Противопоказания для седации при колоноскопии
Колоноскопия во сне: плюсы и минусы
Колоноскопия представляет собой процедуру внутреннего исследования толстого кишечника с помощью специального зонда с видеокамерой. Такой подход позволяет выявить серьезные патологии на начальном этапе развития. Проводится с целью визуального осмотра, качественного исследования тканей, во время проведения выполняется забор биологического материала с мест повреждения на обследование (биопсию). Процедура позволяет удалить доброкачественные новообразования – полипы, создающие риски злокачественного перерождения тканей.
Внутренний осмотр кишечника при помощи колоноскопа из-за механического воздействия на кишку сопряжен с неприятными ощущениями для пациента. Раскрытия кишечного просвета достигается с помощью небольшой струи воздуха. При этом степень дискомфорта зависит от ряда факторов:
- индивидуального проявления болевого синдрома, связанного с особенностями нервной системы;
- психологической напряженности и эмоционального состояния пациента;
- наличия кишечных заболеваний, способствующих увеличению болевых ощущений.
Учитывая особенности, колоноскопия делается с разной степенью обезболивания, с помощью:
- гелевых анестетиков, которые наносятся локально на эпителий кишки во время движения зонда;
- седации, введения пациента в контролируемое состояние поверхностного сна, при котором болезненные ощущения не доставляют физического дискомфорта;
- общего наркоза, часто применяется при необходимости проведения сложных эндоскопических процедур и при повреждении обширных областей кишечника, если есть вероятность недостаточного купирования болевого синдрома во время седации.
Оптимальным вариантом проведения колоноскопии считается седация. Молодые пациенты свободно переносят исследование при местном обезболивании и говорят о минимальных дискомфортных ощущениях.
Если же, по оценке врача-диагноста, процедура будет сопровождаться беспокойством пациента, однозначно рекомендуется анестезия. Нужно обеспечить не только комфортное состояние больного, но и спокойные условия для собственной работы, во время которой не нужно будет отвлекаться на жалобы. При седации и общем наркозе достигается полное расслабление мышечного слоя кишечника, гораздо меньше риски механического травматического повреждения и перфорации его стенок.
Если в центре при осмотре вам настоятельно рекомендовали седацию, стоит согласиться на эту опцию процедуры, несмотря на удорожание услуги. Как правило, в состояние поверхностного сна погружают людей с низким порогом болевой чувствительности.
Чем отличается седация при колоноскопии от наркоза
Метод анестезии при проведении колоноскопии подбирается перед процедурой врачом-анестезиологом, исходя из особенностей физического состояния пациента. Местная анестезия выполняется во всех случаях проведения эндоскопического исследования. Для этих целей используется новокаин и ледокаин. Могут применяться более дорогостоящие гелевые препараты на их основе, растекающиеся по стенкам кишечника в области прохождения колоноскопа и обеспечивающие эффективную блокаду болевого синдрома.
Для улучшения эффекта перед процедурой делают внутримышечные инъекции анальгина и баралгина. Дополнительно рекомендуют прием успокоительного препарата Новопассит и антацидных препаратов с анестетиками за несколько дней до исследования, например, Ренни и Альмагеля А. Во-первых, так добиваются профилактики негативной психосоматической мышечной реакции, во-вторых, проводится дополнительная подготовка стенок кишечника к будущей процедуре.
Глубокое расслабление больного достигается при проведении седации, процедуры введения в медикаментозный сон с помощью внутривенных препаратов Мидазолама и Пропофола. В результате действия анестезии пациент находится в состоянии поверхностного сна, ощущения от обследования притупляются. Они могут всплывать в воспоминаниях после пробуждения, но не будут иметь негативного окраса, связанного с сильным дискомфортом.
