Противопоказания для беременных альмагель
На поздних сроках беременности нередко возникают симптомы нарушения работы желудочно-кишечного тракта, в том числе изжога и боль в желудке. С ними не всегда удается справиться самостоятельно и появляется необходимость использовать препараты. На этапе поиска подходящего средства у будущих мам часто возникает вопрос, можно ли Альмагель при беременности?
Препарат широко используется при различных заболеваниях желудка и кишечника. Он успешно справляется с изжогой, тошнотой и вздутием живота, но имеет ряд противопоказаний.
Состав препарата и форма выпуска
Альмагель содержит гидроксиды магния и алюминия. Именно наличием этих соединений обусловлено его действие. Оба компонента нейтрализуют соляную кислоту. Взаимодействуя с ними, желудочный сок переходит в нейтральные соединения, которые не действуют на слизистые, и изжога проходит.
Содержание оксида алюминия в три раза превышает количество магния. Алюминий производит закрепляющий эффект, магний — послабляющий. Из-за такой пропорции действующих веществ иногда побочным эффектом приема препарата становится запор.
Выпускается средство в виде геля, расфасованного в пакетики и флаконы, а также в таблетках. Использование препарата в жидкой форме имеет неоспоримое преимущество — быстрое действие, благодаря которому дискомфорт в желудке уменьшается уже через несколько минут.
Кроме того, лечебный гель, тонким равномерным слоем покрывший слизистые оболочки желудка, действует более длительно и эффективно, чем лекарство в другой форме. Он производится в нескольких модификациях, различать которые легко по цвету упаковок. Это помогает больному быстро разобраться в тонкостях применения препарата.
В зеленую упаковку укомплектовано лекарство, на основе которого были синтезированы все последующие его разновидности, поэтому его называют классическим.
Существует еще два варианта Альмагеля, цвет упаковки которых указывает на наличие дополнительных компонентов:
- Оранжевая упаковка с надписью Альмагель Нео содержит препарат с добавлением симетикона. Лекарство снимает явления метеоризма, уменьшает проявления желудочных и кишечных колик. Нужно учитывать, что Альмагель Нео при беременности доктора применять не рекомендуют. В исключительных случаях возможен однократный прием препарата после консультации врача.
- Лекарство в желтой упаковке (Альмагель А) назначают при болях в желудке, так как в составе есть анальгетик бензокаин. Присутствие этого компонента является противопоказанием для применения в период беременности, он может вызвать разрушение эритроцитов у плода. В крайнем случае доктор разрешает однократный прием средства.
Таблетки пользуются меньшей популярностью. Они действуют медленнее, хуже переносятся пациентами, имеют больше побочных эффектов.
Действие препарата
Изжога у беременных обусловлена давлением увеличившейся матки на желудок. Поэтому часть съеденной пищи, подвергшейся действию желудочного сока, перемещается обратно в пищевод.
Высокий уровень прогестерона во время вынашивания плода расслабляет привратник желудка, что облегчает обратное движение пищевого комка. Соляная кислота желудочного сока действует на слизистые оболочки пищевода, вызывая изжогу и кислую отрыжку.
Попадая в организм лекарство производит следующий эффект:
- нейтрализует соляную кислоту;
- снимает явления токсикоза, уменьшая тошноту, рвотные позывы, отрыжку;
- обезболивает и снимает спазм желудка;
- защищает пищеварительные органы от вредного воздействия других лекарств или некачественной еды.
Показания и противопоказания
Принимать Алмагель беременным можно при следующих явлениях: изжога, отрыжка, повышенное газообразование, токсикоз, боли в желудке после еды, кишечные колики.
Эти жалобы могут быть обусловлены обострением на фоне беременности хронических заболеваний пищеварительного тракта, таких как:
- язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки;
- эзофагит, вызванный нарушением перистальтики и забросами желудочного содержимого в нижние отделы пищевода;
- энтерит;
- язвенный колит;
- гастрит с повышенной кислотностью. Подробнее о лечении гастрита при беременности →
Препарат имеет противопоказания. К ним относятся заболевания почек, индивидуальная непереносимость компонентов, психические расстройства (болезнь Альцгеймера).
