Противопоказания для реакции манту насморк
Туберкулез — болезнь 21 века, побившая рекорды заболеваемости у детей. Любой незащищенный человек может стать мишенью для опасного вируса. Особенно восприимчивы малыши, которым в силу каких-то обстоятельств не была введена вакцина против туберкулеза (БЦЖ). Заболевание передается воздушно-капельным путем, что усложняет возможность максимально обезопаситься.
Самый простой и доступный способ вовремя диагностировать недуг – реакция Манту. При кажущейся простоте манту вызывает у родителей массу переживаний и вопросов. Основной из них: допустимо ли ставить манту при насморке?
Что такое Манту?
Проба Манту как диагностический метод был предложен французским медиком Шарлем Манту. Основываясь на медицинских исследованиях туберкулезной палочки, он предложил подкожное введение туберкулина — тест на наличие в детском организме возбудителя тяжелого заболевания.
Проба Манту, иначе туберкулиновая проба — подкожная или надкожная инъекция, призванная выявить наличие специфического иммунитета на введение туберкулина. Ее делают ежегодно, спустя 12 месяцев после рождения крохи. Процедура проводится детям, вакцинированным в родильном доме, и тем, чьи родители отказались от прививки БЦЖ.
Манту не является прививкой. Это реакция на присутствие в организме ребенка палочки Коха – главного «виновника» туберкулеза. Она показывает, насколько иммунитет ребенка готов бороться с вирусами извне.
Основное действующее вещество, туберкулин, представляет смесь мертвых бактерий туберкулеза, которые погибли при термическом воздействии. После укола на месте введение препарата образуется «пуговка»- папула, которая будет расти при наличии возбудителя.
Как проводится проба Манту
Проба проводится ежегодно примерно в одно время. Предварительно обязательно необходимо посетить педиатра. Он оценит состояние здоровья малыша и даст направление на процедуру. Большинство детских педиатров рекомендуют за 3 дня до и 3 дня после введения туберкулина принимать противоаллергические препарата типа «Зодак», «Фенистил», «Зиртек».
Процедура довольно проста: за один раз одноразовым шприцем с тонкими короткими иглами вводится под кожу в предплечье доза равная двум туберкулиновым единицам. Ставить манту разрешено только в процедурных кабинетах. Ребенок находится в сидячем положении, при необходимости мама должна сильно держать руку, чтобы малыш не смог ее выдернуть. Каждый год руку чередуют: то левое предплечье, то правое.
Манипуляция практически безболезненна, в большинстве случаев абсолютно безвредна. Сделать пробу можно в поликлинике либо в образовательном учреждении. Через определенное время врач измеряет размер папулы, возникшей на месте укола. Ее размер зависит от факта присутствия инфекции в организме.
Оценка реакции — проверка результата
Не менее актуальным остается вопрос, на какой день пробу проверяют. Оценка результатов проводится через 72 часа. Для этого используют прозрачную линейку, у которой есть миллиметровые деления. Важно, чтобы замеры делал профессионал при очень хорошем освещении.
| Результат | Описание | Норма |
| Отрицательный | На месте укола не остается никаких следов. Организм либо не встречался с разносчиком заболевания, либо сам благополучно справляется с возбудителем. | 0 – 0,1 мм |
| Сомнительный | Есть покраснение вокруг «пуговки», но нет уплотнения. Врачами этот результат оценивается, как отсутствие у ребенка палочки Коха. | 2- 4 мм |
| Положительный | Папула красная, при нажатии чувствуется уплотнение. Вероятно, заражение уже состоялось в результате контакта с больным человеком. | 6 мм и более |
Важно! Не всегда отсутствие воспаленной большой папулы означает отрицательный результат. Положительным результат может быть не только, если ребенок является носителем болезни.
Нередко красная, увеличенная в размерах папула — результат неправильно поставленного укола. Положительная проба свойственна детям, склонным к аллергии.
Не менее важен правильный уход за «пуговкой». Недопустимо мочить место укола, натирать, мазать зеленкой, йодом или спиртовыми растворами. Все это приведет к тому, что папула увеличится в размерах, а результат будет недостоверный.
Можно ли делать пробу манту при насморке у ребенка?
Совместимы ли манту и насморк? Именно это беспокоит родителей, когда приходит время туберкулиновой пробы, а у ребенка очевидные проблемы с носом.
