Противопоказания к армии плоскостопие
Забирают в армию с плоскостопием? Мы вам поможем!
Многие жители России уверены, что юноши с плоскостопием не пригодны к военной службе. Как обстоит ситуация в 2020 году, берут ли в армию с плоскостопием, и откуда взялся распространенный миф, стоит разобраться подробно.
Документальная база
Вопросы, связанные с армейской службой граждан РФ, регламентируются «Положением о военно-врачебной экспертизе». В ней указан список болезней, учитываемых при приеме в ряды вооруженных сил. В документе разным заболеваниям присваивается «категория годности». Этот буквенный показатель определяет степень отклонения здоровья призывника от нормы.
Существует 5 категорий годности:
- А или Б – юноша признается годным к службе в армии.
- В – ограниченно годен к службе в армии.
- Г – временно не годен. Категория подтверждается каждые полгода/год.
- Д – молодому человеку выдают военный билет по здоровью.
Согласно 68 статье приведенной выше документации, даже небольшие нарушения, вызванные плоскостопием, служат поводом для отсрочки или освобождения от несения службы. Это относится не ко всем степеням болезни. Они описаны в комментариях к 68 статье.
Как определяют плоскостопие
Устанавливают категории годности молодого человека к службе во время осмотра, который проводится в военкомате. Призывник с плоскостопием берет с собой документацию, которая подтверждает наличие заболевания. Диагноз ставит педиатр или ортопед. Эти врачи специализируются на костно-хрящевых изменениях.
Степень недуга определяют с помощью таких методов:
- Подометрия. Из данных, полученных при измерении стопы, рассчитывают коэффициент.
- Плантография. Самый быстрый метод – призывнику достаточно встать на бумагу. От смазанной кремом стопы остается четкий след.
- Рентгенография. Позволяет точно определить степень прогрессирования болезни.
- Компьютерная томография. Выявление осложнений и изменений в костно-хрящевых структурах.
В таблице ниже описаны характеристики разных степеней недуга:
| Степень плоскостопия | Характеристики | |||
| Отклонение большого пальца, ° | Высота свода, мм | Угол впадины, ° | Угол между костями, ° | |
| 1 | 15-20 | 25-35 | 131-140 | 10-12 |
| 2 | 20-30 | 17-24 | 141-155 | 12-15 |
| 3 | 30-40 | до 17 | больше 155 | 15-20 |
| 4 | больше 40 | от 20 | ||
Учитывая эти данные, врач врачебной комиссии определяет степень заболевания.
Плоскостопие 3 и 4 степени
Положением №123 о военно-врачебной экспертизе выделены степени плоскостопия, являющиеся поводом для освобождения от службы:
- заболевание 3 или 4 степени поперечного типа;
- не берут в армию с продольным плоскостопием 3 степени, независимо от наличия болезненных ощущений;
- плоскостопие 3 степени, сопровождающееся деформирующим артрозом 2 стадии.
При указании этих болезней в медицинском заключении, юношу признают ограниченно годным, что предполагает выдачу военного билета. Гражданин зачисляется в запас. Молодому человеку придется служить только при объявлении военного положения.
Важно! Если молодому человеку поставлен диагноз «деформирующий артроз» суставов стопы, он не подпадает под освобождение по статье 68. Однако при наличии 3 степени плоскостопия классифицируется категория «В».
Если деформацию стопы диагностируют в детстве, признаки патологии заносят в медицинскую карту. В документации отражают методы лечения болезни, их эффективность и сопутствующие симптомы. Эти данные позволяют упростить процедуру обследования в военкомате.
Чтобы юноше с 3 степенью плоскостопия гарантированно дали категорию годности «В», при различных обследованиях важно указывать в документах, были ли болевые ощущения. Если они есть, врач должен зафиксировать жалобы в амбулаторной карте. Это сделает вероятность постановки категории «В» максимальной. В случае определения другой категории решение призывной комиссии обжалуется гораздо легче.
Плоскостопие 2 степени
На 2020 год в «Расписании болезней» указано, что юноши с такой степенью недуга годны к военной службе. При этом устанавливаются некоторые ограничения. Призывник не может служить в избранных родах войск, таких как спецназ ГРУ ГШ или ВДВ. Для других мест молодой человек подходит. Поскольку их более 80%, юношу с плоскостопием второй степени призывают однозначно.
Времена, когда призывник не мог служить со 2 степенью плоскостопия в России, прошли. В ближайшем будущем законодатели не планируют менять это положение.
Плоскостопие 1 степени
Поскольку первая степень болезни легче второй, юношей с таким диагнозом тоже берут в армию. Согласно нормативной документации, плоскостопие 1 степени не служит основанием для освобождения молодого человека от армии.
