Противопоказания для проведения кольпоскопии

Кольпоскопией называют гинекологический метод исследования с проведением прицельного и детального осмотра шейки матки при помощи микроскопа особой конструкции.

Основная цель проведения кольпоскопии – выявить очаги перерождения эпителия в эрозию или даже в неоплазию (предрак).

Процедура проводится в рамках обычного гинекологического осмотра в поликлинике или диагностическом центре.

Существует несколько различных методов кольпоскопии, которые позволяют выявить все возможные аномалии в строении шейки матки и цервикального канала, что позволяет выявить участки эрозий и дисплазии (перерождения) эпителия. Данный метод — это самая ранняя и спасающая жизнь диагностика опухолевых процессов.

Противопоказания для проведения кольпоскопии

Показания к кольпоскопии

Кольпоскопия показана всем женщинам после 30 лет в качестве основного метода скринингового исследования и диагностики.

Кроме того, кольпоскопия показана для наблюдения за шейкой матки после лечения, для обследования женщин любого возраста из группы риска по онкологии.

Сегодня врачи склоняются к проведению кольпоскопии при любом гинекологическом углубленном обследовании, особенно при наличии жалоб пациентки.

Противопоказания

Несмотря на простоту исследования, к кольпоскопии имеется ряд противопоказаний:

первые 8 недель после родов,
3-4 недели после проведения аборта,
недавнее лечение шейки матки с помощью криодеструкции или хирургическое лечение.

При проведении особой, расширенной кольпоскопии противопоказанием является аллергия на йод или уксусную кислоту.

Временными противопоказаниями для проведения кольпоскопии могут стать:

кровотечение из матки или шейки, в том числе менструация,
выраженный воспалительный процесс,
выраженное состояние атрофии эктоцервикса.

Методика проведения

Исследование проводит врач-гинеколог в специальном процедурном кабинете, где есть кольпоскоп. Это особая система на штативе с подсветкой и возможностью дополнительного увеличения изображения линзами до 15-40 раз.

Аппарат ставится на расстоянии примерно 20-25 см от области шейки матки. Осмотр всех зон шейки матки проводят, вращая особые винты на микроскопе.

Кольпоскопия проводится перед проведением двуручного исследования и других процедур в кресле гинеколога, но при этом предварительно удаляется отделяемое с поверхности шейки матки.

В процессе исследования можно провести прицельную биопсию особо подозрительных участков и установления точного диагноза.

Кольпоскопия — это безболезненная процедура, хотя может причинять небольшой дискомфорт при обработке реактивами или заборе биопсии.

Виды

Кольпоскопия проводится в нескольких видах:

обзорная или простая кольпоскопия, это осмотр шейки матки и цервикального канала без применения каких-либо средств. Дает представление о форме и размере шейки, ее состоянии, наличии травм и разрывов, характере выделений, состоянии слизистых и сосудов.
кольпоскопия с цветными фильтрами, особенно с зеленым, позволяет оценить состояние сосудистой сети.
расширенный метод кольпоскопии. Это осмотр шейки матки и ее оценка при помощи обработки особыми веществами. Обычно применяют 3%-ный раствор уксусной кислоты с оценкой реакции сосудов и выделения за счет этого участков неоплазии. Вторым этапом проводят обработку раствором глицерина с люголем. Патологические участки не прокрашиваются этим раствором и явно видны при осмотре.
метод хромокольпоскопии с обработкой шейки матки особыми красителями. Ненормальные участки тканей не прокрашиваются.
метод кольпомикроскопии с увеличением до трехсот раз, позволяющий оценить микроскопическое строение клеток и их составных элементов (ядра, цитоплазмы, включений).

Подготовка к процедуре

Кольпоскопию проводят вне менструации, лучше всего сразу после месячных или перед ними.

Накануне исследования нужно отказаться от сексуальных контактов, использования смазок и спринцеваний.