Манту при насморке нежелательна. Связано это с тем, что ребенок, подхвативший вирус, начинает заболевать, в связи с этим увеличивается нагрузка на все органы и системы. Сделать пробу при насморке — значит сделать эту нагрузку еще больше. Как с ней справится организм, неизвестно. Иммунитет напряжен, туберкулин может только усложнить ситуацию.
Насморк — один из симптомов начала респираторного заболевания (ОРВИ). Если пробу поставили малышу с соплями, в скором времени возникнут изменения в размерах «пуговки». Зачастую это может быть причиной лжерезультата и назначения ненужного лечения. Манту в принципе не дает 100% информативности о наличии заболевания, насморк же, как провоцирующий фактор, негативно влияет на результат пробы. Родители, которые при насморке делают пробу манту своему чаду, рискуют получить некоторые осложнения. Как следствие, их ожидает поход к фтизиатру — специалисту, занимающемуся диагностикой и лечением туберкулеза.
Манту после насморка — через сколько можно делать?
Многие родители не могут сориентироваться, делать ли манту после насморка. Главное правило здесь — ребенок должен быть абсолютно здоровым. Ставить пробу манту даже при остаточном насморке не стоит. Это же касается и любого, даже самого легкого проявления недуга.
Если малыш здоров и педиатр это подтвердил, то о введении реактива речь может идти только через 7-10 дней после перенесенной простуды. Это правило не распространяется на детей-аллергиков. Из-за несвоевременного проведения пробы могут возникнуть серьезные осложнения. Таким детям нельзя делать «прививку» раннее, чем через месяц после полного исчезновения всех симптомов.
Почему врачи разрешают ставить Манту во время насморка?
Многие участковые врачи-педиатры не считают насморк противопоказанием для манту. Объяснения дают вполне логичные: манту не прививка, никакого вируса малышу не вводят. Проба манту — это реагент, который покажет, есть проблема или нет. Туберкулин не оказывает никакого воздействия на иммунную систему, соответственно манту при соплях вполне допустимо. Более того, некоторые врачи настаивают на туберкулиновой пробе даже при сильном кашле, болях в горле.
Доктор Комаровский относится к числу тех, кто не считает насморк серьезной причиной отказа от теста на туберкулез. Опасность заразиться тяжелым вирусом настолько велика, что пренебрегать манту не стоит, даже в случае простуды малыша. Поэтому делать ли манту ребенку с насморком, решает родитель, предварительно проконсультировавшись с врачом.
Противопоказания к процедуре
Некоторые врачи убеждают, что проба безобидна, даже если ставить манту при небольшом насморке. Это не совсем так. Безобидна она только для тех, кто абсолютно здоров и не имеет никаких серьезных отклонений в развитии или иных патологий.
От введения туберкулина лучше отказаться в следующих случаях:
- аллергия у ребенка;
- обострение хронических заболеваний;
- эпилепсия;
- ОРВИ (манту и сопли совмещать недопустимо);
- ребенок находится на карантине в саду или школе;
- не прошло достаточно времени после вакцинации БЦЖ.
Возможные осложнения после Манту
К сожалению, не все врачи признают, что манту может иметь побочные действия. В реальности же, осложнения после проведения туберкулинового теста не редкость.
Среди возможных побочных эффектов отмечаются:
- повышение температуры;
- вялость, отсутствие аппетита, вплоть до полного отказа от еды;
- проблемы с пищеварительным трактом, в том числе сбой в работе желудка;
- зуд, кожные высыпания, аллергия;
- через неделю после инъекции может возникнуть кашель.
Важно! Если у малыша поднялась температура, а место укола стало горячим и уплотненным, следует немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.
Причины, почему нельзя делать манту при любом проявлении простуды, очевидны. Однако это не значит, что пробу не нужно ставить совсем. Неосведомленные родители пугают сами себя и всех окружающих мифами о туберкулиновой пробе. В след за этим пошли массовые отказы от проведения процедуры. В современных реалиях это нецелесообразно. Только родитель путем своевременной диагностики способен спасти своего ребенка от страшного недуга. Легче предотвратить заболевание, чем его лечить.
Дорогие читатели, сегодня мы рассмотрим вопрос, можно ли делать манту при насморке. Вы узнаете, сколько времени должно пройти после полного выздоровления, если вы решите отказаться от проведения процедуры по причине наличия симптомов простуды в организме.
Манту
Данная проба являет собой иммунологический тест, он позволяет определить инфицирование организма малыша туберкулезной палочкой. Туберкулиновая проба — диагностический метод исследования, проводится подкожным введением туберкулина.
