Противопоказания для шеечного колпачка
Сегодня существует множество способов защиты от незапланированного зачатия. Широкое распространение получили барьерные средства, которые механически препятствуют проникновению сперматозоидов в матку. Некоторые женщины используют цервикальный противозачаточный колпачок.
Что такое цервикальный противозачаточный колпачок
Матка женщины — это мышечный мешочек, напоминающий по форме грушу. Её самая узкая часть называется шейкой матки. Внутри шейки расположен цервикальный канал, через который сперматозоиды проникают в полость матки.
Самое узкое место матки называется шейкой, в которой находится цервикальный канал
Чтобы предупредить незапланированное зачатие, шеечный канал можно перекрыть с помощью цервикального колпачка. Это контрацептивное средство внешне напоминает купол или чашу с круглым ободом и тонкими стенками. Колпачок надевается на шейку матки и плотно облегает её, тем самым преграждая путь сперматозоидам.
Традиционно колпачок изготавливается из латекса, однако всё чаще для его производства используется силикон.
Колпачок имеет ободок, который обхватывает шейку матки
Цервикальный колпачок изобрёл немецкий учёный Менсинг в 1887 году. Тогда в качестве материала для его изготовления использовалась резина.
Эффективность противозачаточного колпачка
Важным показателем любого контрацептивного средства является его надёжность.
В гинекологии для оценки эффективности того или иного метода контрацепции используется индекс Перля. Он рассчитывается следующим образом. В течение 12 месяцев наблюдается 100 женщин, которые используют одно и то же противозачаточное средство. Затем среди них фиксируется количество беременностей. Чем ниже индекс Перля, тем надёжней выбранный способ контрацепции.
Для цервикального колпачка по последним данным этот показатель составляет 6–20. Это значит, что из 100 женщин, пользующихся шеечным колпачком, в течение одного года могут забеременеть 6–20 человек. Этот показатель считается довольно высоким, т. е. данное средство защиты отличается меньшей надёжностью в сравнении с другими противозачаточными способами.
Если взять привычную оценку в процентном выражении, то при правильном использовании средства его эффективность составляет:
- 74% – для рожавших женщин;
- 91% – для нерожавших.
Специалисты советуют повышать надёжность шеечного колпачка за счёт применения средств, содержащих спермициды (компонентов, разрушающих сперматозоиды).
Правила использования колпачка
Следует отметить, что применение цервикального колпачка требует определённых навыков, т. е. необходимо некоторое время, чтобы научиться правильно его устанавливать.
Шеечный контрацептив вводится следующим образом:
- Опорожнить мочевой пузырь.
- Вымыть руки.
- Третью часть изделия заполнить спермицидным средством.
Перед введением в колпачок следует добавить гель со спермицидами
- Выбрать наиболее удобное положение тела (лёжа, стоя, присев).
- Взять колпачок большим и указательным пальцем и ввести во влагалище.
- Нащупать шейку матки и плотно прижать к ней ободок колпачка.
После введения колпачок должен плотно облегать шейку
Противозачаточное средство вводится не менее чем за 15 мин до полового контакта. Колпачок не нужно вынимать сразу после близости. Он должен оставаться на месте не менее 6 часов. За этот временной промежуток все попавшие во влагалище сперматозоиды погибают. В целом колпачок может находиться внутри тела в течение 36–48 часов без всякого ущерба для здоровья. При повторных близких контактах извлекать средство или дополнительно использовать спермициды не надо.
Колпачок не рекомендуется вводить за 2 дня до и после менструации.
Вынимается противозачаточный колпачок в такой последовательности:
- Вымыть руки.
- Указательным пальцем нащупать колпачок во влагалище.
- Надавить на ободок, что приведёт к нарушению плотного облегания.
- Захватить колпачок за ободок и вытащить из влагалища.
- Проверить, нет ли на поверхности трещин.
- Колпачок следует вымыть водой и мылом (лучше хозяйственным) и просушить.
- Хранить средство рекомендуется в закрытой таре в затемнённом месте.
Плюсы и минусы
Шеечный колпачок имеет достаточно преимуществ, чтобы его использовали в качестве противозачаточного средства:
- изделие никак не отражается на качестве полового контакта;
- средство не оказывает отрицательного воздействия на здоровье женщины;
- колпачок предназначен для неоднократного использования;
- контрацептивное действие может продолжаться в течение 48 часов.
Однако минусы у цервикального колпачка тоже есть:
- следует тщательно подбирать размер колпачка, при этом без помощи специалиста обойтись нельзя;
- необходимо приобрести определённый навык по введению средства;
- возможно возникновение неприятных ощущений, боли, чувства сдавленности;
- колпачок не защищает от болезней, передающихся половым путём;
- изделие следует повторно подбирать после родов или изменения веса;
- спермицидные гели, используемые вместе с цервикальным колпачком, содержат ноноксинол-9, который может способствовать раздражению влагалища;
- при ненадлежащем уходе за изделием оно может стать источником инфекции;
- ободок колпачка, плотно прилегая к шейке, замедляет кровообращение. Это повышает вероятность развития эрозии или язвы.
