужно делать заранее, ещё до зачатия малыша. Только в этом случае можно рассчитывать на то, что беременность пройдёт комфортно и без осложнений для матери и малыша.
Вакцинация от гепатита при беременности является необходимой.Это обусловлено тем, что во время вынашивания ребёнка женщина будет сталкиваться с разными медицинскими обследованиями и сдачей анализов, при которых будет осуществляться забор крови.
Из-за этого факта вероятность инфицирования увеличивается в несколько раз. Для беременной женщины вирус гепатита опасен не только тем, что может нанести существенный урон организму, но также существует вероятность его передачи малышу. Опасность гепатита заключается в том, что это заболевание также может осложнить процесс родов.
Всё это делает введение препарата от гепатита во время беременности необходимым. Если у будущей мамы отсутствуют противопоказания к проведению вакцинации, отказываться от неё не стоит. Если у женщины есть какие-либо сомнения о необходимости прививки, рекомендуется проконсультироваться с ведущим гинекологом и взвесить все преимущества и недостатки иммунизации.
Необходимость вакцинации также обусловлена следующими фактами:
- Высокая вероятность инфицирования. Когда женщина ведёт активный образ жизни и постоянно контактирует с незнакомыми людьми, вероятность заражения будет довольно высокой.
- Если болезнь перейдётв хроническую форму, она всегда будет протекать очень тяжело и наносить существенный урон организму.Такая форма заболевания нередко приводит к инвалидности и даже гибели пациента.
- Риск передачи заболевания малышу. Поскольку новорождённые переносят гепатит хуже, у них это заболевание намного чаще наносит существенный урон здоровью, чем у взрослых пациентов.
- Если заражение произойдёт во время нахождения малыша в утробе, вероятность развития хронического гепатита будет составлять более 80%.
Несмотря на то что прививание не даёт 100% гарантии того, что болезнь обойдёт мать и ребёнка стороной, вероятность заражения всё равно будет сильно снижена. Даже если женщина заразится, болезнь будет протекать в максимально лёгкой форме и не спровоцирует серьёзные осложнения. При своевременном лечении избавиться от неё не составит труда.
Обдумывая, стоит ли делать такую вакцинацию при вынашивании малыша, не надо читать негативные мнения на тематических форумах. Оптимальное решение – проконсультироваться с ведущим гинекологом, который поможет принять грамотное и адекватное решение.
Проведение вакцинации тяжёлых вирусных, а также инфекционных заболеваний, несомненно, важный фактор иммунизации всех категорий граждан, начиная от новорождённых детей и заканчивая людьми старшего возраста, исключение составляют лишь женщины в положении, для которых беременность и прививка от гепатита типов А и Б должны сочетаться только на условии отсутствия вреда здоровью, как беременной женщины, так и будущего малыша.
Отметим, что решение по вопросу вакцинопрофилактики от этих болезней лучше находить в тандеме с врачом-гинекологом, который сопровождает будущую мамочку до рождения ребёнка и знает состояние организма пациентки.
Проводить или нет, как сделать выбор
Беременность несёт в себе не только приятное ожидание малыша, но и ряд неудобных моментов для женщины, находящейся в интересном положении. У будущих молодых мам во время беременности происходит природное понижение иммунной системы, связанное с тем, что организм воспринимает развивающийся плод, как инородное тело, поскольку ребёнок совмещает в себе гены не только мамы, но генетический код второго родителя.
В связи с таким состоянием организма беременной, риск и возможность «подхватить» вирусное или инфекционное заболевание достаточно высок, кроме этого, существует вероятность интенсивного роста вирусных частиц и появления осложнений, а также патологий. Единой защитой от инфицирования для мамочек при беременности — делать профилактику болезней в виде инъекций ослабленной вакциной.
Многие врачи скептически относятся к процессу профилактики от вирусов и инфекционных болезней путём вакцинации во время интересного положения у женщин, поскольку введение препарата может не только не принести ожидаемых результатов, но и наоборот вызвать непредсказуемые последствия, которые могут нести угрозу жизни не только мамы, но и будущего ребёнка.
Такие опасения вызывает, прежде всего, профилактика заболеваний, с помощью введения в организм так называемой «живой» вакцины. Дело в том, что в её составе находятся ослабленные, но живые возбудители того или иного вируса, которые попадая в кровеносную систему беременной женщины могут инфицировать и плод.