Если вы хотите поинтересоваться особенностями перенесения седации пациентами, узнайте в медицинском центре о применяемом препарате. Мидазолам обеспечивает более глубокое погружение в сон, у пациентов в подавляющем большинстве отсутствуют воспоминания о моменте проведения процедуры. При введении Пропофола на полное пробуждение понадобится не более 15-30 минут, но будут довольно четкие воспоминания о процессе исследования.
Выбор препарата обычно делает врач на основании беседы с больным. Также учитываются индивидуальные физиологические особенности. Опытные врачи рекомендуют использование именно Пропофола. Наличие небольшой чувствительности помогает врачу понять, не нанесена ли механическая травма эндоскопом. Особенно это важно, если обнаружен стеноз (сужение) кишечного прохода или другие проблемы со стенками кишечника.
Состояние общего наркоза подразумевает погружение пациента в глубокий сон, при котором отсутствуют какие-либо ощущения. Так как больной не может самостоятельно дышать, используется кислородная маска для поддержки дыхательной функции. Такая анестезия применяется во время тяжелых полостных операций, чтобы полностью исключить пробуждение пациента на операционном столе.
Время пробуждения после общего наркоза зависит от индивидуальной реакции пациента. Обычно для восстановления сознания требуется несколько часов.
Показания к процедуре
Различают абсолютные и относительные рекомендации к проведению колоноскопии с седацией. Решение может принять пациент по рекомендации врача, если есть вероятность безболезненного проведения колоноскопии без седации, но по каким-то причинам желательна.
К абсолютным показаниям общей анестезии относятся следующие случаи:
- детский возраст до 12 лет, нужно проследить за выбором препарата седации для детей или выполнить исследование под общим наркозом;
- при определении спаечных процессов на предварительном обследовании. Фиксирование кишки спайками связано с механическими травмами при прохождении по кишке колоноскопа, что вызывает резкую боль со спазмом, тяжело переносимой пациентами;
- эмоциональные пациенты с низким порогом чувствительности;
- при наличии психических расстройств, когда невозможно гарантировать спокойное поведение больного во время обследования;
- пожилые люди, для которых характерны более выраженные болевые ощущения в силу возраста и сильный дискомфорт после процедуры.
Обратите внимание, что перед проведением колоноскопии с седацией врач-анестезиолог должен сделать аллергологическую пробу и поинтересоваться предыдущими процедурами и операциями с применением анестезии.
Подготовка к процедуре с седацией
Подготовка к процедуре с седацией и местной анестезии одинакова, включает в себя:
- обследование для выяснения детального анамнеза;
- проведение лечебно-профилактических мероприятий, включающих, в том числе, прием седативных, обезболивающих и противовоспалительных препаратов;
- лёгкую овощную диету минимум за неделю до проведения обследования;
- освобождение кишечника от каловых масс.
После эндоскопического вмешательства, чтобы избежать посттравматических болей, важно сократить прием пищи, придерживаться диеты, принимать Альмагель А в качестве местного анестетика и пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника.
Диета
Пациентам, собирающимся пройти колоноскопию, рекомендуется лёгкая овощная диета на основе овощных супов. Наиболее подходящим вариантом считается диета клиники Майо. С её помощью можно не только устроить себе разгрузочные дни, но и сбросить лишний вес.
Промывание кишечника
Очищение кишечника перед процедурой проводится на фоне облегченной диеты. Для этих целей можно использовать препарат Фортранс, он считается лучшим, помогающим подготовить кишечник к любым операционным вмешательствам. Качественной альтернативой Фортрансу считается Лавакол, заменить его можно Флит Фосфо-Содой.
Ход процедуры
Эндоскопическое вмешательство при обследовании кишечника без седации длится около 40 минут, с седацией – 15-20 минут. Обезболивающие препараты внутримышечно вводят за 15 минут до обследования.
Обычно пациенту требуется от 15 до 90 минут, чтобы прийти в себя после наркоза, отдохнуть можно в отдельной палате. При использовании внутримышечных анальгетиков и местных анестетиков по рекомендации врача в большинстве случаев больные не испытывают дискомфорта и могут сразу после колоноскопии покинуть клинику.
