Противопоказания для горячих уколов

Противопоказания для горячих уколов thumbnail

Горячий укол — само название этой манипуляции говорит о том, что во время введения лекарства больной будет ощущать тепло по всему телу, а в некоторых случаях даже жар. Кому рекомендовано лечение горячими уколами, показания и противопоказания. Как правильно выполняется манипуляция.

Медицина не стоит на месте, из года в год подходы к лечению того или иного заболевания изменяются и усовершенствуются, но неизменным по-прежнему остается лечение горячими уколами. Многие пациенты еще с советских времен надолго запомнили, что представляет собой эта непростая инъекция b какие после нее ощущения. Только не каждый пациент сможет ответить, что это за манипуляция и в каких случаях назначается.

Необычный укол, горячее лекарство через иглу — так кратко описывают свои ощущения больные, которым была назначена подобная терапия. Давайте подробнее узнаем все об этой процедуре.

Горячий укол: для чего его делают

Вкратце, какие ощущения после введения лекарственного препарата у пациентов: сначала кажется, что повышается температура тела, становится жарко, и это тепло сверху-вниз постепенно разливается по телу. Некоторые пациенты утверждают, что тело буквально «горит» изнутри, а для некоторых введение лекарства стало настоящим испытанием, так как им показалось, что произошло неконтролируемое мочеиспускание. Так ли это на самом деле, почему назначают такие уколы и с какой целью, узнаем подробно.

Большинство пациентов уверены, что в шприц набирается предварительно подогретое лекарство, поэтому и такие ощущения. Но это мнение ошибочно, так как лекарство вводится комнатной температуры, такой же, как и температура тела пациента. И что важно, так это то, что при введении лекарства на самом деле температура тела человека остается в норме, она не поднимается, как кажется по ощущениям.

Что еще характерно: не делают горячие уколы  в ягодицу, так как это может быть чревато серьезными последствиями. Такие уколы делают только внутривенно («Магнезия» — исключение), препарат вводится очень медленно, чтобы не вызвать более яркие ощущения у пациента (жжение, сильный жар).

Противопоказания для горячих уколов

Как называется горячий укол? Это не медицинский термин, а придуманный пациентами по собственным ощущениям.
Порядок выполнения: лекарства вводятся через вену струйно, очень медленно или капельным путем. Когда лекарство будет доставлено в вену и смешается в кровяным потоком, сосуды расширяются и такие ощущения, словно резко подскочила температура.

У каждого препарата свои задачи, ознакомимся с ними подробнее:

  1. «Хлорид кальция» нормализует работу сердечной мышцы, способствует улучшению свертываемости крови, помогает сформировать костную ткань. Горячие уколы с хлористым кальцием применяются как дополнительная терапия в комплексе с введением противошоковых препаратов. Как мощное средство в борьбе с аллергическими реакциями и воспалительными процессами в организме, а также чтобы улучшить работу сосудов и снизить их проницаемость. Горячий укол назначают и при беременности, а также в период грудного вскармливания, чтобы восполнить в организме потерю микроэлементов. Кроме этого – горячие уколы назначают и курсом, если нужно восполнить запасы кальция в организме (нарушение всасываемости кишечником микроэлементов). Особенности выполнения манипуляции: делают горячий укол в вену, выбирают хорошие вены, в маленькие лекарство не вводят, чтобы минимизировать риск возникновения химического ожога. Если не придерживаться этого правила и ввести препарат в вену небольшого диаметра, возможен ожог слизистой и осложнения (вплоть до тромбофлебита и некроза). Перед тем, как впервые ввести этот препарат, медицинский работник выясняет, нет ли у больного восприимчивости к этому лекарству. Если все в норме, вводится препарат в вену очень медленно. Если ввести хлорид кальция стремительно, такая оплошность может закончиться серьезными проблемами, вплоть до остановки сердца.
  2. Введение внутривенно «Глюконата кальция» используется в борьбе с воспалительными процессами в организме, аллергическими, заболеваниями сосудов и кожи, применяется для восполнения недостающих запасов минералов в организме. Горячие уколы глюконата кальция: лекарство вводится внутривенно, ставится капельница или вводится напрямую в сердце в один из желудочков. Препарат ни в коем случае не назначается детям, чтобы исключить некроз тканей. Также запрещается введение внутримышечно. Помогает в комплексной терапии с целью остановки кровотечения, диареи, с целью укрепления сосудов и в борьбе с бронхиальной астмой, туберкулезом, почечной недостаточностью. При введении возможны побочные эффекты: это тошнота и даже рвота, учащенное сердцебиение.
  3. «Магнезия» — вводится внутривенным способом, реже – внутримышечным. Это единственный препарат, относящийся к категории «горячих лекарств», который можно вводить в мышцу. В ягодицу препарат вводится очень и очень медленно, в определенную точку. Широко применяется горячий укол в гинекологии для поддержания организма будущей мамочки в период вынашивания ребенка, при угрозе выкидыша, когда матка в тонусе. Кроме этого, в медицинской практике этот лекарственный препарат используется для лечения таких заболеваний:
  • повышенного кровяного давления;
  • улучшения кровоснабжения за счет расширения артерии;
  • с целью расслабления сосудов;
  • снятия судорог.