Результат оценивается через трое суток. По виду «пуговки» определяется положительная или отрицательная реакция на туберкулез. Нужно понимать, что манту не является прививкой. В организм карапуза не вводят живые бактерии.
Данное исследование позволяет выявить наличие антител к палочке Коха.
Насморк
Слизь, которая вырабатывается в носовых ходах, препятствует проникновению патогенных микроорганизмов, пересыханию полости. Обильное выделение слизистого вещества, соплей свидетельствует о наличии воспалительного процесса в носоглотке, является насморком.
Он может возникать самостоятельно, например, из-за переохлаждения, так и быть результатом аллергической реакции, а может выступать, как сопутствующий признак вирусного заболевания.
Не стоит забывать о том, что у малышей еще недостаточно сформированные внутренние структуры носика. Узкие носовые ходы затрудняют интенсивный отток слизи.
Длительный характер насморка может вызывать осложнения.
Очень важно, чтоб с появлением ринита родители сразу обращались к врачу. Только специалисту под силу правильно разобраться в причине возникновения этого недуга и назначить соответствующее лечение.
Проба и ринит
Туберкулиновые пробы ставят карапузам в детском саду или школе, или же при посещении поликлиники. Нередки случаи, когда у ребенка имеются признаки простуды, когда приходит время проводить пробу. Некоторые родители соглашаются на манту, даже при наличии насморка по причине того, что не хотят потом самостоятельно идти в поликлинику. Им гораздо проще, чтоб процедура была проведена в школе. Однако, нужно учитывать, что сильная аллергия или вирусная инфекция могут являться противопоказанием к данной процедуре. Если ребенку при таком состоянии будет проведена манту, может ли результат считаться достоверной? В таких случаях желательно обратиться к педиатру, чтобы он смог выявить причину возникшего ринита. Только врач сможет окончательно принять решение, нужно ли проводить сейчас данную процедуру или лучше отложить ее до момента выздоровления.
Перед решением провести манту, лучше убедиться, что ребенок совершенно здоров:
- отсутствует высокая температура;
- нет кашля, насморка;
- кожные покровы чистые;
- дыхание ровное;
- аппетит хороший;
- ребенок активный;
- имеет крепкий сон.
Если же малыш совсем недавно переболел и даже на данный момент отсутствуют характерные симптомы простуды, то все равно желательно немного переждать. Официально насморк не является противопоказанием к проведению манту. Однако, стоит учитывать, что ринит может являться симптомом какого-то более серьезного процесса в организме. Проба при таком состоянии может повлечь за собой появление ложноположительного или ложноотрицательного результата.
Когда у моего сына возникают симптомы простуды, в частности насморк, в то время, как пора делать манту, то я отказываюсь от этой процедуры до полного выздоровления. В прошлом году у нас именно так и случилось. Врач сказал, что в этом нет ничего страшного и можно пройти диагностику. Но я решила не рисковать, написала в школе отказ и потом, через две недели после полного выздоровления, повела сына в поликлинику для проведения пробы манту. Я считаю бессмысленным проходить данную процедуру при наличии каких-либо симптомов простуды, потому что результат может оказаться недостоверным.
Манту и простуда
Простудное заболевание, как правило, вызывают вирусы или смешанная инфекция. При этом запускается целый ряд воспалительных процессов органов дыхания. Возникает:
- кашель;
- насморк;
- может подняться температура;
- начнет отекать слизистая;
- возможна интоксикация организма.
В таком случае проводить пробу манту нельзя. Результат при таком состоянии может оказаться ложноположительным. Только при одной гипертермии возрастает синтез брадикинина, гистамина, характерных для аллергической реакции.
Ринит после пробы
Возникновение насморка уже после проведения манту может свидетельствовать, как о побочном эффекте, так и о том, что на момент диагностики ребенок уже являлся носителем вирусной инфекции или он поддается непосредственному влиянию аллергенов. В любом случае о появлении такого побочного эффекта необходимо сообщить врачу. Он сможет обследовать малыша и определит этиологию насморка, при необходимости назначит прием медицинских препаратов.
Период восстановления
Если манту при кашле и насморке у карапуза не была проведена, вы решили отложить данную процедуру до полного выздоровления, то, сколько же понадобится времени, чтоб полностью очистить организм от вирусов? Ведь нередко при отсутствии внешних проявлений инфекция все еще может сохраняться. Считается, что лучше подождать 14 дней, не меньше, в некоторых случаях месяц, два, например, при пневмонии. Чтобы удостовериться в том, что малыш действительно абсолютно здоров и уже не осталось никакого следа от вирусов, можно сдать клинический анализ крови.
