Профилактика побочных действий эритромицина
Описание действия
Макролидный антибиотик, содержащий 14-членное макроциклическое лактоновое кольцо. Эритромицин продуцируется штаммом Saccharopolyspora erythraea (ранее называемым Streptomyces erythraeus). Обладает бактериостатическим действием. Механизм действия включает блокирование синтеза белка путем обратимого связывания с субъединицей 50S рибосомы прерывания удлинения полипептидной цепи. Антибактериальный спектр: грамположительные кокки (за исключением Enterococcus), Moraxella catarrhalis, Staphylococcus, Neisseria gonorrhoeae (штаммы, устойчивые к пенициллину, как правило, устойчивы к эритромицину), Neisseria meningitidis, Streptococcus A, B, C, G, Streptococcus pneumoniae (штаммы, устойчивые к пенициллину, как правило, устойчивы к эритромицину), Chlamydia, Mycoplasma, Campylobacter jejuni/coli, Helicobacter pylori, Corynebacterium, Legionella, Treponema, Bordetella pertussis, Bacillus anthracis, Ureaplasma, анаэробные кокки и грамотрицательные бактерии, за исключением Bacteroides fragilis и Fusobacterium. В связи с переменной активностью по отношению к Haemophilus influenzae этот антибиотик не следует применять в лечении респираторных инфекций этиологии Haemophilus. Не эффективен по отношению к: грамотрицательным бактериям штаммов Enterobacteriaceae, Pseudomonas, Acinetobacter. Механизм резистентности включает уменьшение проницаемости клеточной поверхности структур, модификацию субъединицы 50S, модификацию белка 23S рибосомальной РНК путём метилирования аденина и инактивации путем ферментативного гидролиза активного лекарственного средства и устранения препарата из клетки. Возникает перекрестная резистентность с линкозамидам и стрептограминами B (MLSΒ). Соли и сложные эфиры эритромицина высвобождают в кровь эритромицин. Эритромицин в качестве основы плохо растворяется в воде и инактивируется в кислой среде. Энтеросолюбильное покрытие защищает лекарственное средство в виде таблеток с энтеросолюбильной оболочкой или в виде циклического карбоната, которые в желудочно-кишечном тракте превращаются в гель. Антибактериальная активность циклического карбоната эритромицина выше, чем эритромицина в качестве основы и продолжается дольше. Эритромицин умеренно всасывается из желудочно-кишечного тракта, tmax составляет 2–4 ч. Абсорбция снижается после приёма пищи. Процент связывания с белками плазмы составляет 60%, при введении в виде циклического карбоната процент ниже. Очень хорошо проникает во все ткани и органы (в том числе в среднее ухо), за исключением спинномозговой и синовиальной жидкости. Проникает через плаценту, а также в грудное молоко. Обладает способностью проникать в клетки (макрофаги). Абсорбция снижается после приёма пищи. Процент связывания с белками плазмы составляет 60%, при введении в виде циклического карбоната процент ниже. Очень хорошо проникает во все ткани и органы (в том числе в среднее ухо), за исключением спинномозговой и синовиальной жидкости. Проникает через плаценту, а также в грудное молоко. Обладает способностью проникать в клетки (макрофаги).
Эритромицин: инструкция по применению
Инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллит, перитонзиллярный абсцесс, фарингит, ларингит, синусит, вторичные бактериальные инфекции во время гриппа или простуды). Инфекции нижних дыхательных путей (трахеит, бронхит или обострение хронического бронхита, пневмония — долевая, бронхопневмония, первичная атипичная пневмония, бронхоэктазы, болезнь легионеров). Воспаление среднего и наружного уха. Гингивит, ангина Винсента. Воспаление век. Инфекции кожи и мягких тканей (фурункулы, карбункул, целлюлит). Инфекции желудочно-кишечного тракта (холециститы, стафилококковое воспаление тонкой и толстой кишки). Профилактика послеоперационных инфекций, вторичных инфекций после ожогов, эндокардита у пациентов во время стоматологических процедур. Другие инфекции: остеомиелит, уретрит, гонорея, сифилис, первичная венерическая гранулема, дифтерия, скарлатина. Препарат вводится внутривенно, если применение перорально невозможно, если нужно быстро получить высокую концентрацию препарата в крови, а также при особо тяжёлых инфекциях. Эритромицин также может быть использован у пациентов с гиперчувствительностью к β-лактамным антибиотикам, у которых инфекция вызвана флорой, чувствительной на макролиды. Наружно: акне. В офтальмологии поверхностные глазные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами; профилактика глазных инфекций у новорожденных, вызванных бактериальными штаммами бактерии N. gonorrhoeae или Ch. trachomatis.