Противопоказания для горячих уколов

После того, как лекарство было введено, больному нужно полежать, поэтому с целью исключения застоя лекарства, в течение 3-5 минут нужно пребывать в горизонтальном положении. Внутримышечная инъекция очень болезненна, поэтому вводится с обезболивающими препаратами. Передозировка чревата такими последствиями: слабость, больного клонит в сон, нарушается работа нервной системы и дыхания.

Все вышеописанные 3 препарата относятся к категории «горячих инъекций» и назначаются для лечения различных заболеваний. Нужно понимать, что у каждого препарата разное действие и нельзя ни в коем случае заниматься самолечением. Это может привести к тяжелым последствиям. Например, первые 2 препарата могут даже вызвать преждевременные роды, если была неправильно подобрана дозировка. А горячий укол Магнезия назначается с целью остановить родовую деятельность и предотвратить выкидыш.

Противопоказания для горячих уколов

Горячий укол. Отзывы

Мнение людей, которые прошли лечение и знают, что это такое, очень важны для тех больных, которым назначены такие инъекции:

«Лежала в больнице с воспалением легким. В комплексном лечении «ставили» и эти уколы. Это непередаваемое ощущение, но все быстро проходит и забывается. Ничего страшного нет, немного накатывает волна жара, которая проходит также быстро. После введения лекарства все приходит в норму. В моем случае эти уколы помогли». Марина, 31 год.

Читайте также:  Массажер для ног блаженство показания и противопоказания

«Я хочу сказать, что у нас в больницах любят лечить, особенно уколы назначать. А ведь можно и таблетками обойтись, тем более что соли кальция хорошо усваиваются, и нет такого риска для здоровья при введении. На себе испробовала, что это такое, потом врача уговорила перейти на таблетки. Все закончилось благополучно, я выздоровела». Евгения, 34 года.

«У меня было обострение аллергии, настолько плохо было, что положили в стационар. Назначили курсом инъекции хлористого, помогло – теперь знаю, насколько важен правильный подход». Марина, 45 лет.

«Я лежала на сохранении, вводили Магнезию. Это нечто, правда, такое пережить. Меня не предупредили, что такие будут странные ощущения. Извините, но как только мне вставили иглу в вену и начали медленно вводить лекарство, мне показалось, что я помочилась. Оказывается, такие ощущения – норма, особенно сильно «горело» в нижней части тела. Терпимо, конечно, но я испугалась. Во второй раз уже не так боялась. Все ощущения жара приходят через несколько минут или даже раньше. Так что ничего страшного, главное – это выносить и родить здоровенького малыша!» Марина, 23 года.

Горячие уколы: показания к применению

Вкратце мы ознакомились с показаниями горячего укола, теперь рассмотрим подробнее, в каких случаях не обойтись без этой манипуляции.

Все препараты «горячей» группы – это источники кальция, который при определенных состояниях организма и заболеваниях, может привести к сбоям в работе. В медицине больше используется таблетированная форма, но когда этого недостаточно, назначается курс непростых по ощущениям инъекций.