Медицинские клиники часто предлагают седацию, чтобы сократить время проведения процедуры и риски осложнений. При этом пациенты с относительными показаниями могут выбрать тип исследования на своё усмотрение. Врачи-анестезиологи рекомендуют медикаментозный сон при всех видах полостных обследований в 100% случаев.
Особенности проведения у детей
Колоноскопия детям проводится с седацией после 12 лет. В младшем возрасте ребенку делается общая анестезия. Существуют определенные опасения повреждения кишечника колоноскопом, но в данном случае рекомендация общего наркоза является абсолютной.
Возможные осложнения после проведения колоноскопии
Медикаментозный сон является предпочтительным способом анестезии при проведении колоноскопии, так как дает возможность контролировать состояние больного при возможных травмах.
После колоноскопии могут наблюдаться:
- боли в области кишечника;
- механические травмы и повреждения стенок кишечника колоноскопом, которые станут источником воспаления;
- небольшое кровотечение при удалении поливов;
- нарушение пищеварения в течение 3-10 дней.
При сильных болях после процедуры рекомендуем вызвать Скорую помощь.
Кратко об анестезии при колоноскопии – таблица
Особенности проведения или назначений | Характер действия | На основе чего |
---|---|---|
Местная анестезия | Гелевые анестетики | На основе лидокаина и новокаина |
Седация | Препараты, погружающие в поверхностный медикаментозный сон | Мидазолам и Пропофол |
Общий наркоз | Глубокий сон | Общая анестезия |
Обезболивающие препараты | Внутримышечная инъекция | Анальгин, баралгин |
Обезболивание после процедуры | Антацидные препараты с анестетиками | Альмагель А |
Успокоительные | Снятие психосоматического синдрома при подготовке к колоноскопии | Новопассит |
Очистка кишечника | Выведение каловых масс | Фортранс, Лавакол, Флит Фосфо-Сода |
Отзывы пациентов о колоноскопии с седацией
Сергей, 27 лет:
«Проходил колоноскопию с седацией по рекомендации лечащего врача. Несмотря на более высокую стоимость, согласился без альтернативы. Анестезиолог мне любезно объяснил, что седация необходима для снижения рисков осложнений во всех случаях. Кроме того, дискомфорт мне был нежелателен из-за назначенной важной деловой встречи. Центр я покинул в течение получаса после окончания процедуры, основное время понадобилось для получения результата обследования».
Эльвира, 40 лет:
«Мне делали седацию Мидазоламом из-за наличия спаек после воспаления по-женски. Препарат выбрал врач, я ничего не почувствовала, хотя мои знакомые рассказывали о сильных болях во время обследования. После процедуры пища плохо переваривалась, но я неделю питалась куриным бульоном и принимала Хилак».
Максим Леонидович, 63 года:
«Проходил колоноскопию в больничном стационаре. Бесплатная процедура не предполагает седацию, но наш врач-проктолог очень опытный. За несколько дней я пил сильные успокоительные, в день процедуры мне дали выпить лёгкие транквилизаторы. Сделали обезболивающие уколы. Во время проведения исследования было неприятно, но терпимо, расслабиться мне было легко. Сразу после процедуры начал принимать Альмагель А, через несколько дней полностью восстановился».
Колоноскопия – процедура, применяемая для выявления патологий кишечника, выполняется с помощью специальной трубки, оборудованной камерой, датчиком и световым диодом. Манипуляция эта, хоть и безболезненная по сути, но, прямо скажем, неприятная. Поэтому все больше медицинских учреждений предлагают пройти эту процедуру под общим наркозом, или с применением метода седации. Вот как раз о седации при колоноскопии мы сегодня и поговорим.