Противопоказания
Гиперчувствительность к эритромицину и / или другим макролидным антибиотикам; перед началом лечения следует провести тщательное обследование на реакции гиперчувствительности; в случае их возникновения лечение следует прекратить и применить соответствующее лечение. Соблюдать осторожность у больных с печёночной недостаточностью или принимающих гепатотоксические препараты; пациентам с тяжёлой печёночной недостаточностью соблюдать особую осторожность или отказаться от применения препарата; может возникнуть необходимость уменьшить дозу и контролировать концентрацию препарата в крови, в случае длительного использования, выполнять тесты на исследование функции печени. Соблюдать осторожность у больных с почечной недостаточностью; может возникнуть необходимость уменьшить дозу. Препарат противопоказан больным, принимающим терфенадин, астемизол, цизаприд, пимозид или производные эрготамина или дигидроэрготамина. В связи с возрастающей резистентностью, использование эритромицина при лечении инфекций дыхательных путей и кожи и мягких тканей должно быть ограничено ситуациями, когда β-лактамные антибиотики неэффективны или противопоказаны (например, у пациентов с гиперчувствительностью к β-лактамным антибиотикам). Кроме того, перед началом лечения рекомендуется выполнить тестирование на реакцию гиперчувствительности, применение препарата можно начать до получения результатов исследования. Макролидные антибиотики могут вызвать псевдомембранозный колит. Пациентам следует рекомендовать, чтобы в случае диареи во время лечения или вскоре после него, не использовать антипоносные средства лекарства, а обратиться к врачу. В случае диагностики псевдомембранозного колита следует прекратить прием эритромицина, а в более тяжелых случаях принять метронидазол или ванкомицин. При использовании эритромицина, особенно длительном, могут развиться микроорганизмы, нечувствительные к антибиотикам, в том числе грибы; в этом случае приём препарата следует прекратить и применить соответствующее лечение. У пациентов с миастенией эритромицин может вызвать обострение болезни. Эритромицин, применяемый перорально беременными женщинами, больными сифилисом, не проникает в организм ребенка в количествах, достаточных для профилактики врожденного сифилиса, поэтому новорожденным рекомендуется применять пенициллин.
Взаимодействие с другими препаратами
Совместное использование ловастатина или симвастатина увеличивает концентрацию статинов в сыворотке крови и может увеличить риск побочных эффектов; у тяжелобольных пациентов, получавших одновременно с ловастатин и эритромицин, наблюдались случаи возникновения рабдомиолиза. Эритромицин метаболизируется при участии цитохрома Р-450. Препарат является ингибитором фермента и может увеличить концентрацию других препаратов, используемых параллельно. Одновременное применение теофиллина и эритромицина повышает концентрацию теофиллина в сыворотке; следует контролировать концентрацию теофиллина и соответствующим образом уменьшить дозу. Эритромицин увеличивает абсорбцию дигоксина и повышает его концентрацию в сыворотке крови. Применяемый совместно с циклоспорином, увеличивает его концентрацию и усиливает нефротоксичность. Ингибирует метаболизм карбамазепина, возможно, потребуется уменьшить дозу карбамазепина до 50%. Может усиливать токсичность фенитоина, альфентанила, метилпреднизолона и производных бензодиазепины. Усиливает эффекты пероральных антикоагулянтов из группы кумарина; следует регулярно контролировать протромбиновое время. Эритромицин, применяемый параллельно с производными эрготамина, может вызвать острые отравления алкалоидами спорыньи; не использовать одновременно. Параллельное применение антиаритмических препаратов класса I (дизопирамида, хинидина, прокаинамида), а также цизаприда, астемизола, терфенадина может привести к удлинению интервала QT ЭКГ и связано с повышенным риском желудочковых аритмий; не применять одновременно. Может также оказывать влияние на метаболизм мизоластина, бромокриптина, гексобарбитала, такролимуса, вальпроевой кислоты, рифабутина, зопиклона. Нарушает определение концентрации катехоламинов (флуориметрический метод). Снижает эффективность оральных контрацептивов, одновременно увеличивая риск их гепатотоксичности. Может увеличить токсичность колхицина. В виде раствора для внутривенных инъекций не совместим при смешивании с другими антибиотиками, барбитуратами и эуфиллином.
