Противопоказания для узи молочных желез
Противопоказания к УЗИ молочной железы – существуют ли они и если да, то какие именно и насколько они могут быть опасными для здоровья? Этими вопросами задаются многие женщины, ведь им известно, что для большинства исследований есть определенные факторы, при наличии которых их проводить не рекомендуется.
Например, если речь идет о не менее популярном методе исследований, которым является маммография, то ее нельзя использовать для обследования беременных и кормящих женщин. Не стоит ее проводить и женщинам младше 35 лет, если они не входят в группу риска по развитию рака. Подобные противопоказания можно найти практически для каждого исследования.
Запись на консультацию к маммологу по телефону +7(495) 256-49-52 или заполнив форму online
Существуют ли противопоказания к УЗИ молочной железы?
Абсолютным противопоказанием к проведению той или иной процедуры может выступать ее низкая информативность, а также факторы, при наличии которых есть угроза жизни пациента или существует риск нанести вред его здоровью. Если рассматривать в этом аспекте ультразвуковое исследование – нужно сказать, что на сегодняшний день для использования данного метода исследования не существует ни одного абсолютного противопоказания.
УЗИ молочных железсчитается наиболее безопасным методом для проведения профилактических осмотров и диагностики заболеваний. Он подходит всем, в том числе детям и подросткам, беременным и кормящим женщинам. А техника его проведения не вызывает никаких сложностей ни у пациентки, ни у специалиста, который проводит данную процедуру.
В безопасности ультразвукового исследования можно убедиться, основываясь на тех фактах, что при его проведении:
- не нарушается целостность кожных покровов,
- нет необходимости введения контрастных веществ,
- отсутствует излучение или температурное воздействие на тело.
Обсуждая противопоказания к УЗИ молочной железы нужно также отметить, что ультразвуковые волны для человека совершенно безвредны, они не имеют лучевой нагрузки или каких-либо побочных эффектов. Поэтому не существует никаких ограничений относительно возраста пациентов или количества процедур, которые можно проводить за определенное время.
Нельзя не сказать и о безболезненности проведения исследования. Все что почувствует пациент – это лишь нанесение специального геля и легкое скольжение датчика по поверхности кожных покровов.
Есть ли факторы, которые могут повлиять на информативность УЗИ?
Прежде всего, нужно отметить, что на структуру молочных желез оказывает определенное влияние гормональный фон, который меняется в течение каждого менструального цикла. Поэтому если осмотр является профилактическим, то желательно, чтобы маммологпроводил ультразвуковое исследование в первой половине цикла. Наиболее оптимальный вариант – это 5-14 день от начала менструации.
Стоит сказать и о том, что существуют определенные ситуации, при которых расшифровка УЗИ может вызывать определенные осложнения и требовать проведения дополнительных исследований. К примеру, если у пациентки молочные железы имеют большой объем и значительное содержание жировой ткани – предпочтительнее будет провести маммографию.
Преимущества проведения УЗИ в платной клинике
- В частном медицинском учреждении прием проводится только опытными врачами, которые постоянно повышают свою квалификацию и умеют находить индивидуальный подход к пациентам.
- Клиники оснащены современным оборудованием, что делает диагностику с его использованием максимально точной и информативной.
- Стоит отнести к достоинствам и возможность вызова врачей на дом, а также возможность предварительной записи на прием в наиболее удобное время.
Найти высококвалифицированного врача в районе, близком к вашему месту проживания и записаться к нему на прием поможет наша справочная по частным клиникам в Москве «Ваш доктор».
Дата публикации: 2019-08-11
Тенденция следить за собственным здоровьем в последние десятилетия – не просто дань моде, а, скорее, необходимость, вызванная ростом хронических неинфекционных и онкологических заболеваний. Среди обязательных профилактических исследований, рекомендованных ВОЗ, – ежегодная флюорография грудной клетки, осмотр гинеколога для женщин дважды в год, УЗИ брюшной полости и молочных желез ежегодно. На Западе культура регулярных обследований широко распространена, тогда как на постсоветском пространстве большинство граждан полагает, что традиционного профосмотра достаточно, чтобы выявить серьезные болезни на ранней стадии.
Важность регулярного посещения маммолога – в том, что болезни грудной железы, в том числе на этапе зарождения, отлично выявляются в ходе ультразвукового исследования. А их своевременное обнаружение – залог успешности излечения и предотвращения озлокачествления. О том, кому без промедления следует направиться на обследование, какой день для этого выбрать, насколько такая процедура безопасна, как проходит, что покажет, и ответы на другие вопросы – в предложенном материале.