Перед процедурой можно принять парацетамол для облегчения процесса исследования.

Проведение кольпоскопии

В среднем исследование занимает 20 минут, перед ним необходимо раздеться ниже пояса и лечь на гинекологическое кресло.

Врач проведет визуальный осмотр влагалища и шейки матки с помощью введения во влагалище зеркал. На время процедуры зеркала будут оставаться во влагалище. В процессе будет проводиться орошение стенок и шейки физраствором, чтобы не допустить подсыхания слизи.

После обзорного осмотра шейки матки микроскопом проводят ее обработку уксусной кислотой – это может быть неприятно, может напоминать чувство жжения. Через пару минут начнется осмотр и дальнейшая обработка люголем с глицерином.

При необходимости биопсии врач особым инструментом возьмет кусочек ткани не более 2-3 мм, это может вызвать кратковременный дискомфорт. При необходимости врач проведет также кюретаж шеечного канала, дающий тянущие неприятные ощущения из-за спазма шейки.

После процедуры

После кольпоскопии необходимо ношение ежедневных прокладок около 3 дней, могут быть небольшие мажущие кровотечения из-за повреждения сосудов. Могут быть жидкие выделения темного или зеленого цвета без запаха, это допустимо.

После кольпоскопии в течение 5 дней запрещены половые сношения, спринцевания и использование тампонов, вагинальных препаратов и средств интимной гигиены.

Осложнения после кольпоскопии

Кольпоскопия – это безопасный и редко дающий осложнения метод.

Однако в редких случаях могут быть:

усиленные кровотечения,
повышение температуры,
аномальные выделения,
боли внизу живота более одного дня после процедуры.

Эти симптомы, не проходящие на второй день – повод для немедленной консультации врача.

Источник

Энциклопедия / Процедуры / Кольпоскопия

Процедура проводится в рамках обычного гинекологического осмотра в поликлинике или диагностическом центре.

Несмотря на простоту исследования, к кольпоскопии имеется ряд противопоказаний:

первые 8 недель после родов,
3-4 недели после проведения аборта,
недавнее лечение шейки матки с помощью криодеструкции или хирургическое лечение.

Временными противопоказаниями для проведения кольпоскопии могут стать:

кровотечение из матки или шейки, в том числе менструация,
выраженный воспалительный процесс,
выраженное состояние атрофии эктоцервикса.

Кольпоскопия проводится в нескольких видах:

обзорная или простая кольпоскопия, это осмотр шейки матки и цервикального канала без применения каких-либо средств. Дает представление о форме и размере шейки, ее состоянии, наличии травм и разрывов, характере выделений, состоянии слизистых и сосудов.
кольпоскопия с цветными фильтрами, особенно с зеленым, позволяет оценить состояние сосудистой сети.
расширенный метод кольпоскопии. Это осмотр шейки матки и ее оценка при помощи обработки особыми веществами. Обычно применяют 3%-ный раствор уксусной кислоты с оценкой реакции сосудов и выделения за счет этого участков неоплазии. Вторым этапом проводят обработку раствором глицерина с люголем. Патологические участки не прокрашиваются этим раствором и явно видны при осмотре.
метод хромокольпоскопии с обработкой шейки матки особыми красителями. Ненормальные участки тканей не прокрашиваются.
метод кольпомикроскопии с увеличением до трехсот раз, позволяющий оценить микроскопическое строение клеток и их составных элементов (ядра, цитоплазмы, включений).

Кольпоскопию проводят вне менструации, лучше всего сразу после месячных или перед ними.

Накануне исследования нужно отказаться от сексуальных контактов, использования смазок и спринцеваний.

Перед процедурой можно принять парацетамол для облегчения процесса исследования.

Кольпоскопия – это безопасный и редко дающий осложнения метод.

Однако в редких случаях могут быть:

усиленные кровотечения,
повышение температуры,
аномальные выделения,
боли внизу живота более одного дня после процедуры.

