Прижигание эрозии током противопоказания

Суть процедуры

Прижигание электрическим током эрозии шейки матки — это наиболее болезненный и травмоопасный метод лечения. Суть процедуры заключается в том, что на пораженный участок эпителия воздействуют высокими температурами, которые получаются в результате перехода тока на разные частоты.

В настоящий момент такое прижигание практически не проводится, так как сама методика лечения считается устаревшей. Ей на смену пришли:

Ультразвуковое прижигание.
Криодеструкция, то есть лечение эрозии жидким азотом.
Прижигание с использованием радионожа.
Вапоризация лазером.
Прижигание различными медикаментозными препаратами.

Важно! Прижигание электрическим током допускается только при наличии псевдоэрозии. Во всех остальных случаях этот метод лечения использовать нельзя.

Электрокоагуляция и диатермоэксцизия — в чем разница и что лучше?

Выделяют два основных вида лечения эрозии шейки матки электротоком:

Диатермоэксцизия – это непосредственное вырезание током поврежденного участка эпителия. Обычно вырез имеет коническую форму. Такой вариант лечения показан при серьезной дисплазии шейки матки и при вывороте ее слизистой оболочки.
Электрокоагуляция (диатермокоагуляция) – это воздействие током высокой частоты на пораженный эрозией участок тканей. В результате такого воздействия поврежденный эпителий получает сильной ожог, затем он рубцуется. Этот вариант лечения довольно болезненный и устаревший.

Разница между двумя этими вариантами лечения заключается в том, что в первом случае поврежденный участок тканей вырезают полностью, а во втором сильно прижигают. Выбирать конкретный вариант лечения должен гинеколог. Но все большее количество врачей сходятся во мнении, что диатермоэксцизия все же лучше.

Показания и противопоказания

Основным и единственным показанием к проведению прижигания электрическим током, считается наличие псевдоэрозии. А вот противопоказаний к такому методу лечения гораздо больше:

сахарный диабет любого типа;
врожденная или настоящая эрозия;
любые воспалительные процесса в органах малого таза;
кровотечения в открытой форме любого типа;
наличие онкологических заболеваний;
плохое свертывание крови;
беременность и кормление грудью;
кесарево сечение;
отсутствие родов в анамнезе;
наличие любых заболеваний передающихся половым путем, в том числе и ВПЧ;
плохие анализы мазков и крови;
наличие внутриматочной спирали и прочих металлических имплантатов;
серьезные нарушения психики.

Внимание! При наличии кардиостимулятора перед прижиганием эрозии электрическим током необходимо дополнить проконсультироваться с кардиологом. Высокочастотные потоки электричества могут негативным образом сказаться на работе аппарата.

Правила подготовки к коагуляции

К проведению такой операции женщина должна заранее подготовиться:

Необходимо посетить гинеколога и сдать мазок на микрофлору влагалища.
Сдать все анализы на наличие заболеваний передающихся половым путем.
Сдать общий и биохимический анализы крови.
Отказаться за неделю до прижигания от половых контактов.
Сдача материала на биопсию.

Прижигание электротоком осуществляется только в промежутке между 7 и 9 днем менструального цикла. Восстановительный период будет протекать быстрее и легче.

Длительность и техника выполнения

Средняя продолжительность операции по прижиганию любым из двух видов занимает не более получаса. Минимальное время — 20 минут.

Электрокоагуляция выполняется по следующей схеме:

во влагалище вводят один шаровидный электрод;
второй электрод размещают возле крестцовой области;
прибор включается;
высокая температура образующаяся между электродами обжигает поврежденные участки эпителия.

Когда весь пораженный участок тканей будет обработан, процедура считается законченной. Спустя пару дней на месте эрозии появляется корочка, которая со временем исчезнет, а под ней остается небольшой рубец.

Диатермоэксцизия выполняется с использованием местного анестетика:

Сначала во влагалище вводятся зеркала.
Затем шейкам матки обрабатывается специальным анестезирующим раствором.
После этого врач аккуратно помещает во влагалище специальную резиновую манжету.
Через манжету электрод вводится в цервикальный канал и там поворачиваясь по кругу, срезает поврежденные участки тканей в форме конуса.

Важно! Иногда в ходе выполнения такой операции может начаться кровотечение. В этом случае на поврежденный участок врач накладывает специальный лигатур, который после окончания операции удаляется.

