Противопоказания для ферментных препаратов

Внимание: информация не предназначена для самолечения. Мы не гарантируем ее точность, достоверность и уместность в вашем случае (хотя и стремимся к этому). Лечение должно назначаться врачом-специалистом.

Если желудочно-кишечному тракту трудно справляться со своими прямыми обязанностями, ему можно помочь. Процесс пищеварения — это в первую очередь химические реакции, следовательно, самый очевидный способ помощи — медикаментозный.

К числу фармакологических ферментных средств, которые принято применять при гастрите и гастродуодените, относятся:
шесть рассыпанных белых таблеток на красном фоне

мезим форте;
фестал;
дигестал;
панкреатин;
ацедин-пепсин;
креон;
энзистал;
солизим;
ипентал;
меркэнзим;
вобэнзим.

Поговорим о полезных свойствах лекарств данной группы и о тонкостях их применения.

Состав и действие ферментных препаратов

Ферменты представляют собою своеобразные биологические катализаторы (ускорители химических реакций).

В состав интересующих нас медикаментов входят такие катализаторы биопроцессов, как липаза, протеаза, трипсин, химотрипсин, эластаза и альфа-амилаза.

Каждый конкретный препарат включает набор из нескольких базовых составляющих с добавлением дополнительных веществ.

Наиболее сложен состав энзистала, фестала, дигестала. Пример простого, по сути, однокомпонентного средства — ацидин-пепсин (он содержит лишь протеазы).

Отдельно стоит говорить о препаратах панкреатиновой группы.

Панкреатин — натуральное вещество животного происхождения — может применяться в практически чистом виде или в усовершенствованной версии. Именно он является основной таких известных лекарств, как мезим, креон, ипентал.

Тонкости применения

Иногда пациенты говорят о том, что ферментные препараты вдруг напрочь перестали помогать. Действительно, эти лекарства весьма капризны.

Стоит допустить небольшие отклонения от инструкции, которая предписывает правила применения, и эффект может пропасть.

Пейте лекарства в строго указанное время, качественно запивайте каждую таблетку, причём не любой попавшей под руку жидкостью, а чистой кипячёной водой.

Также надо иметь в виду, что действенность препаратов данной группы зависит от некоторых особенностей кислотообразования в человеческом организме, а именно — от уровня рН в двенадцатирперстной кишке.

Сильное его отклонение способно полностью нейтрализовать действие липазы и отчасти помешать усвоению трипсина.

Негативно влияют на усвоение ферментов и нарушения моторики кишечника. При их наличии лекарственные компоненты хуже смешиваются с пищевым химусом.

Устранить проблему часто помогает дополнительное назначение прокинетиков.

Побочные эффекты и противопоказания

Ферментные препараты дают достаточно мало побочных эффектов. Относительно распространённым нежелательным последствием их приёма становится разве что гиперурикозурия — избыток формирования мочевой кислоты, который способен послужить предпосылкой для развития мочекаменной болезни.

Передозировка упомянутых выше лекарств оборачивается запорами или поносами, тошнотой, тяжестью в желудке.

Противопоказания для приёма ферментных средств — подагра, целиакия, острые формы гастрита и панкреатита.

Примечание: при подготовке статьи использованы материалы исследования О.А. Саблина и Е.В. Бутенко «Ферментные препараты в гастроэнтерологии» и работа Э.П. Яковенко «Ферментные препараты в клинической практике«

группы препаратов как лечить гастрит лечение язвы препараты при гастрите препараты при язве

Источник

Когда собственная пищеварительная система производит необходимые для переваривания пищи ферменты в недостаточном количестве, ей нужно помочь справиться с нагрузкой. Для этих целей выпускаются многочисленные препараты, содержащие компоненты ферментов поджелудочной железы, желчь и дополнительные добавки.

