Профессиональная гигиена зубов противопоказания

Научные исследования показывают, что одним из факторов риска возникновения кариеса, заболеваний периодонта и десен является налет и камень. Биохимические процессы, которые запускают налет уже в начальной стадии формирования, способствуют деминерализации эмали, а камень провоцирует гингивит (воспаление десен) и периодонтит.На степень выраженности налета, скорость его образования и распространения влияет количество и минеральный состав слюны, рацион питания, уровень гигиенических навыков. Налет и происходящие в нем процессы можно рассматривать как провоцирующий фактор для возникновения стоматологических заболеваний. Профессиональная гигиена полости рта позволяет держать под контролем влияние налета на здоровье пациента и обеспечивает профилактику стоматологических заболеваний при условии проведения процедуры не реже двух раз в год.

Как формируется зубной налет

Спустя два часа после чистки зубов к их поверхности начинают прикрепляться клетки эпителия слизистой оболочки рта. Особенно активно налет образуется в естественных углублениях зубов, около десен, пломб, искусственных коронок. На слое эпителиальных клеток начинают размножаться бактерии, которые не только заселяют поверхность зуба, но и выделяют продукты обмена, формирующие налет.

Основными обитателями налета являются стрептококки. Бактерии прикрепляются к эмали зуба с помощью поверхностных выростов и тейховой кислоты, которая взаимодействует с ионами кальция. При качественной гигиене полости рта в налете присутствует 3-4 вида бактерий. Если уход недостаточный, кроме кокков начинают размножаться палочковидные и анаэробные бактерии. Продолжительное нахождение налета приводит к заболеваниям полости рта.

Бактерии выделяют молочную и пировиноградную кислоты, которые разрушают эмаль. Микроорганизмы проникают в уязвимые места и начинают размножаться в твердых тканях зуба, вызывая кариес. Поддесневой налет проникает на шейку зуба и в периодонт. Микроорганизмы вызывают воспаление тканей, нарушают обменные процессы и приводят к некрозу участков зуба.

Механизмы самоочищения организма недостаточны для удаления налета. Камень формируется при воздействии на налет слюны, в результате чего он минерализуется и твердеет. От камня избавляет только профессиональная гигиена полости рта. Цена процедуры находится в доступных пределах и значительно ниже, чем стоимость лечения заболеваний, к которым может привести недостаточная гигиена зубов.

Когда образуется зубной налет

При ежедневной чистке человек недостаточно очищает все поверхности зубов, даже если выполняет процедуру добросовестно. В промежутках между зубами, недоступных участках накапливается налет, к нему присоединяются остатки пищи, слюна пропитывает отложения и формируется камень.

Факторы, способствующие быстрому формированию налета:

• наличие протезов, брекетов или других ортодонтических конструкций – системы затрудняют доступ ко всем участкам во время чистки зубов;
• заболевания или особенности организма, сопровождающиеся изменением минерального состава слюны, в результате чего снижается ее защитная и очищающая функция;
• неправильный прикус, дефекты зубного ряда – создаются труднодоступные места, куда сложно попасть щеткой во время ежедневного ухода;
• заболевания десен, эмали, повышенная чувствительность зубов – факторы, заставляющие бережно относиться к зубам во время чистки, в результате чего происходит недостаточно тщательная или нерегулярная обработка.

Здоровым людям можно проходить процедуру два раза в год. Пациентам с предрасполагающими факторами требуется более частая профессиональная гигиена полости рта. В Москве процедуру можно пройти в каждой клинике. Обязательно необходимо проходить чистку перед протезированием, эстетическим лечением, установкой брекетов, отбеливанием, имплантацией. Во время беременности профессиональная гигиена приобретает особенное значение. Развивающийся плод требует перераспределения минералов в организме матери, поэтому у беременных часто наблюдаются заболевания полости рта.

Инструменты и средства для профессиональной гигиены полости рта

Существуют стоматологические инструменты для ручного снятия отложений, а также механические приборы, с помощью которых проводится профессиональная гигиена полости рта. Цена процедуры зависит от объема выполненной работы и задействованных средств для снятия налета.

В процессе работы стоматолог использует следующие инструменты для ручного удаления налета:

• периодонтальный зонд – с его помощью исследуют зубодесневой карман и выявляют наличие камня;
• серповидный скейлер – инструмент имеет два режущих края, с помощью которых удаляется камень над десной;
• кюретки – инструменты для удаления поддесневого камня, имеют тонкую рабочую часть с закругленным концом;
• зонды различных модификаций для диагностики камня, кариеса;
• экскаватор – инструмент в виде заостренной ложечки, хорошо удаляет плотный камень, твердые ткани зуба;
• долото – удаляет камень из межзубных промежутков передних и переднебоковых зубов.

Профессиональная гигиена полости рта и зубов проводится не только ручным инструментарием, но и при помощи механических систем с использованием ультразвука, лазера, абразивного порошка, специальных щеток.

Ультразвуковые приборы оснащены наконечником, который совершает колебательные движения. Прибор позволяет обработать борозды жевательных поверхностей зубов, межзубные промежутки, труднодоступные участки. Чтобы предотвратить нагревание наконечника во время работы, устройства оснащены системой охлаждения водой или антисептическим раствором.

Удаление камня лазером не менее эффективно, чем ультразвуком. Принцип их действия на налет аналогичен, однако лазерные установки стоят дороже, поэтому они менее распространены в клиниках.