Разновидности изделия
На сегодняшний день существует три вида шеечного колпачка:
- Прентифа;
- Вимуля;
- Думаса.
Все они различаются между собой по форме и размеру.
Цервикальный колпачок имеет три разновидности: Прентифа, Вимуля, Думаса
Колпачок Прентифа
Колпачок Прентифа имеет форму довольно глубокого купола с утолщённым ободком. По внутренней части ободка тянется неглубокая выемка, что значительно улучшает плотное насаживание контрацептива на шейку матки.
Колпачки такой конструкции имеют несколько размеров по наружному ободку:
- 22 мм;
- 25 мм;
- 28 мм;
- 31 мм.
Для нерожавших женщин подойдёт самый маленький диаметр.
Колпачок Вимуля
Колпачок Вимуля используют женщины, у которых матка имеет асимметричную форму или нестандартный размер. Ободок имеет тонкие края. Характерной особенностью изделия является то, что оно не обхватывает шейку, а прилегает к влагалищному своду.
Контрацептив выпускается в следующих размерах:
- 42 мм;
- 48 мм;
- 54 мм.
Колпачок Вимуля имеет существенный недостаток — он может стать причиной влагалищной травмы из-за острых краёв ободка.
Колпачок Думаса
В отличие от других видов, колпачок Думаса имеет вид неглубокого мягкого купола с утолщённым краем. При введении изделие примыкает к влагалищному своду. Его чаще подбирают женщинам с большим размером шейки матки или, напротив, с маленьким диаметром, а также в тех случаях, когда есть цервикальные рубцы.
Стоимость
Средняя цена на противозачаточный колпачок колеблется в пределах 15–75 $. Не стоит забывать, что вместе с цервикальным контрацептивом используется спермицидный гель. Его стоимость составляет 10–15 $.
С одной стороны, цена на такую защиту от нежелательной беременности довольно высокая. Однако, с другой стороны, шеечный колпачок — это многоразовое средство, которое можно использовать 1–2 года.
Как подобрать колпачок
Надёжность цервикального барьера зависит во многом и от того, насколько правильно подобран его размер. В момент половой близости шейка матки должна быть полностью закрыта. Если диаметр или форма колпачка выбраны неверно, то возрастает вероятность попадания спермы внутрь матки. Поэтому подбирать цервикальный колпачок должен только специалист.
Необходимо также помнить, что после родов, при наборе или потере более 3 кг массы тела размеры шейки матки меняются. Соответственно, необходимо сменить и колпачок.
Если цервикальный колпачок подобран неправильно, это можно понять по следующим признакам:
- при маленьком размере изделия женщина может почувствовать некое ощущение сдавленности и дискомфорта;
- если диаметр ободка больше, чем необходимо, колпачок может соскользнуть с шейки матки и выйти из влагалища;
- при неправильно выбранной форме может и соскальзывание произойти, и дискомфорт проявиться.
Показания к применению
В качестве противозачаточного средства шеечный колпачок подходит абсолютно всем женщинам. Но в некоторых случаях это изделие выступает единственным средством защиты от нежелательной беременности:
- невозможность использования гормональных или других противозачаточных средств и способов;
- период вскармливания грудью.
Противопоказания
Однако гинеколог может рекомендовать применение колпачка только после обследования здоровья пациентки, поскольку цервикальная контрацепция имеет свои противопоказания:
- эрозия шейки матки;
- изменения в строении влагалища;
- инфекционные заболевания мочеполовой системы;
- опущение матки;
- злокачественные опухоли матки или влагалища;
- цистит;
- кровотечение;
- 6 недель после аборта или родов;
- аллергическая реакция на материал, из которого изготовлен колпачок, а также на компоненты спермицидного средства.
Следует отметить, что врачи не рекомендуют использовать цервикальный колпачок девушкам в самом начале половой жизни. В это время влагалище имеет узкую и плоскую форму, и в нём отсутствуют точки опоры для удержания изделия. Они сформируются несколько позже.
Отзывы о цервикальном колпачке
Цервикальный колпачок можно смело назвать способом защиты от незапланированного зачатия, который в целом является безопасным для здоровья. Его могут использовать абсолютно все женщины. Однако степень надёжности такой контрацепции несколько уступает другим методам.
- Автор: Светлана Доценко
- Распечатать
Здравствуйте! Меня зовут Светлана. Более всего люблю писать статьи на тему красоты и здоровья, поскольку без здоровья нет радости в жизни, а красота является неотъемлемой частью этой радости. Хочется в своих статьях подсказать, как сохранить здоровую красоту.