Принимать их можно не только при заболеваниях, но и при абсолютно здоровом желудке и поджелудочной железе в случаях, когда пища оказалась очень «тяжелой», например, слишком жирной или пережаренной. Ферментные препараты, особенно последних поколений, быстро решают эту проблему, их не нужно принимать курсом, они способны помочь и при разовых приемах.

Показания

Общими показаниями для приема ферментных препаратов служат такие состояния и заболевания:

хронический панкреатит;
недостаточная секреция желудка;
муковисцидоз;
непроходимость желчевыводящих путей или протоков поджелудочной;
воспалительные заболевания ЖКТ;
резекция или облучение, приведшее к нарушениям пищеварения;
нарушение диеты;
длительный постельный режим;
нарушение функции жевания.

Применение

Принимаются эти препараты во время еды или сразу после приема пищи. Дозировка зависит от конкретного лекарства и назначения врача, если корректируется какое-то индивидуальное заболевание. Глотать таблетку (капсулу) нужно целиком, не допуская повреждения оболочки.

Побочные действия

Обычно ферментные препараты не вызывают побочных реакций. Но изредка бывает тошнота, дискомфорт в области желудка, запор или диарея, при повышенной индивидуальной чувствительности — аллергия, при длительном применении и повышенных дозах — гиперурикозурия.

Классификация

Ферментные препараты разделяются на несколько категорий.

1. Панкреатические ферменты в минимальной дозировке

Состав одинаков для всех препаратов группы:

липаза 3500 МЕ (под ее действием жиры распадаются до жирных кислот и глицерина);
амилаза 4200 МЕ (расщепляет углеводы до моносахаридов);
протеаза 250 МЕ (белки распадаются до аминокислот).

Наиболее известные и популярные препараты такого состава:

панкреатин №60 (Россия);
мезим форте №20 (Германия);
пензитал №100 (Индия);
гастенорм форте №20 (Индия).

2. Препараты с бычьей желчью

К этой группе относятся препараты панкреатина в той же минимальной дозировке с добавлением экстракта бычьей желчи. Это улучшает переваривание пищи при недостаточной функции желчного пузыря.

Препараты:

фестал №100 (Индия);
энзистал №80 (Индия).

3. Препараты панкреатина с увеличенной дозировкой

Состав такой:

липаза 10000 МЕ (20000 МЕ);
амилаза 7500 МЕ (12000);
протеаза 375 МЕ (900).

Препараты:

мезим форте 10 т.ед. (20 т.ед.) — Германия;
панзинорм 10 т.ед. (20 т.ед.) — Словения;

4. Препараты, изготовленные по технологии микрокапсулирования

Препараты этой группы считаются наиболее эффективными. В желатиновой капсуле находится лекарственное вещество в виде микросфер с разной скоростью высвобождения. Когда капсула распадается в желудке, микросферы смешиваются с содержимым желудка и поступают в тонкий кишечник, где начинают растворяться, но не все одномоментно, а постепенно, одни раньше, другие позже. Такое, продленное во времени растворение, увеличивает общую продолжительность действия препарата.

Группа включает следующие лекарственные средства:

креон 10 т.ед. (25 т.ед., 40 т.ед.);
микразим 10 т.ед. (25 т.ед.);
пангрол 10 т.ед. (25 т.ед.);
эрмиталь 10 т.ед. (25 т.ед., 36 т.ед.);

5. Прочие препараты

К ним можно отнести юниэнзим, в состав которого входят:

грибковая диастаза (фермент грибков);
папаин (растительный фермент);
симетикон;
никотинамид;
уголь активированный;

Благодаря такому составу юниэнзим помогает переварить «тяжелую» пищу, предотвращает газообразование и вздутие кишечника из-за плохо переваренной пищи.

Источник

Праздничное застолье порой чревато проблемами с желудком и кишечником. Тяжелая пища плохо переваривается и вызывает изжогу, тошноту и другие неприятные ощущения. В подобных случаях помогут ферментные препараты для улучшения пищеварения. Кроме того, данные средства в обязательном порядке входят в схему лечения заболеваний желудка и кишечника.