Зачем делают. Показания и противопоказания
В диагностических целях УЗИ молочных желез проводится, если появились следующие показания:
- наличие уплотнений, обнаруженных при самодиагностике или во время обследования у специалиста;
- любые изменения внешнего вида груди: покраснения, эффект апельсиновой корки, шелушение, изменение цвета, формы всей груди или ореолы соска, его втягивание или деформация;
- болезненные ощущения в груди, отёчность, чувство жжения в одной или обеих грудях;
- выделения из сосков, не связанные с лактацией;
- диагностированные ранее заболевания мочеполовой системы;
- травма молочной железы;
- наличие увеличенных лимфоузлов подмышечных впадин.
УЗИ используется при выполнении биопсии тканей, для предоперационной разметки зоны вмешательства, в ходе лапароскопических манипуляций. Метод активно применяется для мониторинга эффективности медикаментозной терапии и контроля успешности хирургической операции.
Одно из весомых преимуществ УЗИ молочной (грудной) железы – противопоказания и болезненные ощущения при проведении сканирования отсутствуют.
Что показывает УЗИ молочных желез
В основе методики УЗИ – свойства отдельных тканей человеческого организма по-разному поглощать высокочастотные звуковые волны. Структуры, обладающие различной плотностью, с свойственной им интенсивностью пропускают импульсы, а полости и жидкие среды отреагируют на прохождение сигнала не так, как кости или хрящи.
Ультразвуковое (УЗ) исследование – доступный и безопасный метод диагностики, позволяющий детально исследовать структуру тканей молочной железы, выявить участки интенсивного разрастания долек, соединительной ткани и прочие формы мастопатии, определить наличие новообразований, таких, как папилломы в протоках, полипы, кисты, фиброаденомы, злокачественные опухоли и другие патологии, оценить состояние молочных протоков и степень воспалительного процесса в случае мастита, проанализировать форму и размеры регионарных лимфатических узлов.
Подготовка
Благодаря тому, что данный метод неинвазивен, специальной подготовки не требуется. С собой на процедуру полезно будет взять простыню, чтобы постелить на кушетку, и влажные или сухие салфетки, чтобы вытереть специальный гель, который наносит специалист для проведения сканирования. Некоторые клиники предоставляют своим пациентам одноразовые простыни и салфетки, об этом можно узнать, договариваясь об обследовании.
Важно понимать, что есть определенные периоды, когда УЗИ груди может быть менее информативным.
Когда лучше делать УЗИ молочной железы
Молочная железа – гормонозависимый орган, поэтому после овуляции происходит её естественное набухание, что может исказить данные. Важно определить, в какой период можно получить самые точные данные, поскольку перед месячными и после выхода яйцеклетки из яичника естественное повышение пролактина и прогестерона не позволяет адекватно оценить состояние тканей.
При коротком, нормальном и длинном циклах
То, в какой день менструального цикла лучше делать УЗИ молочных желез, определяется его длительностью. При коротком цикле сканирование будет наиболее информативным на 3-й…5-й дни; при нормальной продолжительности в 28 дней оптимальное время – 5-й…12-й дни; при длинном цикле на обследование надо прийти в период с 10-го по 16-й дни после начала менструации.
При беременности и лактации
Если УЗИ груди требуется женщине в периоды беременности или лактации, можно выбрать любой удобный для пациентки день, поскольку состояние молочных желез не зависит от менструационного цикла.
Во время менопаузы и при климаксе
Во время менопаузы молочная железа также претерпевает некоторые структурные изменения, но они уже не привязаны к цикличным гормональным колебаниям, поэтому при климаксе можно обследоваться в любой день.
Как часто можно делать УЗИ молочных желез и сколько стоит
Ультразвук окружает нас повсеместно, но, находясь вне диапазона воспринимаемых человеческим ухом частот, незаметен для нас. Многие животные пользуются эхолокацией для ориентирования на местности. Исследование с применением высокочастотных звуковых волн – безопасно и может проводиться столько раз, сколько требуется для уточнения диагноза. Для своевременной диагностики патологий в молочной железе каждой женщине после 25 лет правильно делать УЗИ раз в год, а в 40-50 – и чаще.
Цена на сонографию молочной железы слагается из нескольких составляющих и зависит от того, где проводится процедура. Так, в госучреждении расценки будут ниже, чем в частных клиниках, но результатов придётся ждать дольше. Сейчас есть возможность проведения обследования на дому, но и стоимость будет на порядок выше. Ценовой диапазон обычного ультразвукового исследования молочной железы – от 1000 до 2000 рублей. Если требуются доплеровский анализ сосудов, проведение пункции или УЗ-сканирование другого органа, их стоимость будет рассчитана дополнительно.
Как проводится процедура
Алгоритм УЗИ молочной железы таков.
- Специалист УЗ-диагностики просит женщину лечь на кушетку на спину и закинуть руку со стороны исследуемой груди за голову.
