Прививка от малярии противопоказания
Малярия — группа тяжелых заболеваний, которые широко распространены в африканских странах, особенно в тех, где большая часть населения живет за чертой бедности.
С развитием медицины смертность от инфекции снизилась практические на 50%, но она все еще представляет серьезную опасность для тех, кто пребывает в местах с повышенным риском заражения. Многих путешественников, которые отправляются в туры по Африке и Азии, занимает вопрос — существует ли прививка от малярии, и как защититься от опасной болезни?
Делают ли прививку от малярии?
Малярию вызывают одноклеточные паразиты из рода плазмодиев — они проникают в эритроциты человека, провоцируя их разрушение и серьезные сбои в работе организма.
Переносчиками инфекции выступают самки комаров Anopheles, которых называют малярийными комарами. Они проживают практически во всех климатических зонах, но для распространения инфекции нужны особые условия — отсутствие низких температур и высокая влажность.
Они характерны для многих регионов Африки и Азии — Эфиопия, Конго, Нигерия, Руанда, Йемен, Камбоджа и т.д. Малярия — далеко не единственная болезнь, которой можно заразиться в экзотических странах.
Туристы, которые путешествуют по тропическим и экваториальным зонам, могут получить вакцину от желтой лихорадки и других болезней, но прививка от малярии все еще находится на стадии испытаний. Ученые достигли немалых успехов в разработке профилактических препаратов, но на фармацевтическом рынке они отсутствуют.
Самки малярийных комаров проявляют активность только в темное время суток, поэтому днем вероятность заражения практически отсутствует, но ночью нужно проявляться максимальную осторожность — выходить на улицу только в закрытой одежде и использовать препараты-репелленты.
Когда изобретут вакцину?
Разработкой вакцины против малярии ученые занимаются уже не одно десятилетие. Сложность создания вакцины заключается в том, что иммунный ответ против инфекции развивается медленно, характеризуется малой эффективностью и не защищает от повторного заражения.
Приобретенный иммунитет действует только против определенного вида микроорганизмов-возбудителей, но при его наличии болезнь протекает легче, а вероятность летального исхода снижается.
Вторая сложность заключается в том, что получить инактивированных плазмодиев, которые не заразят человека инфекцией, но помогут выработать специфический иммунитет, в лабораторных условиях достаточно сложно.
Один из способов заключается в следующем: из яиц Anopheles выращивают взрослых насекомых, после чего кормят их кровью с содержанием плазмодиев, а когда концентрация паразитов в слюнных железах насекомых достигает своего пика, их подвергают радиоактивному облучению.
Малярийный плазмодий
В результате микроорганизмы теряют способность заражать человека, но не погибают, и могут использоваться для изготовления профилактических препаратов. Плазмодиев вручную извлекают их слюнных желез комаров, причем для получения нескольких доз вакцины, необходимых для выработки стойкого иммунитета, надо более 600 тыс. возбудителей.
Несмотря на сложности изготовления противомалярийной вакцины, несколько экспериментальных препаратов уже проходят клинические испытания. Специалисты прогнозируют, что в течение 3-5 лет на фармацевтическом рынке появятся препараты, которые смогут обеспечить полноценную защиту от опасной инфекции.
Клинические испытания
Существует несколько прототипов противомалярийной вакцины, но наиболее перспективными считаются два препарата:
- Mosquirix (GlaxoSmithKline);
- PfSPZ-CVac (Sanaria).
Вакцина Mosquirix уже прошла предварительные клинические испытания и даже получила лицензию в 2016 году, но ее эффективность составляет всего 50%. Экспериментальная программа по тестированию пройдет в этом году в трех африканских странах, а в процессе исследований производители планируют улучшить его показатели.
Препарат PfSPZ-CVac прошел вторую фазу клинических испытаний и показал отличные результаты — у всех 67 человек, принимающих участие в исследованиях, выработался иммунитет, который сохранялся даже спустя 10 недель после вакцинации.
Следующий этап, который займет несколько лет — проверка эффективности и характеристики вакцины в Габоне, одном из очагов инфекции.
Особую опасность малярия представляет для детей моложе 5 лет — в этом возрасте от инфекции умирает почти ¾ больных, причем чаще всего это дети, которые проживают в экономически неблагополучных странах, не получают полноценного питания и медицинской помощи.
Альтернатива вакцинации от малярии
У взрослых людей с нормальным иммунитетом малярия хорошо поддается терапии, но ее нужно начать как можно скорее. Первые признаки малярии включают лихорадку, боли в мышцах, озноб, расстройство пищеварения и ухудшение общего самочувствия, которые повторяются с определенной периодичностью.