Эти симптомы, не проходящие на второй день – повод для немедленной консультации врача.

Источник: diagnos.ru

Источник

Противопоказания к кольпоскопии, существуют ли они и какими могут быть? Это интересует многих женщин в связи с тем, что данное инструментальное исследование назначается достаточно часто. В особенности, когда речь идет о заболеваниях, которые приводят к патологическим изменениям тканей на шейке матки или стенках влагалища.

Стоит отметить, что кольпоскопия – незаменимый метод обнаружения ранних симптомов многих заболеваний, в том числе предракового состояния, рака и папилломавирусной инфекции. Однако процедура может использоваться не только для диагностики, но и, например, для контроля изменений в очагах поражения или определения участка для проведения биопсии.

Запишитесь на прием к гинекологу по телефону +7(495) 256-49-52 или заполнив форму online

Абсолютные противопоказания

Чаще всего кольпоскопия назначается, в тех ситуациях, когда пациентка обращается к специалисту или оформляет вызов гинеколога на дом в связи с возникновением таких симптомов:

кровотечения, которые не связаны с менструациями;
продолжительные «тянущие» болевые ощущения в нижней части живота;
дискомфорт и кровянистые выделения во время полового акта и после него;
на половых органах обнаружены остроконечные кондиломы;
плохие результаты на онкоцитологию.

Оценивая, какие могут при этом возникать абсолютные противопоказания к кольпоскопии, нужно учитывать какой именно ее вид будет использоваться. Так, если это простая кольпоскопия, то абсолютных запретов на ее проведения не существует. Ведь проходит она как обычный гинекологический осмотр с использованием зеркала. С тем лишь отличием, что на определенном расстоянии от входа во влагалище (10-15 см) будет установлен кольпоскоп – специальное оптическое или видео устройство с мощным источником света и возможностью изменять оптическое увеличение исследуемого объекта.

Существует и расширенная кольпоскопия, которая помимо осмотра предполагает проведение диагностических проб. При этом гинеколог наносит на эпителий разные вещества, такие как раствор уксусной кислоты или раствор Люголя, которые дают возможность определить участки с аномальными клетками. Абсолютным противопоказанием к проведению таких проб могут быть только аллергические реакции или индивидуальная непереносимость уксусной кислоты и йода.

Временные противопоказания к кольпоскопии

Хотя данная процедура в современной гинекологии считается не только высокоинформативной и достоверной, но и безопасной, однако каждая пациентка должна знать о существовании определенных временных запретов на ее проведение. К подобным противопоказаниям стоит отнести:

выраженный воспалительный процесс;
после родов прошло меньше 6-8 недель;
женщина недавно перенесла лечение шейки матки с помощью криодеструкции или оперативного вмешательства;
прошло менее 3-4 недель после проведения аборта;
менструацию или другое кровотечение из матки или шейки.

Преимущества проведения кольпоскопии в платной клинике

противопоказания к кольпоскопии К достоинствам таких медицинских учреждений, прежде всего, стоит отнести возможность записаться на день и время, которые будут наиболее удобными для пациентки. Это не только помогает избегать длительного ожидания в очередях и существенно экономит время.

Также нужно сказать и о том, что прием в платных клиниках проводится опытными врачами, которые постоянно работают над повышением своей квалификации. Благодаря широким возможностям для проведения диагностики и наличию современного оборудования, эти специалисты могут разрабатывать эффективные индивидуальные комплексы лечения.

Хотите найти высококвалифицированного гинеколога недалеко от места вашего проживания, чтобы записаться к нему на прием? В этом вам поможет справочная по частным клиникам в Москве «Ваш доктор».

Дата публикации: 2018-06-05

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Источник

10 октября 2018552,6 тыс.

Кольпоскопия метод исследования шейки матки с использованием оптического увеличения.

