Противопоказания для ингаляций для детей

Сегодня мало кому необходимо объяснять неоценимую пользу ингаляций небулайзером. Однако мало кто задумывается о том, что ингаляции, как таковые (ингалятором или же небулайзером) имеют противопоказания. Болеют все, но не все идут к врачу. В большинстве своем мы занимаемся самолечением, берем рецепты «нашей бабушки» и вперед. А правильно ли это?

Любые ингаляционные манипуляции категорически запрещены при сердечной недостаточности. Нельзя делать процедуру, если температура тела превышает 38°. Под строжайшим контролем всевозможные ингаляционные операции проводят детям, которые страдают от аллергии, а также имеют заболевание бронхиальная астма, которое весьма распространено сегодня, особенно в больших городах.

В отдельных случаях возможны ингаляции содой и минеральной водой, но подобные назначения может проводить только врач. Кроме того, минеральную воду можно использовать только в паровом небулайзере с целью увлажнить слизистую. А теперь обо всем по порядку.

Противопоказания для ингалятора

Ингаляции классифицируются по способу воздействия на:

паровые;
сухие;
тепло-влажные;
масляные.

Паровые проводятся, как правило, при общих респираторных заболеваниях. Температура пара порядка 45°С. Своя безопасность и здоровье окружающих не нужно отодвигать на второй план. Техника безопасности должна соблюдаться, велика опасность получить ожог.

Видео: опасность паровых ингаляций для детей и взрослых

Сухие ингаляции необходимы больным ангиной, хроническим тонзиллитом, туберкулезом легких. Излечивающие препараты распыляются при помощи инсуфлятора.

Инсуфлятором называется прибор, который используют для подачи инертного газа, посредством чего образуется полость, в которую в дальнейшем вводятся эндоскопические инструменты. Как правило, используют углекислый газ, так как не происходит взаимодействия с тканями, газ не горюч, без особых проблем удаляется из организма.

Тепловлажные ингаляции способствуют выводу мокроты. Проподятся при температуре 38-42 градуса, чуть ниже, чем при паровых процедурах. Используется минеральная вода, антибиотики, щелочные и солевые растворы.

Масляные ингаляции назначаются при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. Масла разогреваются, распыляются, попадают на слизистую и защищают ее.

Тип ингаляции	Правила проведения	Показания	Противопоказания
паровые	— разрешено делать только после полутора часов от последнего приема пищи; — в течении 10 дней, три раза в день в течении 5-50 минут; — из расписания на день исключает прогулки курение, интенсивные разговоры, пение	ОРВИ, ОРЗ	— аллергия на компоненты ингаляционных растворов — температура выше 37,5 — слабые сосуды в носовых ходах — атеросклероз сосудов головного мозга — перенесенные инсульт или инфаркт менее чем восемь месяцев назад — аритмия, артериальная недостаточность, сердечная недостаточность — наличие полипов в дыхательных путях, легочная недостаточность 3-й степени, плеврит, воспаление легких тяжелой формы
сухие		Ангина, тонзиллит
тепловлажные		Удушающий кашель
масляные		Заболевания верхних дыхательных путей

Итак, прежде чем слепо верить «бабушке на лавочке» и сразу делать ингаляционные процедуры, внимательно прочтите противопоказания к ингалятору, а нет ли у вас чего-нибудь из списка. Особенно будьте внимательны в отношении детей.

Противопоказания для небулайзера

В целом противопоказания для ингаляций небулайзером от сети аналогичны тем, что перечислены для ингалятора. Однако серьезным аргументом для отказа от процедуры могут послужить легочные кровотечения, рецидивирующий пневмоторакс, церебральный атеросклероз.

Помимо всего прочего категорически запрещено проводить масляные ингаляции посредством небулайзера. Речь здесь не только о порче оборудования. Это напрямую связано с состоянием здоровья, велика вероятность возникновения такого заболевания, как масляная пневмония. Это связано с тем, что масла не воздействуют на верхние дыхательные пути, а оседают в легких.

Особенно важно анализировать состояние ребенка.

У детей противопоказания к ингаляции небулайзером несколько шире.

Новорожденным ингаляции проводить лучше в стационаре под контролем специалистов.
Как и у взрослых, при проведении процедуры температура тела должна быть нормальной.
Если ребенок не спокоен, постоянно капризничает, утихомирить его не удается, стоит отложить ингаляцию.

При соблюдении хотя бы этих простых правил, учитывании самых элементарных противопоказаний, внимательному отношению к своему здоровью любые ингаляции будут полезны. Будьте внимательны к себе!