Расписание болезней составляли таким образом, чтобы в него попали диагнозы, действительно препятствующие служению в армии. Если болезнь не может осложниться и негативно сказаться на здоровье призывника, он подпадает под категорию – «годен».
Стоит ли лечить
Плоскостопие представляет собой аномалию конечностей, врожденную или приобретенную. Уплощение стопы может быть продольным, поперечным или смешанным. Поскольку главной функцией стоп является смягчение во время движения, неправильное распределение нагрузки способно вызвать сильный болевой симптом. Он распространяется от нижних конечностей в другие области двигательной аппарата.
При своевременной коррекции человек избавляется от серьезных осложнений. Если вовремя не уделить внимание лечению, в будущем может понадобиться помощь хирурга. При игнорировании симптомов плоскостопия появляются сильные болевые ощущения, и человеку становится сложнее передвигаться.
Лечение плоскостопия в армии
Благодаря усовершенствованию военной формы даже юноши с плоскостопием чувствуют себя комфортно в различных ситуациях. Кирзовые сапоги заменили берцами. Для лучшей борьбы с болезнью используют ортопедические стельки. Они хорошо поддерживают стопу, снимая нагрузку с продольного и поперечного сводов.
Стельки подбирают в зависимости от телосложения. Их носят ежедневно, даже после армии, для профилактики. Берцы рекомендуется поддерживать в хорошем состоянии. Подошва не должна быть стоптанной. В противном случае стельки окажутся бесполезными и даже вредными.
Другой метод лечения предполагает самомассаж перед сном. Кровообращение в стопе улучшается, что позволяет восстановить нормальный уровень функциональности.
Упражнения для лечения плоскостопия 1 степени:
- сначала оттягивать носки от себя, затем подтягивать их к себе;
- собирать предметы ногами;
- вращать стопами;
- ходить на пятках и носках.
Когда плоскостопие 2 степени прогрессирует, военнослужащий обращается в медчасть. При нарастании боли юношу комиссуют из армии для направления к ортопеду. Иногда оперативное вмешательство необходимо для устранения последствий заболевания.
Выводы
На вопрос “берут ли в армию с плоскостопием 1 и 2 степени” можно ответить положительно. Такие недуги считаются легкими и служат ограничением только к зачислению в элитные войска. При плоскостопии 3 и 4 степени юноша получает военный билет по здоровью. При диагностировании заболевания в подростковом возрасте важно обратить внимание на болевой синдром. Если он есть, его регистрируют в медицинской анкете. Избежать развития патологии помогают специальные упражнения и ношение ортопедических стелек. При прогрессировании недуга военнослужащего отправляют на обследование и лечение.
Освобождение от армии с диагнозом «плоскостопие»: мифы и суровая реальность
Плоскостопие, это одно из заболеваний, при наличии которого, призывники вместе с родителями абсолютно уверены, что парню не грозит срочная служба, а вот военкомат чаще всего рассматривает диагноз, как попытку откосить.
Некоторые, изучив «Расписание болезней» и обнаружив информацию о том, что служить с деформацией стопы не придется, без опасений отправляются в комиссариат. Однако при прохождении медкомиссии, многих ждет разочарование. Получить военник удастся лишь при определенной степени недуга, остальные будут признаны годными.
Врачи военкомата зачастую игнорируют жалобы и проставленный ранее диагноз, а в результате проводимого поверхностного осмотра, ставят категорию, позволяющую беспрепятственно отдавать воинский долг.
Точно определить степень плоскостопия можно только при проведении тщательной диагностики, которую по понятным причинам, в военкомате никто проводить не будет. Медики используют визуальный метод, а также прибегают к некоторым уловкам, например, заставляя облокотиться на стену для снижения нагрузки, в итоге подтверждая отсутствие признаков плоскостопия.
Поэтому не стоит полагаться на услышанные мифы о плоскостопии, как о легком способе избежать армии и подготовиться заранее, обратившись в компанию «Военно-врачебная коллегия».
Опытные специалисты-медики и юристы за 11 лет работы помогли не одному поколению призывников получить военный билет в подобных случаях.
Нужно лишь позвонить по телефону 8(800) 775 10 56 или оставить заявку на сайте для записи на бесплатную консультацию, и мы обязательно изучим Вашу ситуацию и окажем реальную помощь.
Summary
Article Name
C каким плоскостопием не заберут служить?
Description
Многие жители России уверены, что юноши с плоскостопием не пригодны к военной службе. Как обстоит ситуация в этом году, берут ли в армию с плоскостопием, и откуда взялся распространенный миф, стоит разобраться подробно.