Эритромицин: побочные эффекты
Боли в эпигастрии, диарея, тошнота, рвота, очень редко псевдомембранозный колит, спорадические аритмии (желудочковая тахикардия, трепетание и мерцание желудочков), сердцебиение, иногда агранулоцитоз, изредка нарушения слуха (шум в ушах, глухота), особенно после введения больших доз и / или у пациентов с печеночной или почечной недостаточностью, как правило, обратимы после прекращения терапии. Очень редко интерстициальный нефрит, суперинфекция нечувствительными к эритромицину бактериями и грибками (при длительном или повторном лечении эритромицином), головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, ночные кошмары, панкреатит, аллергические реакции (как правило, появляются редко и затрагивают людей с повышенной чувствительностью к различным аллергенам, применяющим высокие дозы, особенно внутривенно; в случае реакции гиперчувствительности применение препарата следует прекратить): крапивница, сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, а также анафилаксия, преходящее повышение трансаминаз, редко холестатический гепатит, печеночная недостаточность. При наружном применении может появиться раздражения кожи, зуд, сухость кожи, покраснение, жжение, слезотечение; в случае долгосрочного использования возможны суперинфекции устойчивыми бактериями или дрожжами. В случае передозировки происходит ухудшение слуха и усиливаются желудочно-кишечные симптомы; следует прекратить применение препарата и применить симптоматическое лечение, а также проводить мониторинг жизненно важных функций. Препарат не выводится путем перитонеального диализа и гемодиализа.
Беременность и лактация
Kaтегория B. Проникает через плаценту, хотя концентрация в крови плода невысокая, а также в грудное молоко. Кормящим матерям и беременным женщинам применять только в случае острой необходимости. Препараты для наружного применения можно использовать беременным женщинам и кормящим матерям (с целью избегания контакта с губами ребёнка не наносить на кожу груди).
Эритромицин: дозировка
Перорально. Эритромицин в качестве базы. Применять до еды или во время еды. Взрослые и дети старше 8 лет 1–2 г/день в раздельных дозах, при тяжёлых инфекциях до 4 г/день. Дети до 8 лет 30–50 мг/кг массы тела/день в раздельных дозах. В виде циклического карбоната эритромицина. Принимать натощак, или за час до еды, или через 2 часа после еды, с большим количеством жидкости. Взрослые и дети старше 12 лет. Одноразово 0,75 г, затем 0,5 г каждые 12 часов; при тяжёлых инфекциях 1 г каждые 12 часов. Дети. Одноразово 30 мг/кг массы тела, затем 15 мг/кг массы тела каждые 12 часов. Использовать как минимум 2-3 дня после исчезновения симптомов, в случае инфекций, вызванных стрептококком группы А — по крайней мере, 10 дней. Внутривенно, предпочтительно в концентрации 0,1% (в случае необходимости, 0,5%, продолжительность инфузии должна быть не менее 60 мин), в непрерывной или периодической инфузии, длительностью 20-60 минут, через каждые 6-8 часов. Препарат растворить в 6 мл дистиллированной воды, а затем дополнить 0,9% раствором NaCl или 5% раствором глюкозы; для приготовления раствора для инфузий рекомендуется использовать как минимум 100 мл разбавителя. Взрослые. При лёгких и умеренно тяжёлых инфекциях 25 мг/кг массы тела/день. При тяжелых инфекциях и у больных с ослабленным иммунитетом 50 25 мг/кг массы тела/день в непрерывной инфузии (макс. 4 г/день). Дети. Обычно 12,5 мг/кг массы тела 4 ×/день; при тяжёлой инфекции 25 мг/кг массы тела 4 ×/день. Новорождённые. 10–15 мг/кг массы тела 3 ×/день. После улучшения клинического состояния пациента рекомендуется, если это возможно, применение препарата перорально. Наружно: 2 ×/день на пораженные участки кожи в виде мази, геля или раствора, как правило, в течение 4-6 недель. Глазная мазь: обычно 1 ×/день или чаще, в зависимости от тяжести инфекции; в зависимости от места инфекции, нанести небольшое количество мази на края век или в конъюнктивальный мешок; для профилактики глазных инфекций у новорожденных мазь применяется один раз.