Иногда для приема ферментных препаратов не требуется даже консультация врача. Если нет склонности к перееданию, ферменты употребляются разово после обильного застолья.

Зачастую для ускорения процесса пищеварения специалисты рекомендуют таблетки, капсулы или капли, в состав которых входят панкреатин, гемицеллюлоза, липаза, протеаза, амилаза, сомилаза, ораза, нигедаза, желчь и травяные экстракты, способствующие налаживанию работы ЖКТ.

Наиболее эффективной считается капсульная форма лекарственного средства. Такие ферменты для пищеварения быстрее растворяются и эффективнее воздействуют на желудочно-кишечный тракт.

Когда ферменты бывают необходимы

Есть некоторые факторы, приводящие к проблемам в работе желудка и кишечника и, связанных с ними трудностях с пищеварением:

Образ жизни. В первую очередь, организм страдает от вредных привычек, нарушения режима дня, тяжелого труда, стрессов. Сбой в работе желудочно-кишечного тракта может возникнуть вследствие неправильного образа жизни.
Некачественная пища. Питание должно быть сбалансированным, а продукты свежими, правильно обработанными и качественно приготовленными. При несоблюдении правил хранения и подготовки пищи к приему, могут возникнуть проблемы со здоровьем.
Обилие тяжелой и жирной пищи. Вкусная еда далеко не всегда полезна. Изобилие жира, копченые и жареные блюда, острые приправы и большие объемы съедаемой пищи могут негативно сказаться на работе желудка и кишечника, повлиять на пищеварение.
Перекусы на ходу и всухомятку. Сегодня в больших городах, существующих в бешеном ритме, у многих людей нет времени на полноценный прием пищи. Каждый третий встречный перекусывает гамбургером или сэндвичем.
Переедание на ночь. Привычка многих людей есть на ночь тяжелую пищу в большом количестве и сразу ложиться спать крайне негативно сказывается на работе ЖКТ.
Возрастные изменения в работе поджелудочной железы.

При разовых нарушениях режима питания обязательно принимайте ферментные лекарства во время приема пищи (выбирайте дозировку 10 или 20 тыс. единиц, в зависимости от количества съеденного), запивая водой. Плюс данных средств еще и в том, что они могут сочетаться с другими таблетками и даже с алкоголем.

Когда принимают

Любой сбой в системе пищеварения ощущается сразу. Организм подсказывает нам, что пища, которая попала в ЖКТ, была некачественная, несвежая или ее было употреблено слишком много. В подобных случаях необходимо принять лекарственные средства, улучшающие пищеварение.

Ферментные препараты принимаются, если:

ощущается явный дискомфорт в области живота: кишечные спазмы, ноющая боль, бурление, вздутие;
тяжесть в желудке говорит о переедании;
возникает тошнота и слабость после приема пищи;
запоры чередуются с диареей;
пропал аппетит, пища принимается без желания;
сразу во время трапезы, если вы собираетесь употреблять жирную и тяжелую пищу;
при лечении любых болезней ЖКТ: язвы, гастрита, панкреатита и др. (как один из обязательных препаратов в схеме лечения).

Если вышеперечисленные симптомы часто повторяются, обязательно обратитесь к врачу за консультацией. Скорее всего, произошел сбой в работе желудка или кишечника. Врач назначит диагностику и лечение.

Состав средств для пищеварения

Чтобы правильно подобрать лекарство, улучшающее работу желудочно-кишечного тракта, необходимо определить причину возникновения проблем. Как правило, при сбое функции поджелудочной железы и желудка специалисты назначают лекарства на основе панкреатина.

Это средство помогает наладить работу ЖКТ. Входящий в состав многих ферментных препаратов экстракт желчи свиней или коров позволяет пище быстрее расщепляться и усваиваться организмом.