Побочные эффекты
Как и любое лекарство, Альмагель может оказывать нежелательные эффекты. При нарушении дозы и правил приема у женщины может наблюдаться тошнота, рвота, боли в животе. Возможно изменение вкусовых ощущений, неприятный привкус во рту, неустойчивость эмоционального фона.
Склонность к запорам характерна для беременности, так как увеличивающаяся матка сдавливает нижние отделы толстого кишечника, затрудняя дефекацию. На фоне приема препарата задержка стула отмечается чаще. Это ограничивает длительность приема препарата.
Альмагель нельзя принимать долго, так как в его составе есть магний. Этот микроэлемент обеспечивает основные эффекты лекарства и практически не всасывается в кровь. Но при длительном бесконтрольном приеме лекарства компоненты попадают в организм будущего ребенка. Считается, что магний в высоких концентрациях, поступивший в кровь плода, может нарушить формирование центральной нервной системы и органов кровообращения.
Можно ли принимать Альмагель при беременности?
В период вынашивания плода доктора обычно назначают гель в зеленой упаковке, так как он является самым безопасным. Средство оказывает антацидное действие только за счет основных компонентов.
На ранних сроках
Во время первого триместра женщине желательно отказаться от любых лекарственных средств, так как в это время происходит формирование жизненно важных органов малыша. С одобрения лечащего врача можно принять Альмагель однократно, чтобы снять дискомфорт в желудке.
На поздних сроках
Альмагель применяется начиная со второго триместра беременности после обследования и постановки диагноза. Но даже в этот период пить его можно не более трех дней, из-за закрепляющего действия и возможного влияния на плод при длительном употреблении.
Лекарство обладает некоторыми преимуществами в сравнении с другими антацидами:
- быстрая помощь, в том числе при переедании;
- приятный вкус;
- адекватная цена;
- оказывает только местное действие, не всасываясь в кровь;
- дает результат даже при однократном приеме.
Инструкция
Если вы используете Альмагель при беременности — инструкцию нужно внимательно изучить. Пить лекарство рекомендуется за полчаса до еды по 1-2 мерной ложки, которые прикладываются к упаковке. Перед использованием нужно несколько раз встряхнуть флакон с препаратом.
В день можно использовать Алмагель трижды, при выраженной изжоге дополнительно разрешается выпить средство перед сном. После приема желательно принять горизонтальное положение, чтобы лекарство равномерно обволакивало слизистую желудка.
После употребления препарата запрещены:
- любые напитки в течение часа;
- физические нагрузки и быстрая ходьба.
При беременности Альмагель является эффективным и проверенным лекарственным средством. Он быстро действует, не всасывается в кровь, безопасен для плода при соблюдении правил употребления. Инструкция по применению, приложенная к каждой упаковке препарата, подскажет как его лучше использовать, но самолечение при этом недопустимо.
Если будущая мама страдает хроническим гастритом или язвой желудка, ей необходимо еще до наступления беременности уделять больше внимания своему здоровью. Во время вынашивания плода такие женщины должны тщательно выполнять врачебные рекомендации относительно образа жизни и правильного питания, чтобы избежать ухудшения ситуации.
Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео: причины и лечение изжоги
Автор
Окончила Казанский государственный медицинский институт. Прошла специализации по иглорефлексотерапии, детской и взрослой неврологии, практику по педиатрии. Стаж работы в медицине – 29 лет. Разбирается в вопросах беременности и родов. Все статьи автора
Множество изменений, происходящих в организме женщины в период вынашивания малыша, нередко затрагивают и работу пищеварительной системы. Неприятные ощущения — тошнота, изжога, вздутие живота, боль в эпигастральной области — провоцируют различные факторы. В ряде случаев для устранения дискомфорта доктор принимает решение о назначении медикаментозной терапии. Среди препаратов антацидной группы широкое применение получил Альмагель. Назначение любых лекарственных препаратов будущим мамам требует особенно тщательного подхода, т.к. необходимо оценить не только эффективность, но и безопасность препарата. Можно ли пить Альмагель при беременности?
Альмагель при беременности: инструкция к препарату
Чтобы оценить безопасность такого препарата как Альмагель, а также его эффективность при различных нарушениях работы органов ЖКТ, необходимо изучить состав и действие компонентов лекарства.