Примечания
1,5 г лактобионата эритромицина эквивалентно 1 г эритромицина.
Препараты на рынке, содержащие эритромицин
Даверцин 250 мг (таблетки)
Эритромицин 250 мг, 500 мг (таблетки)
Эритромицин 100 мг (порошок для приготовления раствора)
Эритромициновая мазь 10000 ЕД/г (туба 10 г)
Доступность:
Перед покупкой антибиотика Эритромицин необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению, способы применения и дозировку, а также другую полезную информацию по препарату Эритромицин. На сайте «Энциклопедия Заболеваний» Вы найдете всю необходимую информацию: инструкцию по правильному применению, рекомендованную дозировку, противопоказания, а также отзывы пациентов, уже применявших данный лекарственный препарат.
Эритромицин — состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном срезе виден один слой белого цвета.
Эритромицин: 1 таблетка — 100 мг
Вспомогательные вещества: повидон — 3.4 мг, кросповидон — 6 мг, кальция стеарат — 1.85 мг, тальк — 4.64 мг, крахмал картофельный — до массы ядра 200 мг.
Состав оболочки: целлацефат 8.1 мг, титана диоксид 0.4 мг, масло касторовое 1.5 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном срезе виден один слой белого цвета.
Эритромицин: 1 таблетка — 250 мг
Вспомогательные вещества: повидон — 9.45 мг, кросповидон — 13.5 мг, кальция стеарат — 4.14 мг, тальк — 10.35 мг, крахмал картофельный — до массы ядра 450 мг.
Состав оболочки: целлацефат 16.2 мг, титана диоксид 0.8 мг, масло касторовое 3 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые; на поперечном разрезе виден один слой белого цвета.
Эритромицин: 1 таблетка — 500 мг
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, поливинилпирролидон (повидон), коллидон CL-M (кросповидон), полисорбат 80 (твин 80), кальция стеарат, тальк.
Состав оболочки: ацетилфталилцеллюлоза, масло касторовое медицинское, титана диоксид.
Эритромицин — Фармакологическое действие
Эритромицин — это антибиотик группы макролидов, по спектру антимикробного действия близкий к пенициллинам. Эритромицин активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (стафилококки, пневмококки, стрептококки, гонококки, менингококки). Действует также на ряд грамположительных бактерий, бруцелл, риккетсий, возбудителей трахомы (инфекционного заболевания глаз, которое может привести к слепоте) и сифилиса. Слабо или совсем не действует на большинство грамотрииательньгх бактерий, микобактерий, мелкие и средние вирусы, грибы.
Эритромицин переносится больными лучше, чем пениииллины, и может применяться при аллергии к пенициллинам.
В терапевтических дозах эритромицин действует бактериостатически (препятствует размножению бактерий). Устойчивость к антибиотику развивается быстро, причем с другими антибиотиками группы макролидов (олеандомицин) наблюдается перекрестная устойчивость. При комбинированном применении со стрептомицином, тетрациклинами и сульфаниламидами наблюдается усиление действия эритромицина.
