Противопоказания для работы дезинфектором
Разбираемся в законодательстве: «кто», «что», «по какому нормативному документу».
Очень часто нам, специалистам профобучения, задаются вопросы, касаемые двух понятий: дезинфектор и медицинский дезинфектор. Многие между ними не видят никакой разницы. Давайте рассмотрим вопросы из области этих понятий — что относится к «мифам», а что к «реальности» законодательства. А так же кто и за что несет ответственность?
Термины, относящиеся к дезинфекционной деятельности (дезинфекционному делу), благодаря развитию интернета теперь обсуждают и в самой мобильной современной части информационной сети. Попробуем систематизировать свои знания законодательства Российской Федерации в части трудового права, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и образования, соотнесём это со слухами и домыслами. А так же определимся со смыслом привычных слов «профессия», «должность», «квалификация». Часто недопонимание возникает из-за того, что путают эти понятия или толкуют их произвольно.
ИТАК, КТО ТАКОЙ «МЕДИЦИНСКИЙ ДЕЗИНФЕКТОР»?
В рамках Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих (далее — ЕКС) находим «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», которые, введены приказом N 541н от 23 июля 2010 г Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Рассмотрим повнимательнее раздел I — «Общие положения»:
*В пункте 2 «Квалификационные характеристики …служат основой для разработки должностных инструкций, содержащих конкретный перечень должностных обязанностей с учетом особенностей труда работников медицинских организаций».
Значит, в этом документе речь идёт про должности в организациях, подведомственных Министерству Здравоохранения.
Вывод 1: Должность-это служебное место, связанное с исполнением определённых обязанностей в организации (на предприятии), это не профессия.
Работодатель в соответствии с нормативными документами по деятельности предприятия определяет самостоятельно, может ли работник занимать определённую должность в организации, хватает ли его компетенции и образовательного уровня для выполнения обязанностей. Квалификация – это уровень подготовленности исполнять определённые должностным регламентом функции. Это проявление ваших профессиональных достоинств на рабочем месте.
Например, в рамках этого же приказа и касаемо интересующей нас дезинфекционной деятельности рассмотрим должности:
Зоолог, энтомолог (в разделе III — «Должности специалистов») В должностные обязанности специалиста входит организация «эпизоотологического и зоолого-паразитологического обследования территории.
По должностной инструкции в учреждениях, подведомственных министерству здравоохранения, зоолог или энтомолог «организует и проводит профилактические мероприятия (дератизация, дезинсекция). Проводит экспертное определение видов основных переносчиков и носителей природно-очаговых заболеваний».
Определены требования к квалификации: высшее профессиональное образование по специальности «Зоология», «Биология» без предъявления требований к стажу работы.
Мы видим, что эти специальности к медицине имеют достаточно опосредованное отношение, в прочем, так же как и специальность «Химик».
В разделе IV этого же приказа — «Должности младшего медицинского персонала» находим ещё одну должность, обсуждаемой нами сферы деятельности:
Инструктор-дезинфектор В приказе перечислены должностные обязанности и отношения с вышестоящим должностным лицом. Инструктор-дезинфектор «Осуществляет работу под руководством врача-дезинфектолога, биолога, зоолога, энтомолога по проведению дезинфекционных, дезинсекционных и дератизационных мероприятий. Определяет объем, методику и средства проведения дезинфекции, дезинсекции и дератизации объектов».
Предъявляются следующие требования к квалификации: среднее профессиональное образование по специальности «Медико-профилактическое дело» и сертификат специалиста по специальности «Дезинфекционное дело» без предъявления требований к стажу работы.
Действительно, претендент на такую должность должен иметь медицинское образование, о чем прямо указано в рассматриваемом нормативном акте. Также заметим, что на сегодняшний день Федеральный закон от 29.12.2012 N 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» понятие «сертификат» как документ о подтверждении квалификации не предусматривает.
Вот теперь мы добрались и до Медицинского дезинфектора . В этом же разделе IV, в котором перечислены должности младшего медицинского персонала должностные обязанности «Медицинского дезинфектора» определены функциями по осуществлению работ под руководством врача-дезинфектолога, биолога, зоолога, энтомолога, врача-бактериолога, врача-вирусолога.