Кольпоскопия используется в качестве дополнительного метода в скрининге заболеваний шейки матки, ПАП-тест и/или тест на заражение вирусом папилломы человека. Если в результате ПАП-теста выявлены изменения, то кольпоскопия позволяет уточнить диагноз.

Соответственно, показанием к проведению кольпоскопии является отклонение от нормы при проведении скрининговых исследований. Возможно, во время исследования понадобится биопсия ткани шейки матки.

Подготовка к кольпоскопии

Перед исследованием следует провести тщательный туалет наружных половых органов, за сутки до исследования следует воздержаться от использования вагинальных кремов, лубрикантов и диафрагм.
Обязательно проинформируйте своего врача о принимаемых препаратах, особенно о тех, что влияют на свертываемость крови, например, аспирин, варфарин или плавикс.
Менструация не является противопоказанием к кольпоскопии, но кровотечение может затруднить обследование, предупредите врача, если выбранная дата исследования приходится на период месячных
Беременность так же не является противопоказанием к кольпоскопии, но обычно врачи воздерживаются от взятия биопсии у беременных.

Проведение кольпоскопии

Для пациента кольпоскопия малоотличима от рутинного гинекологического осмотра, врач введет инструменты открывающие шейку матки для обзора, после чего изучит ее с помощью оптического прибора. Обычно исследование не сопровождается болевыми ощущениями, возможен незначительный дискомфорт. Во время процедуры используются специальные вещества, улучшающие визуализацию измененных тканей шейки матки. Всегда используется раствор уксусной кислоты, возможно ее использование будет вызывать чувство жжения, холода, но не вызывает боль. Перед проведением биопсии проводится местная анестезия, которая практически исключает возникновение боли. В некоторых случаях может потребоваться биопсия тканей непосредственно из цервикального канала, что может потребовать проведения эндоцервикального кюретажа. Эта процедура может вызывать некоторые болевые ощущения, которые быстро проходят. Эндоцервикальный кюретаж не проводится во время беременности.

После кольпоскопии

Большинство пациентов после процедуры могут вести обычный образ жизни. Важно помнить, что использование веществ, окрашивающих шейку матки, может привести к появлению коричневых выделений после вмешательства; возможно незначительное кровотечение. Все нежелательные явления проходят в течение нескольких дней. После процедуры нельзя использовать вагинальные кремы, тампоны, проводить спринцевание. Следует воздержаться от секса в течение недели после проведенной биопсии. Если после кольпоскопии возникают следующие осложнения:

Сильное вагинальное кровотечение (протекает через большую прокладку в течение часа-двух часов)
Вагинальное кровотечение более 7 дней
Вагинальные выделения с неприятным запахом; помните, что черно-коричневые, цвета кофейной гущи выделения – это нормально в первые несколько дней
Боль в области таза или судороги, не уменьшающиеся после приема нурофена
Температура выше 38 градусов

Немедленно свяжитесь со своим врачом.

Источник

Кольпоскопия – это один из современных методов исследования вульвы, влагалища, шейки матки. Их состояние определяют по цвету ткани, сосудистому рисунку, ее рельефу, форме желез, локализации аномальных участков. В необходимых случаях (предраковые состояния матки, полипы и др.) процедура позволяет выполнить прицельную биопсию эндометрия.

Для проведения кольпоскопии применяется эндоскопический аппарат – кольпоскоп. Этот бинокулярный микроскоп на подвижных штативах оборудован оптикой, специальным источником холодного света с возможностью его регулирования, что дает хорошо осветить исследуемую поверхность. В комплекте также имеются цветные фильтры (зеленый или синий), что позволяет усилить контраст изображения, и более детально изучить сосуды и образования эпителия. Есть фото- и видеокольпоскопы, позволяющие распечатать фотографии или записать видео и уже на экране при еще большем увеличении досконально рассмотреть картинку и вести хронологию динамики наблюдений для сравнения с предыдущими результатами.