Единственный способ профилактики малярии, который доступен современным туристам — применение специальных лекарственных препаратов на основе хинина, хлорохина, артемизинина и других веществ, обладающих эффективностью против плазмодиев.
В число наиболее распространенных препаратов, использующихся в профилактических целях, входят:
- Маларон;
- Лариам;
- Доксициклин;
- Коартем;
- Саварин.
Начинать терапию нужно примерно за 7 дней до поездки, продолжать прием на протяжении всего путешествия и в течение 2-4 недель после возвращения домой. Такая профилактика имеет несколько существенных недостатков — высокая цена и отрицательное воздействие на организм.
Препараты, которые используются для предотвращения заражения, часто вызывают побочные эффекты и плохо сказываются на работе печени. Немаловажную роль играют и другие меры профилактики, о которых нужно помнить во время путешествия.
Так как комары-переносчики малярии охотятся только ночью, останавливаться лучше в хороших отелях, где номера оборудуют москитными сетками и обрабатывают инсектицидами. Если в комнате есть кондиционер, рекомендуется установить температуру менее 20 градусов — насекомые Anopheles боятся прохлады, а плазмодии в таких условиях быстро погибают.
В поездку обязательно нужно взять одежду с длинным рукавом, репелленты и фумигаторы, а при первых признаках малярии немедленно обращаться к врачу.
Видео по теме
Меры профилактики малярии для тех, кто едет на отдых:
Согласно статистике ВОЗ, ежегодно малярией заражается около 18 млн человек, а примерно 500 тыс. из них умирает. Возможно уже через несколько лет на рынке появится вакцина, которая спасет множество жизней, но пока любителям путешествий по тропическим странам необходимо соблюдать общие правила безопасности и внимательно следить за своим здоровьем.
Малярия – коварное заболевание, требующее специфического лечения. Прививка от малярии пока что человека защитить не сможет. Ее просто не существует. Для каждой конкретной местности распространения заболевания требуется принимать определенный вариант профилактических лекарственных средств. Возбудитель быстро адаптируется и проявляет устойчивость к препаратам.
Профилактика заболевания
Вакцина от малярии находится в стадии разработки. Сегодня единственным медикаментозным средством защиты от малярии являются таблетки. Среди противомалярийных препаратов выделяются Хлорохин, Плаквенил, Лариам, Примахин, Хлоридин, Бигумаль. Взрослым производители рекомендуют принимать таблетки один раз в сутки, а детям – через день или раз в неделю, в зависимости от силы воздействия препарата. Оптимальную дозировку должен установить врач.
Начинать прием лекарств надо за несколько недель до назначенной поездки в регион, где распространена малярия, и продолжать эту процедуру на протяжении всего периода пребывания в тропической стране, а затем еще месяц после возвращения домой.
Избегайте укусов насекомых
Как защититься от малярии во время отдыха должен знать каждый турист:
- Необходимо предусмотреть защиту от комариных укусов во время пребывания в помещениях санатория, отеля, а также на улице.
- Чтобы максимально защитить открытые поверхности тела, по вечерам носите одежду с длинным рукавом, джинсы, брюки, удлиненное платье светлого оттенка, которое будет меньше привлекать к себе насекомых.
- На руки, шею, лицо наносите репелленты. Они сейчас выпускаются в виде аэрозолей, лосьонов, кремов.
- При наступлении сумерек оставайтесь в помещениях, куда не смогут залететь комары. Окна и двери должны быть закрыты шторами либо иметь специальную москитную сетку.
- Можно обработать помещение аэрозольным средством, установить «Раптор» или другой прибор, уничтожающий насекомых.
Новая защита от малярии
Создание препарата для лечебных прививок, предохраняющих человека от болезни, практически завершено. Первая вакцина будет испытываться в 2018 году на территории Ганы, Малавии, Кении. По итогам проведения данного пилотного проекта ВОЗ уже примет решение о широком применении «Москирикс» или RTS,S.
Прививать планируется малышей 5-17 – месячного возраста. Инъекцию будут вводить внутримышечно четыре раза: сначала по одному разу три месяца подряд, а затем еще раз через полгода. Предварительно препарат успешно прошел испытания в лаборатории, получил одобрение специалистов European Medicines Agency.
Особенности Москирикса
Вакцину разработала одна из британских фармацевтических компаний. Препарат призван спасти тысячи людских жизней. Это средство заставляет иммунную систему сопротивляться вредоносному действию плазмодия, атаковать паразита, не оставляя ему никаких шансов к спасению.
Категория малышей не случайно была выбрана для участия в испытаниях. Именно в этой возрастной группе имели место наихудшие клинические испытания. Вакцина подействовала в четырех случаях из возможных десяти. Антималярийная прививка делается обязательно четыре раза. Четвертая доза имеет решающее значение, без нее действие препарата значительно понижается. Позднее можно будет сказать, насколько лекарство действенно и безопасно для человека.