Чем хороша колоноскопия под седацией
Прежде, чем говорить об особенностях этого метода, давайте разберемся, что такое седация при колоноскопии, а также при других медицинских процедурах. Седация – это метод, позволяющий пациенту расслабиться и успокоиться, находясь при этом в сознании. Почему это важно? Если врач проводит какую бы то ни было неприятную процедуру, он, зачастую, волей неволей сталкивается с ситуацией, когда приходится уговаривать пациента расслабиться и слушать указания. На это уходит достаточно большой отрезок времени, который мог бы быть потрачен на качественное и скрупулёзное выполнение исследования. Если дело касается детей, то здесь, помимо слез и уговоров, может быть полный отказ от выполнения нужной процедуры, а также бывает так, что у маленького человека начинается так называемая «боязнь белого халата», а это значит, что в дальнейшем могут возникнуть проблемы при абсолютно любом посещении врача. Вот тут на помощь и приходит седация.
При введении минимальной дозы препарата достигается состояние абсолютного спокойствия и расслабленности. В некоторых случаях, при использовании внутривенной седации, колоноскопия, или любое другое неприятное исследование, абсолютно стираются из памяти пациента, достигается эффект аменезии. В других случаях, с применением ингаляционной седации, просто наступает расслабление. Кстати, именно этот метод, обычно, и применяется у детей.
Показания и противопоказания
Показания
- Показанием к седации при колоноскопии является детский возраст пациента
- Наличие спаек в кишечнике. Это затрудняет проведение исследования и усугубляет неприятные ощущения
- Стриктуры прямой кишки и анального отверстия
- Те случаи, когда требуется расслабить брюшную полость
- Низкий болевой порог
Как правило, причинами колоноскопического исследования являются заболевания и образования в толстом кишечнике, которые могут вызвать дополнительный дискомфорт при процедуре. Поможет ли, например, седация на колоноскопии при долихосигме? Безусловно. Тем более, что при необходимости трубка, которой проводится исследование, обрабатывается местным анестетиком.
Противопоказания
Противопоказаниями к седации при колоноскопии являются:
- Тяжелая форма соматических заболеваний
- Употребление накануне алкоголя, наркотиков
- Риск развития аллергической реакции на применяемые медикаменты
- Любая простуда, последствием которой стала заложенность носа
- Эпилепсия
Чем отличается седация при колоноскопии от наркоза
Основное отличие – тот факт, что при седации человек остается в сознании, в то время, как во время наркоза сознание полностью отключается. Выход из состояния седации проходит гораздо проще для пациента, а также сокращается риск негативных последствий для организма, после применения наркоза их достаточное количество, а вот седация проходит практически без последствий. Существенная разница и в дозировке лекарства, при седативных методах она гораздо ниже, а это тоже очень важно.
Препараты для седации при колоноскопии
Для применения этого метода используют, в основном, два препарата: пропофол и мидазолам. И тот, и другой препарат имеет свои плюсы и минусы. Мидазолам, например, как раз является тем препаратом, который способствует возникновению на время процедуры амнезии у пациента. Но вот выход из состояния седации именно под ним гораздо тяжелее. А пропофол, наоборот, только расслабляет, сохраняя все воспоминания, но и пробудиться от него гораздо проще.
Отзывы о колоноскопии под седацией
Анна, 42 года
«Гастроэнтеролог отправил меня на колоноскопию с подозрением на колит. Не передать, как я боялась, в день исследования так попросту трясло. Но все прошло очень гладко, дали подышать в маску, может из-за этого, а может потому, что специалист был хороший, не почувствовала вообще ничего. Просто ни о чем не думала, состояние, как будто вот вот заснешь, даже как-то уютно. Советую проходить это исследование с обезболивающим, у меня была седация.»
Николай, 38 лет
«Колоноскопия – вообще неприятная процедура, а с заболеванием в анамнезе – так вообще адская боль. Знаю не по наслышке, проходил это исследование как-то без обезболивания и наркоза. Опыт повторять не хотелось, поэтому заранее выбрал клинику, где возможно пройти колоноскопию с седацией. Небо и земля, конечно. Что-то делают с тобой, но при этом тебе абсолютно все равно.»