Рекомендуем к прочтению также статью: Вред и опасность ингаляций небулайзером.

Источник

Ингаляции являются эффективным методом лечения заболеваний легочной системы. Также их используют для устранения аллергических реакций. Для проведения процедуры в домашних условиях потребуется приобрести специальный прибор — небулайзер, о противопоказаниях по применению необходимо заблаговременно проконсультироваться с врачом.

Однако перечень их минимален, а список положительных терапевтических свойств достаточно внушительный. Посредством правильно проведенных ингаляций лекарственные вещества попадают непосредственно в очаг поражения. Сразу после больной ощущает облегчение.

Небулайзер и принцип его работы

Небулайзер — это специальный прибор, используемый для проведения ингаляций. Принцип работы основывается на дисперсном распылении вдыхаемого препарата. Данное устройство обеспечивает подачу лекарства непосредственно к очагу поражения.

Ингаляции небулайзером

Оно состоит из емкости для медикаментозного раствора, маски, трубок и компрессора. Для приготовления лечебного раствора жидкость (чаще всего физраствор) смешивают с лекарством и заливают в специальный резервуар. Там он преобразуется до состояния аэрозоля и посредством трубок и маски поступает к очагу поражения.

Существует множество разновидностей небулайзеров. Они отличаются по степени и скорости распыления лекарства, режиму подачи аэрозоля, объему резервуара и иным показателям.

Пациентам с ОРВИ подойдет мощный компрессорный аппарат с большим объемом чаши. Людям, страдающим сезонными аллергиями или астматикам, выбор следует сделать в пользу электронно-сетчатого небулайзера. Он обладает высокой скоростью распыления. В сезон простуд достаточно ультразвукового устройства.

Показания к проведению ингаляций

Ингаляции с использованием небулайзера обычно проводятся в случае воспалительных процессов на слизистой дыхательных путей. Также показаниями к назначению процедуры выступают следующие проблемы со здоровьем:

муковисцидоз;
обструктивные патологии, отличающиеся хроническим течением;
гайморит;
фарингит;
синдром повреждения легких;
иные случаи, требующие обязательного использования препаратов, которые нельзя ввести другими способами.

Посредством ингаляций с небулайзером проводятся профилактические мероприятия. Например, для снижения риска воспалительных процессов после перенесенной операции. Людям, которые страдают пагубными привычками, они помогают купировать першение в горле и понизить вероятность сердечных патологий.

С какого возраста можно применять?

В педиатрии небулайзеры разрешены к использованию с первых дней жизни ребенка. Подобные устройства безопасны и одновременно с этим эффективны в лечении многих заболеваний. Особенно они удобны для малышей, которые не могут сделать вдох «по команде». Однако необходимо правильно подобрать устройство, чтобы не напугать новорожденного.

Педиатры рекомендуют приучать ребенка к ингаляциям с раннего возраста. Но не стоит насильно заставлять его. Детям постарше нужно объяснить важность процедуры, особенности ее проведения и результат.

В итоге двухлетний ребенок сможет самостоятельно, но под присмотром родителей, делать ингаляции с маской на лице. Это оценят в первую очередь мамы и папы, дети которых страдают хроническими заболеваниями легочной системы.

Ребенок

Можно ли использовать небулайзер детям до года?

Ингаляции с применением небулайзера можно проводить детям до года, но по согласованию с педиатром. Врач должен подобрать лекарственные препараты, их дозировку. Также он определяет необходимое количество процедур, учитывая индивидуальные особенности детского организма. Речь идет о хронических заболеваниях, аллергиях в анамнезе, продолжительности простуды и пр.

Проведение ингаляций не рекомендуется в следующих случаях:

патологии сердечной системы;
склонность к легочным и/или носовым кровотечениям;
аномалии в строении дыхательной системы;
ангина гнойного характера.

Устройство небулайзера позволяет проводить лечебные процедуры даже в положении лежа. Разнообразие самих аппаратов помогает превратить процесс терапии в занимательную игру.

Ребенок

Сегодня можно приобрести устройство в виде машинки или животного. При выборе также важно обратить внимание, чтобы маска и наконечник для носа были выполнены из мягкого материала.

Противопоказания к ингаляции небулайзером

Несмотря на безвредность и высокую эффективность, небулайзеры не всегда разрешено использовать в терапевтических целях. Наиболее распространенными являются следующие противопоказания:

легочные кровотечения;
атеросклероз;
дыхательная недостаточность;
гипертония;
высокая температура;
недавно перенесенный инсульт;
пневмоторакс в стадии рецидива.