Author
Военно-врачебная коллегия
Publisher Name
Военно-врачебная коллегия
Publisher Logo
При упоминании об освобождении от службы в армии по медицинским противопоказаниям у большинства людей, в первую очередь, возникает ассоциация с несколькими заболеваниями: слабоумие, ночное недержание мочи и плоскостопие. Несмотря на абсолютную несостоятельность мифа о гарантированном освобождении от армии при плоскостопии, это мнение очень распространено. Многие призывники и их родители слепо верят, что если их мальчику когда-то в школе или детском саду поставили диагноз «плоскостопие» неважно какой степени, то он гарантировано избежит армейской службы. Это не совсем так, вернее, совсем не так.
Из-за проблем с ногами могут не взять в армию.
Так можно ли избежать службы в армии, благодаря плоскостопию?
Прежде всего, давайте разберемся с медицинским аспектом, ведь именно на нем базируется законодательство.
Виды плоскостопия
Плоскостопие – патологическое изменение конфигурации свода стопы в виде её продольного или поперечного уплощения, опущения.
Выделяют поперечное, продольное и комбинированное (сочетание как поперечного, так и продольного) плоскостопие.
Поперечное плоскостопие – передний поперечный отдел стопы уплощается, опирается на дистальные головки плюсневых костей, пальцы занимают веерообразное положение, первый (большой) палец выпирает наружу, стопа становится шире. Средний палец принимает молоткообразную конфигурацию.
Продольное плоскостопие – уплощается продольный свод. Контакт с полом происходит за счёт всей плоскости. Стопа удлиняется.
Продольное плоскостопие в большинстве случаев диагностируется у лиц в возрасте 16-25 лет – как раз призывной возраст. Поперечное – после 35 лет. Раньше пятилетнего возраста плоская стопа отмечается у большинства детей, но с возрастом она принимает нормальную форму.
Вот почему диагноз «плоскостопие», поставленный в дошкольном или младшем школьном возрасте, на который подчас уповают родители, в действительности является недостоверным.
Диагностика и классификация
Диагноз устанавливает ортопед. Определение «на глазок» недопустимо. К сожалению, на медкомиссии в военкомате зачастую специально отрицают наличие плоскостопия у призывника, не отправляют его на специализированное обследование, с целью призвать на военную службу даже при наличии столь серьёзной патологии.
Диагностика плоскостопия
Предварительный диагноз можно установить с помощью подоскопа, но он не может служить основанием для определения годности или непригодности призывника к службе. Медико-экспертное значение имеет только рентгенография обеих стоп в прямой и боковой проекциях. По рентгенснимкам определяется степень деформации стоп.
Степени плоскостопия:
- При I степени – между I и II плюсневыми костями угол составляет 10-12°, I палец отклоняется наружу под углом 15-20°. Высота свода – 35-25 мм.
- При II степени – угол между плюсневыми костями увеличивается до 15°, I палец отклоняется на 30°. Высота свода – 24-17 мм.
- При III степени – углы отклонений увеличиваются соответственно до 20° для плюсневых костей и до 40° для большого пальца. Высота свода менее 17 мм.
- При IV степени отклонения превышают значения III степени.
Во время сеанса рентгенографии пациент должен стоять на одной ноге (под нагрузкой) и в спокойном состоянии.
По результатам обследования производится оценка скиалогической картины, расчерчивание скиаграммы по стандартам и оформление протокола.
Нередко наблюдается неточное соответствие между углами расхождения плюсневых костей и высотой свода. Например, угол соответствует III степени, а высота свода только II-ой. В подобных случаях эксперт должен руководствоваться наибольшим деформирующим отклонением и установить диагноз плоскостопия III степени. Однако врачи призывных комиссий руководствуются утверждёнными методическими рекомендациями, по которым определяющим показателем является высота стопы. В описанном случае даже при клиническом диагнозе плоскостопия III степени, гражданин подлежит призыву с ограничениями, т. к. параметры высоты стопы соответствуют III степени.
Плоскостопие любой степени неизбежно сопровождается появлением и развитием деформирующего артроза. Стадия артроза зависит от степени плоскостопия, постоянных физических нагрузках, продолжительности процесса, наличия сопутствующих заболеваний.
В зависимости от степени развития плоскостопия и выраженности клинической картины медико-экспертная комиссия принимает решение о годности призывника к исполнению военной обязанности.
Юридические аспекты: с каким плоскостопием не берут в армию?