Кольпоскопия

Виды кольпоскопии

Простое исследование проводится только визуально, без применения медикаментов. При этом способе анализируется тип выделений (запах, белые, гнойные, кровянистые и др.), форма и размер шейки матки, ее эктоцервикса, сосудистый рисунок, определяется наличие рубцов, опухолей, разрывов, граница зоны трансформации (ЗТ) плоского эпителия в цилиндрический.

Расширенная кольпоскопия выполняется с использованием различных реагентов:

3% уксусная кислота(acetic acid test) – под ее воздействием нормальные сосуды сужаются, а патологически измененные не показывают такой реакции;
Раствор Люголя (проба Шиллера – здоровый сквамозный эпителий приобретает коричневую окраску. При наличии йод-негативной зоны (неокрашенная) необходима прицельная биопсия;
Раствор йода и калия (проба Шиллера-Писарева) – так же как и в случае использования раствора Люголя определяется восприимчивость тканей к окрашиванию. При этом производится подсчет в баллах йодного числа глубины воспаления;
Флюорохомы – эпителий обрабатывается этими веществами и рассматривается под ультрафиолетовыми лучами. Раковые клетки люминесцируют розовым цветом;
Проба Хробака — использование тонкого зонда. Если при нажатии им на подозрительный участок начинается кровоточение ткани, то это говорит о наличии неоплазии;
Гормональная проба (с адреналином) и хромотесты являются менее распространенными.

Показания к кольпоскопии

В норме эту процедуру должна проходить каждая женщина хотя бы раз в год. Ведь многие заболевания протекают бессимптомно. Врач назначает эту диагностику в следующих случаях:

на гинекологическом приеме выявлена эрозия;
есть необычные выделения из влагалища;
изменение менструального цикла;
появление тянущих болей внизу живота;
маточные кровотечения;
«плохой» результат цитологического мазка;
боль во время секса;
наличие воспаления в шейке матки;
генитальные кондиломы;
подозрение на предраковые состояния (лейкоплакия, полипы и др.);
для выбора программы лечения;
для контроля эффективности проведенного курса терапии.

Противопоказания к проведению кольпоскопии

первые 2 месяца послеродового периода;
1 месяц после аборта;
индивидуальная непереносимость реагентов (йод, уксусная кислота);
30-60 дней после хирургической операции на матке.

Подготовка к кольпоскопии

Накануне проведения обследования необходимо выполнить следующие несложные правила для сохранения микрофлоры влагалища естественной:

отсутствие секса как минимум 2 дня;
запрещено спринцевание;
не использовать вагинальные свечи, мази, тампоны;
при месячных процедура не проводится.

На какой день цикла делают кольпоскопию

Оптимальным периодом для диагностики считаются 5, 6 и 7 сутки цикла (1-3 день после окончания кровотечения). В определенных ситуациях она проводится и в остальные дни, хотя будет менее информативна из-за повышенной выработки слизи на шейке матки в этот период.

Делают ли кольпоскопию в поликлинике

Да, эту процедуру проводят амбулаторно в обычной поликлинике или частном стационаре.

Кольпоскопия

Как проходит кольпоскопия

По длительности исследование продолжается примерно полчаса. Пациентка в литотомической позиции располагается на гинекологическом кресле. На расстоянии 15-20 см от гениталий (внутрь не вводится) располагается кольпоскоп. Влагалище женщины расширяется гинекологическим зеркалом. Врач удаляет слизь ватным тампоном и обрабатывает слизистую влагалища и шейки матки 3-х процентной уксусной кислотой. Примерно через минуту происходит местный отек плоского эпителия. Мощное увеличение (до 40 раз) лупы кольпоскопа позволяет детально разглядеть исследуемые участки слизистой. Здоровые сосуды (в виде кустиков, щеток разного размера, плавно ветвящиеся) при этом сужаются. Поврежденные сосуды (короткие, с резкой градацией, в виде штопора, запятых, крючков) не показывают такой реакции. Даже незначительные изменения сквамозного эпителия выражаются белесоватыми пятнами. Чем дольше ткань сохраняет белый цвет, тем глубже ее повреждение. При этом ВПЧ-инфекции обнаруживаются в 90 % случаев.