- На кожу пациентки врач наносит медиагель на основе глицерина для того, чтобы датчик вплотную прилегал к коже и обеспечивал лёгкое скольжение. Специальный состав геля – универсален, гипоаллергенен, подходит для всех пациентов, включая новорождённых. Водорастворимая вязкая субстанция не течёт и не оставляет следов на одежде, но после процедуры её лучше вытереть.
- Проводя датчиком по коже, специалист оценивает преобразованные данные. В некоторых клиниках информация сразу фиксируется в электронном протоколе, вместе со снимками проблемных областей, в других – ассистент вносит сведения в протокол выполненного УЗИ вручную.
- После обследования обеих грудей врач может дополнительно просканировать лимфоузлы подмышечных впадин и подключичной области.
- Вся процедура занимает от 15 до 30 минут и не вызывает дискомфорта.
Доброкачественная или злокачественная опухоль: можно ли определить
Современные аппараты УЗ-диагностики позволяют детально исследовать структуру тканей молочной железы и обнаружить новообразования мельчайшего размера, диаметром от одного миллиметра. Ещё несколько лет назад было проблематично выявить уплотнения, образовавшиеся между тканью протоки, тогда как на сегодняшний день такие нарушения легко диагностируются. Если врач обнаружит новообразование, он детально исследует его плотность, инфильтрацию окружающих тканей, характер краёв опухоли, наличие жидкости внутри. Интерпретировав данные, специалист УЗД дает предварительный диагноз. Однако окончательно определить характер образования возможно только после биопсии тканей. В сомнительных случаях, после прочтения результатов обследования, специалисты иногда рекомендуют дополнительную диагностику проблемных областей – например, маммографию или пункцию.
Что покажет УЗИ молочных желез у женщин. Расшифровка результатов
Расшифровка – это сравнение анатомической картины, полученной в результате исследования, с той, которая определена, как норма. Оценка показателей должна осуществляться квалифицированным специалистом. Варианты нормы для каждой отдельной женщины могут быть разными, в зависимости от возраста, гормонального фона и других факторов. Однако есть некоторые общие понятия, позволяющие интерпретировать результаты диагностики.
Если после возникающих на фоне менструации болевых ощущений, чувства тяжести или жжения в грудях УЗИ диагностирует множественные уплотнения небольшого размера в тканях молочной железы, скорее всего, речь идет о диффузной мастопатии.
В случае, когда обнаружены несколько округлых образований с чёткими границами без признаков инфильтрации окружающих тканей, это может быть фиброзно-кистозная мастопатия. Такие уплотнения обычно лечатся консервативным путем, могут потребоваться мази, гели, таблетки, коррекция гормонального фона. Если уплотнения увеличиваются, понадобится хирургическое вмешательство.
Признаки злокачественных образований:
- имеются зоны с измененной структурой;
- инфильтрирующий рост образования;
- неоднородная структура ткани;
- присутствует дорсальная тень.
Протокол УЗ-обследования отдаётся на руки пациенту или направляется лечащему врачу, который определит дальнейшее лечение, если необходимо. Следует помнить, что в 90 процентах случаев вовремя обнаруженные новообразования легко поддаются лечению.
Как известно, почти все заболевания легче побороть на начальной стадии, поэтому к профилактическим осмотрам следует относиться очень серьезно. Особенно это касается женщин – патологические процессы в молочных железах порой развиваются практически бессимптомно. УЗИ молочных желез – это безопасный, доступный и высокоинформативный метод обследования, который используют как для профилактического осмотра, так и для выявления различных заболеваний.
Что показывает УЗИ молочной железы и зачем его делают?
Ультразвуковое исследование, или УЗИ молочных желез, использует возможности высокочастотных звуковых волн для получения изображения. Не следует путать этот метод с рентгенографией – ионизирующее излучение при УЗИ-обследовании не используется, поэтому метод абсолютно безвреден и проводить обследование можно так часто, как требуется. Другое отличие УЗИ от рентгена – возможность получить изображение в режиме реального времени, а не только в виде снимка.
УЗИ молочных желез позволяет оценить структуру тканей, увидеть наличие кист и опухолей. Кроме того, под контролем УЗИ врач может взять пункцию из подозрительных образований для более детальной диагностики.
Данный вид исследований используется даже для уточнения диагноза, полученного при помощи маммографии. Некоторые патологические изменения на маммограмме могут быть не видны или сложны для интерпретации, поэтому в случае сомнений назначают дополнительно МРТ или ультразвуковое обследование.
УЗИ обладает целым рядом плюсов: это неинвазивное и безболезненное обследование, у которого практически нет противопоказаний. Его стоимость невелика, а аппараты для ультразвуковой диагностики имеются практически в каждой поликлинике – это делает УЗИ одним из самых доступных методов обследования. И в то же время он дает четкое представление о состоянии тканей.