Медицинский дезинфектор должен:
- готовить дезинфекционные растворы, препараты, приманки, инвентарь, аппаратуру, лабораторную посуду и т.п. для проведения работ по дезинсекции, дезинфекции и дератизации.;
- вести «прием, учет, хранение и отпуск ядохимикатов и продуктов для приготовления приманок в соответствии с требованиями инструкций»;
- своевременно сдавать по окончании работы неизрасходованные дезинфекционные средства и материалы в установленном порядке;
- проверять качество и исправность средств защиты: противогазов, спецодежды, инвентаря и т.д;
- осуществлять мероприятия по соблюдению правил безопасной работы с вредными веществами при выполнении дезинфекционных, дезинсекционных и дератизационных работ;
- оформлять первичную учетно-отчетную документацию.
Внимательно смотрим требования к квалификации: «Среднее профессиональное образование по профилю выполняемой работы без предъявления требований к стажу работы или среднее (полное) общее образование и дополнительная подготовка по направлению профессиональной деятельности не менее 3 месяцев без предъявления требований к стажу работы».
И видим по сравнению с требованиями к квалификации «Инструктора-дезинфектора» медицинское образование не указывается прямо.
Вывод 2: Таким образом, имея общее (полное) образование и получив на курсах профессию «Дезинфектор» (с дополнительным курсом для организаций подведомственных Министерству Здравоохранения сроком 3 месяца), Вы с успехом можете занимать такую должность в медицинском учреждении.
А вот если вы выбираете должность не в медицинском учреждении, то курс по профессии «Дезинфектор» можете пройти быстре. Сроки обучения смотри тут…
ЧТО ЖЕ ТАКОЕ ТОГДА ПРОФЕССИЯ «ДЕЗИНФЕКТОР»?
Профессия «Дезинфектор» в Общероссийский классификаторе профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов (Постановление Госстандарта РФ от 26.12.1994 N 367) находится под кодом 11806 в выпуске 1 и относится к «Профессиям рабочих, общих для всех отраслей народного хозяйства» (а не только для медицинских организаций), код по ОКЗ у профессии «Дезинфектор» 5139 – это работники, оказывающие индивидуальные услуги, и работники родственных профессий, не вошедшие в другие группы.
На какие же вопросы вы получите ответ, учась по профессии «Дезинфектор», можно посмотреть в нашей статье ..читай тут….
Вывод 3: Подведем итоги на простом языке:
- Наличие профессии «Дезинфектор» отвечает на вопрос «кто ты такой по профессии?»;
- Занимаемая должность «Медицинский дезинфектор» отвечает на вопрос «где и кем ты работаешь?».
Записаться на обучение или задать вопрос можно позвонив по телефону +7 (343) 371-45-96, 371-32-40 менеджеру Ирине Юрьевне
Так же читаем:
- Пестконтроль и профессия «Дезинфектор».
- На какие вопросы получим ответ, в теоретическом курсе по профессии «Дезинфектор»?
- Еще раз о лицензировании деятельности дезинфекторов в новейшей истории России…
Тараканы,
зараженные через пищу палочкой сибирской
язвы, могут выделять последнюю с испражнениями
в течение 30 дней, причем при продолжительном
пребывании в кишечнике таракана бактерии
сибирской язвы размножаются, и вирулентность
их повышается.
Палочки
чумы сохраняют свою вирулентность
в кишечнике таракана 24 часа; туберкулезные
палочки выделяются в большом количестве
в течение 9 дней. Установлено также заражение
черных тараканов цистами дизентерийной
амебы. При поедании таких тараканов котята
заболевали амебной дизентерией.
Тараканы
— одни из древнейших видов на земле, в
настоящее время наиболее распространены
прусак, черный и американский таракан.
Тараканы являются переносчиками более
чем 40 видов различных болезнетворных
микроорганизмов, поэтому необходимо
проводить дезинсекционные мероприятия.
3.1.
Дезинсекция и ее функции
Дезинсекция (в
переводе с лат.