У детей список противопоказаний практически не отличается. Педиатры предупреждают, если малыш беспокоен или капризничает, от процедуры лучше отказаться. Что касается новорожденных детей, то первые ингаляции лучше проводить под контролем врача или в условиях стационара.

Нюансы применения

Кроме противопоказаний отдельно необходимо отметить нюансы использования небулайзера. Для этого устройства недопустимо применять масляные ингаляции по нескольким причинам. Сам прибор может прийти в негодность. Также существует риск развития так называемой масляной пневмонии.

Не стоит использовать в терапевтических целях отвары трав. Достаточно трудно тщательно очистить раствор от взвеси в домашних условиях. Поэтому существует вероятность засорения прибора. По подобной причине не рекомендуются к применению измельченные таблетки, разведенный порошок.

Препарат, который назначил врач, нужно предварительно развести в небольшом количестве специальной воды для инъекций или физраствора. Как правило, требуется 2 мл. Обычная вода для этих целей не подходит.

Стандартная продолжительность распыления медикамента составляет 10 минут. Однако этот временной интервал может варьироваться в зависимости от заболевания и особенностей организма конкретного пациента.

Меры предосторожности при использовании небулайзеров

В зависимости от заболевания ингаляции с применением небулайзера проводят до 3 раз в день. Выделяются и другие ограничения, например:

Сам прибор следует устанавливать на ровную гладкую поверхность. Хорошим вариантом считается стол, а плохим — диван или кровать.
Во избежание перегрева и нарушения работы небулайзера его запрещено накрывать. Также аппарат не следует помещать под воду. Для очистки маски, трубок все детали необходимо предварительно снять.
Дети должны проводить ингаляции исключительно под присмотром взрослых.
Запрещено самостоятельно придумывать и подбирать лекарственные растворы.
Небулайзер нельзя использовать для искусственной вентиляции легких, в качестве так называемой ингаляционной анестезии.

Процедуры рекомендуется проводить не ранее, чем через 2 часа после приема пищи. Во время терапевтического сеанса больной должен оставаться в положении сидя. Однако некоторые модели небулайзеров предназначены для пожилых людей и грудных детей. Поэтому их можно использовать в положении лежа.

При интенсивном и глубоком дыхании у отдельных пациентов могут появиться следующие симптомы: головокружение, кашель, тошнота. Они указывают на гипервентиляцию легких.

При возникновении подобных нарушений следует прекратить ингаляцию, подышать несколько минут через нос. Если при повторной процедуре перечисленные признаки возвращаются, нужно обратиться к врачу.

Какие средства запрещены

При проведении ингаляции применяется широкий спектр препаратов. Однако далеко не все медикаменты можно использовать вместе с небулайзером. В первую очередь это препараты, имеющие в своем составе эфирные масла. Также к данной категории относятся настои из травяных сборов из-за высокого риска передозировки активного вещества. Это особенно опасно в детском возрасте.

Не рекомендуется использовать лекарства, обладающие слабовыраженным медикаментозным эффектом при контакте со слизистой дыхательных путей (Димедрол, Папаверин, Эуфиллин).

Подобное ограничение накладывается на самодельно приготовленные растворы, в том числе из препаратов для лечения простуды и кашля. Это может негативно отразиться на здоровье больного по причине неправильно рассчитанной дозировки активного вещества.

Дозировка

Дозировка используемых для ингаляций медикаментов всегда рассчитывается индивидуально. Зависит она от нескольких факторов: конкретное заболевание, наличие сопутствующих проблем со здоровьем, возраст пациента и пр. Дозировку должен подбирать врач.

Для приготовления раствора для ингаляций, как правило, применяется физраствор. На одну процедуру для новорожденного потребуется до 1,5 мл жидкости. При лечении ребенка в возрасте 1-3 лет достаточно 2-3 мл. Для детей старшего возраста необходимо около 3-4 мл физраствора.

Взрослым обычно назначают по 5-7 мл жидкости на один сеанс. Длительность одной процедуры может составлять до 10 минут. Продолжительность подобной терапии редко превышает 5 дней, после чего необходимо повторно обратиться к врачу. При отсутствии положительного лечебного эффекта дозировку корректируют или вовсе меняют тактику лечения.

Ингаляции ребенка

Как делать ингаляции при беременности

В период беременности женский организм особенно подвержен воздействию вирусов и инфекций. В большинстве случаев лечение с применением бактериальных препаратов противопоказано.