Будьте внимательны к своему самочувствию
Во время пребывания на территории страны с широким распространением малярии и на протяжении нескольких лет после возвращения из поездки при любом недомогании, повышении температуры надо сразу посещать доктора, сообщив ему о том, что вы посетили тропическую страну.
Если врач недоступен, то постарайтесь купить противомалярийные средства и принимайте их, следуя инструкции. При первой же возможности нужно посетить медицинское учреждение. Формы малярии разнообразные, поэтому после укуса комара-переносчика заболеть можно даже через год.
Выполнение простых правил профилактики поможет снизить вероятность возникновения заболевания.
Возбудитель не дремлет
Последние два случая заражения были зафиксированы во время поездок россиян в Индию на Гоа. Один из них завершился летальным исходом.
Каждый год болезнь поражает по всему миру свыше 200 миллионов человек, каждый пятый заболевший умирает.
Микроорганизмы из вида Plasmodium falciparum являются возбудителями самой опасной и распространённой формы заболевания со множественными осложнениями и повышенным уровнем смертности. До последнего времени, несмотря на многочисленные исследования, средство от малярии не было создано. Главным образом препараты создавались из ослабленных плазмодиев или их фрагментов, потому не могли гарантировать высокого уровня защиты.
Первые успехи
В феврале 2017 года группа, состоящая из ученых разных стран, поведала об успешном завершении первого этапа клинических исследований составной вакцины против малярии. Вакцина повышенной эффективности стала результатом совместной работы специалистов компании Sanaria (США) и преподавателей Тюбингенского университета. В основу препарата входят живые малярийные плазмодии, взятые у комаров.
Испытания дали 100-процентный положительный результат. Вакцина проявляла свои защитные функции через десять недель после введения. Добровольцам вводили паразитарные организмы в кровь с помощью традиционного приема вакцинации. Для испытаний были приглашены 67 человек, которые никогда не болели малярией. Их поделили на несколько групп. Первой группе вводили по три дозы вакцины через каждые четыре недели. На протяжении всего периода испытуемые принимали профилактическое средство Хлорохин. Спустя 2,5 месяца, после введения им живых плазмодиев, никто из них малярией не заболел. По всей вероятности, сработали специфические Т-лимфоциты – антитела, настроенные враждебно к гнездящимся в печени паразитам.
Принцип действия препарата
Организм начинает бороться с вторжением чужеродных организмов, вырабатывая таким образом иммунитет против заболевания. Хлорохин не дает паразитам вызвать болезнь.
Остальные группы участников эксперимента прошли похожие испытания с разными дозами и периодами вакцинации. Побочного действия защитного средства обнаружено не было. Наиболее эффективным признали первый вариант – введение больших доз три раза через каждые 28 дней. Насколько продолжительным является действие вакцины, покажут дополнительные исследования. Медики отмечают, что иммунитет против возбудителя люди теряют спустя годы после переезда из региона с малярией. Эту вакцину пока будут применять для защиты людей, уезжающих в южные страны на короткий срок.
Американцы поработали над комариным геномом
Американские учёные создали комаров, которые могут сопротивляться малярии. В ДНК насекомых был внедрен новый резистентный ген. Если такой комар укусит заражённого малярией человека, то паразит, попадая в организм насекомого, будет не способен там жить. Потомство генетически модифицированного комара получит новую способность по наследству.
Пока комары с новой формой ДНК живут в лабораторных условиях. Впереди их ожидают полевые испытания. В случае положительного результата люди получат еще один способ борьбы с малярией, который поможет замедлить ее распространение.
Выводы
Первые важные шаги на пути создания вакцины от опасного микроорганизма уже сделаны. Будем надеяться, что в скором времени прививки от малярии будут доступны каждому человеку, и мы сможем активно противостоять этой болезни.
На сегодняшний день малярия стоит в пятерке главных заболеваний, с которыми медики неустанно борются. Прививка от малярии, по мнению ученых, поможет спасти ситуацию. Но окончательный вариант вакцины против заболевания, который бы давал 100% результат, еще никто не придумал. Ежегодно малярию обнаруживают у более 1 000000 человек. Половина заболевших малярией заканчивает летальным исходом. Остается надеяться, что доктора в скором будущем найдут выход из положения.
Кто является возбудителем?
Малярия представляет собой инфекционную болезнь, несущую смерть зараженному. Инкубационный период длится от 10-ти суток до 2-х лет. По стандартам вакцина от малярии должна основываться на клетках возбудителя инфекции. Их прививают человеку, чтоб его организм адаптировался к патогенным клеткам и научился вырабатывать антитела. Разносчиком малярии является комар-москит, который проживает в тропических лесах, на болотах, местах с жарким и очень влажным климатом.
