Прижигание эрозии шейки матки лазером противопоказания
Лазерное лечение получило широкое распространение. Таким способом можно избавиться от шрамов, дефектов кожи, прыщей, угрей, различного рода образований на поверхности кожи и внутри организма человека. Нашлось применение лазера и в гинекологии. При помощи строго направленного пучка света можно избавиться от заболевания, которым страдает каждая вторая женщина – эктопия шейки матки или другими словами, эрозия.
Чтобы избавиться от такого рода недуга существует немало способов, но многие из них нельзя применять до родов. Лечение эрозии шейки матки лазером можно практиковать у женщин и девушек разного возраста, в том числе нерожавших. Кроме того, ничтожно малая зона воздействия прибора практически сводит на «нет» риски осложнений и нежелательных последствий после самой процедуры прижигания.
Необходимые диагностические исследования
Как только обнаружена эрозия, необходимо выяснить причину изменения тканей на поверхности шейки матки.
Для этого врач проведет забор материалов из влагалища и цервикального канала (мазки). Последующее лабораторное их изучение позволит определить наличие или отсутствие ИППП, ВИЧ, СПИДа или другой инфекции.
Следующим этапом станет сдача анализов крови для определения уровня гормонов, биохимического анализа, общего анализа, коагулограммы и других видов исследований. Далее рекомендована кольпоскопия – исследование при помощи специальных оптических приборов. Это исследование помогает определить характер изменения тканей. Ультразвуковое обследование поможет установить возможные патологии в строении и функционировании органов малого таза и исключить различного рода новообразования в матке, на поверхности маточных труб или яичников.
Далее специалист женской консультации, в случае необходимости, назначит соответствующее лечение медикаментозными препаратами. Только после его окончания, если эрозия самостоятельно не проходит, проводится заключительное исследование перед процедурой лазерной вапоризации (прижигания).
Последним этапом является биопсия небольшого участка измененных клеток эрозированной зоны шейки матки. Если исследование подтвердит доброкачественность этих клеток (исключит злокачественную опухоль), то врач назначит лазерное лечение эрозии шейки матки.
Методика проведения процедуры
Лечение проводят в промежуток между пятым и седьмым днем после начала месячного кровотечения.
Этап 1
За 7 дней до назначенной даты проводят обработку тканей на шейке матки специальными составами.
Этап 2
Проводится непосредственное удаление эрозии шейки матки лазером. По показаниям может применяться местная или общая анестезия, но в большинстве случаев этого не требуется. Врач вводит во влагалище наконечник лазера и направляет его луч строго в зону образования измененных клеток. Это позволяет удалить (испарить) клетки, не свойственные для наружной части зева матки. Одновременно проводится «запаивание» мелких капилляров, что исключает кровотечение, а также развития бактериальной инфекции в зоне воздействия.
Излучение лазера стимулирует процессы регенерации, и зона воздействия полностью восстановится новыми клетками, выстилающими внешнюю часть шейки матки.
Реабилитация
Период реабилитации продолжается от 5 до 7 дней. За это время происходит отторжение тканей, подвергшихся лазерной вапоризации и предварительное заживление раневой поверхности. Все это время женщина может находиться дома, но регулярно приходить на прием к гинекологу для контролирования процесса.
В реабилитационный период могут возникать незначительные тянущие болевые ощущения в нижней части живота, или дискомфорт другого рода в очень слабой степени. Могут наблюдаться незначительные прожилки крови во влагалищных выделениях на 7-10 сутки после удаления эрозии.
Полное восстановление тканей продолжается еще 1-1,5 месяцев. Примерно спустя 8-10 недель проводится гинекологический осмотр для определения успешности лечения. Здоровые ткани имеют розовый цвет, без рубцов, находятся на одном уровне с тканями, не подвергавшимися воздействию лазерного луча.
Последствия и возможные осложнения
Удаления эрозии шейки матки лазером в редких случаях может сопровождаться образованием рубцовой ткани (шрама). Такие явления крайне нежелательны и чаще являются исключением из правил. Могут произойти из-за слишком большой зоны воздействия или недостаточной квалификации специалиста, проводившего процедуру.