Реабилитационный период: практические рекомендации

Восстановительный период после прижигания эрозии электрическим током длится около 60 дней. В этот период возможны:

общая слабость;
сильная тянущие боли внизу живота;
обильные выделения, порой напоминающие менструацию.

Во время реабилитационного периода гинекологи рекомендуют:

воздержаться от половых актов;
отказаться от тяжелой физической нагрузки;
больше времени поводить в покое;
не использовать тампоны;
носить нижнее белье только из натуральных тканей;
не купаться в открытых и рытых общественных водоемах;
не посещать солярии, бани и сауны.

Выделения могут быть на всем протяжении реабилитационного периода и они считаются нормальными. Но в том случае, если они имеют зеленоватый или желтоватый оттенок, а также сильный неприятный гнилостный запах необходимо сразу же обратиться к врачу.

Последствия и осложнения

Важно! Если пренебрегать рекомендациями гинеколога, данными на реабилитационный период, то продолжительность, характер и объем выделений могут измениться в худшую сторону.

Женщина будет все время чувствовать общую сильную усталость и раздражительность, а рубцевание тканей будет происходить крайне медленно. Избежать таких последствий просто — достаточно не нарушать запретов.

Прижигание электротоком эрозии приводит к рубцеванию тканей. В дальнейшем это пагубно сказывается на репродуктивной деятельности. Женщины зачастую не могут выносить ребенка или во время родов у них случаются разрывы. Поэтому использовать такой способ лечения можно лишь тем женщинам, которые рожать больше не планируют.

Мифы и факты о процедуре

Вокруг этого устаревшего метода лечения эрозии осталось не так уж много мифов:

Прижигать эрозию шейки матки электрическим током можно всем женщинам.
Это старое советское заблуждение. Ни один квалифицированный гинеколог не посоветует нерожавшей девушке этот вариант лечения, поэтому обязательно только после родов!
Прижигать эрозию током также больно, как и лечить другими методами.
Это миф. Именно диатермоэксцизия и электрокоагуляция считаются самыми болезненными вариантами лечения.
После такой операции эрозия не появляется повторно.
На самом деле почти в 45% случаев после прижигания эрозии электрическим током она появляется повторно.

Лечение эрозии шейки матки электротоком – это устаревший и болезненный метод лечения. Все большая часть гинекологов отказывается от его использования, в пользу более современных и щадящих видов операций. Поэтому очень важно найти компетентного специалиста, который подберет подходящий вариант лечения в зависимости от возраста, состояния здоровья и пожеланий пациентки.

Полезное видео

Посмотреть видео об особенностях проведения процедуры по прижиганию эрозии шейки матки током:

Источник

Эрозию шейки матки удаляют разными хирургическими способами. Долгое время единственно верным и самым эффективным считался метод воздействия высокотемпературными импульсами или электрокоагуляция (диатермокоагуляция).

С появлением лазерной и радиоволновой терапии отношение к болезненному и травматичному прижиганию эрозии шейки матки током изменилось. Из-за доступности подобные операции практикуются до сих пор, но делают их редко и только рожавшим женщинам.

Женщина сидит на кушетке

Прижигание эрозии шейки матки электрическим током

Электрокоагуляцию проводят в тех случаях, когда подтверждена доброкачественность образования и поражение не достигло цервикального канала. Суть хирургической процедуры заключается в удалении эрозивной поверхности с помощью электроимпульсов. Высокочастотный ток разрушает больные ткани, на их месте образуются здоровые клетки. Обработанный участок заживает и рубцуется.

Процедура длится в среднем 20 минут, дорогое оборудование не требуется. По сравнению с другими видами лечения эрозии шейки данная методика относится к самым дешевым и доступным. Диатермокоагуляция проводится в обычных государственных и частных клиниках. При отсутствии осложнений женщина сразу отправляется домой.

По эффективности прижигание эрозии током уступает современным способам, но считать данную процедуру абсолютно бесполезной и бездейственной несправедливо. Электрокоагуляция позволяет добиться полного выздоровления без рецидивов в 75 % случаев.

Особенности подготовки

Готовиться к диатермокоагуляции начинают за месяц. Женщина должна выполнять все рекомендации гинеколога. От этого будет зависеть успех самой операции и продолжительность реабилитационного периода.