Укус москита вселяет в человека паразитический одноклеточный организм — малярийного плазмодия, который и провоцирует развитие малярии.
Малярийный москит гораздо крупнее комара, проживающего в более холодных и сухих регионах. Он имеет черный окрас с белыми полосками на конце лапок. Кусает москит больнее, нежели «наши» комары. На месте укуса кожа воспаляется, появляется большой волдырь, который сильно зудит. Приближение москита легко заметить издалека, поэтому «прикончить» его не составит особого труда.
Вернуться к оглавлению
Опасные места
Малярийный москит, в основном, заселяет земли вблизи экватора.
Как было сказано ранее, москиты, разносящие смертельную «заразу», любят тепло и сырость. Излюбленные их места — болота, различные водоемы, тропические леса, джунгли. Основная территория заселения — земли вблизи экватора. Не выносят малярийные комары только пустыни, так как там нет воды. Поэтому, если человек собирается путешествовать в страны Юго-Восточной Азии, Африки, Латинской Америки, ему нужно быть бдительным и знать, что там поджидает малярийная опасность. Конечно, если поездка занимает всего неделю или две, плюс выбран давно испытанный и испробованный массой туристов маршрут, то шансы не заболеть малярией и вернуться здоровым довольно велики. Но все же меры предосторожности не помешают.
Вернуться к оглавлению
Существует ли прививка?
Заболевание известно медикам не одну сотню лет. Соответственно, и над вакциной ученые работают уже долгие годы. Существует несколько пробных вариантов малярийной вакцины. Научные работники их испытывают и изучают результат. На данный момент врачи разработали версию прививки, которая зарекомендовала себя лучше остальных и показала отличный результат при испытании в 7-ми африканских странах.
Спасеньем от малярии также является профилактика недуга. К профилактическим мерам относятся противомалярийные таблетки, прием которых стоит начать еще до поездки в опасный регион. Курс лечения не прекращать и во время пребывания в патогенной зоне, и еще около 2 -х месяцев по возвращении домой. Уменьшит вероятность укуса малярийного комара защитная москитная сетка, которая надевается на лицо вместе с головным убором. Не стоит в этом случае пренебрегать одеждой с длинным рукавом и полностью закрывающей ноги. Действенны в этом вопросе и инсектицидные распылители, отпугивающие москитов. Сделать разбрызгивание инсектицидом нужно в помещении, где человек будет проводить большую часть времени. Одного распыления достаточно, чтобы его защитное действие продлилось от 3-х до 12-ти месяцев (в зависимости от препарата).
Вернуться к оглавлению
Кто нуждается в прививке от малярии?
Противомалярийная прививка необходима жителям Африки и Азии, а также любителям путешествий в теплые страны.
В первую очередь подобная прививка остро необходима жителям тех регионов, где «бушует» малярийная инфекция. Ведь «подручными» профилактическими средствами «заразу», достигшую эпидемиологических масштабов, и для развития которой условия более чем благоприятны, уничтожить практически нереально. В противомалярийной прививке также нуждаются медики и волонтеры, которые, рискуя жизнью и здоровьем, едут в страны «третьего мира», дабы помочь местным жителям. Не помешает привиться и туристам, которые предпочитают путешествовать в жаркие страны, любят отклоняться от заданных маршрутов и изучать новые места самостоятельно, без экскурсовода.
Вернуться к оглавлению
Как сделать?
Как и к любой другой, к противомалярийной прививке нужно подготовиться.
Каждый человеческий организм индивидуален и реагирует на ту или иную вакцину совершенно по-разному. Противомалярийная прививка может вызвать у человека слабость, головокружение, мигрень, тошноту вплоть до рвоты, повышение температуры тела. На восстановление до нормального, здорового состояния организма уходит около 10-ти дней. Посему перед прививкой человек должен убедиться, что он совершенно здоров. В этом поможет лечащий доктор.
Если человек перед этим болел, то после выздоровления нужно еще выждать время (неделю, а лучше две), и только потом разрешено сделать прививку. Важно также выяснить наличие аллергической реакции на вводимый препарат. Это совершается путем проведения пробы. Немаловажным является соблюдение диеты за несколько суток до прививки. Не стоит употреблять алкоголь, жирную, тяжелую пищу. Следует отказаться от курения. Последний прием еды должен быть минимум за два часа до прививки. Если надумали прививаться от болезни, то сделайте это за месяц, а то и больше, до запланированной поездки в зону риска. Проводиться вакцинация должна только в манипуляционном кабинете квалифицированным доктором.