Определение годности или непригодности призывника к службе врачи призывной комиссии определяют на основании «Расписания болезней», в котором описаны все патологии и степени и каждой присвоена определённая литера (категория). Нас интересуют категории «А» — годен, «Б» — годен с ограничениями и «В» — ограниченно годен.
- С категорией «А» всё понятно. Призывник идёт служить.
- Категория «Б» не освобождает от службы, но ограничивает род войск и перечень обязанностей, которые будут возлагаться на военнослужащего. Например, с категорией «Б» призывник не попадёт в ВДВ, на подводную лодку, в морскую пехоту в танковые войска и т.д.
- О категории «В» мечтают все призывники, которые не желают служить. Она определяет, что у гражданина есть серьёзное заболевание, которое не даёт ему возможность исполнять свой воинский долг без явного ущерба здоровью. Это значит, что гражданин не будет призван на военную службу в мирное время. Призывнику выдаётся военный билет с соответствующей отметкой и о воинской обязанности можно забыть. На военный учёт в местном райвоенкомате всё же придётся встать. В случае объявления военного положения граждане, имеющие категорию «В», подлежат призыву, но с ограничениями, например, в качестве поваром, работников штабов, связистов, адъютантов и пр.
Согласно «Расписанию болезней»:
- плоскостопие I степени попадает под категорию «А»;
- плоскостопие II степени – категория «Б»;
- плоскостопие III и IV степеней – категория «В».
Не стоит уповать на то, что когда-то в детстве мальчику поставили диагноз «плоскостопие» и он точно не пойдёт служить. В большинстве случаев пойдет. Если его ничего не беспокоит или клинические отклонения от нормы не очень выражены, то значит, что даже если плоскостопие удастся установить, то скорее всего это будет I или II степени. Такие молодые люди подлежат призыву. Больны плоскостопием III или IV степеней прекрасно знают о своих проблемах, заболевание действительно доставляет им большие неприятности и такой диагноз случайно на призывной комиссии не может быть определён.
Вопрос службы в вооруженных рядах своей страны волнует многих подростков и, конечно, их родителей. Некоторые юноши опасаются попасть в армию, другие же, наоборот, хотят служить, но беспокоятся, что их не возьмут по состоянию здоровья. Так берут ли в армию с плоскостопием? До 2014 года указанному заболеванию не придавали такого внимания, так как противопоказаниями являлись как 2-я, так и 3-я степень плоскостопия. Но в 2014 году актуализировали Положение о военно-врачебной экспертизе, и сейчас, начиная с 2016 года, действуют новые нормативы по критериям к призыву. С этого периода многих интересует факт: берут ли в армию с плоскостопием 2 степени?
Разберем, почему возникает так много рассуждений именно вокруг этого заболевания, ведь согласно Расписанию болезней, приводится множество патологий, являющихся противопоказанием к службе в армии.
Ответ на вопрос прост – плоскостопие довольно распространено, и им страдают как взрослые люди, так и дети. Кстати, патология может быть как полным противопоказанием к армии, так и являться ограничением к службе в определенных войсках, таких как ВДВ, МВД.
Виды, стадии плоскостопия
Чтобы разобраться, в каких ситуациях нельзя служить в армии, нужно знать, какие виды и стадии болезни бывают. Всего выделяют три степени заболевания, при каждой из которых возникают отклонения от нормальной формы и размеров стопы. Патология приводит к изменению угла свода стоп, что сказывается на возможности нормально ходить, бегать.
Как известно, стопа является своеобразным амортизатором и берет на себя большие нагрузки. В подошве ноги имеется два свода и в зависимости от того, какой свод поражен, выделяют несколько форм болезни. Различают продольное плоскостопие и поперечное, а также встречается комбинированная форма, при которой поражаются оба свода.
Когда у человека отсутствует функция амортизации, то вибрации начинают передаваться на другие части тела, а именно колени, кости таза, позвоночник, что вызывает боль не только в стопах, но и в указанных местах.
Поэтому многие люди с запущенным состоянием болезни испытывают сильный болевой синдром в суставах и позвоночнике, отчего не могут быть физически крепкими. Для этого в армейском Положении имеются показания и противопоказания для призывников при наличии плоской стопы.
При 1 степени болезни возникают слабовыраженные признаки и изменения. На образ жизни юноши или взрослого человека патология практически не влияет. Но если не начинать лечение, то болезнь постепенно прогрессирует, переходя в следующую стадию.
При 2 степени возникают явные изменения формы сводов стопы, проявляются признаки болезни. Также характерны первые симптомы боли в ногах. Наблюдается изменение походки, проблемы с подбором и ношением обуви. А вот при 3 степени болезни симптомы проявляются чаще, нередко человек не может нормально ходить, испытывает сильную боль и усталость при нагрузках. Стоит отметить, что снижение функции амортизации влияет не только на суставы стопы, но и на колени, позвоночник, кости таза.
При продольном типе плоскостопия 1-й степени возникает снижение высоты свода до 25-35 миллиметров, а угол свода становится равным 130-140 градусов. При 2-й степени высота свода уменьшается до 17-24 миллиметров, а показатели угла — до 141-155 градусов. 3-я степень имеет показатели высоты меньше 17 миллиметров, а угла — больше 155 градусов.
При поперечном типе патологии отмечаются такие цифры:
- 1-я степень характерна углом между 1-2 плюсневыми костями в 10-12 градусов;
- 2-я степень – показатели угла до 15 градусов;
- 3-я степень – показатели угла до 20 градусов.
Выделяют и 4-ю степень поперечного плоскостопия, означающую наличие сопутствующих патологий. В других источниках можно встретить немного различающиеся цифры, но здесь приведены средние показатели по критериям Расписания болезней.
Годность к службе в армии
Теперь определимся, с плоскостопием берут или нет на службу. После того как юноша проходит визуальный осмотр у врача, а также делает рентген — снимок под нагрузкой, то есть в состоянии стоя, у него определяют вид и стадию патологии. Так, согласно Расписанию болезней, выделяют три пункта годности – «Б», «В», «Г», которые формируют категории «Д», «В», «Б-3».
К категории «Д» относят запущенные состояния болезни, то есть любой из видов патологии 3 или 4 степени с такими признаками:
- выраженный болевой синдром;
- экзостозы, контрактура пальцев;
- артроз суставов в среднем отделе стопы.
Люди с таким диагнозом ограничены в физических нагрузках и при постановке такой стадии их не призывают в армию, независимо, с поперечной формой или с продольным плоскостопием. Причем не призывают таких людей даже в военное время.
Категория «В»
Для многих важна правильная расшифровка названия категория «В» с ограниченной годностью, то есть в армию не призывают с продольным типом болезни 3-й степени и поперечным типом 3-4 стадии с синдромом болезненности и другими осложнениями. Можно заострить внимание на синдроме болезненности, который играет ключевую роль в вопросе, взять или не взять юношу на службу. Не важно, как сильно проявляется боль в ногах, если она присутствует при 3 и 4 степени, то служить противопоказано.
Также не зависит, выставлен ли диагноз «артроз» – этот критерий может быть важен для 2 степени заболевания.
Существует нюанс для призывников, которым присвоена категория «В» с ограниченной годностью. «С ограниченной» означает, что юноша не будет служить только в мирный период времени. Если будет организована мобилизация в связи с военной угрозой, то молодого человека призовут на службу, только в определенные войска, где отсутствует повышенная нагрузка.
Категория «Б-3»
Рассматривая 2 и 3 степень плоскостопия без сопутствующих патологий, можно сделать вывод, что юношу призовут в армию и присвоят категорию «Б-6-3» — годен с ограничениями. При 2 степени, если юношу и призовут на службу в вооруженные ряды, то не во все части. В таких частях, как ВДВ, спецназ, ряды полиции берут лишь тех ребят, которые полностью здоровы. У парней с категорией «Б-3» служба в элитных войсках недопустима, но, несмотря на это, юноша годен для службы.
С 1 степенью все намного проще. Так как заболевание не влияет на армейский режим, у юноши отсутствуют болевые ощущения в стопах, он годен к службе. Причем это относится к тому, даже когда выставляется диагноз «плоскостопие 1 степени с артрозом 1 степени». Сейчас требования к призыву ужесточили, так что без серьезных сопутствующих патологий надеяться на поблажку в отсрочке от армии не стоит.
Итоги
Разобрав критерии Расписания болезней, делаем вывод, что в армию не берут как в мирное, так и в военное время, полностью освобождаются ребята с категорией «Д», то есть при последней стадии плоскостопия и сопутствующими патологиями (остеоартроз). Остальные юноши с 3 степенью болезни и синдромом болезненности попадают под категорию «В» как ограниченно годны и не служат в мирное время. Другие степени, а точнее, 1 и 2 не относят к противопоказаниям к службе в армии, но и служить в элитных войсках, где дается большая нагрузка, ребятам не дадут.
Кстати, юношу могут и не призвать на службу с плоскостопием 2 степени, если у него имеются сопутствующие патологии суставов, такие как остеоартрозы, артрозы в активной фазе. В таких случаях врачи назначают дополнительное обследование и комиссия принимает решение о возможности службы.