Возможно инфицирование раневой поверхности бактериями и развитие воспалительного процесса. Такие осложнения бывают, если женщина не соблюдает рекомендации врача или пренебрегает гигиеной.
Как не допустить появления осложнений
- Посещать врача регулярно во время реабилитационного периода. Это позволить своевременно начать лечение в случае начала воспалительного процесса в зоне воздействия лазера.
- Отказаться от половых отношений до полного восстановления тканей на поверхности шейки матки (порядка полутора месяцев).
- Отказаться от повышенной физической нагрузки (поднимание тяжестей, занятия в тренажерном зале).
- Не принимать ванну и не посещать сауны или бани. Принятие душа – самый безопасный способ совершения гигиенических процедур.
- Нельзя использовать гигиенические тампоны в период реабилитации после лазерного прижигания эрозии шейки матки.
- Беременность следует планировать не ранее 3 месяцев после заживления тканей.
- Посещать гинеколога в последующем хотя бы один раз в течение полугода для отслеживания состояния шейки матки и своевременного принятия мер по его нормализации.
Преимущества лазерного лечения
Многие специалисты при выборе возможных вариантов терапии эктопии шейки матки склоняются к проведению лазерной вапоризации, этому факту есть объяснения:
- Воздействие проводится амбулаторно и не требует госпитализации пациентки.
- Небольшая продолжительность воздействия лазерного луча.
- Малый травматизм здоровых тканей.
- Одновременная коагуляция сосудов, что позволяет избежать кровотечения.
- Отсутствие боли у пациенток во время проведения процедуры.
- Одновременный противовоспалительный эффект после вмешательства.
- Малые риски образования шрамов.
- Непродолжительный период восстановления.
- Стопроцентный результат успешности проведенного лечения лазером (при условии высокой квалификации врача и наличия у него необходимых знаний и опыта).
- Возможность лечения эрозии у нерожавших женщин.
- Минимальное использование медицинских инструментов.
- Максимально точное воздействие, за счет возможности регулировать мощность лазерного излучения.
Недостатки лазерной методики
Наряду с большим количеством преимуществ лазерное удаление эрозии шейки матки имеет и некоторое количество недостатков, о которых необходимо знать пациенткам.
Очень сложно строго придерживаться равномерности глубины лазерного воздействия. Этот показатель напрямую зависит от мастерства и опытности врача, проводящего манипуляцию.
Большие эрозированные участки необходимо лечить лазером в несколько подходов. Вся зона эрозии разделяется на своеобразные секторы. Одна манипуляция воздействует только на один из них. Следующая процедура назначается только после полного восстановления тканей в области предыдущего вмешательства. Такой подход может существенно затянуть лечение не несколько месяцев.
Высокую стоимость лазерного лечения также можно отнести к недостаткам методики. Другие методы терапии эрозии на шейке матки обойдутся гораздо дешевле, но у них гораздо меньше преимуществ.
Выбор медицинского центра
Женщинам следует со всей серьезностью подойти к вопросу выбора учреждения, в котором будет проходить процедура. Нужно обратить внимание на оснащенность кабинета гинеколога, опыт работы специалиста, отзывы пациенток. Зачастую косметологические центры и салоны оснащены всем необходимым для проведения процедуры лечения эрозии шейки матки, но предпочтение, все же, стоит отдать организациям, имеющим статус клиники или медучреждения. Только в таких местах гарантирована должная обработка многоразовых приборов и кабинетов, в которых будет проводиться манипуляция.
Желательно, чтобы обследование и лечение проводил один и тот же специалист, который хорошо знаком с историей болезни пациентки и результатами всех проведенных анализов. Поэтому обследование и непосредственно лечение следует проходить в одной организации.
Кому процедуру проводить нельзя
Абсолютными противопоказаниями для применения лазера являются:
- Наличие аллергии на любой из применяемых средств (включая препараты для анестезии и антисептики).
- Не вылеченные ИППП.
- Острый период воспалительных заболеваний на поверхности половых органов.
- Заболевания обмена веществ (в частности, сахарный диабет).