Вакцинопрофилактика живыми препаратами проводится против следующих вирусных и инфекционных заболеваний:
- эпидпаротит или свинка,
- корь,
- туберкулёз,
- полиомиелит,
- краснуха.
Согласно медицинским протоколам, прививание от данных заболеваний проводятся не позднее, чем за полгода до предполагаемой беременности, или же уже после рождения ребёнка. Если же забеременеть раньше этого срока, существует большая вероятность патологий плода. Во время вынашивания ребёнка прививание такими препаратами запрещено.
Также многие родители сомневаются делать прививку от гепатита А и Б или нет, даже если брать во внимание факт отсутствия живых микроорганизмов в их составе.
Оба штамма гепатита влекут достаточно тяжелые последствия, а если учитывать, что организм будущей мамы направлен на поддержание жизнедеятельность и правильного развития плода, то и развиваются они достаточно интенсивно.
Стоит отметить, что инфицирование плода внутриутробно не происходит, такое возможно лишь в процессе появления ребёнка на свет.
Часто женщины не задумываются над тем, как легко можно инфицироваться, а ведь заражение ВГВ (вирусный гепатит В) может произойти во многих жизненных ситуациях:
- не забывайте, сколько медицинских манипуляций приходится во время беременности делать будущим мамам: забор материала для общего и биохимического анализов крови на определение резус — фактора и группы крови, наличие всевозможных болезней (ВИЧ, гепатит, сифилис, ТОРЧ — инфекция), ежемесячные гинекологические осмотры с периодическими процедурами по взятию мазков, приемы у врача – стоматолога, а ведь каждая процедура теоретически может нести в себе возможность заражения при неправильном подходе,
- не стоит забывать о приятных для женщин процедурах – маникюре, педикюре, где возможны повреждения кожных покровов и попадания внутрь организма вирусных частиц,
- контакт с инфицированной кровью, как в больнице, так и в бытовых условиях.
Что касается медицинских и косметологических процедур, то главным носителем вирусного гепатита В могут быть инструменты, стерилизация которых проводилась с отсутствием необходимых правил или не проводилась вообще. Во время бытового контакта с инфицированной кровью совсем не обязательно, чтобы она была свежей, даже уже высохшее пятно может стать причиной заболевания.
Дело в том, что гепатит Б способен сохранять жизнеспособность даже при высоких, вплоть до кипячения, и низких (замораживание) температурных показателях, также частицы вируса отдельно от носителя могут сохранять активность на протяжении нескольких месяцев.
Заражение гепатитом типа А (болезнь «грязных рук», болезнь Боткина) происходит через заражённые продукты питания, воду, грязную посуду в местах общественного питания, а также в бытовых условиях, если будущая мама живёт с носителем вируса.
Ограничить беременную от контакта с носителями заболевания практически невозможно, но обезопасить — вполне возможно.
Принимаем меры безопасности
Во время беременности организм очень чувствителен к разного рода инфекциям и вирусам, ведь он «работает за двоих» и инфицирование непосредственно отражается не только на состоянии и здоровье матери, но и на жизнеспособности будущего малыша, а иногда может приносить весьма неприятные последствия.
Зачастую врачи предлагают проводить вакцинопровилактику болезней до планированной беременности, но существуют предписания, согласно которым вакцинация женщин в положении проводиться в случае:
- если существует высокий процент вероятности инфицирования матери. Количество носителей вирусов с каждым годом растет, увеличивая шанс столкнутся с ним непосредственно. Обязательному прививанию от обоих штаммов гепатита подлежат женщины, которые имеют прямой контакт с носителями, то есть у кого – то из близких родственников обнаружен данный вирус. В случае с гепатитом типа А, вакцинация проводится в случае если женщина планирует поездку в регион с высоким показателем заболевания,
- вирус несет прямую угрозу либо здоровью матери, либо есть вероятность нанесения ущерба состоянию новорождённого во время родоразрешения. Новорожденные дети очень тяжело переносят все типы гепатита, а гепатит типа Б практически всегда переходит у детей в хроническую фазу,
- при отсутствииявного вреда от вакцинации, а также когда риск от возможных последствий можно не учитывать или он минимален в соотношении с положительным влиянием препарата.
При соблюдении всех правил и техник безопасности, прививка не несет за собой непредвиденные последствия, максимально, что может ожидать мамочку — это небольшая температура.