Оцените статью:
Статьи по теме
Каждая женщина хочет всегда быть желанной для своего мужчины и …
С началом приёма противозачаточных таблеток женщины нередко ощущают …
Стремление добавить красок своей сексуальной жизни совершенно …
Контрацепция — это один из самых распространённых вопросов, тревожащих ответственных людей. И если о презервативах, таблетках и внутриматочных спиралях известно практически всем, то применение цервикального (шеечного) противозачаточного колпачка не так популярно. Тем не менее это средство контрацепции вполне справляется с возложенной на него задачей и достойно того, чтобы его рассматривали в ряду остальных.
Что представляет собой цервикальный противозачаточный колпачок
Внешне цервикальный противозачаточный колпачок (ЦПК) напоминает чашу куполообразной формы с ободком. У него плотная текстура и гладкая поверхность.
Для изготовления цервикального противозачаточного колпачка обычно применяют латекс. Но в последнее время набирает популярность мягкий силикон. Поэтому в продаже можно встретить изделия из обоих материалов. И те и другие отвечают медицинским стандартам и обладают высокой прочностью.
Шеечные колпачки могут быть разных размеров и форм, а также отличаться по материалу изготовления
ЦПК — барьерный контрацептив. По принципу своего действия он напоминает мужской презерватив, только используется женщиной. Задача колпачка — препятствовать проникновению сперматозоидов в полость матки. Он вставляется во влагалище таким образом, чтобы полностью перекрыть шейку матки. Этим создаётся барьер проникновению сперматозоидов в полость матки и исключается оплодотворение яйцеклетки.
Видео: популярные средства контрацепции
Преимущества и недостатки применения
Если женщина решила остановить свой выбор на ЦПК, то стоит тщательно взвесить все «за» и «против». Как и у любого изделия для контрацепции, у ЦПК есть преимущества и недостатки.
К преимуществам можно отнести:
- Простоту в применении. Колпачок не требует особых навыков при установке. Справиться может любая женщина. Единственное, в первый раз желательно, чтобы установку произвёл гинеколог, он же поможет определиться с размером.
- Колпачок может использовать любая женщина независимо от наличия в анамнезе родов, как, например, при использовании спирали.
- Длительность нахождения во влагалище. Колпачок можно не удалять и не промывать перед повторным половым актом. Он может находиться в теле женщины до 6–8 часов, это только способствует повышению надёжности средства.
- Лёгкость в уходе. Шеечный колпачок не требует особого ухода. Достаточно промыть проточной водой, продезинфицировать хлоргексидином. После этого колпачок нужно высушить и убрать в контейнер, который прилагается к изделию. Хранить контейнер с ЦПК нужно в сухом прохладном месте.
- Долговечность. Колпачок может прослужить около 2 лет при правильном использовании и хранении.
- Не оказывает системного воздействия на организм женщины.
Но есть и недостатки:
- Необходимость подбора размера. Прежде чем начать использовать колпачок, необходимо подобрать правильный размер. Делают это в женской консультации на приёме у специалиста. При неправильно подобранном размере колпачка риск наступления нежелательной беременности увеличивается многократно.
- Отсутствие абсолютной защиты. Индекс Перля 17,4–19,3 (для сравнения: гормональные таблетки и внутриматочные спирали — от 1 до 5). Это значит, что из 100 женщин, применявших ЦПК, забеременели 17–19.
- Необходимость дополнительных мер защиты. При использовании колпачка рекомендуется применять спермицидные средства для повышения эффективности контрацепции. Спермициды оказывают разрушающее действие на сперматозоиды.
- Отсутствие защиты от инфекций. ЦПК, в отличие от мужского презерватива, не даёт никакой защиты от инфицирования венерическими заболеваниями, ВИЧ в том числе (надёжность немного повышается при использовании спермицидов, которые активны в отношении некоторых инфекций). Поэтому, если партнёр непостоянный, это средство контрацепции лучше не применять.
Противопоказания и возможные побочные эффекты
Шеечный колпачок нельзя применять при наличии:
- инфекционных заболеваний;
- кандидоза влагалища;
- срока менее 3–4 месяцев с момента родов, так как шейка матки ещё не приняла свою обычную форму;
- заболеваний шейки матки (эрозии, кондилом, микротравм);
- синдрома токсического шока в анамнезе;
- анатомических дефектов развития матки и влагалища (существенных отклонений от величины, формы, пропорций).
Что касается побочных эффектов, которые могут возникнуть при использовании шеечного колпачка, то следует отметить:
- гиперчувствительность к материалу, из которого изготовлен контрацептив (особенно к латексу);
При аллергии на латекс нужно подобрать колпачок из мягкого гипоаалергенного силикона
- аллергические реакции на спермициды, применяющиеся для повышения контрацептивного эффекта колпачка;
- возникновение заболеваний мочеполовой системы (цистита или молочницы).