После этого делается обработка раствором йода или Люголя (проба Шиллера). Здоровые участки плоского эпителия, богатого гликогеном, окрашиваются в коричневый цвет, аномальные (с низким содержанием гликогена)- в виде светлых пятен. Такое явление характерно для дисплазии, атрофии, лейкоплакии. В таких случаях берется биопсия. Это отщипывание небольшого кусочка подозрительной ткани для последующего исследования его под микроскопом. Использование анестезии при проведении этой процедуры не предусмотрено.

Если проводится люминесцентная кольпоскопия шейки матки, то на эндоцервикс наносятся флюорохромы и затем осматривают его под ультрафиолетом. Раковые клетки светятся розоватым цветом.

При хромокольпоскопии слизистая обрабатывается красителями (например, метиленовый синий). Степень окрашивания тканей позволяет дифференцировать здоровые и патологические участки.

Что видно при кольпоскопии

Кольпоскопия позволяет диагностировать на ранних сроках такие гинекологические заболевания как лейкоплакия, карцинома, эндометриоз, метаплазии, кондиломы, дисплазия, эрозии слизистой, цервецит, полипы, предотвратить развитие болезни и перехода ее на соседние органы. Все эти патологии имеют свою собственную кольпоскопическую картинку.

Кольпоскопия

Можно ли делать кольпоскопию при беременности

Перед планированием беременности важно сделать кольпоскопию для исключения аномального изменения слизистой и связанных с этим ранних стадий заболеваний. Это позволит оценить риски для женщины и будущего малыша.

Часто бывает так, что беременность становится неожиданностью для женщины. И когда будущая мамочка начинает плановое обследование, тут-то и вылезают всякие неожиданности в виде патологических процессов в шейке матки. Кольпоскопия при беременности необходима тогда, если врач подозревает у пациентки эрозию, полипы и другие патологии. Ведь при беременности иммунитет снижается, изменение гормонального статуса может спровоцировать прогресс в развитии существующего заболевания. Во время беременности это исследование проводится без применения химических реагентов, поэтому для плода и самой женщины оно безопасно. Если выявлены какие-либо нарушения в слизистой, то лечение планируют после родов из-за риска кровотечения. Биопсия назначается только в крайних случаях (например, при 3 степени цервикальной дисплазии или наличия раковой опухоли). В случае плохого прогноза роды роженице проводят путем кесарева сечения.

Также обязательно кольпоскопия проводится перед экстракорпоральным оплодотворением для оценки возможности нормального прикрепления плодного яйца в матке, а также вынашивания беременности и естественных родов. При обнаружении патологий выстилающего слоя шейки матки ЭКО проводить бессмысленно. В протокол такая женщина не допускается.

Какие бывают последствия после кольпоскопии

Если была проведена простая кольпоскопия, без использования тестов и взятия биопсии, то после процедуры никаких ограничений в образе жизни женщины нет.

После расширенной процедуры возможны темно-коричневые из-за йода или раствора Люголя выделения из влагалища (в норме 2-3 дня). В течение 1-2 дней в редких случаях возможно мажущее кровотечение.

В случае взятия биопсии примерно неделю надо воздержаться от половых контактов, исключить тепловые процедуры на область матки (баня, сауна, хамам), не заниматься тяжелым трудом и спортом, не применять тампоны и спринцевание. При обильном кровотечении, ознобе, появлении боли внизу живота, повышении температуры необходимо обратиться к врачу.

Результаты кольпоскопии

По данным этого скрининга гинеколог делает вывод об отсутствии или наличии патологии влагалищного эпителия и слизистой шейки матки. Заключение врача может быть представлено в виде схемы, письменно словами или кольпофотографии.