Важную роль при лечении пищеварительной системы играет дозировка, которую тоже определяет специалист. В зависимости от того, какая конкретно проблема вас беспокоит, врач подберет средство, назначит график и дозы приема.

Для разового приема время от времени можно выбрать средство с содержанием 10 тыс. единиц панкреатина.

Панкреатин входит в состав всех лекарств для улучшения пищеварения. Однако не следует думать, что купив дешевый препарат, вы сэкономили, ведь действующее вещество одно. Это не так. Обязательно обращайте внимание на количество единиц в купленном лекарстве. Ведь содержание панкреатина варьируется от 25 единиц до 25 тысяч!

Список ферментных препаратов

Все улучшающие переваривание пищи средства делятся на:

комплексные, где помимо панкреатина содержатся экстракты желчи животных, травы и другие микроэлементы;
базирующиеся на панкреатине и выполняющие поддерживающую функцию для поджелудочной железы и органов пищеварения;
содержащие дополнительные компоненты, такие как протеаза, амилаза, сомилаза и подобные им.

Перечень фармакологических ферментных препаратов для нормализации процессов пищеварения:

Нормоэнзим;
Гастенорм форте;
Панстал;
Вобэнзим;
Эрмиталь;
Альфа-амилаза;
Ипентал;
Микразим;
Биофесталь;
Пепфиз;
Ферестал;
Энтеросан;
Панкурмен.

Наиболее популярные лекарства с описанием и разделением на группы представлены ниже.

Классификация ферментных препаратов для пищеварения позволяет лучше ориентироваться в том изобилии средств, которые предлагают нам аптеки. Таблетки для улучшения пищеварения — это быстрая помощь при внезапно возникших проблемах желудочно-кишечного тракта.

Необходимо помнить, что принимать подобные лекарства даже для профилактики желательно после консультации с врачом, внимательно ознакомившись с инструкцией и противопоказаниями.

Первая группа

Фестал

Данное ферментное средство широко известно, поскольку часто применяется в период праздничных застолий. Врачи рекомендуют Фестал, когда обильная жирная или калорийная пища употребляется в больших количествах. Такое как раз и случается в праздничные дни, в моменты семейных торжеств или летом во время пикников.

Этот препарат включает в себя панкреатин, экстракт желчи, микроэлемент гемицеллюлазу и натрия хлорид. Благодаря данным активным компонентам, Фестал способствует расщеплению белков, жиров и углеводов, лучшему усвоению пищи и всасыванию продуктов пищеварения через стенки кишечника.

Энзистал

Аналог Фестала. Благодаря наличию панкреатина и гемицеллюлазы данное средство действует как желчегонное, позволяет пище лучше усваиваться, способствует более качественному усвоению питательных веществ.

Энзистал назначается врачом при плохом пережевывании пищи в случаях заболеваний ротовой полости и зубов для более эффективного усвоения.

Дигестал

Еще один препарат из этой же группы. Приписывают его при недостаточности функции поджелудочной железы, эзофагитах и других воспалительных процессах, протекающих в желудочно-кишечном тракте.

У средств этой группы доступная цена, поэтому они пользуются особой популярностью среди всех лекарств данного назначения. Однако их терапевтический эффект ниже, чем у средств из второй группы.

Вторая группа

Панкреатин

Это основное ферментное средство, которое применяется при нарушениях работы ЖКТ и для улучшения пищеварения. Панкреатин почти не имеет противопоказаний. Однако принимать его следует с осторожностью при острой форме воспаления поджелудочной железы.

Назначается в случаях несварения, переедания, при сбоях в работе органов пищеварения. Основа Панкреатина — это экстракт секрета, выделяемого поджелудочной железой животных.

Креон

Действующее вещество — панкреатин. Однако данный препарат выпускается в капсулах, что способствует более эффективному усвоению организмом активного вещества.

Кроме того, Креон выпускается с содержанием разного количества вещества. Является довольно дорогим лекарством.