Теперь узнаем, как сделать горячий укол по всем правилам:

  1. Правильное введение препарата – внутривенная инъекция.
  2. Можно ли делать горячие уколы внутримышечно? Можно, если вводится препарат «Магнезия» и только по назначению лечащего врача.
  3. Вводится любой из 3-х препаратов внутривенно, капельным путем или струйно. Еще есть форма введения лекарства при помощи специального прибора – электрофореза. Микроразряды тока доставляют препарат подкожно.
  4. Чтобы ввести несколько миллилитров лекарства, медработник должен выделить как минимум 3 минуты, а лучше – вводить препарат внутривенно на протяжении более длительного периода времени. Если лекарство вводится не по правилам, пациент ощущает прилив, сильный жар внутри, а если лекарство ввели очень быстро – может упасть в обморок.

Ощущения после горячего укола: буквально с первых секунд введения укола, по телу разливается приятное тепло. Тепло охватывает сверху-вниз, постепенно опускаясь к конечностям и кажется, словно по телу разлилась теплая волна. Такие ощущения могут быть, если препарат вводится медленно и по всем правилам. Длительность волнообразного тепла несколько секунд.

Противопоказания для горячих уколов

Если же медсестра поторопилась, приступ жара охватывает все тело также с первых секунд введения лекарства. Кажется, что внутри все «горит», температура тела поднялась до критической отметки, в голове «шумит». На самом деле температура остается в рамках нормы. Спустя некоторое время, возможно даже сразу после завершения манипуляции, все ощущения проходят.

Почему болит горячий укол? Болезненных ощущений не должно быть, а если рука болит в месте введения препарата, скорее всего лекарство было введено неправильно — препарат был введен подкожно. Если медсестра вовремя это заметила, она может быстро ввести под кожу, например, новокаин, чтобы снизить болезненную реакцию. Хорошо, если этого будет достаточно. Но, когда под кожу попадает много препарата, возможно отмирание мягких тканей, потому что некроз распространяется стремительно.

Противопоказания для горячих уколов

Польза горячего укола и противопоказания

Горячий укол – просто спасение для большинства людей. Выше подробно описано, в каком случае и какой препарат назначается, узнаем о том, в каких случаях инъекции могут быть противопоказаны.

Горячий укол противопоказания: основная задача подобных инъекций – пополнить нехватку кальция в организме. Следовательно, если этого вещества в избытке, горячие уколы могут навредить.

Противопоказания:

  • избыток кальция в организме;
  • онкология;
  • прием гликозидов;
  • острая сердечная и почечная недостаточность;
  • атеросклероз.

Последствия горячего укола могут быть непредсказуемыми, если не придерживаться правил введения препарата. Но даже если все было выполнено с соблюдением норм, не исключены такие ощущения, как медленно растекающееся по всему телу тепло, жжение во рту и ощущение, словно все слизистые оболочки «горят».

Горячий укол  от алкоголизма

Невозможно с уверенностью сказать, что введение препарата или «горячего укола» поможет избавиться от алкогольной зависимости. Подобные лекарства используются в комплексе в борьбе с проблемой.

Введение препаратов:

  1. Намеренное введение лекарственных средств «горячий укол» чтобы вызывать интоксикацию организма. Только через боль человек может понять, насколько алкоголь может быть губительным для организма.
  2. После такого укола, когда организм будет подготовлен (после очищения), вводится еще один укол-блокатор. Он блокирует нервные рецепторы и избавляет от желания получить наслаждение от выпивки.

Противопоказания для горячих уколов

Теперь вы знаете, для чего делают горячий укол в вену.

Источник

На чтение 4 мин. Просмотров 1.1k.

Горячий укол — это не просто инъекция, а особая процедура, при которой у пациента возникают необычные ощущения, способные стать причиной недоумения и даже спровоцировать приступ паники. Такие уколы входят в состав схем лечения многих патологических состояний. При проведении инъекции нужно строго соблюдать инструкцию, т.к. введение препарата может иметь и нежелательные реакции.

Что такое горячие уколы

Горячими называются уколы, при которых пациентам вводится препарат хлористого кальция, способствующего быстрому восстановлению здоровья при многих заболеваниях.

Глюконат кальция

Таким образом, горячий укол в вену — это не характеристика температуры, а лишь ощущения, которые возникают при введении препарата.

Читайте также:  Тысячелистник для беременных противопоказания

Почему так называется

Этот укол получил такое название не из-за того, что препарат перед введением подогревается, а из-за необычных ощущений, возникающих при этом. Пациенты чувствуют, что с места инъекции быстро распределяется тепло по венам.