- Время беременности и период сразу после родоразрешения.
- Период грудного вскармливания младенца.
- Заболевания психики.
- Период месячных кровотечений пациентки.
- Рак шейки матки.
- Тяжелая степень дисплазии шейки матки.
- Полипы, локализованные в верхней части цервикального канала.
В целом, лазерное лечение является наиболее предпочтительным для большинства пациенток с заболеванием эрозия шейки матки. Непродолжительный период восстановления, огромное количество преимуществ и незначительное число недостатков методики ставят ее на первое место в рейтинге способов избавления от эктопии шейки матки.
Суть и преимущества
Лазерный метод удаления эктопии – один из наиболее востребованных в гинекологии, поскольку позволяет решить неприятную и опасную проблему максимально быстро, аккуратно и безболезненно.
Использование лазерной технологии позволяет точно удалить очаг поражения на органе половой системы женщины: углекислый лазер щадяще воздействует на пораженные биоструктурные клетки плоти, выжигая их.
По сравнению с традиционными методами удаления эрозии с маточной поверхности, лазерная процедура является более предпочтительной со многих точек зрения:
- Процедура проводится вне стационарных условий, которые обычно требуются для осуществления оперативного вмешательства. Прижигание лазером осуществляется в гинекологическом кресле.
- Небольшая длительность процедуры (в среднем, процесс занимает не более получаса).
- Безболезненность процедуры.
- Малый риск повреждения здоровой ткани.
- Непродолжительный период восстановления.
- 100%-ная гарантия достижения необходимого результата.
- Минимальное вмешательство в структуру органа.
- Отсутствие шрамов, спаек и прочих неприятных последствий устранения эрозии.
- Минимальный риск развития осложнений.
- Возможность использования метода для нерожавших пациенток.
В каких случаях можно и нельзя проводить?
Потенциально пострадать от рассматриваемой проблемы могут не только рожавшие девушки, но и также те, кто ведет активную половую жизнь, находится на этапе полового созревания либо уже подошел/перешел в стадию менопаузы. Немедленно обратиться в специализированное медицинское учреждение следует в случае обнаружения следующих опасных симптомов:
- Сильная боль, рези во время полового акта.
- Нехарактерные или беспричинные кровянистые выделения из влагалища.
- Частые боли тянущего характера в нижней части живота.
Хотя лазерный метод устранения эрозии шейки матки является предпочтительным для большей части пациенток, его категорически нельзя применять в некоторых случаях:
- Любые нарушения обмена веществ (например, диабет).
- Беременность и послеродовой период кормления.
- Психические заболевания.
- Период менструации.
- Острый воспалительный процесс на половых органах.
- Аллергическая реакция на любой из применяемых при процедуре препаратов (анестетик, антисептик).
- Онкология маточной шейки.
- Дисплазия (тяжелая степень).
- Невылеченные половые инфекции.
- Полипы на цервикальном канале (верхняя часть).
Подготовка к лазерному удалению
Перед тем, как назначить процедуру лазерного прижигания шейки матки, специалист проводит ряд анализов и мероприятий, призванных подтвердить диагноз и выявить первопричину возникновения патологии.
Проводится кольпоскопия, берется мазок из влагалища для исследования микрофлоры. После этого врач берет анализ крови для проведения коагулограммы, общего и биохимического анализа крови, а также определения гормонального фона. При необходимости назначается ультразвуковое исследование.
Специалист назначает медикаментозное лечение, при негативном результате назначается финальный осмотр перед процедурой прижигания: берется небольшой образец пораженной ткани для подтверждения ее доброкачественности и только после этого будет назначен лазер.
Описание процедуры
Процедура обычно назначается на 5-7-й день после начала менструации. За неделю до назначенной даты ткани маточной шейки обрабатываются специальными составами. В день применения лазера осуществляется непосредственно удаление пораженной ткани. При необходимости вводится анестетик, но его использование не требуется в большинстве случаев.
Как прижигают эктопию?
- Специалист вводит во влагалище наконечник лазерного инструмента и направляет его луч непосредственно на участок, пораженный эрозией.