Светлана, 56 лет
«Очень боялась предстоящего исследования. Я вообще боюсь медицинских процедур, в кабинете врача вся трясусь, а тут такое.. Заранее все с врачом обговорила, он предложил глубокую седацию. В итоге мне перед процедурой ввели лекарство в вену, и состояние было почти, как во время наркоза, ничего не помню, так что, можно сказать, моя колоноскопия прошла без моего участия!»
.Если у вас есть опыт проведения такой процедуры, вы можете поделиться им на нашем сайте. Кроме того, у нас можно задать вопрос онлайн квалифицированному специалисту-анестезиологу.
В современном мире насчитывается огромное количество недугов, которые, если вовремя не начать лечить, могут привести к негативным последствиям. Поэтому при проявлении первых симптомов сразу же обращайтесь за медицинской помощью к профессионалам. Большую угрозу для здоровья и жизни человека представляют заболевания желудочно-кишечного тракта. Они же намного сложнее поддаются лечению, особенно если пациент запустил патологию и обратился в больницу уже на поздних стадиях ее протекания.
Чтобы избежать множества негативных последствий и серьезных осложнений, очень важно своевременно диагностировать недуг. В современной медицине существует довольно много методов лабораторных исследований, обладающих высокой точностью и информативностью. Одним из таковых является колоноскопия кишечника с седацией, отзывы о которой будут представлены далее. Что собой представляет эта процедура, какие данные она позволяет собрать врачам и какими особенностями обладает? На эти и многие другие вопросы будут даны подробные ответы в этой статье.
Общая информация
Колоноскопия с седацией — это один из современных методов исследований, направленный на изучение внутреннего состояния стенок кишки при помощи специального аппарата, оснащенного камерой, который вводится через задний проход. Вся информация выводится в виде детализированной картинки на дисплей, благодаря чему доктор может составить подробную клиническую картину о состоянии здоровья пациента и диагностировать множество заболеваний ЖКТ различного генеза на ранних стадиях развития.
Стоит отметить, что данный метод исследований используется не только для постановки точного диагноза, но и с целью забора образцов мягких тканей на анализы, устранения внутреннего кровотечения, лечения кишечной непроходимости и проведения хирургической операции по удалению полипов и новообразований. Таким образом, область применения колоноскопии с седацией (отзывы о процедуре преимущественно положительные) довольно широка. Данный метод исследований применяется повсеместно при возникновении подозрений на какие-либо заболевания ЖКТ.
Проведение обследования под наркозом имеет множество сильных сторон. Человек спокоен и полностью расслаблен. А некоторые медикаментозные препараты, используемые для анестезии, вызывают кратковременную амнезию, благодаря чему пациент не будет помнить никаких неприятных моментов.
Виды процедуры
Существует несколько методов проведения колоноскопии.
- Виртуальная — сбор информации осуществляется при помощи КТ и МРТ. Оба метода лабораторных исследований относятся к инновационным и обладают высокой точностью и информативностью. Этот вариант является наиболее предпочтительным, поскольку он совершенно безболезненный, а также почти не имеет никаких противопоказаний и побочных действий.
- С использованием эндоскопа — через анус в кишечник вводится специальный прибор, представляющий собой трубку длиной два метра, на одном конце которого зафиксирована видеокамера, выводящая изображение на дисплей.
В последнем случае пациенту делается седация перед колоноскопией. Это обязательное условие, поскольку процедура доставляет человеку сильный дискомфорт и боль, поэтому выдержать ее без анестезии просто невозможно.