Внутривенная инъекция

Горячей подобная инъекция также называется из-за того, что у некоторых людей она вызывает жжение. Подобная реакция связана с тем, что в состав горячего укола входят соли.

Для чего его делают

Препараты на основе хлористого кальция обладают выраженным антигистаминным, противовоспалительным, детоксикационным и гемостатическим действием. Существует немало показаний к применению этого средства. Его часто назначают при необходимости купирования аллергических реакций, в т.ч. проявляющихся:

  • ангионевротическим отеком;
  • сывороточной болезнью;
  • отеком Квинке;
  • крапивницей;
  • кожными высыпаниями;
  • сенной лихорадкой и т.д.

Ампулы с хлористым кальцием

Нередко такие уколы выполняются для улучшения состояния пациентов, пострадавших от укусов насекомых, а также при наличии признаков непереносимости лекарственных препаратов. Укол нужен при необходимости быстрой остановки кровотечения при травматических повреждениях и при месячных.

Полезен хлористый кальций и при необходимости стимуляции родов. Он способствует раскрытию шейки матки и усилению родовой деятельности.

Хлористый кальций применяется для купирования признаков бронхиальной астмы.

Часто делают горячий укол для стабилизации состояния пациентов, страдающих такими заболеваниями печени, как токсический и паренхиматозный гепатит.

Пользу инъекция может принести и при воспалительном поражении почек.

Введение хлористого кальция выполняется при хронических патологиях кожи, в т.ч. экземе и псориазе. Инъекция препарата назначается при лучевой болезни и геморрагическом васкулите.

Полезен укол препаратов кальция для женщины, у которой во 2 или 3 триместре появились признаки эклампсии. Кроме того, инъекционное введение требуется при острой нехватке кальция в организме. Часто такая процедура назначается пациентам, страдающим инфекционными заболеваниями в период межсезонья.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?

Может быть рекомендовано внутривенное введение хлористого кальция при многих эндокринных патологиях. Кроме того, препарат назначается больным, страдающим кишечными и желчными коликами для устранения неприятных ощущений.

Противопоказания к назначению

К противопоказаниям к использованию горячих уколов относится почечная недостаточность, протекающая в хронической форме. Внутривенное введение хлористого кальция не рекомендовано, если у пациента имеются признаки атеросклероза. Этот препарат способен расширять сосуды, что может привести к отрыву сформированных бляшек и формированию тромбов.

Ставят инъекцию

Нельзя проводить такие инъекции при наличии у пациента повышенного уровня кальция. Противопоказанием к применению таких инъекций можно отнести хронические патологии сердечно-сосудистой системы. Особенно опасно сочетание горячих инъекций с сердечными гликозидами.

Не рекомендовано введение препаратов кальция пациентам, страдающим онкологическими заболеваниями. С осторожностью такие инъекции следует использовать при наличии у больного генетических патологий.

Как и куда делают

Нужно делать горячий укол внутривенно. Препараты кальция можно вводить только в крупные вены. Наиболее часто инъекцию делают в сосуды, располагающиеся в области локтевого сустава.

Шприц с раствором

Если ввести раствор кальция внутримышечно, разовьются осложнения. Главным условием проведения процедуры является медленное поступление медикамента в кровоток. Поступление большой порции может стать причиной химического ожога стенок сосудов.

Медикаменты вводят:

  • струйно;
  • капельно;
  • посредством электрофореза.

При этом нужно учесть, что магнезию, вызывающую схожие ощущения при введении, можно колоть как внутримышечно, так и внутривенно. Раствор сульфата магния применяется для обезболивания, а также для снижения давления и температуры.

Какие могут быть осложнения

Горячие уколы при некоторых условиях могут нанести большой вред организму человека. При случайном введении препарата кальция внутрь мышцы может развиться некротическое поражение мягких тканей.

Другим распространенным осложнением введения медикаментов с кальцием выступает местный отек. Этот эффект наблюдается при химическом поражении стенок кровеносного сосуда. Для устранения признаков подобного осложнения нужно делать йодную сеточку или спиртовой компресс. Не следует перенапрягать руку несколько дней. В большинстве случаев все симптомы исчезают через 4-5 суток.

Часто в области введения препарата возникает большая гематома. Подобное нарушение не является редкостью при внутривенном введении лекарства. В большинстве случаев дефекты исчезают через 3-5 дней.