Состав Альмагеля
Терапевтическое действие лекарственного средства обеспечивают его базовые компоненты — алюминия гидроксид (алгелдрат) и магния гидроксид, содержание которых различается в зависимости от вида препарата. В числе основных компонентов Альмагеля Нео присутствует симетикон (в форме эмульсии) — синтетическое вещество, обладающее свойствами пеногасителя. Среди дополнительных составляющих лекарства Альмагель можно отметить сорбит, натрия сахарин, магния стеарат, целлюлозу, моногидрат лимонной кислоты. В зависимости от выбранной лекарственной серии, вспомогательные вещества также несколько отличаются.
Форма выпуска и виды Альмагеля при беременности
Лекарственное средство выпускается преимущественно в форме суспензии в бутылочке, исключение — таблетированная форма Альмагель T. Перед употреблением препарата в жидком виде бутылочку необходимо тщательно взболтать. Выделяют несколько разновидностей медикамента:
- Альмагель (классический). Препарат на основе алгедрата и гидроксида магния нейтрализует разрушающее действие соляной кислоты. Выпускается в виде суспензии в упаковке зеленого цвета.
- Альмагель A. Отличается от классической формы присутствием в составе дополнительного компонента — анестетика бензокаина. Препарат помещен в упаковку желтого цвета.
- Альмагель T. Аналог классической формы Альмагеля, но выпускается в форме таблеток.
- Альмагель Нео. В препарат входит вещество симетикон, который успокаивает процесс газообразования. Препарат представляет гелеобразную субстанцию для перорального приема. Флакон помещен в оранжевую упаковку.
Вне зависимости от вида препарата наступает быстрая адсорбция его компонентов, — лекарство «работает» уже через 3-5 минут. Терапевтический эффект сохраняется в течение 3-х часов.
Фармакологическое действие Альмагеля при беременности
Альмагель является комбинированным лекарственным средством, действие которого направлено на облегчение симптомов нарушения работы ЖКТ. Как именно «работают» компоненты препарата?
- Алгелдрат (алюминия гидроксид).
Уменьшает секрецию пепсина. Также вещество нейтрализует действие соляной кислоты, образуя в результате реакции хлорид алюминия. Как следствие — снижение кислотности желудка без сдвига в сторону защелачивания. Вещество обладает еще и обволакивающим свойством, создавая тем самым барьер между слизистой и агрессивным содержимым (соляная кислота, ферменты желудочного сока) желудка.
- Магния гидроксид.
Данный компонент также вступает в реакцию с соляной кислотой, производя в результате хлорид магния, при этом содержание в крови ионов магния остается практически неизменным. Также вещество улучшает отведение желчи из желчного пузыря, не допускает ее застой, оказывает мягкий слабительный эффект.
- Симетикон (присутствует в Альмагель Нео).
Данный компонент обладает ветрогонным действием и применяется при возникновении кишечных нарушений функционального характера. Симетикон уменьшает образование и разрушает пузырьки газа, как следствие — газы поглощаются стенками желудка и легко выводятся из организма благодаря естественной перистальтике. Вещество не всасывается в кровь через слизистые органов пищеварения. Включение его в Альмагель устраняет такое явление как вздутие живота.
- Бензокаин (присутствует в Альмагель A).
Обладает анельгизирующим свойством, эффективно купирует болевой синдром.
- Сорбитол.
Является вспомогательным компонентом, но присутствует в каждой форме препарата Альмагель. Его основное действие — улучшение процесса отведения желчи. При этом компонент также оказывает мягкий послабляющий эффект. Включение данного вещества позволяет применять препарат в том числе при терапии больных сахарным диабетом. Однако при наличии непереносимости фруктозы сорбитол запрещен к употреблению.
Таким образом Альмагель является лекарственным средством комплексного воздействия:
- Оказывает абсорбирующий эффект — компоненты препарата поглощают соединения, оказывающие негативное влияние на работу органов ЖКТ.
- Обладает антацидным свойством (снижает уровень кислотности в желудке).
- Обволакивающее действие лекарства создает дополнительный барьер, защищая тем самым стенки желудка и препятствуя развитию нектротический процессов.