Пангрол

Работает на основе того же панкреатина. Тоже выпускается в капсулах и в разной дозировке. По цене немного дешевле аналога — Креона.

Подобные ферментные препараты для заболеваний поджелудочной железы и желудка наиболее часто назначаются специалистами. В период обострения болезни обычно прописывают дозировку 25 тыс. единиц в течение 1-2 недель трижды в день во время еды. Затем дозировка снижается до 10 тыс. единиц и принимается еще около 2-3 недель.

Третья группа

Панзинорм

Это лекарство содержит помимо панкреатина активные микроэлементы, которые при растворении капсулы всасываются вместе с пищей стенками кишечника и способствуют лучшему и скорейшему перевариванию.

Содержимое капсул позволяет транспортировать микроэлементы, входящие в состав средства, по всему желудочно-кишечному тракту.

Мезим

Очень популярный препарат, который является неотъемлемой частью любого застолья. Мезим содержит целый комплекс ферментов, способствующих улучшению работы пищеварительной системы. Его назначают при любом виде переедания, ощущения тяжести и при нарушении процесса пищеварения.

Для того чтобы эффект от препарата был выше, рекомендуется выбрать Мезим форте, содержащий около 10 тыс. единиц панкреатина. Во время еды достаточно принять 1 таблетку.

Сомилаза

Комплексное средство, которое способно положительно повлиять на работу органов брюшной полости. Как правило, этот ферментный препарат рекомендуют в послеоперационный период для восстановления и улучшения процессов пищеварения.

Сомилаза способствует расщеплению тех веществ, которые трудно усваиваются. У нее почти не имеется противопоказаний.

Данные средства чаще рекомендуются для разового применения.

Противопоказания к применению

Обострение панкреатита. В данном случае ферменты могут не облегчить течение заболевания, а навредить.
Нарушение функции печени. При тяжелой форме патологии печени следует воздержаться от ферментных средств.
Аллергия на продукты животного происхождения, в том числе «красное» мясо. Поскольку лекарства для улучшения пищеварения, как правило, содержат экстракт желчи свиней или коров, они могут вызвать аллергическую реакцию у людей, чувствительных к мясным продуктам.
Диарея. В период острой формы диареи принимать ферментные препараты не рекомендуется, они могут усугубить процесс.
Колит и другие формы воспаления кишечника.

Для приема при данных заболеваниях или других спорных состояниях здоровья необходимо получить рекомендацию лечащего врача.

Правила приема

Препараты для улучшения пищеварения действуют более эффективно, если соблюдать необходимые правила, обозначенные в инструкции по применению данных лекарственных средств:

Следует запивать таблетки и капсулы, содержащие ферменты, чистой водой. Ни чай, ни кофе, ни, тем более, газированные и алкогольные напитки не подходят для употребления с лекарственными средствами.
Как правило, чтобы нормализовать пищеварение ферменты принимаются во время еды или непосредственно после нее.
Количество таблеток или капсул и доза для одноразового приема указаны в инструкции, а также оговариваются с лечащим врачом.

Ферментативные препараты для детей назначаются крайне редко и в определенных случаях. Принимаются детьми только под наблюдением врача при нарушении функции поджелудочной железы, сбоя в работе ЖКТ и нарушении стула. Те средства, которые содержат экстракт желчи, плохо усваиваются детским организмом, поэтому по возможности для малышей такие препараты заменяются травяными отварами.

Получение ферментных препаратов — довольно сложный технологический процесс. Многие производители России обеспечивают аптеки качественными средствами для улучшения пищеварения и ускорения обмена веществ.

Выбрать правильный препарат поможет врач. Это зависит от состояния пациентов и текущего заболевания. Оптимальный вариант сохранения здоровья ЖКТ — профилактика.

Лучшим вариантом, который позволяет избежать проблем с ЖКТ, считается профилактика. Здоровая пища, употребление витаминов, физические упражнения и налаженный режим труда и отдыха — неотъемлемые спутники здорового образа жизни.

Источник