- Далее следует испарение/удаление тех клеток органа, которые не свойственны наружной части маточного зева.
- Параллельно осуществляется запаивание крошечных капилляров для предупреждения кровотечения или бактериального инфицирования.
В целом, вся процедура занимает около 25-30 минут. Лазерное излучение не только удаляет измененные клетки, но и стимулирует регенеративные процессы в ткани маточной шейки. Это означает, что спустя определенный период времени ее поверхность полностью восстановится.
Реабилитационный период
Период восстановления обычно составляет около 1 недели. Этого времени достаточно для полного отторжения пораженных клеток и предварительного восстановления поверхности шейки матки.
На данном этапе у пациенток могут наблюдаться незначительные болевые ощущения в нижней части живота либо слабые кровянистые влагалищные выделения (наблюдаются обычно спустя 7-10 дней после удаления эрозии).
На протяжении реабилитационного периода необходимо в обязательном порядке посетить специалиста для контроля заживления органа. Полное восстановление тканей происходит спустя 1-1,5 месяца после воздействия лазером. На этот период следует придерживаться некоторых правил:
- Отсутствие половой жизни.
- Отказ от применения тампонов.
- Исключение посещений бань, саун и пр.
- Исключение посещения открытого плавательного бассейна.
Последствия и осложнения
Удаление эрозии лазером редко сопровождается осложнениями.
Лишь в очень редких случаях возможно появление рубца/шрама. Подобное явление нетипично для процедуры и может проявиться при слишком большой зоне поражения маточной шейки либо в случае недостаточной квалификации специалиста, проводившего процедуру.
В некоторых случаях возможно воспаление или инфицирование обработанной ткани. Зачастую это происходит, если женщина не соблюдает в достаточной степени интимную гигиену.
Минимизировать риск развития осложнений можно, придерживаясь простых правил на протяжении 1 месяца:
- Регулярно посещать лечащего врача.
- Воздержаться от физической нагрузки (особенно, поднятия тяжестей).
- Планировать беременность не ранее, чем через 3 месяца после проведения процедуры.
- Принимать исключительно душ на период реабилитации.
- Отказаться от полового контакта.
В целом, при лечении эрозии маточной шейки можно считать наиболее удачным методом удаление видоизменнной ткани. Благодаря лазеру пациентка может быстро, безопасно и безболезненно избавиться от неприятной и опасной проблемы. Будьте здоровы!
Методы прижигания эрозии
Среди различных способов прижечь эрозию самым перспективным, нетравматичным и безболезненным считается радиоволновое лечение. Однако этот метод – один из наиболее дорогостоящих, поэтому другие виды также пользуются спросом и широко применяются.
Чем лучше прижигать эрозию шейки матки, определяет лечащий врач исходя из таких факторов, как размер повреждения, его локализация, наличие дисплазии или перерождения ткани, возраст, общее состояние здоровья пациентки, желание женщины сохранить репродуктивную функцию и планировать будущую беременность. Поскольку часто прижигание проводится под наркозом, подбор обезболивающей анестезии также осуществляется в индивидуальном порядке.
Современная клиническая гинекология располагает набором методик физического устранения патологического процесса.
Среди них можно выделить:
- Диатермокоагуляция — способ лечения током. Один из устаревших и наиболее травмирующих способов избавления от эрозии.
- Криодеструкция — метод избавления от эрозии с помощью азота. Это более щадящий способ удаления эрозии с помощью заморозки патологических клеток и их последующего разрушения.
- Лазерная вапоризация — метод избавления от патологии с помощью лазера. Достаточно безболезненный и эффективный способ удаления эрозии, имеющий при этом высокую эффективность.
- Радиоволновая коагуляция — метод прижигания эрозии с помощью радиоволн. Один из наиболее перспективных и прогрессивных методов заживления поврежденных участков.
- Метод аргоноплазменной абялции — устранение эрозии с использованием аргона. Выполняется с помощью специальных аппаратов, в которых аргон проходит ионизацию токами высокой частоты и плазменным пучком точно возднействует на эрозированный участок.