К более опасным осложнениям использования уколов относятся аллергические реакции. Для исключения подобных нежелательных последствий рекомендуется проведение предварительных анализов для определения наличия индивидуальной непереносимости.

В редких случаях у пациентов возникают воспалительные реакции. Они часто развиваются из-за попадания в вену воздуха. Это состояние крайне опасно, т.к. может спровоцировать закупорку вен и привести к летальному исходу. При развитии этого осложнения пациенту требуется срочная медицинская помощь.

Источник

В современной медицине чрезвычайно много инноваторских и сверхтехнологичных способов исцеления, почти все из которых имеют совсем непривычный вид.

Спустя какое-то время практики инноваторского подхода этот способ становится классическим, но почти все из них способны запомнится клиентам навечно. Одним из таковых «запоминающихся» способов терапии и профилактики являются горячие уколы, которые сопровождаются чувством тепла либо даже жжения расходящимся по всему телу. При этом далековато не каждый знает, что это за укол и для что он может быть изготовлен, что довольно тщательно рассматривается в данной статье.

Горячий укол — почему так называется?

Люди, которые хоть раз сталкивались в жизни с горячим уколом, убеждены, что этого чувства запамятовать просто нереально. Подобные утверждения и описания вызывают еще больше вопросиков и недопониманий.

Для того чтоб внести больше ясности, нужно развенчать несколько заблуждений касательно данного вида фармацевтических средств.

Начать необходимо с того, что продукт перед инъекцией не разогревают, он имеет температуру равную температуре тела человека. Также, принципиально отметить, что сама температура тела опосля введения вещества в организм совсем не возрастает. Еще одно принципиальное замечание продукт не вводится внутримышечно, ежели инъекция осуществляется конкретно в соединительную ткань, а не в само кровяное русло, то возможны суровые последствия. Лучший путь введения фармацевтического раствора внутривенно.

Название «горячий укол» имеет данный вид инъекций поэтому, что опосля воплощения процедуры в теле чувствуется активное распределение жжения и тепла по всему организму.

Читайте также:  Противопоказания для операции на зубы

Сначала чувство локально, а потом оно расплывается сверху вниз, растворяясь в кровотоке. Конкретно глобальное чувство огня проходящему по всему организму, и является предпосылкой наименования группы растворов для инъекций.

Описанное чувство имеет место поэтому, что в базе препаратов лежат органические и неорганические соли. Эти вещества существенно расширяют кровеносные сосуды, что и приводит к эффекту характеризующемуся «огненным» критерием.

Показания к применению горячего укола в вену

Нужно осознавать, что данная группа препаратов в первую очередь является м кальция в организме.

На нынешний день медицине понятно довольно много случаев, при которых кальция в таблетированном виде недостаточно. По данной нам причине доктором может быть назначен комплекс горячих уколов глюконат кальция либо хлористого кальция внутривенно. Описываемые фармацевтические препараты содействуют проведению действенной терапии и профилактики почти всех болезней. Ниже описаны два главных вида горячих уколов с подробным описанием показаний к проведению исцеления с помощью определенного инструмента.

Для что делаю укол глюконат кальция

Глюконат кальция в большинстве случаев назначается в таблетированном виде, но иногда докторы советуют вводить раствор внутривенно.

Назначают описываемый медикамент при недугах характеризующихся резким недочетом кальция в организме. Актуален продукт при увеличении проницаемости клеточной мембраны, а также нарушении нервной деятельности из-за нехороший проводимости нервными узлами сигналов в мышцах.

Назначаются горячие уколы с глюконат кальцием при нарушении обмена и усвоения витамина D в организме, в том числе при таком заболевании как рахит. Помогает конкретное вещество совладать с резкой потерей кальция из-за нарушения обменных действий сопровождающихся скорым выведением кальция. В рамках описанного выше горячий укол может быть осуществлен в случае, ежели нездоровой держится в течение долгого времени постельного режима.

При приобретенной диарее уколы с кальцийсодержащими продуктами просто неподменны.

Нужен глюконат кальция и в ситуациях, характеризующихся длительным приемом различных медикаментозных препаратов, таковых как диуретики, средства против эпилепсии и глюкокортикостероиды. Отлично помогает данный продукт биться с кровотечениями различных видов, гайморитом, его назначают при бронхитах, астматических приступах и остальных проявлениях аллергий.