Показаниями для УЗИ молочных желез являются:
- Болезненность груди, огрубение сосков и выделения из них жидкости.
- Изменения формы, размеров, контуров и состояния кожи груди.
- Планирование беременности, беременность и лактация. В эти периоды за состоянием молочных желез нужно следить особенно внимательно.
- Диагностика кист, опухолей и любых других новообразований, обнаруженных во время проведения других исследований.
- Оценка состояния груди после травмы или воспаления.
- Увеличение лимфатических узлов (подмышечных, над- и подключичных).
- Оценка состояния силиконовых протезов после операции по увеличению груди.
- Контроль эффективности лечения дисгормональных заболеваний молочных желез.
Кстати
Для большинства женщин в возрасте 30 лет и старше рекомендовано проходить и маммографию, и УЗИ-обследование. Для женщин младше 30 лет обычно достаточно лишь УЗИ молочных желез.
В какой день цикла и как часто можно делать УЗИ молочной железы
Никакой специальной подготовки к УЗИ молочных желез не требуется, однако для получения точных результатов важно проводить обследование в определенный день менструального цикла. Врачи рекомендуют первую половину цикла, то есть на 5 – 10 день. Это время является оптимальным для обследования, так как гормональный фон в первой половине цикла наиболее стабильный. Перед наступлением менструации гормональный фон очень высокий, и этот факт может исказить картину. Если женщина принимает гормональные контрацептивы или уже находится в состоянии менопаузы, время проведения УЗИ не имеет значения.
Это важно
Для того чтобы вовремя заметить патологические изменения, УЗИ молочных желез следует проводить регулярно – как минимум 1 раз в год, а после достижения 50-летнего возраста – 2 раза в год.
Как проводится ультразвуковое исследование
Аппараты УЗИ могут несколько различаться по внешнему виду, но принцип действия у них одинаковый. Прибор с помощью ультразвукового датчика испускает высокочастотные (от 1 до 18 МГц) звуковые импульсы. На границе между тканями с разным акустическим сопротивлением (например, между жидкостью и мягкой тканью) часть звуковых волн отражается обратно и воспринимается датчиком. Так и формируется изображение, которое затем выводится на монитор. Современные аппараты могут создавать как двухмерное, так и трехмерное изображение, а также показывать движущуюся объемную картинку – в сущности, это уже не столько снимок, сколько полноценное видео.
Обычно УЗИ молочных желез занимает около 30 минут и не сопряжено с какими-либо неудобствами или неприятными ощущениями. Пациентка раздевается до пояса, ложится на кушетку и закидывает руку за голову. На кожу груди наносится специальный гидрогель, который обеспечивает плавное скольжение датчика и его плотное соприкосновение с кожей. Врач перемещает датчик над обследуемой областью, звуковые волны проникают в ткани под разными углами, и на экран в реальном времени выводится изображение.
После обследования проводится анализ снимков и интерпретация результатов УЗИ врачом (как правило, рентгенологом). Это очень непростое дело, требующее от врача большого опыта и обширных знаний. В муниципальных поликлиниках иногда приходится ждать результатов несколько дней, в платных все проходит быстрее – нередко результаты можно получить прямо в день обследования. Заключение передают пациентке или направляют ее лечащему врачу.
Иногда после УЗИ молочных желез врач назначает еще одно такое же обследование. Чаще всего оно требуется для того, чтобы уточнить спорные результаты или же проследить динамику заболевания и оценить эффективность терапии.
Что лучше: маммография или УЗИ молочных желез, и чем они отличаются?
Зачем делать УЗИ, если можно сделать маммограмму, и наоборот? Оба метода широко используются для диагностики состояния молочных желез, и сами пациенты не видят между ними особой разницы. Однако она есть, и существенная.
Маммография – рентгенологический метод обследования, а УЗИ – ультразвуковой. УЗИ условно безопаснее, хотя доза облучения, которую человек получает при маммографии, ничтожно мала и сопоставима с облучением, которое мы получаем за день естественным образом. Беременным и кормящим маммографию назначают с осторожностью, но это скорее перестраховка.
И современные маммографы, и аппараты УЗИ последнего поколения дают картинку отличного качества. Разница состоит в принципе действия. Маммограф позволяет оценить состояние тканей молочных желез, в то время как при помощи аппарата УЗИ можно обследовать также прилегающие лимфоузлы. УЗИ также весьма информативно при анализе изменений, которые невозможно рассмотреть на маммограмме по анатомическим причинам (например, при близком расположении к грудной стенке). Маммография же лучше всего подходит для диагностики внутрипротоковых образований.
Сам вопрос «что лучше – маммография или УЗИ молочных желез?» некорректен – это не взаимоисключающие, а взаимодополняющие методы обследования.