Противопоказания к лазерному удалению бородавок

На страницах нашего журнала мы уже писали, что представляют собой, на первый взгляд, безобидная бородавка, виды бородавок и как лечить бородавку в домашних условиях. В данной статье мы опишем, как можно избавиться от папилломы салонными процедурами, в частности: удаление лазером и жидким азотом.

удаление бородавок лазером

Напомним, бородавки — это различного вида новообразования, вызванные изменением роста эпителиальных тканей кожи и слизистой оболочки, провоцируемые папилломовирусом человека (Human Papillomavirus, HPV). В настоящее время медицине известно около 600 его видов.

Как таково, данное заболевание не лечится, так как на сегодняшний день нет специальных препаратов для уничтожения папилломовируса, медицина может только убирать последствия вируса, и то только доброкачественные образования и первичные стадии онкообразований.

Однако приятная новость состоит в том, что при повышении иммунитета, наш организм самостоятельно может бороться с инфекцией, и уже спустя два-три года может наступить самоизлечение.

Но это не значит, что бородавки не надо удалять, особенно, если они расположены на самых видных частях тела, доставляют массу неприятных ощущений и могут передаваться вашему окружению. При наличие папилломавируса в крови, нет гарантии, что бородавки не могут появиться в другом месте, поэтому одно из важнейших условий полного излечения заболевания, является — укрепление своего иммунитета.

Сегодня свои услуги по удалению бородавок предлагают многочисленные клиники и медицинские центры. Папилломы можно удалять растворами химических соединений, высокочастотными импульсными токами, хирургическим путем (хотя многие клиники не используют данный метод, ввиду альтернативных современных методик), жидким азотом и лазером.

Подготовка к бородавки удалению лазером

Перед тем, как приступить к процедуре удаления бородавок лазером, необходимо пройти тщательное медицинское обследование, включающее в себя биопсию тканей новообразования и биопсию крови пациента, для выявления характера папилломы.

Злокачественное, то есть онкообразование, ни лазерным воздействием, и тем более, никакими салонными процедурами, удалять не следует. В этом случае для лечения используются обычные иммуномодуляторы, противовирусные и спермицидные препараты в виде гелей, мазей и суппозитории.

Что касается доброкачественных образований, то они с успехом удаляются, в большинстве случаев буквально с первого раза, правда, в некоторых случаях необходимо повторные воздействия. Но, несмотря на простоту процедуры, для ее проведения имеются некоторые противопоказания.

Противопоказания к удалению бородавок лазером:

  • беременность и период лактации
  • онкологические заболевания
  • иммунодефицит (нарушения в иммунной системе)
  • сахарный диабет
  • инфекция герпес
  • сильно загорелая кожа.

Лазерное удаление папилломы при беременности может быть назначено в исключительно редких случаях, и при отсутствии подозрения на онкологию, в противном случае, данная процедура может обернуться проблемой с протеканием беременности и полноценным вынашиванием плода. Как правило, удаление бородавки лазером откладывается на послеродовой период.

Так же имеются некоторые правила, которые необходимо соблюдать, так, перед удалением папилломы постарайтесь:

  • как можно меньше подвергать кожу УФ-воздействию
  • отказаться от походов в солярий
  • избегать попадания на бородавку каких-либо химических средств.

 Процедура удаления бородавки лазером

Итак, после сдачи анализов, необходима консультация врача онколога-дерматолога. При отсутствии подозрения на онкообразование, тут же проводится удаление папилломы.

При обработке бородавки лучом лазера, врач с высокой точностью может определить, до какого слоя эпидермиса проникли метастазы, и удалить их таким образом, чтобы не задеть окружающие здоровые ткани.

Итак, лазерная деструкция обеспечивает:

  • удаление единичных и сливных бородавок
  • удаление мелких папиллом с минимальной болью
  • проникновение лазерного луча с высокой точностью в любой слой эпидермиса
  • одновременные: дезинфекция ранки и коагуляция сосудов
  • заживление без рубцов и шрамов.

Важно: После процедуры удаления бородавок лазером, вам могут назначить пройти иммунологическое обследование, курс противовирусного лечения и внутрисосудистого очищения крови лазером.

Профилактика лазерного лечения

По многочисленным отзывам, процедура удаления бородавки лазером довольно болезненна, и напоминает сильный солнечный ожог. Болевые ощущения и длительность процедуры зависит от срока давности и объема обрабатываемой поверхности, что сказывается и на время заживления раны.