Альмагель от изжоги при беременности
Изжога во время вынашивания малыша — явление настолько распространенное, что не обходит стороной практически ни одну беременную. Даже если женщина не испытывала никаких проблем с органами ЖКТ ранее, во время ожидания ребенка повышается уровень прогестерона, поэтому расслабляются мышцы не только матки, но и превратника желудка. На более поздних сроках желудок испытывает повышенное давление со стороны увеличившейся матки. В результате данных процессов происходит обратный заброс соляной кислоты в пищевод — женщина испытывает чувство жжения и боль в эпигастральной области. Данные процессы являются физиологическими. Вопрос лишь в том, что интенсивность и продолжительность дискомфорта у всех различна.
Основой лечения изжоги во время беременности является коррекция рациона и режима питания — кушать необходимо небольшими порциями и не реже, чем 1 раз в 1-2 часа, чтобы избежать чувства перенасыщения. Следует исключить жирные, жареные, острые и кислые продукты. После приема пищи нельзя стразу принимать горизонтальное положение, лучше посидеть или погулять в течение 15-20 минут. Если состояние беременной приносит ей ощутимый дискомфорт, а коррекционные мероприятия не оказывают должного эффекта, может встать вопрос о назначении медикаментозного лечения. Такое средство как Альмагель призвано не только устранить изжогу (нейтрализовать соляную кислоту), отрыжку, но и поможет справиться с повышенным газообразованием — метеоризмом. Однако при беременности можно использовать не все формы лекарства.
Можно ли Альмагель использовать при беременности?
Изжога и боли в желудке способны причинить беременной ощутимый дискомфорт. В некоторых случаях назначение Альмагеля даже во время вынашивания ребенка будет вполне оправданным.
Показания к применению Альмагеля при беременности
Активные компоненты препарата обусловили перечень нарушений, при которых действие лекарства будет эффективно. Среди них:
- Изжога.
- Пищевое отравление.
- Повышенное газообразование (метеоризм).
- Недостаточность сфинктера, приводящая к обратному забросу желудочного сока.
- Болезненные ощущения в животе, которые стали следствием неправильного питания, приема лекарственных препаратов, кофе.
- Острое воспаление желудка, сопровождающееся повышением его кислотности.
- Воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке (дуоденит) и тонкой кишке (энтерит).
- Язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Воспалительное поражение желчного пузыря, сопровождающееся застоем желчи.
- Панкреатит.
Альмагель при беременности на ранних сроках
Первый триместр ожидания малыша (вплоть по 12 неделю гестации) сопровождается активными гормональными изменениями в организме женщины. В результате беременную могут мучить запоры, метеоризм, изжога, отрыжка и тошнота. В первые недели беременности растущий организм очень уязвим, поэтому применение лекарственных средств допустимо в крайних случаях и исключительно по назначению врача. Достоверных исследований относительно негативного влияния компонентов препарата на эмбрион нет. По согласованию с врачом лекарство может быть использовано однократно для облегчения выраженного дискомфорта.
Важно!
В первые недели беременности практически все женщины принимают витаминные комплексы, включающие в себя в том числе фолиевую кислоту. Для полноценной усвояемости получаемых микроэлементов, между приемом витаминов и антацида необходимо выдержать перерыв не менее двух часов.
Альмагель во время беременности — 2, 3 триместр
Исключая ситуации, требующие незамедлительного лечения, все остальные терапевтические мероприятия чаще всего переносят на 2 и 3 триместры. В это время малыш уже сформирован и дополнительно защищен плацентой. Присутствие выраженного дискомфорта и боли в области эпигастрии может послужить поводом для назначения Альмагеля в данном периоде. Продолжительность терапии не должна превышать трех дней. Схему приема назначает врач.
Особенности приема Альмагеля при беременности
- Перед употреблением лекарства не забудьте тщательно взболтать содержимое флакона.
- Препарат принимают за полчаса до еды либо перед сном.
- В течение часа после приема лекарства не следует потреблять какие-либо напитки.
- Повышенная физическая активность после потребления Альмагеля также запрещена.
Противопоказания к использованию Альмагеля при беременности
Как и любое лекарственное средство, Альмагель также имеет ряд ограничений к употреблению. К ним относятся:
- Индивидуальная реакция гиперчувствительности на компоненты лекарства (в т.ч. фруктозу из-за содержания сорбитола).
- Нарушение функции почек.
- Пониженное содержание фосфатов в крови.
- Психические нарушения.