Показания к назначению
Этому аспекту стоит уделить особое внимание. Пожилым людям, не имеющим генетической предрасположенности к онкологическим заболеваниям толстой кишки, рекомендуется делать колоноскопию с седацией не реже одного раза в пять лет. Если у человека в роду были родственники, имевшие проблемы с раком, то желательно проходить обследование каждые 12 месяцев. Это необходимо для своевременного диагностирования заболевания и начала лечения. Помимо этого, среди показаний к назначению также можно выделить следующие проблемы со здоровьем:
- подозрение на наличие внутреннего кровотечения в толстом кишечнике;
- доброкачественные и злокачественные образования;
- температура тела 37-37,5 градуса, которая держится на протяжении длительного периода времени;
- резкая и ничем не обоснованная потеря массы тела;
- хроническое расстройство пищеварения;
- анемия;
- хроническое воспаление ЖКТ, протекающее в острой форме;
- язвенный колит.
Если вы решили пройти обследование, то нужно учитывать, что данная процедура имеет и некоторые противопоказания. Седация при колоноскопии не рекомендуется во время беременности, при легочной и сердечной недостаточности, перитоните, язвенном колите, плохой свертываемости крови, аллергических реакциях, а также любых патологиях инфекционной этиологии.
Подготовка к обследованию
Колоноскопия под седацией, отзывы пациентов и врачей полностью это подтверждают, обладает высокой точностью и информативностью. Однако чтобы снизить вероятность постановки ложного диагноза, необходимо предварительно подготовить свой организм к проведению процедуры. Приблизительно за 3-4 дня нужно исключить из своего рациона следующие продукты:
- коровье молоко;
- газировку;
- черный чай и кофе;
- спиртные напитки;
- макаронные изделия;
- любую выпечку;
- пшеничную крупу;
- фрукты и овощи;
- бобовые культуры;
- орехи;
- жирную пищу;
- копчености;
- колбасные изделия;
- полуфабрикаты;
- продукты, в составе которых присутствуют красители, консерванты и усилители вкуса.
Лучше всего придерживаться правильного питания. В меню рекомендуется включить следующие продукты:
- натуральные йогурты;
- кисломолочные продукты;
- мясо индейки в отварном виде;
- морскую рыбу, приготовленную на пару;
- куриный бульон.
Если вы решили сделать колоноскопию с седацией, то нужно подходить к этому очень серьезно. Употребление перечисленных выше продуктов может негативно сказаться на точности обследования и усложнить врачам постановку правильного диагноза. Последнее употребление еды должно быть не позднее, чем за 12 часов до предполагаемого визита к врачу. На протяжении этого времени допускается употребление чистой воды без газа и зеленого чая. За 2 часа до начала процедуры запрещается даже пить, поскольку желудок должен обязательно быть пустым.
Остальные подготовительные мероприятия обговариваются с доктором в индивидуальном порядке. В большинстве случаев пациентам назначается очистка кишечника посредством клизмы или приема лекарственных средств, обладающих слабительным действием, например «Лавакола» или «Фортранса». Дозировка рассчитывается врачом для каждого пациента отдельно с учетом массы тела и ряда других факторов.
Как проводится процедура?
Многие люди, которым назначили сделать колоноскопию с седацией, боятся идти в больницу, поскольку не имеют никакого представления о том, как она проходит. Но ничего страшного в этом методе лабораторных исследований нет. Все происходит по следующей схеме:
- Пациент принимает лежачее положение на левом боку на кушетке, прижав ноги коленями к животу.
- Специалист проводит комплексную анестезию. Она может предполагать общий наркоз, прием седативных препаратов или смазывание ануса специальным гелем, содержащим анестетик.
- Как только анестезия начнет действовать, в задний проход вводится зонд.
- В зависимости от конкретной цели исследования продолжительность процедуры может составлять от 15 минут и до полного завершения всех необходимых манипуляций доктором.
- Колоноскоп выводится из толстой кишки наружу.
Стоит отметить, что при колоноскопии наркоз, седация или другие методы анестезии выполняются только в присутствии квалифицированного специалиста. Это необходимо не только для того, чтобы рассчитать правильную дозировку, но и с целью минимизации любых рисков, которые могут создавать угрозу для здоровья пациента.