Эритромицин — показания к применению
Применяют эритромицин при пневмонии (воспалении легких), пневмоплевритах (сочетанном воспалении ткани легкого и его оболочек), бронхоэктатической болезни (заболевании бронхов, связанном с расширением их просвета) в стадии обострения и при других инфекционных заболеваниях легких, вызванных чувствительными к антибиотику микроорганизмами; при септических состояниях (заболеваниях, связанных с наличием в крови микробов), рожистом воспалении, мастите (воспалении молоковыносящих протоков молочной железы), остеомиелите (воспалении костного мозга и прилегающей костной ткани), перитоните (воспалении брюшины), гнойном отите (воспалении полости уха) и других гнойновоспалительных процессах. Его назначают также больным сифилисом при непереносимости антибиотиков группы пенициллина. Через гематоэнцефалический барьер (барьер между кровью и тканью мозга) эритромицин не проникает, поэтому при менингите (воспалении оболочек мозга) его не назначают.
Местно (в виде мази) применяют эритромицин при гнойничковых поражениях кожи, инфицированных ранах, пролежнях (омертвении тканей, вызванном длительным давлением на них вследствие лежания) и т. п., а также при конъюнктивите (воспалении наружной оболочки глаза), блефарите (воспалении краев век), трахоме.
Эритромицин применяют при следующих бактериальных инфекциях, вызванных чувствительной микрофлорой:
— дифтерия (в т.ч. бактерионосительство);
— коклюш (в т.ч. профилактика);
— трахома;
— бруцеллез;
— болезнь легионеров;
— эритразма;
— листериоз;
— скарлатина;
— амебная дизентерия;
— гонорея;
— конъюнктивит новорожденных;
— пневмония у детей;
— мочеполовые инфекции у беременных, вызванные Chlamydia trachomatis;
— первичный сифилис (у пациентов с аллергией к пенициллинам);
— неосложненный хламидиоз у взрослых (с локализацией в нижних отделах мочеполовых путей и прямой кишки) при непереносимости или неэффективности тетрациклинов;
— инфекции ЛОР-органов (тонзиллит, отит, синусит);
— инфекции желчевыводящих путей (холецистит);
— инфекции верхних и нижних дыхательных путей (трахеит, бронхит, пневмония);
— инфекции кожи и мягких тканей (гнойничковые заболевания кожи, в т.ч. юношеские угри, инфицированные раны, пролежни, ожоги II-III степени, трофические язвы);
— инфекции слизистой оболочки глаз;
— профилактика обострений стрептококковой инфекции (тонзиллит, фарингит) у больных ревматизмом;
— профилактика инфекционных осложнений при лечебных и диагностических процедурах (в т.ч. предоперационная подготовка кишечника, стоматологические вмешательства, эндоскопия, у больных с пороками сердца).
При тяжелых формах инфекционных заболеваний, когда прием препарата внутрь малоэффективен или невозможен, прибегают к внутривенному введению растворимой формы эритромицина — эритромицина фосфата.
Эритромицин – Противопоказания
Препарат противопоказан при индивидуальной повышенной чувствительности к нему и при тяжелых нарушениях функции печени. Препарат следует с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе (истории болезни). Помимо этого эритромицин противопоказан при следующих состояниях:
— гиперчувствительность;
— потеря слуха;
— одновременный прием терфенадина или астемизола;
— период лактации.
С осторожностью: аритмии (в анамнезе); удлинение интервала QT; желтуха (в анамнезе); печеночная недостаточность; почечная недостаточность.
Эритромицин — способ применения и дозировка
Перед назначением пациенту препарата, желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного.
Для приема внутрь эритромицин назначают в виде таблеток или в капсулах. Разовая доза для взрослого 0,25 г, при тяжелых заболеваниях — 0,5 г. Принимают через каждые 4 — 6 ч за 1 — 1,5 ч до еды.