К помощи паровых ингаляций также редко прибегают. Для устранения симптомов простуды или респираторных заболеваний преимущественно используют небулайзер. Данный прибор абсолютно безопасен для плода.

Конкретные медикаменты для ингаляций их их дозировку подбирает лечащий врач. Для проведения процедуры можно использовать физраствор, минеральную воду. От спиртовых настоек и сильнодействующих препаратов лучше отказаться. Также под запрет попадают эфирные масла.

Чтобы получить максимальный терапевтический эффект, беременным нужно придерживаться следующих правил:

Грамотный выбор лекарства. Следует сразу исключить все препараты, на которые может проявиться аллергическая реакция. Когда возникают побочные эффекты, процедура прекращается. Не все лекарственные травы и фитопрепараты допустимы к применению во время беременности.
Отслеживание температуры ингалята. Выполнять инспирации разрешается, если температура средства в небулайзере не превышает 40 градусов. Также следует избегать резкого перепада температур. Например, сразу после ингаляции молниеносно выдыхать холодный воздух.
Контроль техники дыхания. Дышать нужно глубоко и равномерно. Водные ингаляты следует вдыхать в течение 10 минут.

При беременности не рекомендуется проведение ингаляций в случае высокой температуры, серьезных заболеваний сердца. Обо всех возможных ограничениях лучше заблаговременно проконсультироваться с врачом.

Заболевания, сопровождающиеся сухим кашлем или с трудно отделяемой мокротой, имеют разный подход к лечению. Однако на практике врачи практически всегда рекомендуют проведение ингаляций небулайзером.

Отличается только используемый в ходе процедуры препарат. Подобный вариант лечения обладает массой преимуществ, ведь разрешен даже маленьким детям, имеет небольшой перечень противопоказаний.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Источник

Кашель является одним из симптомов заболеваний простудного характера – ОРВИ и ОРЗ; осложнений при вторичном инфицировании – бронхите, трахеите, пневмонии; бронхиальной астмы и инфекционных процессов бактериальной этиологии – хронического бронхита, туберкулеза или сифилиса.

Для облегчения кашля используются различные методы – таблетки для рассасывания, сиропы, прогревания и ингаляции. Наиболее эффективными приборами для ингаляций являются небулайзеры. Если дети часто болеют или в анамнезе бронхиальная астма, желательно приобрести такой прибор для домашнего использования.

Паровые ингаляции не заменят процедуры с небулайзером – они оказывают только внешние воздействия.

Лекарства, которые используют для заправки камеры прибора, преобразуются в аэрозоль, частицы которой глубоко проникают в дыхательную систему.

Мельчайшие частицы аэрозоли доставляют лекарственные средства в самые нижние отделы дыхательной системы, улучшают секреторные функции бронхиальных ветвей, ускоряют обменные процессы, стимулируют иммунную систему. Рецепты от кашля для небулайзера врач может выписывать на основании клинической картины или пациенты будут использовать готовые средства.

При выборе приборов следует учитывать особенности конструкции.

Различают такие виды небулайзеров:

Компрессорные. В них лекарственное вещество разбивается на мельчайшие частицы воздушной струей. Маленькие дети могут отказываться от процедуры и закричать, так как шум работающего компрессора пугает.
Ультразвуковые. Высокочастотные колебания воздействуют на поверхность лечебного вещества, преобразуя его в аэрозоль. Действует бесшумно. Недостаток – при преобразовании в аэрозоль структура лекарственных веществ может нарушиться.
Меш-небулайзер. В его конструкцию входит вибрирующая сетка, которая пронизана огромным количеством мелких пор. Благодаря такому «аксессуару» нарушение структуры лекарственного средства не происходит, раствор преобразуется в аэрозоль с частицами, размерами 0,5-1- мкм, за счет чего обеспечивается эффект от внедрения препарата наиболее длительный.

При приобретении компрессорного прибора нужно уточнить тип камеры. В прямоточной камере на выходе теряется до 70% лекарственного средства, так как оно поступает постоянно и когда пациент выдыхает, лекарство расходуется зря.

В конструкциях, которые активируются вдохом, потери не превышают 10%.

При приобретении приборов следует учитывать следующие параметры:

тип камеры;
емкость резервуара;
производительность конструкции;
остаточный объем.

Дети не любят чем-то долго заниматься, поэтому желательно приобретать небулайзер с большей производительностью.

Обратить внимание следует и на внешний вид прибора. Для малышей их выпускают в форме фигурок животных или в виде машин. Стоят такие аппараты дороже, но вероятность того, что ребенок не захочет лечиться, уменьшается.

