Противопоказания для переливания крови у кошек

Противопоказания для переливания крови у кошек thumbnail

Клиника экспериментальной терапии РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН
ООО «Биоконтроль»
Козловская Н.Г.

  • 1628 г. — Гарвей — закон кровообращения
  • 1666 г. — Лоуэр — переливание крови от собаки к собаке
  • 1666 г. — Кок и Кинг — несовместимость крови разных видов
  • 1821 г. Дюма и Прево — применение дефибринированной крови
  • 1914 г. — 1915 г. — Луисон — открытие цитрата Na
  • 1916 г. — консервирование крови

В 1926 г. в Москве был организован первый в мире Институт переливания крови (ныне Гематологический Научный Центр АМН РФ). Идеологом его создания и первым директором был Александр Александрович Богданов (Малиновский, 1873-1928), врач, философ, политик, писатель и мн.др. В Институте изучались достоинства и недостатки гемотрансфузии, пропагандировалось обменное переливание крови как метод не только лечения многих болезней.

К 1875 г. Леонард Ландуа (L.Landois) нашел в литературе несколько сот случаев переливания крови между животными, между людьми и от животных людям. В качестве доноров крови использовались главным образом собаки и овцы (ягнята, бараны). Переливаемая здоровым и больным людям кровь животных вызывала многочисленные, в том числе смертельные, осложнения, и как раз в те времена возникла дошедшая до нашего времени шутка:

Для переливания крови нужно не менее 3 баранов: один, из которого берут кровь, другой — которому её переливают, и третий — который всё это делает.

Физиологические задачи крови заключаются в:

  • дыхательной
  • защитной
  • обменной
  • гемостатической функции.

Переливание компонентов крови — это лечебный метод.

К переливанию крови следует относиться, как к операции трансплантации ткани организма, со всеми вытекающими из этого последствиями — возможным отторжением клеточных и плазменных компонентов крови донора, риском вирусного, бактериального и паразитарного инфицирования, развития аллосенсебилизации и других иммунологических реакций.
У больных с иммунодепрессией переливание цельной крови чревато развитием опасной реакции «трансплантат против хозяина». При этом реципиент получает наряду с необходимым ему компонентом (например, эритроцитами) функционально неполноценные тромбоциты, лейкоциты, иммуноагрессивные лимфоциты, антитела и антигены, которые могут стать причиной посттрансфузионных осложнений. Поэтому сейчас широко введена в практику компонентная терапия.
Принцип гемотрансфузионной терапии состоит в замещении недостающих компонентов крови у больного соответствующими компонентами или препаратами крови донора.
При этом следует учитывать, что в полном замещении имеющегося дефицита того или иного клеточного или белкового компонента нет необходимости, да и практически это не достижимо.

Показания для гемотрансфузии:

  • острая, хроническая кровопотеря
  • гематологические заболевания
  • невостанавливающая анемия
  • коагулопатии

Клинические признаки кровопотери/анемии:

  • уменьшение ОЦК < 30%
  • гематокрит < 25%
  • гемоглобин < 80 г/л
  • непрерывное кровотечение или гемолиз
  • СНК > 2 сек.
  • бледные слизистые
  • тахикардия

Определяют абсолютные показания и относительные показания для гемотрансфузии. При абсолютных показаниях без гемотрансфузий больной может погибнуть, например, при массивной кровопотере, шоке, терминальных состояниях. Противопоказания к переливанию в данном случае практически отсутствуют.
При относительных показаниях больной может поправиться и без гемотрансфузий. Она является лишь частью комплексного лечения. В данном случае следует тщательно учитывать противопоказания к переливанию крови.

В зависимости от индивидуальных показаний применяют разные компоненты крови.

Введение закрытых систем для взятия крови в 1960 г. позволило разделять цельную кровь на компоненты без риска их повреждения. Это в свою очередь дало возможность изолированно переливать компоненты крови в зависимости от конкретной ситуации.

Цельная кровь.

При острой необходимости в критических ситуациях. Её рассматривают как замещающую жидкость при сильных кровотечениях. Длительное хранение цельной крови приводит к снижению активности ряда факторов свёртывания, тромбоцитов и гранулоцитов (жизнеспособность 24-48 ч).

