Противопоказания для донорства стволовых клеток

Абсолютные противопоказания к донорству

Отвод от донорства независимо от давности заболевания и результатов лечения.

Инфекционные

СПИД, носительство ВИЧ-инфекции

Сифилис, врожденный или приобретенный

Вирусные гепатиты, положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, анти-HCV антител)

Туберкулез, все формы

Бруцеллез

Сыпной тиф

Туляремия

Лепра

Паразитарные

Эхинококкоз

Токсоплазмоз

Трипаносомоз

Филяриатоз

Ришта

Лейшманиоз

Болезни органов пищеварения

Ахилический гастрит

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Соматические заболевания

Злокачественные новообразования

Болезни крови

Органические заболевания ЦНС

Полное отсутствие слуха и речи

Психические заболевания

Наркомания, алкоголизм

Сердечно-сосудистые заболевания

Гипертоническая болезнь II—III ст.

Ишемическая болезнь сердца

Атеросклероз, атеросклеротический кардиосклероз

Облитерирующий эндоартериит, неспецифический аортоартериит, рецидивирующий тромбофлебит

Эндокардит, миокардит

Порок сердца

Болезни органов дыхания

Бронхиальная астма

Бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, обструктивный бронхит, диффузный пневмосклероз в стадии декомпенсации

Заболевания печени и желчных путей

Хронические заболевания печени, в том числе токсической природы и неясной этиологии

Калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита

Цирроз печени

Заболевания почек и мочевыводящих путей в стадии декомпенсации

Диффузные и очаговые поражения почек

Мочекаменная болезнь

Диффузные заболевания соединительной ткани

Лучевая болезнь

Болезни эндокринной системы в случае выраженного нарушения функций и обмена веществ

Болезни ЛОР-органов

Озена

Прочие острые и хронические тяжелые гнойно-воспалительные заболевания

Глазные болезни

Остаточные явления увеита (ирит, иридоциклит, хориоретинит)

Высокая миопия (6 Д и более)

Трахома

Полная слепота

Кожные болезни

Распространенные заболевания кожи воспалительного и инфекционного характера

Псориаз, эритродермия, экземы, пиодермия, сикоз, красная волчанка, пузырчатые дерматозы

Грибковые поражения кожи (микроспория, трихофития, фавус, эпидермофития) и внутренних органов (глубокие микозы)

Гнойничковые заболевания кожи (пиодермия, фурункулез, сикоз)

Временные противопоказания к донорству

1.1. Гемотрансмиссивные заболевания

— Инфекционные: СПИД, носительство ВИЧ-инфекции, туберкулез (все формы), бруцеллез, сыпной тиф, туляремия, лепра.

ПРИМЕЧАНИЕ 2: донор может быть допущен к донации ГСК по решению врачебной комиссии по согласованию с Центром трансплантации при наличии:

— пренесенных инфекций, передающиеся половым путем, таких как герпетическая инфекция, сифилис, после успешного лечения с подтвержденным выздоровлением;

— перенесенного вирусного гепатита В (при отсутствии альтернативного донора) с подтвержденным лабораторно выздоровлением с отрицательным анализом на наличие ДНК вируса в крови после обязательной консультации инфекциониста;

— перенесенного вирусного гепатита С (при отсутствии альтернативного донора) с наличием анти-HCV антител класса G с отрицательным анализом на наличие РНК вируса гепатита С после обязательной консультации инфекциониста;

Не являются противопоказанием к донорству ГСК, но могут изменить тактику Центра трансплантации в случае обнаружения у донора цитомегаловирусной инфекции, токсоплазмоза, бруцеллеза, вируса Эпштейн-Барр.

1.2. Соматические заболевания

1.2.1 Злокачественные новообразования.

1.2.2 Онкогематологические заболевания.

1.2.3 Органические заболевания ЦНС.

1.2.4 Психические заболевания.

1.2.4 Наркомания, алкоголизм.

1.2.5 Сердечно-сосудистые заболевания:

— нарушения ритма сердца (блокады, аритмии) ;

— сердечная недостаточность;

— неконтролируемая артериальная гипертензия;

— ишемическая болезнь сердца (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, стенокардия напряжения);

— облитерирующий эндоартериит, неспецифический аортоартериит, рецидивирующий тромбофлебит;

— эндокардит, миокардит;

— порок сердца с гемодинамическими расстройствами.

1.2.6 Болезни органов дыхания:

— острая пневмония;

— бронхиальная астма;

— другие заболевания в стадии декомпенсации.

1.2.7 Болезни органов пищеварения:

— ахилический гастрит, в стадии обострения;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, в стадии обострения.

1.2.8 Заболевания печени и желчных путей:

— холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита;

— цирроз печени.

1.2.9 Заболевания почек и мочевыводящих путей в стадии декомпенсации:

— диффузные и очаговые поражения почек;

— мочекаменная болезнь в стадии обострения.

1.2.10 Диффузные заболевания соединительной ткани.

1.2.11 Лучевая болезнь.

1.2.12 Гормонозависимые заболевания: сахарный диабет, гипертиреоз, недостаточность надпочечников.

1.3 Болезни ЛОР-органов: озена; прочие острые и хронические гнойно-воспалительные заболевания в стадии обострения.

1.4 Офтальмологические заболевания:

— остаточные явления увеита (ирит, иридоциклит, хориоретинит);

— трахома;

— полная слепота.

1.5 Дерматологические заболевания:

— генерализованный псориаз, эритродермия, пузырчатые дерматозы;

1.6 Остеомиелит острый и хронический.

1.7 Оперативные вмешательства по поводу резекции органа (желудок, почка, легкое) и трансплантации органов (костный мозг, сердце, почки, кишечник, печень, легкие).

1.8 Ожирение третьей степени (ИМТ >40).

1.9 Недостаточная масса тела (ИМТ

1.10 Генетические заболевания.

ПРИМЕЧАНИЕ 3: Предполагаемая трудная интубация трахеи у неродственных доноров III-IV класса по Mallanipati является противопоказанием к эксфузии костного мозга (определяется врачом анестезиологом-реаниматологом)