В среднем на заживления раны уходит несколько недель, в этот период не следует:

  • наносить косметические средства на заживаемую поверхность
  • отдирать образовавшиеся корочки, они отпадут самостоятельно через 7-10 дней
  • вытирать ранку после водных процедур
  • допускать длительного пребывания на солнце
  • допускать перегрев или переохлаждение
  • посещать бассейн и водоемы общественного пользования.

Удаление бородавок жидким азотом

Другим распространенным методом является – криодеструкция, то есть обработка бородавок жидким азотом.

Данную методику стали применять сравнительно недавно, после определения воздействия сверхнизких температур на органическую ткань.

Техника воздействия жидким азотом достаточно проста: внутриклеточная жидкость замерзает и кристаллизуется, нарушая, таким образом, нормальную жизнедеятельность клеток. Обрабатываемая поверхность белеет. Происходит гиперемия, которая может длиться от одного до трех часов, и вызвать коллатеральный отек.

Другими словами, новообразование, подлежащее удалению, подвергается моментальному замораживанию, приобретает белый оттенок, становится твердым и теряет чувствительность.

По многочисленным отзывам, удаление бородавок жидким азотом – процедура достаточно болезненная, сопровождается сильным покалыванием и жжением. Но давайте все по порядку.

Показанием к процедуре удаления бородавок жидким азотом является отсутствие диагноза — онкообразования. Для проведения криодеструкции так же необходимо тщательное медицинское обследование на биопсию тканей папилломы и биопсию крови для определения характера новообразования.

Процедура удаления бородавки жидким азотом

Итак, после выявления характера новообразования и консультации онкодерматолога, проводится сама процедура удаления жидким азотом. Для этого применяется специальное оборудование – криодекструктор с насадкой или аппликатором (обычная ватная палочка).

Пациента укладывают на кушетку и накрывают пледом. Затем достают небольшой металлический аппарат — криодекструктор, откуда идет, свойственный жидкому азоту, пар. В этот сосуд окунают аппликатор (деревянную палочку с закрепленной на конце ватой), а затем прикладывают к бородавке.

Процедура удаления жидким азотом длится всего несколько минут, за это время бородавка обрабатывается пару раз, примерно по 15-30 секунд за один прием с интервалом в 1-2 минуты. При этом воздействуют не только на бородавку, но и на 1.5 – 2 мм здоровой кожи вокруг нее.

Читайте также:  Противопоказания глазных капель тобрадекс

Как сообщалось выше, удаление бородавки жидким – процедура достаточно болезненная, и не только непосредственно во время обработки жидким азотом, но и еще несколько часов спустя.

Но это стоит того, так как в большинстве случаев, бородавка убирается после первого раза. Если папиллому не удалось удалить с первого раза, и требуются дополнительные процедура-две, то они осуществляются с периодичностью в 10-20 дней. В это время, как правило, корочка на ранке еще не прошла и ощущение боли незначительное.

По многочисленным отзывам, процесс заживления ранок достаточно неприятный. Сразу после процедуры на месте удаления папилломы образуется пузырь тельного цвета, наполненный серозной или геморрагической жидкостью. Затем пузырь увеличивается в размерах и приобретает синюшный оттенок.

Важно: В это время постарайтесь пузырь не трогать, не увлажнять, хотя бы 2-3 суток, не воздействовать декоративной косметикой, химическими веществами и др. По истечению некоторого времени, такой пузырь может проколоться и из него выйти сукровица. Ни в коем разе не удаляйте корочку! Место можно обрабатывать два раза в день слабым раствором марганца или салициловой кислотой.

Со временем отмирающая ткань отторгается. Под пузырем формируется здоровая кожа, а верхняя корочка, выполнявшая защитную функцию, удаляется, не оставляя никаких рубцов. Это при условии, что ранка надежно защищена от попадания на нее декоративной косметики, кремов, лосьонов, а корочка удалялась самостоятельно.

Когда корочка исчезает, на ее месте остается молодая нежная кожа. Её то, во избежание пигментации, необходимо защищать от солнечных излучений и перед выходом на улицу наносить крем, обладающий высокой степенью защиты от УФ- излучения. И выполнять это необходимо до тех пор, пока цвет новой кожи не выровняется. Полностью структура кожи восстанавливается только через полгода.

Основным достоинством удаления папиллом жидким азотом, является тот факт, что отмирающая ткань отторгается не сразу, а остается на своем месте, надежно защищая ранку и образовавшуюся новую кожу от инфицирования.

Но данный метод отличается еще рядом других преимуществ:

  • простота проведения процедуры
  • отсутствие кровотечения
  • отсутствие рецидива, стабильность
  • анальгетический эффект, который позволяет обходиться без предварительной анестезии
  • хороший косметический эффект.

Однако у криодеструкции есть и свой недостаток: довольно сложно определить, на какую глубину необходимо воздействовать, чтобы удалить образовавшуюся папиллому.

Поэтому очень важно, чтобы данная процедура осуществлялась опытным специалистом.

Противопоказания удаления бородавок жидким азотом для удаления бородавок жидким азотом нет, данную процедуру можно осуществлять даже маленьким детям и беременным женщинам. Удалять бородавки жидким азотом можно практически на всех частях тела: руках, ногах, бедрах, ягодицах, животе, спине, а так же на подошвах и веках.

Удаление бородавок на веках. В некоторых случаях может наблюдаться бородавка на веках, и даже если она небольших размеров и в латентном состоянии, все ровно вызывает определенный дискомфорт. Лазерное удаление бородавок на веке аналогично удалению наростов на других участках тела: необходима консультация врача-офтальмолога и сдача анализов.

Удаление подошвенных бородавок. Бородавки на стопе прорастают метастазами вглубь тканей, и вызывают определенный дискомфорт и болезненные ощущения во время ходьбе. Они мало чем отличаются от грибка стопы, провоцируемым грибками рода Кандида и Трихофитон, которые так же появляются на пятке, подушечках пальцев и у их основания.

ВАЖНО: Природу новообразования в данном случае определяет специалист. Хотя отличить подошвенную бородавку от грибка подошвы не так уж и сложно. Бородавка представляет собой сплошной нарост, в то время как грибок стопы имеет небольшое отверстие в центре нароста.

Процедура удаления подошвенных бородавок мало чем отличается от бородавок на других участках тела, за исключением, что необходимо увеличить давление и длительность воздействия на пораженный участок. Врач так же определяет глубину проникновения метастаз и глубину обработки, чтобы не повредить здоровую ткань.

По многочисленным отзывам, данная процедура довольно болезненная. Для того чтобы полностью избавиться от бородавки необходимо провести до 3-5 сеансов в промежутке трех-четырех дней.

В некоторых случаях удаления подошвенной бородавки жидким азотом может затянуться до полугода. Восстановительный период после лечение – до одного месяца.

 Альтернативные методы удаления бородавок

Электрокоагуляция. Удаление бородавок высокочастотными электрическими импульсами. Воздействие электрическим током способствует повышению температуры в тканях и постепенному отмиранию бородавок. Процедура электрокоагуляции – бескровная, после обработки образуется тонкая корочка, которая уже спустя неделю удаляется.

Радионож. Удаление бородавок осуществляется при помощи высокочастотных радиоволн. Несмотря на высокую эффективность, данный метод используется крайне редко, так как имеется риск возникновения рубцов и шрамов.

Кантаридин. Удаление бородавок химическим соединением с салициловой кислотой. Несколько процедур такого воздействия позволяют удалить бородавку и омертвевшую кожу.

Возможные осложнения после воздействия жидким азотом

Процедура удаления бородавки жидким азотом должна проводиться только квалифицированным специалистом. Отсутствие врачебного опыта или несоблюдение пациентом элементарных санитарно-гигиенических правил после процедуры могут способствовать возникновению некоторых осложнений, таких как:

Кожное воспаление. Возможно, когда затронуты значительные участки здоровой кожи вокруг бородавки.

Выделение сукровицы. Появляется при отсутствии бережного ухода за обрабатываемой зоной после процедуры и разрыве пузыря.

Инфицирование раны. Возможно при попадании инфекции в открытую ранку, в данном случае – лопнувший пузырь, и отсутствие обработки антисептическими средствами.

Появление рубца. Наблюдается при длительном воздействии жидкого азота на глубокие слои эпидермиса.

Короста на коже. Может появиться после воздействия на бородавку жидким азотом, должна сойти спустя одну-две недели, то есть после полного заживления зоны воздействия.

Читайте также:  Противопоказания для фигурного катания у детей

Рецидив папилломы. Может вызвать неправильное определение глубины и продолжительности воздействия жидкого азота на папиллому. В этом случае имеется риск появления папилломы на том же месте или рядом с обработанной зоной.

И не только. Рецидив папилломы может произойти из-за пониженного иммунитета, в этом случае, бородавка может появиться на любом участке тела.

Стоимость процедуры удаления папилломы жидким азотом и лазером

Цена процедуры удаления бородавки жидким азотом может варьировать в зависимости от Региона вашего проживания, местонахождения клиники/медицинского центра, уровня его обслуживания и квалификации специалистов. А так же от размеров бородавки, срока их давности и количества.

Стоимость удаление жидким азотом одной бородавки размером до 5 мм, может варьировать от 100 до 200 руб. Более 5 мм – от 200-300 рублей и выше.

Процедура удаления бородавок жидким азотом значительно дешевле своих аналогов. К примеру, лазерное удаление одной бородавки стоит от 400 до 800 рублей.

При комплексном удалении несколько бородавок за один сеанс, клиниками и медицинскими центрами часто предоставляются скидки – до 50% от общей стоимости процедуры.

Источник

Лазерная хирургия имеет широкое распространение в современной медицине, в том числе, применяется для лечения новообразований кожи.

Из статьи «Удаление папиллом лазером» вы сможете узнать всё про этот метод и особенности его использования в дерматологии.

Преимущества лазерного метода борьбы с новообразованиями

Дефекты на коже, вызванные активностью папилломавируса, могут возникать абсолютно на любой области нашего тела, включая нежнейшую ткань слизистых оболочек. Чаще всего бородавку можно заметить именно в тех местах, где эпидермис уязвим для повреждений, подвергается частому механическому трению одеждой, а также в зонах расположения потовых желёз.

Наиболее распространённые области, появления папиллом

  • лицо;
  • на веке глаза;
  • шея и граница роста волос;
  • подмышечные впадины;
  • во рту и глотке;
  • грудная клетка;
  • по бокам туловища;
  • на ступнях;
  • паховая зона;
  • гениталии;
  • промежность;
  • область вокруг ануса;
  • у женщин в зоне риска —шейка матки;
  • для мужчин опасность представляет рост новообразований в уретре.

Вирус проявляет активность исключительно в местах первичного инфицирования, но, как правило, выбирает такие зоны, в которых удаление нужно производить с особой осторожностью, так как велик риск повреждения здоровых тканей, присоединения вторичной инфекции и развития кровотечения.

Современная медицина для этого с успехом применяет максимально простое и относительное безопасное удаление при помощи лазерного луча.

Методика имеет следующие преимущества

  • высокая точность: процесс затрагивает только поражённую ткань;
  • возможность избавлять от бородавок в самых деликатных областях;
  • полностью исключается риск кровотечения, так как одновременно происходит термическая коагуляция сосудов;
  • период реабилитации несложный и протекает благополучно, если следовать рекомендациям врача;
  • низкая вероятность образования рубцов;
  • можно полностью удалить все поражённые вирусом клетки;
  • не всегда требуется обезболивание;
  • у врача есть возможность отрегулировать длину луча, тем самым устанавливая степень глубины проникновения в дерму;
  • инструмент не контактирует с кожей, что позволяет сохранять стерильность операционного поля;
  • во время операции опухоль не повреждается, что исключает вероятность выхода вируса на поверхность кожи и вторичного заражения.

Удаление кожных наростов лазером считается одним из эффективных и надёжных способов избавить вас от папиллом.

Показания к лазерному удалению и техника выполнения манипуляции

Лазером удаляются любые папилломы, независимо от их локализации. Некоторые виды новообразований совершенно не представляют угрозы, причиняя только эстетическое неудобство, а другие имеют более высокий риск перерождения в злокачественную опухоль, поэтому следует незамедлительно от них избавиться.

Опасными считаются

  • подвергающиеся частому травмированию и сдиранию папилломы;
  • остроконечные кондиломы в области половых органов и ануса;
  • зудящие и кровоточащие наросты;
  • быстрорастущие опухоли;
  • рецидивирующие бородавки;
  • папилломы на лице и веках;
  • подошвенные бородавки (ввиду их болезненности).

Подробнее о разновидностях, причинах появления и формах папиллом мы рассказывали в статье «Вирус папилломы человека: как передаётся».

Целесообразность избавления от кожных дефектов при помощи лазера устанавливает врач после осмотра, а, в некоторых случаях, и после дополнительного медицинского обследования (оно проводится при подозрении на наличие раковых клеток в ткани, обширных разрастаниях, папилломатозах интимной области у женщин).

Сама процедура довольно простая и не занимает много времени, в среднем может продолжаться до 30 минут.

Проводится она следующим образом

  1. Подготовка операционного поля: обеззараживание зоны воздействия.
  2. Местное обезболивание бородавки.Чаще анестезия проводится по просьбе пациента или если удаление происходит на слизистой. Для этого в зависимости от глубины поражения применяется послойная инфильтрационная анестезия, либо нанесение спрея или крема с лидокаином.
  3. Установив нужную длину лазерного луча на аппарате, доктор начинает постепенно выжигать нарост, уничтожая заражённые вирусом клетки.
  4. За один сеанс можно избавляться от нескольких опухолей, если они имеют относительно малые размеры.
  5. По окончании процедуры проводится обработка антисептиком, если это требуется — накладывается стерильная повязка.

Процедура переносится хорошо, восстановление и заживление кожного покрова редко сопровождается осложнениями.

Новообразования на слизистых ротовой полости и носоглотки удаляются в отделении ЛОР-хирургии, вагинальные и цервикальные кондиломы — строго врачом гинекологом.

Абсолютные противопоказания к лазерному удалению папиллом

Абсолютными противопоказаниями считаются те факторы, препятствующие проведению процедуры, которые носят постоянный характер и подразумевают категорический отказ от лазерной методики в пользу других способов избавления от папиллом.

К таким противопоказаниям относятся следующие патологии

  1. Онкология в анамнезе. Лазер — это особый тип светового излучения, который усиливает онкогенный процесс в организме, если он уже присутствует. Если атипичные клетки выявлены в составе самой кожной опухоли, то удаляют её только скальпелем.
  2. Сахарный диабет. В данном случае особую роль играет стадия заболевания. Диабет в стадии декомпенсации — когда уровень сахара крови нестабильно или вообще не регулируется инсулиносодержащими препаратами — является строжайшим запретом на проведение лазерного удаления бородавок. В случае, если заболевание компенсировано, сахар крови стабилен, это подтверждено анализами, и эндокринолог не возражает насчёт проведения процедуры — удаление опухоли возможно.
  3. Эпилепсия. В данном случае, о проведении такого рода процедуры следует проконсультироваться с неврологом, однако чаще от метода приходится отказываться в пользу других способов, без использования светового воздействия на ткани.
  4. Нарушение свёртываемости крови, хрупкие сосуды. Любые патологические состояния связанные с нестабильностью факторов свёртываемости крови, нарушением функции тромбоцитов и их низким содержанием в плазме создаёт риск развития кровотечения. Слабые стенки сосудов также могут приводить к разрушению прилежащих кровеносных трубок, что грозит развитием гематом, углублению раны, отёку.
  5. Фоточувствительность кожи может сопровождаться усилением аллергической реакции на световое излучение.
  6. Беременность и кормление грудью. Специальных исследований о рисках воздействия лазера на организм матери и ребёнка не проводилось, поэтому за недостаточностью клинических данных, такие операции запрещены юридически.
  7. ВИЧ-инфекция и гепатит С. В данном случае решение о возможности проведения удаления бородавок лазером принимает только врач инфекционист на основании картины крови пациента и данных о степени развития патологии.
  8. Аутоиммунные болезни: системная красная волчанка, склеродермия.
Читайте также:  Козье молоко полезные и противопоказания

Относительные противопоказания к процедуре

Относительными являются те противопоказания, которые поддаются лечению (либо устраняются самостоятельно в определённый срок) и представляют собой не столько запрет на применение лазера, сколько рекомендацию по отсрочке проведения операции.

После устранения этих факторов удаление бородавок таким методом будет возможно.

  1. Герпетические образования в любом месте организма, включая рецидив генитального герпеса.
  2. Любые признаки воспаления. Этот параметр обнаруживается по результатам общего анализа крови в виде лейкоцитоза и повышения показателя СОЭ.
  3. Повышение температуры тела. Значение имеет даже субфебрилитет (подъём температуры до 38° С), так как этот симптом является признаком начала инфекционного процесса.
  4. Любые формы ОРВИ, простуды.
  5. Недавно перенесённые тяжёлые заболевания: пневмония, пиелонефрит, бронхит и пр. С недостаточно выдержанным периодом реконвалесценции (выздоровления).
  6. Наличие гнойных болезней кожи: стрепто- и пиодермия, фурункулёз, абсцесс, флегмона, тяжёлые формы акне.
  7. Если прошло меньше месяца после любой полостной и (в зависимости от сложности) лапароскопической операции.
  8. . Также не рекомендуется проводить лазерное лечение девушкам в первые дни менструации, так как в этот период значительно снижается иммунная защита организма и усиливаются аллергические реакции.
  9. Обширные и глубокие травмы кожи, например, от ожога.
  10. Фаза обострения хронических дерматологических недугов: псориаз, красный плоский лишай, дескваматозный дерматит.
  11. Любые проявления аллергии на коже: крапивница, экзема.
  12. Получение ультрафиолета в большом количестве (после посещения солярия или проведения интенсивного загара под открытыми лучами солнца должно пройти не менее двух недель).

Для выяснения наличия противопоказаний к удалению папилломы лазером, лечащий врач назначает клиническое обследование, чтобы избежать риска развития побочных эффектов.

Именно поэтому мы рекомендуем вам с проблемой образования бородавок на коже обращаться в специализированные медицинские центры, располагающие возможностями дополнительной диагностики и не доверять своё здоровье сомнительным косметическим организациям.

Внешне может казаться, что нарост на коже не представляет особой угрозы, можно его удалять незамедлительно, однако только опытный врач может установить степень угрозы опухоли или выявить сопутствующую патологию, при которой удаление нароста именно таким методом может нанести вред здоровью.

Минусы лазерного метода

В начале статьи мы подробно рассказали вам о плюсах такого способа удаления папиллом. Но, как и все серьёзные медицинские вмешательства, лазерное устранение бородавок имеет и некоторые минусы, о которых мы не можем не упомянуть:

  1. В процессе манипуляции плоские бородавки разрушаются, материал для биопсии забирается перед процедурой, поэтому опухоль всё же приходится повреждать.
  2. На коже, склонной к патологическому разрастанию соединительной ткани могут образовываться рубцы, в том числе, и келлоидные.
  3. Некоторые пациенты жалуются на неприятный запах во время процедуры.
  4. Если манипуляция проводится исключительно в целях устранения косметического дефекта, она не попадает под оплату полисом ОМС, в зависимости от локализации опухоли, её размера и сложности проведения может иметь высокую стоимость.

Стоит отметить, что любая медицинская техника может иметь свои недостатки, противопоказания и особенности применения, в случае с лазерным способом удаления папиллом, преимущества методики явно перевешивают её недостатки.

Как ухаживать за кожей после удаления папилломы лазером

После того, как новообразование было устранено при помощи лазера специальный уход за кожей не представляет особой сложности:

  1. Не мочите водой повреждение 2-3 дня.
  2. Не срывайте образовавшуюся корочку;
  3. В течение недели обрабатывайте лёгкими промакивающими движениями ранку. Процедуру повторяйте 2 раза в день рекомендованным врачом антисептиком.
  4. Избегайте любого травмирования этого места.
  5. Не допускайте загрязнения потожировыми выделениями.
  6. Если бородавка располагалась в зоне бритья и эпиляции, до полного восстановления эпителия откажитесь от таких процедур.
  7. Ранки на открытых участках тела следует оберегать от влияния ультрафиолета. Да и в целом, до полного восстановления лучше отказаться от инсоляций.
  8. В зависимости от особенностей проведённой процедуры, врач даст вам дополнительные инструкции по уходу.

Область повреждения после удаления папилломы лазером заживает достаточно быстро, вполне вероятно, что спустя неделю после операции вы сможете забыть о существовании косметического дефекта.

Дорогие друзья, если у вас остались вопросы по статье «Удаление папиллом лазером: противопоказания», вы сможете задать их в комментариях.

А в следующий раз поговорим о том,как удалить папилломы другими медицинскими способами, и в чем заключается разница между существующими методами.

1.Юцковская Я.А., Кусая Н.В. Метод радиохирургии в комплексном лечении вирусных бородавок. Современные наукоемкие технологии. 2004

Источник