Эритроцитарная масса.

Эритроцитную массу используют в качестве источника гемоглобина, а не как средство восполнения объёма циркулирующей крови. Для восстановления ОЦК совмещают с кристаллоидами или коллоидами по ситуации.

Выделяют следующие показания к переливанию переносчиков газов крови:

  1. острая анемия вследствие массивной кровопотери 25 — 30% ОЦК, сопровождающаяся снижением уровня гемоглобина ниже 80 г/л, гематокрита ниже 25 % и возникновением циркуляторных нарушений;
  2. хроническая анемия; в данном случае гемотрансфузии должны расцениваться как «последний рубеж» терапии и проводиться по самым строгим показаниям (например, при лейкозах).

Показаниями к переливанию свежезамороженной плазмы являются:

  1. острый синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС-синдром);
  2. острая массивная кровопотеря более 30 % ОЦК с развитием геморрагического шока и ДВС-синдрома;
  3. коагулопатии (нарушения свертывания крови), обусловленные дефицитом плазменных физиологических антикоагулянтов;
  4. передозировки антикоагулянтов непрямого действия;
  5. дефицит факторов свертывания крови в результате снижения их продукции (заболевания печени, острые гепатиты);
  6. кровотечения ЖКТ
Читайте также:  Противопоказания асан в хатха йоге

Противопоказания к переливанию крови. При абсолютных показаниях противопоказаниями являются тяжелые поражения сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения II и III стадии, выраженный атеросклероз, тромбоэмболическая болезнь, кровоизлияние в мозг, отек легких, бронхиальная астма.

К противопоказаниям при относительных показаниях относятся такие состояния, при которых велика вероятность неблагоприятных изменений в организме реципиента при введении донорской крови — перегрузка объемом, аллергические реакции, повышение свертываемости крови, тромбоэмболические осложнения и др.

Источник

Гемотрансфузия (переливание крови) – это процедура, значение которой для спасения кошек, как и людей, переоценить невозможно. Да, кошки, наши хвостатые мурчащие друзья, также нуждаются в крови доноров в определенных ситуациях. Поскольку в приют «Муркоша» периодически обращаются люди с вопросами касательно процедуры переливания крови у кошек, мы решили познакомить вас с основной информацией по теме и ответить на часто задаваемые вопросы.

КОГДА КОШКИ НУЖДАЮТСЯ В ПЕРЕЛИВАНИИ КРОВИ

Травма. Падение с большой высоты (чаще всего из открытых окон или окон с простыми москитными сетками), автотравма и нападение агрессивного животного (последствия самовыгула у домашних кошек) – это основные причины тяжелых повреждений и потери крови у кошек, из-за которых им необходимо срочное переливание донорской крови. 

Операция. Кошкам иногда переливают кровь во время операций. Обычно это касается масштабных хирургических вмешательств, во время которых кошка теряет кровь в значительных количествах.

Тяжелые системные заболевания. Анемия – заболевание крови, характерное не только для людей. В случае недостатка какого-либо из форменных элементов крови или составляющих плазмы, кошкам делают переливание донорской крови, которая стабилизирует состав крови больной кошки.

ГРУППЫ КРОВИ У КОШЕК

Кошачья кровь делится на 3 группы: А – больше 99%, В – около 0,3% и АВ, которая встречается крайне редко. Универсальных доноров среди кошек нет, поэтому переливание крови должно осуществляться строго от донора к реципиенту с одной группой крови. 

Аналогично резус-фактору у человека, у кошек в крови обнаружен Mik-фактор. Соответственно, кошки по крови бывают Mik-положительными (большинство кошек) и Mik-отрицательными. Данный момент также должен быть учтен при подборе донора и переливании крови у кошек.

ДОНОРСТВО КРОВИ У КОШЕК

Донором может стать клинически здоровая кошка весом от 3 (лучше – от 4,5) кг и в возрасте от 1,5 до 7 лет. К донорству допускаются кошки, которые не гуляют на улице и не контактируют с потенциальными носителями инфекций. Доноры регулярно сдают кровь (и не только) на анализы для отслеживания состояния здоровья, чтобы обеспечить безопасность переливания крови реципиенту. Перед каждым забором крови кошку внимательно осматривает врач.