Рецепты заправки для небулайзеров подбирают в зависимости от типа приборов и характера кашля.

Для конструкций компрессорного типа и меш-небулайзеров используют:

муколитики – «Мукомист», «Ацетилцистеин» и «Лазолван»;
антиба
ктериальные средства – «Фурацилин», «Малавит», «Диоксидин».

Универсальными растворами являются:

щелочные комплексы – натрия гидрокарбонат и натрия хлорид;
глюкокортикостероиды – «Гидрокортизон»;
бронходиляторы – «Сальбутанол», «Атровент», «Беротек», «Беродуал».

Действие лекарственных средств.

При влажном кашле детям рекомендуют натрия хлорид или натрия гидрокарбонат. Процедуры проводят до 4 раз в день по 3-5 минут. Желательно использовать маску.
«Амбробене» и «Лазолван» назначают при кашле с вязкой мокротой, которую очень трудно откашлять. Лекарства разводят физраствором 1/1. Курс лечения для детей – 5 дней по 2 ингаляции, продолжительность процедуры от 2 до 5 минут, в зависимости от возраста.
«Беродуал» и другие бронходиляторы используют при бронхиальной астме и других заболеваниях, которые вызывают приступы удушья. Детям младшего возраста – от 2 до 6 лет – рекомендуется 3 сеанса в день – 10 капель/1процедура – курс лечения неделя. Рецепт для разведения – 10 капель/3 мл раствора.
Для разжижения мокроты и улучшения отхаркивания используются «АЦЦ-инъект» или «Флуимуцил». Дошкольникам назначают 2 кратное лечение 10 дней, лекарственное вещество разводят физраствором 1/1.
«Пертуссин». Улучшает отхаркивание. Назначается при коклюше, трахеите, бронхите, протекающем с умеренной тяжестью. 1мл лекарства разводят в 2 мл физраствора.
«Туссамаг». Разводится в пропорции 1/3. В день проводят 3 процедуры, назначают симптоматически для устранения приступов сухого кашля.
Антибактериальный препарат «Флуимуцил». Разводить не нужно. Препарат расфасован во флаконы. Детям до 10 лет хватает 1 флакона на сутки. В день проводят 2 сеанса, каждый по 5 минут.
Антимикробные средства назначают для устранения инфекционного агента при воспалительных заболеваниях, сопровождаемых гнойно-воспалительным процессом.

К этой группе относятся:

«Мирамистин». По 2 сеанса в течение 5 дней, пропорции для разведения раствора – 1/2;
«Декасан». Используется по той же схеме.

Препараты для лечения кашля могут применяться в комплексе. Сначала камеру небулайзера заправляют антисептиками, затем – растворами муколитического и отхаркивающего действия. Потом необходимо сделать перерыв на 15 минут и подождать, когда отойдет мокрота, простимулированная действием лекарственных средств. Завершают сеанс антибактериальными средствами.

Длительность комплексных процедур при лечении маленьких пациентов не должна превышать 30 минут, из которых 15 минут – это «перемена» – перерыв между вдыханием муколитиков и антибактериальных компонентов.

Нельзя лечить кашель с помощью небулайзеров в следующих ситуациях:

если температура поднимается выше 37,3ºС;
при вегетативно-сосудистой дистонии, когда она сопровождается резкими «скачками» давления;
при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
если ребенок вялый, ему трудно двигаться;
при частых кровотечениях из носа;
при нарушении свертываемости крови;
при гнойно-воспалительных процессах.

Если частички гноя проникнут в бронхиальные ветви, а оттуда попадут в кровоток, могут возникнуть тяжелые осложнения: сепсис, пиелонефрит, менингит.

Если небулайзер использовать неправильно, эффекта от процедуры не возникнет.

Сеансы у детей проводятся до приема пищи или после него через час, иначе можно спровоцировать рвоту.
Малышей нужно переодеть в удобную одежду – ничего не должно стягивать или сдавливать – повышенной гигроскопичности с расчетом, что потом придется вновь переодеться. Процедура стимулирует повышенное потоотделение.
Нужно постараться точно рассчитать дозировку. Камеру следует заправлять с избытком, за 3 минуты до конца процедуры дозаправить емкость физраствором, чтобы лекарство оказалось на поверхности и было полностью использовано.

При процедуре следует глубоко и свободно дышать открытым ртом, задерживая дыхание. Если выполнять все рекомендации по проведению процедур, облегчение наступит уже после 2-3 сеансов, и малыш, наконец, сможет нормально выспаться.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник