Противопоказания к клизме в родах

Противопоказания к клизме в родах thumbnail

Успешный исход родов зависит от разных факторов. Многие мероприятия, правила поведения доктора или женщины чётко обозначены, а существуют некоторые спорные моменты. Вопрос необходимости выполнения клизмы перед родами не имеет единого мнения ни у врачей, ни у рожениц. Разберёмся, нужно ли искусственное опорожнение кишечника.

Для чего ставят клизму перед родами

Ещё не так давно очистительная клизма перед родами была неизбежной процедурой для всех российских женщин. В современном акушерстве врачи настаивают на очищении лишь в некоторых случаях. В странах Запада клизма давно не используется. Научные исследования доказали, что искусственное опорожнение кишечника никак не влияет на течение родов. А возможные акты дефекации во время потуг считают естественным моментом: ни врачи, ни мамочки не зацикливаются на этом.

В российских роддомах сегодня существует различная практика. В основном доктора относятся лояльно к желанию женщины проводить процедуру. Если роженица категорически против клизмы, то ей стоит только оформить письменный отказ. Иногда врачи настоятельно рекомендуют провести очистительные мероприятия по следующим причинам:

  1. Облегчение продвижения ребёнка по родовым путям. Застарелые каловые массы занимают много места в кишечнике и могут затруднить проход малышу. Лёгкость не повредит и маме, поскольку процесс требует огромного количества сил и энергии.
  2. Хронические запоры являются абсолютным показанием для проведения клизмы.
  3. Гигиенический вопрос. Некоторые врачи считают, что имеется риск инфицирования плода фекалиями мамы. Однако опорожнение может произойти только в период потуг, а в этот момент головка плода ещё находится в малом тазу. Медперсонал следит за процессом и всегда вовремя убирает все выделения. К тому же в родильном кресле имеется специальный лоток, в который стекают околоплодные воды, моча и кал во время потуг.
  4. Психологический аспект. Некоторые женщины стесняются естественного процесса и слишком зажимаются, а это может повлиять на интенсивность потуг. Лишние переживания способны затормозить родовую деятельность.
  5. Операция кесарева сечения. Любое полостное хирургическое вмешательство предусматривает искусственное опорожнение кишечника, поскольку первое время после процедуры очень сложно самостоятельно ходить в туалет по-большому.

В развитых странах предродовые клизмы считают глубоко устаревшим методом. Аргументом выступает утверждение, что организм женщины сам очищается за 1–2 дня до родов, и вмешиваться в естественный процесс непрофессионально со стороны врачей.

В современном акушерстве клизмы не ставят. Однако, это не означает, что произойдёт освобождение прямой кишки от кала самопроизвольно. У каждого индивидуально, и большинство женщин все же не имеют дефекации.

Противопоказания к использованию клизмы до родов

В целом процедура очистительной клизмы является безопасной как для матери, так и для ребёнка. При нормальном протекании родовой деятельности противопоказаний не существует. В редких случаях очищение кишечника не производится.

Таблица: когда клизму не ставят и почему

ПротивопоказанияПричины
Стремительные родыЖенщина поступает в родзал с полным открытием шейки матки, поэтому делать клизму уже запрещено. Когда роды протекают быстро, нет времени на дополнительные мероприятия.
Тяжёлые патологии плода или плаценты (отслойка, острая гипоксия и др.)При серьёзных осложнениях главная цель врачей спасти жизнь, здоровье матери и ребёнка. Думать о мелочных очистительных мероприятиях в такой момент как-то нелепо.
Некоторые заболевания ЖКТ матери (дисбактериоз, травмы, кровотечения и опухоли кишечника, тяжёлые формы геморроя и др.)Клизма чревата последующими осложнениями. Проведение процедуры представляет опасность для здоровья и жизни матери.

Особенности проведения клизмы в роддоме

Если есть показания для клизмы, то, как правило, делают её в первом периоде родов. Когда женщина поступает в роддом с признаками родовой деятельности, дежурный гинеколог осматривает мамочку на кресле и решает вопрос о целесообразности проведения очистительных мероприятий. Желание женщины тоже учитывается.

Клизма — совершенно безболезненная процедура, во время которой медицинская сестра наполняет кишечник роженицы 1,5 литрами тёплой воды. Женщина в этот момент лежит на левом боку, согнув ноги в коленях. После этого по возможности нужно подождать 10–15 минут. Как только возникает сильный позыв к дефекации, бежать на унитаз. При необходимости через 30–40 минут возможно повторение процедуры.Проведение очистительной клизмы лучше доверить профессионалу

Следует знать, что клизма перед родами не гарантирует полного очищения кишечника. Даже после проведённой процедуры возможно непроизвольное извержение фекалий во время потужного периода.

Дело в том, что кишечник, матка и мочевой пузырь объединены общим нервным сплетением. При активном сокращении репродуктивного органа стимулируется работа остальных. Поэтому особо стеснительным женщинам нужно понять, что непроизвольное извержение мочи и кала во время потуг является нормальным процессом. Следует правильно психологически настроиться и не переживать, не расстраиваться по этому поводу, а сосредоточиться на родах.

Чтобы избежать различных недоразумений и конфликтов, разумно будет обговорить все волнующие вопросы заблаговременно в том учреждении, в котором предполагается родоразрешение. Особенно если проведение родов планируется на коммерческой основе.

Проведение клизмы в домашних условиях

Все люди разные. Некоторые женщины категорически отказываются делать клизму в роддоме. В этом случае не возбраняется проведение процедуры в домашних условиях. Нужно заранее проконсультироваться со своим гинекологом о необходимости и возможности проведения очистительных мер дома. Когда рекомендации специалиста получены, дальнейшие действия заключаются в следующем:

  • приобрести в аптеке кружку Эсмарха на 1,5–2 литра;
  • наполнить тёплой кипячёной водой — 35–370;
  • смазать наконечник вазелином или кремом;
  • принять положение на левом боку;
  • ввести наконечник в задний проход и влить всю воду;
  • опорожнить кишечник.

Кружка Эсмарха предназначена для очистки кишечника и постановки клизм разного характера в лечебных заведениях и на дому, по рекомендации врача или в лечебно-профилактических целях, для спринцевания

Проводить процедуру очистки в домашних условиях удобнее с помощью близких. Поскольку кружку нужно держать высоко над женщиной для беспрепятственного вливания воды. Чтобы во время клизмы отсутствовали неприятные ощущения, нужно расслабиться, поглаживать живот по часовой стрелке.

Читайте также:  Бетагистин противопоказания и побочные действия

Фотогалерея: виды кружек Эсмарха

Альтернативные методы

В тех случаях, когда по разным причинам невозможно использование клизмы, женщине доступны другие методы облегчения кишечника. За несколько дней до предполагаемых родов необходимо снизить калорийность питания. Ограничить в рационе тяжёлую пищу (мучное, сладкое, жирное). Увеличить потребление воды, клетчатки, фруктов, овощей, кисломолочных продуктов. Эти меры позволят регулярному естественному очищению кишечника и не потребуют использования клизмы. А процесс родов значительно облегчится.

Некоторые женщины предпочитают применять свечи или слабительные препараты для приёма внутрь. В каждом случае необходима консультация с гинекологом. Следует помнить, что ректальные свечи не производят полного очищения кишечника, но способны принести некоторое облегчение. А таблетки и суспензии имеют массу побочных действий.

Вполне возможно использовать и микроклизмы, если они помогают избавиться от чувства тяжести. При серьёзных запорах такой способ окажется наименее эффективным, поскольку действует в нижних отделах кишечника. Если по каким-то причинам у женщины не запустился процесс самоочищения организма перед родами, полная клизма является самым действенным способом. Альтернативные методы используют при отсутствии проблем со стулом на протяжении последних дней.

Фотогалерея: средства для очищения кишечника перед родами

Отзывы о дородовой клизме

Отзывы в сети по вопросу клизмы перед родами представляют собой широкое разнообразие мнений от восторгов до полного неприятия процедуры. Конечно, это момент не глобальный, но принимать решение только на эмоциях не совсем разумно. Думаю, правильный подход заключается в оценивании индивидуального состояния здоровья, работы кишечника, консультации со своим гинекологом и принятии верного решения в конкретной ситуации. Если есть все показания для проведения клизмы, то лучше её доверить специалистам. Стеснения, неудобства, капризы здесь будут неуместны.

В современном акушерстве требование принудительного очищения кишечника перед родами отсутствует. Научная медицина доказала преувеличенную эффективность процедуры. На рассмотрении остаётся только морально-этическая сторона вопроса. Поэтому постановка клизмы перед рождением ребёнка в большинстве случаев зависит от желания женщины и показаний.

Источник

Противопоказания к клизме в родах

Многие женщины в интересном положении стараются как можно больше узнать о предстоящих родах: сколько времени длятся схватки, какие могут понадобиться процедуры и лекарства. Обычно больше всего вопросов вызывает необходимость ставить клизму перед родами. Почему и для чего это делают?

Зачем делают клизму перед родами?

Этот вопрос в родильном отделении является одним из самых частых: роженицы хотят знать, обязательна ли эта процедура и каково ее предназначение.

На самом деле во многих странах Европы и Америки уже давно отказались от очищения кишечника перед родами и оставили эту манипуляцию в прошлом, а вот отечественные специалисты не спешат принимать столь кардинальные решения. Однако стоит сказать, что в некоторых случаях клизма является не только бесполезной, но и вредной процедурой.

Итак, для чего же ставят клизму перед родами?

Во-первых, в целях гигиены. К моменту рождения матка достигает внушительных размеров и сильно давит на кишечник, а во время схваток, скорее всего, близкое расположение органов приведет к непроизвольному очищению кишечника. Для врачей это почти не имеет никакого значения, а вот для самой роженицы может стать серьезной причиной беспокойства. Женщина будет испытывать психологический дискомфорт, стеснение и неудобство, что будет усложнять роды.

Во-вторых, клизма будет способствовать стимулированию схваток и активизации родового процесса, поскольку тонизирует матку.

В-третьих, клизма ставится для облегчения состояния женщины после родов. Обычно некоторое время после самого важного события в жизни женщины испытывают трудность и боль при попытках сходить в туалет.

Обязательным показанием к постановке клизмы перед родами является склонность к запорам у матери. В таком случае твердые каловые массы образуют застой в кишечнике, и когда малыш будет продвигаться по родовым путям, он столкнется с этой преградой.

Клизма не является принудительной процедурой перед родами. Учитываются особенности женского организма, а также существуют и противопоказания к данной манипуляции. Кроме того, многие женщины незадолго до схваток сами ходят в туалет. Поэтому женщина должна уточнить этот момент в роддоме, посоветоваться с врачом и принять решение, нужно ей это или нет.

Как правильно поставить клизму?

На начальных этапах родов, до первых потуг, роженица отправляется на клизму в туалет или остается в палате. Медсестра готовит кружку Эсмарха — специальное резиновое приспособление для очищения кишечника, объем которой обычно составляет 1,5-2 литра. Ее наполняют прохладной или теплой (до 37 градусов) водой, реже — травяным раствором ромашки.

Роженица занимает позу на четвереньках или ложится на бок. Медсестра выпускает воздух из приспособления и смазывает его наконечник вазелином или детским кремом. После этого клизма аккуратно вводится в заднее отверстие, и медсестра начинает медленно вводить жидкость в организм будущей матери. Роженица при этом должна расслабиться, сохранять ровное дыхание. Постепенно у женщины должно появиться ощущение, что кишечник начал наполняться. Если этого не происходит, нужно сказать об этом специалисту: возможно, дело в неправильном расположении наконечника.

Как только кружка Эсмарха станет пустой, женщину отводят в туалет. Если все было выполнено верно, позывы возникнут в течение нескольких минут. После очищения кишечника роженицу отправляют в предродовую палату и осматривают. В некоторых случаях может потребоваться повторное проведение процедуры, но не раньше, чем через полчаса.

Читайте также:  Инженер электрик медицинские противопоказания

Больно ли самостоятельно делать клизму перед родами?

Решение поставить себе клизму самой у женщины возникает в двух случаях: если она стесняется или не доверяет врачам и если в роддоме вообще никому не ставят клизмы. При этом роженица обязательно должна предупредить акушер-гинеколога о своем намерении и посоветоваться насчет целесообразности процедуры.

Правила постановки клизмы самой себе такие же, как и при проведении манипуляции в роддоме. Перед использованием клизмы ее нужно прокипятить, а руки помыть с мылом. Лучше, если женщине поможет кто-то из близких, потому что самостоятельно справиться с кружкой Эсмарха непросто, особенно с большим животом. В некоторых случаях у женщины может возникнуть проблемы и боль при введении клизмы, что связано со следующими факторами:

  • У роженицы нет опыта и она не знает, как правильно это делать;
  • Из-за волнения, тревожности и страха схваток женщина может торопиться;
  • Принять правильную позу, расслабиться и поставить клизму без посторонней помощи сложно из-за большого живота;
  • Во время беременности у женщины появились анальные трещины или геморрой;
  • Женщина не использовала смазку.

Если все правила подготовки и постановки клизмы соблюдены, неприятных ощущений и боли возникнуть не должно. Перед тем, как самостоятельно поставить себе клизму, можно посмотреть обучающее видео, однако лучше довериться врачам и делать это в роддоме.

Обязательно ли делать эту процедуру?

Как уже было сказано, сейчас клизму ставят далеко не в обязательном порядке. Обычно для этого должны быть либо серьезные показания, либо личная инициатива роженицы. По большому счету, ставить или не ставить клизму, женщина решает сама, но не без консультации врача.

Единственное обязательное показание для проведения процедуры — запор. В этом случае велик риск осложненных родов, поэтому клизма ставится всем.

Кроме показания есть и ряд противопоказаний, которые препятствуют постановке клизмы перед родами, даже если женщина просит это сделать. К противопоказаниям относят:

  • Полное раскрытие шейки матки;
  • Стремительные роды;
  • Существующая угроза жизни матери или ребенка;
  • Любые патологии развития плода или плаценты;
  • Уже случившиеся первые схватки;
  • Выпадение петель пуповины;
  • Угроза разрыва матки;
  • Гипоксия плода;
  • Преждевременная отслойка плаценты;
  • Обострение заболеваний пищеварительной системы.

Поэтому необходимость и допустимость постановки клизмы обсуждается в индивидуальном порядке.

Чем заменить клизму и есть ли альтернативные варианты?

Часто женщинам предлагают заменить клизму микроклизмой.

Еще один способ очистить кишечник без применения клизмы — изменение рациона питания. За несколько дней до родов можно просто налегать на кисломолочные продукты, клетчатку, пить больше воды и отказаться от выпечки и сладостей. Тогда метаболизм ускорится и кишечник очистится естественным образом.

Некоторые женщины твердо убеждены, что во время родов кишечник должен быть пустым. Рассказать о своих убеждениях врачу следует заранее, чтобы он провел осмотр и определил, нет ли противопоказаний к постановке клизмы. Также нужно уточнить, применяется ли данный метод в роддоме. Если ответ отрицательный, можно поставить клизму дома, незадолго до родов, но обязательно предупредить об этом врача. Если женщина ходила в туалет в течение суток до родов, в клизме нет необходимости.

Специально для beremennost.net — Ира Романий

Клизма перед родами: отзывы

Источник

На чтение 7 мин. Просмотров 6.8k. Опубликовано 28.02.2019

Всегда ли нужна клизма перед родами,  можно ли отказаться от процедуры и есть ли у нее противопоказания – обо всем экспертно расскажем в статье.

Для чего делают клизму роженицам

Еще пять лет назад клизма была обязательной манипуляцией в роддоме. Сейчас у женщины есть право отказаться от нее. Но стоит ли это делать?

Вопрос, зачем нужна клизма перед родами – один из часто задаваемых на женских форумах. Мнения мамочек и врачей расходятся. Есть те, кто считают процедуру 100% необходимой. Другие не видят в ней смысла.

Давайте рассмотрим аргументы «за» и «против»  принудительного очищения кишечника перед родами.

Мнение отечественных врачей

Начнем с анатомии женского тела. Матка, прямая кишка и мочевой пузырь расположены рядом. Нервные окончания, отвечающие за активность их мускулатуры, управляются из одного нервного центра.

Сигналы мозга, стимулирующие родовую деятельность матки, поступают и к прямой кишке, и к мочевому пузырю, активируя их мускулатуру. Поэтому в родах могут случаться самопроизвольные акты мочеиспускания и дефекации.

В процессе продвижения плода по родовым путям возможно выдавливание кала из прямой кишки. Все это может доставить психологический дискомфорт женщине и усложнит процесс.

Есть мнение, что при выходе головки младенца может произойти самопроизвольный акт дефекации. А это может привести к контакту новорожденного с испражнениями.

Акушеры старой школы считают, что чистка организма перед родами тонизирует матку, стимулирует родовую деятельность.

После родов новоиспеченная мама может испытывать сложности со стулом. Клизма, сделанная накануне, полностью очищает кишечник. Поэтому следующие 2-3 дня потребность в походах в туалет по большому не возникает.

Клизма показана при запорах у женщины в последние недели беременности. Поскольку  есть опасение, что твердые каловые массы в кишечнике могут затруднять продвижение плода в родах.

Мнение западных специалистов

Многих будущих рожениц интересует, а делают ли клизму перед родами в США или европейских странах. Уже не одно десятилетие от этой практики на Западе отказались.

клизма роженице

В США были проведены исследования. Их результаты опровергли взаимосвязь между родовой активностью и принудительной очисткой кишечника.

В ходе многолетней практики установлено, что клизма не гарантирует отсутствие самопроизвольной дефекации. А смесь кала с водой доставляет больше хлопот медперсоналу.

Читайте также:  Воротниковый массаж показания и противопоказания

Контакт ребенка с содержимым кишечника матери исключен при соблюдении элементарных норм гигиены. Так как самопроизвольная дефекация возможна в процессе потуг до полного рождения головки.

Клизма перед родами в Америке или Европе ставится только по медицинским показаниям или желанию женщины.

Когда делают клизму в роддоме

Если вы ждете роды в больнице, то клизму вам сделают после отхождения пробки или околоплодных вод.

Также возможно провести манипуляцию при схватках на начальном этапе, когда временные промежутки между ними 20 минут.

Если вы приехали в роддом со схватками, клизму сделают в приемном отделении при оформлении. Но перед этим потребуется осмотр и консультация врача.

Как ставят клизму в роддоме

Вопрос, как делают клизму в больницах, часто тревожит будущую маму. Для этой манипуляции женщину направляют в процедурный кабинет или клизменную, что, в принципе, одно и то же. Они расположены недалеко от туалета.

Так что волноваться, что не успеете добежать, не нужно.

  • Обычно будущей маме предлагают лечь на левый бок.
  • Медсестра готовит чашу Эсмарха.
  • В нее заливается 1,5 литра воды.
  • Наконечник смазывают детским кремом.
  • Его аккуратно вводят в прямую кишку.
  • Чашу подвешивают на высоте 1-1,5 метра.

После процедуры женщине необходимо пройти в туалет. Врачи советуют провести там, около 30 минут, чтобы кишечник полностью очистился.

ставить ли клизму роженице

После чего роженице рекомендуют принять душ и отправиться в родильное отделение.

Большинство женщин говорит о том, что делать клизму не больно. Манипуляция доставляет только дискомфорт.

Можно ли все сделать дома

Постановка клизмы – деликатный процесс.

Не каждая женщина захочет проходить через такое при посторонних людях. Сделать клизму можно дома при первых признаках скорых родов.

Что потребуется для домашней процедуры

Если вы решили ставить клизму дома, заручитесь помощью кого-то из родных. Сделать это самостоятельно с большим животом будет трудно.

Заранее нужно подготовить:

  • кружку Эсмарха (похожа на резиновую грелку с тонким шлангом и наконечником, продается в аптеке)
  • клеенку и простынь или одноразовая пеленка (второй вариант удобнее).
  • вазелин или детский крем.

Для процедуры постановки клизмы женщине потребуется полтора литра теплой воды (до 37°С). Можно использовать и отвар ромашки.

Как сделать

В домашних условиях клизма ставится, так же как и в больнице. Необходимо лечь на левый бок. Можно стать на четвереньки, если так вам удобнее.

Перед тем как вводить наконечник в прямую кишку, нужно выдавить из кружки Эсмарха немного воды, чтобы вместе с ней вышел и воздух. Когда процедура закончится, наконечник аккуратно вынимают.

Есть ли альтернатива клизме

Можно ли вообще не ставить клизму? Считается, что в течение нескольких дней перед родами организм сам готовится к этому процессу. Многие женщины отмечали, размягчение и более обильный стул за день, два до рождения ребенка.

Прогрессивные врачи считают, что если в течение суток до схваток роженица ходила в туалет по-большому, необходимости в принудительном очищении кишечника нет. Но это справедливо, только если последние недели беременности проходили без запоров.

Если все-таки затруднения со стулом были можно воспользоваться микроклизмами Микролакс. А лучше за неделю-две до родов пересмотреть свой рацион.

Клизмы Микролакс – за и против

Микролакс применяют от запоров и у детей, и у взрослых. Его можно использовать и беременным.

зачем клизма перед родами

В состав микроклизм входят: лаурилсульфоацетат натрия, сорбиат раствор, цитрат натрия. Активные вещества разжижают каловые массы и способствуют их скорейшему выведению из кишечника.

Микроклизмы применяют следующим образом:

  • перед процедурой необходимо тщательно подмыться;
  • снять защитный колпачок с микроклизмы;
  • выдавить немного содержимого, чтобы избежать попадания воздуха в прямую кишку;
  • ввести кончик в ректальное отверстие;
  • выдавить содержимое;
  • тубу извлекать в сжатом состоянии.

Через 15 минут препарат подействует. Некоторые беременные для полного очищения организма, ставят по две микроклизмы с интервалом в 30 минут.

Часть женщин использовавших Микролас отметили, что препарат усиливает болезненность схваток.

Врачи говорят, что активные компоненты могут спровоцировать резкое открытие шейки матки. Если вы хотите использовать Микролакс вместо обычной клизмы, проконсультируйтесь со своим гинекологом.

Диета перед родами

О том, что будущей маме важно придерживаться принципов правильного питания, женщина слышит с первых недель беременности. Последние недели не исключение. Чтобы избежать запоров нужно есть как можно больше клетчатки (свежие овощи, фрукты).

Если у вас возникла эта деликатная проблема, добавьте в меню сырую или вареную свеклу, чернослив. Пару раз в неделю ешьте отруби. Не забывайте про кисломолочные продукты – кефир, натуральные йогурты. Они наладят перистальтику кишечника.

За неделю до ПДР старайтесь пить больше воды, кушайте небольшими порциями. Постарайтесь не перегружать кишечник. Тогда он очистится естественным путем, и вы сможете спокойно отказаться от клизмы.

Противопоказания к клизме

Несмотря на то, что принудительное очищение кишечника еще используют во многих роддомах, к нему есть ряд противопоказаний.

Клизму при родах не делают в следующих случаях:

  • полное открытие шейки;
  • обострение заболеваний ЖКТ;
  • гипоксия плода;
  • риск разрыва матки;
  • выпадение пуповины или части тела плода;
  • патологии плаценты;
  • стремительные роды.

Заключение

По закону роженица имеет право отказаться от манипуляций. Клизма входит в их число. Но лучше заранее обговорить этот щекотливый момент с врачом.

Если женщину смущает процедура в больнице, можно попросить близкого человека поставить клизму дома, а потом уже отправляться в роддом. Но, обычно, у рожениц не хватает времени на домашние процедуры.

Источник