Кошка может быть донором компонентов или сдавать цельную кровь. Во время взятия крови у кота объем потери рассчитывается таким образом, чтобы по возможности избежать побочных эффектов процедуры. И, конечно, хорошая лаборатория всегда готова предоставить сертификат качества крови и плазмы своих доноров. 

КАК ПОДБИРАЮТ ДОНОРСКУЮ КРОВЬ ДЛЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ

Донорская кровь в ветеринарной медицине имеет такое же важное значение, как и в человеческой. Однако среди кошек не так уж много доноров, из-за чего кровь всегда в дефиците, и найти подходящую бывает непросто. Для этого и нужны базы доноров в клиниках и ветеринарных лабораториях. Если нужная кровь на данный момент отсутствует в банке, лаборатория может связаться с донорами этой группы и Mik-фактором, чтобы в кратчайшие сроки ее найти.

Подбор доноров и крови, хранящейся в банке осуществляется после взятия образца крови у реципиента. Благодаря такому исследованию лаборатория может учесть дополнительные факторы, влияющие на совместимость, что в свою очередь уменьшает риск вероятных осложнений. 

ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ У КОШЕК – КАК ПРОВОДИТСЯ

Сначала замороженную (именно в таком виде кровь хранится в банке) кровь осторожно нагревают при низких температурах. Затем осматривают на предмет внешних отклонений (в крови не должно быть сгустков и других видимых аномалий). Перед процедурой переливания кошка получает антигистаминные препараты.

Затем совсем маленькая порция крови на минимальной скорости вливается кошке, после чего на протяжении около 20 минут специалист внимательно следит за тем, как кошка реагирует на процедуру переливания. 

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ПЕРЕЛИВАНИИ КРОВИ У КОШЕК

В первую очередь, конечно, стоит помнить о совместимости донора и реципиента. Иммунная система кошек с группой крови В яростно будет яростно атаковать клетки группы крови А. И наоборот. Массированная атака на чужую кровь является серьезной угрозой для здоровья и жизни кошки. По этой причине переливание крови у кошек начинается с обязательной пробы и проходит под контролем ветеринарного специалиста.

Читайте также:  Амиксин инструкция по применению противопоказания

Также при переливании крови у кошек может возникать аллергическая реакция. Для ее предотвращения перед процедурой гемотрансфузии кошке дают препараты, гасящие гиперактивный иммунный ответ.

При отсутствии тщательной проверки крови донора на инфекции существует возможность заражения реципиента вирусом лейкемии или иммунодефицита кошек, а также другими опасными инфекциями. Банк крови обязан по запросу предоставить владельцу документы, подтверждающие статус здоровья донора. Инфекционные осложнения возможны и при несоблюдении санитарных норм во время подготовки и самой процедуры переливания.

При неправильном хранении, транспортировке или размораживании крови клетки разрушаются. Так даже идеально подобранная кровь может стать причиной острой реакции у кошки-реципиента во время переливания.

При неправильном проведении процедуры переливание может привести к перегрузке кровеносной системы. Выбирая ветеринарную клинику обратите внимание на квалификацию медицинского персонала.

Поскольку риск при отказе от переливания крови кошке обычно в разы перевешивает риски от осложнений, процедуру проводить нужно. Однако следует тщательно выбирать клинику и убедиться в добросовестности лаборатории, предоставляющей донорскую кровь.

ГДЕ НАЙТИ КРОВЬ ДЛЯ КОШКИ, НУЖДАЮЩЕЙСЯ В ГЕМОТРАНСФУЗИИ

В крупных городах и в многопрофильных клиниках имеются свои банки донорской крови и база кошек-доноров. Благодаря этому кошки, которым необходимо переливание крови или ее компонентов, получают качественную медицинскую помощь в сложных ситуациях. 

Если вдруг вашей кошке понадобится кровь, вы можете обратиться в ветеринарную клинику или лабораторию, которая занимается сбором, хранением и подбором подходящей крови. Чаще всего кровь выдается владельцу кошки в замороженном виде, а уже в ветеринарной клинике возвращается специалистом в жидкое состояние непосредственно до гемотрансфузии.