Несколько слов об анестезии
Колоноскопия — это очень неприятный метод обследования, сопряженный с определенным дискомфортом, а в некоторых случаях даже с сильной болью. Поэтому его проводят под анестезией. Существуют следующие ее варианты:
- Общий наркоз. Человеку вводят внутривенно препарат, погружающий его в глубокий сон. По окончании действия медикамента пациент постепенно приходит в себя, не помня ничего и не испытывая неприятных ощущений.
- Местная анестезия. Прибор перед введением в кишку смазывается специальным гелем. При этом боль никуда не исчезает, но продвижение зонда становится почти неощутимым.
- Колоноскопия с седацией. Это наиболее распространенный вариант обезболивания. Он подобен медикаментозному сну, но человек находится в сознании, совершенно ничего не чувствуя.
Какой именно вид анестезии будет использоваться при проведении обследования, решает специалист на основании состояния здоровья пациента.
Преимущества и недостатки седации
Общий наркоз используется очень редко, поскольку полное погружение больного в состояние сна требует длительного восстановления организма. Как показывает практика, в подавляющем большинстве случаев назначается седация при колоноскопии. Этот вариант считается одним из наиболее оптимальных. Среди его основных преимуществ можно выделить следующие:
- отсутствие дискомфорта, болевого синдрома, а также ощущения тревоги и страха;
- возможность безоперационного удаления новообразований;
- устранение кровотечений в толстой кишке;
- возможность проведения процедуры пациентам любой возрастной категории;
- полностью расслабляет пациента и снижает риск повреждения слизистой оболочки кишечника;
- помогает человеку справиться со страхом перед процедурой и стрессом.
Несмотря на множество плюсов, колоноскопия с седацией во сне имеет и ряд минусов. К таковым относятся:
- вероятность развития побочных эффектов от вводимых медикаментозных препаратов;
- интоксикация печени и почек;
- проблемы с памятью.
Современные лекарственные средства, используемые для анестезии при обследовании ЖКТ, обладают уникальным химическим составом и являются безопасными для организма. Они почти не вызывают побочных эффектов и серьезных последствий для здоровья пациента. Одной из наиболее безопасных считается внутривенная седация при колоноскопии. Такая анестезия начинает быстро действовать, а восстановление после нее не занимает много времени.
Ограничения
Колоноскопия под седацией (отзывы о подобной процедуре больше положительные, чем отрицательные) относится к разряду наиболее щадящих и безвредных методов изучения состояния ЖКТ. Однако данный вид анестезии может использоваться далеко не во всех случаях. К основным противопоказаниям относятся:
- детский возраст до 12 лет;
- наличие спаек в кишечнике;
- заложенность носа;
- эпилепсия;
- перитонит;
- сенситивность;
- низкий болевой порог;
- индивидуальная непереносимость препарата;
- наличие аллергических реакций;
- стеноз кишечника или ануса;
- несоблюдение назначенной диеты;
- психические расстройства;
- какие-либо заболевания сердца, почек, органов дыхания и ЖКТ, протекающие в тяжелой форме;
- нарушение функционирования механизмов гемостаза;
- острые инфекционные заболевания;
- сердечная и почечная недостаточность;
- беременность.
Наличие некоторых противопоказаний не является основанием для отказа от проведения колоноскопии кишечника под седацией. При выборе метода обезболивания анестезиолог учитывает состояние здоровья и индивидуальные особенности пациента.
Возможные осложнения
Как уже упоминалось ранее, колоноскопия — это не самый приятный метод обследования. Помимо дискомфорта и боли есть риск развития различных осложнений. Во время диагностики высока вероятность механического травмирования стенок и слизистой оболочки кишечника, разрыва селезенки и даже остановки дыхания. Но, как показывает медицинская практика, подобное встречается лишь в единичных случаях. Также существует вероятность, что после завершения диагностики у человека будет:
- метеоризм;
- повышенная температура тела;
- слабость во всем теле;
- болевой синдром;
- затрудненная дефекация.