Альтернатива
В ситуациях, когда нет возможности сделать туберкулиновую пробу, специалисты могут предложить другой вариант.
- Диаскинтест. Он основан на введении туберкулезного аллергена (рекомбинантного) внутрикожно. Именно он провоцирует развитие реакции иммунной системы.
- Клинический анализ крови. На подтверждение туберкулеза может указывать высокий рост сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов, при этом будет наблюдаться низкий уровень моноцитов и лимфоцитов, рост скорости оседания эритроцитов.
- Квантифероновый тест.
- Полимеразная цепная реакция для определения ДНК палочки Коха.
Делать или нет манту при насморке у ребенка — ваше право. Всегда старайтесь предварительно советоваться с врачом. Помните, что лучше проводить пробу, когда ребенок абсолютно здоров и нет никаких признаков простудного или аллергического заболевания.
Сомнения, можно ли делать манту при насморке у детей, вполне естественны. Даже при легкой простуде организм ослаблен. Чтобы не переживать понапрасну, важно понимать, что собой представляет эта прививка и какую опасность она может нести.
Можно ли проверять реакцию манту при заложенном носе и насморке
Манту, вопреки общепринятому мнению, не является истинной прививкой. Это иммунологический тест, основная задача которого – проверить, есть ли в организме туберкулезные бактерии. И если они есть, не требуются ли дополнительные методы исследования и лечения.
Делать Манту при насморке и простуде не рекомендуется
Манту ставят каждому ребенку, которому ранее делали вакцину БЖЦ, однако родители имеют право отказаться от нее. Ее делают только детям до 17 лет, в более старшем возрасте используют флюорографию.
Перед тем как ответить на главный вопрос, стоит сказать, что каждая ситуация индивидуальна, и перед принятием окончательного решения стоит учесть следующие моменты:
- Манту делают для диагностики заболевания на ранних стадиях развития
- Если малыш плохо себя чувствует, исследование нужно отложить.
- Только на основании этого исследования нельзя поставить точный диагноз. Для подтверждения наличия туберкулеза необходимо провести еще ряд диагностических мероприятий.
Что такое реакция Манту
Реакция Манту – это инъекция, позволяющая определить туберкулезную инфекцию в организме ребенка. Через несколько суток после вакцинации медики могут оценить результат и сделать выводы относительно здоровья ребенка.
Когда пробу лучше не делать
При сильных и серьезных патологиях, например, если сильно болит горло или в организме острая инфекция, лучше отказаться от Манту. Результат может быть недостоверным.
Противопоказания
Несмотря на безопасность реакции Манту, в некоторых случаях от такого исследования лучше отказаться. К абсолютным противопоказаниям относят:
- острые аллергические, вирусные, бактериальные и грибковые болезни кожи;
- хронические патологии во время обострения;
- карантин в садике или школе, где учится малыш;
- эпилепсия.
В этих случаях манту либо заменяется другими способами исследования, либо откладывается на неопределенный срок – все зависит от мнения врача.
Через какое время после выздоровления можно делать манту
Если при осмотре врач пришел к выводу, что сейчас проводить пробу нельзя, обычно исследование переносят на 2 недели —месяц с момента полного выздоровления. Точный срок зависит от диагноза и степени тяжести заболевания.
Ребенку делают реакцию Манту для диагностики туберкулеза
Если у доктора возникают сомнения, когда лучше делать пробу, он может назначить развернутый анализ крови. По его результатам можно с уверенностью судить о правильности выбора срока.
Что делать, если насморк появился после исследования
Иногда случается, что насморк и подобные «простудные» симптомы проявляются после процедуры. Это не связано с вакцинацией. Скорее всего, на момент проведения инъекции в организме уже присутствовал какой-либо вирус в состоянии инкубации. Необходимо начать лечение простуды под руководством врача.
Альтернативные методы исследования
Если у ребенка имеются абсолютные противопоказания, есть возможность провести другое исследование – с помощью Диаскинтеста.
Побочные эффекты после Манту
В редких случаях возможны побочные реакции:
- повышенная температура тела;
- дискомфортные ощущения в зоне папулы;
- аллергия.
Побочные эффекты временные. Обычно они проходят самостоятельно. Если этого не произошло в течение 2-3 дней, нужно как можно скорее обратиться к врачу.
После инъекции ребенок может жить обычной жизнью – играть, гулять, общаться с друзьями. Нельзя тереть область укола 3 суток, это может стать причиной недостоверности результатов.
Читайте далее: проба манту у ребенка