Первым делом врач назначает день процедуры. Обычно выбирают вторую фазу менструального цикла. К этому времени ранка от удаленной эрозии шейки матки заживает, а струп выводится.

Отмечена дата визита к врачу

Перед прижиганием пациентка проходит гинекологический осмотр и сдает следующие анализы:

мазок на цитологию;
общий анализ мочи и крови;
анализ на инфекционные и венерические заболевания;
биопсию;
мазок на микрофлору влагалища.

В обязательном порядке пациентке назначается кольпоскопия шейки матки при эрозии. Во влагалище вводится специальный прибор, который помогает оценить состояние кровеносных сосудов половой системы. Инструментальный осмотр проводится для определения мест локализации участков, пораженных эрозией.

Если по результатам анализов у женщины обнаружится какая-либо инфекция или воспаление, врач назначит лечение. Прижигание будет применено только после контрольного обследования.

Девушка у врача

Как проводится процедура

Во время прижигания эрозии током используются электроды. Процедура прижигания проводится поэтапно:

Врач осматривает поврежденную поверхность и определяет границы её локализации.
Применяется местная анестезия. Прибор и поверхность шейки матки во время операции соприкасаются. Воздействие высокочастотного тока вызывает неприятные ощущения. Чтобы прижигание прошло без боли и дискомфорта, врач блокирует нервные окончания инъекционно (укол) или с помощью спрея.
Эрозию прижигают, используя 2 электрода. Один из них, металлический, выполняет пассивную функцию, другой контактирует с эрозивной поверхностью и прижигает её. Активный электрод может быть в виде петли или иглы. Электрический ток распределяется между приборами, выделяющими тепло. Больные клетки расплавляются, межклеточная жидкость выпаривается, происходит коагуляция. Чтобы не повредить здоровые ткани, операция проводится точечно. Каждый участок поражённой части шейки обрабатывается 10-15 секунд.

Одна из особенностей проведения процедуры – разная продолжительность. Время зависит от размера эрозии. Прижигание током заканчивается только после прекращения кровотечений и формирования струпа. Это корочка, которая в течение 2-3 недель отходит самостоятельно.

Врач держит аппарат для прижигания эрозии

Показания и противопоказания

Решение о лечении врач принимает на основании результатов лабораторных исследований и после осмотра больного органа. Процедура применяется и считается эффективной при достижении эрозии больших размеров, распространении язвенного поражения на здоровые ткани и жалобах пациентки на боли и выделения с кровью. К показаниям также относят:

предраковые изменения в цервикальном канале и клетках шейки;
параллельное течение эрозии и эндометриоза;
кистозные образования на шейке;
деформация органа и эктропион шейки большого размера.

Если женщина планирует беременность, эрозия небольшая, сопутствующих заболеваний и дискомфорта нет, а вирусные и грибковые патологии не выявлены, врач принимает решение о нецелесообразности данной терапии и выбирает другие типы прижигания. При наличии достойных альтернатив специалисты отдают предпочтение более современным методам. Диатермокоагуляцию не делают нерожавшим женщинам.

Ограничение связано с тем, что после воздействия током на поверхности образуется рубец. Во время беременности и родов шейка матки может просто не выдержать и разорваться. Среди других противопоказаний стоит отметить сахарный диабет, воспалительные процессы, онкологические заболевания, беременность, проблемы со свёртываемостью крови, кормление грудью, болезни, передающиеся половым путем, кесарево сечение, наличие внутриматочной спирали.

Врач запрещает беременной прижигать эрозию

Реабилитационный период

После прижигания эрозии шейки матки током на поверхности слизистой образуется небольшая кровоточащая ранка, покрытая струпом. Спустя 2 недели корочка выводится из организма, но само повреждение заживает достаточно долго, примерно 2-3 месяца.

Чтобы организм восстановился быстрее и не возникло осложнений, в период заживления тканей женщина должна соблюдать ряд рекомендаций. Большинство из них относятся к запретам. После прижигания нельзя заниматься спортом, поднимать тяжести, принимать ванну, пользоваться тампонами, посещать сауну, баню бассейн, солярий.

После диатермокоагуляции запрещается заниматься сексом. К половой жизни можно будет вернуться, как только гинеколог во время планового осмотра убедится в полном заживлении обработанной раны.