Гемотрансфузия в зависимости от цели процедуры проводится в определенный момент времени. Это медицинская процедура, которая требует специализированного оборудования и четкого понимания процесса. В ветеринарной клинике за переливанием крови и реакцией кошки обязательно наблюдает специалист. Не пытайтесь осуществить ее в домашних условиях самостоятельно. 

СТОИТ ЛИ КОШКЕ СДАВАТЬ КРОВЬ ДЛЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ

Если ваш кот подходит по условиям на роль донора (возраст 1,5-7 лет, вес от 3 кг, отменное здоровье), подхватывайте эстафету. Это не только возможность сделать доброе дело для другого животного, но и гарантия более внимательного отношения к здоровью вашего питомца. Некоторые лаборатории и клиники предоставляют скидки на ветеринарные услуги, оказываемые кошкам-донорам, и даже бесплатно проводят регулярные обследования перед взятием крови. 

Хочу помочь приюту

Вы собираетесь подключить регулярный платеж. В случае успешной оплаты с Вашей карты с указанной периодичностью будет списываться указанная Вами в первом платеже сумма. Вы в любой момент можете отключить регулярный платёж, перейдя по ссылке указанной в письме с данным платежом.

Поставив галочку «Согласен с условиями», Вы принимаете публичную оферту.

Источник

Âñåì çäðàñüòå. Òàê êàê ÿ ñåé÷àñ ïëîòíî çàãðóæåíà îðãàíèçàöèåé ìåðîïðèÿòèÿ äëÿ âëàäåëüöåâ æèâîòíûõ, ÿ íå ñìîãó ïèñàòü äëèííîïîñòû, êàê ýòî äåëàþ îáû÷íî. Ïîýòîìó î ÃÊÌÏ è êîðìàõ ðàññêàæó ÷óòü ïîçæå — ïåðåðûòü áîëüøîé îáúåì ëèòåðàòóðû, â òîì ÷èñëå è èíîñòðàííîé çàòðàòíî ïî âðåìåíè (ïîòîìó ÷òî ïðóôû!) Òàê ÷òî ïîêà áóäó ïèñàòü î òîì, ãäå ïðóôû íå òðåáóþòñÿ)

Ñåãîäíÿ, íàïðèìåð, ðàññêàæó ãåìîòðàíñôóçèè äëÿ æèâîòíûõ. Äà-äà, æèâîòíûì òîæå ïåðåëèâàþò êðîâü îò äîíîðîâ.

Èòàê, ïîêàçàíèÿìè äëÿ ãåìîòðàíñôóçèè ÿâëÿþòñÿ:

1. Îñòðàÿ ïîòåðÿ áîëüøîãî îáú¸ìà êðîâè — â îñíîâíîì ýòî òðàâìû

2. Ñíèæåíèå óðîâíÿ ýðèòðîöèòîâ è ãåìîãëîáèíà âñëåäñòâèå ðàçëè÷íûõ çàáîëåâàíèé (áàáåçèîç, ãåìîáàðòîíåëëåç è äð.)

3. Õðîíè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ ñîïðîâîæäàþùèåñÿ ñíèæåíèåì ôóíêöèè êðàñíîãî êîñòíîãî ìîçãà

4. Íàðóøåíèé ñâ¸ðòûâàíèÿ êðîâè

Äîíîð ïîäáèðàåòñÿ (â èäåàëå) â ñîîòâåòñòâèè ñ ãðóïïîé êðîâè ðåöèïèåíòà. Íî òàêîå âîçìîæíî òîëüêî â ãîðîäàõ, ãäå èìååòñÿ áàíê êðîâè. Òàì, ãäå íåò òàêîãî áëàãà öèâèëèçàöèè, îáõîäÿòñÿ ïåðåêðåñòíîé ïðîáîé. Ýêñïðåññ òåñòû äîñòàòî÷íî äîðîãèå, à â çàìêàäüå îòâåò èç ëàáîðàòîðèè ìîæåò çàíèìàòü îò 1 äî 3 ðàáî÷èõ äíåé. È íå ó âñåõ æèâîòíûõ åñòü ýòî âðåìÿ.

Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ.

Àáñîëþòíûì ïðîòèâîïîêàçàíèåì ÿâëÿåòñÿ çàñòîéíàÿ ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü ñ îòåêîì ë¸ãêèõ.

 ñëó÷àå òðîìáîýìáîëèè, òÿæ¸ëûõ ïîðàæåíèé ïå÷åíè è ïî÷åê — ïðîòèâîïîêàçàíèÿ áîëüøå îòíîñèòåëüíûå.
 ñëó÷àå êðîâîïîòåðè ïðè òðàâìå, ïðîòèâîïîêàçàíèå îäíî — íåñîãëàñèå âëàäåëüöåâ.

Ãðóïïû êðîâè êîøåê è ñîáàê

Êîòèêè ÿâëÿþòñÿ îáëàäàòåëÿìè 3 ãðóïï êðîâè: À,  è ÀÂ. Ïðè÷åì ó êîøåê åñòü äàííûå ïî ïîðîäíîìó íàñëåäîâàíèþ ãðóïï êðîâè: äîïóñòèì ó ïðåäñòàâèòåëåé ñèàìñêèõ ïîðîä ÷àñòî âñòðå÷àåòñÿ ãðóïïà êðîâè À. Ó áðèòàíöåâ Â. Ãðóïïà À íàèìåíåå ðàñïðîñòðàíåííàÿ. Êîãäà ìû ïåðåëèâàåì êðîâü êîøêàì, ÂÑÅÃÄÀ ïðîâåðÿåì ñîâìåñòèìîñòü. Äåëàåòñÿ ýòî î÷åíü ïðîñòî: ñìåøèâàþòñÿ 2 êàïëè êðîâè íà ïðåäìåòíîì ñòåêëå è ñìîòðèì ïîä ìèêðîñêîïîì. Åñëè íåò ðåàêöèè àããëþòèíàöèè (ñëèïàíèÿ ýðèòðîöèòîâ êðîâè äîíîðà è êðîâè ðåöèïèåíòà), êðîâü ïðèãîäíà äëÿ ãåìîòðàíñôóçèè.
Ó ñîáàê ñèòóàöèÿ íåìíîãî ñëîæíåå. Ó íèõ âûäåëÿþò 11(!) ãðóïï êðîâè. Èç íèõ 8 — ãðóïïû ìåæäóíàðîäíîãî ñòàíäàðòà

Читайте также:  Противопоказания к тренировкам в тренажерном зале

Ðàçëè÷èå ó íèõ â ðàñïîëîæåíèè àíòèãåíà íà ïîâåðõíîñòè ýðèòðîöèòà. Òèïû àíòèãåíîâ ìîãóò áûòü ïîëîæèòåëüíû èëè îòðèöàòåëüíû

Ãðóïïû êðîâè ñîáàê:

1.1 (À1), 1.2 (A2), 3 (B), 4 (C), 5 (D), 6 (F), 7 (Tr), 8 (He).

Àíòèãåíû 4 è 6 íàèáîëåå ðàñïðîñòðàíåíû ó ñîáàê — îíè óíèâåðñàëüíûå äîíîðû.

À ñîáàêè ñ ãðóïïîé êðîâè 1.1+ óíèâåðñàëüíûå ðåöèïèåíòû.

Îäíàêî, ó ñîáàê, åñëè íå èçâåñòíû ãðóïïû êðîâè äîíîðà è ðåöèïèåíòà, òàê æå ïðîâîäÿò ïåðåêðåñòíóþ ïðîáó.
Ïåðåëèâàþò êàê öåëüíóþ êðîâü, òàê è åå êîìïîíåíòû: ïëàçìà è ýðèòðîöèòàðíàÿ ìàññà.
Êñòàòè ïëàçìà íå òðåáóåò ïåðåêðåñòíîé ïðîáû.
Êîíå÷íî, íå âñåì òðåáóåòñÿ öåëüíàÿ êðîâü. Äëÿ æèâîòíîãî ñ òåì æå áàáåçèîçîì öåëüíàÿ êðîâü îñîáî íå íóæíà, áîëåå àêòóàëüíà Ýð.ìàññà. Íî îïÿòü æå — íåò â ãîðîäå áàíêà êðîâè, ïåðåëèâàþò öåëüíóþ êðîâü.