Что касается негативного влияния анестезии на психику человека и функционирование центральной нервной системы, то его нет. Медикаментозные препараты нового поколения являются безопасными и не наносят вреда организму. Поэтому можно ничего не опасаться, а смело соглашаться на любой вид наркоза.
Какие препараты используются для анестезии?
Седация при колоноскопии (отзывы пациентов вы сможете прочитать в конце статьи) предполагает прием пациентом специальных лекарственных средств, обладающих седативным действием. Как правило, доктора назначают следующие препараты:
- «Пропофол». Начинает действовать спустя небольшой промежуток времени после попадания в желудок, но продолжительность эффекта сохраняется относительно недолго. Благодаря этому обследуемый быстро отходит от наркоза, сохраняя воспоминания обо всех манипуляциях доктора. Среди основных преимуществ можно выделить высокую переносимость. Недостатком является дороговизна.
- «Мидазолам». Вызывает краткосрочную потерю памяти. После завершения процедуры пациент абсолютно ничего не будет помнить о ней. Многие врачи чаще всего назначают именно этот препарат, поскольку он оказывает противосудорожное действие. Основным минусом является то, что медикамент обладает специфическим составом, из-за которого отхождение от анестезии занимает больше времени.
Если требуется проведение колоноскопии и гастроскопии, седация подбирается анестезиологом индивидуально для каждого пациента. При этом учитывается его состояние, клиническая картина и личный опыт врача.
Стоимость
Многие люди задаются вопросом о том, где сделать колоноскопию с седацией. Данный вид обследования доступен как в государственных больницах, так и в частных клиниках. В последних все делается на более высоком уровне, но и стоимость услуг будет заметно выше. Конкретные цифры назвать довольно сложно, поскольку цены варьируют в очень широком диапазоне в зависимости от региона. Например, в Москве за колоноскопию придется заплатить от 4500 до 20 000 рублей. В стоимость входит не только само обследование, но и все медикаментозные препараты.
Метод обезболивания пациент выбирает для себя самостоятельно, исходя из своих финансовых возможностей. При этом доктора всегда помогают определиться с наиболее оптимальным вариантом, а также рассказывают обо всех плюсах и минусах каждого способа анестезии. Будет не лишним ознакомиться с отзывами пациентов, которые уже имеют опыт с данным видом анестезии. Чтобы избежать множества негативных последствий, предварительно рекомендуется все-таки проконсультироваться с врачом.
Альтернативные методы лабораторных исследований
Колоноскопия с седацией — это далеко не единственный способ исследования состояния внутренних стенок кишечника. Поэтому если вы не хотите вмешательства в свой организм или боитесь погружаться в состояние сна, то есть альтернативные варианты. Таковыми являются:
- Капсульная эндоскопия. Инновационный метод, обладающий высокой эффективностью. Он основан на введении в толстую кишку специального прибора небольшого размера, оснащенного камерой. Проведение такой процедуры не доставляет больному совершенно никакого дискомфорта и боли. Также вероятность травмирования слизистой оболочки сведена к минимуму. Через несколько часов после введения зонд выводится из организма естественным путем. После этого с интегрированного накопителя снимается записанная информация и производится расшифровка результатов. Однако капсульная эндоскопия доступна не во всех медицинских учреждениях, а ее стоимость непомерно высока.
- Магнитно-резонансная томография. Этот вид исследований считается одним из лучших. Он позволяет врачам не только диагностировать различные заболевания на первичном этапе развития, но и определить их этиологию, а также получить полную картину о состоянии здоровья пациента. Во время обследования специальный прибор фиксируется на теле и делает детализированные снимки высокого качества в трех проекциях. На фотографиях отчетливо просматриваются любые патологии. При этом обследован?