Возможные негативные эффекты после операции

В большинстве случаев осложнения и неприятные последствия возникают у женщин, пренебрегающих рекомендациями врача. Заживление раны после устранения эрозии не доставляет особого дискомфорта. Многие просто забывают о том, что для полного восстановления организму необходимо несколько месяцев, и не соблюдают правила.

К ранним последствиям после прижигания относят кровотечения из раны сразу после процедуры, обострение ранее выявленных гинекологический заболеваний, нарушение цикла. Среди поздних осложнений отмечаются метаплазия, эндометриоз, повторная эрозия, сужение цервикального канала.

На протяжении всей реабилитации могут наблюдаться боли внизу живота и мажущие выделения после прижигания эрозии. В период рубцевания тканей это нормально, но если секреция имеет желтый или зеленоватый оттенок и сопровождается неприятным запахом, обратитесь к врачу.

Источник

Эрозия шейки матки – это распространенное заболевание женской репродуктивной системы. С ней сталкиваются многие, если верить данным статистики, то она возникает у каждой второй женщины. Самостоятельно по симптомам эту болезнь определить достаточно сложно, она обычно выявляется во время диагностического осмотра. Если она выявляется на начальной стадии, то лечение проходит быстро при помощи свечек, спринцеваний, мазей.

Однако мало кому удается определить эрозию на начальном этапе, обычно ее выявляют уже при наличии больших и глубоких ран. В этом случае производятся серьезные вмешательства. Прижигание эрозии шейки матки током на сегодняшний день является устаревшим методом лечения. Но прежде чем его проводить стоит внимательно изучить важные особенности.

Прижигание эрозии шейки матки электрическим током

Прибор для прижигания током – фотоЭлектрокоагуляция или диатермокоагуляция – это способ прижигания эрозии матки, во время которого используется электрический ток. Но процесс этого оперативного вмешательства осуществляется не под влиянием самого тока, а под воздействием высоких температур. А вот они достигаются за счет действия тока с высокой частотой, который прогревает особую поверхность или петлю из проволоки.

У этого метода имеется разновидность – электроконизация. Во время этой процедуры производится удаление части шейки матки с областью поражения. Производится нагрев проволочной петли и затем этим инструментом проводится разрезание. Но стоит учитывать, что данная процедура должна применяться при наличии сильного поражения, а также, если до этого прижигание эрозии током не дало положительных результатов.

Если сравнивать с другими методами лечения, то прижигание током считается самым травматичным способом лечения. Это устаревший метод, его никогда не применяют для женщин, которые до этого не рожали.

Показаниями к этой процедуре являются следующие патологии и состояния:

рекомендуется при наличии эрозированной деформации шейки матки у женщин, которым в будущем не нужна будет беременность и роды;
проводится при эктропионе с большими размерами;
осложненная истинная эрозия или псевдоэрозия на шейке матки с многочисленными кистами;
при сочетании эрозии с эндометриозом шейки;
стоит выполнять при предраковых изменениях в клетках шейки и цервикального канала.

Особенности подготовки

Для того что процесс прижигания эрозии электрическим током прошел успешно, важно правильно к нему подготовиться. Обязательно нужно предварительно проконсультироваться с врачом, именно специалист даст необходимые рекомендации и советы по проведению, подготовке к данной операции.

Женщина должна начинать подготовку примерно за месяц. Лечение эрозийного поражения шейки матки диатермокоагуляцией рекомендуется планировать на вторую фазу менструального цикла. Это нужно для того, чтобы последующие месячные не пришли в тот период, когда будет перекрытие раны струпом.

Перед тем как проводить данную процедуру важно сдать необходимые анализы:

требуется сдать кровь из вены на проверку наличия сифилиса, СПИДа, гепатита;
берутся мазки на цитологию и выявление вагинальных инфекций;
проведение общеклинических анализов крови и мочи;
бактериальный посев из цервикального канала на микрофлору и чувствительность к антибиотическим препаратам;
выявление специфических инфекций – папилломавирус, гонококк, хламидиоз, уреамикоплазмоз, герпес.

Если вдруг в результатах анализов будет выявлено наличие какой-либо инфекции, то врач назначит необходимое лечение, после которого в обязательном порядке будет проводиться контрольное обследование.

Помимо анализов рекомендуется провести кольпоскопии. Данная процедура может выполняться под внутривенным наркозом. Прежде чем ее проводить, нужно сделать ЭКГ и проконсультироваться с терапевтом.