Òðåáîâàíèÿ ê äîíîðàì.

Æèâîòíûå äîíîðû, äîëæíû áûòü âàêöèíèðîâàíû, îáðàáîòàíû ïðîòèâ ýêòî è ýíäîïàðàçèòîâ, íå èìåòü õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé è áûòü êëèíè÷åñêè çäîðîâûìè. Äëÿ êîøåê — îáÿçàòåëüíî èñêëþ÷åíèå ëåòàëüíûõ èíôåêöèé ìåòîäîì ÏÖÐ èëè ýêñïðåññ-òåñòîâ.

Âåñ äîíîðà: ñîáàêè áîëåå 25 êã, êîøêè áîëåå 4 êã. Ìàêñèìàëüíûé äîïóñòèìûé îáúåì, êîòîðûé ìîæíî ïîëó÷èòü çà îäèí ðàç: 20 ìë/êã äëÿ ñîáàê è 15 ìë/êã äëÿ êîøåê. ×àùå âñåãî áåðóò îáúåì 10 ìë/êã.

Êðîâü ó äîíîðà ìîæíî áðàòü 1 ðàç â 2 ìåñÿöà.

Ñêîëüêî ïåðåëèâàòü
Îáÿçàòåëüíî áåðåòñÿ îáùèé àíàëèç êðîâè ó äîíîðà è ðåöèïèåíòà. Èç íåãî íàì íóæíû äàííûå î ÷èñëå ýðèòðîöèòîâ, óðîâíå ãåìîãëîáèíà è ãåìàòîêðèòà.  ñîîòâåòñòâèè ñ ýòèìè äàííûìè ìû ðàññ÷èòûâàåì òðåáóåìûé îáúåì êðîâè.

Äëÿ ðàñ÷åòîâ èñïîëüçóþòñÿ ôîðìóëû, ñ ïîìîùüþ êîòîðûõ ðàññ÷èòûâàþòñÿ íåîáõîäèìûé îáúåì êðîâè. Åñëè æèâîòíîìó ïåðåëèâàþò êðîâü èç-çà êðîâîïîòåðè, ðàñ÷åò îòëè÷àåòñÿ.

Òàê, äîíîðà íàøëè, ñêîëüêî ëèòü óçíàëè. ×òî äàëüøå?

Äàëüøå áåð¸ì êðîâü ó äîíîðà. Ïðåäïî÷òèòåëüíî áðàòü èç öåíòðàëüíûõ âåí, íî òàêîé ìåòîä òðåáóåò õîðîøåãî, ãëóáîêîãî ñíà, ÷òî äîñòèãàåòñÿ ââåäåíèåì ïðåïàðàòîâ — ãèïíîòèêîâ. Îíè îáåñïå÷èâàþò ãëóáîêèé ñîí, íå îáëàäàþò îáåçáîëèâàþùèìè ñâîéñòâàìè è î÷åíü êîðîòêîãî äåéñòâèÿ — òî åñòü ââåäåíèå ïðåêðàòèëè, ÷åðåç 5-10 ìèíóò æèâîòíîå ïðîñíóëîñü. Äëÿ ÷åãî ýòî âñå: óñòàíîâêà öåíòðàëüíîãî âåíîçíîãî êàòåòåðà òðåáóåò íåïîäâèæíîñòè ïàöèåíòà. Ñðàçó ñêàæó, ìîé ëè÷íûé êîò ïîäâåðãàëñÿ òàêîé ïðîöåäóðå â äðóãîé êëèíèêå.  ïàáëèêå ìîåãî ãîðîäà êèíóëè êëè÷ äëÿ ïîèñêà êîòà-äîíîðà è ÿ îòäàëà íà ðàñòåðçàíèå ñâîåãî Òàðàêàíà (äà, êîòà çîâóò Òàðàêàí). Çàáðàëà æèâîãî-çäîðîâîãî è î÷åíü íåäîâîëüíîãî)Åñëè ïî êàêèì-òî ïðè÷èíàì âçÿòèå èç öåíòðàëüíûõ âåí íåâîçìîæíî áåðóò èç ïåðèôåðè÷åñêèõ âåí.  ëàïêó ñòàâèòñÿ êàòåòåð ìàêñèìàëüíî âîçìîæíîãî äèàìåòðà, ïîäñîåäèíÿåòñÿ ìåøîê äëÿ òðàíñôóçèè è áåðåòñÿ íåîáõîäèìûé îáú¸ì êðîâè.