Делают уколы глюконат кальцием в случае отравления солями магния, а также щавелевой и фтористой кислотами хоть какой степени интенсивности. Дозволяет воплотить действенную терапию при суровых поражениях печени.

Инъекции юзают при беременности, при грудном вскармливании и при родах.

Зачем назначают укол хлористого кальция

В основном инъекции хлористого кальция назначаются при заболеваниях, содействующих понижению в крови ионов кальция, а так же роста щелочного уровня водянистой ткани. Уместно принимать медикамент в том случае, ежели организм чрезвычайно быстро теряет кальций, что в особенности нередко происходит при отсутствии активности больного.

Назначают определенные уколы при обострении аллергического процесса, сопровождающегося лихорадкой, дерматитом, астмой и пр. Почаще всего данным средством борются с медикаментозными аллергиями.

При помощи раствора хлористого кальция вылечивают высшую проницаемость сосудов, кровотечения, тромбофлебит, васкулит. Медикамент принимают при высочайшем давлении, а также воспалительных действиях различного уровня. Так, к примеру, удачно исцелению поддается воспаление ткани выстилающей стены грудной полости, пневмония, воспалительный процесс стен матки. При этом гинекологи советуют употреблять горячие уколы во время болезненных месячных.

Широко всераспространено исцеление хлористым кальцием дерматологических недугов разной степени выраженности, в том числе зуд, псориаз, а также экзема.

Отлично помогает управляться печени и почкам с токсинами и скопившимся в организме отравляющими веществами.

Назначаются определенные инъекции при повышении калия в крови, параличе и варикозе.

Как делают горячий укол внутривенно

Внутривенный метод введения препаратов данной категории – это единственный верный вариант воплощения инъекций. При незначимой нехватке кальция могут быть назначены пилюли, но при суровых заболеваниях требуется моментальная помощь, а конкретно горячие уколы с кальцинированной соли. Вещество вводится в крупную вену 3-мя способами: струйно, капельно и с помощью электрофореза (с юзанием разрядов тока).

При этом принципиально увидеть, что продукт должен поступать в организм чрезвычайно медлительно, чтоб не травмировать стены вены. Принципиально держать в голове, что при попадании раствора под кожу появляется некроз жировой клетчатки, что просит доборной терапии.

«Горячий укол» магнезии (сульфата магния) внутримышечно

Описываемый продукт является фармакологическим антагонистом кальция, то есть веществом, выводящим из организма кальций. Основная задачка продукта – прирастить объемы калия в крови и не допустить отложений кальциевых солей.

Вводят лечущее средство внутривенно и внутримышечно в согласовании с задачей и текущей неувязкой.

Нужно отметить, что для того, чтоб не было больно, укол необходимо делать в лежачем положении вне зависимости от его вида. Назначают медикамент с целью местного обезболивания, от алкоголизма, для снижения выработки адреналина, снижения артериального давления и температуры.

Противопоказания к назначению горячего укола

Существует довольно много ситуаций, при которых употреблять горячие уколы содействующие повышению содержания кальция в крови нельзя. Согласно аннотации, описывающей метод внедрения медикамента, для того чтоб не столкнуться с побочными действиями, необходимо отрешиться от исцеления с его помощью в последующих ситуациях:

  • повышенном содержании кальция в крови;
  • при употреблении сердечных гликозидов;
  • онкологических заболеваниях;
  • почечной и сердечной недостаточности;
  • атеросклерозе и пр.

Отзывы

Мария: Когда у меня было двустороннее воспаление легких, кроме основного исцеления в стационаре мне делали уколы хлористого кальция – незабываемые ощущениями.

Ольга: В большинстве случаев, когда назначают инъекции кальция, можно обойтись продуктами в таблетированой форме, так как соли кальция растворяются даже в прохладной воде и просто усваиваются в кишечнике.

Григорий: Мне от пневмонии посодействовали горячие уколы избавиться.

Не самое приятное чувство, но зато чрезвычайно эффективно.

Вика: Когда мощное обострение аллергии было, мне в пульмонологии проводили инъекции хлористого кальция – помогло.

(1 оценок, среднее: 2,00 из 5)

Источник