Как проводится процедура

Как проводится процедура прижигания

Лечение эрозии матки, при котором применяется электроток, считается эффективным, несмотря на то, что оно очень болезненное и травмоопасное. Многие отзывы женщин свидетельствуют о том, что ее практически невозможно вытерпеть без применения обезболивающих.

На первом этапе электрокоагуляции выполняется обработка стенок влагалища и наружной части шейки матки антисептическим средством. При обрабатывании обязательно удаляются лишние вагинальные выделения.

Далее производится обезболивание. Во время этой процедуры рекомендуется делать местную анестезию в виде укола. Инъекция специального обезболивающего лекарства делается в область влагалища около шейки матки. Также может применяться внутривенное обезболивание.

После этого начинается процесс прижигания эрозии, который может выполняться при помощи нескольких способов:

Полное удаление области с эрозийным поражением, которое находится на наружной поверхности;
Выполнение частичной коагуляции в цервикальном канале;
Проведение удаления небольших кист на шейке матки. Данная процедура проводится с использованием диатермопунктуры;
Процедура по восстановлению деформации шейки.

Но стоит обратить внимание на одну неприятную особенность деатермокоагуляции – при хирургическом вмешательстве с использованием электрического тока проявляется запах сгоревшего мяса, который может сохраняться длительное время.

На последнем этапе проводится оценка проведенной операции, а также осмотр формирования струпа. Главное условие окончания оперативного вмешательства состоит в прекращении кровотечения из раны. Если все нормально и не наблюдается кровотечений, то доктор проведет полное окончание процедуры. А часть поверхности и цервикального канала с эрозийным поражением, которая срезана электрическим током, отправляется в лабораторию для дальнейшего обследования.

Сколько заживает шейка матки после прижигания

Сколько длится процесс восстановления после проведения операции? Все зависит от того, как причина была для ее проведения, а также от вида прижигания. Белее щадящие методы – с использование азота, радиоволн, лазера переносятся намного легче, и восстановление после них длится меньше (максимум полтора месяца).

Восстановительный процесс шейки матки после прижигания эрозии электрическим током занимает примерно 8-9 недель. Заживает шейка матки после прижигания достаточно медленно, в это время могут наблюдаться проблемы с менструальным циклом.

Если верить отзывам многих врачей, то осложнения после прижигания эрозии шейки матки могут проявляться в результате не соблюдения необходимых рекомендаций в период реабилитации.

Выделения после прижигания шейки матки током

Практически все врачи, прежде чем проводить это оперативное вмешательство, предупреждают своих пациентов, что после прижигания эрозии шейки матки током могут проявляться обильные выделения.

Обязательно нужно предварительно изучить особенности этих неприятных признаков:

если выделения в норме, то они обычно имеют жидкую консистенцию со светлым оттенком, полупрозрачные;
в первое время может наблюдаться достаточно много выделений;
допускает небольшое наличие примесей с розовым цветом, также могут присутствовать сукровичные коричневые вкрапления;
выделения могут наблюдаться в течение первых 2-3 недель после прижигания;
обязательно нужно сразу же обратиться к врачу, если появились кровянистые выделения, которые похожи на обильные кровотечения. Эти признаки могут свидетельствовать о том, что во время оперативного вмешательства был поврежден крупный сосуд. В этих случаях требуется незамедлительная медицинская помощь;
если появляются выделения с ярко-желтым или зеленоватым цветом, то это может говорить о наличии инфекционного поражения. Это может представлять опасность для здоровья в период восстановления организма.

После операции также может отмечаться задержка месячных. Период задержки зависит от размера области с эрозией. В среднем она может составлять около месяца. Иногда больше или меньше, но это не считает отклонением. Все-таки организм подвергается сильному стрессу, это сказывается и на менструальном цикле женщины.

Главное строго выполнять все рекомендации лечащего врача, тогда реабилитационный период пройдет легко и быстро. Стоит учитывать, что прижигание эрозии током считается тяжелой процедурой, после которой требуется приличное время на восстановление организма. А если он будет проходить под присмотром доктора, тогда все обойдется без последствий и осложнений.

Видео: Как лечить эрозию шейки матки

Видео: Прижигание эрозии шейки матки нерожавшим женщинам. Виды операций

Источник