- Электроконизация, применяется для лечения тяжелой степени дисплазии, позволяет избавить от атипичных клеток даже глубокие эпителиальные слои.
- Ультразвук. Избавление пациентки от эрозии с помощью ультразвука.
- Химическое или медикаментозное прижигание. Чаще всего для этой цели используется препарат Солковагин, который вызывает некроз тканей, формирование струпа с последующим его замещением на слой нового эпителия.
Характеристика заболевания
Эрозия шейки матки – нарушение структуры слизистых оболочек: аномальное развитие эпителия, химические либо механические повреждения. Такой язвенный дефект не дает никаких ярких симптомов. Диагностируется заболевание в любой возрастной группе у женщин, в том числе диагностируется эрозия у нерожавших девушек.
Самостоятельно и без лечения заживает эрозия только в истинной форме. При долгом течении язвенный дефект приобретает хронический характер, что приводит к образованию рубцов, полипов и кистозных полостей. Эктопическое состояние шейки возникает на фоне гормонального дисбаланса, падения иммунитета, вялотекущих воспалительных и инфекционных заболеваний, на фоне цервицита, вагинита.
Симптомы эрозии часто воспринимаются как признаки другого заболевания – кровянистые выделения, в частности, после гинекологического осмотра и полового акта, боли внизу живота, обильные выделения белесого цвета. Общее самочувствие при этом не страдает.
Опасность заболевания заключается в том, что эрозия способствует развитию бесплодия, а также предракового состояния шейки. Соответственно, прижигание эрозии делают, чтобы избежать последствий. Особенно если пациентка планирует в будущем беременность.
Всегда ли необходима процедура
Перед прижиганием эрозии шейки матки всегда оценивается необходимость процедуры. ВОЗ рекомендует проводить такое лечение только при наличии определенного, достаточно узкого спектра показаний – язва, не поддающаяся консервативной терапии, деформация шейки и дисплазия 2-4 степени при любом варианте эрозии.
До того, как происходит прижигание, врач оценивает состояние пораженного участка и определяет вид эрозии. В большинстве случаев на первом этапе назначается противовоспалительная терапия и ведётся динамическое наблюдение за диспластическим процессом слизистой.
В странах бывшего СССР прижигание проводится не всегда по показаниям. Любые нестандартные или усиливающиеся выделения, желание пациентки часто служат основанием для проведения операции.
Противопоказания
Убедиться в отсутствии противопоказаний необходимо еще до прижигания эрозии, для чего женщине назначается целый спектр исследований. Основными ограничениями являются:
- нарушения в свертываемости крови;
- злокачественное перерождение тканей эрозированного участка;
- заболевания, передаваемые половым путем (в острой или хронической стадии);
- воспалительные процессы в мочеполовой системе;
- проявление признаков кровотечения;
- беременность, реже – ГВ;
- ранний период после родов, наличие лохий;
- установленная ВМС;
- кесарево сечение в анамнезе;
- сахарный диабет;
- носительство ВПЧ;
- обострение любого хронического заболевания.
Не все методы прижигания эрозии шейки универсальны, при значительных размерах повреждения участка эпителия подходит лишь несколько способов.
При несоблюдении принципов противопоказаний могут появиться различные осложнения после процедуры. Именно поэтому на этапе раннего обследования необходимо сдать анализы крови (биохимический и общий), мочи, мазки, цитологию и другие для определения гормонального статуса женщины, отсутствия бактериального и вирусного воспаления.
Анализы перед прижиганием
Чтобы провести процедуру без негативных последствий и не спровоцировать различные осложнения, например, воспалительный процесс или рецидив эрозии, необходимо сдать полный спектр анализов перед прижиганием:
- на ВИЧ, сифилис;
- общий и биохимический анализ крови, клинический анализ мочи;
- выявление всех видов гепатита, урогенитальных инфекций и вируса папилломы человека (чаще всего используется ПЦР-анализ);
- тест Папаниколау (мазок на онкоцитологию);
- мазок на определение состава флоры;
- кольпоскопия и при подозрении на злокачественное перерождение ткани – биопсия.