Налет можно снять порошкоструйным аппаратом Air Flow. На поверхность зуба направляется струя воды совместно с воздушной струей, содержащей порошок. Узконаправленный поток позволяет обработать все поверхности и углубления, эффективно удаляет налет, пигментированные участки, в том числе от курения и красителей пищи. В состав порошка входит кальций и сода, что благотворно влияет на эмаль и дает небольшой отбеливающий эффект.

Очищающие и полирующие механические инструменты предназначены для придания гладкости зубной поверхности и нанесения профессиональных паст. Резиновые чашечки, щеточки в виде конуса или колесика крепятся к наконечнику прибора и совершают вращательные движения, обрабатывая поверхность зуба. Для обработки промежутков между зубами используют специальные ленты (штрипсы).

Противопоказания для проведения профессиональной гигиены полости рта

Профессиональная гигиена полости рта и зубов необходима каждому и проводится практически без ограничений. Существуют состояния здоровья пациента, временно ограничивающие возможность проведения процедуры. К ним относят: острые инфекционные заболевания, обострение хронических болезней, наличие в полости рта ранок, признаки инфекционного поражения, обострение герпеса на губах. Чистку можно проводить после выздоровления пациента.

Если камень удаляется ультразвуковым прибором, список противопоказаний расширяется:

• наличие кардиостимулятора в теле;
• онкологические заболевания;
• инфекционные заболевания;
• иммунодефицитные состояния, терапия кортикостероидами;
• тяжелый сахарный диабет;
• эпилепсия;
• первый триместр беременности;
• индивидуальная непереносимость ультразвука.

Удаление налета порошкоструйным аппаратом Air Flow противопоказано в следующих случаях:

• необходимость соблюдения безнатриевой диеты;
• нарушения солевого обмена;
• заболевания верхних дыхательных путей;
• инфекционные заболевания;
• беременность.

Как проходит профессиональная гигиена полости рта

Процедура снятия камня безболезненна для людей, не имеющих стоматологических заболеваний, однако иногда она сопровождается неприятными ощущениями. Люди с пародонтитом, гингивитом, оголенными корнями зубов или истонченной эмалью могут испытывать болевые ощущения.

Врачебные манипуляции по удалению налета должны быть комфортными и безболезненными, поэтому пациенты получают местную анестезию аппликационным методом. На десны наносится анестетик (лидокаин, бензокаин или тетракаин) в виде спрея, геля или мази. Анестезирующий эффект начинается через несколько минут после нанесения препарата и длится полчаса, чего достаточно для проведения процедуры.

Профессиональная гигиена полости рта и зубов включает следующие этапы:

• осмотр ротовой полости пациента, оценка состояния десен. На этом этапе проводится диагностика отложений, окрашивание налета и определение мест его скопления. Врач определяет противопоказания, согласует с пациентом методику и план процедуры;
• снятие камня при помощи ручных инструментов или ультразвуковой установки, порошкоструйного аппарата Air Flow. Манипуляции полностью удаляют лишние отложения, которые являются благоприятной средой для развития кариеса и заболеваний периодонта;
• полировка обработанных поверхностей зубов чашечками или щетками с использованием профессиональных абразивных паст. На гладкой отполированной поверхности длительное время не образуется налет, создаются неблагоприятные условия для размножения микроорганизмов;
• обработка зубов лаком, содержащим фтор или кальций. Очищенная эмаль хорошо воспринимает укрепляющий состав лака, который высыхает и образует защитную пленку на обработанных поверхностях. Кроме того, обработка снижает повышенную чувствительность.

После окончания процедуры врач дает рекомендации по ежедневному уходу за полостью рта, определяет состав подходящих пациенту паст и средств гигиены. Добросовестное выполнение правил индивидуальной гигиены полости рта обеспечивает достаточную профилактику стоматологических заболеваний и позволяет избежать длительного и дорогостоящего лечения.

Правила ежедневной чистки зубов:

• налет удаляют щеткой выметающими движениями в направлении от десен к краям зубов;
• жевательные поверхности чистят горизонтальными движениями;
• передние зубы очищают вертикальными движениями;
• рекомендуется очищать язык от корня до кончика;
• в конце процедуры необходимо прополоскать рот.

Сколько стоит профессиональная гигиена полости рта в Москве

В Москве можно встретить разнообразные цены, в зависимости от применяемых средств очистки, ценовой политики клиники, состояния ротовой полости пациента. Цены указываются за обработку одного зуба или одной челюсти. Стоимость профессиональной чистки одного зуба начинается от 20 рублей, челюсти – до 4500 рублей. Можно обработать зубы выборочно или всю ротовую полость полностью. Лазерная чистка камня обходится в 2-3 раза дороже, чем ультразвуковая.

Фторирование бывает обычным и глубоким. Процедуры отличаются длительностью эффекта и составом используемых препаратов. Обычное фторирование по стоимости сопоставимо с удалением отложений, глубокая обработка стоит дороже.

Изучив цены, акции и предложения клиник, можно выбрать условия, при которых профессиональная гигиена полости рта пройдет наиболее комфортно. Многие клиники предоставляют скидки на отдельные манипуляции или на комплексную процедуру. Цены могут быть снижены временно или постоянно для определенных социальных групп, держателей дисконтных карт. Консультация врача или обучение гигиене полости рта с подбором необходимых средств в некоторых клиниках проводится бесплатно.