Äàëåå íà÷èíàåì ïåðåëèâàòü êðîâü íåñ÷àñòíîìó ðåöèïèåíòó.

Ïåðåä òðàíñôóçèåé ïðîâîäèòñÿ òåðìîìåòðèÿ, îöåíêà îáùåãî ñîñòîÿíèÿ, îöåíèâàåòñÿ öâåò âèäèìûõ ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê, ñêîðîñòü íàïîëíåíèÿ êàïèëëÿðîâ (ÑÍÊ), ÷àñòîòà äûõàòåëüíûõ äâèæåíèé è ÷àñòîòà ñåðäå÷íûõ ñîêðàùåíèé. Äàëåå ââîäèòñÿ íåáîëüøîé îáú¸ì êðîâè äîíîðà: 3-10 ìë â çàâèñèìîñòè îò îáúåìà ïëàíèðóåìîé òðàíñôóçèè. È çàñåêàåòñÿ 20-30 ìèíóò. Äàëåå, áîëþñ êðîâè ïîâòîðÿåòñÿ è ñíîâà çàñåêàåòñÿ âðåìÿ. Åñëè çà ýòî âðåìÿ ó ðåöèïèåíòà íå âîçíèêëî íèêàêèõ íåãàòèâíûõ ðåàêöèé íà äîíîðñêóþ êðîâü, ìîæíî ïåðåëèâàòü. Åñëè ÷òî-òî ïîøëî íå òàê — îäûøêà, ðâîòà, ãèïåðòåðìèÿ, îò¸êè, ãåìîòðàíñôóçèÿ ïðåêðàùàåòñÿ. Ñêîðîñòü ïîäáèðàåòñÿ â çàâèñèìîñòè îò îáùåãî ñîñòîÿíèÿ ðåöèïèåíòà. Áûâàåò, ÷òî æèâîòíîìó íóæíûé îáúåì êðîâè ïåðåëèâàåòñÿ 2-3-4 ÷àñà.

Îñëîæíåíèÿ ïðè äàííîé ïðîöåäóðå òîæå ìîãóò âîçíèêíóòü.

— Îñòðûé ãåìîëèç — âîçíèêàåò ïðè ïåðåëèâàíèè íåñîâìåñòèìîé êðîâè

— Àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè

— Áàêòåðèàëüíûå îñëîæíåíèÿ — â îñíîâíîì èç-çà íåïðàâèëüíîãî õðàíåíèÿ êðîâè.

— Òîêñè÷íîñòü àíòèêîàãóëÿíòîâ

— Ïåðåãðóçêà îáúåìîì — ñëèøêîì áûñòðîå ââåäåíèå áîëüøîãî îáú¸ìà êðîâè.

Ãåìîòðàíñôóçèþ íåëüçÿ íàçâàòü «îáû÷íîé êàïåëüíèöåé». Òàê æå êàê è ó ëþäåé ìîãóò âîçíèêàòü îñëîæíåíèÿ. Âàæíà áåçîïàñíîñòü è öåëåñîîáðàçíîñòü. È ðåøåíèå î ïðîâåäåíèè ãåìîòðàíñôóçèè ïðèíèìàåòñÿ âðà÷îì íà îñíîâå äàííûõ êëèíè÷åñêîãî îñìîòðà, àíàëèçîâ è.ò.ä.

Ìîé «ïî÷åòíûé äîíîð» — Òàðàêàí. Ñäàâàë êðîâü 5 èëè 6 ðàç. Ïîñëåäíèå 2 ãîäà êðîâü íå ñäàåò — áîëååò.

Источник