- Болезнь Альцгеймера.
Возможные побочные эффекты в ходе терапии Альмагелем при беременности
Т.к. применение данного лекарства в период ожидания ребенка ограничено, то случаи передозировки препаратом практически не встречаются. Но вот негативные реакции со стороны организма женщины бывают. К ним относятся:
- Тошнота, рвота.
- Боли и спазмы в области желудка.
- Нарушение вкуса.
- Запор.
- Сонливость.
- Отечность конечностей.
- Эмоциональную неустойчивость.
Какой Альмагель можно использовать при беременности
Выделяют 4 серии препарата Альмагель, которые различаются по перечню входящих в состав компонентов.
- Альмагель (классический) при беременности.
Допускается однократный прием препарата в первые недели ожидания малыша. Во втором и третьем триместрах допускается терапия препаратом, но не более двух трехдневных курсов за весь период беременности.
- Альмагель A во время ожидания ребенка.
Данный препарат не допускается к применению в первом триместре беременности из-за содержащегося в нем бензокаина. Вещество характеризуется минимальной абсорбцией, но, согласно критериев FDA, по влиянию на плод относится к категории C. Это значит, что исследования на животных показали отрицательное воздействие вещества на эмбрион (может вызывать разрушение эритроцитов у плода), при этом возможная польза от терапии превышает потенциальный вред. На женщинах «в положении» исследования не проводились. Во втором и третьем триместрах лекарственное средство может быть назначено после соотношения польза/вред.
- Альмагель T во время вынашивания малыша.
Действующим веществом препарата является магалдрат (алюминия магния гидроксид сульфат). Согласно инструкции к препарату, его применение запрещено до 12-й недели беременности ввиду отсутствия исследований относительно тератогенного влияния данного компонента на развивающийся эмбрион. Согласно критериев FDA, магалдрату не присвоена категория риска ввиду недостаточной изученности. Поэтому применение Альмагеля T не рекомендовано вне зависимости от срока гестации.
- Альмагель Нео при беременности.
От классической формы препарата данная версия лекарства отличается присутствием пеногасящего компонента симетикон, благодаря которому устраняется проблема излишнего газообразования (метеоризма). Вещество отличается химической инертностью, в ходе исследований не проявил негативного воздействия на плод и течение беременности. Однако содержание алгелдрата и магния гидроксида выше, нежели в классической форме. Препарат может применяться в качестве исключительной меры во втором и третьем триместрах (не более двух курсов за всю беременность).
Альмагель при беременности — можно или нет?
Активные компоненты Альмагеля практически не абсорбируются, но это не говорит о безопасности лекарства. При этом основную угрозу представляет алгелдрат, который противопоказан во время вынашивания малыша. Способность данного компонента нейтрализовать соляную кислоту — это единственный положительный эффект вещества. Малая изученность базовых составляющих лекарства, а также отсутствие исследований препарата на беременных делают его лекарством крайнего выбора и предпочтительно со второго триместра беременности. Продолжительность приема разрешенных форм препарата, а также его дозировка определяется исключительно врачом. Женщине необходимо помнить, что бесконтрольный прием Альмагеля может не только навредить ее малышу, но и спровоцировать такие патологии как:
- Почечная недостаточность.
- Остеопороз.
- Хрупкость и ломкость костей (как следствие снижения минерализации).
- Воспалительные поражения мозга (энцефалопатия).
Аьмагель при беременности — отзывы о терапии препаратом
Отзывы об использовании препарата преимущественно положительные, однако во всех случаях лекарство было назначено во втором триместре беременности.
- Нина, 32 года. Мучила сильная изжога. Прием Альмагеля устранил дискомфорт. Побочных эффектов не было замечено.
- Виолетта, 25 лет. Во втором триместре был сильный токсикоз в сопровождении изжоги. Курск препарата избавил от неприятных ощущений.
- Елена, 21 год. Принимала во время беременности при обострении гастрита. Препарат помогал быстро и эффективно.
Если будущая мама страдает хроническими заболеваниями органов ЖКТ (гастрит, язвенные патологии), ей необходимо еще на этапе планирования беременности уделить дополнительное внимание своему здоровью. Соблюдение рекомендаций относительно питания и двигательной активности поможет свести к минимуму необходимость к медикаментозной терапии.