Исследование биопсии слизистой шейки матки длится примерно 10-14 дней. Достоверность анализа высокая и составляет 90 %.

Кольпоскопия

В протоколе простой кольпоскопии описываются следующие показатели:

Параметры шейки матки (форма, размеры, цвет выстилающего эпителия);
Состояние наружного зева, его гиперемированность;
Присутствуют или нет выделения, какие они (кровянистые, гнойные и т.д.);
Сосудистый рисунок.
Наличие/отсутствие таких патологий как язвы, конлдиломы, кератоз, полипы, эрозии, атрофия.

При проведении расширенной процедуры дополнительно отмечаются следующие результаты:

Время реакции после нанесения уксусной кислоты;
Локализация зоны трансформации, ее тип;
Тип и оттенки окрашивания эпителия при нанесении раствора Люголя;
Наличие или отсутствие йоднегативной реакции, площадь измененных участков;
Установление характера мозаичности, пунктации, сосудистого рисунка;
Нужна ли биопсия, диагностическое выскабливание.

Существует много классификаций и систем для интерпретации результатов кольпоскопии: кольпоскопический индекс Рейда в баллах (0-2 балла — незначительное повреждение, 3-5 — средняя тяжесть, 6-8 — высокая степень поражения), классификация Бауэра, Буша, система Копплесона (Coppleson-Pixley).

Нормальной кольпоскопической картине соответствуют:

Эпителий многослойный плоский, поверхность его ровная и гладкая, окрашена в розовый цвет (может быть фиолетового оттенка при беременности и перед месячными);
Проба 3% уксусной кислотой — положительная;
Проба Шиллера – слизистая окрашена однородно в коричневый цвет;
Цилиндрический эпителий в пределах эндоцервикса;
Зона трансформации находится на границе сквамозного и цилиндрического эпителия.

Идентификаторами патологического изменения слизистой являются:

Ацетобелый эпителий;
Йоднегативные зоны (пунктация), не окрашенные раствором Люголя;
Мозаичный рисунок слизистой (бывает мраморный и грубый вид);
Наличие лейкоплакии (пленки или бляшки белого цвета);
Образование патологических сосудов;
Отрицательная проба 3% уксусной кислотой (в эпителии есть атипичные капилляры);
Зона трансформации атипичная;
Присутствуют смешанные признаки патологии шейки матки такие как кондиломы, воспалительные изменения в эпителии, атрофия, эндометриоз или полипы.

Для исключения наличия заболеваний, передающихся через половые контакты, врач назначает анализы методом ПЦР. После проведенного лечения (если были инфекции) проводят повторную кольпоскопию. Если атипичные клетки остались, то это говорит о развитии предракового состояния.

На результаты кольпоскопии влияют:

Беременность;
Недостаток гормонов группы эстрогенов и прогестерона;
Прием гормональных контрацептивов;
Фаза менструального цикла: пролиферативная, овуляторная, лютеиновая);
Степень воспалительного процесса;
Возрастной критерий (репродуктивный период, менопауза);
Профессионализм врача.

Кольпоскопия сама по себе достаточно субъективна. Важную роль играет то, как интерпретировать ее результаты, и какой классификацией пользоваться. Поэтому найденная при исследовании патология должна подтверждаться цитологическими и гистологическими анализами. Нельзя исключать и человеческий фактор. В случае сомнения в компетентности врача или результатах анализа лучше провести диагностику в нескольких лечебных учреждениях и лабораториях.

Для сохранения женского здоровья важно не только вести здоровый образ жизни и расстаться с вредными привычками, но и регулярно проходить обследование у врача-гинеколога. Кольпоскопия должна быть обязательным обследованием как пациенток, состоящих в женской консультации на учете с патологией шейки матки, так и всех женщин, перешагнувших 30-летний возрастной рубеж.

Источник