значит: дез – против, а
insectum — насекомое) — уничтожение вредных
насекомых, передающих человеку инфекционные
и паразитарные болезни и являющихся причиной
возникновения аллергий, а также портящих
и повреждающих продукты питания и предметы
обихода и тем самым причиняющих экономический
и эстетический ущерб. Термин «дезинсекция»
ввел в 1910 г. отечественный ученый Н.Ф.
Гамалея. В настоящее время под дезинсекцией
понимается не только уничтожение вредных
представителей класса насекомых,
но и представителей класса хелнцеровых
— клещей.
Мероприятия
по борьбе с членистоногими имеют
большое значение в обеспечении санитарно-эпидемиологического
благополучия населения и являются важными
средствами:
- профилактики
ряда инфекционных и паразитарных болезней
(туляремия, Крым-Конго геморрагическая
лихорадка, кишечные инфекции, эпидемический
сыпной тиф, малярия и др.); - устранения
беспокоящего фактора, снижающего работоспособность
населения; - поддержания
необходимых гигиенических условий в
жилых и производственных помещениях.
Членистоногие
являются наиболее многочисленным типом
беспозвоночных, среди которых встречаются
как полезные, так и вредные. Вредные виды
членистоногих наносят ущерб сельскому
и лесному хозяйствам, портят продукты,
мебель, деревянные части строений, а также
являются переносчиками инфекционных
заболеваний. В этой связи различают ветеринарную,
сельскохозяйственную, медицинскую и
другие виды дезинсекции.
Медицинская
дезинсекция занимается борьбой
с членистоногими, являющимися переносчиками
инфекционных болезней. Главной целью
медицинской дезинсекции на современном
этапе является не полное уничтожение
данного вида (что в природных условиях
практически невозможно) на данной территории,
а доведение (регуляция) численности популяции
до эпидемиологически безопасного уровня.
Дезинсекцию проводят дезинфекторы [2,
4].
Для
уничтожения тараканов дезинсекцию
проводят с помощью инсектицидов
различного типа.
3.2. Понятие об инсектицидах
и их видах
Инсектициды
(от латинского insectum — насекомое и caedo
— убиваю) — химические препараты из
группы пестицидов для уничтожения
насекомых — вредителей растений, их яиц
(овициды) и личинок (ларвициды). Инсектициды
используют также для борьбы с насекомыми,
являющимися переносчиками болезней и
эктопаразитами животных, с бытовыми насекомыми,
для защиты продовольственных запасов,
тканей и других материалов.
По
характеру проникновения в организм
насекомых-вредителей инсектициды делятся
на три группы (при этом нужно учесть, что
большинство из них «пользуется» несколькими
путями одновременно):
- Контактные
инсектициды — убивают вредных насекомых
при внешнем контакте с любой частью их
тела. Защищают только те части растения,
на которые они наносятся, сильно зависят
от осадков и обладают только защитным
действием. - Кишечные
инсектициды — проникают в кишечник насекомого
через органы питания и поражают ядом,
который всасывается в его организм. - Системные
инсектициды — способны передвигаться
по сосудистой системе растений. Их поражающее
действие наступает при использовании
насекомым в пищу отравленных частей растения.
В этом смысле системные инсектициды приближаются
к кишечным. Они быстро поглощаются растением,
и поэтому их эффективность не сильно
зависит от осадков.
3.3. Функции специалиста-дезинфектора
Дезинфектор —
медицинский работник, имеющий подготовку
по дезинфекции, дезинсекции, дератизации. Он выполняет все виды
дезинфекционных работ под руководством
и контролем инструктора-дезинфектора
или санитарного фельдшера,
помощника эпидемиолога, врача-эпидемиолога.