Высшая разовая доза для взрослых: внутрь 0,5 г, суточная 2 г.
Детям до 14 лет назначают в суточной дозе 20-40 мг/кг (в 4 приема), старше 14 лет — в дозе для взрослых.
Эритромииин повышает концентрацию в плазме крови карбамазепина, теофиллина и усиливает их токсический эффект (тошноту, рвоту и др.).
Принимать внутрь.
Разовая доза для взрослых и подростков старше 14 лет составляет 250-500 мг, суточная — 1-2 г. Интервал между приемами — 6 ч. При тяжелых инфекциях суточная доза может быть увеличена до 4 г.
Детям от 4 мес до 18 лет, в зависимости от возраста, массы тела и тяжести инфекции — по 30-50 мг/кг/сут в 2-4 приема; детям первых 3 мес жизни — 20-40 мг/кг/сут. В случае более тяжелых инфекций доза может быть удвоена.
Для лечения дифтерийного носительства — по 250 мг 2 раза/сут. Курсовая доза для лечения первичного сифилиса — 30-40 г, продолжительность лечения — 10-15 дней.
При амебной дизентерии взрослым — по 250 мг 4 раза/сут, детям — по 30-50 мг/кг/сут; продолжительность курса — 10-14 дней.
При легионеллезе — по 500 мг-1 г 4 раза/сут в течение 14 дней.
При гонорее — по 500 мг каждые 6 ч в течение 3 дней, далее — по 250 мг каждые 6 ч в течение 7 дней.
Для предоперационной подготовки кишечника с целью профилактики инфекционных осложнений — внутрь, по 1 г за 19 ч, 18 ч и 9 ч до начала операции (всего 3 г).
Для профилактики стрептококковой инфекции (при тонзиллите, фарингите) взрослым — 20-50 мг/кг/сут, детям — 20-30 мг/кг/сут, продолжительность курса — не менее 10 дней.
Для профилактики септического эндокардита у больных с пороками сердца — по 1 г для взрослых и по 20 мг/кг — для детей, за 1 ч до лечебной или диагностической процедуры, далее по 500 мг — для взрослых и 10 мг/кг для детей, повторно через 6 ч.
При коклюше — 40-50 мг/кг/сут в течение 5-14 дней. При пневмонии у детей — 50 мг/кг/сут в 4 приема, в течение не менее 3 нед. При мочеполовых инфекциях во время беременности — 500 мг 4 раза/сут в течение не менее 7 дней или (при плохой переносимости такой дозы) — по 250 мг 4 раза/сут в течение не менее 14 дней.
У взрослых, при неосложненном хламидиозе и непереносимости тетрациклинов — по 500 мг 4 раза/сут в течение не менее 7 дней.
Эритромицин — Побочные действия
Побочные явления при лечении эритромицином наблюдаются относительно редко (тошнота, рвота, понос). При длительном применении возможны нарушения функции печени (желтуха). В отдельных случаях может наблюдаться повышенная чувствительность к препарату с появлением аллергических реакций.
При длительном применении эритромицина возможно развитие устойчивости к нему микроорганизмов.
Нередко наблюдаются реакции гиперчувствительности: кожные аллергические реакции (крапивница, другие формы сыпи), эозинофилия; редко — анафилактический шок.
Тошнота, рвота, гастралгия, тенезмы, абдоминальные боли, диарея, дисбактериоз; редко — кандидоз полости рта, псевдомембранозный энтероколит (как во время лечения, так и после него), нарушение функции печени, холестатическая желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз, панкреатит, снижение слуха и/или шум в ушах (при применении высоких доз — более 4 г/сут, снижение слуха после отмены препарата обычно обратимо).
Редко — тахикардия, удлинение интервала QT на ЭКГ, желудочковые аритмии, включая желудочковую тахикардию (типа «пируэт») у больных с удлиненным интервалом QT.