Чаще всего использование шеечного колпачка не вызывает проблем со здоровьем.
Какие бывают виды противозачаточных шеечных колпачков
Различают три вида шеечных колпачков. Они различны по форме, размерам и имеют особенности применения:
- Колпачок Прентифа. Наиболее популярен среди женщин, так как абсолютно универсален для большинства представительниц детородного возраста. Выпускается 3 разных размеров (21, 25 и 33 мм), что прекрасно удовлетворяет потребности молодых девушек, которые ещё не познали радость материнства. Этот колпачок надевается только на шейку матки, оставляя полость влагалища абсолютно свободной. У него высокая степень прикрепления, и при правильно подобранном размере нет риска смещения.
Колпачок Прентифа выпускают диаметром 21, 25 и 33 мм: самый маленький размер подойдет нерожавшим женщинам, большой — рожавшим несколько раз
- Колпачок Вимуля. Создан для женщин с аномалиями развития детородных органов. Его размеры весьма внушительны: от 42 до 54 мм, — что позволяет эффективно перекрывать доступ к шейке матки сперматозоидам. Колпачок охватывает не шейку матки, а прилегает к своду влагалища.
Колпачок Вимуля крепится к своду влагалища
- Колпачок Думаса. Это изделие очень похоже на влагалищную диафрагму. Изобретено оно для женщин с нестандартными размерами шейки матки, ведь она может быть как очень маленькой, так и весьма крупной. Также изделие подойдёт, если на шейке матки есть существенные рубцовые изменения. Отличительной особенностью колпачка Думаса является то, что он крепится не к телу шейки, а к стенкам влагалища.
Колпачок Думаса подходит для любых размеров шейки и при её выраженных рубцовых изменениях
Прежде чем идти в аптеку за этим контрацептивом, необходимо посещение врача.
Как правильно использовать цервикальный колпачок
Пользоваться ЦПК очень просто. Алгоритм действий такой:
- Колпачок со спермицидом вводить во влагалище заранее, но не более чем за 3 часа до того, как заняться любовью.
- Тщательно вымыть руки. Мыло при этом не использовать, так как далее возможен контакт со спермицидами, которые от мыла разрушаются.
- Наполнить треть полости колпачка спермицидным средством.
- Взяться за края колпачка большим и указательным пальцем.
- Сидя на корточках (можно принять положение лёжа на спине), ввести контрацептив во влагалище, раскрыть пальцы и надеть колпачок на шейку матки.
После введения колпачок должен плотно облегать шейку матки
- Пальцем провести по окружности изделия, проверяя его местоположение и плотность прилегания. Правильно надетый на шейку, колпачок не будет доставлять дискомфорта при движениях.
- Для снижения риска нежелательной беременности после полового акта, подождать не менее 6 часов (максимально возможное время ожидания 30 часов), прежде чем извлекать контрацептив.
- Промыть колпачок водой с мылом.
- Обработать Хлоргекидином или Мирамистином.
- Высушить и убрать в футляр в сухое прохладное место.
Возможно, потребуется какое-то время, чтобы наловчиться вставлять колпачок.
Этот контрацептив можно использовать и без спермицидов. Но индекс Перля (им рассчитывается надёжность средства, проверенная на 100 женщинах в течение года) в этом случае составит 6–20, то есть каждый пятый половой акт может закончиться беременностью. Это низкий показатель, поэтому для увеличения контрацептивного эффекта и рекомендуется применять ЦПК совместно со спермицидами, тогда защита составит около 96%.
Где купить шеечные колпачки и сколько они стоят
Приобрести шеечный колпачок можно в аптеке или через сеть интернет-аптек. Частные женские консультации предлагают купить этот контрацептив непосредственно на приёме у специалиста.
В нашей стране шеечный колпачок не пользуется такой популярностью, как за рубежом, поэтому, скорее всего, вы не найдёте его в аптеках в свободной продаже. Но, оформив заказ и подождав несколько дней, вполне реально купить это средство контрацепции в ближайшей аптеке.
Стоимость колпачка довольно высокая и колеблется от 1000 до 5000 рублей. Это зависит от фирмы-производителя и материалов (силиконовые дороже). Не стоит забывать, что колпачок предназначен для многоразового использования (до 2 лет), и длительность его применения с лихвой окупает расходы на приобретение.
Отзывы женщин
Выбор метода контрацепции — сугубо индивидуальное решение для каждой женщины. Удобство, стоимость, последствия — вот основные критерии для выбора того или иного средства предохранения. Именно поэтому цервикальный колпачок составляет достойную конкуренцию другим контрацептивам.
- Автор: Наталья Михайлюк
- Распечатать
Оцените статью: