Противопоказания к лазерной септопластике
Лазерная септопластика носовой перегородки — это хирургическая процедура по исправлению незначительных дефектов перегородки носа, которые затрудняют пациенту дыхание.
Вместе с септопластикой возможно проведение и ринопластики для достижения косметического эффекта.
Показанием к операции является затрудненное дыхание, храп во время сна, постоянные гаймориты и другие лор-заболевания, носовые кровотечения.
При сильных искривлениях операция лазером не проводится, в таких случаях применяется эндоскопическая септопластика с использованием эндоскопа.
Противопоказаниями к процедуре являются: инфекционные заболевания, болезни эндокринной и сердечно-сосудистой системы, болезни крови, возраст до 18 лет и после 45 лет, период менструации, деформация костной ткани, обострение хронических болезней.
Подготовка к операции
Хотя риск инфицирования по время лазерной септопластики минимальный, пациенту придется пройти обследование для выявления противопоказаний, заболеваний и патологий.
Список подготовительных анализов:
- Исследование крови на ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С, сифилис, свертываемость, биохимию, группу крови и резус-фактор.
- Анализ мочи.
- Исследование на онкозаболевания, опухоли.
- Проверка артериального давления.
- Флюорография.
- Внешний осмотр отоларингологом.
- Аппаратное обследование (включает рентгенографию, компьютерную томографию, эндоскопическое исследование).
По заверениям медиков, патология носовой перегородки встречается у половины населения. Причинами деформации бывают как врожденные патологии, так и травмы, ушибы, переломы.
В некоторых случаях искривление никак не мешает жизни, и человек даже не знает о неровности перегородки.
В период подготовки к хирургическому вмешательству медики рекомендуют отказаться от спиртосодержащих напитков и сигарет, не простужаться.
Техника выполнения
Лазерная септопластика болезненна, проводится под местным, иногда общим наркозом. Выполняется амбулаторно в любое время года. Использование лазера исключает инфицирование и осложнения после вмешательства.
- Надрезы хирург делает внутри носа, поэтому шрамов от операции не бывает.
- Слизистая оболочка разрезается лазером.
- Мягкие ткани отслаиваются от хряща.
- Проводится резекция разросшихся хрящевых тканей.
- Участки хряща нагреваются. Под действием температуры область становится податливой.
- Хирург исправляет положение перегородки, ставя ее на место.
- Шов после разреза не накладывается. В нос пациенту помещаются силиконовые валики для фиксации.
Время проведения процедуры – от 30 до 60 минут. В сложных случаях – 1,5 часа.
Септопластика лазером бескровная, потому наиболее безопасная процедура.
Фото до и после
Реабилитация
Поскольку септопластика носовой перегородки лазером – малотравматичная процедура, восстановительный период обычно проходит без заметных осложнений. После операции пациент выписывается домой.
Тампоны в носу (турунды) помогают стабилизировать положение перегородки.
Кроме того, тампонируется нос на случай возможного кровотечения.
Иногда турунды вообще не вставляются. Вместо них в нос помешаются поддерживающие силиконовые шины. Дышать через такие трубочки сложно, но терпимо.
После спада отека сплинты удаляются, и у пациента восстанавливается нормальное дыхание. Происходит это на 3-5 день после процедуры.
Правила для пациентов в послеоперационный период:
- После процедуры нельзя трогать нос, чтобы не травмировать его.
- Если в носу находятся тампоны, дышать придется ртом. Самостоятельно тампоны не удаляются.
- В восстановительный период исключить физические нагрузки, придерживаться постельного режима, не бывать на солнце.
- Стараться избегать наклонов головой.
- Для гигиены носа использовать физрастворы по рецепту медика. В первые дни возможны боли и повышение температуры.
- Для сбивания повышенной температуры придерживаться рекомендаций врача.
- В период восстановления рекомендуется потреблять много воды.
- Алкоголь и курение исключить.
- Нельзя употреблять препараты, разжижающие кровь.
Лазерная септопластика носа не сложная процедура, однако, и она требует восстановительного периода и соблюдения указанных условий. На реабилитацию уходит примерно месяц.
Последствия
Успешность операции зависит от квалификации и опыта специалиста. Тщательно отнеситесь к выбору хирурга.
- К естественным последствиям относятся кровоподтеки и гематомы под глазами, которые спадают в течение недели.
- Возможны головные боли и сухость слизистых.
- Рубцы обычно не заметны. Заметные шрамы убираются косметической операцией.
Ровной перегородка остается всю жизнь. Никаких дополнительных действий не потребуется, если беречь нос, избегать травм, тяжелых физических нагрузок, механических повреждений.
Сколько стоит?
Средняя стоимость лазерной септопластики по клиникам Москвы – 54 000 руб. Минимальная цена в столице – 30 000 руб.
Бесплатно проводят септопластику в рамках государственной программы по обязательному медицинскому полису. Но в государственном медучреждении придется выждать очередь.
Отзывы
Анна: «Септопластика носовой перегородки лазером пугала меня, так как казалось, что это сложная и тяжелая операция. Перед ней нельзя ничего есть из-за того, что вводят наркоз. У меня это было местное обезболивание. Боли не ощущаешь, но чувствуешь, как в носу что-то делают. Через месяц я и забыла, что меня оперировали. Хотя первые дни было очень тяжело дышать из-за этих трубок в носу и отеков».
Денис: «Мне лазерную септопластику носовой перегородки назначили из-за трудностей с дыханием. Стоит в нашем городе это 30 тысяч. Проблема исчезла, побочек не было».
Яна: «Последние 2 года страдала от гайморита, лечащий врач в поликлинике направил к ЛОРу, заведующему одной клиники. Сделали лазерную септопластику – в целом, плюсов больше у нее, чем минусов, пострадать неделю стоит. Только 1 совет – если переносите общий наркоз, выбирайте его. От местного было больно, честно».
Дарья: «В детстве упала с каруселей, итог – искривление перегородки, дышала только левой ноздрей. Кроме неудобств с дыханием, была горбинка, поэтому делала септопластику лазером + ринопластику. Прошел месяц, почти восстановилась, внешне нос стал красивее, дышу хорошо».
Юрий: «Друг делал пластику в Германии, я в России. У него через полгода проблемы вернулись, а у меня прошел хронический гайморит и постоянная заложенность. Вот так».
01.08.2018
Современным методом исправления перегородки носа является септопластика. Главной причиной для назначения септопластики является затруднённое дыхание у пациента. Проведение септопластики позволяет избавиться от частых головных болей и шумах при дыхании, храпа и предрасположенности к простудным заболеваниям, синусита и регулярных кровотечений из носа. В том случае если искривлённая носовая перегородка влияла на внешний вид носа, то есть, как следствие деформации перегородки, появились горбинки или искривление самого носа, септопластика поможет устранить эти визуальные отклонения от нормы.
Одним из методов проведения данной операции является лазерная септопластика. Как мы можем увидеть из названия операции, эта технология использует свойства лазерного излучения. Популярность лазерной септопластики растёт с большой скоростью. Стоит учитывать, что при лазерной септопластике, операция проводится на хрящевых тканях носа. В случае необходимости воздействия на костные ткани от лазерного метода придётся отказаться.
Суть лазерной септопластики
Суть метода заключается в том, чтобы предварительно разогрев хрящевые ткани, придать им необходимую форму с последующей фиксацией при помощи силиконовых шин. При наличии лишних тканей проводится их удаление. Продолжительность операции около получаса. Лазерная септопластика позволяет обойтись без кровотечений, иссекая части хрящевых тканей, луч одновременно прижигает края надрезов.
Противопоказания к лазерной септопластике
Стоит отметить о существовании целого ряда противопоказаний. К таким противопоказаниям относят наличие у пациента онкологического заболевания и заболевания сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета и заболеваний с нарушением свёртывания крови, при наличии инфекционных заболеваний в период их обострения. Женщинам во время менструального цикла септопластика также не проводится. Конечно же, обо всех противопоказаниях предварительно предупредит врач.
Подготовка к операции
Как и большинство плановых операций лазерная септопластика начинается с консультации. В процессе подготовки к операции необходимо не только сдать анализы (перечень стандартный), но и отказаться от спиртных напитков и табака. Проводится операция под местной анестезией, иногда в сочетании с седативными препаратами. Стоит обратить внимание на соблюдение всех назначенных послеоперационных процедур. Врач обязательно расскажет вам как правильно очищать нос от образовавшейся корочки и ознакомит вас с техникой промывания носа морской водой или физраствором. При наличии у пациента болей в первое время после операции врач назначит препараты для её снятия. В послеоперационный период нельзя употреблять горячие и холодные напитки, посещать бани и бассейн, принимать горячие ванны, долго находится на солнце, курить и употреблять алкоголь. Необходимо проводить гигиенические процедуры, пить побольше жидкости, следить за температурой тела. Придётся ограничить и физические нагрузки. Как правило, восстановление проходит довольно быстро и без осложнений. Просто стоит точно и своевременно выполнять все рекомендованные назначения.
Навигация по записям
Опубликовано в Статьи Премиум Клиник
Септопластика проводится в виде оперативного вмешательства. Во время операции происходит исправление травмированной или аномально развитой перегородки носа. Это вмешательство проводится не только в качестве коррекции визуально неровного носа, но и улучшает дыхание, избавляет от храпа во время сна. Также лазерная септопластика оберегает от развития заболеваний ЛОР органов, которые могут развиться при искривлении перегородки и носовых ходов.
Что такое лазерная септопластика?
Лазерная септопластика — операция по выправлению 
искривления носовой перегородкой при помощи лазерного луча, пользуется популярностью у отоларингологах при незначительных деформациях хрящевой структуры перегородки носа.
В практике лазерную септопластику подразделяют на 2 вида:
- Операция проводится при помощи лазерного скальпеля, он и является главной отличительной особенностью от традиционной с применением хирургического ножа.
- Лазерная септохондрокоррекция правильное название второго вида лазерной септопластики. Кардинально отличается своим подходом к выравниванию перегородки носа. В специальном режиме лазер нагревает перегородку носа до состояния пластилина. Метод молодой берёт своё начало в 1990 г., но уже успел завоевать свою популярность в лечении лёгких форм хрящевой деформации носовой перегородки.
Основные преимущества септопластики лазером:
- Этот способ оперативного вмешательства является бескровным и малоинвазимным
- По времени длится не более тридцати минут
- После проведения хирургического вмешательства из носовых ходов не появляется кровотечение и не возникает отёчность слизистой оболочки носа
- При проведении манипуляции при помощи лазерного луча, невозможно занести бактерии и микроорганизмы в организм человека, что оберегает от присоединения вторичной инфекции
Перегородка носа состоит из хрящей и кости. Наиболее чаще встречается искривление в костной и хрящевой частях одновременно. В данном случае практикуется традиционная септопластика.
Области носовой перегородки, где применяется лазерная септопластика
Перед проведением данной операции вы должны быть уверены, что у вас искривление только хрящевой части перегородки носа, иначе лазерная септопластика окажется безрезультатной.
Определяет актуальность лазерной септопластики отоларинголог на снимках рентгенографии, эндоскопом, МРТ и КТ.
Обращайтесь в специализированные клиники имеющие опыт в проведении данных операциях и квалифицированных врачей данной области, чтобы точно быть уверенным в положительном результате. К проведению процедуры лазером имеются некоторые противопоказания, с которыми врач должен ознакомить на первичной консультации.
к содержанию ↑
Показания и противопоказания септопластики лазером
Для чего необходима септопластика носовой перегородки носа лазером?
Она проводится:
- С целью облегчения затруднённого дыхания
- Для избавления от храпа во время сна
- Септопластика проводится, чтобы убрать лишние шумы, издаваемые человеком в процессе дыхания
- Нормализации слизистой оболочки в носовых ходах
- С целью снятия отёка носа
- Для улучшения внешнего вида носа
- Для предотвращения ринита, вызванного аллергией на раздражитель
- С целью избавления от регулярных носовых кровотечений
- Септопластика поможет человеку избавиться от продолжительной мигрени
- С профилактической целью, чтобы предотвратить частые острые респираторные заболевания
При наличии хоть одного симптома из выше перечисленных, необходимо обратить к ЛОР врачу за консультацией.
Противопоказаниями к септопластике лазером служат:
- Оперативное вмешательство не проводится лицам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста
- Пациентам, имеющим помимо искривления носовой перегородки онкологические заболевания на любой стадии
- Болезни инфекционного характера, находящиеся в острой форме
- При плохой свёртываемости крови
к содержанию ↑
Подготовка к лазерной септопластики
Врач показывает выявленное искривление перегородки носа
Перед тем как провести оперативное вмешательство лазером пациент обращается к специалисту для первичного осмотра, в ходе которого у него будет собран устный анамнез. ЛОР врач ознакомится с жалобами и убедится об отсутствии аллергической реакции на препараты, которые буду использоваться в процессе лечения. Опытный специалист обнаружит искривление носовой перегородки во время первичного осмотра при помощи эндоскопа.
После сбора всех жалоб, ЛОР врач назначит ряд анализов, которые необходимо пройти перед вторичным приёмом, в которые входят:
- Электрокардиограмма
- Общий анализ крови
- Анализ на свёртываемость крови
- Флюорография, если она не выполнялась в течение года
- Анализ крови на ВИЧ, сифилис и гепатит
- Общий анализ мочи
Если у пациента имеется небольшое искривление перегородки носа, не приносящее ему дискомфорт и не влекущее к заболеваниям, хирургического вмешательства лазером ему не требуется.
Во время вторичного приёма врач объяснит ход предстоящей процедуры и эффективность от её выполнения. Просмотрит результаты выполненных анализов. Назначит дату, время и место встречи с пациентом.
Врач предупредит и назначит рекомендации:
- Отмена противовоспалительных препаратов за неделю до хирургического вмешательства, если вёлся их приём.
- Не рекомендуется за семь дней до септопластики носовой перегородки лазером пить ацетилсалициловую кислоту и другие лекарственные средства, способствующие разжижению крови.
- При выполнении операции женскому полу, спустя окончания менструации должна пройти одна неделя.
к содержанию ↑
Ход операции лазерной септопластики
ПЕРВЫЙ ВИД
- С пациентом проводится беседа, в которой обговаривается ход предстоящей процедуры
- При волнении можно предложить лёгкие седативные препараты
- Проводится местная анестезия, по индивидуальным показаниям может быть проведена общая
Анестезия перед лазерной септопластикой
- Проводится разрез слизистой оболочки носовых ходов при помощи лазерного луча, который подпекает края раны и исключает кровотечение, также действует как антисептик
Применение риноскопа в лазерной септопластики
- Затем хирург при помощи риносокпа раздвигает носовые ходы и лазерным скальпелем осуществляется иссечение новообразований хряща
Вид изнутри при лазерной септопластики
- Через специальную трубку откачивают удалённые новообразования из носа
Извлечение иссечённой ткани
- По завершению лазерной септопластики врач обрабатывает марлевыми повязками внутреннюю полость носа
Очищение носовой полости после лазерной септопластики
После проведения оперативного вмешательства при помощи луча лазера, нет необходимости накладывать швы на разрез.
ВТОРОЙ ВИД
- На специальном оборудование производится ввод начальных данных: информацию о пациенте, режим воздействия на перегородку. Оборудование имеет возможность демонстрации излучаемой температуры и автоматическое отключение по завершению заданных действий
- Проводится местное обезболивание
- Фиксация правильного положения носовой перегородки специализированным инструментом для механического выпрямления
- Подведение контактора с оптоволоконным кабелем, посредством которого передаётся излучение в необходимую зону носовой перегородки
- Выбрав специальный тепловой режим, осуществляется лазерное воздействие на перегородку носа в следствии чего она становится гибкой и послушной как пластилин
Этапы лазерной септопластики путём нагрева носовой перегородки
Факты после проведения данной процедуры :
- Выпрямление перегородки носа у пациента достигается с первого раза.
- Около 96% пациентов отмечают исчезновение симптомов с затруднённым дыханием через нос.
- Осложнений не зафиксировано.
к содержанию ↑
Послеоперационный период. Лечение после операции
Реабилитационный период после лазерной септопластики достаточно легче, при другом виде оперативного вмешательства. После операции не применяются тугие тампонады с целью остановки носового кровотечения. Ход процедуры проводится в амбулаторном режиме, после чего оценивается состояние пациента, и он отправляется домой без госпитализации в стационар.
В домашних условиях пациент должен вести щадящий образ жизни, стараться не перенапрягаться и больше отдыхать. Обрабатывать носовые ходы при помощи антисептика и проводить увлажнение слизистой оболочки специализированными растворами и маслами по назначению врача:
- Физраствор
- Аквамарис
- Аквалор
- Долфин
- Персиковое масло
Не употреблять горячее питьё, только тёплое в течение нескольких дней после проведения процедуры. Следить за общим состоянием своего организма и регулярно измерять температуру. При наличии плохого самочувствия, необходимо обратиться к ЛОР врачу.
к содержанию ↑
Последствия лазерной септопластики
После хирургического вмешательства может возникнуть ряд побочных эффектов:
- Продолжительные головные боли
Головная боль
- Сухость слизистой оболочки рта
- Отёк под глазами
- Воспалительные процессы слизистой оболочки носа, которые не возникают при воздействии лазерного луча.
После проведения операции, пациент должен следовать указаниям, полученным от специалиста. Реабилитационный период и отсутствие побочных эффектов будет зависеть напрямую от них. При каком – либо неосторожном механическом воздействии на нос искривление может вернуться в результате чего, операцию стоит повторить снова.
к содержанию ↑
Мифы и факты септопластики лазером
Часто задаваемые на форумах вопросы и правильные ответы на них:
- Можно ли исправить искривлённую перегородку носа в один этап септопластики лазером, или необходимо выполнить несколько этапов хирургического вмешательства?
Разрушение мифов лазерной септопластики
Исправление аномальной перегородки носа, полученной в процессе травмирования или врождённо проводится за время одной операции.
- Возможно ли выполнить ринопластику при помощи лазера?
Этот миф придуман неопытными специалистами с целью привлечения к себе большей аудитории. Во время проведения ринопластики, запрещена коагуляция, которая делает ожог и провоцирует отмирание тканей. Такого вида оперативного вмешательства не существует.
- От чего зависит высокая цена септопластики лазером?
Завышают стоимость оперативного вмешательства хирурги с высоким уровнем квалификации, так сказать, знающие цену своему труду. Также ценовая политика зависит от места проведения процедуры, клиники и вида анестезии.
- Действительно ли после операции лазером не возникает носового кровотечения?
При рассечении слизистой оболочки носовых ходов лазерным лучом, не возникает кровянистых выделений.
к содержанию ↑
Цена лазерной септопластики
Ценовая политика септопластики лазером зависит от клиники и квалификации специалиста проводящего оперативное вмешательство. В таблице указаны города и стоимость хирургического вмешательства в них.
| Город | Цена оказываемой услуги |
|---|---|
| Москва | От 28 тысяч рублей |
| Санкт — Петербург | От 80 тысяч рублей |
| Рязань | От 81 тысячи рублей |
| Новороссийск | От 39 тысяч рублей |
| Краснодар | От 36 тысяч рублей |
| Ялта | От 51 тысячи рублей |
к содержанию ↑
Видео лазерной септопластики
Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.
Похожие записи