При обнаружении любых инфекций или воспалительного процесса перед прохождением процедуры необходимо комплексное лечение. Только после того как произойдет заживление тканей, исчезнет очаг воспаления и анализы покажут норму, женщина будет направлена на проведение прижигания.
Диатермокоагуляция
Как и любая другая методика, диатермокоагуляция имеет ряд недостатков:
- болезненность процедуры, высокий риск развития эндометриоза, кровотечений;
- метод не применяется у нерожавших женщин;
- на шейке матки после такого прижигания остаются рубцы из-за воздействия высокой температуры.
Кроме того, эрозия шейки матки после прижигания током может дать рецидив и появиться снова. К достоинствам такой методики можно отнести невысокую стоимость, простоту процедуры и эффективность, которая составляет максимально 98 %.
Одним из наиболее опасных осложнений диатермокоагуляции является кровотечение. Оно может быть настолько обильным, что женщине потребуется госпитализация. Выделения с кровью могут продолжаться на протяжении нескольких месяцев, причём заживает эрозия после такого лечения достаточно длительно – минимум 2-3 месяца.
Прижигание лазером
Удаление повреждённого участка эпителия электрическим ДЭК – более современный и безопасный метод. Незаживающая ткань эпителия обрабатывается лучами лазера под местной или общей анестезией или вовсе без применения анестетиков. Луч направляется строго на поврежденный участок, клетки испаряются, мелкие капилляры запаиваются, поэтому кровотечения практически отсутствуют и снижен риск развития бактериальных инфекций.
Лазерное воздействие стимулирует регенерирующие процессы, поэтому пораженное место восстанавливается буквально за 3-5 недель.
Обработка лазером не даёт негативных последствий, в редких случаях может образоваться рубцовая ткань. Это происходит из-за низкой квалификации специалиста или большой зоны повреждения.
Криодеструкция
Под криодеструкцией подразумевают прижигание эрозии и обработку эрозированного участка жидким азотом. Заморозка поврежденных клеток происходит с помощью криозонда, подсоединенного к емкости с жидким азотом, температура которого ниже 90 градусов.
При проведении такой процедуры здоровые ткани обычно не затронуты, отсутствуют болезненные ощущения, негативные последствия сведены к минимуму. После процесса сохраняется отечность, пораженные клетки полностью заменяются новыми в течение максимум полугода.
Этот метод воздействия на слизистую не имеет много противопоказаний, применяется у нерожавших женщин.
Однако методика имеет свои недостатки – довольно длительное заживление, полный отказ от половой жизни в течение первого месяца после процедуры, небольшой риск рецидива, возможность процесса рубцевания маточной ткани.
Радиоволновая коагуляция
Удаление эрозированной язвы с помощью радиоволн считается преимущественным методом лечения эрозии. Этот вариант терапии наиболее безопасен, после него заживление происходит быстрее, чем в других случаях, практически отсутствуют побочные эффекты – рецидив эрозии, кровотечения, воспаление тканей.
Процедура проводится с использованием специального радиоволнового «ножа», который не задевает здоровые ткани, одновременно испаряет патологические клетки и запаивает сосуды. При этом эрозированный участок не подвергается ожогам или разрезанию, что сводит к минимуму риск осложнений.
При удалении эктопии таким способом пациентка не чувствует боли или дискомфорта. Радиоволновой луч одновременно дезинфицирует язву, предупреждает кровотечение. После операции форма шейки не изменяется, не остается рубцов.
Аргоноплазменная абляция
Аргоновая коагуляция (обработка шейки матки аргоном) – высокочастотная монополярная хирургия. В процессе процедуры энергия электромагнитного поля направляется на пораженный участок бесконтактным образом, при этом используется факел аргоновой плазмы. Поражённые ткани нагреваются и испаряются.
Глубокого повреждения тканей не происходит, рубцы не формируются, поэтому этот метод широко распространён у нерожавших женщин. При этом шейка матки остается такой же эластичной, как и до удаления язвы.
Эрозия прижигается без непосредственного контакта электрода с тканями шейки, максимально контролируется глубина коагуляции. Заживление происходит максимум за 1-2 месяца.