Дезинфектор проводит заключительную
дезинфекцию в очагах заразных болезней,
организует текущую дезинфекцию в окружении
инфекционных больных, выполняет профилактическую
дезинфекцию. Он должен вести учет выполненной
работы, расхода дезинфекционных средств
и материалов, выполнять правила личной
и общественной безопасности, своевременно
сдавать остатки дезинфекционных средств
в места хранения. Дезинфектор работает
с дезинфекционными камерами и аппаратами
различных систем, проводит мелкий текущий
ремонт оборудования. Дезинфектор имеет
право беспрепятственно входить в общежития
и другие помещения с целью подготовки
и проведения дезинфекционных работ, направлять
при необходимости домашние вещи для обеззараживания
в камерах. Дезинфекционные средства,
материалы, средства личной защиты, необходимые
для проведения дезинфекционных работ,
он получает на один день. Дезинфекторы
входят в категорию работников, труд которых
связан с повышенной вредностью.
Дезинфекционные
работы должны осуществляться в соответствии
с правилами по охране труда работников
дезинфекционного дела, методическими
рекомендациями по оценке токсичности
и опасности инсектицидов и репеллентов,
а также соответствующими методическими
рекомендациями по конкретно применяемым
дезинфицирующим средствам.
Дезинфекторы
должны быть обеспечены спецодеждой (халатом),
резиновыми сапогами, резиновыми перчатками,
защитными очками, респираторами.
Для
проведения дезинсекционных и дератизационных
работ работники чаще всего используют
халаты. В Приложении Б представлен один
из вариантов дизайна халата (см. Рисунок
Б.1). Помимо халатов использую спецодежду
фирмы «TYVEK», которая представлена в Приложении
Б (см. Рисунок Б.2). Данная модель объединяет
в себе эксплуатационные характеристики
защитной одежды с уровнем защиты Типа
4В в сочетании с комфортом дышащего костюма:
устойчивы к большинству неорганических
химикатов низкой концентрации и проникновению
частиц размером более 2 микрон (это достигается
благодаря тому, что все швы на комбинезоне
прошиты и проклеены защитной лентой),
комфортно носить (они приятные на ощупь,
необычайно легкие, мягкие и гибкие).
Для
защиты органов дыхания должны использоваться
индивидуальные защитные устройства –
респираторы различных марок:
- для защиты
от жидких форм инсектицидов при распылении
растворов или эмульсий применяют универсальные
респираторы «РУ-60М», «РПГ-67» с противогазовым
патроном марки «А» (время защитного действия
патронов 60-100 час), которые представлены
в Приложении Б (см. Рисунок Б.3; Рисунок
Б.4); - для защиты
от порошкообразных форм инсектицидов
следует использовать противопылевые
респираторы – «Ф-62Ш», ватно-марлевые
респираторы (время защитного действия
не менее 100 час), представленные в Приложении
Б (см. Рисунок Б.5; Рисунок Б.6); - при распылении
суспензий следует использовать универсальные
респираторы «РУ-60М», «РПГ-67»; - при нанесении
на поверхности инсектицидных лаков, при
применении инсектицидных аэрозольных
баллонов следует использовать универсальные
респираторы типа «РУ-60М», «РПГ-67» с патроном
марки «А».
Для
защиты кожи рук от пылевидных препаратов
рекомендуется ношение хлопчатобумажных
рукавиц (ХР), а при работе с жидкими формами
– резиновых технических перчаток
или рукавиц с пленочным покрытием, представленные
в Приложении Б (см. Рисунок Б.7; Рисунок
Б.8). Использование медицинских (анатомических
или хирургических) перчаток не рекомендуется.
Для
защиты слизистой оболочки глаз от попадания
аэрозолей, паров используют герметичные
очки типа «ПО-2», «ПО-3», противопылевые
или шоферские, представленные в Приложении
Б (см. Рисунок Б.9). Нельзя пользоваться
простыми защитными очками-консервами.
Средства
индивидуальной защиты хранят в отдельных
шкафчиках, в специально выделенном
помещении с хорошей естественной
или приточно-вытяжной вентиляцией.
Категорически запрещается хранить их
вместе с ядохимикатами, одеждой, а также
в домашних условиях. Администрация обязана
обеспечить регулярное обезвреживание,
стирку и починку спецодежды. Дезинфектор
помимо средств индивидуальной зашиты
должен быть обеспечен мылом, полотенцами
и средствами для смягчения кожи. В специальном
помещении в раздельных шкафах хранят
домашнюю и спецодежду, средства индивидуальной
защиты, аптечку первой помощи, средства
личной гигиены (полотенце, мыло).