Эритромицин – аналоги
Если врач, назначая пациенту лечение, говорит о том, что необходим препарат с действующим веществом эритромицин, то человек может сам выбрать в аптеке наиболее подходящее для него средство. Это могут быть таблетки «Эритромицина» с кишечнорастворимым покрытием. Также провизор может порекомендовать средство «Эритромицин-ЛЕКТ», «Эритромицина Фосфат». Также в продаже можно найти препараты «Эрифлюид», «Эритромицин-Ферейн», «Синэрит», сиропы «Грюнамицин», «Илозон». При необходимости врач может назначить системные антибактериальные средства с иным действующим веществом. Делается это в тех случаях, когда у пациента есть противопоказания к приему препаратов, изготовленных на основе эритромицина. Назначены могут быть такие антибиотики: «Клацид», «Макропен», «Сумамед», «Фромилид», «Азитромицин», «Азакс», «Зитролид».
Отечественные аналоги Эритромицина
Если вы не хотите тратить слишком много денег, покупая аналоги «Эритромицина», таблетки можно взять российского производства. В аптеке можно найти «Эритромицин-АКОС», производимый ОАО «Синтез» (Курган). При необходимости ввода препарата в виде инъекции можно приобрести эритромицина фосфат. Изготавливается он той же российской компанией «Синтез». Также в РФ выпускают «Эритромицин-ЛЕКТ» на Тюменском химико-фармацевтическом заводе. Кроме того, в продаже можно найти оригинальный препарат «Эритромицин», производимый компаниями ОАО «Синтез», ОАО «Биосинтез», «Татхимфармпрепараты», «НИЖФАРМ», «Брынцалов-А.
Импортные аналоги Эритромицина
Многие отказываются от препаратов отечественного производства, даже если им назначают средство «Эритромицин». Аналог импортный подобрать несложно, ведь многие препараты изготавливаются на основе данного действующего вещества. При необходимости приобрести раствор для внутривенного введения можно обратить внимание на «Эритромицин лактобионат», производимый компанией из США. В той же стране изготавливают суспензию для детей «Илозон». Порошок для суспензии «Эритромицин-Ратиофарм» изготавливается в Германии, там же производятся и гранулы для приготовления сиропа «Грюнамицин». Средство «Эритромицин-Тева», которое выпускается в форме таблеток или порошка для приготовления суспензий, производится в Израиле. Более доступными считаются импортные препараты, изготавливаемые в Индии. В российских аптеках можно найти «Эритромицин стеарат» индийского производства – это таблетки по 125 мг.
Эритромицин: отзывы людей об эффективности препарата
Сравнивать результативность приема разных антибактериальных средств сложно. Ведь определенное действующее вещество активно в отношении ряда чувствительных микроорганизмов. Но если необходимо лечить инфекции, вызванные микроорганизмами, на которые может воздействовать эритромицин, то этот препарат считается одним из лучших.
Несмотря на доступную цену, эффективность его остается на высоте, что подтверждается многими отзывами. Конечно, по желанию пациентов его можно заменить другими, более дорогостоящими, средствами. Но это, по словам специалистов, не ускорит процесса излечения. Все антибиотики медики рекомендуют пить еще на протяжении 2-3 дней после улучшения состояния. Не исключение и «Эритромицин». Аналоги пьются по той же схеме, как и оригинальный препарат. В зависимости от показаний и сложности состояния, лечение может длиться от 7 до 14 дней. Для взрослых суточная доза составляет 1-2 г. Но в тяжелых случаях можно назначать и по 4 г. Нельзя для повышения эффективности увеличивать дозировку средства без острой необходимости. Ведь это может привести к негативным последствиям. Среди них врачи называют потерю слуха и развитие острой печеночной недостаточности.
Срок годности и условия хранения
Согласно инструкции Эритромицин следует хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
Срок хранения — два года.
Условия отпуска из аптек: Препарат отпускается по рецепту.
Хотим обратить особое внимание, что описание антибиотика Эритромицин представлено исключительно в ознакомительных целях! Для получения более точной и детальной информации о лекарственном препарате Эритромицин просим Вас обращаться исключительно к аннотации производителя! Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Вы должны обязательно обратиться к врачу перед началом применения препарата!