Соблюдаем правила
Чтобы беременность и прививка от вирусного гепатита Б и гепатита А были совместимы, необходимо придерживаться определённых предписанный:
- беременным можно проводить вакцинацию исключительно препаратами, не имеющих в составе живых частиц. Поскольку препараты от гепатитов типа А и Б созданы с помощью генной инженерии и не несут в себе живые частицы вируса, инъекции ими позволены,
- категорически нельзя прививаться в первом триместре, поскольку именно в этот период происходит образование важных органов, а также систем плода. Как на развитие может повлиять введённая вакцина, однозначного ответа нет. Если же женщина сделала прививание, но не знала о возможной беременности в этот период, врач – гинеколог должен предупредить её о возможных последствиях, но прерывание беременности в таком случае не проводится,
- обязательной считается прививка во время эпидемии,
- если по медицинским показателям (женщинам с отрицательным резусом) на 28 недели беременной необходимо вводить иммуноглобулин, параллельно возможна также и инъекция от вирусного гепатита В или гепатита А.
Вакцинация и планирование беременности
Будущие мамы, думающие о своём здоровье и здоровье малыша, часто спрашивают, сколько времени нужно, чтобы после прививки получить хороший иммунитет от этих тяжёлых заболеваний?
Наиболее приемлемым вариантом будет проведение вакцинопрофилактики гепатитов А и Б при планировании беременности примерно за год до возможного зачатия.
Такой термин позволит пройти все три этапа вакцинации и даст организму восстановиться после сделанных инъекций перед вынашиванием ребенка.
Идеальным сроком между последним введением и зачатием ребёнка, согласно рекомендациям врачей – гинекологов, является временной отрезок в пол года.
Классическая схема вакцинопрофилактики состоит из трёх инъекций (этапов по схеме прививания) со следующими интервалами:
- первая, она нулевая, день введения первой вакцины,
- следующая (вторая) через 1 месяц,
- и последняя через полгода с дня введения первой вакцины, это заключительный укол.
Правильное прививание позволит снизить вероятность заражения до 10 – 15 процентов.
Бывают ситуации, когда перед запланированной беременностью проводятся только 2 этапа – первая прививка и вторая, через 30 дней. Заключительная инъекция делается через месяц после рождения малыша. В таком случае будущая мама получит более 70% иммунитета от заболевания гепатитом.
В случае контакта с носителем вируса женщинам, находящимся в положении, схему вакцинации немного видоизменяют. В таком случае женщине вводятся не три, а четыре инъекции, по следующей схеме:
- первое введение,
- второе через 30 дней,
- третье – через 60 дней,
- четвёртое — через 12 месяцев от первого укола.
При желании пройти вакцинопрофилактику гепатита необходимо обратиться к своему врачу – гинекологу, который направит вас на соответствующие анализы и осмотр педиатра. Целесообразность прививания и разрешение на вакцинацию выдаётся врачом по результатах осмотра и анализов.
Проведя своевременную профилактическую вакцинацию, вы будете уверены, что защитили себя, и во время беременности будете чувствовать себя спокойней.
Экстренная помощь в случае инфицирования
Опасность гепатитов при беременности прежде всего заключается в его длительном инкубационном периоде, который составляет от 2 месяцев до полугода. Кроме плохого самочувствия женщины, гепатиты способны вызывать самопроизвольное прерывание беременности, существует также возможность преждевременного родоразрешения.
Как же быть в том случае, если женщине о болезни узнала уже после оплодотворения? В случае, если женщина инфицируется, будучи уже беременной или же она не знала о своём положении, согласно медицинским протоколам таким пациенткам проводятся экстренные профилактические процедуры.
Кроме стационарного лечения, они включают в себя не только ведение профилактической прививки от гепатита, соответствующего типа, но и одновременно, и антитела к вирусу, зачастую это специфический иммуноглобулин.
Беременность – очень волнительное и приятное время для будущих родителей, позволяющее им научиться отвечать не только за себя, но и за ещё не рождённого малыша. Вакцинопрофилактика позволяет обезопасить будущую маму от наиболее опасных инфекционных и вирусных заболеваний, заранее обеспечив стойкий иммунитет.
Надеемся, что вы нашли для себя ответ на вопрос, а можно ли делать прививку от гепатита во время ожидания ребёнка и какие последствия могут вас ожидать в таком случае.
Видео
Можно ли беременным делать прививки?
Загрузка…