Химическое прижигание
Химическая коагуляция эрозии шейки матки проводится при помощи двух препаратов – Ваготил и Солковагин. Эти два средства смешивают, в дальнейшем раствором прижигают повреждённый эрозией участок. Используется метод кольпоскопии, позволяющий прицельно воздействовать на язвенный дефект.
По сути, химическое прижигание является ожогом тканей химическим способом. Он не только удаляет поврежденные клетки, но и способствует процессу регенерации, в результате чего быстро появляется здоровый эпителий.
Выжигание осуществляется на глубине 2,5 мм, через несколько дней происходит полное отторжение обожженных тканей, но полное восстановление эпителия длительное. В течение 10 дней после процедуры будет отходить струп – отмершие клетки эпителия. Иногда может потребоваться дополнительная обработка прижженного участка, для чего женщине назначаются иммуностимулирующие, противовоспалительные, заживляющие свечи.
После обработки слизистой ткани влагалища химическим составом редко возникают осложнения – воспалительные процессы, эпителизация тканей, сложности с дальнейшим зачатием, ожог здоровых тканей и их последующее рубцевание. Ввиду этого химическая обработка редко используется у нерожавших женщин.
Больно ли прижигать эрозию
Когда нужно прижигать эрозию, перед женщиной встает вопрос выбора метода. Большинство пациенток ориентируется не только на стоимость процедуры, но и на болезненность того или иного метода, а также длительность процесса заживления и возможные осложнения.
Болезненность прижигания зависит от нескольких факторов:
- Размеры эрозированного участка. Чем больший размер имеет эрозия, тем более длительная обработка потребуется. Соответственно, увеличивается время процедуры и неприятные ощущения.
- Индивидуальный болевой порог пациентки. Чем сильнее женщина чувствует боль, тем более неприятными ей покажутся ощущения во время прижигания.
- Выбор анестезии. Процедура проводится без использования обезболивающих и анестетиков. Но иногда применяют анестезию – как местную, так и общую. При некоторых видах прижигания, например, химической коагуляции, анестетики используются.
- Вид прижигания. Лазерное и радиоволновое удаление при правильном выполнении – безболезненные методы.
- Когда проходит повторное прижигание (в случае рецидива эрозии), ощущения будут более сильными. Это обусловлено истончением эпителия или неполным его восстановлением после первой процедуры.
В целом ощущения можно охарактеризовать, как неинтенсивные, тянущие, схваткообразные.
Последствия прижигания
Если прижигание было проведено обоснованно, при наличии строгих показаний, саму процедуру проводил квалифицированный специалист, последствия будут минимальными. Могут возникнуть нежелательные эффекты после лечения:
- Болит грудь и низ живота – такое состояние наблюдается в течение 2-3 дней и считается нормальным. Если же болезненность не проходит в течение 1 недели, необходимо обратиться к специалисту.
- Рецидив, когда эрозия снова возникает после прижигания. Повторное повреждение клеток происходит по тем же причинам, по которым первоначально появилась эктопия – носительство ВПЧ, регулярное травмирование шейки, гормональный дисбаланс. Но чаще всего эрозия рецидивирует во время беременности на фоне гормональной перестройки организма. В этом случае заболевание может самостоятельно пройти после родоразрешения.
- Рубец на шейке матки. Такое явление практически не встречается после обработки эрозии радиоволнами или лазером, при остальных видах прижигания возникает как нежелательный эффект. Рубцы и деформации приводят в дальнейшем к проблемам с зачатием, невынашиваемости беременности.
- Выделения. Опасным побочным эффектом являются кровотечения – они иногда возникают сразу после процедуры и длятся на протяжении нескольких дней, редко даже требуют госпитализации пациентки. Основная причина кровотечений – повреждение здоровых тканей. Скудные выделения с кровью проходят через 10 дней после процедуры. Такие бели жидкой консистенции не имеют запаха и не вызывают дискомфорта.
В зависимости от результатов прижигания и выбора метода проведения процедуры у женщины редко возникают индивидуальные побочные эффекты, например, непереносимость компонентов для химического прижигания, повышенная болезненность, расстройства менструального цикла.