Дезинсекционные
средства хранят в неповрежденной таре
в специальных помещениях – складах, оборудованных
приточно-вытяжной вентиляцией. Склад
должен иметь несколько помещений:
- для хранения
дезинфекционных средств, - выдачи дезинфекционных
средств, - пребывание
кладовщика.
На
предприятии так же обязательно следят
за состоянием здоровья дезинфекторов.
Все
вновь поступавшие на работу в
дезинфекционное учреждение проходят
предварительное специальное медицинское
обследование.
К
работе с дезинсекционными и репеллентными
средствами не допускаются лица, не прошедшие
специальный инструктаж, моложе 18 лет,
работать беременные и кормящие женщины,
имеющие противопоказаний согласно приказу
МЗ и МП РФ от 14.03.96, №90 «Нормативно-правовая
база по работе с дезинсекционными средствами»
[4].
Медицинскими
противопоказаниями к работе с дезинфекционными
средствами являются: распространенные
субатрофические изменения всех
отделов верхних дыхательных
путей; хронический бронхит, пневмония,
бронхиальная астма, хронические рецидивирующие
заболевания кожи, хронические заболевания
периферической нервной системы, печени,
желчевыводящей системы, аллергические
заболевания, неврит слуховых нервов,
хронические заболевания переднего отрезка
глаз, сердечно – сосудистой системы,
болезни полости рта.
Контроль
за состоянием здоровья работающих производится
один раз в год с участием врачей специалистов
– терапевта, невропатолога, дерматолога,
стоматолога, офтальмолога, отоларинголога,
гинеколога.
Для
охраны здоровья, профилактики отравлений
и возникновения профессиональных заболеваний,
снижения заболеваемости работников
дезинфекционной службы необходимо соблюдение
определенных мер по охране труда и технике
безопасности при работе с дезинфицирующими
средствами, инсектицидами и ратицидами.
Медицинский
персонал (дезинфектор), выполняющий дезинфекционные
мероприятия, подвергаются воздействию
вредных и опасных факторов, основными
из которых являются:
- возможность
заражения возбудителями различных инфекций
и
передача их другим лицам; - возможность
острого и хронического отравления в результате
токсического воздействия различных химических
веществ, применяемых при выполнении дезинфекционных,
дезинсекционных, дератизационных работ; - при вдыхании
паров и газов (фенола и его производных,
хлора,
сернистого газа, цианистого водорода,
бромистого метила, окиси этилена, ДДВФ); - при всасывании
ядовитых веществ через слизистые оболочки
и кожу (фенольные, хлорсодержащие препараты); - при попадании
ядовитых веществ в желудочно–кишечный
тракт
(фосфид цинка, хлорсодержащие препараты); - воздействие
неблагоприятных физических факторов
(высокая
температура, влажность, летучая энергия),
в результате чего возможны: ожоги при
работе на дезинфекционных камерах и стерилизационных
аппаратах; травмы в пути и на месте производства
работ при пользовании аппаратурой высокого
давления, а также при монтаже, демонтаже,
ремонте аппаратуры; - физическое
напряжение, связанное с работой ручными
аппаратами, переноска тяжестей; - завышенные
концентрации дезинфекционных средств,
применяемые иногда для достижения положительного
эффекта.
При
работе с дезинфекционными средствами
через каждые 45 – 50 минут необходимо сделать
перерыв 10 – 15 минут, во время которого
обязательно выйти на свежий воздух, сняв
халат, респиратор или противогаз.
При проведении всех работ с дезинфекционными
средствами обязательно
соблюдать правила личной гигиены. Запрещено
курить, пить и применять в
обрабатываемом помещении.
После
работы на объекте необходимо прополоскать
рот водой, вымыть с мылом руки, лицо и
другие открытые участки тела, на которые
могут
попасть брызги растворов, эмульсий, дуста.
По окончании смены
принять гигиенический душ.